Sumsum tulang merah manusia: fungsi dan struktur

Dalam komposisi darah manusia terdapat banyak kumpulan sel, yang masing-masing bertanggungjawab untuk fungsinya sendiri. Sebahagian daripadanya diperlukan untuk penghantaran oksigen ke semua tisu badan. Yang lain membantu menghentikan pendarahan. Masih ada yang melindungi tubuh daripada pelbagai bahan berbahaya. Agar semua sel ini berfungsi dengan normal, sel-sel ini perlu sentiasa diperbaharui. Untuk ini, terdapat sumsum tulang merah. Ia adalah organ utama pembentukan darah. Di sinilah pembentukan dan pembiakan sel berlaku. Oleh kerana itu, sumsum tulang menyediakan 2 fungsi penting badan - hematopoiesis dan imuniti.

Sumsum tulang merah: struktur organ

Sumsum tulang adalah bahan separa cair yang mempunyai warna merah gelap. Sekiranya anda menyatukan semua bahagiannya, berat keseluruhannya adalah kira-kira 2-3 kg. Sumsum tulang merah seseorang diedarkan ke seluruh badan. Sebahagian besarnya tertumpu di pelvis dan tulang rusuk. Ia juga terdapat pada tulang tubular yang panjang (di anggota badan). Di samping itu, bahagian organ ini terletak di vertebra. Sumsum tulang merah terdiri daripada 3 jenis sel. Ini termasuk:

1. Unsur yang tidak dibezakan. Dalam komposisi mereka, mereka menyerupai sel embrio. Zarah-zarah ini tidak mempunyai arah pengembangan yang khusus, dan oleh itu ia disebut sel stem. Mereka tidak mampu membiak sendiri, kerana semasa pembelahan mereka membentuk pendahulu sistem hematopoietik atau imun. Atas sebab ini, sel yang tidak dibezakan dalam jumlah terhad. Mereka sangat penting untuk perubatan moden..
2. Sel berbilang. Unsur-unsur sumsum tulang ini tidak dibezakan dengan baik. Dengan pembahagian mereka, hematopoiesis terbentuk leukosit atau eritrosit. Sebagai tambahan, sel anak perempuannya adalah megakaryoblast - pendahulu platelet.
3. Pucuk matang sistem hematopoietik. Ini termasuk: sel eritro, limfo, mono-, granulosit dan makrofag.

Perkembangan sumsum tulang

Sumsum tulang merah mula berkembang dari bulan ke-2 selepas pembuahan. Dalam tempoh ini, ia hanya dapat dijumpai pada klavikula embrio. Selepas 1-1.5 bulan, ia mula muncul di semua tulang janin yang rata. Dalam tempoh ini, ia melakukan fungsi osteogenik. Dengan kata lain, ia mendorong pembentukan tisu tulang pada embrio. Pada minggu ke-12-14 perkembangan, sel-sel hematopoietik mulai muncul di sekitar saluran janin. Dari kira-kira bulan ke-5 setelah pembuahan, sebilangan batang tulang pecah. Akibatnya, saluran sumsum tulang terbentuk. Pada sekitar minggu ke-28 perkembangan, organ ini menjadi hematopoietik. Pada masa yang sama, sel-selnya memenuhi tulang tubulus anggota badan. Janin terutamanya mengembangkan kuman erythroid hematopoiesis. Pada bayi yang baru lahir, sel-sel lemak muncul di diafisis tulang tubular. Pada masa yang sama, kelenjar pineal dipenuhi dengan fokus hematopoiesis baru..

Sumsum tulang merah: fungsi organ

Seperti yang telah disebutkan, sumsum tulang adalah organ dari sistem hematopoietik dan imun. Di samping itu, dialah yang menyediakan pematangan sel induk. Fungsi hematopoietik sumsum tulang adalah penghasilan prekursor sel darah merah, sel darah putih dan platelet. Setiap sel ini penting untuk tubuh kita. Memberi imuniti juga merupakan fungsi penting. Berkat itu, tubuh manusia dapat mengatasi semua zarah makhluk asing yang mengancamnya. Sel-sel sumsum tulang merah yang bertanggungjawab untuk imuniti disebut limfosit dan makrofag. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, kajian mengenai badan ini semakin menerjah pemikiran para saintis. Ini disebabkan oleh fakta bahawa, selain fungsi asasnya, ia menghasilkan sel yang tidak dibezakan, atau batang. Penemuan ini merupakan kejayaan besar dalam bidang perubatan, berkat kemungkinan baru untuk merawat penyakit serius..

Memastikan fungsi hematopoietik badan

Tumbuhan sumsum tulang merah terbentuk semasa pembelahan sel progenitor polipoten. Sebaliknya, ia dapat meneruskan pengembangannya sebagai kumpulan unsur darah leuko atau eritrosit. Juga, semasa pembahagian sel, sel kuman merah membentuk megakaryoblas. Mereka adalah pendahulu platelet. Semua sel ini membentuk darah manusia. Sel darah merah diperlukan untuk pemindahan oksigen ke semua tisu badan. Ini adalah fungsi darah yang sangat penting, kerana hipoksia berlaku tanpanya, dan seseorang boleh mati. Sel darah putih adalah sel darah putih yang diperlukan untuk melindungi tubuh daripada jangkitan bakteria dan virus. Terima kasih kepada mereka, sekiranya berlaku bahaya, mekanisme pelindung berlaku - keradangan. Ini bertujuan untuk memusnahkan mikroba dan memindahkannya dari badan. Platelet diperlukan untuk menghentikan pendarahan.

Hubungan sumsum tulang merah dengan imuniti manusia

Mekanisme utama untuk melindungi tubuh kita daripada agen berbahaya adalah sistem imun. Sumsum tulang merah adalah salah satu organ pusatnya. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sel-sel kekebalan humoral - B-limfosit, matang di dalamnya. Tindakan mereka bertujuan untuk menghilangkan jangkitan pada badan. Di samping itu, mereka berkait rapat dengan sel lain dari sistem imun - T-limfosit. Unsur-unsur ini terbentuk di kelenjar timus. Fungsi mereka adalah untuk memastikan imuniti selular. Sebagai tambahan kepada B-limfosit, makrofag terbentuk di sumsum tulang merah. Mereka diperlukan untuk menangkap zarah asing yang besar dan memusnahkannya. Dengan patologi sumsum tulang, seluruh sistem imun badan menderita. Oleh itu, fungsi pelindungnya, seperti hematopoietik, sangat penting.

Diagnosis patologi sumsum tulang

Penyakit sumsum tulang boleh disyaki oleh pelbagai gejala. Selalunya, dengan patologi serius organ ini, kecacatan dapat dilihat pada masa neonatal. Dalam beberapa kes, penyakit sumsum tulang diperolehi. Selalunya, mereka dikesan oleh perubahan dalam ujian makmal. Manifestasi klinikal patologi sumsum tulang boleh menjadi kelemahan, penurunan berat badan, pendarahan, ruam hemoragik pada badan. Sekiranya penyakit sumsum tulang disyaki, satu siri ujian dilakukan. Mereka membantu menjelaskan diagnosis. Ujian ini merangkumi koagulogram, smear darah, dan biopsi sumsum tulang. Ahli hematologi atau ahli onkologi dapat mengesan patologi.

Penyakit sumsum tulang merah

Penyakit sumsum tulang merangkumi pelbagai jenis anemia dan leukemia. Sebilangan daripadanya adalah kongenital dan diwarisi, sementara yang lain timbul dalam proses kehidupan. Sebagai contoh, anemia kekurangan B-12 paling sering terjadi pada pesakit selepas gastrektomi. Dengan patologi ini, komposisi bukan sahaja darah (penurunan hemoglobin, peningkatan ukuran sel darah merah), tetapi juga perubahan sumsum tulang. Apabila diwarnai, sebahagian besarnya bertukar menjadi biru. Anemia aplastik adalah penyakit di mana semua kuman pembentukan darah tertekan. Dengan tusukan sumsum tulang, peningkatan tisu adiposa dikesan. Sebagai tambahan kepada anemia, hemoblastosis adalah patologi hematopoiesis. Dengan mereka, degenerasi tumor dan peningkatan pembiakan sel sumsum tulang diperhatikan. Selalunya, leukemia limfo dan myeloid dijumpai. Dengan patologi ini, sebahagian sel membiak secara intensif, menggantikan baki hematopoietik yang tersisa. Penyakit ini boleh menjadi akut dan kronik..

