Utama / Diagnostik

Suntikan Artoxan (Artoxan). Ulasan pesakit, arahan penggunaan, analog

Diagnostik

Arthoxan - suntikan ubat penahan sakit yang popular yang digunakan untuk pelbagai penyakit yang berkaitan dengan kesakitan.

Ulasan terhadap banyak pesakit yang menggunakan ubat mungkin berbeza, bergantung pada ciri patologi, badan dan kehadiran penyimpangan yang bersamaan. Semasa rawatan, penting untuk mengikuti semua peraturan, yang akan mengelakkan timbulnya komplikasi.

Komposisi, bentuk pelepasan, harga ubat

Ubat ini boleh didapati di rak farmasi dalam bentuk serbuk lyophilized yang digunakan untuk pentadbiran parenteral. Terdapat dalam botol kaca lutsinar, mempunyai warna kuning-hijau. Semasa menggoncang botol, anda dapat melihat bahawa serbuk itu dimampatkan, ia kelihatan seperti tablet besar.

Ampul kaca jernih dengan 2 ml pelarut dilekatkan pada setiap botol. Dalam kotak kadbod individu anda boleh mendapatkan arahan untuk menggunakan produk, 3 ampul dengan pelarut dan 3 botol dengan serbuk lyophilized.

Dalam komposisi ubat terdapat komponen aktif tenoxicam, yang mempunyai kesan terapeutik utama.

Setiap botol mengandungi 20 mg bahan aktif dan eksipien:

  • Asid askorbik.
  • Asid hidroklorik.
  • Natrium edetat.
  • Natrium hidroksida.
  • Mannitol.
  • Trometamol.

Bahan bantu tidak memberi kesan terapeutik. Pelepasan dana dari farmasi hanya dilakukan berdasarkan preskripsi, yang dapat menghilangkan risiko komplikasi akibat rawatan diri. Kos ubat di farmasi dan wilayah yang berbeza mungkin berbeza-beza, tetapi harga rata-rata adalah sekitar 600-85 rubel.

Prinsip Operasi dan Kecekapan

Artoxan - suntikan, ulasan pesakit mengenai perkara yang positif dan negatif. Bahan aktif ubat tergolong dalam kumpulan bahan anti-radang bukan steroid, oleh itu ia memberi kesan yang jelas pada tubuh pesakit.

Prinsip tindakan ubat didasarkan pada kemampuan tenoxicam untuk mempengaruhi komponen yang memprovokasi proses keradangan. Akibat menyekat pengeluaran mereka, keadaan tisu bertambah baik dan penyebaran proses keradangan dicegah..

Perlu diperhatikan bahawa justru penghasilan siklooksiasease jenis 1 yang menyekat tenoxicam, yang dianggap paling berkesan dalam memerangi proses keradangan.

Selain itu, ubat ini mempunyai sifat analgesik, yang sangat memudahkan keadaan pesakit dengan penyakit yang memburuk. Selepas penyingkiran kesakitan akut, pemulihan tisu yang terjejas secara beransur-ansur berlaku, tidur pesakit menormalkan, yang dalam kebanyakan kes terganggu semasa kambuh.

Sifat antipiretik ubat membolehkan anda tidak menggunakan ubat tambahan untuk penurunan suhu badan tempatan atau umum. Di samping itu, penghapusan haba di kawasan yang terjejas menyebabkan kelegaan pesakit yang ketara.

Telah diperhatikan bahawa ketika menggunakan ubat, kemajuan proses patologi melambat, yang juga dianggap sebagai kelebihan. Dalam kombinasi dengan ubat lain, rawatan dipercepat, kerana kesan kompleks dicapai..

Selain itu, bahan aktif agen bertindak pada tulang rawan pesakit, mengurangkan aktiviti enzim di dalamnya, yang memprovokasi perubahan degeneratif-dystrophik pada sendi.

Semasa menggunakan ubat, kesan terapi muncul setelah kira-kira 5-7 hari. Dalam tempoh ini, sejumlah komponen aktif terkumpul di tisu yang terjejas, yang membolehkan anda menyekat siklooksigenase dan meredakan perjalanan patologi.

Dengan pemberian ubat secara parenteral, berlaku pengedaran bahan aktif yang agak cepat melalui peredaran sistemik. Akibatnya, tenoxicam tertumpu di kawasan yang terjejas dan mempunyai kesan terapeutik. Bahan ini mampu menembusi penghalang plasenta, masuk ke dalam susu ibu.

Jumlah terbesar bahan tertumpu dalam cecair sinovial sendi artikular, yang menjelaskan kecekapan tinggi dalam rawatan patologi sendi dengan keparahan yang berbeza-beza. Di samping itu, ubat terkumpul di tulang rawan, yang meningkatkan kesan ubat.

Selepas pentadbiran, kepekatan maksimum ramuan dalam darah dicapai setelah 20 minit. ubat itu mengikat protein darah dengan baik, yang menjelaskan ketersediaan bio yang tinggi dan permulaan kesan terapi yang cukup cepat. Kelebihan ubat ini adalah tempoh penghapusan yang cukup lama, yang dapat mencapai 3-4 hari.

Itulah sebabnya ubat itu bertindak untuk waktu yang lama, yang menghilangkan keperluan untuk memasukkan semula ubat tersebut.

Pemprosesan bahan aktif dilakukan di hati, di mana ia dipecah menjadi metabolit yang tidak aktif. Jumlah metabolit utama dikeluarkan oleh buah pinggang. Hanya sebahagian kecil dievakuasi dengan najis.

Pada pesakit yang menderita patologi hati, perut atau usus, serta ginjal, terdapat penurunan dalam pembersihan tubuh produk peluruhan agen tersebut. Walau bagaimanapun, jika penyakit tidak bermula, kecekapan rawatan tidak menurun..

Harus diingat bahawa pada pesakit tua, kadar penyerapan dan pengosongan komponen sedikit berkurang, yang sedikit melemahkan keberkesanan rawatan. Keberkesanan terapi dengan alat ini telah dibuktikan oleh pengalaman banyak pesakit yang berumur berbeza. Ubat ini membantu memperbaiki keadaan pesakit dengan keadaan kronik dan akut, dan penggunaannya yang betul dapat mengelakkan komplikasi..

Berapa lama ubat itu mula bertindak?

Artoxan - suntikan, ulasan mengenai pesakit yang sering positif, yang berkaitan dengan permulaan kesan terapeutik yang cepat. Penghapusan kesakitan dan penurunan suhu badan di kawasan yang terjejas diperhatikan sudah 15-20 minit selepas pentadbiran.

Walaupun demikian, kesan anti-radang ubat hanya muncul pada hari terapi 5-7, yang dikaitkan dengan pengumpulan bahan aktif secara beransur-ansur dalam tisu. Berkat penghapusan cepat dari manifestasi penyakit yang paling ketara, pesakit lebih memilih ubat ini..

Petunjuk untuk digunakan

Ubat ini digunakan untuk pelbagai keadaan patologi, yang disertai dengan kesakitan yang teruk, peningkatan suhu badan dan umum, serta proses keradangan pada tisu.

