Rawatan aneurisma otak dengan pembedahan dan ubat

Penyakit otak adalah yang ketiga yang paling biasa. Sekiranya anda tidak melakukan diagnosis tepat pada masanya dan tidak memberikan rawatan, maka patologi ini boleh mengakibatkan akibat yang tidak dapat dipulihkan..

Dianjurkan sekali setiap enam bulan - setahun menjalani pemeriksaan untuk memantau keadaannya, terutama bagi pesakit yang berisiko. Jangan melakukan rawatan diri, kerana ini hanya boleh memperburuk keadaan..

Aneurisma otak

Aneurisme adalah penonjolan dinding arteri atau jantung tertentu yang berlaku kerana penipisan atau jarak. Akibatnya, pesakit mengembangkan kantung aneurisma yang dapat memberikan tekanan negatif pada tisu dan organ yang berdekatan..

Risiko terkena penyakit meningkat dengan trauma dan kecederaan pada saluran darah. Patologi ini tidak selalu dapat didiagnosis pada peringkat awal dan rawatan tepat pada masanya dapat diberikan, kerana tidak menunjukkan gejala khas..

Pecah aneurisme mempunyai akibat negatif bagi kesihatan pesakit:

Perlu dinyatakan bahawa di banyak negara patologi ini masih tidak diberi perhatian dan tidak kurang orang yang mati akibat penyakit itu daripada penyakit menular seksual. Aneurisma yang dijangkiti dalam kebanyakan kes berkembang pada pesakit berusia 49 tahun. Ia berlaku bahawa ia diperhatikan pada orang muda, tetapi akibatnya setelah cedera.

Aneurisma serebrum

Aneurisma kapal serebrum - peningkatan ukuran arteri organ ini. Penipisan dinding saluran darah dan pembentukan kantung aneurisma diperhatikan. Patologi ini berlaku pada peringkat pertama hampir tanpa gejala.

Punca penyakit:

1. Kecederaan pada dinding saluran darah, arteri, yang diperoleh akibat pembedahan atau luka tembak.
2. Kerosakan vaskular pada organ ini yang berjangkit.

Faktor-faktor yang boleh menyumbang kepada pembentukan aneurisma vaskular:

• Tekanan darah tinggi.
• Merokok.
• Kolesterol Darah Di Atas Normal.

Mengenai rawatan, untuk menghilangkan patologi otak, perlu dilakukan pembedahan:

1. Memotong dinding pembuluh darah yang membonjol.
2. Campur tangan intravaskular.

Aneurisma aorta

Aneurisma aorta adalah pengembangan yang menyumbang kepada pembentukan kantung di saluran darah. Jenis patologi ini tidak mempunyai gejala teruk yang teruk, dan dalam kebanyakan kes sama sekali tidak ada gejala. Ia berlaku kerana penipisan dan peluasan dinding vaskular yang berlebihan..

Juga, faktor-faktor tertentu boleh mempengaruhi pembentukan aneurisma aorta:

1. Aterosklerosis.
2. Sifilis peringkat akhir.
3. Kecederaan saluran darah yang berjangkit.
4. Kecacatan kongenital pada dinding vaskular.

Kami juga memperhatikan sebab-sebab yang menimbulkan aneurisma aorta:

• Faktor genetik.
• Jangkitan.
• Kategori umur lebih dari 49 tahun.
• Kecederaan.
• Keradangan di aorta.

Penyakit ini, yang kecil, pecah dalam kasus yang jarang terjadi, dan perawatannya melibatkan pengambilan ubat yang mengurangi beban pada dinding aorta dan menurunkan kolesterol darah, latihan, dan diet. Pastikan anda meninggalkan tabiat buruk.

Sekiranya pesakit sebelum ini menjalani operasi untuk menghilangkan keadaan patologi ini, disarankan untuk menjalani pemeriksaan dan ultrasound secara berkala, yang membantu mengawal parameter aneurisma.

Jenis-jenis Aneurisma

Dalam perubatan moden, beberapa jenis aneurisma dibezakan:

1. Aneurisma arteri otak. Ia dianggap sebagai patologi yang paling biasa. Ia dicirikan oleh pengembangan arteri yang banyak. Sekiranya pesakit mempunyai celah, maka ada simptomologi seperti sakit kepala yang tajam, kehilangan kesedaran. Ini membawa kepada kematian, tetapi jika pesakit selamat, maka tetap cacat. Dalam kebanyakan kes, aneurisma dikelirukan dengan tumor otak.
2. Aneurisma aorta. Ia dianggap sebagai patologi tidak begitu berbahaya. Ia berkembang di pelbagai bahagian kapal. Pada peringkat akhir penyakit, pesakit mempunyai simptom seperti menekan kesakitan di satu atau bahagian badan yang lain. Aneurisma aorta terdiri daripada beberapa jenis dan boleh berkembang dalam jangka masa yang panjang..
3. Aneurisma vaskular periferal. Penyakit yang jarang berlaku yang boleh mencetuskan gejala seperti sakit teruk pada anggota badan..
4. Aneurisma jantung. Aneurisma yang dijangkiti berlaku kerana infark miokard. Ia boleh berkembang baik selepas serangan jantung, dan untuk jangka masa yang lama setelahnya.

Gejala aneurisma

Mengenai gejala patologi ini, aneurisma dapat berkembang dalam jangka masa yang panjang tanpa adanya tanda-tanda negatif. Sekiranya terdapat peningkatan patologi yang mendadak, maka dalam kes yang jarang berlaku pesakit mengadu sakit kepala yang tajam di rantau fronto-orbital.

Sekiranya pecah aneurisma serebrum berlaku kerana faktor yang memprovokasi, maka darah memasuki rongga kranial. Dalam keadaan seperti itu, simptomnya akan bergantung pada mana darah mendapat:

1. Sekiranya darah memasuki ruang subarachnoid:

• Sakit kepala tiba-tiba dan tajam yang berkembang menjadi migrain.
• Persepsi cahaya terjejas.
• Mual dan muntah yang tidak membantu melegakan keadaan.
• Kehilangan kesedaran.

1. Sekiranya darah memasuki otak:

• Fungsi visual terjejas dan pergerakan bola mata.
• Lumpuh lengan dan kaki.
• Fungsi pertuturan terganggu.
• Kekejangan pada anggota badan dan seluruh badan.
• Kehilangan kesedaran.

Punca dan tanda-tanda aneurisma

Dalam perubatan moden, masih belum dapat diketahui secara tepat bagaimana perkembangan patologi otak ini berlaku, tetapi faktor-faktor yang memprovokasi telah dikaji dengan teliti:

1. Kecacatan kelahiran. Mereka dianggap sebagai penyebab paling berbahaya. Aneurisma berlaku dalam kebanyakan kes pada selekoh arteri dan sendi yang kuat. Ia juga dapat memprovokasi penyakit dan kekurangan kolagen, yang merupakan faktor keturunan..
2. Gangguan hemodinamik. Berlaku di kawasan di mana percabangan arteri diperhatikan. Akibatnya, aliran darah terganggu dan tekanan diberikan pada dinding vaskular yang cacat..
3. Gangguan genetik yang menyebabkan lesi vaskular. Mereka dianggap sebagai fenomena patologi, akibatnya terjadinya keterlibatan urat dan arteri otak, sementara aliran darah.

