Utama / Tekanan

Ventrikel otak

Tekanan

Otak adalah sistem tertutup badan yang memerlukan perlindungan dari persekitaran luaran. Tulang tengkorak bertindak sebagai penghalang utama, di mana beberapa lapisan membran tersembunyi. Fungsi mereka adalah untuk membuat zon penyangga antara bahagian dalam tengkorak dan terus ke zat otak.

Di samping itu, antara membran 2 dan 3 terdapat rongga berfungsi - ruang subarachnoid atau subarachnoid di mana cecair serebrospinal - cecair serebrospinal sentiasa beredar. Dengan bantuannya, otak menerima nutrien dan hormon yang diperlukan, serta pengeluaran produk metabolik dan racun..

Cecair serebrospinal disintesis dan dikendalikan oleh ventrikel otak, yang merupakan sistem rongga terbuka yang dilapisi lapisan sel berfungsi dari dalam.

Apakah ventrikel otak

Secara anatomi, sistem ventrikel otak adalah kumpulan tangki otak, di mana cecair serebrospinal beredar melalui ruang subarachnoid dan saluran tulang belakang tengah. Proses ini dilakukan kerana lapisan ependymosit tipis, yang dengan bantuan silia memprovokasi pergerakan cecair dan mengawal pengisian sistem ventrikel. Mereka juga menghasilkan myelin, yang berfungsi sebagai sarung serat myelin bahan putih..

Ventrikel juga bertanggungjawab untuk fungsi sekretori dan pembersihan: rongga ependymal yang melapisi mereka tidak hanya menghasilkan cecair serebrospinal, tetapi juga menyaringnya dari produk metabolik, toksik dan bahan ubat.

Banyak faktor yang mempengaruhi seberapa banyak cecair serebrospinal dikeluarkan oleh ventrikel dan ukurannya: bentuk tengkorak, jumlah otak, keadaan fizikal seseorang dan kehadiran penyakit bersamaan sistem saraf pusat, misalnya hidrosefalus atau ventrikulomegali.

Pakar telah mengira bahawa pada orang yang sihat, jumlah cecair serebrospinal yang dikeluarkan setiap jam kira-kira 150-160 ml, dan ia dikemas kini sepenuhnya selepas 7-8 jam. Secara keseluruhan, kira-kira 400-600 ml cecair serebrospinal dilepaskan setiap hari oleh sistem ventrikel, namun penunjuk ini boleh berbeza-beza bergantung pada tekanan darah dan keadaan psikoemosi seseorang.

Kaedah moden untuk mengkaji struktur otak membolehkan anda meneroka struktur dalamannya tanpa memerlukan pembukaan cranium secara langsung. Sekiranya pakar perlu mendapatkan maklumat mengenai ukuran ventrikel lateral kanak-kanak, maka dia memberi arahan untuk melakukan neurosonografi, kaedah untuk memeriksa otak menggunakan peralatan ultrasound. Sekiranya pemeriksaan diperlukan untuk orang dewasa, maka mereka melakukan imbasan MRI atau CT dari jabatan yang berkaitan.

Jadual piawai ukuran struktur sistem ventrikel orang dewasa dalam kajian otak menggunakan tomografi terkomputerisasi sinar-x

StrukturNorma, mm.
tanduk depan tangki sisi2-5
alur lateral3-5
III ventrikel2.5-4.5
Ventrikel IV12-14

Juga, untuk menilai keadaan sistem ventrikel orang dewasa, indeks keadaan setiap bahagiannya dikira secara berasingan.

Jadual indeks ventrikel keempat, badan dan tanduk anterior ventrikel lateral

UmurBadan ventrikel lateralTanduk depan ventrikel lateralVentrikel IV
Sehingga 50 tahun18,4-22--
Selepas 50 tahun22.6-26--
Umur bawah 60 tahun-24-26.311.3-13
Selepas 60 tahun-28.2-29.4Tidak berubah

Berapa banyak ventrikel pada seseorang struktur dan fungsinya

Sistem ventrikel otak terdiri daripada 4 rongga, di mana cairan serebrospinal dihasilkan dan diedarkan di antara struktur sistem saraf pusat. Kadang-kadang, ketika memeriksa struktur sistem saraf pusat, pakar mendapati ventrikel ke-5, yang bukan satu - ia adalah pengembangan hipoechoik seperti celah yang terletak di garis tengah otak. Struktur sistem ventrikel yang tidak normal seperti ini memerlukan perhatian doktor: selalunya pesakit dengan 5 ventrikel berisiko tinggi mengalami gangguan mental. Secara anatomi, ventrikel pertama dan kedua masing-masing terletak di bahagian bawah hemisfera kiri dan kanan. Masing-masing dari mereka adalah rongga berbentuk C yang terletak di bawah corpus callosum dan menyelimuti bahagian belakang kluster nod saraf struktur subkortikal otak. Biasanya, isipadu dan, dengan itu, ukuran ventrikel lateral orang dewasa tidak boleh melebihi 25 ml. Rongga ini tidak berkomunikasi antara satu sama lain, tetapi masing-masing mempunyai saluran di mana cairan serebrospinal memasuki ventrikel III.

Ventrikel ketiga mempunyai bentuk cincin, yang dindingnya adalah thalamus dan hypothalamus. Di otak, ia terletak di antara tuberkel optik, dan di tengahnya terdapat jisim tuberkel optik antara. Melalui bekalan air sylvian, ia berkomunikasi dengan rongga ventrikel ke-4, dan melalui bukaan interventrikular - dengan ventrikel I dan II.

Secara topografi, ventrikel ke-4 terletak di antara struktur bahagian posterior dan apa yang disebut rhomboid fossa, sudut bawah posteriornya terbuka ke saluran tengah saraf tunjang.

Struktur lapisan dalaman struktur sistem ventrikel juga heterogen: pada ventrikel pertama dan kedua, ia adalah membran ependymal lapisan tunggal, dan pada ketiga dan keempat, beberapa lapisan dapat diperhatikan.

Komposisi sitologi ependyma adalah seragam sepanjang: ia terdiri daripada sel-sel neuroglia tertentu - ependymosit. Mereka adalah sel berbentuk silinder, ujung bebasnya ditutupi oleh silia. Dengan bantuan getaran silia, cecair serebrospinal mengalir melalui sistem saraf pusat.

Tidak lama dahulu, di bahagian bawah ventrikel ketiga, pakar menemui jenis ependymocyte - tanicitis lain, yang berbeza dari yang sebelumnya dengan ketiadaan silia dan kemampuan untuk menghantar data mengenai komposisi kimia cecair serebrospinal ke kapilari sistem portal pituitari.

Ventrikel lateral 1 dan 2

Secara anatomi, ventrikel lateral atau lateral otak terdiri daripada tanduk badan, depan, belakang dan bawah.

Bahagian tengah ventrikel lateral mempunyai bentuk celah mendatar. Dinding atasnya membentuk corpus callosum, dan di bahagian bawahnya terdapat inti caudate, belakang thalamus dan kaki posterior fornix. Di dalam rongga ventrikel lateral terdapat plexus vaskular, di mana cecair serebrospinal disintesis.

Secara luaran, ia menyerupai jalur merah gelap selebar 4 mm. Dari bahagian tengah, plexus vaskular diarahkan ke tanduk posterior, dinding atasnya dibentuk oleh serat-serat dari forceps besar korpus callosum, dan selebihnya adalah benda putih pada bahagian oksipital dari bahagian terminal otak.

Tanduk bawah ventrikel lateral terletak di lobus temporal dan diarahkan ke bawah, ke depan dan tengah di garis tengah. Sisi dan bahagian atasnya dibatasi oleh masalah putih lobus temporal, dinding medial dan bahagian bawah membentuk hippocampus.

Secara anatomi, tanduk anterior adalah lanjutan dari badan rongga lateral. Ia diarahkan ke arah lateral relatif ke rongga pusat ventrikel, dan di sisi medial ia dibatasi oleh dinding septum lutsinar, dan di sisi oleh kepala inti caudate. Sisi tanduk anterior yang tersisa membentuk corpus callosum.

Sebagai tambahan kepada fungsi utama - sintesis dan peredaran cecair serebrospinal, ventrikel lateral terlibat dalam pemulihan struktur otak. Sehingga baru-baru ini, dipercayai bahawa sel-sel saraf tidak dapat tumbuh semula, tetapi ini tidak sepenuhnya berlaku: antara ventrikel lateral dan mentol penciuman satu hemisfera, terdapat saluran di mana para saintis menemui pengumpulan sel stem. Mereka dapat berhijrah ke dalam mentol penciuman dan mengambil bahagian dalam pemulihan bilangan neuron.

Petunjuk fisiometrik ventrikel lateral (iaitu ukurannya) dapat dikeluarkan dengan beberapa cara. Oleh itu, pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, pemeriksaan dilakukan menggunakan neurosonografi (NSG), dan pada orang dewasa yang menggunakan MRI atau CT. Kemudian data yang diperoleh diproses dan dibandingkan dengan standard..

Ventrikel otak yang normal pada kanak-kanak:

Struktur ventrikelBaru lahir, mmBayi berumur 3 bulan, mm
BadanHingga 42-4
Tanduk depan2-4Hingga 4
Tanduk okipital10-15Sehingga 15

Petunjuk ini diambil kira semasa mendiagnosis patologi otak, misalnya hidrosefalus atau zat otak yang jatuh - penyakit yang dicirikan oleh peningkatan rembesan cecair serebrospinal dan aliran keluar yang terganggu, yang menyebabkan peningkatan tekanan pada dinding ventrikel dan pengembangan rongga mereka.

Untuk mengurangkan risiko mengembangkan patologi, kajian pertama otak anak dilakukan semasa perkembangan intrauterinnya pada pemeriksaan pemeriksaan. Ini membolehkan anda mengenal pasti penyakit sistem saraf pusat pada peringkat awal. Sebagai contoh, semasa kajian sedemikian, asimetri ventrikel lateral embrio dapat dikesan. Pendekatan ini membolehkan pakar membuat persiapan dan segera mula melakukan langkah-langkah terapi sejurus selepas kelahiran anak.

3 ventrikel otak

Secara topografi, ventrikel otak ketiga terletak pada tahap bahagian pertengahan, antara tuberkel optik, mengelilingi gelang dengan jisim tuberkel optik antara. Ia mempunyai 6 dinding:

  • Bumbung. Ia dibentuk oleh jalur epitelium dan koroid, yang merupakan kesinambungan dari pia mater, yang berfungsi sebagai asas plexus vaskular ventrikel ke-3. Struktur ini melalui lubang interventrikular di bahagian atas menembusi ke dalam tangki lateral, membentuk pleksus vaskular mereka sendiri.
  • Dinding sisi adalah permukaan tuberkel optik, sementara bahagian dalam ventrikel terbentuk kerana percambahan jisim perantaraan.
  • Dinding atas depan dibentuk oleh lengkungan lengkungan otak dan komisur anterior putihnya, dan dinding bawah dibentuk oleh lempeng abu-abu akhir, yang terletak di antara lajur lengkungan.
  • Dari bahagian belakang ventrikel ketiga terhad kepada komisur yang terletak di atas bukaan pintu masuk ke bekalan air sylvian. Pada masa yang sama, bahagian belakang dibentuk oleh alur pineal dan kabel dawai.
  • Bahagian bawah ventrikel ketiga adalah pangkal otak di kawasan zat berlubang posterior, badan mastoid, tubercle kelabu dan persimpangan saraf optik.