Rawatan patologi hematopoietik

Pemilihan kaedah rawatan bergantung pada penyakit itu sendiri, dan juga tahapnya. Dengan anemia kekurangan B-12, terapi penggantian seumur hidup dengan cyanocobalamin digunakan. Apabila semua kuman hematopoiesis dihambat, pemindahan sumsum tulang diperlukan. Beberapa jenis anemia kongenital tetap tidak dapat disembuhkan sehingga kini. Ubat utama untuk hemoblastosis adalah kemoterapi. Bergantung pada jenis leukemia, program rawatan khusus digunakan. Ubat-ubatan yang membentuk kemoterapi disebut sitostatics. Tindakan mereka bertujuan menekan pertumbuhan patologi sel darah tumor. Malangnya, ubat-ubatan ini mempunyai banyak kesan sampingan. Dalam beberapa kes, doktor menggunakan pemindahan sumsum tulang. Biasanya kaedah ini digunakan untuk hemopoiesis yang teruk pada kanak-kanak..

Pemindahan sumsum tulang merah

Seperti yang anda ketahui, sumsum tulang merah adalah satu-satunya sumber sel stem. Isu ini telah dikaji secara aktif selama beberapa dekad di semua negara di dunia. Pemindahan sumsum tulang dapat menyelamatkan berjuta-juta orang yang menderita bentuk hemoblastosis yang teruk. Selain itu, sel induk digunakan dalam transplantologi dan pembedahan plastik..

Myelogram: transkrip hasilnya

Penyakit sistem hematopoietik tidak membebaskan sesiapa sahaja - orang dewasa atau kanak-kanak kecil. Kejayaan rawatan, pemeliharaan nyawa pesakit bergantung pada diagnosis tepat pada masanya. Kaedah diagnostik wajib untuk memantau keadaan sumsum tulang adalah tusukan sumsum tulang. Myelogram yang dihasilkan akan menunjukkan semua yang berlaku pada organ hematopoietik, membantu mengenal pasti neoplasma malignan pada peringkat awal, menetapkan rawatan yang tepat.

Apa itu myelogram??

Satu kesan sumsum tulang yang normal

Myelogram adalah data pemeriksaan mikroskopik hematologi yang diperoleh hasil dari tusukan sumsum tulang merah.

Tujuan analisis adalah untuk menilai komposisi kualitatif dan kuantitatif sel-sel sumsum tulang (tisu myeloid), kandungan pelbagai myelocaryocytes dalam peratus.

Kandungan sel sumsum tulang adalah cerminan fungsi hematopoietik tubuh manusia. Di dalamnya, pembentukan, pematangan (pembezaan) sel progenitor kuman myeloid hematopoiesis - unsur darah yang terbentuk - berlaku:

Sebarang perubahan pada hematopoiesis tercermin dalam myelogram, yang menurutnya kehadiran patologi sistem darah dinilai, jenis hematopoiesis dinilai, dinamika penyakit ditetapkan, rawatan yang diterima disesuaikan.

Untuk penilaian yang paling lengkap mengenai keadaan sistem hematopoietik, data myelogram yang diperoleh mesti dinilai bersama dengan analisis klinikal terperinci umum darah periferal.

Kadar myelogram

Myelogram - gambar sumsum tulang merah dalam mikroskop

Biasanya, sel letupan tidak lebih daripada 1.7% dibenarkan dalam sampel sumsum tulang.

Menukar walaupun satu indikator myelogram adalah petunjuk untuk pemeriksaan pesakit yang lebih terperinci.

Berikut adalah nilai myelogram normal:

Kadar meningkat

Kelaziman sel darah merah adalah tanda leukemia myeloid

Bergantung pada indikator myelogram mana yang dinaikkan, kita akan bercakap mengenai sebarang penyakit darah.

Sekiranya peningkatan bilangan megakaryocytes dicatat di sumsum tulang, ini menunjukkan adanya metastasis pada tulang. Sekiranya berlaku peningkatan letupan sebanyak 20% atau lebih, kita bercakap mengenai leukemia akut. Nisbah peningkatan sel darah merah / leukosit menunjukkan myelosis, leukemia myelogenous kronik, myelosis subleukemia. Indeks pematangan Neutrophil - penanda krisis letupan, leukemia myelogenous kronik.

Pertumbuhan eritroblas melekat pada eritromiselosis akut, anemia. Peningkatan jumlah monosit diperhatikan pada leukemia myelogenous kronik, leukemia, jangkitan umum. Peningkatan kepekatan sel plasma menunjukkan agranulositosis, myeloma, anemia asal aplastik.

Peningkatan eosinofil dalam myelogram menunjukkan reaksi alergi yang ketara, penyakit onkologi pelbagai lokalisasi, limfogranulomatosis, leukemia akut.

Untuk setiap perubahan yang dikesan, diagnostik lebih lanjut diperlukan untuk memulakan terapi antitumor secepat mungkin dan menstabilkan pesakit.

Peningkatan tusukan sumsum tulang basofil mungkin menunjukkan leukemia myeloid, eritremia, dan leukemia basofilik. Limfositosis ditentukan sekiranya leukemia limfositik kronik, anemia aplastik..

Kadar dikurangkan

Kesan menyedihkan pada hematopoiesis boleh menyebabkan sitostatik.

Pengesanan penurunan fungsi sintetik sumsum tulang juga menunjukkan penyakit sistem hematopoietik atau merupakan akibat terapi antitumor.

Dengan penurunan megakaryocytes, gangguan autoimun asal hipoplastik atau aplastik dianggap. Selalunya fenomena ini didiagnosis semasa mengambil ubat sitostatik, radioterapi.

Penurunan data pertumbuhan tunas hematopoietik eritrosit dan leukosit menunjukkan eritremia, hemolisis, keadaan selepas pendarahan yang banyak, eritromelosis akut.

Anemia yang disebabkan oleh kekurangan B12 akan dicirikan oleh penurunan dalam indeks pembezaan eritroblas. Penurunan jumlah eritroblas secara langsung adalah ciri aplasia sumsum tulang, anemia aplastik, status selepas rawatan kemoterapi dan radiologi pesakit barah.

Penurunan myelosit neutrophilic, metamyelocytes, segmented and stab neutrophils diperhatikan dengan agranulositosis imun, anemia asal aplastik, selepas rawatan dengan ubat sitostatik.

Petunjuk dan kontraindikasi

Prosedur ini mempunyai petunjuk dan kontraindikasi

Tanda baca sumsum tulang dilakukan mengikut petunjuk mutlak atau relatif..

Pastikan melakukan tusukan dalam keadaan berikut:

• sebarang anemia (selain daripada anemia kekurangan zat besi);
• penurunan komposisi sel pada mana-mana kuman hematopoiesis yang terdapat dalam ujian darah umum;
• leukemia akut;
• manifestasi leukemia kronik untuk menjelaskan diagnosis dan mengecualikan / mengesahkan kehadiran reaksi leukemoid;
• peningkatan tunggal dalam kadar pemendapan eritrosit tanpa kehadiran penyakit berjangkit dan radang. Dalam kes ini, myelogram diperlukan untuk mengecualikan makroglobulinemia Waldenstrom, pelbagai myeloma;
• pengesahan / pengecualian metastra sumsum tulang;
• limfogranulomatosis;
• limfoma bukan Hodgkin;
• pembesaran limpa etiologi yang tidak diketahui;
• penentuan keserasian tisu dalam operasi pemindahan sumsum tulang.

