Utama / Diagnostik

Artoxan

Diagnostik

Artoxan: arahan penggunaan dan ulasan

Nama Latin: Artoxan

Kod ATX: M01AC02

Bahan aktif: tenoksikam (Tenoxicam)

Pengeluar: Syarikat Pembuatan Farmaseutikal Antarabangsa Mesir (EI.P.I.K.) (Mesir)

Kemas kini keterangan dan foto: 07/10/2019

Harga di farmasi: dari 641 rubel.

Artoxan adalah ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) untuk penggunaan parenteral. Ia mempunyai tindakan anti-radang, analgesik dan menghalang siklooksigenase (COX).

Bentuk dan komposisi pelepasan

Ubat ini tersedia dalam bentuk lyophilisate untuk penyediaan penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular: jisim atau serbuk tablet seperti warna hijau-kuning yang dipadatkan; pelarut - cecair warna yang jelas dan tidak berbau.

Liofilisat itu dibungkus dalam botol kaca tanpa warna, ditutup dengan penyumbat getah dan dililit dengan penutup aluminium dengan penutup merah plastik, pelarut dalam ampul kaca tidak berwarna 2 ml. 3 botol dengan lyophilisate dan 3 ampul dengan pelarut diletakkan dalam bungkusan jalur lepuh; dalam kotak kadbod mengandungi 1 bungkusan dan arahan penggunaan Artoxan.

Komposisi pada 1 botol dengan serbuk:

  • komponen aktif: tenoxicam - 20 mg;
  • komponen tambahan: asid askorbik, trometamol, manitol, asid hidroklorik, natrium hidroksida, disodium edetate.

Air untuk suntikan bertindak sebagai pelarut (2 ml dalam setiap ampul).

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Tenoxicam adalah turunan thienothiazine oxicam. Ia merujuk kepada NSAID. Selain aktiviti antipiretik, analgesik dan anti-radang, tenoxicam juga menghalang pengumpulan platelet.

Mekanisme tindakan Artoxan dikaitkan dengan penghambatan aktiviti isoenzim COX-1 (cyclooxygenase-1) dan COX-2 (cyclooxygenase-2). Ini menyebabkan penurunan sintesis prostaglandin dalam fokus keradangan dan tisu dan organ lain. Tenoxicam mengurangkan pengumpulan leukosit dalam fokus keradangan, dan juga mengurangkan aktiviti kolagenase dan enzim proteoglikanase pada tulang rawan manusia.

Kesan anti-radang berkembang pada akhir minggu pertama terapi dengan Artoxan.

Farmakokinetik

Penyerapan tenoxicam cepat dan lengkap. Ketersediaan bio adalah 100%. 2 jam selepas pemberian, kepekatan maksimum zat aktif plasma dikesan dalam darah.

Ciri khas tenoxicam adalah keupayaan untuk tindakan berpanjangan dan panjang T1/2 (72 jam). Kira-kira 99% ubat mengikat protein plasma. Tenoxicam dengan mudah melalui halangan histohematologi dan memasuki cecair sinovial.

Metabolisme berlaku di hati. Hasil daripada hidroksilasi tenoxicam, metabolit tidak aktif, 5-hidroksipirridil, terbentuk. Artoxan diekskresikan dalam bentuk metabolit tidak aktif (2/3 - oleh ginjal dan 1/3 - dengan hempedu melalui usus).

Petunjuk untuk digunakan

  • Ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis);
  • artritis reumatoid;
  • keradangan beg sendi sinovial (bursitis);
  • osteoartritis;
  • keradangan selubung sinovial tendon otot (tendovaginitis);
  • sindrom artikular dengan pemburukan gout;
  • kesakitan trauma dan luka bakar;
  • sindrom kesakitan ringan atau sederhana (mialgia, sakit kepala dan sakit gigi, arthralgia, migrain, sakit haid, neuralgia).

Artoxan diresepkan untuk tujuan rawatan simptomatik, untuk mengurangkan keradangan dan kesakitan pada masa penggunaan. Ubat ini tidak mempengaruhi perjalanan penyakit yang mendasari.

Kontraindikasi

  • pemburukan kolitis ulseratif dan penyakit Crohn;
  • luka erosif dan ulseratif duodenum dan perut pada fasa akut;
  • pendarahan gastrousus (termasuk sejarahnya);
  • kegagalan hati yang teruk;
  • kegagalan buah pinggang yang teruk (nilai pelepasan kreatinin kurang daripada 30 ml / min);
  • penyakit buah pinggang progresif;
  • kegagalan jantung dekompensasi;
  • penyakit sistem pembekuan darah;
  • tempoh sebelum, semasa dan selepas prosedur pintasan arteri koronari;
  • gabungan intoleransi yang lengkap atau tidak lengkap terhadap asid asetilsalisilat atau NSAID lain, poliposis sinus paranasal dan asma hidung dan bronkus (termasuk sejarah gabungan ini);
  • kanak-kanak dan remaja di bawah 18 tahun;
  • Semasa mengandung dan menyusu;
  • peningkatan kepekaan individu terhadap komponen Artoxan (kepekaan silang terhadap ibuprofen, asid asetilsalisilat dan NSAID lain mungkin).

Relatif (Artoxan digunakan dengan berhati-hati):

  • Penyakit Crohn dan kolitis ulseratif di luar tempoh eksaserbasi;
  • ulser peptik duodenum dan perut dalam bentuk kronik;
  • kehadiran jangkitan Helicobacter pylori;
  • porfiria hepatik;
  • petunjuk sejarah penyakit hati;
  • kegagalan buah pinggang dengan keparahan ringan atau sederhana (pelepasan kreatinin dari 30 hingga 60 ml / min);
  • tekanan darah tinggi;
  • kegagalan jantung kronik;
  • penurunan ketara dalam jumlah darah yang beredar (termasuk campur tangan pembedahan yang serius);
  • penyakit jantung koronari;
  • penyakit arteri periferal;
  • diabetes;
  • asma bronkial;
  • penyakit somatik yang teruk;
  • hiperlipidemia / dislipidemia;
  • penyakit serebrovaskular;
  • penyakit autoimun;
  • alkoholisme, merokok;
  • usia lanjut (berumur lebih dari 65 tahun);
  • rawatan jangka panjang NSAID;
  • pemberian bersama glukokortikosteroid, agen antiplatelet, antikoagulan dan perencat pengambilan serotonin terpilih.

Artoxan, arahan penggunaan: kaedah dan dos

Artoxan diberikan secara intramuskular atau intravena. Kaedah pemberian ubat parenteral bertujuan untuk terapi jangka pendek (dalam 1-2 hari) pada dos 20 mg sekali sehari. Sekiranya rawatan lebih lanjut diperlukan, pergi ke bentuk tenoxicam oral.

Untuk menyediakan suntikan, pelarut yang disediakan mesti ditambahkan ke dalam isi botol dengan lyophilisate. Setelah menyediakan penyelesaian, jarum diganti.

Tempoh suntikan intravena tidak boleh melebihi 15 saat. Suntikan intramuskular Artoxan dibawa ke dalam otot.

Kesan sampingan

Gangguan yang tidak diingini pada bahagian sistem dan organ semasa menggunakan Artoxan (dikelaskan seperti berikut: sangat kerap - ≥ 1/10, sering - ≥ 1/100 dan

Suppositori rektum ARTOKSAN

ARTOKSAN

ARTOXAN

TAJUK UNIVERSAL ANTARABANGSA

Penerangan: suppositori memanjang, homogen, berwarna kuning dengan bau samar.

Suppositori rektum mengandungi

Bahan aktif: tenoxicam 20 mg.