Selalunya, aneurisma berkembang selari dengan neoplasma malignan.

Perlu diperhatikan juga alasan berlakunya aneurisma:

• Merokok.
• Penagih dadah.
• Penyakit sistem vaskular.
• Aterosklerosis.
• Onkologi.
• Penyakit berjangkit.
• Hipertensi.
• Kecederaan kepala dan kecederaan.

Diagnosis aneurisma

Diagnosis aneurisma dilakukan setelah pesakit berjumpa pakar dengan gejala yang teruk. Ia berdasarkan data klinikal dan data pemeriksaan instrumental..

Termasuk:

1. Pemeriksaan neurologi. Sekiranya tidak ada pecahnya aneurisma, pesakit mungkin mengadu sakit kepala yang sengit. Semasa pemeriksaan, patologi atau gangguan neurologi tidak dikesan. Juga, pesakit mungkin mengalami lumpuh anggota badan, gangguan fungsi visual dan pertuturan. Sekiranya jurang telah berlaku, maka terdapat patologi dan gangguan neurologi yang jelas.
2. Pengiraan tomografi dan pengimejan resonans magnetik otak dengan program vaskular.
3. Angiografi serebrum dan angiografi resonans magnetik.
4. Sekiranya perlu, rundingan dengan ahli terapi ditetapkan.

Rawatan

Untuk pulih dari aneurisma serebrum, perlu menjalani pembedahan. Sekiranya patologi kecil dan tidak berkembang, maka pesakit diresepkan terapi ubat.

Campur tangan pembedahan terdiri daripada dua jenis:

1. Kawasan guntingan yang terbentang. Oleh itu, kemasukan darah ke aneurisma dihentikan.
2. Campur tangan intravaskular. Sekiranya pesakit diberikan kaedah ini, maka kateter melalui arteri ke saluran otak.

Operasi dan kosnya

Pembedahan untuk aneurisme dianggap sebagai pilihan terbaik. Ini disebabkan oleh fakta bahawa patologi ini dikesan pada peringkat akhir, ketika rawatan bukan pembedahan tidak lagi berkesan.

Pesakit boleh menjalani operasi seperti:

1. Keratan.
2. Pengukuhan dinding vaskular.
3. Pembedahan endovaskular.

Pilihan campur tangan pembedahan bergantung pada keadaan pesakit dan keadaan umum kapal. Kos minimum pembedahan adalah dari 35 ribu rubel. Kos akan bergantung pada jenis operasi dan kawasan di mana ia akan dijalankan..

Kadang-kadang terdapat kes seperti itu, setelah operasi, pesakit mengalami komplikasi yang berkaitan dengan hipoksia otak, vasospasme. Juga, pesakit mungkin mengalami kebuluran oksigen. Hasil mematikan mungkin berlaku dengan sejumlah besar patologi dan pada tahap perkembangan terakhir.

Rawatan bukan pembedahan

Dalam kes yang jarang berlaku, jika aneurisma dikesan secara kebetulan, rawatan konservatif dilakukan. Dianjurkan agar pesakit sentiasa dipantau oleh pakar. Dalam keadaan ini, pendekatan individu diperlukan, dengan mengambil kira keadaan umum dan ciri-ciri tubuh. Kaedah terapi ini juga bukan yang terakhir dalam intervensi pembedahan..

Pesakit diresepkan ubat yang mencegah pecahnya pembentukan patologi dan memperbaiki keadaan umum:

1. Ubat penahan sakit dan antiemetik. Bantu melegakan keadaan.
2. Ubat yang menstabilkan tekanan darah. Sekiranya tekanan terus meningkat, maka ini dapat menyebabkan pecah aneurisma dan, sebagai akibatnya, pendarahan.
3. Dadah yang menghilangkan kekejangan.
4. Penyekat saluran kalsium.

Untuk mencapai hasil positif, perlu menggabungkan rawatan pembedahan dan bukan pembedahan.

Kesan

Sekiranya aneurisma tidak pecah, maka ia tidak disedari dan mungkin tidak membahayakan tubuh sepanjang hayat. Sekiranya ia mulai tumbuh dengan cepat, dan ada jurang, pesakit tidak diberi rawatan dan pertolongan tepat pada masanya, maka ini dapat menyebabkan kematian.

Juga, jurang dapat memprovokasi:

Prognosis selepas rehat akan bergantung pada kumpulan umur pesakit dan kesejahteraan umum, serta gangguan neurologi. Adapun terapi pemulihan, diperlukan lebih sedikit jika rawatan dilakukan aneurisma yang tidak meletup. Pemulihan selepas rawatan dan pecah mungkin memerlukan beberapa minggu atau bulan..

Ulasan

Berikut adalah ulasan pesakit yang menderita aneurisma otak.

Anatoly, 51 tahun: “Setahun yang lalu, aneurisma saluran serebrum ditemui di dalam diri saya. Ia berlaku secara kebetulan sebagai hasil pemeriksaan rutin (saya berusaha memantau kesihatan saya, kerana usia tidak lagi muda). Ternyata, saya mengalaminya lama, setelah cedera di kepala.

Setelah CT, MRI, didapati bahawa aneurisme tidak berkembang dan tidak bertambah besar, jadi dia menjalani rawatan ubat. Terapi ini berlangsung selama beberapa bulan di bawah pengawasan pakar. Kemudian dia diperiksa lagi, ternyata rawatan itu membantu. Puas dan gembira. "

Tamara, 56 tahun: "Anurisma otak saya ditemui secara tidak sengaja. Saya beralih kepada pakar kerana kemerosotan kesihatan dan sakit kepala yang teruk. Selepas pemeriksaan, diagnosis ini dibuat. Doktor telah menetapkan pemotongan.

Saya ingin mengatakan bahawa operasi itu tidak murah, tetapi ia membantu saya. Juga, setelah ubat diresepkan, yang membantu pulih selepas operasi. Setahun kemudian, keadaannya benar-benar stabil dan penyakitnya, seolah-olah tidak ada

Aneurisma saluran cerebral: gejala, sebab, rawatan

Maklumat asas

Penyakit ini pada peringkat awalnya, secara umum, berlanjutan secara lama, dan semuanya bergantung pada ukuran patologi. Aneurisme difahami sebagai neoplasma ukuran yang tidak signifikan pada mana-mana saluran darah otak, yang dicirikan oleh peningkatan jumlah yang cepat dan dicirikan oleh pengisian darah. Sekiranya pertumbuhan pendidikan tidak berlaku dari masa ke masa, maka penyakit ini tidak menimbulkan bahaya serius, terutama jika ukuran aneurisma tidak signifikan.
Kawasan aneurisma yang membesar menekan pada tisu yang membentuk ujung otak dan saraf, tetapi ini tidak berbahaya seperti keadaan ketika neoplasma pecah dan pendarahan serebrum berlaku.

