Utama / Ketumbuhan

CT dan MRI: apakah perbezaannya?

Ketumbuhan

Sepuluh tahun yang lalu bagi kebanyakan orang Muscovite, tidak lebih dari singkatan samar dari siri ini mengenai doktor. Hari ini, hampir setiap hospital di Moscow mempunyai alat CT dan MRI, dan lebih dari satu juta pemeriksaan dilakukan setiap tahun. Setiap penduduk bandar boleh melalui mereka, tetapi bagaimana memahami apa sebenarnya yang anda perlukan: CT atau MRI?

Apakah perbezaan antara kajian ini? Adakah masuk akal untuk menggunakan kedua-duanya? Apa risiko dan kemungkinan akibat menjalani pengiraan tomografi dan pengimejan resonans magnetik? Soalan-soalan ini dijawab oleh pengarah pusat ilmiah dan praktikal radiologi perubatan DZM, doktor sains perubatan, profesor Sergey Morozov.

Hospital Klinik Bandar №71. Peranti CT sedia untuk digunakan

Betapa sukarnya bagi penduduk Moscow untuk menjalani pengimejan resonans magnetik??

Ini bukan lagi kemewahan. Di Moscow, alat CT dan MRI tersedia di hampir semua hospital dan di sejumlah klinik pesakit luar. Bilangan peralatan diukur dalam ratusan: hanya di bahagian jabatan terdapat lebih dari tiga ratus tomograf. Jadi, CT dan MRI adalah peperiksaan yang cukup berpatutan..

Tetapi setakat ini, banyak pesakit yakin bahawa sukar dan mahal untuk menjalani imbasan CT dan imbasan MRI - dari mana asalnya stereotaip ini??

Baru sahaja penampilan peralatan berada di hadapan permintaan. Doktor kami terbiasa menang dengan apa yang ada, dan merujuk pesakit ke kajian yang lebih sederhana. Secara beransur-ansur, kedua-dua pesakit dan doktor terbiasa dengan fakta bahawa teknologi moden ada, ia boleh dan harus digunakan.

CT dan MRI tersedia untuk warganegara secara percuma di bawah program insurans kesihatan wajib. Pemeriksaan boleh dilakukan mengikut keterangan doktor.

Berapa lama pesakit perlu menunggu prosedur percuma?

Sekiranya kita membicarakan kajian yang dirancang, biasanya jangka masa menunggu adalah sekitar seminggu, maksimum tiga minggu. Kebetulan pesakit memutuskan untuk menggunakan perkhidmatan berbayar untuk menjalani prosedur dengan lebih cepat - tetapi, sebagai pakar, saya dapat mengatakan bahawa dalam kebanyakan kes semasa melantik MRI, urgensi tidak begitu penting. Sebagai contoh, sekiranya berlaku penyakit kronik, tidak perlu melakukan tomografi kecemasan.

Sejauh manakah perbezaan jenis kajian ini? Apakah perbezaan asasnya?

Kedua-dua kajian ini membolehkan diagnosis badan yang terperinci dan berlapis, inilah persamaan utama mereka. Dan prinsip pendedahan berbeza: tomografi yang dikira adalah kaedah berdasarkan radiasi sinar-x, dan asas MRI adalah kesan medan magnet.

Pada asasnya, kedua kaedah ini menyelesaikan masalah yang sama: mewujudkan imej tiga dimensi organ. Tetapi MRI menunjukkan tisu lembut yang lebih baik, ia digunakan untuk mengesan tumor, mengkaji otak, tulang belakang, sendi, pelvis. CT menunjukkan kecederaan, patah tulang, pendarahan segar, patologi rongga perut dan dada. Oleh itu, CT pada masa ini lebih merupakan kaedah kecemasan, diagnosis "cepat", MRI sering digunakan dalam latihan pesakit luar.

CT dan MRI: peringatan bagi pesakit

Nadi medan magnet dan frekuensi radio.

Lebih kerap - diagnosis kecemasan

Lebih kerap - amalan pesakit luar

Kecederaan, patah tulang, pendarahan segar, pendarahan dalaman, patologi dada dan perut.

Pemeriksaan tisu lembut, pengesanan tumor (termasuk memantau perjalanan barah), pemeriksaan otak, tulang belakang, sendi, organ panggul

Tidak. Dengan berhati-hati - semasa kehamilan

Kehadiran dalam struktur logam dan alat elektronik: neuro- dan alat pacu jantung, pam insulin, implan, dll..