Kepentingan fisiologi ventrikel ketiga adalah bahawa ia adalah rongga, yang dindingnya mengandungi pusat vegetatif. Atas sebab ini, peningkatan jumlah dan strukturnya yang tidak normal dapat menyebabkan penyimpangan dalam proses pengujaan penghambatan sistem saraf autonomi, yang bertanggungjawab untuk keadaan fizikal seseorang. Contohnya, jika dia mempunyai ventrikel otak III yang membesar, maka ini mempengaruhi kerja struktur sistem peredaran darah, pernafasan dan endokrin.

Norma ukuran III ventrikel pada kanak-kanak:

StrukturBaru LahirBayi berumur 3 bulan
III ventrikelHingga 3 mmHingga 3.3 mm

4 ventrikel otak

Secara anatomi, ventrikel keempat terletak di antara cerebellum, permukaan posterior jambatan Varolian dan medulla oblongata, di dalam fossa rhomboid yang disebut. Pada tahap perkembangan embrio anak, ia terbentuk dari sisa otak belakang, oleh itu berfungsi sebagai rongga umum untuk semua bahagian otak belakang..

Secara visual, ventrikel keempat menyerupai segitiga, yang bahagian bawahnya adalah struktur medulla oblongata dan jambatan, dan atapnya adalah layar atas dan bawah. Layar atas adalah selaput nipis yang diregangkan di antara kaki atas cerebellum, dan bahagian bawah bersebelahan dengan kaki cincang dan ditambah dengan piring membran lembut, yang membentuk plexus vaskular.

Tujuan fungsional ventrikel IV, selain menghasilkan dan menyimpan cecair serebrospinal, adalah untuk mengagihkan semula alirannya antara ruang subarachnoid dan saluran tengah sumsum tulang belakang. Di samping itu, dalam ketebalan bahagian bawahnya adalah inti saraf kranial V-XII, yang bertanggung jawab untuk kerja otot otot kepala yang sesuai, misalnya oculomotor, wajah, menelan, dll..

5 ventrikel otak

Kadang kala dalam praktik perubatan terdapat pesakit yang mengalami V ventrikel. Kehadirannya dianggap sebagai ciri struktur sistem ventrikel seseorang individu dan agak patologi daripada varian norma.

Dinding ventrikel kelima terbentuk kerana peleburan bahagian dalaman membran hemisfera serebrum, sementara rongga tidak berkomunikasi dengan struktur lain dari sistem ventrikel. Atas sebab ini, adalah lebih tepat untuk menyebut ceruk yang dihasilkan sebagai rongga "partisi telus". Walaupun ventrikel V tidak mempunyai plexus vaskular, ia dipenuhi dengan cairan serebrospinal, yang masuk melalui pori-pori septa.

Ukuran ventrikel V adalah individu yang betul pada setiap pesakit. Di beberapa, ia adalah rongga tertutup dan autonomi, dan kadang-kadang di bahagian atasnya terdapat jurang hingga 4.5 cm.

Walaupun wujudnya rongga septum lutsinar adalah anomali dalam struktur otak orang dewasa, kehadirannya adalah wajib pada peringkat embrio perkembangan janin. Lebih-lebih lagi, dalam 85% kes klinikal, ia meningkat dengan usia bayi yang berusia enam bulan.

Penyakit apa yang boleh mempengaruhi ventrikel

Penyakit sistem ventrikel otak boleh menjadi kongenital atau diperolehi. Jenis pakar pertama termasuk hidrosefalus (otak yang jatuh) dan ventrikulomegali. Penyakit ini selalunya disebabkan oleh perkembangan struktur otak anak yang tidak betul pada masa embrio kerana kegagalan kromosom sebelumnya atau jangkitan pada janin dengan jangkitan..

Hydrocephalus

Dropsy otak dicirikan oleh fungsi sistem ventrikel kepala yang tidak normal - rembesan cecair serebrospinal yang berlebihan dan penyerapannya yang tidak mencukupi ke dalam aliran darah oleh struktur zon oksipital-parietal. Akibatnya, semua rongga dan ruang subarachnoid diisi dan, dengan itu, menekan struktur lain, menyebabkan kemusnahan otak ensefalopati.

Selain itu, disebabkan oleh tekanan intrakranial yang meningkat, tulang tengkorak tergusur, yang secara visual dinyatakan dalam pertumbuhan lilitan kepala. Kekuatan manifestasi tanda-tanda hidrosefalus bergantung pada seberapa kuat penyimpangan dalam sistem pengeluaran dan penyerapan cecair serebrospinal: semakin tidak tepat ketidaksesuaian ini, semakin kuat manifestasi penyakit dan kemusnahan bahan otak.

Kadang kala, jika tidak dirawat, kepala tumbuh dengan cepat sehingga pesakit tidak dapat mengatasi keparahannya dan terbaring di tempat tidur sepanjang hayatnya.

Dropsy otak seseorang boleh jatuh sakit pada usia berapa pun, tetapi selalunya ia berlaku pada kanak-kanak, sebagai penyakit kongenital. Pada populasi orang dewasa, patologi biasanya berlaku kerana pelanggaran aliran keluar cecair serebrospinal akibat kecederaan kepala, jangkitan meninges, berlakunya tumor dan keracunan toksik pada tubuh.

Manifestasi klinikal hidrosefalus terdiri daripada perkembangan pesakit dengan gangguan neurologi dengan keparahan yang berbeza-beza dan perubahan dalam jumlah tengkorak, yang dapat dilihat dengan mata kasar:

Oleh kerana tulang kepala anak tahun pertama kehidupan adalah plastik, peningkatan jumlah cecair serebrospinal merusaknya, yang secara visual dinyatakan bukan hanya dalam pertumbuhan volume kepala kerana perbezaan jahitan tulang dari peti besi kranial, tetapi juga pada pembesaran tulang frontal.

Seorang kanak-kanak dengan hidrosefalus biasanya mengalami fontanelles yang membengkak dan membengkak kerana peningkatan tekanan intrakranial.

Tanda-tanda hidrosefalus luaran lain juga terdapat:

  • kekurangan selera makan;
  • rangkaian vaskular yang jelas pada jambatan hidung;
  • gegaran tangan;
  • kepupusan pramatang refleks menghisap dan menelan;
  • meludah banyak dan kerap;
  • pembengkakan dan penonjolan fontanel.

Gangguan neurologi ditunjukkan dalam perkembangan strabismus, nystagmus bola mata, gangguan penglihatan, pendengaran, sakit kepala, kelemahan otot di bahagian ekstrem yang digabungkan dengan hipertonik.

Pada orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih dari 2 tahun, perkembangan penyakit tetes ditandakan dengan munculnya sakit kepala pagi, muntah, pembengkakan cakera optik yang teruk, paresis dan gangguan koordinasi pergerakan yang lain.

Diagnosis hidrosefalus dilakukan dengan menggunakan kaedah neuroimaging moden. Biasanya, pengembangan ventrikel otak pada janin diperhatikan semasa menjalani pemeriksaan ultrasound, dan kemudian disahkan setelah dilahirkan oleh neurosonografi.

Pada orang dewasa, diagnosis berlaku semasa pemeriksaan struktur otak menggunakan MRI atau CT, dan dalam hal ini, kaedah pemeriksaan sinar-X akan lebih bermaklumat, kerana ini juga membolehkan anda mengenal pasti sekiranya perlu pendarahan di rongga ventrikel kerana kerosakan atau pecahnya saluran darah dinding ventrikel.

Taktik untuk mengubati penyakit otak bergantung kepada keparahannya. Dengan pengumpulan cecair serebrospinal yang kecil dan sederhana, pakar menjalankan terapi ubat yang bertujuan untuk mengurangkan jumlah cecair di otak dengan mengambil diuretik.

Rangsangan kerja pusat saraf juga dilakukan dengan menggunakan prosedur fisioterapeutik. Tahap patologi yang teruk memerlukan campur tangan pembedahan segera, yang bertujuan untuk mengurangkan tekanan intrakranial dan mengeluarkan lebihan cecair dari struktur otak

Ventrikulomegali

Ventrikulomegali atau pengembangan patologi ventrikel lateral otak adalah penyakit kongenital, penyebab sebenarnya yang masih belum diketahui. Walau bagaimanapun, dipercayai bahawa risiko mengandung bayi dengan penyimpangan sedemikian meningkat pada wanita berusia lebih dari 35 tahun.

Dorongan untuk perkembangan patologi boleh menjadi jangkitan intrauterin pada janin, trauma ke perut wanita hamil dan pendarahan rahim, yang menyebabkan anak berhenti menerima jumlah nutrien yang diperlukan. Selalunya, peningkatan patologi pada ventrikel otak pada janin adalah penyakit bersamaan dengan kecacatan lain pada sistem saraf pusat kanak-kanak.

Secara klinikal, pengembangan (dilatasi) ventrikel lateral ditunjukkan dalam perkembangan keabnormalan neurologi, kerana peningkatan jumlah cecair serebrospinal menyekat dan menekan struktur dalaman otak. Juga, pesakit mungkin mengalami gangguan psikoemosi, skizofrenia, dan gangguan bipolar..

Ventrikulomegali dapat satu sisi dan dua sisi, sementara peningkatan simetris dan sedikit pada tangki lateral dapat menjadi varian norma dan merupakan ciri struktur otak anak. Bagi bayi yang baru lahir, diagnosis ini dibuat hanya apabila ukuran kepingan ventrikel secara menyerong pada tahap lubang Monroe melebihi 0.5 cm dari norma yang diterima.

Asimetri ventrikel yang jelas memerlukan perhatian dari pakar - bagaimanapun, peningkatan tangki di satu pihak mengganggu keseimbangan pengeluaran cecair serebrospinal. Biasanya, seorang kanak-kanak dengan ventrikulomegali mengalami kelewatan perkembangan berbanding kelopak: kemudian dia mula bercakap dan berjalan, kurang mahir kemahiran motorik halus, dan juga mengalami sakit kepala yang berterusan. Kelantangan tengkorak juga bertambah, dan perbezaan antara ia dan dada boleh lebih dari 3 cm.

Strategi rawatan untuk kanak-kanak dengan ventrikulomegali bergantung kepada keparahan penyakit. Oleh itu, dengan sedikit penyimpangan, anak tetap berada di bawah pengawasan doktor yang hadir, tahap patologi rata-rata memerlukan rawatan perubatan dan prosedur fisioterapeutik yang bertujuan untuk mengimbangi dan membetulkan manifestasi neurologi penyakit ini.