Eksipien: vitepsol H 15.

KOD PRODUK ATX M01AC02

Ubat anti-radang nonsteroid. Oksikama.

Artoxan adalah ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) yang berkesan dengan kesan anti-radang, analgesik dan antipiretik yang kuat. Sifat ubat ini disebabkan oleh penghambatan kedua-dua isoform enzim siklooksigenase, yang menyebabkan pelanggaran metabolisme asid arakidonat dan sekatan sintesis prostaglandin.

Kesan anti-radang disebabkan oleh penurunan kebolehtelapan kapilari (had eksudasi), penstabilan membran lisosom (mencegah pembebasan enzim lisosom yang menyebabkan kerosakan tisu), penghambatan sintesis atau ketidakaktifan mediator keradangan (prostaglandin, histamin, bradykinin, limfokin, faktor pelengkap). Mengurangkan jumlah radikal bebas dalam fokus keradangan, menghalang kemotaksis dan fagositosis. Ia menghalang fasa proliferasi keradangan, mengurangkan sklerosis tisu pasca-radang; mempunyai kesan chondroprotective.

Ubat ini mengurangkan kepekaan kesakitan pada fokus keradangan, mempunyai kesan desensitizing (dengan penggunaan yang lama). Dengan penyakit reumatik, ia dapat mengurangkan sakit sendi pada waktu rehat dan semasa pergerakan, mengurangkan kekejangan pagi dan pembengkakan sendi, meningkatkan fungsi dan meningkatkan jarak pergerakan sendi.

Ketersediaan bio rektal adalah 80%. DENGANmaks dicapai setelah 2 jam.Dalam darah mengikat protein sebanyak 99%. Dengan dos tunggal 20-40 mg dalam plasma, kepekatan plasma maksimum 2-4 mg / L dicapai. Kepekatan plasma keseimbangan kira-kira 11 mg / l dicapai 10-12 hari selepas penggunaan tenoxicam 20 mg setiap hari (sekali sehari).

Isipadu pengedaran adalah 0.15 l / kg, waktu paruh 60-75 jam.

Tenoxicam mudah menembus ke dalam cecair sinovial pesakit yang menderita osteoartritis atau rheumatoid arthritis. Ia mengalami transformasi di hati dengan pembentukan metabolit yang tidak aktif. Salah satunya (5-hydroxypyridyl) diekskresikan dalam air kencing, selebihnya dalam bentuk konjugat glukonon diekskresikan dalam hempedu. 2/3 dari dos yang diambil dikeluarkan dalam air kencing, 1/3 - dengan tinja.

INDIKASI UNTUK PENGGUNAAN

Penyakit radang dan degeneratif sistem muskuloskeletal, disertai dengan rasa sakit:

- sindrom artikular dengan gout, artritis reumatoid, osteoartritis, spondylitis ankylosing, osteochondrosis, rematik artikular (periarthritis, tendonitis, bursitis, myositis), gout;

- sakit di tulang belakang, neuralgia, myalgia, sciatica, lumbago;

- sakit dengan kecederaan, luka bakar.

- hipersensitiviti terhadap tenoxicam dan NSAID lain;

- luka erosif dan ulseratif saluran gastrousus;

- triad aspirin (gabungan asma bronkial);

- fungsi hati dan buah pinggang yang teruk;

- hipertensi arteri, kegagalan jantung, edema;

- kehamilan, penyusuan;

Dari saluran gastrousus: dispepsia (mual, muntah, pedih ulu hati, cirit-birit, kembung perut), sakit dan ketidakselesaan di perut, stomatitis, anoreksia; dengan penggunaan yang berpanjangan dalam dos tinggi - luka erosif dan ulseratif pada saluran gastrousus.

Dari sistem saraf dan organ deria: sakit kepala, pening, kemurungan, peningkatan kerengsaan.

Reaksi alergi: urtikaria, pruritus, eritema, sindrom Stevens-Johnson dan Lyell.

Lain-lain: gangguan fungsi ginjal, peningkatan kepekatan plasma kreatinin, nitrogen urea, bilirubin dan aktiviti transaminase hati, masa pendarahan yang berpanjangan. Dengan penggunaan suppositori, kerengsaan tempatan, buang air besar yang menyakitkan adalah mungkin.

DOSA DAN PENTADBIRAN

Sapukan secara rektum. Biasanya diresepkan 20 mg sekali sehari pada masa yang sama.

Pada artritis gout akut, 40 mg diresepkan sekali sehari selama 2 hari, kemudian 20 mg sekali sehari selama 5 hari.

Tidak berlebihan.

INTERAKSI DENGAN UBAT LAIN

Artoxan meningkatkan kesan sediaan litium, (termasuk toksisitas), antikoagulan tidak langsung, agen hipoglikemik oral (derivatif sulfonylureas). NSAID lain meningkatkan risiko kesan sampingan, terutamanya dari saluran gastrousus. Ubat myelotoxic meningkatkan hematotoxicity.

Gunakan dengan berhati-hati untuk rawatan pesakit tua, dengan latar belakang diuretik, ubat nefrotoksik, segera setelah operasi. Artoxan harus dihentikan beberapa hari sebelum pembedahan.

Dalam proses rawatan jangka panjang, diperlukan pemantauan fungsi hati dan ginjal, indeks prothrombin, dan glukosa darah. Perkembangan lesi erosif dan ulseratif atau pendarahan dari saluran gastrointestinal semasa rawatan memerlukan penarikan ubat dan pelantikan terapi yang sesuai.

PENGARUH KEMAMPUAN MEMANDU KENDERAAN DAN MEKANISME LAIN

Sepanjang tempoh rawatan, penjagaan mesti diambil ketika memandu kenderaan dan melakukan aktiviti lain yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan perhatian dan kepantasan reaksi psikomotor.

PERMOHONAN PEMAKANAN PREGNANCY DAN PAYUDARA

Ubat ini dikontraindikasikan pada kehamilan. Sekiranya perlu, temu janji semasa menyusui harus memutuskan penamatan penyusuan.

PENGGUNAAN PEDIATRIK

Keselamatan pada kanak-kanak belum dapat dipastikan.

5 suppositori rektum dalam jalur.

1 helai dengan risalah dalam kotak kadbod.

Untuk menyimpan di tempat yang dilindungi dari cahaya, tempat itu, tidak tersedia untuk kanak-kanak, pada suhu tidak melebihi 25 ° C.

3 tahun dari tarikh pengeluaran.

Jangan gunakan selepas tarikh luput.

SYARAT CUTI PERTENGAHAN PENGGAL

Kumpulan Produk Farmasi III OTC.

Pemilik tanda dagangan dan perakuan pendaftaran adalah

Syarikat ROTAFARM, UK

("ROTAPHARM", BRITAIN BESAR).

Farmaseutikal Napi Global

Zon Perindustrian ke-2, No. 40, Jalan No. 18, Bandar Oktober keenam, Giza, Mesir

("Farmasi Napi Global"

Zon Perindustrian ke-2, No. 40, Jalan No. 18, 6 Oktober City, Giza, Mesir).

ARTOKSAN (Artoxan)

Bahan aktif:

Kandungan

Kumpulan farmakologi

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

Struktur

Lyophilisate untuk penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular1 fl.
bahan aktif:
tenoxicam20 mg
eksipien: manitol - 80 mg; asid askorbik - 0.4 mg; disodium edetate - 0.2 mg; trometamol - 3.3 mg; natrium hidroksida dan asid hidroklorik - q.s.
Setiap ampul pelarut mengandungi: air untuk suntikan - 2 ml

Penerangan mengenai bentuk dos

Serbuk Lyophilized atau jisim yang dipadatkan dalam bentuk tablet hijau-kuning.