Petunjuk utama untuk penggunaan ubat:

  • Artritis reumatoid atau asal lain. Dalam kes ini, alat ini digunakan untuk kekalahan sendi sendi besar atau apabila beberapa sendi kecil terlibat dalam proses sekaligus. Dengan poliartritis, ubat ini sama berkesan dengan kekalahan satu sebatian.
  • Osteoartritis pada tahap perkembangan yang berbeza, yang disertai oleh perubahan ketara pada tisu tulang dan gangguan fungsi saraf tunjang, mencubit dan gangguan lain.
  • Coxarthrosis pada peringkat perkembangan yang berbeza. Sebagai peraturan, ubat ini diresepkan pada tahap awal dan progresif, ketika cairan sinovial disimpan di dalam beg bersama, di mana bahan aktif ubat dapat dipusatkan.
  • Gonarthrosis asal traumatik atau degeneratif-distrofik. Dalam kes pertama, ubat ini digunakan dalam kursus pendek hanya untuk menghilangkan rasa sakit, dan yang kedua ditunjukkan dalam tempoh kambuh.
  • Osteochondrosis dengan kesakitan teruk yang berkaitan dengan ujung saraf yang terjepit.
  • Bursitis pada tahap yang berbeza. Dalam kes ini, keradangan beg sinovial mungkin disertai dengan pengembangan proses bernanah, sementara keberkesanan ubat tidak berkurang.
  • Tendovaginitis, yang dalam kebanyakan kes berlaku dengan kecederaan, kadang-kadang menjadi akibat proses degeneratif.
  • Sindrom nyeri pada latar belakang kecederaan tisu lembut atau anggota badan, serta dalam keadaan patah tulang anggota badan yang serius, ruang tulang belakang.
  • Luka bakar yang teruk dengan kerosakan pada kawasan kulit yang besar.
  • Kesakitan otot kerana kerosakan tisu atau akibat dari patologi neurologi yang melibatkan otot.
  • Neuralgia dan neuritis yang berlainan.
  • Sindrom radikular, berkembang dengan latar belakang radiculitis kronik dan bertambah buruk semasa kambuh.
  • Kesakitan haid pada wanita yang berumur berbeza.
  • Sakit kepala atau sakit gigi, memburukkan keadaan pesakit dengan ketara.
  • Migrain dengan intensiti sederhana, apabila terdapat sensasi yang lemah ketika mengambil analgesik konvensional.
  • Sakit sendi dan otot, sering terjadi pada pesakit tua akibat perubahan keadaan cuaca.

Perlu diperhatikan bahawa ubat ini tidak membantu menyembuhkan penyakit yang mendasari. Ini hanya menghilangkan manifestasi akut dan sedikit melambatkan perkembangan, yang tidak boleh menjadi pengganti rawatan kompleks. Penggunaan suntikan dianggap sebagai langkah sementara untuk meringankan keadaan.

Kontraindikasi dan kesan sampingan

Artoxan tidak ditetapkan untuk intoleransi komponennya atau kecenderungan manifestasi alahan.

Ulasan dari banyak pesakit mengesahkan bahawa reaksi boleh sangat jelas. Suntikan dikontraindikasikan dalam kes berikut:

  • Tempoh kehamilan dan penyusuan. Pada masa ini, ubat itu dapat menimbulkan komplikasi bukan sahaja pada ibu, tetapi juga pada anak.
  • Diagnosis penyakit Crohn dan kolitis ulseratif pada peringkat akut.
  • Ulser peptik perut dan duodenum dalam bentuk akut. Pada masa yang sama, pentadbiran parenteral tidak membantu mengelakkan kesan negatif pada membran mukus gastrik..
  • Pendarahan dalaman yang berkaitan dengan lesi saluran pencernaan. Ini mengambil kira bukan sahaja adanya gejala patologi pada saat menetapkan ubat, tetapi juga adanya diagnosis serupa pada anamnesis.
  • Bentuk kegagalan buah pinggang yang teruk, yang disertai oleh pelanggaran fungsi tubuh yang teruk.
  • Kegagalan hati akut dan kronik, hepatitis yang berasal dari virus, sirosis. Semua penyakit ini menyebabkan kesukaran untuk asimilasi ubat, yang mengurangkan keberkesanannya..
  • Bentuk kegagalan jantung yang tidak dapat dikompensasi, penyakit jantung koronari yang teruk.
  • Tempoh pemulihan selepas infark miokard, serta campur tangan pembedahan yang melibatkan cantuman bypass arteri koronari.
  • Patologi darah yang berkaitan dengan pelanggaran pembekuannya. Kontraindikasi ini disebabkan oleh fakta bahawa bahan aktif ubat mempunyai kesan pada proses pelekapan platelet. Oleh kerana itu, pendarahan mungkin berlaku pada pesakit yang terdedah kepada gangguan tersebut.
  • Intoleransi terhadap asid asetilsalisilat dan ubat-ubatan yang mengandunginya. Walaupun terdapat batasan dalam sejarah, ada baiknya berhati-hati dengan ubatnya..
  • Gastritis dan gastroduodenitis dalam bentuk akut, yang disebabkan oleh pengaktifan bakteria Helicobacter pylori.
  • Kambuh teruk pada asma bronkial.
  • Patologi autoimun yang teruk dengan perkembangan komplikasi dari organ dalaman.

Dengan berhati-hati, ubat itu digunakan dalam rawatan pesakit yang mempunyai tabiat buruk selama bertahun-tahun. Pesakit yang berumur lebih dari 65 tahun diresepkan ubat ini lebih jarang dan hanya jika terdapat petunjuk yang ketat. Bagi kanak-kanak di bawah 18 tahun, ubat ini dikontraindikasikan, kerana ramuannya boleh memberi kesan buruk kepada keadaan badan.

Jangan gunakan ubat tanpa pemeriksaan awal dan nasihat perubatan. Rawatan sendiri boleh menyebabkan komplikasi serius..

Artoxan - suntikan, ulasan pesakit yang membantu menilai kesan ubat sebelum memulakan penggunaan. Penting untuk diingat bahawa reaksi buruk boleh berlaku walaupun anda mengikuti arahan penggunaan.

Kesan sampingan yang paling biasa

Organ dan sistem
Sistem sarafSakit kepala dan pening semasa rawatan dianggap sebagai reaksi negatif yang biasa. Di samping itu, pesakit prihatin terhadap insomnia, kemurungan, perubahan mood yang tajam dalam satu arah atau yang lain. Biasanya, gejala hilang setelah pemberhentian terapi.
Saluran penghadamanKesakitan di perut, loya dan muntah ditunjukkan pada pesakit yang menderita penyakit saluran pencernaan. Selain itu, kolik usus, sakit teruk semasa pengosongan, dan gangguan najis, yang ditunjukkan sebagai sembelit atau cirit-birit, adalah mungkin..
Kapal dan hatiKesakitan di jantung muncul dalam kebanyakan kes pada pesakit yang berusia lebih dari 50 tahun. Selain itu, gangguan irama jantung, perkembangan takikardia dan pemburukan patologi jantung adalah mungkin. Di bahagian sistem darah, kemungkinan penurunan jumlah platelet yang ketara, yang menimbulkan pendarahan.
Sistem muskuloskeletalDalam beberapa hari pertama selepas permulaan rawatan, sakit teruk pada sendi dan otot boleh berlaku. Sebagai peraturan, manifestasi hilang selepas 3-4 hari. Sekiranya mereka memburuk, anda harus menolak rawatan.
Bahagian kulitAlergi terhadap ubat itu menampakkan diri dalam bentuk ruam pada badan, gatal dan mengelupas.

Dengan overdosis, semua reaksi buruk bertambah buruk, keadaan pesakit tiba-tiba bertambah buruk. Selain itu, pengembangan sinkop atau serangan sawan adalah mungkin jika pesakit menderita penyakit saraf.

Kemunculan komplikasi dianggap sebagai alasan untuk menolak penggunaan ubat tersebut. Sekiranya terdapat gejala berlebihan, anda mesti segera berjumpa doktor. Di persekitaran hospital, pakar akan menetapkan prosedur lavage gastrik dan ubat untuk menghilangkan manifestasi.

Arahan penggunaan

Artoxan - suntikan, ulasan pesakit yang membuktikan keberkesanannya jika digunakan dengan betul. Ubat ini diberikan secara intramuskular dalam dos 20 mg sehari, iaitu tidak lebih daripada 1 botol dibenarkan diberikan setiap hari.