Dengan penggunaan yang kerap - risiko terkena barah (dihilangkan dengan meminimumkan dos)

Tidak, dengan langkah keselamatan yang ketat

Masa prosedur

30-45 min (kadang-kadang hingga 1 jam)

Harap maklum bahawa teknologi perubatan kini berkembang dengan kelajuan tinggi. Kemungkinan kedua-dua kaedah berkembang, nuansa baru diungkapkan, sehingga doktor kadang-kadang tidak mempunyai waktu untuk terbiasa dengan pembaruan. Oleh itu, tidak ada senarai tepat kes di mana hanya CT atau MRI yang harus digunakan: kami bertindak mengikut petunjuk dan mengikut keadaan.

Maksudnya, pilihan kajian sepenuhnya bergantung kepada tanggungjawab doktor anda?

Secara umum, ya, tetapi ini tidak bermaksud bahawa doktor membuat keputusan hanya berdasarkan pertimbangan peribadi. Pertama, sistem EMIAS mengandungi kriteria pemilihan diagnostik. Kedua, kualiti pemeriksaan dipantau oleh pakar pusat ilmiah dan praktikal radiologi perubatan DZM. Perkhidmatan Maklumat Radiologi Bersatu (ERIS) membolehkan anda berunding dan melatih pakar dan melakukan audit terhadap kualiti penyelidikan yang dilakukan mengikut standard tinggi yang seragam. Semua hasil tinjauan dikumpulkan dalam satu pangkalan data. Pakar kami menilai kualiti pemeriksaan dan memberi maklum balas kepada ahli radiologi. Sekiranya kesalahan dikesan, doktor yang hadir akan menghubungi pesakit dan akan membantu menjalani pemeriksaan semula dalam waktu yang singkat, sudah sesuai dengan peraturan yang disesuaikan.

Di samping itu, kami sentiasa mengemas kini memo dan cadangan untuk doktor, mengadakan webinar latihan, di mana kami membincangkan mengenai pendekatan moden untuk memilih jenis kajian.

Berapa kerap saya boleh melakukan imbasan CT dan MRI??

Jumlah prosedur dibatasi hanya dengan satu kriteria - kesesuaian. MRI adalah prosedur yang benar-benar selamat, ia dapat dilakukan seberapa banyak yang diperlukan. Tetapi dengan CT, aturannya berlaku: jika ditunjukkan untuk menjalani prosedur secara berkala, penting untuk membatasi dos radiasi dengan menyesuaikan perangkat. Maksudnya, bukan frekuensi yang penting, tetapi dosis yang ditentukan.

Apakah kontraindikasi untuk CT dan MRI??

Tidak ada kontraindikasi mutlak untuk CT. Walaupun semasa kehamilan, jika ada keperluan mendesak, kajian dapat dilakukan, sambil meminimumkan kesan pada janin dan menetapkan dosis radiasi minimum. Hal yang sama berlaku untuk pesakit barah: untuk mengurangi risiko komplikasi, sudah cukup untuk mematuhi peraturan yang telah ditetapkan, dan anda tidak perlu sepenuhnya meninggalkan prosedur.

Adapun kontraindikasi untuk MRI, semuanya berkaitan dengan kehadiran alat elektronik dan struktur logam di dalam badan. Jantung dan neurostimulan, pam insulin, implan telinga tengah dan dalam dan mana-mana alat yang menghantar denyut elektrik boleh mula tidak berfungsi dengan betul apabila terkena medan magnet. Ia berlaku bahawa benda asing dari logam berpotensi berada di dalam tubuh manusia - contohnya, serutan logam di mata atau benda asing di rongga perut. Dalam keadaan seperti itu, doktor akan melakukan pemeriksaan terlebih dahulu, kemudian mereka akan menentukan pemeriksaan yang akan dijalankan..

Baru-baru ini, semakin banyak peranti dan struktur elektronik yang serasi dengan MR muncul: gigi palsu, alat pacu jantung, implan. Walaupun anda mempunyai perangsang atau implan generasi terkini, anda perlu memberitahu doktor dan tidak membuat keputusan secara bebas mengenai prosedur.

Secara luaran, peranti MRI dan CT serupa, tetapi prinsip operasi berbeza

Peranti CT dan MRI kelihatan seperti terowong. Adakah terdapat sekatan pada jumlah dan berat badan pesakit?

Kesukaran akan timbul jika berat badan pesakit melebihi 170 kg, tetapi di Moscow terdapat alat yang dirancang untuk pesakit yang beratnya mencapai 200 kg.