Untuk menormalkan otak, kanak-kanak diberi ubat nootropik yang meningkatkan aktiviti otak, diuretik - mengurangkan tekanan intrakranial, antihipoksidan, ubat penghilang kalium dan kompleks vitamin.

Dalam kes ventrikulomegali yang teruk, kanak-kanak itu memerlukan rawatan pembedahan, yang terdiri daripada pengenalan tiub saliran saliran ke ventrikel otak.

Punca lain patologi ventrikel otak

Pelebaran rongga sistem ventrikel boleh disebabkan oleh kerosakan pada struktur otak oleh neoplasma seperti tumor atau keradangan pada bahagian-bahagiannya.

Sebagai contoh, aliran keluar cecair serebrospinal yang mencukupi mungkin terganggu kerana keradangan pada bahagian membran lembut akibat kerosakan otak oleh jangkitan meningokokus. Pada jantung lesi sistem saraf pusat oleh penyakit ini adalah keracunan pertama saluran otak dengan toksin yang mengeluarkan agen penyebab jangkitan..

Dengan latar belakang ini, edema tisu berkembang, sementara bakteria meresap ke semua struktur otak, menyebabkan keradangan purulennya. Akibatnya, membran zat otak membengkak, konvolusi dilancarkan, dan gumpalan darah terbentuk di dalam pembuluh darah, yang menyekat aliran darah, menyebabkan pendarahan otak berganda.

Walaupun penyakit ini membawa maut, terapi yang dimulakan tepat pada waktunya dapat menghentikan pemusnahan bahan putih oleh patogen. Malangnya, walaupun seseorang telah pulih sepenuhnya, ada risiko terkena penyakit otak dan, dengan itu, meningkatkan rongga ventrikel otak.

Salah satu komplikasi jangkitan meningokokus adalah perkembangan ependymatitis atau keradangan lapisan dalam ventrikel. Ia boleh berlaku pada setiap tahap proses menular dan radang, tanpa mengira tahap rawatannya.

Dalam kes ini, perjalanan klinikal penyakit ini tidak berbeza dengan manifestasi meningoencephalitis: pesakit mengalami rasa mengantuk, sujud, penyumbat, atau jatuh koma. Dia juga mengalami hipertensi otot, gegaran anggota badan, kekejangan, muntah.

Pada kanak-kanak kecil, pengumpulan cecair serebrospinal menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial dan hidrosefalus sekunder otak. Untuk membuat diagnosis yang tepat dan mengenal pasti agen penyebabnya, pakar mengambil tusukan kandungan ventrikel, dan pada kanak-kanak prosedur ini dilakukan melalui fontanel, dan pada orang dewasa mereka membuat kraniotomi

Penyediaan tusukan cecair serebrospinal untuk ependymatitis berwarna kuning, ia mengandungi sebilangan besar bakteria patogen, protein dan sel polinuklear. Sekiranya di masa depan penyakit ini tidak dapat diubati, maka disebabkan oleh pengumpulan sejumlah besar cairan, semua struktur dan pusat autonomi otak mengalami pemampatan, yang dapat menyebabkan kelumpuhan pernafasan dan kematian pesakit.

Kemunculan neoplasma tumor pada struktur otak juga boleh menyebabkan pelanggaran rembesan cairan serebrospinal dan penyimpangan dalam kerja ventrikel otak. Jadi, di bahagian dalam tangki dan di sepanjang laluan aliran keluar cecair serebrospinal, ependymoma dapat muncul - tumor malignan dari sistem saraf pusat, yang terbentuk dari sel atipikal lapisan ependial. Keadaannya rumit oleh fakta bahawa neoplasma jenis ini dapat melakukan metastasis ke bahagian otak yang lain melalui saluran peredaran cecair serebrospinal..

Gambaran klinikal penyakit ini bergantung pada lokasi tumor. Jadi, jika ia berada di tangki sampingan, maka ini ditunjukkan dalam peningkatan tekanan intrakranial, sikap tidak mengantuk yang berlebihan, dll..

Apabila keadaan bertambah buruk, disorientasi pesakit, pelanggaran proses menghafal, gangguan mental, halusinasi diperhatikan. Sekiranya tumor dekat dengan bukaan interventrikular atau tumpang tindih, pesakit mungkin mengalami penurunan otak secara unilateral, kerana ventrikel yang terjejas berhenti mengambil bahagian dalam peredaran cecair serebrospinal..

Dengan kekalahan ependymoma ventrikel IV, pesakit telah menyatakan kelainan neurologi, kerana tumor yang dihasilkan memberi tekanan pada inti kranial yang terletak di bahagian bawahnya. Secara visual, ini menampakkan diri dalam nystagmus mata, kelumpuhan otot muka dan pelanggaran proses menelan. Juga, pesakit mengalami sakit kepala, muntah, penampilan kejang tonik atau kekakuan decerebral.

Pada orang tua, disfungsi sistem ventrikel dapat disebabkan oleh perubahan aterosklerotik, kerana pembentukan plak kolesterol dan penipisan dinding saluran darah menimbulkan risiko pendarahan otak, termasuk di rongga ventrikel.

Dalam kes ini, kapal yang pecah memprovokasi penembusan darah ke dalam cairan serebrospinal, yang akan menyebabkan pelanggaran komposisi kimianya. Pendarahan intraventrikular yang berlimpah dapat memprovokasi perkembangan edema serebrum pada pesakit dengan semua akibat yang berikut: sakit kepala meningkat, mual, muntah, penurunan ketajaman penglihatan dan penampilan kerudung di depan mata.

Sekiranya tiada rawatan perubatan, keadaan pesakit bertambah buruk, kejang muncul, dan dia koma.

Ciri-ciri ventrikel ketiga

Ventrikel otak ke-3 adalah penghubung penghubung antara tangki lateral dan bahagian bawah sistem ventrikel manusia. Komposisi sitologi dindingnya tidak berbeza dengan struktur struktur otak yang serupa.

Walau bagaimanapun, fungsinya sangat membimbangkan doktor, kerana dinding rongga ini mengandungi sebilangan besar nod saraf autonomi, fungsi semua sistem dalaman tubuh manusia, sama ada pernafasan atau peredaran darah, bergantung pada fungsinya. Mereka juga menjaga keadaan persekitaran dalaman badan dan mengambil bahagian dalam pembentukan tindak balas badan terhadap rangsangan luaran.

Sekiranya pakar neurologi disyaki mengembangkan patologi ventrikel ketiga, maka dia mengarahkan pesakit untuk pemeriksaan otak secara terperinci. Pada kanak-kanak, proses ini akan berlaku sebagai sebahagian daripada kajian neurosonologi, dan pada orang dewasa menggunakan kaedah neuroimaging yang lebih tepat, imbasan MRI atau CT otak.

Biasanya, lebar ventrikel ketiga pada tahap bekalan air sylvian pada orang dewasa tidak boleh melebihi 4-6 mm, dan pada bayi baru lahir - 3-5 mm. Sekiranya orang yang diperiksa mempunyai nilai ini, maka para pakar mencatat peningkatan atau pengembangan rongga ventrikel.

Bergantung pada keparahan patologi, pesakit diberi rawatan, yang mungkin terdiri dari melemahkan manifestasi neurologi patologi secara perubatan atau dalam penerapan kaedah rawatan pembedahan - memintas rongga untuk mengembalikan aliran keluar cecair serebrospinal.

Ventrikel otak. Pelebaran ventrikel

Ventrikel otak dianggap sebagai struktur penting secara anatomi. Mereka disajikan dalam bentuk lompang pelik yang dilapisi dengan ependyma dan saling berpesan. Dalam proses pengembangan dari tiub saraf, pembentukan gelembung otak berlaku, yang kemudiannya berubah menjadi sistem ventrikel.

Tugas

Fungsi utama yang dilakukan oleh ventrikel otak adalah pengeluaran dan peredaran cecair serebrospinal. Ia memberikan perlindungan bahagian-bahagian utama sistem saraf dari pelbagai kecederaan mekanikal, mengekalkan tekanan intrakranial pada tahap normal. Cecair serebrospinal terlibat dalam penghantaran nutrien ke neuron dari darah yang beredar.

Struktur

Semua ventrikel otak mempunyai plexus vaskular khas. Mereka menghasilkan cecair serebrospinal. Ventrikel otak dihubungkan oleh ruang subarachnoid. Kerana ini, pergerakan cecair serebrospinal. Pertama, ia menembusi dari lateral ke ventrikel otak ke-3, dan kemudian ke keempat. Pada peringkat peredaran akhir, aliran keluar cecair serebrospinal ke sinus vena berlaku melalui granulasi pada membran arachnoid. Semua bahagian sistem ventrikel berkomunikasi antara satu sama lain melalui saluran dan bukaan.

Bahagian lateral sistem terletak di hemisfera serebrum. Setiap ventrikel lateral otak mempunyai mesej dengan rongga ketiga melalui lubang khas Monroe. Di pusat adalah jabatan ketiga. Dindingnya membentuk hipotalamus dan thalamus. Ventrikel ketiga dan keempat dihubungkan antara satu sama lain melalui saluran panjang. Ia dipanggil Pas Silvius. Melaluinya, cecair serebrospinal diedarkan antara saraf tunjang dan otak..

Pembahagian lateral

Secara konvensional, mereka dipanggil yang pertama dan kedua. Setiap ventrikel lateral otak merangkumi tiga tanduk dan kawasan tengah. Yang terakhir terletak di lobus parietal. Tanduk anterior terletak di bahagian depan, yang lebih rendah pada temporal, dan posterior di kawasan oksipital. Di perimeter mereka terdapat plexus vaskular, yang tersebar agak tidak rata. Jadi, sebagai contoh, di tanduk belakang dan depan tidak ada. Plexus vaskular bermula secara langsung di zon tengah, secara beransur-ansur turun ke tanduk bawah. Di kawasan inilah ukuran plexus mencapai nilai maksimumnya. Untuk ini, kawasan ini dipanggil kusut. Asimetri ventrikel lateral otak disebabkan oleh pelanggaran pada stroma kusut. Selalunya laman web ini mengalami perubahan degeneratif. Patologi sedemikian mudah dikesan pada radiografi konvensional dan mempunyai nilai diagnostik khas.

Rongga ketiga sistem

Ventrikel ini terletak di diencephalon. Ia menghubungkan pembahagian sisi dengan yang keempat. Seperti pada ventrikel lain, di ketiga terdapat plexus vaskular. Mereka diedarkan di sepanjang bumbungnya. Ventrikel dipenuhi dengan cecair serebrospinal. Dalam bahagian ini, alur hipotalamus sangat penting. Secara anatomi, ia adalah sempadan antara tubercle optik dan hipotalamus. Ventrikel otak ketiga dan keempat dihubungkan oleh saluran air Sylvian. Elemen ini dianggap sebagai salah satu komponen penting otak tengah..