Sebelum diberikan, ubat tersebut dilarutkan dengan bantuan cecair yang berada di dalam ampul dan dilekatkan pada setiap botol. Pertama, pakar memasukkan pelarut ke dalam jarum suntik, menyuntiknya ke dalam botol, dan mengocok serbuk.

Cecair yang dihasilkan ditarik ke dalam jarum suntik dan disuntik ke dalam otot, sebelumnya menukar jarum menjadi yang baru. Jangan menyuntikkan larutan dengan jarum yang dicairkan. Tempoh maksimum terapi adalah 7 hari, sementara ini dikontraindikasikan dengan ketat untuk meningkatkan dos harian.

Arahan menunjukkan bahawa ubat itu boleh diberikan secara intravena. Untuk melakukan ini, serbuk dilarutkan dalam 20 ml natrium klorida 0,9% dan disuntik secara intravena dengan perlahan. Kaedah ini jarang digunakan. Dos untuk pentadbiran intravena dan juga tidak melebihi 1 botol, dan jangka masa kursus tidak lebih dari 1 minggu.

Terma dan syarat penyimpanan

Semasa penyimpanan, penting untuk melindungi produk dari kelembapan, cahaya matahari dan terdedah kepada suhu tinggi. Dilarang keras membekukan ubat atau memasukkannya ke dalam peti sejuk.

Jangka hayat maksimum serbuk adalah 3 tahun. Pelarut boleh disimpan selama 4 tahun. Tarikh pembuatan produk ditunjukkan pada bungkusan.

Analog

Analog ubat yang paling popular adalah ubat Texamen, yang mengandungi komponen aktif yang sama dan boleh didapati dalam bentuk dos yang sama. Di samping itu, tablet dengan nama yang sama boleh didapati dengan sifat yang serupa..

Sebagai tambahan, larutan Ketorol boleh digunakan sebagai pengganti tablet. Ubat ini mempunyai bahan aktif lain dalam komposisi, tetapi juga tergolong dalam kumpulan anti-radang bukan steroid, oleh itu, ia mempunyai sifat terapeutik yang serupa.

Penyelesaian Naklofen juga digunakan sebagai pengganti, diberikan secara intravena atau intramuskular, mempunyai sifat yang ketara.

Suntikan Artoxan yang popular digunakan untuk pelbagai penyakit. Ulasan kebanyakan pesakit mengenai tindakan mereka adalah positif, yang membuktikan kecekapan tinggi.

Video NSAID

Mengenai ubat anti-radang bukan steroid:

Artoxan

Artoxan adalah ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) yang berkesan dengan kesan anti-radang, analgesik dan antipiretik yang kurang jelas.
Sifat ubat ini disebabkan oleh penghambatan kedua-dua isoform enzim siklooksigenase, yang menyebabkan pelanggaran metabolisme asid arakidonat dan sekatan sintesis prostaglandin.
Kesan anti-radang disebabkan oleh penurunan kebolehtelapan kapilari (had eksudasi), penstabilan membran lisosom (mencegah pembebasan enzim lisosom yang menyebabkan kerosakan tisu), penghambatan sintesis atau ketidakaktifan mediator keradangan (prostaglandin, histamin, bradykinin, limfokin, faktor pelengkap). Mengurangkan jumlah radikal bebas dalam fokus keradangan, menghalang kemotaksis dan fagositosis. Ia menghalang fasa proliferasi keradangan, mengurangkan sklerosis tisu pasca-radang; mempunyai kesan chondroprotective.
Ubat ini mengurangkan kepekaan kesakitan pada fokus keradangan dan bertindak pada pusat sakit thalamic, mempunyai kesan kepekaan (dengan penggunaan yang berpanjangan). Dengan penyakit reumatik, ia dapat mengurangkan sakit sendi pada waktu rehat dan semasa pergerakan, mengurangkan kekejangan pagi dan pembengkakan sendi, meningkatkan fungsi dan meningkatkan jarak pergerakan sendi.
Farmakokinetik
Ia mempunyai jangka hayat yang panjang 60-75 jam. Ia dengan mudah melewati halangan histohematologi dan menembusi dengan baik ke dalam cecair sinovial. Ia dicirikan oleh ketersediaan bio yang tinggi - 100%.

Petunjuk untuk digunakan:
Artoxan digunakan untuk merawat penyakit radang dan degeneratif sistem muskuloskeletal, yang menyakitkan:
- artritis reumatoid, arthritis gout, spondylitis ankylosing (ankylosing spondylitis);
- poliartritis tidak spesifik berjangkit;
- osteoarthrosis, osteochondrosis;
- tendonitis, bursitis, myositis, periarthritis;
- arthralgia, neuralgia, myalgia, ischalgia, lumbago;
- kecederaan, luka bakar.

Kaedah aplikasi:
Artoxan bertujuan untuk pentadbiran intramuskular atau intravena.
Diberikan dalam dos 20 mg 1 kali / hari, dos penyelenggaraan: 10 mg / hari.
Dengan kesakitan yang teruk, anda boleh meningkatkan dos hingga 40 mg 1 kali / hari.
Dalam serangan akut arthritis gout: 20 mg 2 kali / hari selama 2-3 hari pertama, kemudian 20 mg 1 kali / hari selama 5 hari.

Kesan sampingan:
Dari sistem pencernaan: sakit dan ketidakselesaan di perut, loya, kembung perut.
Dari sistem saraf: pening, sakit kepala.
Reaksi alergi: pruritus, urtikaria, eritema, sindrom Stevens-Johnson dan Lyell.
Petunjuk makmal: peningkatan kepekatan plasma kreatinin, urea, peningkatan aktiviti transaminase "hati".

Kontraindikasi:
Kontraindikasi penggunaan ubat Artoxan adalah: hipersensitiviti terhadap tenoxicam atau NSAID lain; luka erosif dan ulseratif saluran gastrousus; pendarahan gastrousus; kehamilan, penyusuan; zaman kanak-kanak; "Aspirin triad"; fungsi hati dan buah pinggang yang teruk; kegagalan buah pinggang; kegagalan jantung; penyakit darah.

Kehamilan:
Semasa mengandung dan menyusui, ubat Artoxan harus diresepkan dengan sangat berhati-hati, kerana data yang mencukupi mengenai penggunaan Artoxan dalam kategori pesakit ini..

Interaksi dengan ubat lain:
Ubat Artoxan meningkatkan kesan persiapan litium, antikoagulan tidak langsung (perlu untuk mengawal indeks prothrombin).
Apabila digunakan dengan diuretik, kemungkinan pengekalan natrium dan air di dalam badan harus dipertimbangkan.

Overdosis:
Tidak ada kes overdosis dengan Artoxan yang diperhatikan..

Keadaan simpanan:
Simpan ubat Artoxan dari jangkauan kanak-kanak pada suhu hingga 25 ° C.

Borang pelepasan:
Artoxan - serbuk lyophilized d / sediaan. penyelesaian untuk suntikan 20 mg.
Pembungkusan: fl. 3 pcs, setiap set dengan pelarut

Struktur:
1 botol serbuk Artoxan mengandungi: tenoxicam 20 mg.
Eksipien: manitol, asid askorbik, disodium edetate, trometamin, natrium hidroksida, asid hidroklorik.
Pelarut: air d / suntikan.

Selain itu:
Kontraindikasi pada gangguan hepatik yang teruk.
Kontraindikasi pada gangguan buah pinggang yang teruk, kegagalan buah pinggang.
Dengan sangat berhati-hati, ubat ini diresepkan kepada orang di bawah usia 18 tahun kerana kekurangan maklumat yang mencukupi mengenai penggunaan tenoxicam mereka..
Semasa rawatan berpanjangan dengan Artoxan, perlu dilakukan pemantauan fungsi hati dan buah pinggang. Mungkin peningkatan masa pendarahan, yang harus dipertimbangkan semasa campur tangan pembedahan.
Dengan sangat berhati-hati, ubat ini diresepkan kepada orang di bawah usia 18 tahun kerana kekurangan maklumat yang mencukupi mengenai penggunaan tenoxicam mereka..
Semasa rawatan dengan ubat, perhatian mesti diambil semasa memandu kenderaan dan melakukan aktiviti lain yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan perhatian dan kepantasan reaksi psikomotor.