Pada usia berapa setiap prosedur dapat diselesaikan??

Tidak ada had umur untuk imbasan CT dan MRI: anda juga boleh memeriksa bayi jika sesuai. Oleh kerana prosedur MRI cukup lama, kanak-kanak di bawah umur 5 tahun kemungkinan besar akan melakukannya dengan ubat penenang atau di bawah anestesia umum..

Bagaimana prosedur CT dan MRI?

Dalam kedua kes ini, ini adalah proses yang tidak menyakitkan. Pertama sekali, imobilitas diperlukan dari pesakit: dengan CT - dalam 10-15 minit, dengan MRI - 30-45 minit. Sekiranya pesakit kita mempunyai penyakit neurologi yang tidak boleh bergerak, atau adakah anak kecil, dia akan diberi ubat penenang (dalam beberapa kes, prosedur dilakukan dengan anestesia umum).

Semasa prosedur, anda boleh bercakap: hanya pada titik-titik tertentu adalah penting untuk berdiam diri dan tetap tidak bergerak. Semasa pemeriksaan, doktor selalu berhubung dengan pesakit, boleh bertanya kepadanya, memantau kesejahteraannya. Pesakit mempunyai butang di tangannya, yang mana dia dapat memberi isyarat kepada doktor (misalnya, jika kesihatannya bertambah buruk).

Adakah terdapat kesan sampingan, akibat nyata dari prosedur tersebut?

Sebagai peraturan, semua risiko dan ketidakselesaan semasa CT dikaitkan dengan pemberian media kontras secara intravena. Kontras dimasukkan apabila perlu untuk mendapatkan gambar yang paling jelas. Sebagai peraturan, CT menggunakan kontras dilakukan pada pasien dengan barah, serta ketika memeriksa rongga perut, kepala dan leher, setiap patologi vaskular. Mungkin ada risiko dari buah pinggang, pening, mual - tetapi risiko ini dapat diatasi sepenuhnya.

Semasa imbasan MRI, orang yang mengalami kegagalan jantung dan tekanan darah tinggi dapat merasakan ketidakselesaan. Di samping itu, sangat penting untuk mematuhi langkah keselamatan, sekiranya anda tidak membawa benda logam ke dalam kabinet: ini boleh menyebabkan kecederaan.

Adakah terdapat situasi di mana ia ditunjukkan melalui kedua-dua prosedur untuk mendapatkan gambaran yang paling lengkap?

Ya, kadangkala teknologi peleburan seperti itu memberikan gambaran yang lebih lengkap. Pada MRI, tisu lembut dan organ tetap dapat dilihat dengan lebih baik, pada tisu dan tulang bergerak - CT. Semasa membandingkan data dari dua pemeriksaan, doktor yang hadir dapat menghilangkan ketidaktepatan dan mencapai gambaran lengkap mengenai keadaan badan.

Otak pesakit. Gambar di sebelah kiri adalah MRI, di sebelah kanan adalah CT

Situasi dengan CT dan MRI menurut keterangan doktor cukup jelas. Dan jika seorang rakyat biasa ingin menjalani prosedur profilaksis, bolehkah dia diperiksa oleh CT atau MRI?

Adalah sangat penting untuk memisahkan peperiksaan mengikut cadangan klinikal dan sendiri. Di Moscow, terdapat banyak perkhidmatan yang menawarkan pemeriksaan sistematik seluruh badan menggunakan CT dan MRI. Tetapi perkhidmatan ini tidak bersifat perubatan, melainkan berdasarkan imej, berdasarkan pasaran. Mempunyai MRI tidak berbahaya; anda boleh menggunakan perkhidmatan berbayar untuk ini. Walau bagaimanapun, harap maklum: tidak ada doktor yang mencukupi di dunia yang hanya akan mengesyorkan agar anda menjalani pemeriksaan seluruh badan tanpa sebarang petunjuk.

Perkara lain adalah apabila ada bukti, atau anda berisiko terkena penyakit tertentu. Sebagai contoh, sekarang kita sedang mengembangkan program yang bertujuan untuk diagnosis awal kanser paru-paru. Fluorografi dan x-ray dada tidak cukup tepat untuk pengesanan awal penyakit ini, sehingga Muscovites yang berisiko akan diminta menjalani CT scan dosis rendah untuk pemeriksaan kanser paru-paru. Berisiko adalah lelaki dan wanita yang merokok melebihi 50 tahun.

Ini adalah hasil imbasan MRI oleh pakar radiologi pada monitor

Memo Pesakit

Cara bersiap untuk menjalani prosedur CT / MRI?