Petunjuk relatif merangkumi:

• anemia kerana kekurangan zat besi;
• leukemia kronik.

Kajian ini tidak ditunjukkan kepada orang yang mempunyai patologi akut sistem kardiovaskular, kekurangan serebrovaskular akut, semasa tempoh peningkatan patologi jantung, asma bronkial.

Bagaimana persampelan berlaku

Tusukan luar

Prosedur ini memakan masa 10-15 minit dan dilakukan dalam keadaan steril di bawah anestesia tempatan..

Untuk pesakit ini, mereka ditempatkan di sofa, kawasan tusukan dirawat dengan penyelesaian antiseptik, dan ubat sakit disuntik secara subkutan dan ke dalam periosteum..

Selepas itu, jarum dengan saluran berongga di dalamnya membuat tusukan di tengah sternum pada tahap pasang tulang rusuk ketiga. Kira-kira 0.3 ml tusukan sumsum tulang ditarik ke dalam rongga jarum suntik dengan jarum berongga; pembalut steril digunakan pada tempat tusukan.

Kerana pembekuan darah yang cepat, smear segera disiapkan dari sampel yang diperoleh dan kajian dilakukan. Anggaran masa pengiraan myelogram adalah 4 jam.

Tusukan dilakukan untuk kanak-kanak di bawah 2 tahun dari tibia atau calcaneus, untuk kanak-kanak yang lebih tua - dari puncak iliaka, pada orang dewasa, sampel diambil bukan sahaja dari sternum, tetapi juga dari ilium.

Penyahkodan hasil myelogram

Mengikuti algoritma membantu dalam penyahkodan myelogram

Terdapat algoritma untuk menganalisis hasil setiap tusukan, dengan bantuan yang myelogram sepenuhnya menggambarkan gambaran hemopoiesis pesakit.

Untuk ini, semasa menerangkan myelogram, semestinya termasuk dalam keterangan ciri hematopoietik:

• selular kandungan yang diperoleh;
• komposisi sel;
• jenis hematopoiesis;
• fokus sel atipikal dan / atau konglomeratnya;
• nilai indeks nisbah sel darah merah / putih;
• indeks pembezaan neutrofil, eritrokarosit.

Yang sangat penting ialah kekurangan darah pada tanda baca yang dihasilkan. Sekiranya terdapat darah, myelogram akan salah, dan kajian perlu diulang.

Kemungkinan komplikasi

Pengumpulan tanda baca berkualiti tinggi - risiko komplikasi minimum

Dengan teknik yang salah untuk mengumpulkan bahan biologi, komplikasi berikut adalah mungkin:

• berdarah,
• menusuk tulang,
• jangkitan aksesi di kawasan tusukan,
• keretakan sternum.

Untuk mengelakkan berlakunya komplikasi, perlu mematuhi cadangan doktor dan memilih tempat untuk tusukan sumsum tulang dengan berhati-hati..

Penyebab, rawatan, prognosis barah sumsum tulang

Berkat sumsum tulang, darah manusia dikemas kini kerana pembaharuan sel yang berterusan. Kanser sumsum tulang boleh berlaku dengan perkembangan pelbagai mutasi sel. Sumsum tulang adalah jisim lembut yang mengisi tulang dari dalam dan mengandungi sel stem. Mereka memulihkan sel-sel organ lain jika mereka atas sebab-sebab tertentu runtuh..

Patologi ini juga disebut sarkoma sumsum tulang atau myeloma dan membawa kepada percambahan dan pembahagian sel atipikal yang tidak terkawal, yang mula menggantikan sel yang sihat. Akibatnya, tisu sumsum tulang bermutasi dan berhenti berfungsi secara normal. Ini mempengaruhi kerja organ lain, seluruh organisma mula menderita, yang sering membawa ancaman langsung kepada kehidupan manusia. Ada kalanya seseorang dengan patologi ini dapat hidup tanpa rawatan selama beberapa tahun, tetapi ini sangat jarang berlaku dan kehidupan orang-orang seperti itu penuh dengan siksaan. Diagnosis dan terapi yang tepat pada masanya dapat memperbaiki keadaan pesakit dan memperpanjang umurnya.

Punca

Menurut statistik purata, barah sumsum tulang jarang menjadi penyakit yang terpisah. Sebagai peraturan, tumor sumsum tulang berlaku disebabkan oleh bentuk barah lain, atau lebih tepatnya, disebabkan metastasis dari onkologi beberapa organ lain, misalnya, dari tumor kelenjar tiroid, payudara pada wanita, dan paru-paru. Pada kanak-kanak, sumsum tulang paling kerap terkena barah kerana neuroblastoma. Dalam penyakit ini, enam puluh peratus pesakit mempunyai metastasis sumsum tulang.

Pada barah usus besar, kerosakan sel stem metastatik hanya berlaku pada lapan peratus kes. Sel-sel atipikal melalui sistem peredaran darah dan limfa ke seluruh tubuh manusia, dari tempat utama kerosakan pada sumsum tulang. Tumor di mana-mana organ tubuh manusia boleh menyumbang kepada onkologi CM. Telah diperhatikan bahawa tumor jinak juga dapat menyebabkan perkembangan proses barah di sumsum tulang..

Tetapi ia berlaku bahawa barah sumsum tulang tidak didahului oleh onkologi organ dan sistem lain. Punca penyakit seperti ini tidak difahami sepenuhnya. Faktor-faktor yang mendorong perkembangan onkologi ialah:

• luka berjangkit,
• pendedahan kimia,
• faktor keturunan,
• tabiat buruk.

Menurut kesaksian kebanyakan kajian, sumsum tulang dipengaruhi oleh tumor akibat mutasi plasmosit somatik. Ini adalah sel utama yang menghasilkan antibodi dan menyumbang kepada perkembangan limfosit B. Oleh itu, barah KM bermula kerana tisu myeloid hancur kerana sebilangan besar sel plasma di dalamnya. Dalam beberapa kes, mereka sepenuhnya menggantikan tisu hematopoietik yang sihat.

Peringkat dan Bentuk

Gejala barah sumsum tulang praktikal tidak ada, dan mungkin menunjukkan adanya penyakit lain, jadi tumor di sumsum tulang hampir tidak pernah didiagnosis pada awal perkembangannya. Secara keseluruhan, tumor sumsum tulang mempunyai empat peringkat, di mana yang pertama adalah yang paling ringan, dan yang keempat tahap kerosakan yang paling teruk pada sumsum tulang. Dengan tahap keempat, tumor bermetastasis bukan sahaja di organ bersebelahan, tetapi juga di seluruh tubuh pesakit, termasuk sistem peredaran darah.

1. Tahap 1 memulakan perkembangannya dengan pelanggaran fungsi sistem kekebalan tubuh, meningkatkan pembelahan sel dan pengiraan sel yang tidak terkawal. Prognosis untuk penyembuhan lengkap dalam mendiagnosis penyakit pada tahap ini adalah dari sembilan puluh lima hingga seratus persen.
2. Pada peringkat ke-2, sel barah terkumpul dan tumor terbentuk. Sekiranya bentuk barah adalah akut, maka perkembangan yang cepat berlaku. Prognosis untuk pemulihan masih tinggi dengan diagnosis dan permulaan terapi yang tepat pada masanya.
3. Pada peringkat ke-3, sel-sel barah mula menghantar metastasis ke seluruh badan, memasuki aliran darah dan aliran limfa. Prognosis untuk pemulihan adalah lima puluh persen, setelah rawatan dengan ubat antitumor kimia, pesakit hidup dari lima hingga lapan tahun.
4. Tahap ke-4 adalah tumor barah yang paling teruk, didiagnosis walaupun pada organ yang jauh. Kemungkinan pesakit akan sembuh sepenuhnya adalah hampir sifar. Pesakit sedemikian hidup dari satu hingga empat tahun.