Arahan penggunaan dan harga ubat Artoxan

Ubat anti-radang nonsteroid adalah sekumpulan ubat yang mempunyai kesan analgesik yang jelas dan sering digunakan dalam rawatan penyakit sistem lokomotor. Bahan seperti itu tidak berbahaya, tetapi mempunyai beberapa kontraindikasi, oleh itu ia hanya digunakan seperti yang diarahkan oleh doktor yang hadir dan di bawah pengawasannya. Salah satu ubat NSAID yang paling terkenal adalah Artoxan..

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Komponen utama Artoxan adalah tenoxicam - bahan dari kumpulan oxycam yang mempunyai kesan anti-radang, analgesik dan antipiretik. Mekanisme tindakan agen ini adalah penghambatan kedua-dua bentuk enzim cyclooxygenase, yang membawa kepada penekanan sintesis turunan asid prostanoik dan pelanggaran metabolisme asid eicosatetraenoic.

Kesan anti-radang tenoxicam disebabkan oleh penstabilan membran lisosom, penurunan kebolehtelapan dinding kapilari dan penghambatan mediator keradangan. Bahan ini menghalang tahap produktif proses keradangan, menghalang fagositosis dan kemotaksis, mengurangkan kemungkinan pertumbuhan semula patologi..

Ubat ini mempunyai seratus persen bioavailabiliti, ia diserap dari saluran gastrointestinal dengan cepat dan lengkap, tetapi proses penyerapan secara signifikan dapat melambatkan ketika makan. Dalam darah, tenoxicam mengikat protein sebanyak 99%, mudah menembus ke dalam cairan sendi. Kepekatan maksimum tenoxicam dalam plasma diperhatikan 2 jam selepas suntikan. Di hati, bahan tersebut dihidroksilasi. Diekskresikan dalam air kencing dan hempedu dalam bentuk metabolit yang tidak aktif, jangka hayatnya adalah 72 jam.

Borang harga dan pelepasan

Borang harga dan pelepasan

Artoxan boleh didapati sebagai serbuk lyophilized kekuningan-hijau, yang menjadi asas penyelesaian untuk suntikan intravena dan intramuskular. Setiap botol mengandungi 20 mg bahan aktif dan komponen tambahan: natrium hidroksida, edetat disodium, asid askorbik, trometamin dan manitol. Ampul dengan ubat itu dibungkus dalam bungkusan kadbod yang masing-masing 3, terpasang pada mereka adalah 3 botol dengan pelarut - air untuk suntikan, serta arahan terperinci.

Artoxan dalam bentuk tablet, kapsul atau bentuk farmasi lain, selain lyophilisate, tidak tersedia. Pengilang ubat tersebut adalah Syarikat Pengeluaran Farmaseutikal Antarabangsa Mesir (E.I.P.I.Ko.). Kos alat ini bergantung pada farmasi tertentu dan berbeza antara 630-970 rubel. Dikeluarkan oleh preskripsi.

Petunjuk untuk digunakan

Suntikan artoxan ditunjukkan untuk pesakit yang menderita radang dan degeneratif patologi sistem muskuloskeletal (lokomotor), yang disertai dengan rasa sakit. Ubat ini sering digunakan dalam rawatan osteochondrosis dan osteoarthrosis. Keberkesanan ubat yang tinggi juga diperhatikan dalam rawatan:

  • artritis reumatoid dan gout;
  • neuralgia, myalgia, ischalgia;
  • tenosynovitis;
  • poliartritis berjangkit bukan spesifik;
  • arthralgia, lumbago;
  • periarthritis;
  • tendonitis, bursitis, myositis;
  • spondylitis ankylosing;
  • kesakitan teruk akibat kecederaan dan luka bakar.

Artoxan berkesan secara eksklusif untuk terapi simptomatik, iaitu melegakan sindrom kesakitan dan peneutralan proses keradangan yang ada pada masa penggunaan. Ubat itu tidak mempengaruhi perjalanan patologi utama.

Kesan sampingan dan kontraindikasi

Ubat Artoxan dikontraindikasikan pada individu dengan intoleransi individu terhadap tenoxicam atau mana-mana komponen tambahan yang membentuk lyophilisate. Penggunaan semasa kehamilan penuh dengan pemanjangan jangka masa aktiviti buruh yang terakhir dan lemah di tengah penurunan pengeluaran prostaglandin, yang merangsang aktiviti kontraktil myometrium. Di samping itu, senarai kontraindikasi termasuk:

  • hipersensitiviti terhadap Aspirin, Ketoprofen, Nimesulide dan NSAID lain;
  • patologi hati dan / atau buah pinggang yang teruk;
  • penyakit erosif dan ulseratif saluran pencernaan dalam fasa pemburukan;
  • CHF, kegagalan jantung kongestif;
  • pendarahan gastrousus (termasuk sejarah);
  • penyakit buah pinggang progresif;
  • penyakit hematologi;
  • kehadiran proses keradangan di usus;
  • terapi kesakitan perioperatif semasa cantuman bypass arteri koronari;
  • tempoh penyusuan susu ibu;
  • umur hingga 18 tahun.

Ubat ini diresepkan dengan berhati-hati dalam penyakit UC dan Crohn pada peringkat kronik, porfiria hati, peningkatan tekanan darah yang berterusan, asma bronkial, diabetes mellitus, CEH, patologi somatik yang teruk, kegagalan buah pinggang atau jantung kronik, kehadiran tabiat buruk (merokok, alkoholisme) dan penyakit sebelumnya hati. Artoxan tidak digalakkan untuk pesakit berusia lebih dari 65 tahun, orang dengan imuniti yang lemah dan berat badan yang tidak mencukupi. Jika tidak, kemungkinan timbulnya kesan yang tidak diingini adalah tinggi:

  • loya, muntah, reaksi dyspeptik;
  • luka ulseratif dan pendarahan tersembunyi dari saluran pencernaan;
  • sakit kepala, mengantuk, tinitus dan pening;
  • gangguan penglihatan, konjungtivitis;
  • peningkatan tekanan darah, degupan jantung;
  • anemia, penurunan bilangan sel darah putih dan platelet;
  • perubahan petunjuk fungsi buah pinggang;
  • pelbagai reaksi alahan (urtikaria, eritema, angioedema).

Peraturan penggunaan dan dos

Peraturan penggunaan dan dos

Ubat Artoxan bertujuan untuk terapi simptomatik jangka pendek dengan suntikan intravena atau intramuskular. Sekiranya rawatan jangka panjang diperlukan, ubat diganti dengan NSAID oral dengan kesan yang serupa..

Dos harian Artoxan yang disyorkan ialah 20 mg (satu suntikan sehari). Dengan kesakitan yang teruk, kenaikan dos hingga 40 mg sehari dibenarkan. Untuk menghentikan serangan akut arthritis gout selama tiga hari pertama terapi, pesakit diberi 20 mg dua kali sehari, dan kemudian dosnya dikurangkan separuh. Suntikan intramuskular semakin dalam, jangka masa pemberian intravena sekurang-kurangnya 15 saat. Penyelesaian suntikan disediakan sebaik sebelum digunakan, ia tidak boleh disimpan.

Sepanjang tempoh rawatan, perlu memantau keadaan fungsi ginjal dan hati, serta mengawal gambaran darah periferal. Sekiranya pesakit mengambil antikoagulan tidak langsung atau ubat antidiabetik secara selari, tahap glukosa darah dan IPT harus dipantau..