1. Jangan lupa rujukan doktor. Perkara ini tidak mustahak untuk pelaporan rasmi tetapi juga untuk kepentingan anda. Penting bagi pekerja perubatan untuk membina komunikasi yang mencukupi di antara mereka, untuk mengetahui dengan tepat apa yang berlaku pada pesakit dan bagaimana membantunya. Oleh itu, keadaan ketika pesakit memberitahu sesuatu dari ingatan adalah sangat malang. Sekiranya anda masih mempunyai hasil kajian sebelumnya, bawa bersama anda..

2. Datang dengan pakaian yang selesa - supaya dapat dengan cepat dikeluarkan dan dipakai, tidak boleh menekan, jika mungkin dari kain pernafasan. Penting untuk keselesaan anda..

3. Minum air secukupnya sebelum melakukan ujian. Pertama, ini juga membolehkan anda merasa lebih baik, lebih mudah untuk bertolak ansur dengan kegembiraan, dan jika pemeriksaan dilakukan dengan kontras, maka penyingkiran medium kontras dari badan akan lebih cepat.

Perhatian! Pemeriksaan dengan kontras disarankan semasa perut kosong. Jangan makan dan minum selama beberapa jam sebelum prosedur. Walau bagaimanapun, sebelum dan selepas pemeriksaan, pastikan minum air secukupnya.

Apakah perbezaan dan mana yang lebih baik - MRI atau CT tulang belakang

Dalam diagnosis penyakit tulang belakang dan organ sacro-lumbar, pengimejan resonans magnetik dan tomografi terkomputerisasi sinar-X sangat banyak digunakan. Kedua-dua kaedah ini adalah kaedah penyelidikan tambahan dan berfungsi untuk mengesahkan atau menyangkal kecurigaan penyakit tertentu organ dalaman..

MRI dan CT digunakan sekiranya terdapat tanda-tanda tertentu dan gejala klinikal yang menunjukkan adanya atau perkembangan penyakit tertentu. Selalunya, gejala penyakit serupa atau serupa, dan hanya kajian dengan tomograf yang dapat menunjukkan gambaran sebenar mengenai apa yang sedang berlaku..

Sudah tentu, pengimejan resonans magnetik juga dapat digunakan dalam kajian dengan tujuan pencegahan, misalnya, untuk mencari tumor awal, menentukan keadaan saluran darah atau perubahan pada tisu organ dalaman yang disebabkan oleh pengaruh luaran dalam bentuk toksin atau keadaan kerja yang teruk.

Tetapi MRI masih merupakan kaedah penyelidikan yang agak mahal dan digunakan hanya jika ada alasan tertentu untuk penggunaannya. Tomografi yang dikira adalah kaedah yang lebih murah, tetapi sinar-x yang digunakan dalam tomografi menjadi halangan untuk penggunaan yang terlalu kerap..

MRI dan CT dalam kajian tulang belakang

Tomografi dalam diagnosis ruang tulang belakang, terutamanya bahagian bawahnya, digunakan dengan cukup aktif. Kajian sedemikian ditetapkan untuk:

  • sakit belakang bawah
  • kecederaan kawasan rabung
  • disyaki barah
  • osteochondrosis
  • penonjolan dan hernia cakera intervertebral
  • gangguan peredaran darah di kawasan ini
  • proses keradangan pada tulang atau tulang rawan
  • gangguan saluran limfa
  • stenosis saluran tulang belakang

Mana yang lebih baik, imbasan MRI atau CT tulang belakang tidak dapat dijawab dengan jelas. Untuk memahami perbezaan antara kaedah ini, perlu membiasakan diri dengan proses fizikal dan kimia yang mendasari.

Prinsip MRI diagnostik tulang belakang

Pencitraan resonans magnetik menggunakan fenomena kesan medan magnet yang tinggi pada hidrogen atom sebagai asas, yang terdapat dalam jumlah besar dalam tisu badan. Inti atom hidrogen berbaris dalam urutan tertentu di sepanjang garis medan magnet, namun tanpa meninggalkan tempatnya. Mereka hanya mengikut cara tertentu. Dalam keadaan ini, mereka dapat berayun beresonansi dengan sinaran elektromagnetik luaran dengan frekuensi tertentu..

Frekuensi getaran atom yang berlainan dalam tisu dan organ berbeza, jadi intensiti isyarat, yang dikeluarkan oleh pengesan sensitif khas, berbeza. Foto diperoleh dalam warna hitam dan putih, di mana sempadan organ, struktur tisu dan unsur terkecil lain dapat dilihat dengan jelas..