Rongga keempat

Bahagian ini terletak di antara jambatan, cerebellum dan medulla oblongata. Rongga bentuknya serupa dengan piramid. Bahagian bawah ventrikel disebut rhomboid fossa. Ini disebabkan oleh kenyataan bahawa secara anatomi ia adalah penampungan dalam bentuk menyerupai rombus. Ia dilapisi dengan bahan kelabu dengan sebilangan besar tubercles dan kemurungan. Bumbung rongga dibentuk oleh otak otak bawah dan atas. Nampaknya tergantung di atas lubang. Plexus vaskular relatif autonomi. Ia merangkumi dua bahagian lateral dan medial. Plexus vaskular dilekatkan pada permukaan bawah rongga lateral, memanjang hingga terbalik sisi. Melalui lubang medial majandi dan lubang simetri Lyushka, sistem ventrikel mengikat ke ruang subarachnoid dan subarachnoid.

Perubahan struktur

Secara negatif, aktiviti sistem saraf dipengaruhi oleh pengembangan ventrikel otak. Kaji keadaan mereka menggunakan kaedah diagnostik. Jadi, sebagai contoh, dalam proses pengiraan tomografi dinyatakan sama ada ventrikel otak membesar atau tidak. MRI juga digunakan untuk tujuan diagnostik. Asimetri ventrikel lateral otak atau gangguan lain boleh dicetuskan oleh pelbagai sebab. Di antara faktor pencetus yang paling popular, para pakar menyebut peningkatan pembentukan cecair serebrospinal. Fenomena ini menyertai keradangan pada plexus vaskular atau papilloma. Asimetri ventrikel otak atau perubahan ukuran rongga mungkin disebabkan oleh pelanggaran aliran keluar cecair serebrospinal. Ini berlaku apabila lubang Lyushka dan Mazhandi menjadi tidak dapat dilalui kerana munculnya keradangan pada membran - meningitis. Penyebab penyumbatan juga mungkin reaksi metabolik terhadap trombosis vena atau pendarahan subarachnoid. Selalunya, asimetri ventrikel otak dikesan terdapat tumor besar di rongga kranial. Ia mungkin abses, hematoma, sista atau tumor.

Mekanisme umum untuk pengembangan gangguan dalam aktiviti rongga

Pada peringkat pertama, terdapat kesukaran aliran keluar cecair serebrum ke ruang subarachnoid dari ventrikel. Ini memprovokasi pengembangan rongga. Pada masa yang sama, pemampatan tisu di sekitarnya berlaku. Berkaitan dengan sekatan utama aliran keluar cecair, sejumlah komplikasi timbul. Kejadian hidrosefalus dianggap salah satu yang utama. Pesakit mengadu sakit kepala secara tiba-tiba, loya, dan dalam beberapa kes, muntah. Pelanggaran fungsi autonomi juga dijumpai. Gejala di atas disebabkan oleh peningkatan tekanan di dalam ventrikel akut, yang merupakan ciri beberapa patologi sistem serebrospinal.

Cecair serebrum

Saraf tulang belakang, seperti otak, berada di dalam unsur-unsur tulang dalam keadaan tergantung. Kedua-duanya dibasuh oleh cecair serebrospinal dari semua sisi. Cecair serebrospinal dihasilkan dalam plexus vaskular dari semua ventrikel. Peredaran cecair serebrospinal dilakukan kerana hubungan antara rongga di ruang subarachnoid. Pada kanak-kanak, ia juga melalui saluran tulang belakang tengah (pada orang dewasa, ia tumbuh di beberapa kawasan).

Pelebaran ventrikel lateral otak, sebab dan diagnosisnya

Di bawah pelebaran ventrikel lateral otak, pakar memahami pengembangan rongga dalaman organ yang ketara. Keadaannya boleh menjadi fisiologi - pada bayi yang baru lahir, atau patologi - untuk menunjukkan penyakit yang terbentuk. Penyebab gangguan tersebut adalah kedua-dua faktor luaran - kecederaan otak traumatik, dan dalaman - contohnya, jangkitan neuroinfeksi. Diagnosis dan pemilihan terapi adalah hak istimewa ahli neurologi.

Ukuran Biasa

Di dalam tubuh manusia, sistem ventrikel terdapat beberapa rongga anastomis sesama mereka. Mereka berkomunikasi dengan ruang subarachnoid, dan juga saluran saraf tunjang. Secara langsung di dalam rongga, cecair khas bergerak - cecair serebrospinal. Dengan itu, tisu menerima nutrien dan molekul oksigen..

Pembentukan berongga intraserebral terbesar, tentu saja, adalah ventrikel lateral. Mereka dilokalisasi di bawah corpus callosum - di kedua-dua belah garis otak tengah, simetri satu sama lain. Pada masing-masing, adalah kebiasaan untuk membezakan beberapa jabatan - bahagian depan dengan bahagian bawah, serta tanduk dan badan itu sendiri. Dalam bentuk yang mengingatkan bahasa Inggeris S.

Ukuran ventrikel dinilai secara normal, dengan mengambil kira ciri anatomi individu - tidak ada standard yang seragam. Pakar dipandu oleh parameter purata. Pengetahuan penting mengenai ukuran ini untuk bayi hingga setahun - untuk tujuan diagnosis awal hidrosefalus.

Nilai normal untuk kanak-kanak:

Unit anatomiBayi yang baru lahir, mm3 bulan, mm6 bulan - 9 bulan, mm12 bulan, mm
Ventrikel lateral23.5 - / + 6.836.2 - / + 3.960.8 - / + 6.764.7 - / + 12.7

Bagi orang dewasa, parameternya mestilah dalam jarak - tanduk anterior ventrikel lateral kurang dari 12 mm pada orang di bawah 40 tahun, sementara tubuhnya berumur 18-21 mm hingga 60 tahun. Melebihi usia ventrikel otak lebih dari 10% memerlukan penyelidikan tambahan - untuk menubuhkan dan menghilangkan punca.

Pengelasan

Kriteria utama untuk pemisahan pelebaran ventrikel lateral di otak adalah - ukuran rongga, etiologi pengembangan, usia pesakit, penyetempatan perubahan patologi.

Setiap pakar neuropatologi memilih klasifikasi terbaik untuk gangguan tersebut. Walau bagaimanapun, kebanyakan doktor mematuhi rata-rata prinsip diagnosis:

  1. Mengikut masa yang diduga munculnya fokus di otak:
  2. tempoh pranatal;
  3. pengesanan peningkatan ventrikel otak pada bayi baru lahir;
  4. pengembangan otak pada orang dewasa.
  5. Dengan penyetempatan:
  6. pembesaran ventrikel kiri;
  7. perapian yang betul;
  8. kekalahan dua hala.
  9. Menurut etiologi:
  10. dilatasi postinfeksi ventrikel;
  11. perubahan pasca trauma;
  12. pengembangan toksik;
  13. tumor di otak;
  14. penyakit vaskular.
  15. Mengikut keterukan:
  16. ventrikel otak yang sedikit membesar pada bayi;
  17. pelebaran sederhana;
  18. perubahan teruk pada ventrikel.

Selain itu, pakar mungkin menunjukkan dalam diagnosis sama ada terdapat komplikasi - misalnya, hidrosefalus atau masalah intelektual / neurologi.

Punca

Tahap perkembangan sistem saraf pusat pada manusia memberikan bahawa dengan peningkatan ukuran otak, parameter ventrikel juga akan berubah. Untuk setiap tempoh, penyebab dilatasi rongga lateral mempunyai ciri tersendiri..

Secara umum, faktor-faktor yang memprovokasi utama adalah seperti berikut:

  • kecederaan otak atau jatuh;
  • neuroinfection - contohnya, meningitis atau sifilis kongenital;
  • neoplasma otak;
  • trombosis vaskular serebrum;
  • sebatan
  • keabnormalan dalam perkembangan struktur otak - contohnya, tanduk anterior ventrikel.

Mekanisme untuk pengembangan dilatasi adalah pengeluaran cecair serebrospinal yang berlebihan, atau pelanggaran penjerapan / aliran keluarnya dari rongga otak.

Dalam beberapa kes, tidak mungkin untuk menentukan penyebab sebenar pengembangan rongga - varian idiopatik dari gangguan tersebut. Doktor akan memilih rejimen rawatan dengan mengambil kira tanda-tanda klinikal utama. Kurang biasa, peletakan struktur otak yang tidak biasa dilihat sebagai asas dilatasi - perlu dilakukan pengumpulan anamnesis ibu kanak-kanak dengan teliti, penyakit apa yang dideritanya semasa tempoh kehamilan. Kadang kala patologi turun temurun - kelainan genetik.

Simptomologi

Pada peringkat awal pembentukan untuk ventrikel otak yang diperluas pada bayi, tanda-tanda klinikal khas mungkin tidak dapat ditentukan - kanak-kanak berkelakuan sesuai dengan norma usia. Mekanisme adaptif dapat memerangi pengeluaran berlebihan cecair serebrospinal.

Namun, ketika pengembangan ventrikel lateral otak pada anak meningkat, akibat hidrosefalus, tekanan patologi pada struktur otak akibat pembengkakan tisu, mulai mengganggunya. Tanda-tanda utama hipertensi intrakranial:

  • serangan sakit kepala yang kerap;
  • lambat untuk pertumbuhan fontanelles;
  • pembengkakan tisu antara jahitan tengkorak;
  • loya dan muntah tanpa berasa lebih baik;
  • penurunan selera makan, kerap meludah;
  • gangguan tidur;
  • membuang kepala ke belakang;
  • hipertonik otot;
  • kurang berminat dengan peristiwa semasa, sikap tidak peduli;
  • kecenderungan untuk epilepsi.

Pada pesakit dewasa, pelanggaran aliran keluar cecair serebrospinal dari ventrikel lateral ditunjukkan oleh perasaan pecah berterusan di dalam kepala, pening berterusan dengan mual. Keupayaan seseorang bekerja berkurang, dan keadaan fobia kecemasan timbul. Pada masa yang sama, pengambilan analgesik standard tidak menyumbang kepada peningkatan kesejahteraan..

Dengan sindrom hipertensi-hidrosefalik yang berterusan, orang mengalami paresis / kelumpuhan, serta kesukaran serius dengan pertuturan, penglihatan, pendengaran, penurunan kemampuan intelektual.

Diagnostik

Sekiranya pakar melihat tanda-tanda kerosakan dalam peredaran cecair serebrospinal cecair serebrospinal, atau jika pesakit mempunyai aduan kemerosotan kesejahteraan, diperlukan pengesahan dilatasi rongga otak..

Adalah mungkin untuk mengenal pasti tanda-tanda pelebaran kecil ventrikel lateral menggunakan kaedah pemeriksaan diagnostik moden seperti pengimejan resonans magnetik. Pada gambar struktur otak yang diperoleh, anda dapat melihat secara terperinci kawasan pengembangan, kawasan lesi, penglibatan tisu otak yang berdekatan dalam proses.