Pada pesakit dengan hipertensi dan kegagalan jantung, kelewatan badan dan natrium mungkin terjadi, oleh itu, rawatan dengan Artoxan harus dilakukan di hospital. Dengan campur tangan pembedahan, perlu diingat bahawa ubat dapat memanjangkan masa pendarahan.

Sejarah penyakit buah pinggang boleh mencetuskan perkembangan sindrom nefrotik, lesi keradangan, dan papillitis nekrotik. Pada pesakit dengan patologi tisu penghubung dan lupus eritematosus sistemik, risiko keradangan membran otak dan saraf tunjang meningkat.

Bagi wanita yang merancang kehamilan, penggunaan Artoxan tidak digalakkan kerana kesan negatif ubat terhadap kesuburan. Atas sebab yang sama, jangan menetapkan ubat untuk pesakit dengan kemandulan..

Semasa terapi, penurunan reaksi motorik dan psikomotor adalah mungkin, oleh itu pesakit harus menahan diri daripada memandu kenderaan dan aktiviti yang berpotensi berbahaya.

Interaksi dadah

Seperti semua ubat anti-radang bukan steroid, Artoxan dicirikan oleh tahap pengikatan yang tinggi terhadap albumin dan mempunyai sifat meningkatkan kesan antikoagulan. Oleh itu, dengan penggunaan ubat hipoglikemik dan antikoagulan secara selari, jumlah darah pesakit harus dipantau. Di samping itu, interaksi farmaseutikal lain mesti dipertimbangkan:

  • penggunaan Artoxan secara serentak dengan Cyclosporine, Zidovudine atau Tacrolimus meningkatkan kemungkinan terjadinya nefrotoksisitas;
  • Terapi NSAID semasa mengambil glikosida jantung mengurangkan GFR dan meningkatkan kegagalan jantung;
  • salisilat menggantikan tenoxicam dari ikatan dengan albumin, meningkatkan pelepasan yang pertama;
  • penggunaan bersama dengan agen antiplatelet, kortikosteroid dan SSRI dipenuhi dengan berlakunya pendarahan saluran gastrousus;
  • ubat memperburuk penyerapan ubat diuretik, urikosurik dan antihipertensi, meningkatkan kesan antikoagulan, meningkatkan kemungkinan kesan estrogen, gluko dan mineralokortikoid yang tidak diingini;
  • penggunaan kumpulan quinolone dengan ubat-ubatan boleh menyebabkan perkembangan sawan;
  • tenoxicam menghalang penghapusan methotrexate dan meningkatkan ketoksikannya;
  • Suntikan Artoxan dalam masa 8-12 jam selepas mengambil Mifepristone mengurangkan keberkesanannya.

Analog ubat

Sekiranya perlu, Artoxan diganti dengan ubat anti-radang bukan steroid lain berdasarkan tenoxicam. Ini termasuk Tenikam, Texarad, Tobitil, Tenoctil dan Tilkotil. Dalam situasi tertentu, doktor yang hadir boleh menetapkan analog dalam kumpulan farmakologi:

  • Arthrosan;
  • Oxycamox;
  • Xefocam;
  • Velden;
  • Chondroxide Forte;
  • Calmopyrol;
  • Mataren;
  • Meloflex;
  • Khotemin;
  • Feldoral;
  • Pyroxifer;
  • Zornik;
  • Piroxicam;
  • Remoxicam
  • Lornoxicam;
  • Melokvitis;
  • Mesipol;
  • Revmador;
  • Gel akhir;
  • Exen Sanovel.

Ubat NSAID hampir selalu mempunyai senarai kontraindikasi yang mengagumkan dan kemungkinan kesan sampingan yang tinggi. Walau bagaimanapun, risiko manifestasi yang tidak diingini dapat dikurangkan jika anda mematuhi cadangan dan arahan doktor untuk penggunaan suntikan Artoxan. Harga ubat itu agak tinggi, tetapi dibenarkan oleh keberkesanannya..

Ulasan mengenai Artoxan

Lebih kurang setahun yang lalu saya mempunyai punggung bawah. Ia sangat menyakitkan, saya tidak dapat bergerak seperti biasa. Pada mulanya, dia cuba diperlakukan secara bebas oleh Diclofenac dan Voltaren, tetapi kesannya tidak lebih dari 30-40 minit. Pada akhirnya, saya menyerah dan pergi ke doktor, yang menetapkan kursus suntikan Artoxan selama tiga hari. Suntikan itu kelihatan sangat menyakitkan, tetapi ubatnya berjaya. Secara harfiah dalam 10 minit saya sudah boleh bergerak seperti biasa. Selepas suntikan, mulut kering yang teruk dan insomnia terganggu selama dua hari. Saya tidak tahu sama ada ini disebabkan Artoxan atau kebetulan..

Suami saya mengidap bursitis pada sendi siku, yang disertai oleh rasa sakit di dalam perut. Pakar mengatakan bahawa anda perlu menjalani rawatan, dan jika ini tidak membantu, bersiaplah untuk menjalani pembedahan. Untuk menghentikan kesakitan, Artoxan diresepkan - ubat yang cukup berkesan untuk menghilangkan rasa sakit dalam masa setengah jam. Pertama, suami diberi 2 suntikan sehari, kemudian mereka mengurangkan dos menjadi 20 mg sehari.

Ubat ini diresepkan oleh doktor kepada saya sebagai sebahagian daripada rawatan osteochondrosis yang kompleks. Perlu dilakukan satu suntikan sehari selama tiga hari, sambil mengehadkan aktiviti fizikal dan mengambil vitamin B. Suntikan itu sendiri cukup menyakitkan, tetapi dengan cepat menghilangkan gejala osteochondrosis. Melegakan berlaku dalam masa 15 minit. Sudah tentu, anda boleh menggunakan ubat-ubatan seperti Artoxan hanya di bawah pengawasan pakar, kerana terdapat banyak kontraindikasi dan kesan sampingan..

Artoxan: arahan untuk penggunaan suntikan secara intramuskular, ulasan dan analog

Ubat dari kumpulan ubat anti-radang bukan steroid dibezakan oleh keupayaan untuk menghilangkan rasa sakit, sering digunakan untuk menghilangkan patologi sistem muskuloskeletal.

Ubat-ubatan tersebut selamat untuk kesihatan, tetapi boleh memberi kesan yang tidak diingini, mempunyai sejumlah kontraindikasi untuk digunakan. Salah satu ubat yang paling terkenal dalam kumpulan ini adalah Artoxan, ubat anti-radang dengan kesan analgesik, antipiretik yang kuat. Ubat ini dikeluarkan hanya dengan preskripsi dari doktor.

Komposisi dan tindakan farmakologi Artoxan

Ubat ini dibuat dalam bentuk serbuk kekuningan-hijau, yang menjadi asas penyelesaian untuk pentadbiran secara intramuskular atau intravena. Setiap botol mengandungi 20 mg bahan aktif dan komponen tambahan: natrium hidroksida, asid askorbik dan lain-lain. Dalam kapsul, tablet dan bentuk lain, ubat tidak tersedia.

Bahan aktif utama ubat Artoxan adalah tenoxicam, yang mempunyai sifat analgesik, antipiretik, anti-radang. Keupayaan untuk menghilangkan proses keradangan disebabkan oleh penurunan kebolehtelapan kapilari, penghambatan pengeluaran mediator peradangan, dengan penggunaan yang berpanjangan ia dicirikan oleh kesan desensitisasi.

  1. penurunan kesakitan pada fokus keradangan;
  2. melegakan sakit sendi;
  3. pengurangan kekejangan dan pembengkakan sendi;
  4. peningkatan jumlah cecair sinovial;
  5. peningkatan fungsi dan jarak gerakan sendi.