Pelarut - cecair telus tidak berwarna tanpa bau.

Farmakodinamik

Tenoxicam, turunan thienothiazine oxicam, adalah NSAID. Sebagai tambahan kepada kesan anti-radang, analgesik dan antipiretik, ubat ini juga mencegah pengumpulan platelet.

Mekanisme tindakan didasarkan pada penghambatan aktiviti isoenzim COX-1 dan COX-2, akibatnya sintesis PG dalam fokus keradangan, dan juga pada tisu badan lain berkurang. Selain itu, tenoxicam mengurangkan pengumpulan leukosit dalam fokus keradangan, mengurangkan aktiviti proteoglikanase dan kolagenase pada tulang rawan manusia.

Kesan anti-radang berkembang pada akhir minggu pertama terapi.

Farmakokinetik

Sedutan. Penyerapan cepat dan lengkap. Ketersediaan bio - 100%.

Pembahagian. Cmaks dalam plasma diperhatikan selepas 2 jam. Keupayaan khas tenoxicam adalah jangka masa tindakan yang panjang dan T yang panjang1/2 - 72 jam.Ubat ini 99% terikat dengan protein plasma. Tenoxicam menembusi cecair sinovial dengan baik. Menembusi halangan histohematologi dengan mudah.

Metabolisme. Dimetabolisme di hati dengan hidroksilasi untuk membentuk 5-hidroksipirridil.

Pembiakan. 1/3 dikeluarkan melalui usus dengan hempedu, 2/3 diekskresikan oleh buah pinggang dalam bentuk metabolit tidak aktif.

Petunjuk ubat ARTOXAN

sindrom artikular dengan peningkatan penyakit gout;

sindrom kesakitan (intensiti lemah dan sederhana): arthralgia, myalgia, neuralgia, migrain, sakit gigi dan sakit kepala, algomenorea;

sakit dengan kecederaan, luka bakar.

Ubat ini bertujuan untuk terapi simptomatik, mengurangi rasa sakit dan keradangan pada saat penggunaan, tidak mempengaruhi perkembangan penyakit.

Kontraindikasi

hipersensitiviti terhadap bahan aktif atau komponen tambahan ubat (terdapat kemungkinan kepekaan silang terhadap asid asetilsalisilat (ASA), ibuprofen dan NSAID lain);

luka erosif dan ulseratif pada perut dan duodenum pada peringkat akut;

pendarahan gastrousus (termasuk sejarah);

penyakit radang usus: Penyakit Crohn atau kolitis ulseratif pada peringkat akut;

kegagalan buah pinggang yang teruk (Cl kreatinin kurang daripada 30 ml / min);

penyakit buah pinggang progresif;

kegagalan hati yang teruk;

kombinasi lengkap atau tidak lengkap asma bronkial, poliposis berulang hidung dan sinus paranasal dan intoleransi terhadap ASA atau NSAID lain (termasuk sejarah);

diagnosis penyakit sistem pembekuan darah yang telah ditetapkan;

kegagalan jantung dekompensasi;

terapi kesakitan perioperatif semasa cantuman bypass arteri koronari;

tempoh penyusuan susu ibu;

umur hingga 18 tahun.

Dengan berhati-hati: ulser peptik perut dan duodenum; kolitis ulseratif dan penyakit Crohn tanpa pemburukan; sejarah penyakit hati; porfiria hepatik; kegagalan buah pinggang kronik (Cl kreatinin 30-60 ml / min); kegagalan jantung kronik; hipertensi arteri; penurunan ketara dalam bcc (termasuk selepas pembedahan); pesakit tua (berumur lebih dari 65 tahun) (termasuk mereka yang menerima diuretik, pesakit lemah dan berat badan rendah); asma bronkial; penyakit jantung koronari; penyakit serebrovaskular; dislipidemia / hiperlipidemia; diabetes; penyakit arteri periferal; merokok; kehadiran jangkitan Helicobacter pylori; penggunaan NSAID yang berpanjangan; alkoholisme; penyakit somatik yang teruk; penyakit autoimun (lupus erythematosus sistemik (SLE) dan penyakit tisu penghubung campuran); pentadbiran GCS serentak (termasuk prednisone), antikoagulan (termasuk warfarin), agen antiplatelet (termasuk ASA, clopidogrel), SSRI (termasuk citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline).

Kehamilan dan penyusuan

Penggunaan ubat ini semasa kehamilan dan semasa menyusu adalah kontraindikasi.

Kesan sampingan

Kejadian kesan sampingan dikelaskan mengikut cadangan WHO: sangat kerap (> 1/10); kerap (dari> 1/100, 1/1000, 1/10000, saluran gastrointestinal, pendarahan (gastrointestinal, rahim, hemorrhoidal), perforasi dinding usus.

Dari CCC: jarang - kegagalan jantung, takikardia, peningkatan tekanan darah.

Dari sisi sistem saraf pusat: sering - pening, sakit kepala, mengantuk, kemurungan, pergolakan, kehilangan pendengaran, tinitus, kerengsaan mata, gangguan penglihatan.

Pada bahagian kulit dan tisu subkutan: sering - gatal-gatal kulit, ruam, urtikaria dan eritema; sangat jarang - fotodermatitis, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell.

Dari sistem kencing: sering - peningkatan kandungan nitrogen urea dan kreatinin dalam darah.

Dari organ hemopoietik: sering - agranulositosis, leukopenia; jarang - anemia, trombositopenia, leukopenia, pancytopenia.

Dari sistem hepatobiliari: sering - peningkatan aktiviti tahap ALT, AST, GGT dan bilirubin serum.

Parameter makmal: hipercreatininemia, hiperbilirubinemia, peningkatan kepekatan nitrogen urea dan aktiviti transaminase hepatik, masa pendarahan yang berpanjangan.

Dengan latar belakang rawatan, gangguan mental dan gangguan metabolik dapat diperhatikan.

Interaksi

Tenoxicam mempunyai tahap pengikatan yang tinggi terhadap albumin dan dapat, seperti semua NSAID, meningkatkan kesan antikoagulan warfarin dan antikoagulan lain. Dianjurkan untuk memantau jumlah darah ketika digabungkan dengan antikoagulan dan ubat hipoglikemik untuk pemberian oral, terutama pada tahap awal penggunaan ubat Artoxan.

Tidak ada kemungkinan interaksi dengan digoxin.

Seperti NSAID lain, disarankan untuk menggunakan ubat dengan berhati-hati bersama dengan siklosporin sehubungan dengan peningkatan risiko nefrotoksisitas..

Pemberian bersama dengan quinolones dapat meningkatkan risiko kejang.

Salisilat dapat menggantikan tenoxicam daripada mengikat albumin dan, dengan itu, meningkatkan pelepasan dan Vd dadah. Adalah perlu untuk mengelakkan penggunaan salisilat secara serentak atau dua atau lebih NSAID (peningkatan risiko komplikasi dari saluran gastrousus).

Terdapat bukti bahawa NSAID mengurangkan perkumuhan litium. Sehubungan dengan itu, pesakit yang menerima terapi litium harus sering memantau kepekatan litium dalam darah.

NSAID boleh menyebabkan pengekalan natrium, kalium dan cecair di dalam badan, mengganggu tindakan diuretik natriuretik. Ini mesti diingat apabila digabungkan dengan diuretik seperti itu pada pesakit dengan kegagalan jantung dan hipertensi arteri..

Dengan berhati-hati, disarankan untuk menggunakan NSAID bersama dengan methotrexate, NSAID mengurangkan perkumuhan methotrexate dan boleh meningkatkan ketoksikannya..