Prinsip imbasan CT

Tomografi sinar-X adalah fluoroskopi yang diubah suai. Hanya intensiti radiasi yang jauh lebih rendah dan pemancar itu sendiri dibina sedemikian rupa sehingga pancaran sinar bersinar melalui jalur badan yang sempit. Untuk mendapatkan gambaran keseluruhan organ, pemancar mesti menggambarkan lilitan di sekitar badan pesakit beberapa kali.

CT berbeza dengan MRI tulang belakang kerana tomografi magnetik lebih jelas memotret tulang rawan dan tisu lembut, saluran darah dan limfa, dan usus berongga. CT sangat diperlukan dalam kajian pembentukan tulang dan pendarahan. Imej proses keradangan, pemendapan garam atau gangguan pada tisu saraf juga ditunjukkan dengan baik..

Perbezaan antara MRI dan CT tulang belakang juga terletak pada kenyataan bahawa kesannya medan magnet benar-benar selamat bagi manusia dan MRI dapat dilakukan berkali-kali tanpa had. Tomografi yang dikira, walaupun menggunakan sinar-X dengan intensiti yang sangat rendah, namun tubuh tetap terdedah kepada radiasi. Oleh itu, tidak digalakkan untuk wanita hamil, kanak-kanak, atau orang yang baru menjalani fluoroskopi..

Imbasan MRI tulang belakang sama informatif dengan imbasan CT. Imbasan MRI atau CT tulang belakang paling baik digunakan dengan agen kontras. Dalam kes ini, neoplasma, pelbagai tumor, saluran darah dengan saiz terkecil dan metastasis yang menembusi dari organ lain sangat jelas kelihatan. Stenosis, penyumbatan, penyempitan dan proses keradangan diperbaiki dengan pasti. Sekiranya menggunakan kontras berdasarkan tahap data, kedua-dua kaedah ini hampir sama.

CT atau MRI otak?

Sistem saraf pusat mengatur tubuh secara keseluruhan, oleh itu pelanggaran fungsinya selalu berbahaya bagi manusia. Diagnosis awal penyakit sistem saraf pusat secara signifikan meningkatkan kemungkinan pemulihan dan mengurangkan risiko komplikasi. Untuk mengenal pasti perubahan patologi dalam sel-sel saraf, kaedah pemeriksaan perkakasan moden digunakan: pengiraan tomografi dan pencitraan resonans magnetik. Untuk menentukan kaedah diagnostik yang optimum, anda perlu mengetahui bagaimana CT berbeza dengan MRI otak.

Angiografi CT saluran cerebral, gambar tiga dimensi

Mana yang lebih baik: CT atau MRI otak?

Tomografi melibatkan transiluminasi tubuh manusia menggunakan sinar-x atau denyutan elektromagnetik. Hasil imbasan otak, program komputer khas mengubah tindak balas tisu yang diperiksa menjadi serangkaian foto berlapis yang mencerminkan perubahan struktur, bentuk, ukuran organ yang sedang dikaji.

Setiap kaedah mempunyai kelebihannya, keputusan mengenai pelantikan CT atau MRI dibuat oleh doktor yang hadir. Otak mempunyai struktur yang kompleks, perubahan patologi di mana-mana jabatan menyebabkan gangguan aktiviti penting seluruh organisma, jadi doktor memilih kaedah diagnostik berdasarkan manifestasi klinikal proses.

Untuk menentukan keadaan unsur pepejal, imbas tulang tengkorak, kenal pasti lesi traumatik, hematoma, kawasan aterosklerosis yang luas, CT digunakan. Tomografi yang dikira adalah informatif berkenaan dengan struktur yang padat, dan proses penyelidikan itu sendiri memerlukan lebih sedikit masa daripada MRI. Kos CT jauh lebih rendah daripada imbasan serupa menggunakan medan magnet. Kaedah ini sangat sesuai untuk mengesan perkembangan neoplasma yang melibatkan unsur tulang. Penggunaan kontras dalam kajian otak meningkatkan nilai maklumat tomografi, membolehkan anda mengkaji secara terperinci keadaan sistem vaskular otak dan untuk membezakan pendarahan dan pendarahan semasa kecederaan tengkorak.