Tenoxicam terikat 99% dengan protein plasma, yang menyumbang kepada penembusan yang sangat baik ke dalam cecair sinovial.

  • Kesan terapi cepat
  • Toleransi yang baik oleh badan
  • Ia digabungkan dengan ubat lain
  • Harga tinggi
  • Sakit dengan pengenalan ubat
  • Hanya ada dengan preskripsi.
  • Dilarang semasa mengandung

Arahan penggunaan ubat tersebut

Artoxan berkesan secara eksklusif untuk terapi simptomatik, iaitu menghilangkan rasa sakit dan proses keradangan yang tersedia pada saat penggunaan. Ubat ini tidak dapat mempengaruhi perjalanan penyakit yang mendasari.

Dilarang melebihi dos ubat yang disyorkan, kerana penggunaan dos yang tinggi tidak membantu mencapai kesan terapeutik yang lebih kuat dan meningkatkan risiko reaksi buruk tubuh. Kursus rawatan untuk gangguan akut sistem muskuloskeletal tidak melebihi 7 hari, hanya jika terdapat petunjuk yang luar biasa, perjalanan rawatan dapat diperpanjang hingga 14 hari.

Untuk tempoh rawatan, penting untuk memantau keadaan fungsi buah pinggang, hati, darah periferi. Sekiranya pesakit menderita diabetes dan mengambil ubat hipoglikemik, perlu juga memeriksa pembacaan gula darah.

Petunjuk untuk digunakan

Ubat ini disyorkan untuk menghilangkan rasa sakit pada rheumatoid arthritis, osteoartritis. Artoxan juga diresepkan untuk terapi jangka pendek patologi akut sistem muskuloskeletal, termasuk keseleo, dislokasi, dan luka tisu lembut yang lain. Ubat ini diresepkan untuk albumin rendah, tahap bilirubin yang tinggi, tetapi dengan pemantauan keadaan pesakit secara berkala.

Ubat ini boleh disyorkan untuk pesakit tua dengan peningkatan risiko mengalami akibat negatif, dengan adanya riwayat yang membebankan, misalnya, dengan pelanggaran serius terhadap hati, ginjal, dan organ sistem kardiovaskular.

Kaedah penggunaan

Ubat Artoxan disyorkan untuk pentadbiran intravena atau intramuskular, dos optimum adalah 20 mg sekali sehari, dos penyelenggaraan adalah 10 mg. Kesakitan yang kuat melibatkan peningkatan dos hingga 40 mg sehari. Untuk menghilangkan serangan akut arthritis gout, doktor menetapkan 20 mg ubat dua kali sehari selama 2-3 hari pertama, selama 5 hari berikutnya dos yang disyorkan adalah 10 mg sekali. anda juga boleh mengesyorkan penggunaan costarox.

Sekiranya terdapat keperluan untuk mengambil ubat anti-radang bukan steroid, mulakan dengan dos efektif minimum untuk masa sesingkat mungkin. Untuk mengesan perkembangan kesan sampingan, ditunjukkan untuk memantau pesakit.

Suntikan ditetapkan dalam, jangka masa pentadbiran tidak boleh kurang dari 15 saat. Penyelesaiannya disediakan tepat sebelum suntikan, ubat tersebut tidak perlu disimpan dan dibekukan.

Kontraindikasi

Ubat ini dikontraindikasikan pada orang dengan intoleransi individu terhadap bahan utama atau tambahan ubat. Artoxan tidak diresepkan untuk wanita hamil, kerana ini dapat mengancam perpanjangan tempoh kehamilan, aktiviti buruh yang lemah.

  • umur sehingga 18 tahun;
  • pemburukan penyakit saluran pencernaan;
  • tempoh pra operasi;
  • reaksi alahan;
  • kegagalan jantung kronik.

Juga, ubat ini tidak boleh diambil untuk penyakit ginjal dan hati yang teruk, proses keradangan di usus, pendarahan gastrousus, kegagalan jantung.

Kesan sampingan

Walaupun dengan penggunaan ubat secara dos, perkembangan kesan sampingan pada tubuh tidak dikesampingkan, selalunya pesakit mencatatkan serangan mual, muntah, najis yang sakit. Dengan intoleransi terhadap ubat, luka ulseratif dan pendarahan tersembunyi di dalam sistem pencernaan adalah mungkin.

Reaksi buruk lain semasa mengambil Artoxan mungkin termasuk penglihatan kabur, konjungtivitis, sakit kepala, pening, mengantuk, dan tinitus. Sebilangan orang mengadu reaksi kulit alergi, ruam. Pesakit mungkin mempunyai tekanan darah tinggi, degupan jantung.

Perlu dinyatakan bahawa dalam beberapa kes, pesakit mengalami perkembangan kegagalan jantung kongestif, paling sering pada usia tua. Masalah jantung boleh berlaku dengan disfungsi jantung.

  1. darah tinggi
  2. vaskulitis;
  3. sakit perut;
  4. mulut kering
  5. bengkak;
  6. kenaikan berat badan.

Kesan sampingan yang sangat jarang berlaku ialah peningkatan keletihan, perubahan mood secara tiba-tiba, malaise, kegembiraan saraf yang berlebihan. Keadaan seperti itu cepat berlalu, tidak memerlukan pembetulan perubatan atau pembatalan perjalanan terapi dengan suntikan Artoxan.

Interaksi Dadah dan Arahan Khas

Penting untuk mengelakkan penggunaan serentak dua atau lebih ubat anti-radang bukan steroid, termasuk aspirin, kerana ini dapat memprovokasi perkembangan reaksi buruk tubuh. Bahan aktif dapat meningkatkan kesan profilaksis trombosis, misalnya, warfarin. Pada awal terapi, pesakit diabetes disarankan untuk memantau keberkesanan tablet untuk mengurangkan gula darah.

Apabila digunakan bersamaan dengan glikosida jantung, kemungkinan peningkatan kegagalan jantung, penurunan indeks penyaringan glomerular, dan peningkatan glikosida jantung dalam aliran darah meningkat. Rawatan serentak dengan ubat-ubatan berdasarkan siklosporin dapat meningkatkan risiko kesan toksik pada buah pinggang, jadi perawatan harus dilakukan.

Bagi pesakit dengan hipertensi arteri dan kegagalan jantung kronik, rawatan harus dijalankan secara eksklusif di hospital. Sekiranya pembedahan dijangkakan, ingatlah bahawa Artoxan dapat menyebabkan peningkatan pendarahan..

  • sindrom nefrotik;
  • keradangan buah pinggang;
  • papillitis nekrotik;
  • kerosakan toksik.

Semasa rawatan, pesakit disarankan untuk menahan diri dari mengemudi kenderaan bermotor, untuk tidak melakukan kegiatan yang berpotensi berbahaya, karena kecepatan reaksi psikomotor dan motorik menurun. Suntikan Artoxan tidak sesuai dengan penggunaan alkohol, jadi selama tempoh terapi, anda harus meninggalkan penggunaan alkohol.

Ulasan mengenai ubat Artoxan

Pesakit mencatat bahawa setelah menjalani rawatan selama tiga hari, mereka berasa lebih baik, walaupun suntikan itu menyakitkan, tetapi mereka bertindak dengan cepat. Setelah kira-kira 10-15 minit, rasa sakit pada sendi berlalu, menjadi lebih mudah untuk bergerak. Ubat ini membantu beberapa pesakit dalam setengah jam, tidak ada reaksi buruk dari tubuh.

Pesakit mengatakan bahawa mereka diberi ubat Artoxan bersama dengan ubat lain, rata-rata suntikan disuntik selama 3 hari. Gejala yang tidak dapat dijelaskan, mulut kering, berdebar-debar, dan penurunan tekanan kadang-kadang diperhatikan. Secara amnya, toleransi dadah adalah perkara biasa..