Bentuk barah boleh menjadi akut dan kronik. Dalam bentuk akut, kursus ini agresif, dan metastasis menyimpang dengan cepat. Bentuk kronik lebih ringan, pengampunan dapat dicapai dengan lebih mudah, dan orang dengan bentuk ini sering bertahan. Bentuk akut didiagnosis pada tujuh puluh peratus daripada semua kes. Tidak seperti penyakit lain, bentuk akut tidak boleh menjadi kronik, tetapi bentuk kronik boleh bertambah buruk semasa krisis letupan.

Dengan peningkatan bentuk kronik, seseorang boleh hidup enam bulan atau setahun, selepas itu dia meninggal. Sekiranya anda memulakan rawatan bentuk kronik dalam masa, maka jangka hayat meningkat kepada lima atau tujuh tahun. Dalam beberapa kes, barah itu sembuh sepenuhnya. Sekiranya selepas rawatan pesakit tidak menunjukkan gejala selama lima tahun, ini menunjukkan pemulihan sepenuhnya.

Gejala

Gejala barah sumsum tulang tahap pertama hampir tidak ada atau tidak ketara:

• penurunan berat badan yang sedikit,
• keletihan,
• selera makan menurun,
• menggigil dan demam,
• kelenjar air liur yang besar.

Gejala seperti itu boleh menyertai banyak penyakit lain, bahkan SARS sederhana, kerana pesakit tidak tergesa-gesa untuk berjumpa doktor. Kemudian, dengan pembentukan tumor tulang, gejala berikut muncul:

• terdapat pertumbuhan pada tulang (kadang-kadang beberapa),
• sakit pada tulang,
• sendi membengkak,
• mobiliti terhad,
• kekurangan zat besi dalam darah bermula.

Gejala-gejala ini sering dikaitkan dengan sakit kepala dan pening, mimisan, kesukaran bernafas, seseorang merasa lemah, lebam timbul di badannya tanpa sebab. Gejala penyakit orang dewasa tidak begitu teruk seperti pada kanak-kanak. Gambaran klinikal dan keparahannya mungkin berbeza-beza bergantung pada lokasi tumor sumsum tulang. Seseorang harus berjumpa doktor pada tanda pertama barah sumsum tulang, ini akan meningkatkan peluang hidupnya.

Diagnostik

Penyakit sumsum tulang, terutamanya, kanser lebih kerap didiagnosis pada peringkat kedua. Sebelum menjalankan pemeriksaan, doktor mengumpulkan anamnesis, mendengar keluhan pesakit. Diagnosis kanser sumsum tulang semestinya merangkumi ujian darah. Sebagai tambahan kepada ujian darah, analisis air kencing dan tinja dilakukan. Darah juga diambil untuk pemeriksaan biopsi, sinar-X.

Selain sinar-x sederhana, kaedah diagnostik termasuk sinar-x kontras dan biokimia tisu tumor. Sekiranya keseluruhan tumor dapat dilihat pada sinar-X, ini menunjukkan barah primer. Sekiranya hanya metastasis yang dapat dilihat, proses barah sekunder boleh disyaki. Dalam kes ini, pesakit diperiksa sepenuhnya untuk mengenal pasti penyakit yang mendasari yang boleh menyebabkan barah KM..

Rawatan

Kanser sumsum tulang memerlukan rawatan yang panjang dan kompleks. Dalam rawatan barah sumsum tulang, terapi simptomatik dengan ubat-ubatan seperti hormon, androgen, glukokortikosteroid, anabolik, dll. Ubat kuat seperti itu mempunyai banyak kesan sampingan..

Rawatan barah sumsum tulang pada pesakit dewasa dan kanak-kanak adalah sama dan mungkin terdiri daripada:

• kursus kemoterapi - mengambil bahan kimia yang menghalang pertumbuhan tumor dan membunuhnya,
• terapi radiasi - penyinaran kawasan yang terjejas untuk membelah tumor,
• Pemindahan sumsum tulang dilakukan selepas penyinaran dan mampu menyebabkan pengampunan atau pemulihan yang berterusan.

Kanak-kanak dirawat dengan lebih baik daripada pesakit dewasa.

Pemindahan sumsum tulang

Apabila ubat kemoterapi dan antikanker tidak membantu, pemindahan sumsum tulang mungkin satu-satunya peluang menyelamatkan seseorang. Walau bagaimanapun, operasi yang begitu kompleks tidak sesuai untuk semua pesakit. Semasa pembedahan, pesakit disuntik dengan sel stem penderma.

Walau bagaimanapun, penderma mestilah tidak sesuai dengan sejarah dan sangat sukar dicari. Itulah sebabnya wanita hamil ditawarkan untuk menandatangani kontrak dengan bank sel induk dan memelihara darah tali pusat bayinya semasa melahirkan, kerana sel induk di dalamnya terkandung dalam jumlah besar dan, sekiranya sakit, sesuai untuk pemindahan bukan hanya kepada bayi, tetapi juga kepada saudara-mara. Pemindahan sumsum tulang terbahagi kepada dua jenis:

1. Apabila allogenik, pesakit dipindahkan oleh sel orang lain,
2. Apabila autologous, pesakit menerima sel mereka sendiri, tetapi sihat.

Selepas operasi, pemulihan diperlukan selama beberapa bulan. Dalam tempoh ini, imuniti harus dibina semula, kerana seseorang sering dan serius dapat menderita penyakit berjangkit, cepat letih, mengalami gangguan emosi dan saraf. Komplikasi pembedahan ini hilang dalam masa hampir satu tahun..

Ubat rakyat

Semasa menggunakan ubat tradisional, harus diingat bahawa ia tidak menggantikan harmonoterapi, atau ubat lain, atau rawatan pembedahan, tetapi hanya tambahan untuk terapi utama. Selepas berunding dengan doktor, anda boleh mengambil infusi chestnut kuda, blueberry, yarrow.

Pencegahan

Untuk mengelakkan neoplasma, disarankan untuk menguatkan sistem imun. Ia tidak dapat melindungi sepenuhnya dari barah sumsum tulang, tetapi secara signifikan akan mengurangkan kemungkinan penyakit seperti barah. Oleh kerana sarkoma sumsum tulang adalah penyakit yang berlaku kerana sebab-sebab yang tidak diketahui, mustahil untuk melindungi diri dari penyakit itu dengan cara tertentu, tetapi gaya hidup orang yang lebih sihat, semakin kecil peluangnya untuk jatuh sakit.

Doktor mengesyorkan makan apa yang baik untuk sumsum tulang:

1. Ikan Laut Berminyak,
2. Kangkung laut,
3. Walnut.

Untuk menguatkan sistem imun, anda boleh menggunakan penggunaan imunomodulator farmasi.

Komplikasi dan prognosis

Dalam barah sumsum tulang, prognosis, dalam kebanyakan kes, sangat mengecewakan. Tetapi dengan rawatan tepat pada masanya kepada doktor, kadang-kadang ternyata dapat menyembuhkan pesakit sepenuhnya. Setiap orang yang menghidap barah ingin mengetahui berapa banyak orang yang hidup dengan diagnosis ini. Ia banyak bergantung pada:

• permulaan terapi tepat pada masanya,
• pematuhan dengan cadangan perubatan,
• keberkesanan rawatan,
• umur pesakit,
• keadaan hidup pesakit.

Sekiranya metastasis di sumsum tulang mengalami barah organ lain, ini menunjukkan bahawa prosesnya sedang berjalan. Dalam kes ini, rawatan mungkin tidak memberi kesan. Dengan diagnosis myeloma primer tepat pada masanya, kelangsungan hidup pesakit mencapai tujuh puluh lima peratus. Metastasis ke sumsum tulang tumor tisu tulang membawa kepada sarkoma sekunder, hampir selalu boleh menyebabkan kematian. Menurut statistik rata-rata, setelah barah telah dikesan dan dirawat, pesakit mati setelah tiga hingga lima tahun.