NSAID tidak boleh digunakan dalam 8-12 jam setelah penggunaan mifepristone, sebagai boleh mengurangkan kesannya.

Perlu mengambil kira peningkatan risiko terkena pendarahan gastrointestinal apabila digabungkan dengan kortikosteroid.

Mengurangkan keberkesanan ubat urikosurik, meningkatkan kesan antikoagulan, fibrinolitik, kesan sampingan mineralokortikosteroid dan kortikosteroid, estrogen; mengurangkan keberkesanan ubat antihipertensi dan diuretik.

Pengaruh oksidasi mikrosom di hati (fenitoin, etanol, barbiturat, rifampisin, fenilbutazon, antidepresan trisiklik) meningkatkan pengeluaran metabolit aktif hidroksilasi.

Penggunaan bersama dengan agen antiplatelet dan SSRI meningkatkan risiko pendarahan gastrousus.

Glikosida jantung apabila diambil bersama dengan NSAID dapat meningkatkan kegagalan jantung, mengurangkan GFR dan meningkatkan tahap glikosida jantung.

Tidak ada interaksi dengan penggunaan tenoxicam dengan cimetidine.

Tidak ada interaksi yang signifikan secara klinikal dalam rawatan tenoxicam dan penicillamine atau parenteral gold.

Risiko nefrotoksisiti dengan penggunaan gabungan NSAID dengan tacrolimus meningkat.

Peningkatan risiko ketoksikan hematologi semasa menggunakan NSAID dengan zidovudine.

Dos dan pentadbiran

Suntikan IM dilakukan dengan mendalam.

Tempoh pemberian iv tidak boleh kurang dari 15 saat.

Pentadbiran intramuskular atau intravena digunakan untuk rawatan jangka pendek (1-2 hari) pada dos 20 mg / hari. Sekiranya terapi lebih lanjut diperlukan, mereka beralih ke bentuk dos tenoxicam oral.

Larutan suntikan disediakan segera sebelum digunakan dengan melarutkan isi botol dengan pelarut yang disertakan. Selepas penyediaan, jarum diganti.

Berlebihan

Gejala (dengan sekali pentadbiran): sakit perut, loya, muntah, luka erosif dan ulseratif pada saluran gastrointestinal, gangguan fungsi ginjal dan hati, asidosis metabolik.

Rawatan: simptomatik (mengekalkan fungsi penting badan). Hemodialisis - tidak berkesan.

arahan khas

Semasa rawatan, perlu mengawal gambaran darah periferal dan keadaan fungsi hati dan ginjal, indeks prothrombin (semasa mengambil antikoagulan tidak langsung), kepekatan glukosa dalam darah (semasa menggunakan agen hipoglikemik).

Sekiranya perlu untuk menentukan 17-ketosteroid, ubat harus dihentikan 48 jam sebelum kajian..

Mungkin peningkatan masa pendarahan, yang harus dipertimbangkan semasa campur tangan pembedahan.

Perlu mengambil kira kemungkinan pengekalan natrium dan air di dalam badan apabila diresepkan dengan diuretik pada pesakit dengan hipertensi arteri dan kegagalan jantung.

Pesakit dengan hipertensi arteri yang tidak terkawal, kegagalan jantung, penyakit arteri periferal, penyakit arteri koronari yang disahkan dan / atau penyakit serebrovaskular harus mengambil ubat tersebut di bawah pengawasan perubatan.

Sejarah penyakit buah pinggang boleh menyebabkan perkembangan nefritis interstitial, nekrosis papillary, dan sindrom nefrotik.

Kesan yang tidak diingini dapat dikurangkan dengan menggunakan dos efektif minimum sesingkat mungkin..

Oleh kerana kesan negatif terhadap kesuburan bagi wanita yang ingin hamil, ubat tersebut tidak digalakkan. Pada pesakit dengan kemandulan (termasuk mereka yang menjalani pemeriksaan), disyorkan untuk membatalkan ubat. Pesakit dengan SLE dan penyakit tisu penghubung bercampur mempunyai peningkatan risiko menghidap meningitis aseptik.

Pengaruh keupayaan memandu kenderaan, mekanisme. Selama tempoh rawatan, penurunan kecepatan reaksi mental dan motorik adalah mungkin, oleh itu, perlu menahan diri dari memandu kenderaan dan terlibat dalam aktiviti lain yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan perhatian dan kecepatan reaksi psikomotor.

Borang pelepasan

Lyophilisate untuk penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular, 20 mg.

Pembungkusan utama: serbuk lyophilized yang mengandungi 20 mg bahan aktif diletakkan di dalam botol kaca tanpa warna, ditutup dengan gabus bromobutyl getah, dimampatkan dengan gabungan jenis penutup aluminium dengan penutup plastik merah. Pelarut (air untuk suntikan) - 2 ml dalam ampul kaca jernih.

Pembungkusan sekunder. 3 fl. dengan serbuk lyophilized dan 3 amp., dengan kapasiti 2 ml dengan pelarut dalam lepuh.

1 pek lepuh dalam kotak kadbod.

Pengilang

Syarikat Pembuatan Farmaseutikal Antarabangsa Mesir (E.I.P.I.Ko), Mesir, Puluhan o Ramadan City, zon perindustrian pertama B1, Peti Surat 149 Puluhan.

Pemilik tanda dagangan dan sijil pendaftaran: ROTAHARM LIMITED, UK (ROTAPHARM LIMITED, Great Britain). 23 The Kilns, Thaxted Road, Saffron Walden, ESSEX CB10 2UQ.

Tel.: 44 (0) 845 0667700; faks: 44 (0) 845 06677.

Tuntutan kualiti ubat harus dihantar ke: TROKAS FARMA LLC. 141400, Persekutuan Rusia, Wilayah Moscow, Khimki, ul. Spartakovskaya, 5, bldg. 7, daripada. 8.

Syarat Percutian di Farmasi

Keadaan penyimpanan ubat ARTOXAN

Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak.

Hayat simpan ubat ARTOXAN

Jangan gunakan selepas tarikh luput yang tertera pada bungkusan.

Artoxan - arahan penggunaan

NAMA DAGANGAN

TAJUK UNIVERSAL ANTARABANGSA

FORMULA KIMIA

4-Hydroxy-2-methyl-K- (2-pyridyl) -2H-thieno [2,3-e] [1,2] thiazin-3-carboxamide 1,1-dioksida

BORANG DADAH

Serbuk Lyophilized untuk larutan suntikan lengkap dengan pelarut.

Penerangan: serbuk lyophilized hijau-kuning, pelarut: cecair lutsinar tidak berwarna.

STRUKTUR

1 botol ubat itu mengandungi

Bahan aktif: tenoxicam 20 mg.

Eksipien: manitol, asid askorbik, disodium edetate, tromethamine, sodium hidroksida, asid hidroklorik, dll..

1 botol pelarut mengandungi 2 ml air untuk suntikan.

KOD PRODUK ATX M01AC

KUMPULAN FARMACOTHERAPEUTIK

Ubat anti-radang nonsteroid. Oksikama.

Artoxan adalah ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) yang berkesan dengan kesan anti-radang, analgesik dan antipiretik yang kurang jelas. Sifat ubat ini disebabkan oleh penghambatan kedua-dua isoform enzim siklooksigenase, yang menyebabkan pelanggaran metabolisme asid arakidonat dan sekatan sintesis prostaglandin.