Ulasan di Internet menunjukkan bahawa harga suntikan agak tinggi. Tetapi pada masa yang sama, pesakit mengesyorkan alat ini, kerana ia sangat berkesan dan sangat membantu, berbanding dengan analog yang lebih murah.

Analog ubat

Bagi beberapa kategori pesakit, ubat Artoxan tidak sepenuhnya sesuai, dalam kes seperti itu, ubat ini ditetapkan analog. Sebagai alternatif, doktor akan menasihati anda untuk membeli alat ganti di farmasi

Suntikan Artoxan - arahan penggunaan

Suntikan Artoxan adalah ubat bukan steroid dengan sifat anti-radang. Ia mempunyai kesan analgesik dan antipiretik. Ia digunakan untuk pelbagai patologi sistem muskuloskeletal

Struktur

Setiap botol ubat mengandungi:

  • Bahan aktif: tenoxicam - 20 mg.
  • Eksipien: manitol - 80,00 mg, asid askorbik - 0,400 mg, disodium edetate - 0,20 mg, trometamol - 3,30 mg, natrium hidroksida dan asid hidroklorik - q.s.

Setiap ampul pelarut mengandungi: air untuk suntikan - 2 ml.

Penerangan

Serbuk kering beku atau jisim yang dipadatkan dalam bentuk tablet, warna hijau-kuning, pelarut: cecair tidak berwarna, jernih, tidak berbau.

Farmakodinamik

Tenoxicam, turunan thienothiazine dari oxycam, adalah ubat anti-radang bukan steroid (NSAID). Sebagai tambahan kepada kesan anti-radang, analgesik dan antipiretik, ubat ini juga mencegah pengumpulan platelet. Mekanisme tindakan didasarkan pada penghambatan aktiviti isoenzim siklooksiasease-1 dan siklooksigenase-2, akibatnya sintesis prostaglandin dalam fokus keradangan, dan juga pada tisu badan lain berkurang. Selain itu, tenoxicam mengurangkan pengumpulan leukosit dalam fokus keradangan, mengurangkan aktiviti proteoglikanase dan kolagenase pada tulang rawan manusia.

Kesan anti-radang berkembang pada akhir minggu pertama terapi.

Farmakokinetik

Sedutan

Penyerapan cepat dan lengkap. Ketersediaan Bio 100%.

Pembahagian

Kepekatan maksimum dalam plasma diperhatikan selepas 2 jam. Keupayaan khas tenoxicam adalah jangka masa tindakan yang panjang dan jangka hayat 72 jam yang panjang. Ubat ini 99% terikat dengan protein plasma. Tenoxicam menembusi cecair sinovial dengan baik. Menembusi halangan histohematologi dengan mudah.

Metabolisme

Dimetabolisme di hati dengan hidroksilasi untuk membentuk 5-hidroksipirridil.

Pembiakan

1/3 dikeluarkan melalui usus dengan hempedu, 2/3 diekskresikan oleh buah pinggang dalam bentuk metabolit tidak aktif.

Petunjuk

Suntikan Artoxan ditunjukkan untuk penyakit berikut:

  • artritis reumatoid;
  • osteoartritis;
  • spondylitis ankylosing;
  • sindrom artikular dengan peningkatan penyakit gout;
  • bursitis;
  • tenosynovitis;
  • sindrom kesakitan (intensiti lemah dan sederhana): arthralgia, myalgia, neuralgia, migrain, sakit gigi dan sakit kepala, algomenorea;
  • sakit dengan kecederaan, luka bakar;

Ubat ini bertujuan untuk terapi simptomatik, mengurangi rasa sakit dan keradangan pada saat penggunaan, tidak mempengaruhi perkembangan penyakit.

Kontraindikasi

Artoxan dikontraindikasikan dalam kes berikut:

  • Hipersensitiviti terhadap bahan aktif atau komponen tambahan ubat. Terdapat kemungkinan kepekaan silang terhadap asid asetilsalisilat, ibuprofen dan NSAID lain;
  • luka erosif dan ulseratif pada perut dan duodenum pada peringkat akut;
  • pendarahan gastrousus (termasuk sejarah);
  • penyakit radang usus: Penyakit Crohn atau kolitis ulseratif pada peringkat akut;
  • kegagalan buah pinggang yang teruk (pelepasan kreatinin (CC) kurang daripada 30 ml / min.);
  • penyakit buah pinggang progresif;
  • kegagalan hati yang teruk;
  • kombinasi lengkap atau tidak lengkap asma bronkial, poliposis berulang hidung dan sinus paranasal dan intoleransi terhadap asid asetilsalisilat (ASA) atau NSAID lain (termasuk sejarah);
  • diagnosis penyakit sistem pembekuan darah yang telah ditetapkan;
  • kegagalan jantung dekompensasi;
  • terapi kesakitan perioperatif semasa cantuman bypass arteri koronari;
  • kehamilan, tempoh penyusuan;
  • umur hingga 18 tahun.

Dengan berhati-hati

Ulser gastrik dan duodenum, kolitis ulseratif dan penyakit Crohn tanpa eksaserbasi, sejarah penyakit hati, porfiria hati, kegagalan buah pinggang kronik (pelepasan kreatinin 30-60 ml / min), kegagalan jantung kronik, hipertensi arteri, penurunan ketara dalam jumlah darah yang beredar ( termasuk selepas pembedahan), pesakit tua (berumur lebih dari 65 tahun) (termasuk mereka yang menerima diuretik, pesakit lemah dan berat badan rendah), asma bronkial, penyakit jantung koronari, penyakit serebrovaskular, dislipidemia / hiperlipidemia, diabetes mellitus, penyakit arteri periferal, merokok, kehadiran jangkitan Helicobacter pylori, penggunaan NSAID yang berpanjangan, alkoholisme, penyakit somatik yang teruk, penyakit autoimun (lupus erythematosus sistemik (SLE) dan penyakit tisu penghubung campuran), penggunaan glukokortikosteroid bersamaan (termasuk prednisone), antikoagulan termasuk warfarin ), agen antiplatelet (termasuk asid acetylsalicylic, clopidogrel), perencat pengambilan serotinin selektif (termasuk citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline).

Dos dan pentadbiran

Untuk pentadbiran intramuskular atau intravena.

Pentadbiran intramuskular atau intravena digunakan untuk rawatan jangka pendek (1-2 hari) pada dos 20 mg sekali sehari. Sekiranya terapi lebih lanjut diperlukan, mereka beralih ke bentuk dos tenoxicam oral.

Larutan suntikan disediakan segera sebelum digunakan dengan melarutkan isi botol dengan pelarut yang disertakan. Selepas penyediaan, jarum diganti. Suntikan intramuskular dilakukan dengan mendalam. Tempoh pemberian intravena tidak boleh kurang dari 15 saat.

Gunakan semasa mengandung dan menyusui

Penggunaan ubat ini semasa kehamilan dan semasa menyusu adalah kontraindikasi.

Gunakan pada kanak-kanak

Penggunaan Artoxan di bawah umur 18 tahun adalah dilarang.

Kesan sampingan

Semasa rawatan dengan suntikan Artoxan, reaksi buruk adalah mungkin:

  • Dari sistem pencernaan: sangat kerap - dispepsia (mual, muntah, pedih ulu hati, cirit-birit, kembung perut), NSAID, gastropati, sakit perut, stomatitis, anoreksia, gangguan fungsi hati; jarang - ulserasi selaput lendir saluran gastrointestinal, pendarahan (gastrointestinal, rahim, hemorrhoidal), perforasi dinding usus.
  • Dari sistem kardiovaskular: jarang - kegagalan jantung, takikardia, peningkatan tekanan darah.
  • Dari sistem saraf pusat: sering - pening, sakit kepala, mengantuk, kemurungan, pergolakan, kehilangan pendengaran, tinitus, kerengsaan mata, gangguan penglihatan.
  • Gangguan pada kulit dan tisu subkutan: sering - gatal-gatal kulit, ruam, urtikaria dan eritema; sangat jarang - fotodermatitis, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell.
  • Gangguan sistem kencing: sering - peningkatan kadar nitrogen urea dan kreatinin dalam darah.
  • Organ hematopoietik: sering - agranulositosis, leukopenia, jarang - anemia, trombositopenia, leukopenia, pancytopenia.
  • Gangguan dari sistem hepatobiliari: sering - peningkatan aktiviti tahap ALT, ACT, gamma-GT dan serum bilirubin.
  • Petunjuk makmal: hipercreatininemia, hiperbilirubinemia, peningkatan kepekatan nitrogen urea dan aktiviti transaminase hepatik, masa pendarahan yang berpanjangan.