Kanser sumsum tulang

Statistiknya tidak baik, di planet ini setiap tahun 10 juta orang belajar tentang penyakit mematikan, 8 juta daripadanya mati. Kanser sumsum tulang adalah patologi dalam onkologi, penyakit tisu spesifik yang memenuhi ruang di tulang manusia. Tisu (nama lain untuk sumsum tulang myeloid) dengan tepat disebut sejenis "hospital bersalin" sel stem. Prosedur ini berterusan dalam tubuh manusia dan memainkan peranan khas..

Sel induk membolehkan anda mengemas kini struktur dalam tubuh manusia, yang dihancurkan oleh penyakit atau trauma. Masing-masing dengan cara tersendiri penting untuk fungsi tubuh yang sihat: platelet membentuk gumpalan darah yang mencegah pendarahan; sel darah putih diperlukan untuk melawan jangkitan; eritrosit mengangkut oksigen dan karbon dioksida ke seluruh badan.

Organ hematopoietik berfungsi untuk pertahanan imun badan. Pelbagai proses fisiologi, pengaruh faktor dalaman dan luaran, jumlah sel yang tidak berkembang menjadikannya rentan. Sel berkembang mengikut keperluan. Apabila sel induk rosak, sejumlah proses onkologi yang disebut barah darah berlaku. Nama yang umum diterima untuk penyakit di mana perkembangan sel terbentuk salah atau dalam masa yang singkat disebut hemoblastosis (istilah lain adalah tumor organ hematopoietik).

Punca Kanser Sumsum Tulang

Pada tahap sekarang, sumber-sumber yang memprovokasi keganasan belum dikaji. Proses onkologi pada 60% orang timbul dengan metastasis pada sistem pernafasan, prostat, kelenjar tiroid. Pada 8% orang, proses ganas terbentuk apabila barah usus bawah terjejas..

Versi ini dikemukakan bahawa plasmosida mula mempengaruhi tisu myeloid, membiak tanpa henti dan memindahkan sel-sel hematopoietik dari sumsum tulang.

Para saintis telah membentuk sejumlah faktor yang mempengaruhi organ hematopoietik dan berlakunya mutasi:

1. Kecenderungan untuk membentuk sel-sel ganas pada orang dewasa dengan sindrom Down dan penyakit genetik lain.
2. Kebarangkalian penyakit dengan jangkitan HIV dan kerosakan sistem imun.
3. Pengaruh toksin, radiasi dan bahan kimia pada tubuh manusia semasa kerap bersentuhan atau tidak mematuhi langkah keselamatan, tinggal di kawasan dengan latar belakang persekitaran yang buruk.
4. Gaya hidup yang tidak betul, tabiat buruk (penyalahgunaan alkohol dan merokok) dari masa ke masa akan memprovokasi perkembangan penyakit ini.

Manifestasi dan ciri khas penyakit ini

Statistik menunjukkan risiko 60% lebih besar untuk lelaki berbanding wanita. Pada peringkat awal, seseorang mungkin tidak menyedari penyakit itu sama sekali. Had umur penyakit ini adalah orang yang berumur lebih dari 50 tahun, jarang bermula pada masa remaja. Penyakit ini berlanjutan dalam bentuk kronik dan akut.

Bentuk akut adalah 75% kes penyakit. Latar belakangnya lembut. Proses malignan sukar, patologi bermula secara agresif, peningkatan ukuran neoplasma dan metastasis muncul. Kebarangkalian untuk hidup adalah 40-80% dengan rawatan perubatan tepat pada masanya, jika tidak, kematian mungkin terjadi.

Bentuk kronik berkembang dengan lebih perlahan dan sukar untuk membezakan gejala pada peringkat awal. Dalam patologi akut, jangka hayat tidak melebihi satu tahun selepas diagnosis. Bentuk kronik dikelaskan kepada:

• chondrosarcoma - kerosakan pada ligamen, sendi dan tendon;
• Sarkoma Ewing - tumor kerangka rendah;
• histiocytoma - proses ganas berlaku pada otot;
• osteosarcoma - pertumbuhan tumor pada tisu tulang yang padat.

Terdapat jenis tumor barah dari jenis myeloid: leukemia, limfoma, myeloma.

Gejala utama manifestasi penyakit ini:

• Keletihan, kelemahan badan, pening. Manifestasi gejala ini adalah asas penting untuk penyakit yang muncul..
• Sensasi yang tidak menyenangkan pada tulang meningkat dengan pergerakan. Ia meluas ke sendi punggung dan pinggul bawah, tahan lama.
• Pembekuan darah bertambah teruk kerana jumlah platelet yang rendah.
• Gusi berdarah.
• Kesukaran pergi ke tandas, kebas kaki.
• Rasa haus, muntah, sukar membuang najis akibat kekurangan kalsium.
• Kemerosotan kewaspadaan, mimisan sebentar dan keinginan untuk tidur dikaitkan dengan kelebihan paraprotein dalam darah.
• Di badan pesakit, di dada, kawasan panggul, kepala, anda dapat melihat fokus lesi bentuk bulat dengan batas yang kelihatan, di mana terdapat pembengkakan.

Gejala tambahan untuk myeloma:

• Pengurangan berat badan seketika, bahkan sebelum keletihan.
• Mengurangkan keketatan tulang yang menyebabkan osteoporosis dan patah tulang.
• Kelengkungan tulang belakang semasa peralihan ke penyakit.
• Peningkatan tisu tulang, menggabungkan fokus jangkitan yang saling berdekatan.
• Kemungkinan dijangkiti jangkitan dan penurunan imuniti secara umum.

Tahap barah sumsum tulang

Terdapat 4 peringkat patologi, yang awal dikesan secara kebetulan, biasanya dalam kajian arthritis dan rematik. Peluang pemulihan untuk dua peringkat pertama adalah positif, kerana ubat-ubatan berkesan seterusnya belum ditemukan.

Gejala berbeza sepanjang penyakit ini, pertimbangkan semua 4 peringkat:

• Gejala tahap pertama mungkin dicirikan oleh kerosakan pada sistem imun. Kumpulan sel merosot menjadi malignan dan bertambah besar. Prosesnya boleh berlangsung hingga belasan tahun. Kebarangkalian penyembuhan mencapai 100% apabila penyakit dikesan pada peringkat pertama.
• Tahap kedua dicirikan oleh pembentukan tisu tumor, tetapi kemungkinan penyembuhannya menguntungkan. Ramalan jangka hayat mencapai 10 tahun, sekiranya tidak berlaku perkembangan penyakit.
• Asal proses metastatik adalah tanda tahap seterusnya. Sel merebak melalui sistem peredaran darah dan limfa, mempengaruhi organ lain. Dengan kaedah rawatan yang maju, seseorang akan hidup sehingga 8 tahun.
• Pada tahap terakhir, sistem kehidupan dalaman rosak. Tumor ganas di badan mengurangkan kemungkinan hasil yang baik, kebarangkalian penyembuhan mendekati sifar. Dengan penyembuhan penyakit yang ketat, jangka hayat adalah dari 1 hingga 3 tahun.

Pencegahan barah sumsum tulang

Makan makanan yang meningkatkan imuniti untuk meningkatkan fungsi sumsum tulang:

1. Ikan yang mengandungi asid lemak, seperti ikan trout, tuna, flounder.
2. Daging ayam mengandungi vitamin B yang diperlukan untuk normalisasi metabolisme. Telur ayam mengandungi banyak lutein, yang akan meningkatkan penglihatan dan kesejahteraan orang tua.
3. Kacang kenari dengan zat besi, yodium, mangan dan bahan lain.
4. Rumpai laut, kerana kandungan yodiumnya yang tinggi, mempunyai kesan positif pada kelenjar tiroid.
5. Teh Hijau Kaya dengan Antioksidan.
6. Beijing dan kembang kol merangkumi unsur biologi aktif.
7. Minum banyak cecair mengurangkan jumlah kalsium dalam darah, norma adalah dua liter air sehari..

Dilarang makan makanan pedas, berbahaya bagi imuniti yang lemah. Ada baiknya menjalani diet individu.