Punca penyakit

Jangan biarkan aneurisma serebrum menjerumuskan anda panik, gejala dan penyebab penyakit ini sudah dikaji, anda hanya perlu mengesan permulaan penyakit tepat pada waktunya dan mula mengubatinya.
Menurut etiologinya, aneurisma dibahagikan kepada kongenital dan diperolehi. Dalam kes pertama, dinding saluran darah mengalami perubahan patologi awal, sering disebabkan oleh sebab genetik. Dengan patologi kongenital, banyak bergantung kepada penyebab kerosakan vaskular. Di antara patologi keturunan seperti itu, penyakit berikut boleh dinamakan:

• penyakit buah pinggang polikistik;
• penyakit tisu penghubung;
• patologi dalam bidang peredaran darah, dll..

Semua ini dapat menimbulkan kemerosotan kekuatan dan keanjalan dinding saluran darah, mengakibatkan peregangan dinding, mengisi kekosongan dengan darah dan penonjolan tumor yang dihasilkan. Pada gilirannya, ia mula memberi tekanan pada tisu berdekatan, dan semakin besar ukuran aneurisma, semakin banyak tekanan pada saraf dan tisu otak.

Apabila anda mengalami aneurisma otak, gejala meningkat secara beransur-ansur. Pesakit kadang-kadang tidak menyedari bahawa dia sakit berbahaya. Keadaannya kelihatan hampir normal, tetapi sebenarnya rawatan perubatan kecemasan sudah diperlukan.
Mengenai bentuk penyakit ini, kesan daripada bahan berbahaya dan faktor luaran yang merosakkan dapat memprovokasi. Kes aneurisma pada perokok dan pengguna dadah sering berlaku.

Kemungkinan aneurisme pada wanita usia pembiakan meningkat dengan penggunaan kontraseptif oral. Risiko tambahan timbulnya penyakit ini diperhatikan pada orang dengan tekanan darah tinggi.

Pada orang yang berbeza, kerana ciri-ciri tubuh, penyakit ini bermula dan kemudian berlanjutan secara berbeza. Selalunya, penyakit ini bermula dengan kecederaan kepala, proses tumor di otak, penyakit berjangkit, tekanan darah tinggi, perubahan aterosklerotik pada saluran.

Untuk mengesyaki bahawa aneurisma saluran serebrum bermula, gejala akan memberitahu jika anda berhati-hati dengan keadaan anda. Terdapat pelbagai aneurisma mikotik yang disebabkan oleh proses berjangkit. Selalunya patologi ini dikaitkan dengan barah.
Pesakit barah lebih sukar untuk dirawat kerana aneurisma. Penggunaan kaedah rawatan tertentu yang ditunjukkan untuk onkologi menjadi bermasalah. Sebagai contoh, terapi laser harus dilakukan di bawah pengawasan ketat doktor. Anda mesti memilih ubat-ubatan yang digunakan untuk kemoterapi dengan hati-hati bagi pesakit yang mengalami aneurisma.
Bahaya memperburuk keadaan pesakit menjadikannya perlu untuk membezakan pesakit tersebut ke dalam kategori yang berasingan, bergantung kepada keparahan patologi. Rawatan dan pencegahan yang komprehensif memberi peluang untuk mengelakkan pecahnya saluran otak. Rawatan pesakit tua sering memerlukan pendekatan khas, perlu mengambil kira kelemahan mekanisme pelindung tubuh.

Sekiranya aneurisma serebrum sudah bermula, gejala dan akibatnya akan merangkumi semua pemikiran anda. Jangan putus asa, berjumpa doktor. Semakin cepat rawatan dimulakan, semakin besar kemungkinan hasil yang baik. Ubah gaya hidup anda dengan mengambil kira cadangan doktor anda, baca keterangan penyakit ini dalam literatur perubatan yang popular dan bersiaplah untuk menjalani semua prosedur perubatan. Letakkan perniagaan di latar belakang, kerana kesihatan haruslah paling penting.
Analisis rutin harian anda, buat perubahan untuk membantu badan anda menahan perkembangan patologi. Jangan bergantung pada rawatan diri dan meninggalkan nasihat penyembuh yang meragukan. Perubatan moden mempunyai kaedah diagnostik yang tepat dan rawatan berkesan untuk aneurisma.
Tidak ada hubungan langsung antara usia dan kemungkinan aneurisma, namun penyakit ini paling sering terjadi pada orang pertengahan umur dan orang tua (biasanya berumur 30-60 tahun) dan pada wanita. Pada usia muda, aneurisma agak jarang berlaku, tetapi bahayanya tidak dapat dipandang rendah..

Gejala ciri aneurisma

Gejala aneurisma otak pada wanita dan lelaki hampir sama.

Walaupun terdapat peningkatan kemungkinan penyakit pada wanita, lelaki juga perlu lebih memperhatikan kesejahteraan mereka. Jangan sembrono untuk tidak melancarkan penyakit berbahaya. Tanda-tanda utama penyakit yang akan datang terkenal, anda hanya perlu mengenalinya dengan hati.

Analisis jika anda mempunyai sesuatu seperti ini:

• sakit di mata;
• lumpuh atau mati rasa di satu pihak;
• kelemahan umum;
• murid yang diperbesar;
• penglihatan kabur.

Pecah aneurisme ditunjukkan oleh kemerosotan kesejahteraan yang tajam:

• serangan migrain;
• berganda di mata;
• loya yang menimbulkan muntah;
• kehilangan kesedaran berubah menjadi koma.

Ciri lain pecah aneurisma serebrum termasuk:

• kepekaan yang kuat;
• peningkatan kegelisahan;
• perubahan serius dalam keadaan emosi;
• kekejangan.

Diagnosis penyakit

Sebagai kaedah diagnostik untuk mengesan patologi otak ini, prosedur seperti:

• angiografi saluran darah;
• Imbasan CT;
• Pengimejan resonans magnetik;
• analisis cecair serebrospinal, dll..
• Aneurisma aorta otak yang paling berbahaya, gejala mesti memberi amaran kepada anda.

Rawatan Aneurisma Otak

Aneurisma otak, gejala dan rawatannya dijelaskan dalam buku rujukan perubatan. Rawatan dalam setiap kes adalah individu. Kaedah pembedahan: guntingan dan oklusi. Embolisasi endovaskular bukan pembedahan memberikan hasil yang baik..
Malangnya, sehingga kini, doktor belum menemui langkah pencegahan yang berkesan terhadap aneurisma serebrum. Sekiranya terdapat tekanan darah tinggi, anda perlu sentiasa memantau tahap tekanan darah, dan sihat, dan lebih-lebih lagi orang yang sakit perlu menjalani gaya hidup yang betul, meninggalkan tabiat buruk, terutama merokok dan alkohol.

Video hebat oleh Elena Malysheva, menceritakan bagaimana mengatasi penyakit ini!

Aneurisma serebrum

Aneurisma saluran otak - apakah itu?

Aneurisma saluran otak adalah pengembangan satu atau lebih saluran otak. Keadaan ini selalu dikaitkan dengan risiko kematian yang tinggi, atau kecacatan pesakit sekiranya berlaku pecah aneurisma. Sebenarnya, aneurisma adalah penonjolan dinding vaskular yang berlaku di kawasan otak tertentu. Aneurisma boleh menjadi kongenital, dan dapat berkembang sepanjang hayat. Walau bagaimanapun, ia merosakkan integriti saluran darah dan sering menyebabkan pendarahan serebrum. Merekalah yang membawa ancaman utama bukan hanya kepada kesihatan, tetapi juga kehidupan manusia. Biasanya, pecah aneurisma berlaku pada orang berusia 40-60 tahun.