Kesan anti-radang disebabkan oleh penurunan kebolehtelapan kapilari (had eksudasi), penstabilan membran lisosom (mencegah pembebasan enzim lisosom yang menyebabkan kerosakan tisu), penghambatan sintesis atau ketidakaktifan mediator keradangan (prostaglandin, histamin, bradykinin, limfokin, faktor pelengkap). Mengurangkan jumlah radikal bebas dalam fokus keradangan, menghalang kemotaksis dan fagositosis. Ia menghalang fasa proliferasi keradangan, mengurangkan sklerosis tisu pasca-radang; mempunyai kesan chondroprotective.

Ubat ini mengurangkan kepekaan kesakitan pada fokus keradangan dan bertindak pada pusat sakit thalamic, mempunyai kesan kepekaan (dengan penggunaan yang berpanjangan). Dengan penyakit reumatik, ia dapat mengurangkan sakit sendi pada waktu rehat dan semasa pergerakan, mengurangkan kekejangan pagi dan pembengkakan sendi, meningkatkan fungsi dan meningkatkan jarak pergerakan sendi.

Ia mempunyai jangka hayat yang panjang 60-75 jam. Ia dengan mudah melewati halangan histohematologi dan menembusi dengan baik ke dalam cecair sinovial. Ia dicirikan oleh ketersediaan bio yang tinggi - 100%.

INDIKASI UNTUK PENGGUNAAN

Penyakit radang dan degeneratif sistem muskuloskeletal, disertai dengan rasa sakit:

- artritis reumatoid, arthritis gout, spondylitis ankylosing (ankylosing spondylitis);

- poliartritis tidak spesifik berjangkit;

- tendonitis, bursitis, myositis, periarthritis;

- arthralgia, neuralgia, myalgia, ischalgia, lumbago;

KONTRAINDIKASI

- hipersensitiviti terhadap tenoxicam atau NSAID lain;

- luka erosif dan ulseratif saluran gastrousus;

- fungsi hati dan buah pinggang yang teruk;

KESAN SAMPINGAN

Dari sistem pencernaan: sakit dan ketidakselesaan di perut, loya, kembung perut.

Dari sistem saraf: pening, sakit kepala.

Reaksi alergi: pruritus, urtikaria, eritema, sindrom Stevens-Johnson dan Lyell. Petunjuk makmal: peningkatan kepekatan plasma kreatinin, urea, peningkatan aktiviti transaminase "hati".

DOSA DAN PENTADBIRAN

Ditujukan untuk pentadbiran intramuskular atau intravena.

Diberikan dalam dos 20 mg 1 kali sehari, dos penyelenggaraan: 10 mg sehari.

Dengan kesakitan yang teruk, anda boleh meningkatkan dos hingga 40 mg sekali sehari.

Dalam serangan akut arthritis gout: 20 mg 2 kali sehari selama 2-3 hari pertama, kemudian 20 mg 1 kali sehari selama 5 hari.

KESELURUHAN

Tidak berlebihan.

INTERAKSI DENGAN UBAT LAIN

Ubat ini meningkatkan kesan persiapan litium, antikoagulan tidak langsung (perlu untuk mengawal indeks prothrombin).

Apabila digunakan dengan diuretik, kemungkinan pengekalan natrium dan air di dalam badan harus dipertimbangkan.

ARAHAN KHAS

Semasa rawatan berpanjangan dengan Artoxan, perlu dilakukan pemantauan fungsi hati dan buah pinggang. Mungkin peningkatan masa pendarahan, yang harus dipertimbangkan semasa campur tangan pembedahan.

Dengan sangat berhati-hati, ubat ini diresepkan kepada orang di bawah usia 18 tahun kerana kekurangan maklumat yang mencukupi mengenai penggunaan tenoxicam mereka..

PENGARUH KEMAMPUAN MEMANDU KENDERAAN DAN MEKANISME LAIN Semasa rawatan dengan ubat, berhati-hati harus dilakukan semasa memandu kenderaan dan terlibat dalam aktiviti lain yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan perhatian dan kepantasan reaksi psikomotor.

PREGNANCY DAN LACTATION

Semasa kehamilan dan penyusuan, ubat tersebut harus diresepkan dengan sangat berhati-hati, kerana data mengenai penggunaan Artoxan tidak mencukupi dalam kategori pesakit ini..

BORANG MASALAH

3 botol dengan serbuk lyophilized dan 3 ampul dengan pelarut dalam pek lepuh.

1 kemasan jalur lepuh dalam kotak kadbod dengan risalah.

SYARAT PENYIMPANAN

Untuk menyimpan pada suhu hingga 25 ° C dari jangkauan kanak-kanak.

JANGKA HAYAT

3 tahun dari tarikh pengeluaran.

Jangan gunakan selepas tarikh luput.

SYARAT CUTI PERTENGAHAN PENGGAL

Preskripsi.

PENGELUAR

"E.I.P.I. Co., Egypt, Puluhan o Ramadan City, First Industrial Zone B1, PO Box 149 Puluhan ("E.LP.LCo.", Egypt, Sepuluh of Ramadan City, First Industrial Area B1, P.O. box: 149 Tenth).

Dihasilkan untuk ROTAFARM LIMITED, UK ("ROTAPHARM LIMITED", Great Britain).

Arahan Artoxan (Artoxan) untuk digunakan

Pemilik sijil pendaftaran:

Ia dibuat:

Kenalan untuk panggilan:

Bentuk dos

pendaftaran No: LP-004089 mulai 01/23/17 - Tarikh Sah pendaftaran semula: 07/16/19
Artoxan

Bentuk pelepasan, pembungkusan dan komposisi ubat Artoxan

Lyophilisate untuk penyediaan penyelesaian untuk pentadbiran i / v dan i / m - serbuk lyophilized atau jisim yang dipadatkan dalam bentuk tablet hijau-kuning; pelarut - cecair tanpa bau yang tidak berwarna dan telus.

1 fl.
tenoxicam20 mg

Eksipien: manitol - 80 mg, asid askorbik - 0,4 mg, disodium edetate - 0,2 mg, trometamol - 3,3 mg, natrium hidroksida dan asid hidroklorik - q.s.

Komposisi pelarut (setiap 1 amp.): D / i air - 2 ml.

Botol kaca tidak berwarna (3) lengkap dengan pelarut (amp. 2 ml 3 pcs.) - pek lepuh (1) - pek kadbod.

kesan farmakologi

Tenoxicam adalah turunan thienothiazine oxicam, adalah NSAID. Sebagai tambahan kepada kesan anti-radang, analgesik dan antipiretik, ubat ini juga mencegah pengumpulan platelet. Mekanisme tindakan didasarkan pada penghambatan aktiviti isoenzim COX-1 dan COX-2, akibatnya sintesis prostaglandin dalam fokus keradangan, dan juga pada tisu badan lain, berkurang. Selain itu, tenoxicam mengurangkan pengumpulan leukosit dalam fokus keradangan, mengurangkan aktiviti proteoglikanase dan kolagenase pada tulang rawan manusia.

Kesan anti-radang berkembang pada akhir minggu pertama terapi.

Farmakokinetik

Penyerapan cepat dan lengkap. Ketersediaan bio 100%. C max dalam plasma darah diperhatikan selepas 2 jam. Keupayaan khas tenoxicam adalah jangka masa tindakan yang panjang dan panjang T 1/2 - 72 jam.

Ubat ini 99% terikat dengan protein plasma. Tenoxicam menembusi cecair sinovial dengan baik. Menembusi halangan histohematologi dengan mudah.

Dimetabolisme di hati dengan hidroksilasi untuk membentuk 5-hidroksipirridil.

1/3 dikeluarkan melalui usus dengan hempedu, 2/3 diekskresikan oleh buah pinggang dalam bentuk metabolit tidak aktif.