Setahun sekali, lakukan pemeriksaan badan secara menyeluruh. Beban tenaga yang berterusan, mengeras pada musim sejuk, memerangi tabiat buruk menguatkan sistem imun dan meningkatkan kesejahteraan.

Anda tidak dapat melindungi diri sepenuhnya dari penyakit seperti itu, tetapi gaya hidup aktif mengurangkan kemungkinan penyakit itu sendiri. Menambah vitamin dalam diet, tidur 8 jam yang sihat, pemakanan yang dipilih dengan baik, sukan harian, memerangi alkohol dan merokok - jalan menuju kehidupan yang sihat.

Diagnosis penyakit

Tanda-tanda penyakit ini sangat pelbagai, yang kebanyakannya mudah dikelirukan dengan gejala penyakit lain, oleh itu, hanya gejala yang tidak didiagnosis. Pengesanan barah adalah masalah kompleks yang memerlukan penyelidikan makmal.

Diagnosis penyakit merangkumi sebilangan besar kaedah:

1. Wajib adalah jumlah darah yang lengkap, serta air kencing dan tinja. Kaedahnya adalah yang paling mudah pada abad ke-21, tetapi memberikan gambaran yang jelas mengenai apa yang berlaku di dalam tubuh manusia. Ujian darah dilakukan secara biokimia dan komposisi antibodi IgM.
2. Sampel tisu tulang (biopsi) untuk mengkaji perubahan patologi.
3. Dengan menggunakan CT dan MRI, doktor melihat bilangan neoplasma dalam tubuh manusia, mengetahui ukurannya, mengenal pasti patologi tulang manusia.
4. X-ray dan scintigraphy tulang adalah wajib; kehadiran neoplasma di dalam tulang dikesan menggunakan isotop radioaktif.

Jumlah protein semasa mengambil ujian darah dan air kencing melebihi prestasi hampir semua pesakit. Komposisi hemoglobin dalam satu sel darah merah mendekati 1 (normal 0,85-1,05). ESR lebih tinggi daripada biasa. Bentuk nuklear sel darah merah berada di atas nilai yang boleh diterima, sementara kandungan platelet berada di bawah tahap. Trepanobiopsi dapat menentukan dan mengesahkan diagnosis kanser yang betul.

Diagnosis tumor dilakukan berdasarkan kesejahteraan pesakit, doktor bertanya kepada pesakit mengenai keadaan kerja, penyakit dan pemeriksaan masa lalu. Pesakit menjalani analisis umum darah, air kencing dan tinja. Wajib - biopsi darah dan sinar-x. Di samping itu, analisis biokimia tisu proses barah dilakukan. Radiografi kontras mandatori.

Darah pesakit mengandungi banyak sel darah merah dengan bentuk tidak teratur dan sel darah merah. Platelet kekurangan, sel darah merah terlalu tinggi.

Untuk mengesahkan kehadiran barah, biopsi dilakukan, mengikut hasilnya, diagnosis dibuat..

Ubat Kanser Sumsum Tulang

Doktor diminta untuk mempercayai pemulihan, walaupun menghadapi kesukaran. Sekiranya tidak ada kontraindikasi, pakar bedah menghilangkan lesi tunggal. Prosedur pemindahan darah mengurangkan jumlah paraprotein dalam darah. Pertukaran plasma ditunjukkan - dalam keadaan pegun, plasma dibersihkan dengan peralatan moden.

Lesi tunggal dirawat dengan terapi radiasi. Prosedur ini tidak mempengaruhi tisu yang sihat, hanya bertindak pada bahagian yang dijangkiti. Sekiranya fokus berganda, kemoterapi akan membantu menghentikan perkembangan mutasi. Kaedah progresif adalah transplantasi sel induk yang diambil dari pesakit sebelum sesi kemoterapi, tetapi kaedah ini tidak sesuai untuk semua orang.

Ubat yang disyorkan untuk kemoterapi:

Lenalidomide, yang mengaktifkan proses imun di dalam badan, yang menyebabkan kematian sel-sel atipikal, memerlukan perhatian khusus. Kelangsungan hidup pesakit dengan penggunaan ubat meningkat hingga 50 bulan.

Kursus rawatan memakan masa sekitar satu tahun, sementara 70% pesakit mengalami kambuh yang menjadi lebih sukar untuk dirawat dari masa ke masa. Kemajuan dalam rawatan secara langsung bergantung pada langkah-langkah komprehensif tepat pada masanya. Semasa mendiagnosis lesi tunggal, disyorkan untuk membuangnya secara pembedahan.

Rawatan tambahan disyorkan:

• analgesik dari subkumpulan yang berbeza, hingga ubat narkotik;
• ubat biofosfonat;
• ubat yang mengandungi hormon untuk meningkatkan sel yang sihat dalam aliran darah;
• pemindahan darah (transfusi darah);
• pemurnian dari toksin dan sanga (plasmapheresis).

Sekiranya barah muncul dalam bentuk yang meresap, kemoterapi dan radioterapi lebih disukai, pendedahan kepada sinaran pengion, dan juga ubat-ubatan anti-tumor. Matlamat utama kaedah ini adalah untuk menekan sel barah dengan kecekapan maksimum. Kemungkinan menyembuhkan pesakit jauh lebih tinggi jika, pada tahap awal, sel induk dipindahkan.

Ubat-ubatan rakyat dan memerangi barah

Sudah tentu, ubat tradisional tidak mampu memerangi penyakit yang begitu serius, tetapi dapat meringankan keadaan pesakit. Perhatikan kaedah serupa:

• Bancuh beberapa sudu bunga chestnut kuda dalam 0.5 liter air mendidih. Berkeras selama 15 minit, ambil 3 kali sehari.
• Daun cincang dan beri blueberry tuangkan 250 ml air panas, saring melalui ayak halus, ambil 6 kali sehari dalam setengah gelas.
• Beberapa sudu yarrow diseduh dalam 400 ml air mendidih, biarkan sekurang-kurangnya dua jam, kemudian saring dan minum 100 ml pada waktu pagi, petang dan petang.

Perundingan terperinci dengan ahli onkologi diperlukan, kerana beberapa ubat di rumah mempunyai sifat alergi.

Kursus penyakit ini pada masa kanak-kanak, pada wanita hamil, pesara

Hampir setiap kanak-kanak mendapat bentuk akut. Sukar untuk mencari tumor; bergerak dengan darah dan tidak dapat diraba. Lebih daripada 50% kanak-kanak menjangkakan kematian.

Kursus penyakit ini pada ibu hamil dan menyusui sama dengan orang dewasa. Sekiranya penyakit dikesan, masalah kehamilan berterusan adalah akut.

Pada masa dewasa, onkologi sukar dikesan dengan latar belakang patologi. Kaedah rawatan adalah kerana usia, perkembangan proses onkologi dan kesejahteraan orang yang sakit.

Perjuangan menentang penyakit ini di Persekutuan Rusia dan negara-negara terkemuka

Pengalaman doktor yang kaya dan analisis yang mendalam akan membantu banyak pesakit pulih. Di Persekutuan Rusia, pusat utama untuk memerangi penyakit ini adalah Universiti Perubatan Negeri Moscow. Sechenov (Moscow), NHMTs im. Pirogov (Moscow), Klinik Bedah Saraf. Burdenko (Moscow). Kegiatan pusat-pusat tersebut disahkan oleh ulasan pesakit yang bersyukur dan statistik penyembuhan yang berjaya. Kos kursus bergantung pada polisi harga klinik dan keadaan mangsa. Tempoh rawatan dipilih secara individu, berdasarkan sejarah perubatan dan kesejahteraan..

Teknologi rawatan barah di luar negara adalah 15-20 tahun lebih awal daripada teknologi Rusia. Di negara-negara asing di mana perubatan dikembangkan, barah sumsum tulang adalah diagnosis di mana mereka telah hidup lebih dari 20 tahun. Pada masa yang sama, orang bekerja, belajar, melahirkan anak dan menjalani kehidupan yang penuh, bahkan pergi ke luar negara. Menurut statistik, angka tersebut adalah 25% responden. Orang yang pergi ke luar negara mahu dilayan tanpa rasa sakit, seksaan dan penghinaan.