Tekanan intrakranial yang tinggi juga akan didiagnosis menggunakan prosedur berikut:

  • echoencephaloscopy;
  • elektroensefalografi;
  • oftalmoskopi;
  • pemeriksaan cecair serebrospinal - pengenalan jangkitan saraf yang dipindahkan;
  • ujian darah - am, biokimia, untuk proses autoimun.

Hanya setelah perbandingan menyeluruh dari semua maklumat dari prosedur diagnostik, ahli neuropatologi akan dapat menilai tahap keparahan dilatasi ventrikel lateral, menentukan punca keadaan patologi dan memilih langkah-langkah terapi yang optimum.

Taktik rawatan

Dengan sendirinya, pengembangan ukuran ventrikel otak tidak memerlukan campur tangan - jika tidak ada tanda-tanda klinikal kegagalan tekanan intrakranial. Manakala sekiranya berlaku pelanggaran dinamika cecair serebrospinal dan gejala kesejahteraan yang timbul pada latar belakang ini, doktor akan mengesyorkan terapi konservatif:

  • diuretik - penyingkiran bengkak dari tisu otak;
  • neuroprotectors - pembetulan impuls saraf;
  • ubat vasoaktif - meningkatkan pemakanan otak;
  • nootropics - peningkatan peredaran darah tempatan;
  • ubat penenang - normalisasi latar belakang psikosomatik;
  • ubat anti-radang / antibakteria - jika asas gangguannya adalah proses proses berjangkit.

Campur tangan neurosurgi diperlukan jika dilatasi ventrikel telah terbentuk kerana neoplasma otak, tromboemboli otak. Sekiranya perlu, ventrikulostomi dilakukan - penciptaan hubungan baru antara rongga otak.

Ramalan dan Pencegahan

Akibat dari asimetri ventrikel lateral berbeza. Keterukan dan keparahan mereka secara langsung bergantung pada ukuran pengembangan patologi dan usia pesakit. Oleh itu, dengan bentuk gangguan yang ringan pada kanak-kanak, terdapat kelewatan perkembangan jangka pendek - baik intelektual dan fizikal. Dengan rawatan perubatan tepat pada masanya, hidrosefalus dihapuskan sepenuhnya.

Walaupun dengan dilatasi rongga yang teruk, pelbagai penyakit neurologi terbentuk - misalnya, cerebral palsy, atau penyimpangan mental yang berterusan. Tidak ada pencegahan spesifik asimetri ventrikel, kerana hampir mustahil untuk meramalkan penampilannya. Walau bagaimanapun, para pakar menunjukkan bahawa dengan mencari citra ibu masa depan yang sihat, dia menyumbang kepada kelahiran bayi dengan rongga otak dengan ukuran normal. Untuk melakukan ini, adalah mustahak untuk meninggalkan tabiat individu yang berbahaya sebelum hamil, makan dengan betul, cukup tidur, elakkan psikoemosi dan tekanan yang berlebihan.

Peningkatan ventrikel otak ketiga pada kanak-kanak. Mengapa ventrikel otak membesar pada bayi

Istilah dilatasi merujuk kepada pengembangan organ. Ia tidak hanya berkaitan dengan jantung, tetapi juga, secara umum, mana-mana bahagian organisma hidup. Punca fenomena ini boleh menjadi semula jadi, misalnya, dengan beban yang baik pada tubuh, jantung orang meningkat sedikit untuk mengepam darah lebih cepat, dan patologi disebabkan oleh penyakit pelbagai pesanan.

Dilatasi otak dapat terbentuk dengan latar belakang pelbagai penyakit. Kiri, yang juga disebut yang pertama dan kanan, yang disebut yang kedua, ventrikel, dan juga yang ketiga, dengan mana kedua-dua yang sebelumnya berkomunikasi, dapat berubah. Dalam artikel ini, kita akan mempertimbangkan apa itu dilatasi patologi ventrikel lateral..

Apakah ventrikel lateral otak?

Ventrikel lateral adalah dua rongga yang dipenuhi dengan cecair serebrospinal. Mereka adalah yang terbesar dalam tubuh manusia dalam sistem ventrikel dan berkomunikasi dengan ventrikel ketiga melalui bukaan khas. Masing-masing mempunyai tanduk belakang dan depan, badan bawah dan langsung. Terdapat juga ventrikel rhomboid keempat, yang juga berkomunikasi dengan seluruh sistem..

Organ-organ ini mempunyai bentuk huruf bebas C. Mereka ada di dalam tubuh untuk "penghasilan" cecair serebrospinal, yang kemudian dikirim ke ruang subarachnoid. Kerosakan yang teruk boleh merosakkan otak dan kesihatan manusia secara amnya..

Bagaimana dilatasi ditunjukkan??

Satu-satunya faktor selepas pengembangan ventrikel otak bermula adalah jumlah cecair serebrospinal yang berlebihan, yang sepertinya meregangkan rongga. Ini disebabkan oleh fakta bahawa untuk beberapa sebab pergerakan cecair ini di dalam badan terganggu.

Sebenarnya, dilatasi bukan penyakit atau patologi, ia adalah gejala penyakit lain. Selalunya keadaan ini berlaku pada kanak-kanak yang dilahirkan sebelum tarikh akhir. Sekiranya bayi dilahirkan dalam tempoh yang ditetapkan, maka dilatasi ventrikel lateral tidak diperhatikan.

Dilatasi ventrikel otak

Untuk menentukan sama ada terdapat pengembangan organ-organ ini secara berlebihan, pengukuran dilakukan dengan menggunakan teknik yang berbeza. Kriteria utama adalah kedalaman ventrikel, yang mesti berubah-ubah di kawasan 1-4 mm. Sekiranya angka ini dilebihi, dan ventrikel mengambil bentuk bulat yang salah untuknya, doktor akan dapat mendiagnosis dilatasi. Juga, doktor harus memperhatikan keadaan tanduk oksipital, tanduk depan dan melakukan kajian yang sesuai untuk mengesahkan diagnosis..

Penyakit yang menyebabkan dilatasi, penyebab lain

Peningkatan badan ventrikel lateral berlaku dengan latar belakang masalah berikut di dalam badan:

  • Selalunya, pelebaran ventrikel lateral menampakkan dirinya sebagai gejala penyakit otak yang serius - hidrosefalus. Intinya adalah bahawa otak tidak dapat menyerap cairan serebrospinal, yakni cairan serebrospinal yang dihasilkan, akibatnya ia terkumpul di tempat "pengeluaran";
  • Dilatasi muncul jika sistem saraf pusat terjejas, ini juga sering menyebabkan pergerakan cecair serebrospinal terganggu;
  • Pelebaran ventrikel kiri, dan juga yang kanan, boleh berlaku terhadap latar belakang penyakit seperti sista, tumor, secara umum, penyakit yang berkaitan dengan pelbagai neoplasma yang menyekat laluan bebas cecair serebrospinal;
  • Penyebab manifestasi pengembangan ventrikel otak mungkin adalah kecederaan mekanikal atau gegar otak, terutama yang mengakibatkan pendarahan serebrum;
  • Juga mungkin untuk meningkatkan kedua ventrikel dengan latar belakang kecacatan bekalan air Sylvian.

Dalam kes di mana pelebaran diperbaiki pada bayi baru lahir, ia boleh berlaku kerana sejumlah patologi. Selalunya ia sederhana dan tidak membawa kepada komplikasi serius, walaupun memerlukan pemantauan berterusan oleh doktor, bagaimanapun, seperti penyimpangan pada anak kecil.

Tanda-tanda patologi

Selalunya tanda-tanda dilatasi adalah gejala ringan, bertoleransi dengan baik dalam bentuk sakit kepala, kehilangan kesedaran atau muntah dengan latar belakang dan kesejahteraan umum yang sihat. Pada kanak-kanak, jika perkara ini jarang berlaku, tidak ada perkara buruk yang akan berlaku. Penting untuk menjaga semangat anak yang ceria dan optimis dan semuanya akan berlalu. Pelebaran kecil mungkin merupakan tanda kemurungan, keadaan bertambah buruk dalam kes ini, bukan dengan latar belakang perubahan, tetapi kerana reaksi emosi.

Namun, anda perlu memperhatikan kes apabila penyakit ini menunjukkan peningkatan tekanan intrakranial. Pelebaran ringan atau sesuatu yang lebih serius tidak menjadi masalah di sini; kemungkinan besar, campur tangan pembedahan akan diperlukan dalam masa yang singkat. Perluasan rongga ventrikel kiri, atau kanan, atau kedua-duanya dianggap berbahaya bagi kehidupan dan kesihatan manusia.

Anda perlu memahami bahawa sistem peredaran cecair serebrospinal tidak dapat disembuhkan dengan ramuan, akupunktur, vitamin dan urut, ia tidak berkesan.


Pelebaran mudah akan berlalu dengan sendirinya jika tidak ada sebab yang serius, dan jenis patologi berbahaya akan memerlukan campur tangan segera oleh pakar bedah

Gema pelebaran ventrikel otak adalah ukuran dan penyimpangan yang dilakukan oleh doktor semasa penyelidikan. Doktor harus memberitahu akibat penyakit dan keparahannya, yang akan memberi idea mengenai jenis intervensi apa yang diperlukan, dan sama ada perlu sama sekali. Dalam kajian ultrasound, bukan sahaja rongga lateral dikaji, tetapi juga tanduk posterior, ventrikel ketiga dan keseluruhan sistem.

Sekiranya kita berbicara mengenai bentuk penyakit yang serius, maka selain rawatan dan campur tangan pembedahan, pemulihan akan diperlukan. Ini mestilah prosedur intervensi perubatan dan pemulihan. Sekiranya bentuknya tidak serius dan tidak mendatangkan rasa tidak selesa, anda hanya perlu memerangi gejala secara perubatan dan menjaga kesihatan tubuh secara keseluruhan.

Sekiranya dilatasi ventrikel lateral serebrum, rawatan diri tidak akan membuahkan hasil, terutamanya jika keadaannya serius. Sebaliknya, penundaan, seterusnya, boleh mengakibatkan akibat yang tidak dapat dipulihkan.

Seorang kanak-kanak tiga bulan, asimetri ringan pada ventrikel lateral. Sejarah pembedahan caesar pada permulaan hipoksia janin. Semasa pemeriksaan "manual", ahli saraf pada 2 bulan tidak mengalami daya tarikan dengan tangan (menurut pemerhatian saya, daya tarikan berterusan muncul pada tiga bulan).

Situasi ini agak rutin untuk mempertimbangkan inti dan masalah penilaian sindrom hidrosefalik yang mencukupi. Khususnya, untuk menunjukkan betapa kecilnya kes "pesakit luar" hidrosefalus yang mengalami cerebral palsy.