Fraktur sel tulang tengkorak dan tapak penyebaran hemisfera otak kiri pada CT

MRI lebih bermaklumat ketika mengkaji keadaan tisu lembut dan serat saraf. Kaedah ini memberikan gambaran terperinci mengenai keadaan korteks serebrum, mencerminkan sifat bekalan darah ke kawasan ini, menunjukkan perubahan kecil dalam struktur bahan. Imbasan seperti ini sangat diperlukan dalam diagnosis tumor ganas pada peringkat awal. Angiografi MRI kapal memvisualisasikan gangguan bekalan darah ke pelbagai tempat dan akibat iskemia struktur otak.

Cavernoma otak pada MRI

Penggunaan medan magnet tidak berbahaya bagi tubuh, jadi pengimbasan MR dapat dilakukan berulang kali. Sekiranya perlu, mereka menggunakan kelebihan ini untuk memerhatikan proses dalam dinamika, untuk mengawal keberkesanan langkah-langkah terapi. Kaedah ini sesuai untuk diagnosis patologi otak pada wanita hamil, kanak-kanak dan orang yang mempunyai kontraindikasi terhadap penggunaan sinar-x.

Apakah perbezaan antara MRI dan CT otak?

Perbezaan utama antara MRI dan CT otak adalah penggunaan fenomena fizikal yang sesuai untuk menggambarkan keadaan tisu badan.

Semasa imbasan tomografi dikira dilakukan menggunakan sinar-x. Struktur keras dan lembut dengan intensiti yang berbeza menyerap sinaran pengion, kerana kawasan gelap dan terang muncul di filem. Mereka sesuai dengan fokus kekerasan yang dikurangkan atau meningkat. Dengan mengkaji perubahan kepadatan struktur tisu tulang dan tulang rawan, anda boleh membuat semula gambaran keadaan zon yang dikaji.

Tidak seperti CT, imbasan MRI menggunakan medan magnet dengan intensiti yang berbeza (yang menentukan kekuatan tomograf). Ia mempengaruhi lokasi dipol air di sel-sel otak. Tindak balas dari struktur tepu cair akan lebih tinggi, oleh itu, kandungan maklumat kaedah meningkat ketika mengimbas tisu lembut. MRI otak menunjukkan perubahan terkecil dalam bahan otak, mencerminkan proses demyelinasi, mendedahkan pertumbuhan dan perkembangan sel atipikal.

Oleh kerana penggunaan medan magnet, MRI tidak memberi kesan negatif pada tubuh manusia, yang membezakan kaedah ini dari tomografi yang dikira.

Bilakah MRI otak ditetapkan??

Petunjuk untuk tomografi kepala adalah pelbagai proses patologi yang mempengaruhi sistem saraf pusat dan tulang tengkorak. Doktor menganalisis gejala dan keluhan pesakit untuk memilih kaedah diagnostik terbaik: CT atau MRI otak.

Pemeriksaan resonans magnetik dilakukan dengan gambaran klinikal berikut:

  • sakit kepala, pening, kehilangan kesedaran jangka pendek;
  • kehadiran paresis, penurunan sensitiviti tisu muka, batang badan, anggota badan;
  • disyaki kehadiran neoplasma;
  • tanda-tanda keradangan meninges;
  • masalah pendengaran;
  • penurunan ketajaman penglihatan;
  • penampilan kejang tiba-tiba;
  • kesemutan, sakit muka;
  • lesi iskemia otak.

MRI diresepkan untuk rawatan konservatif dan pembedahan penyakit sistem saraf pusat untuk memantau keberkesanannya. Dalam formasi malignan, kaedah ini membolehkan anda memantau proses perkembangan tumor, untuk menentukan hasil kesan terapi dan pembedahan pada kawasan ganas.

Terima kasih kepada MRI, proses patologi berikut yang mempengaruhi pelbagai bahagian otak ditentukan:

  • pembentukan tisu lembut dan jinak, bahan otak dan membrannya, saraf kranial, tumor vaskular;
  • proses keradangan - ensefalitis, meningitis, abses;
  • luka organik - ensefalopati, dan lain-lain;
  • malformasi kongenital;
  • iskemia serebrum akut dan akibat strok hemoragik;
  • proses degeneratif - penyakit Alzheimer, Puncak, Parkinson;
  • patologi demyelining - sklerosis berganda, dll..

Penyakit yang disertai dengan perubahan struktur bahan otak dikesan pada peringkat awal kerana pencitraan resonans magnetik. Imbasan otak di satah paksi, sagital dan frontal memberikan gambaran yang jelas mengenai keadaan tisu lembut dan struktur cecair. Berdasarkan rangkaian gambar kawasan kajian, anda boleh membina model 3D kawasan kajian.