Oleh kerana diagnosis aneurisma serebrum dikaitkan dengan kesulitan tertentu, tahap sebenar penyebarannya di kalangan penduduk agak sukar ditentukan. Walau bagaimanapun, statistik sedemikian rupa sehingga bagi 100,000 orang, 10-12 daripadanya mengalami aneurisma. Autopsi bedah siasat menunjukkan bahawa aneurisme yang tidak menimbulkan pecahnya arteri serebrum tidak didiagnosis pada 50% kehidupan manusia. Mereka ditemui secara kebetulan, kerana mereka tidak memberi sebarang gejala..

Walaupun begitu, ancaman utama aneurisma adalah dan masih pecahnya kapal dengan pendarahan serebrum. Keadaan ini memerlukan rawatan perubatan segera, yang tidak selalu berkesan. Statistik yang teruk sedemikian rupa sehingga dengan latar belakang pendarahan subarachnoid, 10% pesakit mati hampir seketika, bahkan sebelum doktor berpeluang memberikan pertolongan cemas kepada mereka. 25% orang lain mati pada hari pertama, dan sehingga 49% mati dalam tiga bulan pertama selepas pendarahan otak. Menyimpulkan hasil yang menyedihkan, kita dapat mengatakan bahawa kekerapan kematian pada latar belakang pecah aneurisma serebrum adalah sama dengan 69%. Lebih-lebih lagi, kematian pesakit berlaku lebih kerap pada jam-jam pertama atau hari-hari selepas bencana otak..

Walaupun terdapat perkembangan sains perubatan yang tinggi, pembedahan tetap menjadi satu-satunya kaedah untuk merawat aneurisma serebrum. Walaupun begitu, ia tidak memberikan perlindungan 100% terhadap kematian. Walau bagaimanapun, risiko kematian seseorang akibat pecahnya aneurisma secara tiba-tiba berbanding dengan risiko kematian semasa atau selepas pembedahan tetap 2-2.5 kali lebih tinggi.

Bagi negara di mana aneurisma serebrum paling biasa, Jepun dan Finland adalah pemimpin dalam hal ini. Sekiranya kita beralih kepada jantina, maka lelaki menderita patologi ini 1.5 kali lebih jarang. Pada wanita, penonjolan raksasa dijumpai tiga kali lebih kerap. Aneurisma sangat berbahaya bagi wanita dalam kedudukannya.

Yang membawa kepada pembentukan aneurisma serebrum?

Pembentukan penyebab utama aneurisme boleh disebut pelanggaran struktur lapisan dinding vaskular, yang mana terdapat tiga: intima, media dan Adventitia. Sekiranya ketiga-tiga membran ini tidak mengalami kerosakan, maka aneurisma di dalamnya tidak akan terbentuk.

Sebab-sebab yang memprovokasi pendidikannya termasuk:

Keradangan meninges yang lalu - meningitis. Terhadap latar belakang penyakit itu sendiri, agak sukar untuk mengenal pasti gejala aneurisme, kerana keadaan manusia tetap serius. Setelah meningitis dirawat, kecacatan mungkin tetap ada di dinding saluran otak, yang kemudian akan menyebabkan pembentukan aneurisma.

Kecederaan kepala yang menyebabkan stratifikasi dinding vaskular.

Kehadiran penyakit sistemik. Bahaya adalah endokarditis bakteria, sifilis yang tidak dirawat dan jangkitan lain yang sampai ke saluran darah otak dengan aliran darah dan merosakkannya dari dalam..

Beberapa penyakit kongenital (sindrom Marfan, sklerosis tuberkulosis, sindrom Ehlers-Danlos, lupus eritematosus sistemik, penyakit ginjal polikistik kongenital dan beberapa yang lain).

Penyakit autoimun yang menyebabkan kerosakan pada arteri.

Sebab-sebab lain, termasuk: angiopati amiloid serebrum, tumor ganas yang tidak semestinya dilokalisasi di otak.

Secara pewarisan, aneurisma saluran serebrum tidak disebarkan, namun, ia boleh terjadi dengan latar belakang penyakit yang mana seseorang mempunyai kecenderungan. Penyakit seperti itu, misalnya, termasuk hipertensi, aterosklerosis, beberapa patologi imun dan genetik..

Apa yang boleh menjadi aneurisma saluran otak?

Terdapat beberapa jenis klasifikasi aneurisma serebrum, yang masing-masing mempunyai kriteria klasifikasi tersendiri. Setelah menentukan aneurisma mana pesakit, kemungkinan memilih rawatan yang berkesan dan membuat prognosis yang paling tepat.

Jenis aneurisma vaskular bergantung pada bentuknya.

Aneurisme adalah sakular. Aneurisma ini lebih biasa daripada yang lain, jika kita hanya mempertimbangkan saluran otak.

Aneurisma berbentuk gelendong. Selalunya terbentuk pada aorta, tetapi jarang berkembang di otak. Aneurisma mempunyai bentuk silinder dan menyebabkan pengembangan dinding vaskular yang agak seragam.

Aneurisma berstrata. Ini mempunyai bentuk bujur dan terletak di antara lapisan di mana dinding kapal terdiri. Selalunya, aneurisma seperti itu juga berlaku pada aorta, yang dijelaskan oleh mekanisme pembentukannya. Ia terbentuk dengan adanya kecacatan pada intim, di mana darah secara beransur-ansur mula masuk. Ini membawa kepada stratifikasi dinding dan pembentukan rongga. Di saluran otak, tekanan darah tidak setinggi di aorta, jadi aneurisma jenis ini jarang dijumpai di sini.

Jenis aneurisma vaskular bergantung pada ukurannya. Semakin kecil aneurisma, semakin sukar untuk mengesannya semasa langkah diagnostik. Selain itu, aneurisma seperti itu tidak memberikan gejala yang teruk. Aneurisma besar, pada gilirannya, memberi tekanan pada struktur otak dan menyebabkan gejala yang sesuai. Jangan menganggap bahawa aneurisma kecil tidak berbahaya, kerana semuanya berkembang dari masa ke masa. Berapa cepatnya peningkatan aneurisma tidak diketahui.

Aneurisma besar adalah ukuran yang melebihi 25 mm.

Aneurisma rata-rata - ukurannya kurang dari 25 mm.

Aneurisma kecil adalah yang diameternya tidak melebihi 11 mm.

Jenis aneurisma vaskular, bergantung pada lokasinya. Kriteria ini banyak ditentukan oleh gejala penyakit, kerana setiap segmen otak bertanggungjawab untuk fungsi tertentu. Jadi, seseorang mungkin mengalami pendengaran, pertuturan, penglihatan, koordinasi, pernafasan, fungsi jantung, dan lain-lain. Nama-nama jenis aneurisma dalam kes ini berasal dari kapal di mana ia berada. Sehubungan itu, bezakan:

Aneurisma arteri basilar (terdapat pada 4% daripada semua pesakit).

Aneurisma posterior (26%), tengah (25%) atau anterior (45%) arteri serebrum.

Aneurisma arteri cerebellar bawah dan atas.