Petunjuk ubat Artoxan

  • artritis reumatoid;
  • osteoartritis;
  • spondylitis ankylosing;
  • sindrom artikular dengan peningkatan penyakit gout;
  • bursitis;
  • tenosynovitis;
  • sindrom kesakitan (intensiti lemah dan sederhana): arthralgia, myalgia, neuralgia, migrain, sakit gigi dan sakit kepala, algomenorea;
  • sakit dengan kecederaan, luka bakar.

Ubat ini bertujuan untuk terapi simptomatik, mengurangi rasa sakit dan keradangan pada saat penggunaan, tidak mempengaruhi perkembangan penyakit.

Buka senarai kod ICD-10
Kod ICD-10Petunjuk
G43Migrain
K08.8Perubahan lain yang dinyatakan pada gigi dan alat sokongannya
M05Artritis Rheumatoid Seropositif
M10Gout
M15Polyarthrosis
M25.5Sakit sendi
M42Osteokondritis tulang belakang
M45Ankylosing Spondylitis
M47Spondylosis
M65Sinovitis dan tenosynovitis
M70Penyakit tisu lembut yang berkaitan dengan senaman, kelebihan beban dan tekanan
M71Bursopati lain
M79.1Myalgia
M79.2Neuralgia dan neuritis yang tidak dinyatakan
N94.4Senggugut primer
N94.5Senggugut sekunder
R51Sakit kepala
R52.0Sakit tajam
R52.2Kesakitan berterusan yang lain (kronik)
T14.3Dislokasi, peregangan dan keterlaluan aparatus ligamen kapsul pada sendi kawasan yang tidak ditentukan
T30Luka bakar terma dan kimia, tidak ditentukan

Rejimen dos

Untuk pentadbiran IM atau IV.

Pentadbiran intramuskular atau intravena digunakan untuk rawatan jangka pendek (1-2 hari) pada dos 20 mg 1 waktu / hari. Sekiranya terapi lebih lanjut diperlukan, mereka beralih ke bentuk dos tenoxicam oral.

Larutan suntikan disediakan segera sebelum digunakan dengan melarutkan isi botol dengan pelarut yang disertakan. Selepas penyediaan, jarum diganti.

Suntikan IM dilakukan dengan mendalam.

Tempoh pemberian iv tidak boleh kurang dari 15 saat.

Kesan sampingan

Definisi kategori frekuensi kesan sampingan (mengikut cadangan WHO): sangat kerap (> 1/10); kerap (dari> 1/100, 1/1000, 1/10 000, dari sistem pencernaan: sangat kerap - dispepsia (mual, muntah, pedih ulu hati, cirit-birit, perut kembung), NSAID, gastropati, sakit perut, stomatitis, anoreksia, gangguan fungsi hati; jarang - ulserasi mukosa gastrointestinal, pendarahan (gastrointestinal, rahim, hemorrhoidal), perforasi dinding usus.

Dari sistem kardiovaskular: jarang - kegagalan jantung, takikardia, peningkatan tekanan darah.

Dari sisi sistem saraf pusat: sering - pening, sakit kepala, mengantuk, kemurungan, pergolakan, kehilangan pendengaran, tinitus, kerengsaan mata, gangguan penglihatan.

Pada bahagian kulit dan tisu subkutan: sering - gatal-gatal kulit, ruam, urtikaria dan eritema; sangat jarang - fotodermatitis, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell.

Dari sistem kencing: sering - peningkatan kandungan nitrogen urea dan kreatinin dalam darah.

Dari organ hemopoietik: sering - agranulositosis, leukopenia; jarang - anemia, trombositopenia, leukopenia, pancytopenia.

Dari sistem hepatobiliari: sering - peningkatan aktiviti tahap ALT, AST, GGT dan bilirubin serum.

Parameter makmal: hipercreatininemia, hiperbilirubinemia, peningkatan kepekatan nitrogen urea dan aktiviti transaminase hepatik, peningkatan masa pendarahan.

Lain-lain: semasa rawatan, gangguan mental dan metabolik mungkin berlaku..

Kontraindikasi

  • hipersensitiviti terhadap bahan aktif atau komponen tambahan ubat; terdapat kemungkinan kepekaan silang terhadap asid asetilsalisilat, ibuprofen dan NSAID lain;
  • luka erosif dan ulseratif pada perut dan duodenum pada fasa akut;
  • pendarahan gastrousus (termasuk sejarah);
  • penyakit radang usus: Penyakit Crohn atau kolitis ulseratif pada fasa akut;
  • kegagalan buah pinggang yang teruk (CC kurang daripada 30 ml / min);
  • penyakit buah pinggang progresif;
  • kegagalan hati yang teruk;
  • kombinasi lengkap atau tidak lengkap asma bronkial, poliposis berulang hidung dan sinus paranasal dan intoleransi terhadap ASA atau NSAID lain (termasuk sejarah);
  • diagnosis penyakit sistem pembekuan darah yang telah ditetapkan;
  • kegagalan jantung dekompensasi;
  • terapi kesakitan perioperatif semasa cantuman bypass arteri koronari;
  • kehamilan;
  • tempoh penyusuan susu ibu;
  • umur hingga 18 tahun.

Dengan berhati-hati: ulser gastrik dan duodenum, kolitis ulseratif dan penyakit Crohn tanpa eksaserbasi, sejarah penyakit hati, porfiria hati, kegagalan ginjal kronik (CC 30-60 ml / min), kegagalan jantung kronik, hipertensi arteri, penurunan BCC yang ketara ( termasuk selepas pembedahan), pesakit tua (berumur lebih dari 65 tahun) (termasuk mereka yang menerima diuretik, pesakit lemah dan berat badan rendah), asma bronkial, penyakit jantung koronari, penyakit serebrovaskular, dislipidemia / hiperlipidemia, diabetes mellitus, penyakit arteri perifer, merokok, kehadiran jangkitan Helicobacter pylori, penggunaan NSAID yang berpanjangan, alkoholisme, penyakit somatik yang teruk, penyakit autoimun (lupus erythematosus sistemik dan penyakit tisu penghubung campuran), penggunaan bersama kortikosteroid (termasuk prednisone), antikoagulan (dalam termasuk warfarin), agen antiplatelet (termasuk asid acetylsalicylic, clopidogrel), secara selektif perencat pengambilan serotonin (termasuk citalopram, fluoxetine, paroxetine, sertraline).

Kehamilan dan penyusuan

Gunakan untuk gangguan fungsi hati

Gunakan untuk gangguan fungsi buah pinggang

arahan khas

Semasa rawatan, perlu mengawal gambaran darah periferal dan keadaan fungsi hati dan ginjal, indeks prothrombin (semasa mengambil antikoagulan tidak langsung), kepekatan glukosa dalam darah (semasa menggunakan agen hipoglikemik).

Sekiranya perlu untuk menentukan 17-ketosteroid, ubat harus dihentikan 48 jam sebelum kajian.

Mungkin peningkatan masa pendarahan, yang harus dipertimbangkan semasa campur tangan pembedahan.

Perlu mengambil kira kemungkinan pengekalan natrium dan air di dalam badan apabila diresepkan dengan diuretik pada pesakit dengan hipertensi arteri dan kegagalan jantung.

Pesakit dengan hipertensi yang tidak terkawal, kegagalan jantung kronik, penyakit arteri periferal, penyakit arteri koronari yang disahkan dan / atau penyakit serebrovaskular harus mengambil ubat tersebut di bawah pengawasan perubatan.

Sejarah penyakit buah pinggang boleh menyebabkan perkembangan nefritis interstitial, nekrosis papillary, dan sindrom nefrotik.

Kesan yang tidak diingini dapat dikurangkan dengan menggunakan dos efektif minimum sesingkat mungkin..