Germinoma otak, gambar MRI

Bilakah imbasan CT otak ditetapkan??

Tumor korteks serebrum dapat berubah bentuk dan menipis tulang tengkorak, tumbuh menjadi sinus berdekatan. Dalam kes ini, tomografi yang dikira menunjukkan perubahan struktur pepejal, membolehkan anda melokalkan proses dan menentukan sifatnya.

Kecederaan otak sering dikaitkan dengan kerosakan pada tisu tulang, yang melakukan fungsi pelindung. Hematoma dan pendarahan juga boleh berlaku akibat kerosakan mekanikal..

Keadaan seperti itu memerlukan diagnosis awal dan rawatan yang berkesan. Untuk mengenal pasti perubahan patologi pada tulang, struktur tulang rawan tengkorak dan menilai sifat bekalan darah ke otak, doktor boleh menetapkan tomografi yang dikira, yang merupakan kaedah diagnostik yang cepat dan tepat..

CT ditunjukkan dalam kes berikut:

  • kecederaan tengkorak terbuka dan tertutup;
  • sakit kepala, pening etiologi yang tidak jelas;
  • sejarah keradangan pada meninges;
  • strok, sista, abses otak yang didiagnosis sebelum ini;
  • disyaki kehadiran neoplasma;
  • perubahan bentuk cranium;
  • gejala neurologi yang tidak dapat dijelaskan (sawan, pengsan);
  • disyaki kehadiran badan asing di rongga kranial;
  • kemungkinan hematoma, edema serebrum;
  • strok hemoragik pada peringkat akut dan subakut;
  • disyaki adanya anomali serebrovaskular (aneurisma, malformasi arteriovenous).

Kehadiran kontraindikasi terhadap penggunaan medan magnet dalam diagnosis penyakit sistem saraf pusat juga berfungsi sebagai alasan untuk pelantikan CT.

Dengan menggunakan tomografi yang dikira, patologi berikut ditentukan:

  • patah tulang, retakan pada tulang tengkorak;
  • pendarahan dan hematoma kerana sebarang sebab;
  • formasi jinak dan malignan yang melibatkan struktur tulang dan tulang rawan dalam proses;
  • aneurisma serebrum;
  • sebatan.

CT otak dilakukan dengan kontras, yang membolehkan anda melihat ciri bekalan darah ke kawasan ini dan mengenal pasti patologi sistem vaskular.

Akibat strok otak hemoragik pada CT

Lebih bermaklumat, CT atau MRI otak?

Kandungan maklumat setiap kaedah bergantung pada bidang aplikasi dan tugas yang ditetapkan oleh doktor yang hadir.

Tomografi yang dikira menggambarkan keadaan struktur tulang dan tulang rawan, dengan bantuannya menentukan sifat kecederaan semasa kecederaan di kepala, menilai keadaan saluran darah dan mengenal pasti beberapa neoplasma otak. Berkenaan dengan tisu lembut, kaedah ini kurang bermaklumat, kerana mereka mempunyai jarak radio yang lemah.

Anda boleh meningkatkan kebolehpercayaan CT menggunakan agen kontras yang diberikan secara intravena. Penyelesaiannya memasuki aliran darah dan menyoroti sistem vaskular kawasan yang diimbas pada gambar. Kajian semacam itu relevan dengan adanya neoplasma yang mempunyai rangkaian khas arteriol, aneurisma, terutamanya dengan disyaki pecah, malformasi arteriovenous, anastomosis sinus arteri.

MRI memaparkan secara terperinci keadaan tisu lembut, membran otak dan zatnya, serat saraf. Kualiti gambar semasa mengimbas dengan medan elektromagnetik bergantung pada ketepuan tisu dengan cecair. Penggunaan penyelesaian kontras meningkatkan kandungan maklumat kaedah berkaitan dengan patologi otak fokus.

Pencitraan resonans magnetik menunjukkan proses ganas pada peringkat awal..

Imbasan MRI atau CT otak yang lebih selamat?

Medan magnet tidak mempunyai kesan patologi pada tubuh manusia, jadi kaedah MRI dianggap paling selamat. Sebaliknya, persiapan gadolinium digunakan untuk pengimejan resonans magnetik. Ini adalah larutan yang mengandungi logam yang secara praktikalnya tidak menyebabkan reaksi alergi dan benar-benar selamat untuk manusia..