Jadi apa itu asimetri ventrikel? Ini bermaksud bahawa satu (atau kedua-dua ventrikel hingga darjah yang berbeza) diperbesar.

Apakah ventrikel otak? Ini adalah rongga di dalam otak. Ambil buah persik, keluarkan batu dari situ dan tumbuklah. Apa yang terbentuk di tapak tulang yang diekstrak akan dianggap sebagai ventrikel otak. Pam secara mental dengan cecair (apa sahaja yang anda suka).

Sekarang mari kita fikirkan apa yang harus dilakukan dengan buah persik supaya "ventrikel" kita bertambah?

Walaupun anda berfikir, saya akan menulis jawapannya.

Terdapat dua cara untuk meningkatkan jumlah ventrikel otak (iaitu buah persik):

  1. pam lebih keras dengan cecair sehingga dinding elastik persik bergerak terpisah di bawah tekanannya.
  2. potong rongga yang lebih besar dengan pisau.

Sekarang kita perlahan-lahan bergerak dari buah persik ke otak.

Kami baru memodelkan dua jenis peningkatan jumlah ventrikel: hipertensi dan atropik.

Dalam 99%, penyebab peningkatan jumlah ventrikel otak (dalam istilah perubatan ini disebut hidrosefalus dalaman atau hanya hidrosefalus) adalah hipoksia. 1% disebabkan oleh jangkitan dan penyakit jarang, yang tidak akan kita pertimbangkan sekarang.

Oleh itu, ingatlah bahawa hipoksia, iaitu kebuluran oksigen dalam otak yang sihat selalu menyebabkan peningkatan pengeluaran cecair intraserebral (atau cecair serebrospinal), yang menyebabkan hipertensi intrakranial (ICH).

Di bawah tekanan cecair serebrospinal, rongga ventrikel mengembang, yang kita lihat pada ultrasound.

Betapa bahayanya?

Sebanyak hipertensi intrakranial dinyatakan. Sebaik-baiknya, pesakit hanya merasakan ketidakselesaan luaran. Dia dialami oleh semua orang yang sekurang-kurangnya sekali mendapat gegar otak.

Pada bayi baru lahir, manifestasi sindrom hipertensi dapat berlaku sama dengan kekerasan, tetapi selalunya ia dinyatakan dengan lemah:

  • Regurgitasi (mungkin tidak)
  • Revitalisasi refleks posotonik (hujung kepala, dll.). Tetapi mungkin tidak.
  • Sebilangan besar kanak-kanak tidak mempunyai gejala sama sekali, dan hanya ada gambar ultrasound otak, yang mengatakan mengenai asimetri ventrikel lateral otak.
  • Pembesaran kepala. Mungkin tidak.

Apakah bahaya pengembangan ventrikel kerana cecair serebrospinal yang berlebihan?

Ventrikel adalah rongga, kekosongan yang dipenuhi dengan air. Kekosongan tidak dapat berfikir, tidak dapat menghantar isyarat ke otot kita. Oleh itu, secara teorinya, cerebral palsy kerana pengembangan ventrikel tidak dapat berkembang.

Gejala yang agak tidak menyenangkan yang dijelaskan di atas, kelewatan tempo kecil (sementara) dalam bidang motor, adalah bahawa "asimetri kecil ventrikel lateral otak" dapat mengancam.

Pengecualian adalah kes hipertensi teruk, apabila pengumpulan cecair progresif di ventrikel memampatkan, merosakkan, zat otak.

Sekarang kita akan kembali ke persik kita lagi. Bayangkan bahawa kita mengepam cecair ke rongga yang tersisa setelah pembuangan tulang, meningkatkan tekanan.

Apa yang akan berlaku? Dua pilihan: sama ada pulpa di sekitar rongga dimampatkan, atau kulitnya akan retak. Kadang-kadang semua bersatu.

Perkara serupa berlaku pada otak apabila terlalu banyak cecair serebrospinal terkumpul di rongga: zat otak yang mengelilingi ventrikel dapat mengubah sifatnya, dan oleh itu, peraturan saraf dapat terganggu.

Selalunya membantu anak-anak bahawa tulang tengkorak ("kulit") sangat elastik dan tidak disatukan. Ini sebahagiannya mengurangkan tekanan pada otak..

Situasinya rumit, tidak seperti yang pertama, ia memerlukan pemeriksaan dan rawatan yang serius.

Apa yang boleh didorong? Hanya kerana ia jarang berlaku "di rumah" dan menjadi ciri khas kanak-kanak selepas pendarahan intraventrikular yang teruk.

Sekarang kembali ke persik lagi.

Ingat cara kedua untuk meningkatkan jumlah rongga ventrikel? Ya, potong dengan pisau. Kedengarannya kejam. Dan apabila digunakan pada otak - lebih serius. Ini adalah apa yang disebut hidrosefalus atropik.

Peranan pisau paling sering dilakukan oleh hipoksia yang teruk. Kadang kala jangkitan, pendarahan atau penyakit metabolik yang jarang berlaku.

Oleh kerana kita berbicara mengenai kerosakan pada bahan otak, gangguan neurologi di masa depan kemungkinan besar, sering kali merupakan "ancaman cerebral palsy".

Dan apa yang kita ada? Pelebaran ventrikel selalunya merupakan reaksi normal terhadap hipoksia ringan, tidak mempengaruhi bahan otak dan tidak menyebabkan cerebral palsy.

Dalam beberapa kes, peningkatan ventrikel disebabkan oleh penurunan jumlah bahan otak, yang merupakan tanda prognostik yang luar biasa.

Sekarang kembali... tidak, bukan ke persik. Mari kembali kepada anak yang mempunyai asimetri ventrikel otak.

Pemeriksaan apa yang harus dilakukan untuk kanak-kanak dengan sindrom hidrosefalik yang disyaki?

  • Penilaian kenaikan kepala bulanan. Ia boleh dilakukan oleh doktor tempatan dan juga ibu. Kaedah yang mudah tetapi sangat bermaklumat untuk menilai keparahan hidrosefalus.
  • Pemeriksaan pakar neurologi. Tetapi ingat bahawa pemeriksaan "manual" sehingga tiga bulan tidak maklumat.
  • Ultrasound otak. Baik mencerminkan ukuran ventrikel.
  • Sekiranya keadaan tersebut dianggap serius, maka pemeriksaan tambahan ditetapkan: tomografi otak atau MRI yang dikira.

Apakah algoritma tindakan ibu?

  • Tanyakan seberapa besar pembesaran ventrikel (ventrikulomegali). Sebagai peraturan, dengan peningkatan yang ketara, konsultasi tambahan akan ditawarkan. Dengan pilihan "sedikit lebih daripada norma" mereka akan menawarkan kontrol dalam dinamika, tanpa melampaui batas klinik daerah.
  • Pastikan anda menjelaskan sama ada terdapat atrofi zat otak.
  • Tanya doktor anda mengenai penyebab sindrom hidrosefalik. Ini memerlukan penjelasan: kita bercakap mengenai penyebab segera, seperti jangkitan, hipoksia. Tidak masuk akal untuk mengetahui apakah ikatan tali pusat atau jangka masa kerja yang lama harus disalahkan, tidak.
  • Ingat bahawa pemeriksaan neurologi sebelum usia tiga bulan tidak memberi maklumat.
  • Sekiranya doktor mengatakan perkataan "cerebral palsy", "cacat perkembangan", selain tablet, memerlukan pemeriksaan tambahan: tomografi yang dikira, dopplerografi, rujukan ke pusat khusus. Kerana dalam kes ini keadaannya terlalu serius untuk dibatasi pada cavinton dan pemeriksaan dalam dinamika.
  • Lawati osteopath yang kompeten (bukan penipu).
  • Petua terakhir adalah mendapatkan konsultasi alternatif dengan pengamal di klinik awam yang serius. Kenyataannya adalah bahawa banyak doktor di rangkaian pesakit luar tidak pernah melihat kes yang benar-benar serius, oleh itu mereka cenderung membesar-besarkan masalah ini..

Dari lubuk hati saya, saya ingin semua pilihan terakhir - penggera palsu.

Pada hari-hari pertama setelah kelahiran, bukan sahaja sejumlah besar ujian diambil dari bayi, vaksinasi diberikan, banyak prosedur perubatan dilakukan, tetapi imbasan ultrasound otak juga dilakukan. Doktor perlu mengetahui keadaan otak, sama ada semua bahagiannya dikembangkan dengan betul, kerana kehidupan dan kesihatan manusia bergantung kepadanya.

Bayi yang baru lahir dipandu melalui fontanelles - kawasan tengkorak bayi yang tidak beroksidasi dengan struktur seperti selaput nipis. Di kepala bayi terdapat beberapa tempat fontanel. Tujuan mereka adalah untuk membantu bayi semasa melahirkan anak, sehingga kepala dapat menyesuaikan diri dengan ciri anatomi saluran kelahiran. Selepas kelahiran, fontanelles ditunda, dan hanya ada satu, di mana otak diperiksa terutamanya.

Tujuan utama ultrasound adalah memastikan kemungkinan penyimpangan tidak ada dan semua petunjuk adalah normal, tetapi, sayangnya, ini tidak selalu berlaku. Kehamilan yang teruk, kesukaran melahirkan anak, kelainan genetik dan lain-lain boleh mengganggu perkembangan otak bayi yang baru lahir. Sebab yang sama juga dapat meningkatkan ventrikel lateral otak pada bayi, yang sering didiagnosis oleh doktor baru-baru ini..

Apakah ventrikel otak?

Di otak manusia terdapat struktur khas yang mengandungi cecair serebrospinal, iaitu. cecair serebrospinal. Matlamat utama mereka adalah pengeluaran dan peredaran cecair serebrospinal. Terdapat beberapa jenis ventrikel: lateral, ketiga dan keempat.
Yang terbesar adalah lateral, menyerupai huruf C. Ventrikel lateral kiri dianggap yang pertama, kanan - yang kedua. Ventrikel lateral berkomunikasi dengan yang ketiga, yang mengandungi pusat autonomi subkortikal. Ventrikel otak yang tidak berpasangan atau keempat menyerupai rombus atau piramid dalam bentuk.

Sebenarnya baki pundi otak, ventrikel ini adalah pengembangan saluran pusat saraf tunjang. Semua ventrikel dihubungkan satu sama lain melalui lubang dan saluran, yang memastikan pergerakan cecair serebrospinal dan aliran keluarnya seterusnya.

Sebab pengembangan

Malangnya, pengembangan ventrikel otak memberi kesan negatif kepada sistem saraf kanak-kanak, perkembangan dan kesihatannya. Untuk menilai keadaan dan keadaan bayi, masalah diagnosis memungkinkan kaedah diagnostik moden, khususnya, pengimejan resonans magnetik atau magnetik.