Di antara klinik asing, perlu diketengahkan Pusat Onkologi (Dortmund, Jerman), Klinik Hematologi dan Onkologi (Dusseldorf), Klinik Ichilov (Tel Aviv), Klinik Asuta (Tel Aviv). Prestasi tugas yang bertanggungjawab, profesional, peralatan diagnostik dan perubatan terbaik untuk diagnosis yang tepat, prosedur yang berkesan - peluang untuk meneruskan kehidupan dengan barah yang serius.

Ramalan: kemungkinan pemulihan

Statistik membuktikan bahawa tidak selalu mungkin untuk mengalahkan barah yang terbentuk dalam struktur sumsum tulang. Wabak tunggal, akses ke terapi, usia pesakit hanyalah sebahagian daripada faktor kejayaan.

Prognosis untuk barah biasanya mengecewakan. Dengan bentuk barah yang bersendirian, ketiadaan metastasis dan kaedah rawatan moden, lebih daripada 50% pesakit hidup dari 3 hingga 4 tahun. Oleh kerana lawatan lewat ke ahli onkologi dan kerentanan tumor yang rendah terhadap rawatan, akibat yang membawa maut akan tiba-tiba dan tidak dapat dielakkan. Tumor yang ganas akan membunuh seseorang dalam beberapa bulan. Anehnya, ada contoh penyembuhan yang diketahui ketika penyakit itu berhenti berkembang dan hilang.

Penyebab utama kematian adalah tumor osteogenik. Berpindah dari sumsum tulang ke tulang itu sendiri, mereka menyebabkan barah..

Kajian statistik adalah relatif. Tidak perlu berputus asa dan menyerah setelah diagnosis yang teruk, pencapaian perubatan moden dapat memperpanjang umur pesakit.

Tumor sumsum tulang - apa itu?

Tumor sumsum tulang adalah patologi serius dalam onkologi, yang mempunyai akibat yang tidak dapat dipulihkan. Sumsum tulang, yang terkandung dalam tulang berongga, melakukan fungsi pembaharuan sel, serta pemulihan kerosakan.

Sumsum tulang: apa itu?

Di dalam tulang manusia terdapat sejenis jisim yang disebut sumsum tulang yang mengandungi sel stem. Sel-sel ini dapat memulihkan dan memperbaharui sel-sel tubuh yang kerana satu atau lain sebab cacat, rosak atau musnah. Tugas lain dari sumsum tulang adalah pembaharuan sel-sel darah (sel darah merah, trombosit, sel darah putih, dan lain-lain), kerana imuniti manusia yang sihat terbentuk. Sel darah sentiasa dilahirkan, tumbuh dan berfungsi kerana sumsum tulang.

Sebahagian besar sumsum tulang terletak di tulang pelvis, tulang belakang, tulang rusuk, tengkorak, dan juga di kepala tulang tubular panjang.

Sebarang kerosakan dalam sistem hematopoiesis yang ditetapkan membawa kepada pelbagai mutasi dan juga pembentukan sel barah. Apabila sel-sel patologi membiak tanpa terkawal, sel-sel sumsum tulang yang sihat akan menggantikannya, sehingga menghalang aktivitinya.

Klinik terkemuka di Israel

Lebih lanjut mengenai penyakit ini

Tumor sumsum tulang adalah barah yang berlaku akibat proses mutasi pada sel induk, atau sebagai akibat metastasis tumor ganas yang terdapat pada organ lain.

Proses fisiologi yang berlaku di sumsum tulang sangat kompleks, ia juga mengandungi banyak sel yang belum berkembang, dari mana organ ini rentan terhadap pembentukan proses patologi di dalamnya.

Dengan pembentukan tumor, proses penukaran sumsum tulang diperhatikan, di mana tisu lemak digantikan oleh sel-sel hematopoietik. Dalam perubatan, barah sumsum tulang juga disebut sebagai barah myeloid. Ia terbahagi kepada leukemia, myeloma dan limfoma..

Terdapat bentuk barah sumsum tulang yang bersendirian dan meresap. Bentuk soliter dibezakan dengan adanya satu lesi, sementara bentuk meresap mempunyai banyak formasi malignan.

Sel-sel barah yang terbentuk dari batang dan sel darah jenis lain dengan mudah memasuki aliran darah umum dan menyebar ke seluruh badan. Membezakan antara bentuk penyakit akut dan kronik.

Dalam bentuk barah akut, penyakit ini berkembang pesat dan rentan terhadap pembentukan metastasis yang luas. Penampilan kronik lambat dan lebih mudah dirawat.

Dalam praktik perubatan, bentuk penyakit akut yang paling biasa, yang cenderung untuk memusnahkan sistem muskuloskeletal. Penyakit onkologi seperti:

• Osteosarcoma - sel barah dilokalisasi dalam tisu tulang;
• Chondrosarcoma - tumor malignan terbentuk di tisu tulang rawan;
• Histiocytoma serat - dilokalisasi pada otot;
• Sarkoma Ewing - barah memusnahkan tulang tubular.

Punca

Pada dasarnya, sel-sel malignan dalam penyetempatan ini terbentuk akibat metastasis tumor ganas pada organ lain. Jadi, barah di paru-paru, tiroid, prostat dan kelenjar susu, dalam 60% kes, mempunyai metastasis pada sumsum tulang. Dengan barah usus besar, kebarangkalian ini jauh lebih rendah dan hanya merangkumi 8% kes..

Kes apabila sumsum tulang itu sendiri adalah lesi primer kurang biasa dan penyebab pembentukannya masih belum diketahui. Tetapi, seperti yang ditunjukkan oleh pemerhatian dari amalan perubatan, dorongan untuk pembentukan patologi dapat:

• Kehadiran penyakit yang bersifat genetik. Sebagai contoh, pesakit dengan sindrom Down, Klinefelter dan penyakit genetik lain lebih cenderung kepada pembentukan sel-sel ganas di tisu myeloid;
• Seperti banyak jenis barah, penyakit ini juga turun temurun. Seseorang dengan seseorang dalam keluarga yang mengidap penyakit seperti ini cenderung mempunyai kecenderungan keturunan terhadapnya;
• Dengan kerap bersentuhan dengan radiasi atau bahan kimia, risiko pembentukan tumor myeloid agak tinggi;
• Penggunaan tabiat buruk yang berlebihan (alkohol, rokok) dari masa ke masa juga boleh mencetuskan jenis kanser ini.

Terdapat versi bahawa salah satu komponen sumsum tulang, plasmosit yang menjalankan fungsi menghasilkan antibodi, mulai membiak secara tidak terkawal, sehingga menyebabkan pemecahan tisu myeloid. Lama kelamaan, plasmosit menggantikan sel-sel hematopoietik sepenuhnya dari sumsum tulang.

Gejala

Tumor myeloid paling kerap didiagnosis pada lelaki yang berumur lebih dari 50 tahun. Tetapi terdapat banyak kes pembentukan barah pada tisu myeloid, baik pada wanita maupun pada kanak-kanak. Gejala patologi ini pada orang dewasa adalah seperti berikut:

• Kerana penurunan jumlah komponen darah, jumlah sel darah merah - sel darah merah - juga berkurang, yang menyebabkan anemia teruk. Tubuh mengalami kebuluran oksigen, dari mana seseorang mengalami keletihan, kelemahan dan pening yang kerap, atrofi kesedaran separa berlaku;
• Seseorang diseksa oleh kesakitan di tulang. Terutama rasa sakit semakin meningkat dengan pergerakan. Selalunya, sakit terasa di tulang pelvis, punggung bawah;
• Unsur darah yang lain berkurang - platelet. Secara luaran, ini ditunjukkan oleh pembentukan lebam tanpa sebab, serta gusi berdarah;
• Terdapat pelanggaran ujung saraf sumsum tulang belakang, dari mana seseorang merasa mati rasa di beberapa bahagian badan, sakit semasa buang air kecil dan juga pergerakan usus. Otot kaki menjadi lemah;
• Ciri banyak sel barah adalah bahawa mereka melepaskan sejumlah besar protein ke dalam aliran darah. Dalam kes ini, tahap imunoglobulin meningkat - paraprotein. Protein semacam ini meningkatkan kelikatan darah, dari mana seseorang menderita mimisan yang kerap, penglihatan kabur, sakit kepala;
• Hiperkalsemia adalah satu lagi tanda adanya sel-sel barah di sumsum tulang, yang menyebabkan dahaga, mual, muntah, dan hilang selera makan. Seseorang diseksa oleh sembelit;
• Sekiranya sel barah sumsum tulang telah mempengaruhi tisu tulang, lesi menjadi bengkak, berubah bentuk dan saiznya.