Oleh kerana kesan negatif terhadap kesuburan, wanita yang ingin hamil tidak digalakkan mengambil ubat tersebut. Pada pesakit dengan kemandulan (termasuk mereka yang menjalani pemeriksaan), disyorkan untuk membatalkan ubat.

Pesakit dengan lupus eritematosus sistemik dan penyakit tisu penghubung campuran berisiko meningkat untuk meningitis aseptik.

Kesan terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme

Selama tempoh rawatan, penurunan kecepatan reaksi mental dan motorik adalah mungkin, oleh itu, perlu menahan diri dari memandu kenderaan dan terlibat dalam aktiviti lain yang berpotensi berbahaya yang memerlukan peningkatan perhatian dan kecepatan reaksi psikomotor.

Berlebihan

Gejala (dengan sekali pentadbiran): sakit perut, mual, muntah, luka erosif dan ulseratif saluran gastrointestinal, gangguan fungsi ginjal dan hati, asidosis metabolik.

Rawatan: terapi simptomatik (mengekalkan fungsi penting badan). Hemodialisis tidak berkesan.

Interaksi dadah

Tenoxicam dicirikan oleh tahap pengikatan yang tinggi terhadap albumin dan dapat, seperti semua NSAID, meningkatkan kesan antikoagulan warfarin dan antikoagulan lain. Dianjurkan untuk memantau jumlah darah ketika digabungkan dengan antikoagulan dan ubat hipoglikemik untuk pemberian oral, terutama pada tahap awal penggunaan Artoxan.

Tidak ada kemungkinan interaksi dengan digoxin.

Seperti NSAID lain, disarankan untuk menggunakan ubat dengan berhati-hati bersama dengan siklosporin kerana peningkatan risiko nefrotoksisitas.

Pemberian bersama dengan quinolones dapat meningkatkan risiko kejang.

Salisilat dapat menggantikan tenoxicam dari ikatan dengan albumin dan, dengan itu, meningkatkan pelepasan dan jumlah pengedaran ubat. Adalah perlu untuk mengelakkan penggunaan salisilat secara serentak atau dua atau lebih NSAID (peningkatan risiko komplikasi dari saluran gastrousus).

Terdapat bukti bahawa NSAID mengurangkan perkumuhan litium. Sehubungan dengan itu, pesakit yang menerima terapi litium harus sering memantau kepekatan litium dalam darah.

NSAID boleh menyebabkan pengekalan natrium, kalium dan cecair di dalam badan, mengganggu tindakan diuretik natriuretik. Perkara ini harus diingat apabila digabungkan dengan diuretik seperti itu pada pesakit dengan kegagalan jantung dan hipertensi arteri..

Dengan berhati-hati, disarankan untuk menggunakan NSAID bersama dengan methotrexate, NSAID mengurangkan perkumuhan methotrexate dan boleh meningkatkan ketoksikannya..

NSAID tidak boleh digunakan dalam 8-12 jam setelah penggunaan mifepristone, sebagai boleh mengurangkan kesannya.

Perlu mengambil kira peningkatan risiko terkena pendarahan gastrointestinal apabila digabungkan dengan kortikosteroid.

Mengurangkan keberkesanan ubat urikosurik, meningkatkan kesan antikoagulan, fibrinolitik, kesan sampingan mineralokortikoid dan glukokortikoid, estrogen; mengurangkan keberkesanan ubat antihipertensi dan diuretik.

Pengaruh oksidasi mikrosom di hati (fenitoin, etanol, barbiturat, rifampisin, fenilbutazon, antidepresan trisiklik) meningkatkan pengeluaran metabolit aktif hidroksilasi.

Pemberian bersama dengan agen antiplatelet dan perencat pengambilan serotonin selektif meningkatkan risiko pendarahan gastrousus.

Glikosida jantung apabila diambil bersama dengan NSAID dapat meningkatkan kegagalan jantung, mengurangkan kadar penapisan glomerular dan meningkatkan kepekatan plasma glikosida jantung.

Tidak ada interaksi dengan penggunaan tenoxicam dengan cimetidine.

Tidak ada interaksi yang signifikan secara klinikal dalam rawatan dengan persiapan tenoxicam dan penicillamine atau emas parenteral.

Risiko nefrotoksisiti dengan penggunaan gabungan NSAID dengan tacrolimus meningkat.

Peningkatan risiko ketoksikan hematologi semasa menggunakan NSAID dengan zidovudine.

Keadaan penyimpanan ubat Artoxan

Ubat itu harus disimpan di luar jangkauan kanak-kanak, pada suhu tidak melebihi 25 ° C. Jangan beku.

Ubat anti-radang bukan steroid Artoxan untuk patologi sendi

Artoxan adalah ubat bukan steroid dengan sifat anti-radang. Alat ini disyorkan untuk digunakan dalam patologi sistem muskuloskeletal. Berkesan menghilangkan rasa sakit. Ubat ini boleh didapati dengan preskripsi dan digunakan dengan ketat mengikut arahan pakar..

Borang pelepasan

Artoxan boleh didapati dalam bentuk serbuk lyophilized, yang bertujuan untuk dimasukkan ke dalam aliran darah melalui urat atau tisu otot. Rona berwarna kuning kehijauan. Cecair yang tidak mempunyai warna digunakan sebagai pelarut..

Struktur

Bahan utama berfungsi adalah tenoxicam, yang terdapat dalam agen dalam jumlah 20 mg. Artoxan juga mengandungi disodium edetate, vitamin C, manitol, asid hidroklorik dan natrium hidroksida. Gabungan zat ini menentukan sifat ubat..

Produk ini terdapat dalam botol kaca lutsinar. Ia ditutup dengan penyumbat getah dan ditutup dengan penutup yang diperbuat daripada aluminium. Berkat perlindungan tersebut, udara dan kelembapan tidak masuk ke dalam ubat. Air untuk suntikan, yang merupakan pelarut ubat, boleh didapati dalam gelas plastik atau ampul plastik 2 ml. Pembungkusan artoxan dibuat dari kadbod.

Farmakologi

Fungsi farmakologi - ubat anti-radang bukan steroid yang melegakan kesakitan.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Tenoxicam adalah bentuk oxicam. Artoxan melegakan proses keradangan, menormalkan suhu badan, menghilangkan demam. Alat ini melegakan kesakitan dan mencegah lekatan platelet.

Artoxan menghalang pengumpulan sel darah berbentuk - sel darah putih di tempat tumpuan proses keradangan diperhatikan. Ia menghalang aktiviti isoenzim, yang menyebabkan pengeluaran prostaglandin menurun baik di tempat di mana proses keradangan berkembang, dan di semua tisu badan.

Ubat Artoxan diserap sepenuhnya ke dalam darah dalam masa yang singkat. Alat ini mencapai fokus patologi secara keseluruhan tanpa kerugian.

Tahap maksimum Artoxan dalam plasma dicapai dua jam selepas pengenalan ubat ke dalam badan. Kesan penggunaan ubat ini berterusan selama 72 jam.

Metabolisme ubat dijalankan di hati. Ubat ini dikeluarkan melalui usus dengan hempedu dalam jumlah 1/3 dari jumlah komposisi, 2/3 meninggalkan tubuh melalui buah pinggang.

Arahan penggunaan

Petunjuk untuk digunakan

Petunjuk untuk penggunaan suntikan Artoxan:

  • Sejenis arthritis dalam bentuk kronik di mana kerosakan berlaku pada sendi dan tulang rawan serta beg, ligamen, serta tisu otot dan tulang (osteoartritis);
  • Sindrom nyeri yang muncul dengan luka bakar dan kecederaan;
  • Sakit kepala dan migrain;
  • Patologi autoimun tisu penghubung, disertai dengan keradangan, di mana kerosakan sendi berlaku (rheumatoid arthritis);
  • Sindrom nyeri dengan neuralgia, arthralgia, algodismenorrhea dan myalgia;
  • Pemburukan gout, di mana sindrom sendi berlaku;
  • Proses keradangan yang berlaku pada beg sinovial (bursitis);
  • Patologi progresif sendi tulang belakang dalam bentuk kronik, akibat keradangan (ankylosing spondylitis);
  • Proses keradangan yang berlaku pada membran dalaman fibrosa faraj tendon otot (tenosynovitis).

Kontraindikasi

Ubat Artoxan mempunyai kontraindikasi berikut:

  1. Hipersensitiviti dan intoleransi terhadap bahan yang terdapat dalam komposisi produk;
  2. Patologi ulser saluran gastrousus, yang berada di peringkat akut;
  3. Pendarahan di saluran gastrousus;
  4. Kegagalan buah pinggang kronik;
  5. Patologi usus, kemunculannya disebabkan oleh proses keradangan;
  6. Penyakit buah pinggang progresif;
  7. Gabungan penyakit asma yang lengkap atau tidak lengkap, poliposis hidung dan sinus dan intoleransi terhadap ubat bukan steroid;
  8. Masalah pembekuan;
  9. Kegagalan jantung;
  10. Rawatan kesakitan yang berlaku sebelum dan selepas pembedahan ketika cantuman bypass arteri koronari dilakukan;
  11. Tempoh melahirkan bayi;
  12. Menyusu badan;
  13. Kanak-kanak dan remaja musim panas yang tidak sempurna sehingga berumur 18 tahun.

Kesan sampingan

Suntikan Artoxan mempunyai kesan sampingan berikut:

  • Pening dan sakit di kepala;
  • Kemunculan darah dalam air kencing semasa kencing;
  • Reaksi alergi yang muncul sebagai pelbagai ruam pada epidermis;
  • Berlakunya masalah dengan sistem muskuloskeletal;
  • Sakit dan kembung di perut;
  • Peningkatan pembentukan gas;
  • Kemunculan loya, jarang - muntah;
  • Peningkatan aktiviti enzim hati;
  • Peningkatan kepekatan urea darah dan kreatin.

Berlebihan

Dengan overdosis ubat, masalah timbul dengan aktiviti hati dan ginjal, sakit di perut, mual disertai dengan muntah.

Bagaimana nak guna

Arahan penggunaan Artoxan - 20 mg sehari sekali dengan suntikan ke tisu otot atau ke aliran darah melalui urat. Tempoh terapi adalah 1-2 hari.

arahan khas

Semasa penggunaan Artoxan, perlu memantau aktiviti ginjal, keadaan sel darah dan kandungan kadar glukosa. Sebarang perubahan memerlukan rawatan segera..

Penggunaan ubat ini dapat menyebabkan peningkatan pendarahan, yang bersifat sementara. Perkara ini harus dipertimbangkan semasa menjalankan terapi..

Pesakit dengan pelbagai patologi darah atau arteri harus menggunakan produk hanya di bawah pengawasan doktor. Sebarang pentadbiran Artoxan yang dilakukan sendiri boleh menyebabkan kemerosotan dan berlakunya komplikasi..

Untuk mengelakkan kesan sampingan, disarankan untuk menjalankan terapi dengan dos kecil ubat, tetapi pada masa yang sama meningkatkan jangka masa rawatan dalam jarak yang wajar. Hanya doktor yang boleh membuat keputusan sedemikian..

Ubat ini dikontraindikasikan pada wanita yang merancang kehamilan, kerana ubat itu menghalang kemampuan tubuh untuk menghasilkan keturunan. Sehubungan itu, walaupun konsepsi berlaku, risiko pengguguran spontan pada bila-bila masa meningkat, begitu juga dengan kelahiran bayi yang tidak dapat dilaksanakan.

Gunakan semasa mengandung dan menyusui

Dalam tempoh membawa bayi dan menyusu, ubat ini tidak diresepkan. Penggunaan ubat dalam kes ini boleh menyebabkan proses yang tidak dapat diramalkan dan tidak dapat dipulihkan..

Interaksi dengan ubat lain

Artoxan tidak boleh digunakan bersamaan dengan diuretik, kerana ini memprovokasi terjadinya masalah dengan aktiviti ginjal..

Alat ini meningkatkan keberkesanan litium, antikoagulan, fibrinolitik. Ubat ini tidak berinteraksi dengan cimetidine, penicillamine dan digoxin.

Artoxan meningkatkan kesan sampingan quinolones, yang menjelma sebagai kejang. Apabila digabungkan dengan siklosporin, terdapat risiko mabuk badan.

Penggunaan ubat dengan salisilat dilarang. Penggunaan Artoxan dengan kortikosteroid dapat menyebabkan pendarahan di saluran gastrointestinal. Alat ini mengurangkan keberkesanan ubat antihipertensi.

Analog

Analog Artoxan - Aspicard, Oxytene, Tenoxicam, Diclofenac, dan yang mana antara mereka berfungsi lebih baik, bergantung pada kerentanan individu badan.

Pengilang

Pengilang Artoxan adalah organisasi farmasi Mesir yang ditugaskan oleh syarikat Britain.

Jangka hayat dan penyimpanan

Jangka hayat adalah 3 tahun. Artoxan disimpan pada suhu udara tidak lebih tinggi dari +25 C. Produk disimpan di tempat di mana kanak-kanak tidak mempunyai akses.

Kos

Harga Artoxan ditetapkan oleh pengilang dan farmasi dan bergantung pada kesetiaan dasar harga. Kos purata ialah 800 rubel setiap set, yang merangkumi tiga botol serbuk dan tiga ampul dengan air untuk suntikan.

Ulasan doktor

Marina Dmitrievna, pengalaman kerja - 18 tahun, St. Petersburg “Saya memberikan Artoxan kepada pesakit dengan sindrom kesakitan dengan artritis dan selepas patah tulang sendi. Tertakluk kepada peraturan penggunaan dan ketiadaan kontraindikasi, kesan sampingan jarang berlaku. Tindakan ubat itu cukup untuk jangka masa panjang. "

Ulasan Pesakit

Vadim, 45 tahun, Kazan “Beberapa tahun yang lalu tangan saya sakit. Dia pergi ke doktor, dan dia mendiagnosis saya dengan tendonitis. Dia melantik Artoxan. Kesakitan di tangan hilang sejurus selepas suntikan. Saya menggunakan ubat secara berkala sebaik sahaja rasa sakit muncul. Kursus penggunaan produk sudah cukup sehingga saya melupakan penyakit saya untuk masa yang lama. "

Nikolay, 57 tahun, Moscow “Saya telah lama menderita radang sendi. Daripada tidak dirawat - ia membantu sebentar, kemudian semua gejala kembali. Amat teruk pada waktu pagi. Mustahil untuk bergerak secara normal, dan rasa sakitnya sangat kuat sehingga kelihatan di mana-mana. Setahun yang lalu, doktor menasihati saya Artoxan. Saya belum mencuba ubat seperti itu, jadi saya memutuskan untuk melihat apa yang berlaku, tiba-tiba ia akan membantu. Pada waktu petang mereka memberi saya suntikan, dan pada waktu pagi tidak ada banyak kesakitan, dan pergerakan saya lebih bebas. Sekarang, dua kali setahun, mereka memberi saya suntikan. Berkat ini, saya melupakan kesakitan dan kekakuan selama enam bulan. "