Selalunya, pada bayi, kedua-dua pengembangan dan asimetri ventrikel lateral otak dikesan. Sebab objektif untuk ini adalah peningkatan rembesan dan gangguan patensi cecair serebrospinal. Ternyata cecair serebrospinal tidak dapat keluar dari saluran otak pada waktunya. Sebilangan besar pakar menganggap pengembangan ventrikel lateral pada bayi baru lahir sebagai gejala penyakit tertentu. Ini boleh berlaku (pelanggaran proses peredaran dan penyerapan cecair serebrospinal), tumor dan neoplasma di otak, kecederaan otak traumatik, dll..

Peningkatan ventrikel otak pada bayi yang baru lahir mungkin bukan merupakan manifestasi penyakit, tetapi merupakan akibat dari salah bentuk. Sebagai contoh, pengembangan ventrikel kepala mungkin akibatnya, atau mungkin berlaku kerana bentuk tengkorak yang tidak biasa. Doktor juga mempertimbangkan kelainan kromosom dalam tubuh ibu, jangkitan virus atau virus pada plasenta semasa kehamilan, faktor keturunan, kelahiran yang rumit atau awal, hipoksia dan beberapa yang lain..

Apa yang perlu dilakukan dan bagaimana merawat?

Hari ini, setiap anak kelima di bawah usia satu tahun mempunyai ventrikel otak yang membesar. Sekiranya berlaku kecacatan, bukan hanya ukuran ventrikel, tetapi juga semua sistem lain yang berkaitan dengan pengangkutan dan rembesan cecair serebrospinal. Pakar neurologi, ketika menetapkan rawatan yang diperlukan, akan bergantung pada bilangan dan indikasi pemeriksaan, dan pada gejala umum. Sebagai contoh, peningkatan beberapa milimeter satu ventrikel sekiranya tiada patologi dan gejala struktur otak lain tidak memerlukan terapi ubat.

Sekiranya terdapat kelainan yang lebih serius, doktor menetapkan rawatan dengan ubat diuretik, ubat antihipoksik vitamin. Sebilangan pakar mengesyorkan urutan dan latihan terapi khas yang membantu penyaliran cecair serebrospinal. Tugas utama dalam rawatan ventrikel otak yang membesar adalah mencegah perkembangan kemungkinan komplikasi pada tubuh anak, sistem sarafnya.

Walau bagaimanapun, pakar neuropatologi dan pakar bedah saraf harus menangani rawatan patologi seperti itu. Bayi yang baru lahir dengan ventrikel lateral yang diperbesar berada di bawah pengawasan perubatan yang dekat dan berkala. Bayi sering dirawat secara rawat jalan sehingga enam bulan, kadang-kadang selama beberapa bulan.

Sebagai kesimpulan kecil

Peningkatan ventrikel otak pada bayi baru lahir tidak dianggap sebagai kelainan perkembangan akut. Seorang kanak-kanak jarang memerlukan rawatan serius, tetapi rancangan diagnosis dan rawatan akhir yang lengkap harus dibuat oleh pakar neurologi yang berkelayakan yang, secara semula jadi, akan mengambil kira petunjuk dan manifestasi umum kelainan neurologi. Oleh itu, pemantauan dan perundingan berterusan dengan doktor sangat penting. Nasihat kami kepada ibu bapa adalah untuk berpaling kepada pakar neurologi yang baik dan, tentu saja, jangan panik.

Ventrikel otak dianggap sebagai struktur penting secara anatomi. Mereka disajikan dalam bentuk lompang pelik yang dilapisi dengan ependyma dan saling berpesan. Dalam proses pengembangan dari tiub saraf, pembentukan gelembung otak berlaku, yang kemudiannya berubah menjadi sistem ventrikel.

Tugas

Fungsi utama yang dilakukan oleh ventrikel otak adalah pengeluaran dan peredaran cecair serebrospinal. Ia memberikan perlindungan bahagian-bahagian utama sistem saraf dari pelbagai kecederaan mekanikal, mengekalkan tahap normal serebrospinal cairan yang terlibat dalam penghantaran nutrien ke neuron dari darah yang beredar.

Struktur

Semua ventrikel otak mempunyai plexus vaskular khas. Mereka menghasilkan cecair serebrospinal. Ventrikel otak dihubungkan oleh ruang subarachnoid. Kerana ini, pergerakan cecair serebrospinal. Pertama, ia menembusi dari lateral ke ventrikel otak ke-3, dan kemudian ke keempat. Pada peringkat peredaran akhir, aliran keluar cecair serebrospinal ke sinus vena berlaku melalui granulasi pada membran arachnoid. Semua bahagian sistem ventrikel berkomunikasi antara satu sama lain melalui saluran dan bukaan.

Bahagian lateral sistem terletak di hemisfera serebrum. Setiap ventrikel lateral otak mempunyai mesej dengan rongga ketiga melalui lubang khas Monroe. Di pusat adalah jabatan ketiga. Dindingnya membentuk hipotalamus dan thalamus. Ventrikel ketiga dan keempat dihubungkan antara satu sama lain melalui saluran panjang. Ia dipanggil Pas Silvius. Melaluinya, cecair serebrospinal diedarkan antara saraf tunjang dan otak..

Pembahagian lateral

Secara konvensional, mereka dipanggil yang pertama dan kedua. Setiap ventrikel lateral otak merangkumi tiga tanduk dan kawasan tengah. Yang terakhir terletak di lobus parietal. Tanduk depan terletak di bahagian depan, yang lebih rendah pada temporal dan posterior di kawasan oksipital. Di perimeter mereka terdapat plexus vaskular, yang tersebar agak tidak rata. Jadi, sebagai contoh, di tanduk belakang dan depan tidak ada. Plexus vaskular bermula secara langsung di zon tengah, secara beransur-ansur turun ke tanduk bawah. Di kawasan inilah ukuran plexus mencapai nilai maksimumnya. Untuk ini, kawasan ini dipanggil kusut. Asimetri ventrikel lateral otak disebabkan oleh pelanggaran pada stroma kusut. Selalunya laman web ini mengalami perubahan degeneratif. Patologi sedemikian mudah dikesan pada radiografi konvensional dan mempunyai nilai diagnostik khas.

Rongga ketiga sistem

Ventrikel ini terletak di diencephalon. Ia menghubungkan pembahagian sisi dengan yang keempat. Seperti pada ventrikel lain, di ketiga terdapat plexus vaskular. Mereka diedarkan di sepanjang bumbungnya. Ventrikel dipenuhi dengan cecair serebrospinal. Dalam bahagian ini, alur hipotalamus sangat penting. Secara anatomi, ia adalah sempadan antara tubercle optik dan hipotalamus. Ventrikel otak ketiga dan keempat dihubungkan oleh saluran air Sylvian. Elemen ini dianggap sebagai salah satu komponen penting otak tengah..

Rongga keempat

Bahagian ini terletak di antara jambatan, cerebellum dan medulla oblongata. Rongga bentuknya serupa dengan piramid. Bahagian bawah ventrikel disebut rhomboid fossa. Ini disebabkan oleh kenyataan bahawa secara anatomi ia adalah penampungan dalam bentuk menyerupai rombus. Ia dilapisi dengan bahan kelabu dengan sebilangan besar tubercles dan kemurungan. Bumbung rongga dibentuk oleh otak otak bawah dan atas. Nampaknya tergantung di atas lubang. Plexus vaskular relatif autonomi. Ia merangkumi dua bahagian lateral dan medial. Plexus vaskular dilekatkan pada permukaan bawah rongga lateral, memanjang hingga terbalik sisi. Melalui lubang medial majandi dan lubang simetri Lyushka, sistem ventrikel mengikat ke ruang subarachnoid dan subarachnoid.

Perubahan struktur

Secara negatif, aktiviti sistem saraf dipengaruhi oleh pengembangan ventrikel otak. Kaji keadaan mereka menggunakan kaedah diagnostik. Jadi, sebagai contoh, dalam proses pengiraan tomografi dinyatakan sama ada ventrikel otak membesar atau tidak. MRI juga digunakan untuk tujuan diagnostik. Asimetri ventrikel lateral otak atau gangguan lain boleh dicetuskan oleh pelbagai sebab. Di antara faktor pencetus yang paling popular, para pakar menyebut peningkatan pembentukan cecair serebrospinal. Fenomena ini menyertai keradangan pada plexus vaskular atau papilloma. Asimetri ventrikel otak atau perubahan ukuran rongga mungkin disebabkan oleh pelanggaran aliran keluar cecair serebrospinal. Ini berlaku apabila lubang Lyushka dan Mazhandi menjadi tidak dapat dilalui kerana munculnya keradangan pada membran - meningitis. Penyebab penyumbatan juga mungkin reaksi metabolik terhadap trombosis vena atau pendarahan subarachnoid. Selalunya, asimetri ventrikel otak dikesan terdapat tumor besar di rongga kranial. Ia mungkin abses, hematoma, sista atau tumor.

Mekanisme umum untuk pengembangan gangguan dalam aktiviti rongga

Pada peringkat pertama, terdapat kesukaran aliran keluar cecair serebrum ke ruang subarachnoid dari ventrikel. Ini memprovokasi pengembangan rongga. Pada masa yang sama, pemampatan tisu di sekitarnya berlaku. Berkaitan dengan sekatan utama aliran keluar cecair, sejumlah komplikasi timbul. Kejadian hidrosefalus dianggap salah satu yang utama. Pesakit mengadu sakit kepala secara tiba-tiba, loya, dan dalam beberapa kes, muntah. Pelanggaran fungsi autonomi juga dijumpai. Gejala di atas disebabkan oleh peningkatan tekanan di dalam ventrikel akut, yang merupakan ciri beberapa patologi sistem serebrospinal.

Cecair serebrum

Saraf tulang belakang, seperti otak, berada di dalam unsur-unsur tulang dalam keadaan tergantung. Kedua-duanya dibasuh oleh cecair serebrospinal dari semua sisi. Cecair serebrospinal dihasilkan dalam plexus vaskular dari semua ventrikel. Peredaran cecair serebrospinal dilakukan kerana hubungan antara rongga di ruang subarachnoid. Pada kanak-kanak, ia juga melalui saluran tulang belakang tengah (pada orang dewasa, ia tumbuh di beberapa kawasan).

Peningkatan ventrikel otak pada bayi baru lahir adalah keadaan yang dalam kebanyakan kes berlaku tanpa kegagalan dalam perkembangan neuropsikik. Dalam kes ini, terapi khusus tidak dilakukan dan pemantauan secara berkala terhadap keadaan oleh pakar neurologi mencukupi. Sekiranya timbul gejala yang teruk yang mempengaruhi aktiviti otak, ukuran ventrikel meningkat dengan ketara, terapi khusus dijalankan.

Otak manusia mengandungi 4 rongga, kandungannya adalah cairan serebrospinal. Rongga seperti itu saling berkaitan dan disebut "ventrikel".