Pada kanak-kanak, bentuk barah tisu myeloid seperti leukemia sering dikesan. Di dalam badan kanak-kanak, kerja imuniti belum terbentuk sepenuhnya, yang menjadikan proses hematopoiesis sangat rentan terhadap pelbagai patologi. Menurut statistik, kanak-kanak dari dua hingga lima tahun dan dari sepuluh hingga dua belas tahun paling cenderung kepada gangguan sumsum tulang, termasuk barah. Pada kanak-kanak, gejala yang sama seperti pada orang dewasa diperhatikan. Sebagai tambahan kepada mereka, gejala berikut ditambahkan:

• Luka lama yang tidak sembuh;
• Tulang belakang dibengkokkan, pertumbuhan terbentuk di pelbagai bahagian tulang;
• Kerana penurunan imuniti, anak sering dijangkiti penyakit berjangkit;
• Kemungkinan demam rendah dan tinggi.

Ingin mendapatkan sebut harga untuk rawatan?

* Hanya setelah menerima data mengenai penyakit pesakit, wakil klinik akan dapat mengira anggaran tepat untuk rawatan.

Tahap penyakit ini

Tidak ada batasan gambaran klinikal yang jelas untuk menilai tahap penyakit ini. Gejala ditambahkan semasa penyakit itu berkembang..

1. Tahap pertama dicirikan oleh kegagalan dalam kerja imuniti manusia. Sel sumsum tulang mengalami proses keganasan dan membiak secara aktif. Proses ini boleh memakan masa 10 tahun. Semasa mendiagnosis patologi pada tahap ini, kebarangkalian penyembuhannya tinggi dan mencapai pemulihan 100%;
2. Tahap 2 - ini adalah tahap di mana tisu tumor terbentuk. Pada peringkat ini, ramalan juga baik. Dengan terapi tepat pada masanya, ramalan hidup lebih dari 10 tahun. Tetapi ia juga bergantung kepada bentuk barah. Sekiranya patologi akut, maka ia akan berkembang pesat, yang akan memperburuk ramalan hidup;
3. Tahap ketiga dicirikan oleh permulaan proses metastatik. Sel patologi melalui sistem limfa dan peredaran darah merebak ke organ lain. Terapi yang berjaya, khususnya kemoterapi, memberi peluang pemulihan 50%. Dengan kesan positif terapi yang diaplikasikan, seseorang boleh hidup sehingga 8 tahun;
4. Gred 4 dianggap tahap paling sukar bagi pesakit, kerana organ dalaman yang terjejas. Bentuk formasi malignan. Ramalan hidup pada tahap ini tidak baik. Kebarangkalian pemulihan secara praktikal dikurangkan menjadi sifar. Dengan rawatan yang mencukupi, seseorang dapat hidup dari 1 hingga 4 tahun.

Diagnostik

Sekiranya disyaki tumor sumsum tulang, pakar akan merujuk pesakit ke beberapa siri ujian makmal dan diagnostik instrumental:

1. Alat diagnostik makmal merangkumi analisis umum dan biokimia darah, air kencing, tinja. Adalah perlu untuk memeriksa tahap antibodi IgM dalam darah, yang dihasilkan sebagai tindak balas imun terhadap kehadiran perubahan patologi dalam tubuh. Air kencing juga menunjukkan peningkatan kadar protein. Dalam darah, kandungan eritrosit bentuk nuklear dan eritroblas meningkat. Kiraan platelet dikurangkan;
2. Kaedah diagnostik yang sangat bermaklumat adalah biopsi, apabila sebahagian daripada biomaterial diambil untuk pemeriksaan, serta tusukan sternal, di mana, dengan menembus dinding sternum, sumsum tulang diambil;
3. Alat diagnostik seperti radiografi, MRI, CT, scintigraphy, ultrasound, membolehkan anda menentukan keadaan organ dalaman, tahap penyebaran metastasis, perubahan pada tisu tulang akibat penyakit ini.

Rawatan

Pemilihan kaedah rawatan bergantung pada jenis tumor, tahap penyebarannya.

• Campur tangan pembedahan disarankan dengan jenis neoplasma yang bersendirian;
• Dalam bentuk kanser sumsum tulang yang meresap, kemoterapi paling sering digunakan, yang menghalang penyebaran metastasis;
• Transfusi darah yang disumbangkan dilakukan untuk meningkatkan komposisinya, mengurangkan kepekatan protein;
• Lesi tunggal dirawat dengan terapi radiasi;
• Pemindahan sel stem adalah jenis terapi yang paling berjaya di mana peluang penyembuhannya cukup tinggi;
• Untuk mengekalkan sistem imun, menormalkan fungsinya, serta menghilangkan sindrom kesakitan, memperbaiki komposisi darah, terapi simptomatik digunakan. Untuk ini, analgesik, ubat hormon digunakan. Jadi, sebagai contoh, hormon steroid harus diambil untuk meningkatkan jumlah sel darah merah.

Rata-rata, rawatan patologi ini berlaku sepanjang tahun. Radiasi dan kemoterapi mempunyai kesan sampingan, seperti aplasia sumsum tulang (sindrom kegagalan sumsum tulang), yang merupakan fenomena yang sangat berbahaya yang mengancam nyawa pesakit.

Kanser sumsum tulang mempunyai peratusan kambuh yang tinggi selepas rawatan dan mencapai 70%..

Pencegahan

Telah terbukti bahawa barah myeloid adalah akibat kerosakan fungsi sistem imun manusia. Sekiranya fenomena ini tidak dikaitkan dengan patologi kongenital lain, maka gaya hidup sihat dan pemakanan yang betul adalah langkah utama untuk pencegahan penyakit ini, menyumbang kepada fungsi sistem kekebalan tubuh sepenuhnya dan mencegah penghambatannya.

Sekiranya tidak ada kontraindikasi, maka dalam makanan manusia harus ada produk seperti:

• Ikan laut berlemak kaya dengan asid lemak tak jenuh;
• Jumlah protein yang mudah dicerna dengan tepat yang terdapat pada telur ayam, dan juga dalam daging. Selain itu, terdapat lutein dalam telur, yang dapat meningkatkan penglihatan, mempunyai sifat pengukuhan umum, terutama pada orang tua;
• Walnut kaya dengan unsur surih seperti besi, zink, mangan, dan lain-lain;
• Kacang tanah mengandungi asid arakidonat yang berkaitan dengan asid lemak tak jenuh ganda, yang memberi kesan positif kepada kerja kulit;
• Produk yang mengandungi yodium, seperti rumput laut, berguna untuk pencegahan penyakit tiroid. Kelenjar tiroid, iaitu hormon yang dihasilkan olehnya, terlibat dalam banyak proses badan. Oleh itu, sangat penting untuk mencegah kegagalan dalam kerjanya..

Pakar mengesyorkan minum sekurang-kurangnya dua liter air sehari, sebagai kaedah mencegah banyak penyakit, dan semasa sakit, kerana air mengurangkan kepekatan bahan berbahaya dalam tubuh.