Dengan latar belakang rawatan, gangguan mental dan gangguan metabolik dapat diperhatikan.

Berlebihan

Gejala (dengan sekali pentadbiran): sakit perut, loya, muntah, luka erosif dan ulseratif saluran gastrointestinal, gangguan fungsi ginjal dan hati, asidosis metabolik.

Rawatan: simptomatik (mengekalkan fungsi penting badan). Hemodialisis - tidak berkesan.

Interaksi dengan ubat lain

Tenoxicam mempunyai tahap pengikatan yang tinggi terhadap albumin dan dapat, seperti semua NSAID, meningkatkan kesan antikoagulan warfarin dan antikoagulan lain. Dianjurkan untuk memantau indikator ketika digabungkan dengan antikoagulan dan ubat hipoglikemik untuk pemberian oral, terutama pada tahap awal penggunaan Artoxan.

Tidak ada kemungkinan interaksi dengan digoxin.

Seperti NSAID lain, disarankan untuk menggunakan ubat dengan berhati-hati bersama dengan siklosporin kerana peningkatan risiko nefrotoksisitas.

Pemberian bersama dengan quinolones dapat meningkatkan risiko kejang.

Salisilat dapat menggantikan tenoxicam dari ikatan dengan albumin dan, dengan itu, meningkatkan pelepasan dan jumlah pengedaran ubat. Adalah perlu untuk mengelakkan penggunaan salisilat secara serentak atau dua atau lebih NSAID (peningkatan risiko komplikasi gastrointestinal).

Terdapat bukti bahawa NSAID mengurangkan perkumuhan litium. Sehubungan dengan pesakit-pesakit ini yang menerima terapi litium harus lebih kerap memantau kepekatan litium dalam darah.

NSAID boleh menyebabkan pengekalan natrium, kalium dan cecair di dalam badan, mengganggu tindakan diuretik natriuretik. Ini mesti diingat apabila digabungkan dengan diuretik seperti itu pada pesakit dengan kegagalan jantung dan hipertensi arteri..

Dengan berhati-hati, disarankan untuk menggunakan NSAID bersama dengan methotrexate, NSAID mengurangkan perkumuhan methotrexate dan boleh meningkatkan ketoksikannya..

NSAID tidak boleh digunakan dalam 8-12 jam setelah penggunaan mifepristone, sebagai boleh mengurangkan kesannya.

Perlu mengambil kira peningkatan risiko terkena pendarahan gastrointestinal apabila digabungkan dengan kortikosteroid.

Mengurangkan keberkesanan ubat urikosurik, meningkatkan kesan antikoagulan, fibrinolitik, kesan sampingan mineralokortikosteroid dan glukokortikosteroid, estrogen; mengurangkan keberkesanan ubat antihipertensi dan diuretik.

Pemicu pengoksidaan mikrosom di hati (fenitoin, etanol, barbiturat, rifampisin, fenilbutazon, antidepresan trisiklik) meningkatkan pengeluaran metabolit aktif hidroksilasi. Pemberian bersama dengan agen antiplatelet dan perencat pengambilan serotonin selektif meningkatkan risiko pendarahan gastrousus.

Glikosida jantung apabila diambil bersama dengan NSAID dapat meningkatkan kegagalan jantung, mengurangkan kadar penapisan glomerular dan meningkatkan tahap glikosida jantung.

Tidak ada interaksi dengan penggunaan tenoxicam dengan cimetidine. Tidak ada interaksi yang signifikan secara klinikal dalam rawatan dengan tenoxicam dan penicillamine atau emas parenteral.

Risiko nefrotoksisiti dengan penggunaan gabungan NSAID dengan tacrolimus meningkat.

Peningkatan risiko ketoksikan hematologi semasa menggunakan NSAID dengan zidovudine.

arahan khas

Semasa rawatan, perlu mengawal gambaran darah periferal dan keadaan fungsi hati dan ginjal, indeks prothrombin (semasa mengambil antikoagulan tidak langsung), kepekatan glukosa dalam darah (semasa menggunakan agen hipoglikemik).

Sekiranya perlu untuk menentukan 17-ketosteroid, ubat harus dihentikan 48 jam sebelum kajian.

Mungkin peningkatan masa pendarahan, yang harus dipertimbangkan semasa campur tangan pembedahan.

Perlu mengambil kira kemungkinan pengekalan natrium dan air di dalam badan apabila diresepkan dengan diuretik pada pesakit dengan hipertensi arteri dan kegagalan jantung.

Pesakit dengan hipertensi yang tidak terkawal, kegagalan jantung kronik, penyakit arteri periferal, penyakit arteri koronari yang disahkan dan / atau penyakit serebrovaskular harus mengambil ubat tersebut di bawah pengawasan perubatan.

Sejarah penyakit buah pinggang boleh menyebabkan perkembangan nefritis interstitial, nekrosis papillary, dan sindrom nefrotik. Kesan yang tidak diingini dapat dikurangkan dengan menggunakan dos efektif minimum sesingkat mungkin..

Oleh kerana kesan negatif terhadap kesuburan, wanita yang ingin hamil tidak digalakkan mengambil ubat tersebut. Pada pesakit dengan kemandulan (termasuk mereka yang menjalani pemeriksaan), disyorkan untuk membatalkan ubat. Pesakit dengan lupus eritematosus sistemik (SLE) dan penyakit tisu penghubung campuran berisiko meningkat untuk meningitis aseptik.

Kesan terhadap kemampuan memandu kenderaan

Selama tempoh rawatan, penurunan kecepatan reaksi mental dan motorik adalah mungkin, oleh itu, perlu menahan diri dari memandu kenderaan dan terlibat dalam aktiviti lain yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan perhatian dan kecepatan reaksi psikomotor.

Bentuk pelepasan dan pembungkusan

Lyophilisate untuk penyediaan penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular sebanyak 20 mg.

  • Pembungkusan utama. Serbuk lyophilized yang mengandungi 20 mg bahan aktif diletakkan di dalam botol kaca tanpa warna, ditutup dengan penyumbat getah bromobutil, dililit dengan penutup aluminium merah tutup dengan penutup plastik merah. Pelarut (air untuk suntikan): 2 ml dalam botol kaca tidak berwarna.
  • Pembungkusan sekunder. 3 botol dengan serbuk lyophilized dan 3 ampul, dengan kapasiti 2 ml dengan pelarut dalam jalur lepuh. 1 kemasan jalur lepuh dalam kotak kadbod berserta arahan penggunaan.

Keadaan simpanan

Simpan pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak! Jangan beku!

Jangka hayat

Lyophilisate - 3 tahun.

Pelarut - 4 tahun.

Jangan gunakan selepas tarikh luput.

Syarat Percutian di Farmasi

Analog

Analogi suntikan Artoxan untuk kesan terapeutik adalah ubat: Aspicard, Oksiten, Tenoxicam, Diclofenac

Kos purata lyophilisate untuk penyediaan penyelesaian untuk pentadbiran Artoxan intravena dan intramuskular adalah 620-750 rubel.