Di sisi, ventrikel lateral dilokalisasikan, yang mempunyai hubungan dengan ventrikel ketiga. Yang terakhir melalui saluran nipis (bekalan air sylvian) lancar memasuki ventrikel keempat yang disambungkan ke saraf tunjang.

Cecair serebrospinal dihasilkan oleh plexus vaskular di ventrikel. Pergerakannya berlaku dari lateral hingga ketiga hingga keempat, dari mana ia menyebar ke cecair serebrospinal di ruang subarachnoid.

Tumor batang otak pada kanak-kanak sering tumbuh dari ventrikel ke-4.

Kadar ventrikel pada bayi baru lahir

Norma ventrikel otak pada bayi dan orang dewasa adalah 4: lateral dalam jumlah 2, dengan susunan simetris, tengah pada jumlah 2. Yang terakhir di tengah tengkorak menyimpang: satu posterior, yang kedua anterior.

Ukuran normal, iaitu kedalaman, ventrikel kepala ketiga tidak lebih dari 5 mm, dari keempat - tidak lebih dari 4 mm. Ventrikel kiri dan kanan otak pada bayi baru lahir, iaitu bahagian lateral, harus mempunyai tanduk depan dari ukuran 2-4 mm, oksipital - dari 10-15 mm, badan - tidak lebih dalam daripada 4 mm.

Sekiranya indikator sedemikian jauh lebih tinggi, mereka menunjukkan pengembangan patologi ventrikel otak pada bayi baru lahir. Pertumbuhan setiap struktur dan perkembangan otak mesti beransur-ansur.

Sekiranya peningkatan jumlah ventrikel otak pada kanak-kanak didiagnosis, ini tidak selalu menunjukkan patologi. Dalam beberapa kes, ini adalah keadaan fisiologi yang tidak memerlukan terapi khusus..

Penyebab pembesaran ventrikel

Asimetri ventrikel otak pada bayi baru lahir dalam kebanyakan kes berlaku kerana pendedahan kepada faktor genetik. Pembengkakan dan edema berkembang dengan kelainan kromosom, yang permulaannya diletakkan selama tempoh intrauterin.

Peningkatan komponen ventrikel kepala boleh berlaku kerana sebab lain:

  • penyakit berjangkit pada sistem saraf dan organ lain yang dihidapi oleh seorang wanita dalam tempoh kehamilan;
  • keadaan patologi berjangkit pada janin semasa tempoh pranatal, sepsis;
  • memasukkan objek asing ke dalam struktur otak;
  • kehamilan yang teruk, yang berlaku kerana peningkatan penyakit kronik;
  • hipoksia janin;
  • kelahiran lebih awal dari jadual;
  • kekurangan air;
  • pelanggaran aliran keluar vena otak pada kanak-kanak;
  • hidrosefalus asal tidak diketahui.

Pembesaran pada bayi ventrikel kiri atau kanan otak berlaku kerana kecederaan tengkorak semasa melahirkan anak, dengan perkembangan tumor, sista, hematoma di kepala. Edema elemen ventrikel keempat berlaku terhadap latar belakang patologi saraf tunjang di kawasan di mana mereka bersambung.

Pelebaran ventrikel otak sering berlaku kerana penyakit berjangkit sistem saraf. Ini adalah rubela, sitomegalovirus, toxoplasmosis, sifilis, yang dialami oleh wanita hamil, dan yang mempengaruhi kesihatan janin.

Penyebab kerosakan kedua yang paling biasa pada ventrikel selepas penyakit sistem saraf adalah kecederaan otak yang diterima oleh seorang kanak-kanak semasa melalui saluran kelahiran.

Gejala penyakit pada bayi

Gejala edema serebrum pada anak pada peringkat awal (pada peringkat awal perkembangan patologi kepala) dapat dikesan hanya dengan hasil tindakan diagnostik. Seiring berjalannya waktu, apabila bengkak meningkat, manifestasi klinikal yang ketara berlaku, antaranya:

  • peningkatan tekanan intrakranial;
  • peningkatan jumlah cecair serebrospinal (keadaan ini membawa kepada hidrosefalus);
  • pengabaian payudara, kerap meludah selepas makan;
  • peningkatan kerengsaan, air mata tanpa sebab yang jelas;
  • penurunan nada otot;
  • dalam beberapa kes, gegaran lengan dan kaki berlaku;
  • penurunan refleks menelan dan mencengkam;
  • perkembangan strabismus;
  • pelanggaran sistem visual dengan perkembangan sindrom matahari terbit (meliputi separuh iris mata dengan kelopak mata bawah);
  • bengkak dan peningkatan ketegangan fontanelles kepala;
  • peningkatan saiz kepala ketika patologi berkembang.

Lama kelamaan, jika anda tidak memulakan rawatan pada peringkat awal patologi, anak mula mengalami sakit kepala yang lebih kerap berlaku pada waktu pagi. Sifat simptom ini meletup, menghancurkan. Ia dilokalisasi di kawasan temporal dan frontal. Terdapat sindrom mual-muntah.

Sukar bagi anak untuk melihat ke atas, sambil menundukkan kepalanya ke bawah. Pusing mungkin. Terdapat keputihan pada kulit, kelainan umum, peningkatan kepekaan terhadap bunyi keras dan cahaya terang. Kerana peningkatan nada otot di bahagian bawah kaki, kanak-kanak berjalan kaki.

Sekiranya anda mengabaikan gejala pertama edema serebrum pada bayi baru lahir, anda boleh menyebabkan perkembangan neoplasma seperti tumor. Kes apabila edema serebrum fisiologi dikelirukan dengan gejala barah tidak jarang berlaku. Tanda-tanda pertama neoplasma pada bayi baru lahir adalah seperti berikut:

  • peningkatan ukuran kepala di kawasan tertentu;
  • bukan pertumbuhan fontanel utama;
  • peningkatan ketegangan fontanel kepala utama, kekurangan riak di jabatan ini;
  • jahitan tengkorak menyimpang, dan, jika anda menekan kulit, kesan jari berlaku;
  • hipertensi intrakranial (gangguan yang disebabkan oleh pelanggaran aliran keluar vena di otak);
  • sindrom muntah;
  • pelanggaran fungsi pendengaran dan visual dengan kehilangan pendengaran separa dan perkembangan strabismus;
  • membuang kepala ke belakang;
  • peningkatan kerengsaan, air mata;
  • tumor pituitari mempunyai kesan langsung pada keadaan ventrikel, yang boleh menyebabkan jatuh.

Dengan barah otak pada kanak-kanak, gejala untuk masa yang lama tidak menampakkan diri. Manifestasi klinikal yang diucapkan berkembang apabila tumor mencapai ukuran yang besar. Kadang kala walaupun dengan kaedah diagnostik instrumental, mustahil untuk mengesan tumor kepala yang berkembang pada peringkat awal.

Kaedah Diagnostik

Pertama sekali, untuk mengenal pasti edema serebrum pada kanak-kanak, maklumat dikumpulkan mengenai kemungkinan penyebab keadaan ini: kemungkinan trauma semasa melahirkan anak, dan keadaan patologi otak yang lain. Gejala sistem saraf pusat diambil kira: air mata, muntah, sindrom kejang, dll. Semasa pemeriksaan bayi perhatikan nada otot.

Dari ujian yang diperlukan - ujian makmal. Ini adalah ujian darah, berdasarkan hasil yang memungkinkan untuk mengenal pasti proses keradangan dan pendarahan berjangkit yang terjadi di dalam tubuh anak.

Pemeriksaan otak juga dilakukan oleh tusukan lumbal. Dalam kes ini, mungkin untuk membezakan meningitis, hematoma. Sekiranya terdapat darah di cairan serebrospinal, ini menunjukkan pendarahan intragastrik. Antara kajian instrumental - komputasi tomografi, diagnostik ultrasound, ultrasonografi, doppleroencephalography.

Kemungkinan akibat dan komplikasi

Akibat dari edema serebrum pada bayi yang baru lahir boleh mempunyai tahap keparahan yang berbeza. Itu bergantung pada bagaimana langkah-langkah terapeutik diambil tepat pada masanya, pada tahap apa patologi dikesan. Kemungkinan akibat:

  • hipertensi intrakranial (peningkatan tekanan di dalam tengkorak, yang dicirikan oleh sakit kepala yang berkala);
  • pelanggaran kemampuan intelektual kanak-kanak pada usia yang lebih tua, yang berlaku dengan latar belakang kematian sel dalam struktur kortikal;
  • akibat edema yang kerap - pelanggaran fungsi ekstensor anggota badan, ketidakupayaan memegang kepala, pelanggaran refleks mencengkam dan menghisap;
  • antara komplikasi - perkembangan cerebral palsy, epilepsi;
  • pembentukan tumor sumsum tulang dengan pengembangan 4 ventrikel.

Akibat yang paling serius adalah akibat yang fatal, yang berlaku ketika terapi tidak dimulakan tepat pada waktunya atau ketika organ tersebut awalnya mengalami kerosakan yang teruk. Dalam kes lain, dengan pengesanan awal patologi, prognosisnya agak baik.

Rawatan

Tidak dalam semua kes, rawatan edema ventrikel serebrum pada bayi baru lahir dijalankan. Sekiranya, sesuai dengan hasil tindakan diagnostik, adalah mungkin untuk mengesan peningkatan fisiologi dalam elemen struktur (misalnya, dengan ukuran besar anak, ini adalah norma), terapi khusus tidak diresepkan.

Dengan peningkatan tekanan cecair serebrospinal, penggunaan langkah-langkah terapi, yang terdiri dari penggunaan ubat-ubatan, diperlukan. Ubat-ubatan sendiri dan ubat tradisional dalam kes seperti itu tidak berkesan.

Terapi ubat

Sekiranya terdapat manifestasi klinikal yang teruk, gunakan ubat dari kumpulan berikut:

Dalam kebanyakan kes, terapi ubat membantu menyingkirkan patologi. Rawatan pembedahan sista otak pada kanak-kanak, tumor dan neoplasma lain yang disertai dengan pembengkakan.

Pembedahan

Pembedahan ditetapkan untuk tumor yang ada di rongga ventrikel. Ini dikeluarkan dengan alat pembedahan. Dalam tempoh selepas operasi, kursus urut, kompleks fisioterapi ditetapkan, yang membolehkan anda menormalkan nada otot dan mencegah atrofi.

Kesimpulannya

Pembesaran dan pembengkakan ventrikel otak pada bayi yang baru lahir, walaupun tidak sering terjadi dalam perubatan, masih memerlukan pengesanan tepat waktu dan rawatan yang tepat. Hanya doktor yang dapat menentukan sifat sindrom (fisiologi atau patologi) mengikut hasil tindakan diagnostik. Berdasarkan ini, dan tentukan jenis rawatan.

Kudis adalah penyakit kulit yang agak biasa..

Penurunan kapasiti kerja dalam proses buruh disebabkan terutamanya oleh.

Kulit mengandungi lapisan berikut: epidermis (bahagian luar kulit);.

Artikel berkaitan: