Utama / Ketumbuhan

Adakah mungkin untuk merawat migrain dengan aspirin??

Ketumbuhan

07 Mei 2010

Satu dos Aspirin dalam jumlah yang banyak dapat mengurangkan sakit kepala migrain 2 jam setelah mengambil ubat di lebih dari 50% pesakit. Aspirin juga mengurangkan simptom bersamaan: loya, muntah, foto dan fonofobia. Mengambil 900 mg Aspirin dalam kombinasi dengan 10 mg metoclopramide ubat antiemetik mengurangkan mual dan muntah berbanding dengan plasebo..

Kesimpulan ini dibuat oleh para saintis dari Cochrane Central Register of terkawal kajian setelah analisis meta 13 kajian yang melibatkan 4222 pesakit.

Sakit kepala migrain adalah sakit kepala berdenyut ringan atau teruk yang biasanya hanya mempengaruhi separuh kepala. Dalam beberapa kes, sakit kepala seperti itu mungkin disertai dengan loya, muntah, dan peningkatan kepekaan terhadap cahaya dan suara..

Kira-kira 18% wanita dan 6% lelaki menderita migrain, kerana sebahagian besar kejang berlaku sebulan sekali dan terakhir.Migrain mempengaruhi bahagian yang paling aktif dari populasi - orang yang berumur dan oleh itu mempunyai kesan ekonomi dan sosial yang serius..

Semua orang yang menderita migrain pasti mahu serangan itu berakhir secepat mungkin dan tidak akan berulang, tetapi, sayangnya, banyak migrain sakit kepala pada siang hari dan kembali setelah beberapa waktu. Walaupun berlakunya migrain dan masalah yang ditimbulkannya, kebanyakan pesakit lebih suka ubat bebas atau menggunakan ubat bebas bersama dengan preskripsi.

Sehingga baru-baru ini, saintis tidak mempunyai data yang boleh dipercayai mengenai keberkesanan ubat OTC dalam merawat migrain, tetapi analisis meta yang dilakukan pada bulan April tahun ini oleh para penyelidik di Cochrane Central Register of Controlled Studies memberi penerangan mengenai masalah pesakit yang mengambil Aspirin yang dijual bebas..

Para saintis telah mendapati bahawa satu dos Aspirin 900-1000 mg melegakan sakit kepala migrain yang teruk dan sederhana pada 25% pesakit 4 jam selepas dimasukkan, dua jam selepas kemasukan, rasa sakit menurun menjadi ringan pada 52% pesakit. Aspirin juga mengurangkan simptom migrain yang menyertainya - mual, muntah, foto dan fonofobia, tetapi hasil yang lebih ketara dapat dicapai dengan menggabungkan 900 mg Aspirin dengan 10 mg metoclopramide.

Juga didapati bahawa gabungan 900 mg Aspirin dengan 10 mg metoclopramide dapat dibandingkan dengan keberkesanannya dengan 50 mg sumatriptan (agonis reseptor serotonin), tetapi sumatriptan pada dos 100 mg jauh lebih berkesan dalam mengurangkan kesakitan 2 jam selepas pentadbiran.

Ubat yang lebih berkesan untuk merawat migrain adalah ubat preskripsi dari kelas triptans - eletriptan (Relpax). Dalam kajian klinikal di Rusia, dua jam selepas pengingesan, eletriptan menghilangkan rasa sakit sepenuhnya pada 49% pesakit dan mengurangkan intensiti kesakitan pada 70% pesakit. Dia juga menunjukkan keberkesanan yang lebih tinggi berbanding sumatriptan dalam kajian perbandingan Eropah yang besar pada tahun 2000.

Dosis tunggal ubat yang dianalisis dalam kajian ini, dalam beberapa kes menyebabkan kesan sampingan, tetapi semuanya ringan dan cepat hilang. Aspirin lebih cenderung menyebabkan kesan sampingan daripada plasebo, dan sumatriptan lebih cenderung daripada aspirin + metoclopramide.

- Prim Aspirin yang digabungkan dengan metoclopramide untuk melegakan serangan migrain dibenarkan, tetapi bagi kebanyakan pesakit, ia tidak akan cukup berkesan, kata penulis kajian Andrew Moore dari John Radcliffe Hospital di Oxford, UK.

Pada masa ini, sedang dilakukan analisis meta ujian klinikal ubat-ubatan bebas yang digunakan oleh pesakit untuk migrain. Para saintis ingin memberi pesakit maklumat yang boleh dipercayai mengenai keberkesanan atau ketidakberkesanan ubat OTC untuk meningkatkan kualiti rawatan untuk migrain.

AKAN ASPIRIN MEMBANTU DI MIGRAIN?

Menurut tinjauan baru-baru ini di American Journal of Medicine, serangkaian bukti mengesahkan keberkesanan penggunaan aspirin dosis tinggi untuk merawat migrain akut dan aspirin dosis rendah untuk mencegah berulang.

Dr. Bianca Biglione dari Charles E. Schmidt College of Medicine di Florida Atlantic University di Boca Raton (AS) dan rakan-rakannya meneliti data untuk mengkaji penggunaan aspirin untuk rawatan migrain akut dan pencegahan serangan berulang..

Para saintis, setelah menganalisis data percobaan secara rawak, sampai pada kesimpulan bahawa aspirin dosis tinggi (dari 900 hingga 1300 mg), diambil ketika gejala muncul, berkesan dan selamat untuk migrain akut. Pengambilan aspirin dalam dos yang rendah setiap hari (dari 81 hingga 325 mg) berkesan dan selamat untuk mencegah serangan sakit akut berulang di kepala..

"Sakit kepala yang disebabkan oleh migrain adalah salah satu gangguan yang paling biasa dan berpotensi melemahkan yang dihadapi oleh banyak orang. Sebenarnya, kira-kira satu daripada sepuluh pesakit yang mendapatkan rawatan primer dengan sakit kepala menderita migrain. Aspirin boleh didapati di kaunter dan merupakan ubat yang murah, dan berdasarkan tinjauan kami, ia menunjukkan bahawa ia berkesan pada banyak pesakit dengan migrain, ‚ÄĚkata penulis kajian itu. Masih perlu memahami dengan tepat apa sifat aspirin yang terlibat dalam rantai penindasan kesakitan. Dan untuk ini, penyelidikan tambahan diperlukan..

Sebaliknya, seseorang tidak boleh berfikir sama sekali bahawa aspirin boleh diambil sebagai makanan tambahan biologi yang tidak berbahaya. Aspirin adalah ubat. Dan semua ubat mempunyai petunjuk dan kontraindikasi untuk digunakan. Dan dalam beberapa kes, aspirin boleh membahayakan..

Sebagai contoh, selepas strok atau serangan jantung, banyak doktor menetapkan pesakit untuk mengambil tablet aspirin setiap hari, kerana ia mencairkan darah dan dengan itu dapat mengurangkan risiko trombosis dan penyumbatan kapal, yang bermaksud kekambuhan strok atau serangan jantung. Dalam kes ini, aspirin bertindak sebagai pelindung vaskular..

Dan pada masa yang sama, pada orang yang sihat berusia lebih dari 70 tahun, aspirin dapat memprovokasi pendarahan dalaman yang berpotensi membawa maut, paling sering pendarahan gastrik.

Oleh itu, doktor tidak mengesyorkan mengambil aspirin secara "dilantik sendiri". Sekiranya perlu, doktor akan menetapkan ubat tersebut.

Profesor Peter Rothwell dari University of Oxford percaya bahawa "mengambil aspirin, jika anda sihat, anda berumur lebih dari 70 tahun dan anda tidak mengalami serangan jantung, itu praktikal tidak berguna.

Rawatan Migrain: Senarai Penyembuhan untuk Migrain dan Sakit Kepala

Migrain adalah penyakit keturunan di mana saluran otak adalah hipersensitif dan meradang di bawah pengaruh faktor luaran dan / atau dalaman yang merugikan. Serangan migrain disertai dengan kesakitan teruk, fotofobia dan loya. Tidak ada perubahan degeneratif kekal di otak, vasodilatasi dan keradangan hanya berlaku semasa serangan, dan kemudian berhenti.

Migrain tidak mendatangkan bahaya kepada kesihatan, apalagi, orang yang menderita migrain mengekalkan kejelasan fikiran dan ingatan yang lebih lama. Tetapi semasa serangan luar biasa, seseorang tidak mahu memikirkan aspek positif penyakit ini. Cara memahami sama ada anda mengalami migrain, atau sakit kepala adalah berbeza?

Inilah yang perlu anda ketahui mengenai migrain:

Serangan biasanya mempunyai empat peringkat: prodrome, aura, rasa sakit itu sendiri, dan tempoh selepas normal;

Prodrome adalah kegelisahan dan firasat serangan, aura adalah gangguan visual, taktil, penciuman dan pertuturan sebelum serangan, sakit migrain selalu sangat kuat, berdenyut dan dilokalisasi di bahagian kepala tertentu, dan tempoh selepas normal adalah perasaan putus asa setelah serangan;

Kadang-kadang terdapat migrain tanpa aura, tetapi ketiadaannya tidak menghilangkan diagnosis;

Serangan migrain yang teruk boleh disertai dengan muntah, pening, penglihatan berganda dan kegelapan pada mata dan juga kelumpuhan anggota badan. Sakit perut berulang dan muntah etiologi yang tidak diketahui pada kanak-kanak juga boleh menjadi manifestasi migrain.

Pada kanak-kanak perempuan, migrain pertama kali menyatakan dirinya pada usia 13-23 tahun, selalunya kedatangannya dikaitkan dengan kelahiran pertama. Lelaki muda menderita penyakit ini lebih jarang, tetapi mereka mula menderita lebih awal - dari usia 8-10 tahun, dan sukar untuk diramalkan kapan serangan akan berakhir. Migrain didiagnosis hanya pada 6% daripada keseluruhan populasi lelaki. Di kalangan wanita, satu dari lima menderita, tetapi hampir semua migrain surut selepas menopaus.

Mustahil untuk menyembuhkan migrain sepenuhnya, serta menjelaskan penyebabnya atau mencegah perkembangannya. Tetapi penyakit ini boleh dan harus dikendalikan. Sebaiknya, anda tidak boleh mengalami lebih dari dua kejang sebulan, dan tidak boleh bertahan lebih dari dua jam. Mereka yang terbiasa menderita kesakitan dan berlari ke tandas selama dua atau tiga hari, kata-kata seperti itu kelihatan seperti mimpi yang tidak dapat dicapai. Tetapi jangan terburu-buru putus asa. Kami akan cuba mengajar anda cara hidup supaya bukan migrain yang mengatur anda, tetapi anda.

Untuk mengawal migrain, anda mesti:

Hitung faktor yang memprovokasi dan elakkan dengan berhati-hati;

Fahami pelbagai ubat sakit, cari ubat yang betul dan ambil dengan betul untuk menghilangkan rasa sakit dengan cepat;

Lakukan yang terbaik untuk mengurangkan kekerapan kejang.

Setiap tiga perkara ini akan kita analisis secara terperinci.

Pencetus Migrain: Hadapi Musuh

Migrain bukanlah sakit kepala sendiri, tetapi hanya peningkatan kepekaan otak. Untuk memulakan kesakitan, pemicu diperlukan, yang disebut pemicu migrain. Seseorang boleh mengalami satu atau lebih pencetus ini, dan kadang-kadang kejang berlaku hanya dari gabungannya..

Apa yang ternyata: jika tidak ada alasan, maka tidak akan ada serangan? Betul, sukar untuk melindungi diri anda sepenuhnya daripada pencetus - mereka benar-benar ada di mana-mana. Seseorang lebih bernasib baik - migrain mereka mengatasi hanya dengan latar belakang tekanan, dan seseorang menderita perbezaan tekanan atmosfera.

Jangan terburu-buru membuat kesimpulan; cuba simpan "buku harian migrain" selama satu bulan. Lukis jadual, tandakan tarikh di bahagian atas, dan tulis semua pencetus yang mungkin di sebelah. Sekiranya serangan berlaku, letakkan nilai tambah di ruangan bertentangan dengan faktor-faktor yang memprovokasi yang berlaku pada hari tersebut. Contohnya: mereka minum - tambah, tidak cukup tidur - ditambah, hujan - ditambah, bertengkar dengan seseorang - tambah, dan sebagainya. Berdasarkan hasil kajian mini ini, akan menjadi jelas mana yang mencetuskan (atau kombinasi pencetus) yang mencetuskan serangan migrain anda.

Dan untuk membantu anda menemui musuh anda, kami akan menyenaraikan di sini semua kemungkinan pencetus migrain dalaman dan luaran:

Alkohol Pertama sekali, anda harus berhati-hati dengan wain merah dan sampanye. Mana-mana alkohol melebarkan saluran darah dan memprovokasi migrain, tetapi anggur merah juga mengandungi flavonoid, dan sampanye mengandungi gelembung karbon dioksida, jadi kesan vasodilating minuman kuat ini paling ketara;

Makanan. Di sini, di tempat pertama, produk yang mengandungi tiram - daging asap, keju biru, bir. Agak jarang, buah sitrus, pisang dan coklat bertindak sebagai pencetus. Baru-baru ini, bukti telah muncul bahawa serangan migrain dapat mencetuskan monosodium glutamat di mana-mana - makanan tambahan yang meningkatkan rasa kebanyakan makanan siap. Mengenai kafein, peranannya dalam memicu mekanisme migrain tidak jelas. Di satu pihak, kopi dan teh yang kuat menyekat saluran darah, dan di sisi lain, pengambilan kafein secara berkala menyebabkan ketagihan. Dan penolakan tajam terhadapnya memerlukan perubahan nada vaskular yang tidak diingini dan, sebagai akibatnya, serangan migrain;

Diet. Sebenarnya, sangat penting bukan apa sebenarnya yang anda makan, tetapi seberapa kerap anda melakukannya. Jeda waktu yang lama antara makanan menimbulkan penurunan tahap glukosa darah yang kritikal. Dan siapa yang paling gemuk dalam badan kita? Sudah tentu, otak. Dan jika dia rentan terhadap migrain, dia tidak akan gagal untuk membalas serangan kelaparan anda dengan serangan kesakitan yang luar biasa. Ingatlah untuk snek setiap 3-4 jam;

Alahan Intoleransi individu terhadap makanan, ubat-ubatan atau faktor luaran (debu, debunga) secara langsung berkaitan dengan kekerapan serangan migrain. Fakta ini disahkan oleh kajian perubatan di mana sekumpulan pesakit diasingkan selama tiga bulan dari semua alergen yang mereka alami. Dalam semua subjek, kekerapan kejang menurun, dan rasa sakit menjadi kurang kuat dan berpanjangan;

Cecair Sesiapa yang menghidap migrain - terutamanya, perlu minum 1.5 liter air tulen setiap hari. Ini akan membolehkan tindak balas biokimia dalam tubuh berjalan dengan betul, dan sisa tindak balas ini tidak akan terkumpul di tisu dan saluran. Sekiranya anda bersukan atau bersenam secara fizikal, pertimbangkan peningkatan keperluan badan anda untuk mendapatkan air bersih. Tidak ada dalam teh, kopi atau jus, yaitu di air biasa;

Ubat. Dadah yang mempunyai kesan vasodilating (contohnya, Nitrogliserin, Curantil, dan lain-lain) hampir pasti akan mencetuskan mekanisme migrain dan menyebabkan serangan, jadi baca anotasi untuk semua ubat dengan berhati-hati sebelum meminumnya;

Tidur Orang dewasa perlu tidur dari 6 hingga 8 jam sehari, tidak kurang. Katakan anda menukar tempat kerja anda, dan bukannya 8 jam biasa, sekarang anda hanya tidur 5. Adaptasi jadual sedemikian semestinya disertai dengan serangan migrain. Perkara yang sama boleh berlaku pada seseorang yang pergi bercuti dan memutuskan untuk tidur sebelum tengah hari - sangat mungkin sybarism anda berubah menjadi sakit kepala yang teruk;

Tekanan emosi. Adalah sukar untuk membayangkan kehidupan seharian tanpa tekanan, tetapi anda boleh belajar bagaimana untuk berehat dan memulihkan ketenangan fikiran dengan betul. Bagi penghidap migrain, ini sangat penting. Semasa tekanan itu sendiri, ketika tubuh tertumpu, tidak akan ada serangan - ia akan menimpa anda setelah beberapa jam, atau keesokan harinya. Oleh itu, setelah kejutan atau konflik saraf, lakukan segala usaha untuk menghilangkan yang negatif dan membebaskan diri daripada ketegangan;

Sukan dan aktiviti luar. Sepanjang hari di kebun, latihan kecergasan pertama, membeli-belah panjang - dan sekarang anda mengalami serangan migrain. Gambar biasa, bukan? Sekiranya anda bergerak sedikit dalam hidup, jangan terburu-buru untuk membebankan diri sendiri, tetapi jika, sebaliknya, bersenam secara teratur, teruskan dengan semangat yang sama dan jangan perlahan-lahan melambat;

Cuaca. Perbezaan tekanan atmosfera tidak boleh disebut sebagai pencetus migrain yang paling popular - faktor ini hanya mempengaruhi orang yang mempunyai tekanan darah yang tidak stabil. Walau bagaimanapun, seseorang tidak mengganggu yang lain, dan kemungkinan anda hipertensi, menderita migrain;

Persekitaran. Serangan itu boleh dicetuskan oleh faktor luaran lain: bunyi kuat yang panjang (pembinaan, bengkel produksi, konsert rock, perlawanan bola sepak), bau kuat (minyak wangi, cat, pernis, pelarut), udara kotor (bilik berasap atau berdebu);

Hormon. Inilah jawapan kepada persoalan mengapa migrain begitu "menyukai" seks yang adil. Semasa hidup, tubuh setiap wanita di bawah pengaruh hormon seks mengalami perubahan serius: gadis itu matang, haid, hamil, melahirkan, memberi makan, dan kehilangan kesuburan. Dan hormon berfungsi pada setiap peringkat. Tidak hairanlah bahawa hampir semua wanita dengan migrain melaporkan serangan teruk pada malam haid, pada masa selepas bersalin dan semasa menopaus..

Cara menghilangkan sakit kepala?

Nah, akhirnya sampai pada perkara yang paling penting - anda katakan dan senaraikan dalam fikiran anda semua soalan yang membawa anda ke halaman ini:

Adakah saya perlu mengambil ubat penahan sakit untuk merawat migrain??

Berapa kerap saya boleh melakukannya?

Dan bagaimana menghilangkan loya?

Adakah pil sakit kepala berbahaya??

Bagaimana mereka berbeza antara satu sama lain, kecuali harganya?

Bila hendak mengambil ubat: semasa aura, setelah timbulnya rasa sakit, atau ketika sudah mustahil untuk ditanggung?

Atau mungkin minum pil untuk berjaga-jaga, pada jangkaan pertama serangan?

Mari uruskan semuanya dengan teratur. Mari kita mulakan dengan senarai lengkap semua ubat untuk migrain dan sakit kepala dengan petunjuk komposisi sebenarnya. Mungkin, akan menjadi kejutan besar bagi anda bahawa kerana bahan yang sama mereka boleh mengambil dari anda di farmasi dengan jumlah yang berbeza sebanyak 10 kali atau lebih. Sama pentingnya belajar membezakan pil yang sesuai untuk rawatan migrain daripada tidak sesuai sepenuhnya, dan juga menilai keparahan kemungkinan kesan sampingan.

Ubat penahan sakit sederhana

Ubat rasmi menyebut ubat tersebut sebagai singkatan pendek untuk NSAID - ubat anti-radang bukan steroid, iaitu melegakan keradangan tanpa bantuan hormon. Di bawah ini kami memberikan senarai terperinci mengenai ubat-ubatan ini, dan walaupun anda tidak menjumpai nama tablet anda di dalamnya, baca komposisi mereka - pasti, terdapat istilah yang sangat dikenali.

Semua NSAID melegakan sakit kepala kerana melegakan keradangan di dinding vaskular. Dengan kata lain, ubat ini menghilangkan penyebab kesakitan, yang sangat baik. Walau bagaimanapun, dalam beberapa tablet terdapat komponen tambahan yang mempunyai kesan menenangkan atau antispasmodik. Sejauh mana relevannya rawatan migrain, kita akan membincangkannya secara terperinci.

Sebagai permulaan, kami akan membahagikan semua ubat sakit kepala kepada dua kumpulan besar:

Analgesik Satu Komponen

Analgesik satu komponen ringkas merangkumi asid asetilsalisilat, ibuprofen, asetaminofen, naproxen, ketorolac, xefocam, lornoxicam dan diclofenac.

Sehingga kini, ubat berikut didaftarkan di Rusia:

Asid asetilsalisilat (Aspirin, Upsarin). Untuk rawatan migrain, dos 500 mg atau lebih tinggi adalah relevan, pilihan terbaik adalah minum dua tablet 500 mg sekaligus. Tablet effervescent jauh lebih baik, kerana ia diserap lebih cepat, yang sangat penting dalam keadaan mual. Di farmasi, anda boleh menemui apa yang disebut aspirin jantung (Thrombo ACC, Aspirin cardio), yang diresepkan sebagai profilaksis kepada pesakit dengan ancaman strok dan serangan jantung, kerana asid asetilsalisilat mengurangkan pembekuan darah. Hati-hati: aspirin seperti itu sama sekali tidak sesuai untuk rawatan migrain, dosnya terlalu kecil;

Acetaminophen (Paracetamol). Kami terbiasa mempertimbangkan parasetamol sebagai penawar demam tinggi pada anak-anak. Dengan sendirinya, ia selamat, tetapi tidak begitu berkesan, oleh itu, untuk rawatan migrain, analgesik multikomponen dengan penambahan parasetamol lebih sesuai. Acetaminophen tulen juga dijual dengan nama Panadol, Tylenol, Efferalgan;

Ibuprofen (Nurofen 200 mg; Nurofen forte 400 mg; Mig 200; Mig 400; Brufen; Advil). Ia mempunyai kesan analgesik, antipiretik dan anti-radang. Ia ditoleransi dengan baik oleh pesakit, dengan cepat melegakan sakit kepala. Apabila migrain diresepkan dalam dos 500 mg;

Natrium metamizole (Analgin 500 mg; Baralgin 500 mg). Kami tidak memulakan senarai dengan analgesik yang popular ini kerana telah banyak mendustakan dirinya sejak beberapa dekad yang lalu. Penggunaan natrium metamizol secara berkala memberi kesan negatif terhadap komposisi darah, fungsi hati dan buah pinggang. Di seluruh dunia bertamadun, zat murni dalam dos 500 mg tidak dilepaskan dalam jangka masa yang lama, tetapi hanya 100-250 mg yang ditambahkan pada komposisi ubat penahan sakit pelbagai komponen. Di Rusia, sen Analgin masih dihasilkan dengan dos metamizole kuda, yang melegakan sakit kepala dengan migrain, tetapi menyebabkan bahaya yang tidak dapat diperbaiki untuk kesihatan dengan penggunaan biasa;

Naproxen (Naproxen 250 mg, nalgesin 275 mg, nalgesin forte 550 mg). Untuk rawatan migrain, ia digunakan secara bebas dalam dos 500-750 mg, dan sebagai sebahagian daripada persiapan gabungan untuk sakit kepala. Juga sering digunakan untuk memerangi kesakitan berulang pada wanita;

Diclofenac (Voltaren) - bahan anti-radang, berjaya digunakan untuk sakit di bahagian belakang dan sendi. Terdapat banyak nama dagang untuk diclofenac, dan Voltaren mungkin yang paling terkenal. Untuk melegakan sakit kepala akut dan merawat migrain, tablet diclofenac atau serbuk Voltaren digunakan;

Ketorolac (Ketanov, 10 mg);

Lornoxicam (Ksefokam, Ksefokam cepat). Ketanov dan Ksefokam adalah analgesik yang kuat, dengan mana anda bahkan dapat menghilangkan sakit gigi yang berdenyut atau sakit dari kolik hati. Kedua-dua ubat ini digunakan secara aktif dalam rawatan migrain, lebih-lebih lagi, tidak hanya dalam bentuk tablet, tetapi juga dalam bentuk suntikan..

Analgesik pelbagai komponen

Ubat penahan sakit seperti itu mungkin mengandungi satu atau lebih bahan aktif utama (misalnya metamizole sodium dan paracetamol), serta satu atau dua bahan tambahan (contohnya codeine, kafein atau phenobarbital).

Kafein, seperti yang anda ketahui, mempunyai kesan vasokonstriktor, yang sangat penting untuk migrain. Codeine dan phenobarbital menenangkan sistem saraf dan mengurangkan kegembiraan korteks serebrum. Phenobarbital digunakan dalam dos yang besar untuk merawat epilepsi, dan amalan ini telah mendedahkan kesan sampingannya yang serius dan mencatat kesan ketagihan. Perlu diingat bahawa codeine dan phenobarbital adalah ketagihan, yang bermaksud bahawa tablet dengan bahan tambahan tersebut tidak sesuai untuk rawatan migrain secara berkala.

Kami menyenaraikan gabungan gabungan yang paling popular untuk sakit kepala:

Citramon (paracetamol 180 mg + kafein 30 mg + asid acetylsalicylic 240 mg). Askofen mempunyai komposisi yang sama. Ubat ini sesuai untuk rawatan migrain pada pesakit yang tidak menghadapi masalah tekanan darah tinggi dan vasospasme. Untuk menghentikan serangan, anda perlu minum sekurang-kurangnya 2 tablet sekaligus;

Migrenol, Panadol tambahan (paracetamol 500 mg + kafein 65 mg). Berikut adalah contoh menarik wang dari orang-orang jahil yang menderita sakit kepala liar. Mereka datang ke farmasi, di mana mereka memberikan penawar khusus untuk migrain, yang disebut Migrenol, dan, tentu saja, harganya beberapa ratus. Sebenarnya, itu Migrenol, yang Panadol Extra adalah lepuh Paracetamol kertas sepuluh rubel dan secawan kopi. Dan dari migrain, ubat ini membantu lebih buruk daripada Citramon (juga, by-the-way, sepuluh-rubel);

Pentalgin. Dengan jenama ini, 4 ubat dijual, sedikit berbeza dari segi komposisi dan tujuannya. Tiga yang pertama sesuai untuk menghilangkan rasa sakit semasa serangan migrain yang jarang berlaku (tidak lebih dari 2 kali sebulan), dan yang keempat mempunyai kesan antispasmodik dan bertujuan untuk menghilangkan sakit kolik, sakit, sakit gigi, sakit otot, sendi dan haid:

Pentalgin N (metamizole sodium 300 mg + naproxen 100 mg + kafein 50 mg + codeine 8 mg + phenobarbital 10 mg);

Pentalgin ICN (metamizole sodium 300 mg + paracetamol 300 mg + kafein 50 mg + codeine 8 mg + phenobarbital 10 mg). Ubat Sedal M dan Sedalgin Neo mempunyai komposisi yang sama;

Pentalgin plus (propiphenazone + paracetamol + kafein + codeine + phenobarbital);

Pentalgin (parasetamol 300 mg + naproxen 100 mg + kafein 50 mg + drotaverin 40 mg + feniramin maleat 10 mg).

Kafein (propiphenazone 210 mg + paracetamol 250 mg + kafein 50 mg + codeine 10 mg) baik kerana tidak mengandungi analgin, tetapi tidak sesuai untuk rawatan migrain kekal kerana codeine;

Tempalgin (metamizole sodium 500 mg + triacetonamine 4 toluenesulfonate 20 mg). Ini semua adalah "pil hijau dari kepala" yang biasa. Memang, mereka dapat menghilangkan rasa sakit dengan baik, berkat dosis analgin yang banyak dan suplemen penenang bukan narkotik;

Spazmalgon (Spazgan, Bral, metamizole sodium 500 mg + pitophenone 2 mg + fenpiverinium bromida 20 mg). Menggunakan ubat ini untuk merawat migrain secara berterusan adalah satu kesalahan besar. Ia mempunyai tujuan yang sama sekali berbeza. Sudah tentu, 500 mg analgin akan menghilangkan rasa sakit, tetapi kita sudah membincangkan bahaya. Dan komponen Spazmalgon yang tersisa mempunyai kesan antispasmodik, yang tidak relevan untuk migrain, kerana kapal di otak dilebarkan dan meradang, bukannya dimampatkan. Kami membongkar mitos hingga akhir: Drotaverinum (No-shpa) juga tidak berguna untuk migrain. Ia mempunyai kesan antispasmodik dan bukan anti-radang secara eksklusif, dan tidak ada kekejangan semasa serangan migrain;

Andipal (metamizole sodium 250 mg + dibazole 20 mg + papaverine 20 mg + phenobarbital 20 mg). Ubat yang sangat berkesan untuk melegakan sakit kepala pada orang yang menderita migrain pada latar belakang hipertensi dan peningkatan kegembiraan saraf. Walau bagaimanapun, kerana satu tablet Andipal hanya mengandungi setengah tablet dipyrone, anda mesti minum dua tablet sekaligus untuk merawat migrain, dan ini adalah 40 mg fenobarbital. Akibatnya, ketagihan tidak dapat dielakkan.

Kita sekarang akan membincangkan "pemadam kebakaran", kaedah suntikan untuk melegakan sakit kepala yang teruk semasa serangan migrain. Anda harus menggunakan mereka apabila seseorang mengambil pil yang sangat tidak sesuai yang tidak membantunya, dan melewatkan masa yang berharga, atau ketika dia dengan berani menderita kesakitan sehingga dia mula memanjat tembok. Sudah tentu, anda tidak boleh melakukan ini, tetapi jika keadaan masih timbul perlu melakukan suntikan.

Untuk suntikan intramuskular di rumah, analgesik berikut paling kerap digunakan:

Baralgin - 2500 mg dipyrone dalam 1 ampul. Setara dengan lima tablet analginum segera memasuki aliran darah. Pada tahap ketika sakit kepala tidak dapat ditanggung dan disertai dengan loya, ini adalah jalan keluar terbaik;

Ketorol - 30 mg ketorolac dalam 1 ampul. Ia membantu lebih cepat dan lebih baik daripada Baralgin, tidak membahayakan kesihatan, tetapi menelan belanja lebih tinggi dan tidak pernah dapat dilakukan oleh doktor kecemasan. Sekiranya anda mengalami migrain yang teruk, lebih baik membeli Ketorol di farmasi sendiri, bersama dengan picagari yang sesuai, dan menyimpannya dengan baik.

Alternatif yang berkesan dan tidak menyakitkan untuk suntikan adalah suppositori rektum. Ketika kapal besar melewati rektum, ubat penahan sakit dengan cepat memasuki aliran darah, melewati saluran pencernaan, yang ditutupi oleh mual.

Suppositori berikut digunakan untuk merawat migrain:

Voltaren 50 dan 100 mg (diclofenac);

Cefecone D (paracetamol);

Indomethacin 50 dan 100 mg.

Sekiranya loya tidak terlalu kuat dan tidak disertai dengan muntah, masuk akal untuk mengambil diclofenac dalam serbuk - Voltaren Rapid Sachet. Ia diserap dengan sangat cepat di perut dan tidak merengsakan selaput lendir, oleh itu ia tidak memburukkan lagi loya..

Pada akhir perbualan mengenai ubat sakit gabungan untuk rawatan migrain, saya ingin mengulas lebih terperinci mengenai ubat-ubatan preskripsi. Anda tidak boleh membeli pil seperti itu di farmasi kerana ia mengandungi bahan ketagihan yang tidak selamat. Contohnya, Zaldiar (tramadol 37.5 mg + paracetamol 325 mg). Kami menyebutkan parasetamol, dan tramadol adalah bahan semi-narkotik yang mengaktifkan reseptor endorfin. Dengan kata lain, setelah mengambil tramadol, seseorang merasa seolah-olah terdapat banyak hormon kegembiraan dalam darahnya - endorfin. Punca kesakitan tidak dapat dihilangkan, tetapi mekanisme analgesik di otak dicetuskan. Zaldiar hanya digunakan untuk rawatan migrain yang teruk dan tidak terkawal, dan hanya seperti yang diarahkan oleh doktor.

Analgesik anti-migrain khas

Berapa banyak migrain yang ada, sehingga banyak saintis terus berusaha mencari ubat khas untuk rawatan penyakit misteri ini. Sebilangan besar pesakit secara amnya tidak dapat memilih analgesik antara analgesik yang ada dan popular - tidak ada pil yang membantu mereka. Itulah sebabnya penemuan saintifik dalam merawat migrain hanya memerlukan masa, dan baru-baru ini berlaku..

Pada tahun 1989, syarikat farmaseutikal Jerman GlaxoSmithKline mengembangkan ubat anti-migrain khas pertama, sumatriptan. Ia menyempitkan saluran yang melebar, menyekat pembebasan peptida yang terikat dengan kalsitonasi dan zat P dari hujung saraf trigeminal, sehingga menghentikan serangan migrain sepenuhnya. Sehingga hari ini, sumatriptan dianggap sebagai "standard emas" dalam rawatan migrain - ubat ini secara radikal meningkatkan kualiti hidup lebih daripada 70% pesakit yang telah mencubanya sendiri..

Triptans

Sumatriptan menjadi wakil pertama keluarga ubat anti-migrain. Selama 30 tahun yang lalu, keluarga ini telah diisi semula dengan beberapa cara yang lebih berkesan. Penting untuk difahami bahawa triptan tidak melegakan sakit kepala selain daripada yang disebabkan oleh migrain. Pada masa yang sama, tidak ada jenis ubat lain yang menunjukkan kecekapan tinggi dalam rawatan migrain seperti triptans..

Triptan berikut dijual di farmasi Rusia:

Sumatriptan dan generiknya (ubat dengan bahan aktif yang sama):

Imigran dalam tablet 50 dan 100 mg dan dalam bentuk semburan 20 mg (dos tunggal);

Amigrenin 50 dan 100 mg (Rusia);

Sumamigren 50 dan 100 mg (Poland);

Rapimed 50 dan 100 mg (Iceland);

Zolmitriptan (Zomig 2.5 mg);

Eletriptan (Relpax 40 mg);

Naratriptan (Naramig 2.5 mg).

Berbanding dengan ubat asli, generik berharga hingga empat kali lebih murah, dan pada masa yang sama mereka mempunyai kecekapan tinggi yang sama. Di negara kita, Amigrenin (Sumatriptan generik), yang dapat dibeli rata-rata untuk 150-200 rubel, menikmati cinta yang pantas di kalangan pesakit migrain..

Kemunculan triptan di pasaran farmasi telah menjadi keselamatan bagi berjuta-juta orang yang menderita serangan migrain yang luar biasa dengan mual dan muntah. Tetapi, seperti yang sering berlaku dalam hidup, apa-apa kebaikan mempunyai kekurangannya. Triptans tidak terkecuali. Oleh kerana mereka sangat menyempitkan saluran yang meradang, sebilangan orang tidak boleh mengambil ubat ini.

Penting: Triptan dikontraindikasikan dengan ketat pada pesakit dengan tekanan darah tinggi atau kurang terkawal, penyakit jantung koronari, serta infark miokard atau strok.

Walaupun triptan mempunyai kesan selektif pada saluran otak, mustahil untuk mengurangkan kesannya pada saluran jantung dan periferal. Oleh itu, doktor tidak menetapkan rawatan migrain dengan triptan untuk pesakit yang agak sihat dan muda yang mengalami sakit jahitan di jantung semasa latihan fizikal yang sengit, atau rasa berat pada kaki. Sejarah urat varikos dan trombophlebitis juga merupakan faktor yang tidak memihak kepada triptans..

Sekiranya anda menghidap migrain dengan aura, sangat penting untuk memilih saat yang tepat untuk mengambil triptan. Semasa aura, saluran otak menyempit, dan permulaan kesakitan menandakan pengembangan dan keradangan mereka. Itulah sebabnya mengapa anda tidak boleh minum pil di peringkat aura untuk mengatasi kesakitan. Oleh itu, anda tidak akan mendahului, tetapi hanya memanjangkan aura dan memperbanyakkan siksaan anda semasa serangan.

Lebih baik memulakan rawatan migrain dengan Sumatriptan atau Zomig setelah berunding dengan doktor dan pemeriksaan asas, termasuk ujian darah elektrokardiogram. Sudah tentu, di farmasi anda akan dijual ubat ini tanpa preskripsi, tetapi jangan tergesa-gesa pergi ke sana tanpa berjumpa doktor. Fakta bahawa triptan dijual dalam 2 atau 3 tablet dalam satu bungkusan menunjukkan bahawa overdosis atau penggunaan yang tidak betul dipenuhi dengan akibat negatif yang serius.

Penting: Triptans tidak dapat merawat bentuk migrain yang teruk dengan aura - migrain hemiplegik dan basilar. Sebagai tambahan, ubat ini dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah 18 tahun, wanita hamil dan menyusui.

Biasanya, triptan dapat diterima dengan baik, hanya kadang-kadang pesakit melihat perasaan merinding merangkak di kulit mereka, rasa berat di dada dan penurunan konsentrasi. Amalan tiga puluh tahun merawat migrain dengan triptan membolehkan kita bercakap dengan yakin mengenai keselamatan dan kecekapan tinggi mereka. Oleh itu, jika anda tidak mempunyai kontraindikasi, tidak ada yang perlu ditakuti - anda boleh meneruskan rawatan dengan selamat.

Derivatif Ergotamin

Terdapat satu lagi kelas analgesik anti-migrain khas - derivatif ergotamin. Mereka, tidak seperti triptan, hanya menyekat saluran darah, dan sangat kuat dan cepat, oleh itu, mereka boleh membahayakan, terutamanya dalam dos yang besar. Di kebanyakan negara asing, ubat-ubatan ini tidak diresepkan untuk rawatan migrain secara berterusan. Derivatif Ergotamine hanya dianggap sebagai bahan simpanan untuk menghentikan serangan yang teruk, apabila tidak ada kaedah lain yang berfungsi.

Sebagai contoh, ubat Dihydroergotamine dalam ampul terdapat di gudang doktor Barat sekiranya berlaku rawatan kecemasan bagi pesakit dengan status migrain (iaitu, mengalami sakit kepala selama beberapa hari dengan tidak adanya kesan analgesik konvensional). Dihydroergotamine tidak boleh dibeli di farmasi tanpa preskripsi, tetapi anda boleh membeli ubat penahan sakit gabungan dengan kandungan ergotamin rendah..

Tiga analgesik sedemikian didaftarkan di Rusia:

Nomigrene (ergotamine tartrate 0,75 mg + kafein 80 mg + propiphenazone 200 mg + camilofin klorida 25 mg + mecloxamine sitrat, 20 mg). Ergotamine menyempitkan saluran darah, kafein meratakan dinding mereka dan mempercepat penyerapan tablet, propiphenazone mempunyai kesan analgesik, dan mecloxamine meneutralkan mual;

Syncapton (ergotamine tartrate 1 mg + kafein 100 mg + dimenhydrinate 25 mg);

Cofetamine (Ergotamine Tartrate 1 mg + Kafein 100 mg).

Tetapi ulasan pesakit, dua tablet Nomigren membolehkan anda menghentikan serangan migrain dengan kelajuan dan keberkesanan yang sama dengan satu tablet Zomig. Walau bagaimanapun, ketika membandingkan ubat ini dari segi keselamatan, triptan lebih disukai. Dan anda juga perlu mempertimbangkan bahawa penggunaan gabungan derivatif ergotamin dan triptan dikategorikan secara kontraindikasi, kerana ia menyebabkan penyempitan kritikal saluran otak!

Penting: Sekiranya anda mengambil Nomigen atau analgesik kombinasi lain dengan ergotamine, anda boleh menggunakan triptans tidak lebih awal dari 24 jam kemudian!

Derivatif Ergotamine mempunyai pelbagai kontraindikasi:

Penyakit saluran darah periferi;

Cara mengatasi loya semasa serangan migrain?

Serangan migrain hampir selalu disertai dengan loya, dan kadang-kadang muntah berulang. Bukan sahaja ini sangat tidak menyenangkan, ia juga mengganggu penyerapan ubat penahan sakit yang tepat pada masanya. Sekiranya anda minum pil dan kemudian muntah, anda boleh menganggap bahawa anda sama sekali tidak minum ubat tersebut. Oleh itu, sebaik sahaja anda merasa mual menghampiri, segera ambil ubat antiemetik (Tserukal, Raglan), anda boleh terus menggunakan analgesik.

Namun, walaupun pada awal serangan migrain, ketika terlalu awal untuk membicarakan rasa mual dan sakit berdenyut, perut sudah berfungsi dengan tidak betul, tidak pada kekuatan penuh, dan makanan yang dimakan sehari sebelumnya tertunda di dalamnya. Nasib yang sama, kemungkinan besar, menanti ubat sakit anda. Ia akan berbaring di sana dan menghakis selaput lendir, seterusnya menimbulkan rasa mual. Untuk mengelakkan ini, ambil tablet Motilium - ubat untuk makan berlebihan, yang mengandungi kompleks enzim gastrik yang mempercepat proses pencernaan.

Cara memilih ubat yang tepat untuk migrain?

Dari pelbagai ubat penahan sakit yang ditunjukkan di atas, tidak hairanlah untuk bingung: tablet apa yang harus dipilih, dan di mana untuk memulakan rawatan migrain? Yang paling betul adalah pendekatan yang konsisten - mulakan, daripada yang paling jahat, secara beransur-ansur bergerak ke arah yang paling besar, dan hanya jika analgesik sederhana tidak membantu. Penting untuk memilih dos yang mencukupi, jika tidak, anda akan mengambil 2 tablet lagi dalam satu jam, dua lagi dalam beberapa jam, akibatnya, ubat-ubatan tersebut tidak akan berfungsi kerana saat ini terlewat, dan anda perlu menuliskan ubat tersebut sebagai "tidak berkesan melawan migrain".

Dari semua NSAID sederhana, aspirin dapat melegakan sakit kepala yang disebabkan oleh migrain. 1000 mg aspirin yang diambil tepat pada masanya dari segi keberkesanannya setanding dengan triptan, tetapi jauh lebih berpatutan. Walau bagaimanapun, jangan lupa tentang kesan korosif yang terdapat pada asid acetylsalicylic pada perut. Kerana tolak ini, rawatan aspirin migrain dikontraindikasikan pada pesakit dengan gastritis dan ulser peptik..

Seperti yang telah kami sebutkan di atas, di Eropah, umpan sebenar telah dinyatakan sebagai gabungan analgesik kerana bahan tambahan ketagihan yang berbahaya (codeine, phenobarbital). Oleh itu, jika kepala terasa sakit, anda harus puas dengan aspirin biasa.

Orang-orang yang berpengalaman datang dengan "koktail anti-migrain" khas, yang terdiri daripada bahan-bahan yang mudah dan berpatutan:

Segelas air dengan 1000 mg aspirin effervescent terlarut;

Secawan kopi hitam manis segar atau tin cola;

Bagaimana ia berfungsi? Pertama, anda mengambil dos aspirin dalam bentuk yang cepat diserap. Kedua, anda membekalkan tubuh dengan cecair dan glukosa, yang mengisi perut dan menenangkan otak. Ketiga, anda mendapat sebahagian daripada enzim gastrik yang akan membantu secepat mungkin untuk mencerna isi perut dan memindahkannya ke dalam usus, di mana aspirin akan diserap. "Koktel" ini sangat berkesan! Cubalah, dan jika anda mengalami ulser atau gastritis, gantikan aspirin dengan nalgesin atau naproxen dalam dos 500-750 mg.

Triptans adalah ubat lini pertama anda sekiranya terdapat ulser perut atau ulser duodenum, serta dengan gastritis yang memburuk atau dengan syarat Aspirin tidak berlaku 45 minit selepas pentadbiran. Dalam kes ini, mulailah mengambil triptan dengan segera, pada awal serangan berikutnya. Mari kita ingat sekali lagi: untuk rawatan migrain dengan triptan, anda perlu mendapatkan kebenaran daripada doktor!

Analgesik satu komponen (ibuprofen, analgin, paracetamol, diclofenac) tidak boleh digunakan dalam bentuk tulennya, terutama analgin. Cuba periksa sendiri kesan ibuprofen (600-800 mg) atau ketorolac (20 mg), mungkin ini cukup untuk menghilangkan sakit kepala dengan cepat dan sepenuhnya semasa serangan. Tetapi parasetamol dan diclofenac tidak mungkin dibandingkan dengan aspirin dari segi keberkesanan dalam merawat migrain. Walaupun, seperti yang anda ketahui, setiap orang adalah individu.

Analgesik gabungan (Citramon, Pentalgin) lebih kerap digunakan untuk menghentikan serangan migrain, dan ia berfungsi lebih baik, tetapi jangan lupa bahawa kita bercakap mengenai makanan tambahan dan ketagihan yang berbahaya. Dadah yang mengandungi codeine dan phenobarbital hanya dapat digunakan untuk mengobati migrain ringan dengan 2-3 serangan setiap bulan.

Ubat yang dipilih untuk migrain boleh dianggap berkesan jika:

Ia melegakan sakit kepala sepenuhnya 4 jam selepas pentadbiran;

Selama 2 jam pertama, loya dan fotofobia hilang, dan rasa sakit mulai dari berdenyut menjadi kusam dan secara beransur-ansur hilang;

Ini membantu anda menghentikan serangan selalu atau hampir selalu;

Sakit kepala tidak disambung keesokan harinya;

Anda tidak perlu mengulangi pengambilan ubat ini atau menambah ubat lain semasa serangan.

Cara mengambil ubat sakit untuk migrain?

Tidak, ini bukan dengan benar mengikuti arahan, jangan mengunyah tablet yang tidak dimaksudkan untuk tujuan ini dan meminumnya dengan banyak air. Ini berlaku tanpa mengatakan. Dalam rawatan migrain, masa pengambilan ubat, dan bukan komposisinya, mungkin yang paling penting. Apa-apa analgesik, sederhana atau gabungan, biasa atau istimewa, dapat menghentikan sakit kepala yang teruk, tidak kira apa yang menyebabkannya. Namun, dengan migrain, anda mempunyai beberapa minit untuk memberi dia peluang seperti itu.

Pembesaran dan keradangan saluran otak adalah satu-satunya penyebab sakit kepala hanya pada 40-120 minit pertama dari permulaan serangan (bergantung pada seberapa cepat rasa sakit meningkat). Oleh itu, jika anda berjaya mengambil ubat sakit selama dua jam pertama, anda berpeluang menghentikan serangan. Jika tidak, peluang itu terlepas..

Apabila rasa mual, ketakutan terhadap cahaya terang dan intoleransi suara yang kuat bergabung dengan sakit kepala yang berdenyut, ini menunjukkan bahawa impuls kesakitan telah melalui serat saraf trigeminal dan sampai ke korteks serebrum. Mekanisme kesakitan semakin meningkat, yang sangat sukar untuk dihentikan oleh analgesik, terutamanya kerana pemberian oral yang tidak masuk akal.

Penting: Ubat penahan sakit yang terlambat diambil, tanpa mengira jenis dan komposisinya, tidak akan membantu anda menghilangkan sakit kepala migrain, tetapi anda akan mendapat semua kesan negatif dan kesan sampingan. Jangan melebihi dos dan jangan ulangi penerimaan setiap jam, dengan harapan melegakan. Sekiranya serangan migrain disertai dengan muntah berulang, tidak ada akal untuk mengambil pil sama sekali - hanya suntikan.

Analgesik gabungan lebih cenderung untuk membantu anda apabila masa optimum untuk kemasukan terlewat, tetapi ini hanya kerana suplemen menenangkan yang terkandung di dalamnya membosankan kepekaan korteks serebrum dan tidak lagi melawan penyebabnya, tetapi kesannya. Oleh kerana kepekatan kodin dan fenobarbital dalam penyediaan seperti itu sangat sedikit, kejayaan tidak dijamin. Tetapi rawatan migrain yang tidak terkawal dengan gabungan analgesik pasti akan menyebabkan timbulnya pergantungan pada mereka. Dianjurkan untuk minum ubat dengan penambahan phenobarbital atau codeine tidak lebih dari dua kali sebulan.

Ubat sakit yang tidak diambil secara teratur biasanya menyebabkan orang itu mengalami sakit kepala yang teruk sepanjang hari, dan, akhirnya, menyebabkan ambulans. Doktor menyuntiknya Baramgin, Diphenhydramine, kadang-kadang bahkan Relanium, secara intramuskular, akibatnya pesakit yang keletihan cepat tertidur. Jangan sekali-kali membawa diri anda ke keadaan seperti ini: pertama, ia membahayakan kesihatan, dan kedua, ia menyebabkan peningkatan serangan migrain pada masa akan datang.

Penting: Anda tidak boleh menahan sakit kepala yang teruk dan enggan mengambil ubat penahan sakit, merujuk kepada bahaya mereka. Semakin lama dan lebih menyakitkan, sawan akan semakin kerap.

Sudah tentu, anda tidak dapat melakukan apa-apa dan hanya bertahan: di dalam otak terdapat mekanisme analgesik pelindung yang mematikan kesakitan apabila ia menjadi penggera bagi anda, sebagai pemilik badan, dan menjadi ancaman kepada tubuh itu sendiri. Setelah maksimum 72 jam, kepekatan hormon serotonin yang besar akan terkumpul dalam darah, dan sindrom kesakitan akan melegakan.

Walau bagaimanapun, simpanan otak tidak terbatas - ia tidak dapat menghasilkan serotonin secara berterusan dalam jumlah yang liar, dan kenaikan pasti akan diikuti oleh penurunan. Dan penurunan kadar hormon ini dalam darah membuat seseorang merasa sakit teruk, walaupun alasan yang paling tidak penting. Dengan kata lain, ambang kesakitan dikurangkan, dan dalam keadaan migrain ia adalah bencana.

Ubat penahan sakit: membantu atau membahayakan?

Semua analgesik untuk menghilangkan rasa sakit dan keradangan mengganggu sintesis enzim siklooksigenase. Tetapi enzim ini tidak hanya terlibat dalam pengembangan keradangan, tetapi juga terdapat pada membran mukus perut yang sihat. Kekurangan siklooksigenase menyebabkan penipisan dan ulserasi mukosa, jadi penyalahgunaan NSAID dipenuhi dengan perkembangan gastritis dan bisul. Ubat ini mempunyai kesan buruk terhadap fungsi hati dan ginjal, kerana ia dikeluarkan dari tubuh melalui salah satu organ ini, atau bahkan kedua-duanya.

Titik negatif kedua adalah ketagihan fisiologi. Tubuh terbiasa dengan fakta bahawa ada sesuatu yang sedikit sakit pada dirinya, "pil yang baik" muncul entah dari mana dan menghilangkan keradangan. Dia mahu melakukan lebih sedikit diri, dan mendapatkan lebih banyak pil ini. Hasilnya, jika sebelumnya anda dapat menghilangkan migrain dengan 500 mg aspirin, sekarang hanya 1500 mg yang dapat membantu. Jumlah ubat semakin meningkat, oleh itu, kesan sampingan semakin meningkat. Terdapat lingkaran setan, keluar dari mana yang kadang-kadang sukar seperti menyerahkan dadah.

Dalam perubatan, ada istilah khas untuk sakit kepala yang disebabkan oleh ubat - penyalahgunaan (dari bahasa Inggeris. "Penyalahgunaan" - penyalahgunaan). Sebaik sahaja seseorang yang mempunyai masalah seperti itu mengurangkan kepekatan analgesik dalam darah, rasa sakit berlaku, sebagai reaksi terhadap kenyataan bahawa dia tidak minum pil tepat pada waktunya. Dia mengikuti ketagihannya dan terus meningkatkan pengambilan ubat sakit hingga tiba di hospital dengan diagnosis keracunan ubat akut.

Penting: Menurut WHO, 1 daripada 50 penduduk planet ini mengalami sakit kepala, dan wanita menjadi mangsa penagihan dadah lima kali lebih kerap daripada lelaki.

Hampir semua orang yang telah lama menjalani rawatan migrain dengan analgesik juga mengalami pergantungan psikologi berterusan terhadap pil. Mereka selalu takut akan serangan, membawa sekumpulan kotak dan lepuh, menurunkan sebahagian besar pendapatan mereka kepada ubat-ubatan, minum pil seperti itu, "untuk mengelakkan kesakitan." Mengenali diri anda dalam keterangan ini? Sila cuba berhenti!

Anda boleh minum ubat penahan sakit tidak lebih dari dua kali seminggu. Semasa serangan migrain, ini mesti dilakukan tepat pada waktunya dan dengan ketat pada dos terapi (tidak dipandang rendah!). Anda tidak boleh mengulangi penerimaan lebih awal daripada yang dinyatakan dalam arahan, minum lebih banyak tablet sehari daripada yang disyorkan atau sebaliknya minum tablet lain, berpandukan fakta bahawa anda tidak melebihi dos setiap ubat. Mereka akan meracuni anda semua, tetapi rasa sakit tidak akan dapat dihilangkan sekiranya mereka tidak dapat melakukannya dengan segera..

Penting: Menurut piawaian perubatan antarabangsa, tanpa risiko ketagihan, anda boleh mengambil analgesik satu komponen tidak lebih dari 15 hari sebulan, dan gabungan, semi-narkotik dan triptan - tidak lebih dari 10 hari sebulan.

Ini semua, tentu saja, indah, anda katakan, tetapi bagaimana jika ia menyakitkan ?! Dan tidak ada yang membantu? Dan serangan hanya menjadi lebih kerap? Kami akan cuba menjawab soalan-soalan ini dalam bab seterusnya..

Cara mengurangkan kekerapan serangan migrain?

Penyelesaian masalah ini berjaya bergantung pada anda dan doktor anda. Apa yang anda boleh lakukan untuk membuat serangan migrain menjadi lebih jarang dan tidak menyakitkan? Pada awal perbincangan kami, kami membincangkan pencetus - faktor luaran dan dalaman yang mencetuskan kejang. Malangnya, tetapi pakar neuropatologi mengatakan bahawa hampir tidak ada pesakit migrain yang menyimpan buku harian atas nasihat mereka dan tidak berusaha mengenal pasti pencetus mereka. Semua orang mengatakan sesuatu seperti "Saya mengalami serangan ketika saya gugup", atau "Saya tidak cukup tidur," tetapi mereka tidak melakukan apa-apa untuk melindungi diri daripada risiko ini.!

Cuba hentikan penaakulan pada prinsip "kita tidak seperti itu, hidup seperti itu." Anda cukup mampu mengatur cara kerja dan rehat yang betul, belajar untuk berehat setelah mengalami tekanan, menanamkan rasa ringan, makanan sihat, sukan dan gaya hidup yang aktif dalam diri anda. Sekiranya kejang menimbulkan faktor luaran (bunyi kuat yang berpanjangan, udara tercemar, alergen), hapuskannya dari kehidupan anda. Sekiranya sikap yang paling berhati-hati terhadap diri sendiri tidak membenarkan anda mengurangkan kekerapan serangan migrain, sudah tiba masanya untuk berjumpa doktor untuk mendapatkan rawatan serius.

Selepas pemeriksaan, anda akan diberi kursus pengambilan ubat khas yang bertujuan untuk mengurangkan kepekaan saluran otak. Mereka tidak melegakan sakit kepala, tetapi mencegahnya. Mana-mana orang yang mengalami migrain teruk disyorkan untuk mengikuti rawatan pencegahan sedemikian setiap 2-3 tahun, yang biasanya berlangsung selama 3-6 bulan.

Pastikan berjumpa doktor sekiranya:

Setiap bulan anda mengalami 3 atau lebih serangan migrain yang teruk, dan di antaranya, anda disiksa oleh latar belakang, menekan sakit kepala;

Anda terpaksa melebihi dos yang disyorkan dan kekerapan mengambil analgesik, kerana kehilangan keberkesanannya, dan migrain anda tidak terkawal.

Untuk mengurangkan kekerapan serangan migrain, ubat-ubatan dari pelbagai kelas digunakan:

Ubat antiepileptik - Topamax dalam dos hingga 100 mg, asid valproat (Depakin), gabapentin (Neurontin, Tebantin). Ubat ini mengurangkan kegembiraan otak, jadi pencetus tidak begitu mudah dan cepat menyebabkan serangan migrain;

Antidepresan - ubat yang meningkatkan kepekatan hormon serotonin dan norepinefrin dalam darah, misalnya, venlafaxine (Velafax, Efevelon, Venlaxin), paroxetine (Paxil, Rexetin, Cipramil) dan tritiklik antidepresan Amitriptyline. Kesemuanya bertujuan memperkuat perlindungan analgesik otak. Digunakan dalam dos terapi minimum;

Penyekat beta - Propranolol, Anaprilin, Obzidan, digunakan untuk menurunkan tekanan darah. Ubat-ubatan tersebut juga melambatkan degupan jantung, jadi ubat-ubatan tersebut diresepkan untuk rawatan migrain hanya kepada mereka yang tekanannya hampir selalu disimpan pada 120/80, dan nadi stabil;

Penyekat saluran kalsium - Untuk migrain, verapamil dan nimodipine (Nimotop) digunakan. Untuk mengurangkan tekanan darah, ubat ini memerlukan dos yang cukup tinggi, tetapi secara amnya ia menstabilkan nada vaskular dengan baik;

Ubat yang meningkatkan peredaran serebrum - sebagai contoh, Vazobral dalam bentuk titisan dan tablet. Dalam rawatan migrain, ia mempunyai keberkesanan yang sederhana, tetapi benar-benar selamat dan sesuai untuk hampir semua orang;

Penyediaan magnesium - untuk menguatkan saluran darah dan menjaga jantung.

Serangan bermula: apa yang perlu dilakukan?

Mari meringkaskan perbualan kami mengenai rawatan migrain, menyatukan seluruh senjata dan menyusun rancangan tindakan yang jelas agar tidak kehilangan satu saat berharga ketika anda disita lagi.

Oleh itu, jika sakit kepala bermula:

Pulanglah dengan segera, ambil cuti dari tempat kerja;

Mandi air suam, gunakan minyak aromatik yang membantu anda mengatasi kesakitan (lavender, nilam, bergamot);

Buat secawan teh atau kopi manis, larutkan 2 tablet aspirin dalam gelas, makan sesuatu yang ringan, jika sudah lama tidak makan, ambil tablet Motilium, dan jika anda bermasalah, maka Tserukal;

Kunci diri anda di dalam bilik, lukis langsir, berbaring di bawah penutup, berehat dan cuba tidur;

Sekiranya selepas 45-60 minit rasa sakit tidak mulai reda, gunakan kontras suhu: letakkan tuala basah yang sejuk di dahi atau leher anda, dan turunkan kaki anda ke lembangan air panas. Mintalah orang yang berdekatan untuk memberi anda urutan, atau anda sendiri menggunakan skrip akupresur, yang mudah dijumpai di internet;

Selepas 2 jam, jika sindrom kesakitan masih belum menurun, ambil triptan atau gabungan analgesik dengan komponen penenang;

Sekiranya selepas 2 jam selepas ini serangan tidak berhenti, muntah bermula, jangan minum pil lagi - hubungi ambulans atau lakukan suntikan Baralgin / Ketorolac di rumah, jika boleh.

Bila hendak memanggil ambulans?

Terdapat situasi di mana ambulans mesti dipanggil dengan pasti. Walaupun migrain bukan penyakit berbahaya, dalam kes yang sangat jarang berlaku bentuk yang mengancam dan boleh menyebabkan komplikasi serius. Baca senarai berikut dengan teliti: walaupun anda terbiasa menguruskan sawan sendiri, beberapa penyimpangan dari senario biasa akan membuatkan anda segera merebut telefon bimbit.

Hubungi ambulans sekiranya:

Serangan berlangsung lebih dari tiga hari, iaitu, anda mempunyai apa yang disebut "status migrain", akibatnya, terutama pada masa dewasa, boleh menjadi strok;

Anda berulang kali muntah, cirit-birit, dan dehidrasi;

Aura migrain bertahan lebih dari 1 jam;

Penglihatan, pertuturan, sentuhan dan bau yang terganggu berterusan sepanjang serangan, dan tidak hanya mendahului;

Sebelum ini, migrain anda tidak pernah disertai dengan aura, tetapi kini ia tiba-tiba timbul;

Anda mengalami pening yang teruk, kegelapan pada mata, kelengkungan garis besar objek, buta lengkap, kehilangan kesedaran, disorientasi di ruang;

Kursus migrain telah berubah secara mendadak, dan pada minggu terakhir anda mengalami serangan kedua atau ketiga;

Anda berumur lebih dari 55 tahun, telah lama mengalami migrain, dan tiba-tiba anda sekali lagi mengalami sakit kepala yang teruk, mirip dengan migrain.

Kami harap hari ini kami berjaya menjawab semua soalan anda mengenai migrain, membantu mencari harapan dan mencadangkan cara untuk mengawal penyakit berbahaya dan misteri ini. Jaga dan sihat!

Pendidikan: Pada tahun 2005, magang diadakan di First Sechenov First Moscow State Medical University dan diploma neurologi diperoleh. Pada tahun 2009 sekolah siswazah dalam bidang "Penyakit Saraf".