Bergantung pada kapan aneurisma terbentuk, kecacatan kongenital dan diperolehi dibezakan. Aneurisma yang diperoleh lebih cenderung pecah, kerana kadar pertumbuhannya yang tinggi. Oleh itu, pada masa diagnosis, sangat wajar untuk menentukan masa penonjolan. Oleh itu, beberapa aneurisma terbentuk hanya dalam beberapa hari dan cepat pecah. Aneurisma lain, sebaliknya, boleh wujud selama bertahun-tahun dan tidak melepaskan diri.

Bergantung pada bilangan aneurisma, pelbagai dan pembentukan tunggal dibezakan. Selalunya, penonjolan tunggal terdapat di otak - dalam 85% kes. Faktor risiko pembentukan pelbagai aneurisma adalah kecederaan otak yang serius, atau campur tangan pembedahan pada strukturnya (kita sedang membincangkan operasi global), serta penyakit kongenital yang melanggar kualiti tisu penghubung. Secara semula jadi, semakin banyak formasi seseorang, semakin teruk prognosisnya.

Apa itu aneurisma sakular?

Penyebab pembentukan aneurisma sakular sering terjadi untuk menunjukkan kerosakan pada kapal, atau lebih tepatnya, salah satu lapisannya. Akibatnya, dinding kapal mula menonjol ke luar, yang membawa kepada kemunculan kantung yang dipenuhi dengan darah. Bahagian bawahnya selalunya lebih lebar daripada lubang di mana darah mengalir.

Sekiranya terdapat aneurisma sakular, terdapat risiko menghidap gangguan berikut:

Kemerosotan bekalan bahagian arteri tertentu dengan darah, kerana arus yang lebih perlahan.

Pergolakan darah semasa bergerak di sepanjang kapal dengan aneurisma.

Kehadiran pusaran menyebabkan peningkatan risiko pembekuan darah.

Risiko pecah dinding kapal meningkat, kerana terlalu meregang.

Otak mungkin menderita kerana mampatan tisu dengan aneurisma, yang bertambah besar.

Aneurisma sakular lebih kerap meletup dan memprovokasi pembentukan gumpalan darah, jika dibandingkan dengan jenis aneurisma lain.

Apa itu aneurisma palsu??

Aneurisma palsu tidak meluas, namun ia boleh berlaku. Kecacatan itu bukan penonjolan kapal, kerosakannya dalam bentuk pecah. Darah melalui kerosakan yang ada di dinding kapal mengalir di luarnya dan mula berkumpul di dekatnya, membentuk hematoma. Apabila kerosakan tidak diberi epitel, dan darah yang bocor tidak menyebar, maka rongga yang terhubung ke kapal terbentuk di tisu otak. Aneurisme seperti itu menyebabkan gangguan aliran darah, tetapi pada masa yang sama ia tidak terhad pada dinding vaskular. Oleh itu, doktor lebih suka memanggil formasi semacam itu sebagai hematoma berdenyut..

Pada masa yang sama, orang tersebut tetap berisiko terkena pendarahan besar-besaran di tisu otak, kerana dinding kapal yang rosak tetap terganggu. Adapun tanda-tanda aneurisma palsu, ia dapat menampakkan dirinya sebagai aneurisma sebenar atau mempunyai gejala strok hemoragik. Membuat diagnosis pembezaan sangat sukar, terutama pada peringkat awal pembentukan hematoma.

Apa itu aneurisma sifat kongenital?

Sekiranya ia membicarakan aneurisma kongenital, maka itu bermaksud yang ada pada seseorang semasa kelahirannya. Mereka mula terbentuk semasa hidup janin dan selepas kelahiran tidak hilang.

Sebab-sebab berikut boleh menyebabkan pembentukannya:

Penyakit yang dipindahkan oleh wanita hamil (jangkitan virus adalah bahaya dalam hal ini).

Kehadiran penyakit genetik yang mempunyai kesan merosakkan pada tisu penghubung.

Mabuk badan wanita semasa mengandung.

Kehadiran penyakit kronik pada wanita hamil.

Pendedahan kepada wanita hamil.

Aneurisma kongenital paling sering terjadi pada anak-anak yang ibunya telah mengalami pengaruh berbahaya pada tubuh dari luar. Ada kemungkinan bahawa anak itu akan dilahirkan dengan kecacatan lain, yang sering terjadi.

Membuat ramalan tunggal untuk setiap kanak-kanak dengan aneurisma saluran otak agak sukar. Walau bagaimanapun, jika aneurisma tidak salah dan kanak-kanak itu tidak mengalami malformasi lain, maka prognosis dapat dianggap baik, kerana risiko pecahnya aneurisma kongenital tidak besar (dindingnya cukup tebal). Walaupun begitu, seorang kanak-kanak sejak lahir harus didaftarkan dengan ahli neuropatologi pediatrik, kerana kehadiran pendidikan sedemikian di otak dapat mempengaruhi perkembangannya. Sekiranya kita menganggap kes yang paling teruk, maka aneurisma kongenital sangat besar dan kadang-kadang tidak sesuai dengan kehidupan janin.

Bagaimana aneurisma serebrum ditunjukkan

Dalam jangka masa yang panjang, aneurisma saluran serebrum mungkin tidak hilang. Penonjolan jarang mencapai ukuran besar dan terbentuk pada arteri kecil (di otak, semua kapal kecil). Oleh itu, tekanan lemah yang diberikan oleh aneurisma pada tisu otak selalunya tidak mencukupi bagi seseorang untuk menunjukkan sebarang gejala penyakit.

Walau bagaimanapun, kadang-kadang perjalanan penyakit ini boleh menjadi sangat teruk, yang berlaku dalam situasi berikut:

Aneurisma besar dan kuat menekan bahagian otak;

Aneurisma terletak di tempat otak yang bertanggungjawab untuk fungsi yang sangat penting;

Aneurisma terkoyak kerana peningkatan fizikal, tekanan, dll.

Terhadap latar belakang hipertensi dan penyakit kronik yang lain, aneurisme dapat memberi gejala yang lebih jelas;

Anastomosis arteriovenous memperburuk perjalanan penyakit ini..

Gejala yang menunjukkan adanya aneurisma dapat dikenal pasti seperti berikut:

Sakit kepala yang berlaku pada selang waktu yang berbeza dan mempunyai intensiti yang berbeza.

Insomnia, atau mengantuk yang meningkat.

Gejala meningik yang mungkin berlaku dengan aneurisma yang terletak berdekatan dengan selaput otak.

Kemerosotan kepekaan kulit, gangguan penglihatan, koordinasi, pendengaran. Manifestasi spesifik penyakit ini bergantung terutamanya di mana aneurisma berada..

Gangguan pada saraf kranial yang bertanggungjawab untuk pergerakan otot-otot kecil. Pesakit mungkin kelihatan tidak simetri pada wajah, serak, ketinggalan kelopak mata, dll..

Kemungkinan akibat aneurisma serebrum

Hampir semua gejala patologi ini boleh dikaitkan dengan komplikasi aneurisma saluran cerebral, kerana semuanya membawa kepada gangguan tertentu. Oleh itu, sukar untuk tidak menyebut komplikasi kehilangan penglihatan atau pendengaran, yang disebabkan oleh pemampatan tisu saraf oleh saluran darah yang melebar.

Sebagai tambahan, aneurisma boleh menyebabkan akibat berbahaya lain untuk kesihatan manusia, misalnya, yang berlaku ketika pecah. Komplikasi lain jarang berlaku, tetapi tidak membawa ancaman..

Komplikasi yang boleh berlaku terhadap latar belakang kehadiran aneurisma serebrum:

Koma. Sekiranya aneurisma terbentuk di bahagian otak yang bertanggungjawab untuk fungsi penting seseorang, maka dia boleh mengalami koma. Tempoh koma boleh berbeza, dan sering sepanjang hayat. Lebih-lebih lagi, walaupun mendapat bantuan perubatan berkualiti tinggi dan tepat pada masanya, banyak pesakit tidak pernah keluar dari keadaan yang mengancam nyawa ini.

Pembentukan bekuan darah. Dalam rongga aneurisma yang terbentuk, penurunan dan gangguan aliran darah dapat terjadi, yang menyebabkan munculnya gumpalan darah. Selalunya, komplikasi seperti ini berlaku dengan latar belakang adanya aneurisma besar. Lokasi trombus mungkin berbeza-beza: kadang-kadang ia berlaku di rongga aneurisma itu sendiri, dan kadang-kadang ia terputus dan menyekat aliran darah di saluran yang lebih kecil. Semakin besar pembekuan darah, semakin serius ancaman terhadap kehidupan seseorang, kerana dalam perkembangan kejadian seperti itu, dia selalu mengalami stroke iskemia. Namun, dengan pemberian rawatan perubatan tepat pada masanya, nyawa pesakit dapat diselamatkan. Selalunya gumpalan darah dapat dilarutkan dengan ubat-ubatan.

Pembentukan AVM. AVM adalah malformasi arteriovenous, yang pada dasarnya merupakan kecacatan pada dinding vaskular. Pelanggaran ini membawa kepada perekatan sebahagian daripada urat dan arteri. Tekanan di rongga arteri mula menurun, dan sebahagian darah mengalir ke vena. Ini menyebabkan peningkatan tekanan pada vena, dan kawasan otak yang diberi makan dari arteri mula mengalami hipoksia. AVM ditunjukkan dengan tanda-tanda yang sama yang berlaku terhadap latar belakang strok iskemia. Kadang-kadang gejala AVM sukar dibezakan dengan gejala aneurisma serebrum. Semakin besar ukuran aneurisma, semakin kuat kapal diregangkan, yang bermaksud semakin tinggi risiko pembentukan AVM. Dengan perkembangan komplikasi ini, diperlukan campur tangan pembedahan.

Kerana kenyataan bahawa aneurisme dapat memicu komplikasi serius yang menimbulkan ancaman bagi kehidupan manusia, doktor menegaskan operasi tersebut ketika dikesan. Lebih-lebih lagi, keperluan untuk pembedahan juga disebabkan oleh keparahan gejala-gejala aneurisma itu sendiri.

Akibat pecah aneurisma

Terdapat beberapa faktor tertentu yang boleh menyebabkan fakta bahawa pecahnya aneurisma serebrum mungkin berlaku, antaranya:

Mengalami keadaan tertekan;

Latihan fizikal yang berlebihan pada badan;

Hipertensi atau lonjakan tekanan darah;

Minum alkohol;

Penyakit berjangkit yang berkaitan dengan suhu badan yang tinggi.

Setelah pecahnya aneurisma berlaku pada seseorang, gejala mulai meningkat dengan mendadak, yang pada amnya bukan ciri penyakit ini. Keadaan pesakit bertambah buruk dan memerlukan rawatan perubatan segera. Tanda-tanda yang mungkin menunjukkan pecah aneurisma adalah:

Permulaan penyakit yang sangat akut.

Sakit kepala teruk yang berlaku secara tiba-tiba. Beberapa pesakit melaporkan merasa seolah-olah mereka tiba-tiba dipukul di kepala. Pada masa akan datang, kekeliruan, kehilangan kesedaran, dan bahkan koma sangat sering diperhatikan..

Nafas seseorang dipercepat. Jumlah nafas-nafas per minit boleh mencapai dua puluh.

Jantung mula berdegup lebih kerap, takikardia berkembang. Kemudian masuk ke dalam bradikardia apabila jumlah degupan jantung seminit tidak melebihi 60.

Dalam 10-20% kes, pesakit mengalami kejang dari banyak kumpulan otot.

Di lebih daripada 25% pesakit, pecah aneurisma menyamar sebagai bencana otak yang lain..

Untuk memahami bahawa bencana telah menimpa seseorang dan tidak menangguhkan panggilan pasukan ambulans, anda perlu mengetahui tanda-tanda utama yang menunjukkan pecahnya aneurisma otak, termasuk:

Sakit kepala yang teruk;

Perasaan bahawa darah mengalir ke muka;

Gangguan penglihatan, yang dapat dinyatakan dalam penglihatan berganda, dalam sensasi mengotorkan persekitaran dengan warna merah;

Masalah dengan sebutan perkataan dan suara;

Rasa gemuruh di telinga, yang terus meningkat;

Kemunculan kesakitan di orbit, atau di muka;

Pengecutan otot kaki dan lengan yang kerap tidak dapat dikawal oleh seseorang.

Selalunya, tanda-tanda ini tidak membenarkan anda menetapkan diagnosis yang betul untuk 100%. Walaupun begitu, dapat difahami dari mereka bahawa seseorang memerlukan rawatan perubatan segera.

Pecahnya aneurisma serebrum adalah keadaan yang sangat serius, dan yang paling menyedihkan, ia tidak biasa. Walaupun dengan kemasukan ke hospital, jumlah kematian masih berada pada tahap yang tinggi. Dalam banyak cara, prognosis bergantung pada di mana tepatnya jurang berlaku di otak. Ada kemungkinan bahawa seseorang yang selamat setelah bencana otak seperti itu dapat memulihkan pertuturan, pendengaran, dan pergerakan. Walau bagaimanapun, mereka mungkin hilang atau rosak secara kekal..

Peraturan untuk pertolongan cemas bagi seseorang yang mengalami pecah aneurisma:

Seseorang perlu dibaringkan sehingga kepalanya berada di landasan yang tinggi. Ini akan mengurangkan kemungkinan edema serebrum..

Semua pakaian yang memampatkan saluran udara harus dilepaskan (selendang, tali leher, tali leher, dll.). Sekiranya seseorang berada di dalam rumah, perlu memastikan aliran udara segar.

Apabila mangsa kehilangan kesedaran, perlu memeriksa saluran udara. Kepala mesti dipusingkan ke samping supaya sekiranya muntah, massa tidak masuk ke saluran udara.

Selsema harus disapu ke kepala, yang akan mengurangkan risiko edema serebrum dan mengurangkan intensitas pendarahan intraserebral.

Sekiranya boleh, pesakit harus mengukur tekanan darah dan nadi.

Secara semula jadi, seseorang tidak boleh mengharapkan kesan ajaib dari peristiwa tersebut dan mereka tidak dapat mengecualikan hasil yang membawa maut. Walaupun begitu, adalah perlu untuk memperjuangkan nyawa seseorang sebelum ketibaan kru ambulans.

Diagnostik

Cukup bermasalah untuk mengesan aneurisma saluran cerebral, kerana sering tidak memberi sebarang gejala. Hampir mana-mana pakar dapat mengesyaki patologi ini, yang mesti dilalui oleh orang sakit. Ini tidak menghairankan, kerana sakit kepala boleh disebabkan oleh tekanan darah tinggi, mabuk badan dan banyak gangguan lain. Lebih-lebih lagi, walaupun gejala biasa seperti sakit kepala tidak selalu berlaku pada orang yang mengalami aneurisma..

Doktor pasti mengesyaki adanya patologi sistem saraf pusat sekiranya pesakit mengemukakan aduan berikut atau mempunyai gejala seperti:

Kemerosotan fungsi visual, penciuman dan / atau pendengaran;

Kehilangan kepekaan kulit;

Gangguan koordinasi;

Pengucapan atau ejaan kata yang salah, dll..

Walaupun begitu, doktor dilengkapi dengan beberapa teknik yang memungkinkan pengesanan aneurisme serebrum tepat pada masanya, tetapi perlu untuk memulakan pemeriksaan dengan pemeriksaan pesakit yang mengajukan janji temu.

Pemeriksaan aneurisma yang disyaki

Secara semula jadi, pemeriksaan rutin tidak akan memungkinkan untuk mengenal pasti dan mendiagnosis "aneurisma serebrum".

Walaupun begitu, doktor dapat mengesyaki patologi ini dan menghantar pesakit untuk pemeriksaan yang lebih teliti:

Palpasi membolehkan anda menilai keadaan kulit, serta mengesyaki adanya penyakit sistemik pada tisu penghubung. Telah diketahui bahawa mereka sering menjadi penyebab pembentukan aneurisma.

Dengan perkusi, doktor tidak akan dapat mengesan aneurisma, tetapi kaedah ini memungkinkan untuk mengesan penyakit lain yang mungkin menyertai kecacatan serebrovaskular.

Mendengarkan bunyi badan membolehkan anda mengesan bunyi patologi yang berlaku di kawasan jantung, aorta, arteri karotid. Bersama-sama, kriteria diagnostik ini dapat mendorong doktor untuk memikirkan perlunya pemeriksaan menyeluruh saluran otak.

Penentuan tekanan darah. Telah diketahui bahawa tekanan darah tinggi adalah faktor yang cenderung kepada perkembangan aneurisme. Sekiranya pesakit sudah mengetahui diagnosisnya, dia mesti mengukur tekanannya setiap hari. Selalunya manipulasi inilah yang membantu mencegah atau mengesan pecah aneurisma tepat pada masanya.

Pemeriksaan status neurologi. Semasa itu, doktor menilai keadaan refleks pesakit (kulit dan otot-tendon), cuba mengesan refleks patologi. Secara selari, doktor menilai kemungkinan seseorang melakukan pergerakan tertentu, kehadiran atau ketiadaan kepekaan kulit. Ada kemungkinan doktor akan melakukan pemeriksaan untuk mengesan gejala meningeal..

Data yang diperoleh semasa pemeriksaan tidak dapat dijadikan dasar untuk membuat diagnosis yang tepat. Penting untuk membezakannya dari tumor otak, dari serangan iskemia sementara, dari malformasi arteriovenous, kerana semua keadaan patologi ini memberikan gejala yang sama.

Tomografi sebagai kaedah untuk mendiagnosis aneurisma. CT dan MRI boleh disebut kaedah utama untuk mengesan kecacatan ini pada saluran otak. Namun, mereka mempunyai beberapa batasan. Oleh itu, tomografi yang dikira tidak diresepkan untuk wanita hamil, anak kecil, pesakit dengan penyakit darah dan barah. Bagi orang dewasa yang sihat, dos radiasi yang dia terima semasa CT tidak berbahaya.

Bagi MRI, kajian ini selamat dari segi radiasi, tetapi tidak ditunjukkan kepada semua pesakit. Sebagai contoh, ia tidak dijalankan sekiranya terdapat implan di dalam tubuh manusia berdasarkan prostesis logam atau elektronik. Juga, MRI dikontraindikasikan pada pesakit dengan alat pacu jantung.

Selepas pengimejan resonans magnetik atau dikira, doktor akan dapat memperoleh maklumat berikut mengenai aneurisma serebrum, jika ada:

Maklumat mengenai bilangan aneurisma;

Maklumat mengenai keadaan tisu otak di sekitar aneurisma dan halaju aliran darah.

Pemeriksaan sinar-X. Walaupun ketepatan angiografi (pemeriksaan sinar-X dengan pengenalan agen kontras ke dalam kapal) agak lebih rendah daripada CT dan MRI, dalam kebanyakan kes, ini memungkinkan anda untuk memvisualisasikan dinding vaskular yang ada. Yang paling bermaklumat adalah angiografi pada perkembangan awal penyakit ini, yang memungkinkan untuk membezakan antara tumor otak dan aneurisma. Walau bagaimanapun, CT dan MRI adalah kaedah yang paling disukai untuk mendiagnosis penyakit ini. Angiografi tidak digalakkan untuk wanita hamil, kanak-kanak, pesakit dengan penyakit buah pinggang.

EEG. EEG tidak membenarkan diagnosis, tetapi hanya memberikan maklumat mengenai aktiviti bahagian otak tertentu. Namun, bagi seorang doktor yang berpengalaman, sangat berharga dan mendorongnya untuk memikirkan perlunya langkah diagnostik yang lebih kompleks, seperti MRI. Di samping itu, EEG sangat selamat untuk orang-orang dari segala usia dan boleh dilakukan walaupun untuk kanak-kanak kecil..

Rawatan aneurisma serebrum

Rawatan utama untuk aneurisma adalah pembedahan. Ini akan membolehkan anda membuang formasi itu sendiri dan mengembalikan integriti kapal.

Pembedahan adalah satu-satunya rawatan berkesan untuk aneurisma serebrum. Sekiranya ukuran kecacatan lebih dari 7 mm, maka rawatan pembedahan adalah wajib. Pembedahan kecemasan diperlukan untuk pesakit dengan pecah aneurisma. Jenis campur tangan pembedahan berikut adalah mungkin:

Campur tangan mikro pembedahan langsung

Jenis intervensi pembedahan ini juga disebut clur aneurisma. Ia paling kerap dilaksanakan dalam praktik bedah mikro. Untuk operasi, trepanasi tengkorak diperlukan. Prosedur itu sendiri berlangsung selama berjam-jam dan membawa risiko tinggi terhadap kesihatan dan kehidupan pesakit.

Langkah memotong:

Pembukaan meninges;

Pemisahan aneurisma dari tisu utuh;

Melekatkan klip pada badan atau leher aneurisma (ini diperlukan untuk mengeluarkannya dari aliran darah umum);

Untuk menjalankan operasi, doktor memerlukan peralatan bedah mikro. Dalam kebanyakan kes, pembedahan berjaya dilakukan, namun tidak ada doktor yang dapat menjamin prognosis yang baik.

Selain pemotongan, operasi pembungkus mikro secara langsung dapat dilakukan apabila kapal yang rosak diperkuat menggunakan kain kasa atau bahagian tisu otot khas untuk tujuan ini..

Pembedahan endovaskular

Operasi ini berteknologi tinggi dan tidak memerlukan kraniotomi. Aneurisma dapat diakses dengan jarum yang sampai ke otak melalui arteri karotid atau femoral dan menutup lumen yang ada dengan belon atau mikrospiral. Mereka diberi makan melalui jarum melalui kateter. Akibatnya, aneurisma dikeluarkan dari aliran darah umum. Keseluruhan prosedur dijalankan di bawah kawalan tomograf..

Jenis pembedahan endovaskular lain adalah embolisasi aneurisma dengan bantuan bahan khas yang menguatkan dan mencegah pengisiannya dengan darah. Prosedur ini dijalankan di bawah kawalan peralatan radiologi dengan pengenalan media kontras..

Sekiranya hospital dilengkapi dengan peralatan yang memungkinkan untuk pembedahan endovaskular, maka mereka harus lebih disukai.

Ini disebabkan oleh kelebihan teknik seperti berikut:

Operasi kurang trauma;

Selalunya, pesakit tidak memerlukan pengenalan anestesia umum;

Kraniotomi tidak diperlukan;

Masa penghantaran pesakit di hospital dikurangkan;

Sekiranya aneurisma terletak di tisu otak yang dalam, maka "meneutralkan" itu hanya mungkin dilakukan dengan bantuan pembedahan endovaskular.

Kaedah ini melibatkan gabungan kaedah pembedahan dengan teknologi endovaskular. Sebagai contoh, oklusi kapal dapat dilakukan dengan menggunakan belon diikuti dengan pemotongannya; secara umum, terdapat banyak pilihan.

Perlu difahami bahawa sebarang operasi penuh dengan risiko tertentu. Ini juga berlaku untuk teknik berteknologi tinggi..

Antara komplikasi yang paling biasa, kita dapat membezakan:

Pecah aneurisma dengan belon atau lingkaran;

Embolisme vaskular dengan pembekuan darah;

Pecah aneurisme semasa operasi;

Kematian pesakit di meja pembedahan.

Video mengenai operasi "embolisasi endovaskular", yang menggunakan akses semula jadi ke otak melalui arteri untuk mendiagnosis dan merawat aneurisma otak:

Pembetulan ubat

Pembetulan ubat harus ditujukan untuk mencegah pecahnya aneurisma. Untuk ini, ubat-ubatan tersebut digunakan sebagai:

Nimodipine (30 mg / 4 kali sehari). Ubat ini melebarkan saluran darah, melegakan kekejangan daripadanya, mencegah lonjakan tekanan darah.

Captopril, Labetalol. Ubat mengurangkan tekanan darah, mengurangkan beban pada kapal.

Phosphenytoin (b / b, berdasarkan 15-20 mg / kg). Ubat ini menghilangkan gejala penyakit, menyumbang kepada fungsi normal tisu saraf..

Morfin. Ia digunakan sangat jarang dan dengan kesakitan yang teruk, secara eksklusif di hospital.

Prochlorperazine (25 mg / hari). Ubat menghilangkan muntah.

Kemungkinan akibat rawatan pembedahan

Selepas kraniotomi, pesakit mungkin menderita tinitus, sakit kepala yang teruk, kehilangan pendengaran dan penglihatan, gangguan koordinasi, dan lain-lain. Selain itu, akibat ini boleh menjadi sementara atau kekal..

Bahaya utama rawatan aneurisma endovaskular adalah pembentukan gumpalan darah, serta kerosakan pada integriti dinding vaskular. Namun, paling sering, komplikasi seperti itu berlaku kerana kesalahan perubatan, atau disebabkan oleh keadaan darurat semasa pembedahan.

Untuk mengurangkan perkembangan komplikasi serius dalam jangka masa pasca operasi jangka panjang, perlu mematuhi cadangan berikut:

Anda tidak boleh mencuci rambut selepas trepanation dalam tempoh 14 hari atau lebih.

Sebarang sukan yang melibatkan kecederaan kepala mesti dilarang..

Anda harus mematuhi skim pemakanan pemakanan, sepenuhnya meninggalkan penggunaan minuman beralkohol dan makanan pedas.

Dilarang merokok.

Selama enam bulan atau lebih, selepas operasi, dilarang mengunjungi bilik wap dan tempat mandi.

Mengenai prognosis penyakit ini

Sekiranya operasi tidak dapat dilakukan, maka ramalan itu pasti tidak menguntungkan. Walaupun terdapat data mengenai pesakit yang menjalani kehidupan yang panjang dan sejahtera dengan aneurisma dan meninggal akibat penyakit lain. Aneurisma kongenital tunggal boleh hilang sendiri dari masa ke masa, namun risiko pembentukan semula tetap tinggi..

Prognosis yang paling baik dapat dipertimbangkan dengan adanya formasi tunggal, ukuran kecil, dan juga jika aneurisma dikesan pada pesakit muda. Prognosis memperburuk kehadiran penyakit bersamaan dan kehadiran patologi kongenital tisu penghubung. Jumlah kematian selepas operasi adalah 10-12%.

Tindakan pencegahan

Adalah perlu untuk selalu memantau tahap tekanan darah dan kolesterol dalam darah.

Semua tabiat buruk harus ditinggalkan..

Pemakanan mesti betul.

Sekiranya boleh, situasi tertekan harus dielakkan..

Sekiranya pesakit telah didiagnosis menderita aneurisma, maka aktiviti fizikal dikontraindikasikan untuknya, dan dia juga perlu mengambil ubat yang ditetapkan oleh doktor. Langkah ini bersifat sementara dan mesti dipatuhi sehingga aneurisma dikeluarkan..

Pemulihan pesakit

Sekiranya pesakit mengalami pecah aneurisma dan selamat, atau ketika dia menjalani pembedahan untuk menghapusnya, dia perlu menjalani kursus pemulihan.

Ia merangkumi tiga bidang:

Rawatan postur menggunakan langeta khas. Kaedah pemulihan ini diperlukan untuk pesakit lumpuh. Ia dijalankan pada peringkat awal..

Urut dilakukan oleh pakar pemulihan.

Rawatan haba. Dalam kes ini, aplikasi dengan tanah liat dan ozokerite digunakan..

Adalah mungkin untuk melengkapkan kursus pemulihan dengan prosedur fisioterapeutik, yang dipilih secara individu dan sebahagian besarnya bergantung pada keadaan pesakit.

Kecacatan dan aneurisma

Untuk menetapkan kumpulan kecacatan, pesakit perlu menjalani komisen. Sebagai peraturan, aneurisme sering menyebabkan masalah kesihatan yang serius pada pesakit. Semasa menilai kemampuan seseorang untuk bekerja, doktor mengambil kira banyak faktor, termasuk: keberkesanan rawatan pembedahan, keadaan kerja pesakit, jenis aneurisma, lokasinya, dll. Bergantung pada keadaan pesakit tertentu, yang pertama mungkin diberikan kepadanya (seseorang memerlukan bantuan berterusan ), yang kedua (prestasi buruk tetap ada) atau kumpulan kecacatan ketiga (seseorang dapat melayani dirinya sendiri, dia tidak memerlukan penjagaan luar).

Pendidikan: Pada tahun 2005, magang diadakan di First Sechenov First Moscow State Medical University dan diploma neurologi diperoleh. Pada tahun 2009 sekolah siswazah dalam bidang "Penyakit Saraf".