MRI otak dengan dan tanpa kontras, satu siri gambar

Walau bagaimanapun, penggunaan MRI mempunyai kesan negatif terhadap peralatan elektrik yang ditanamkan di dalam tisu. Kaedah ini tidak berlaku jika pesakit mempunyai alat pacu jantung, pam insulin dan alat lain yang kompleks. Kontraindikasi juga kehadiran implan logam dan prostesis..

MRI tidak digalakkan pada trimester pertama kehamilan, kerana kesan impuls pada janin belum dipelajari..

Tomografi yang dikira berdasarkan penggunaan sinar-x, yang mempunyai kesan yang tidak dapat diabaikan pada tisu dan organ. Ini menjelaskan adanya kontraindikasi terhadap penggunaan kaedah ini pada wanita hamil dan pada pesakit yang dilarang pendedahan radiasi.

Ejen kontras yang digunakan semasa imbasan CT mengandungi iodin dan boleh menyebabkan reaksi alergi pada orang yang mengalami intoleransi terhadap komponen ini. Penyelesaiannya dihilangkan dari badan dalam 1-2 hari, sementara beban pada buah pinggang meningkat dengan ketara..

Penggunaan tomografi yang dikira dalam diagnosis penyakit otak mempunyai lebih banyak kontraindikasi daripada MRI. Ini disebabkan oleh kesan negatif sinar-x dan perlunya pengenalan larutan yang mengandungi iodin.

Kesesuaian pelantikan setiap kaedah ditentukan oleh doktor, yang mengambil kira gambaran klinikal dan ciri individu pesakit. Tertakluk kepada semua cadangan, tomografi tidak berbahaya dan tidak membahayakan kesihatan manusia..

Apa yang harus dipilih - CT atau MRI?

Perubatan moden hari ini menawarkan kepada pesakit pelbagai kaedah pemeriksaan, di antaranya terdapat juga inovasi berketepatan tinggi seperti tomografi komputasi sinar-X (CT atau CT) dan pencitraan resonans magnetik (MRI).

Apakah perbezaan antara CT dan MRI, dan mana yang lebih baik - MRI atau CT?

Kedua-dua kaedah digunakan hari ini secara sama apabila tidak ada cukup maklumat yang diperoleh hasil daripada kajian konservatif tradisional: sinar-X, ultrasound, endoskopi, dan lain-lain. Untuk memutuskan apa yang harus dipilih - CT atau MRI, kita mengingat prinsip komputer dan tomografi magnetik.

Apakah perbezaan antara CT dan MRI pada dasarnya

Prinsip tomografi yang dikira berdasarkan sinaran sinar-x biasa yang melalui tisu: tisu padat menimbulkan lebih banyak halangan, dan gambarnya cerah; tisu lembut, cecair lebih telap terhadap sinar dan memberi corak yang lebih gelap. Kabin bergerak peranti dilengkapi dengan cincin dalam yang berputar, di satu sisi terdapat sumber sinar-x, dan pada alat pengesan penerima yang lain. Maklumat dari balok yang melewati tubuh pesakit diubah menjadi banyak bingkai (tomograf memungkinkan anda membuat bahagian hampir mikroskopik: 0,5 - 1 mm), yang kemudian diproses oleh komputer. Oleh kerana pergerakan cincin tomograf di sepanjang dan di sekitar meja dan putaran di sekitar paksi ruang pemancar itu sendiri, imej spatial lingkaran dibuat, dicirikan oleh ketepatan dan kualiti yang luar biasa. Teknik ini membolehkan kami mengurangkan masa belajar hanya beberapa minit, yang tentunya merupakan kelebihan besar dari CT.

Di kalangan doktor profesional, singkatan MSCT (atau CT) lebih biasa - tomografi terkomputeran multispiral. Nama ini sepenuhnya menggambarkan inti pati tinjauan..

Baca mengenai imbasan CT tulang belakang di sini.

Prinsip resonans magnetik sama sekali berbeza. Diagnostik didasarkan pada memproses nadi tindak balas nukleus hidrogen yang terganggu oleh medan magnet dan kemungkinan memperoleh gambar kontras tinggi. Dan inilah inti hidrogen? Ya, kerana kebanyakan kita terdiri dari air, bahkan di rawan lebih dari 80% air.

Semakin lama getaran nukleus, semakin kontras (lebih gelap) gambar. Dalam tisu lembut air, dan oleh itu, terdapat lebih banyak hidrogen, jadi cakera intervertebral, saraf tunjang dalam gambar selalu lebih gelap daripada vertebra.

Apakah perbezaan antara MRI dan CT dari segi aplikasi

CT mendapati penggunaannya meluas dalam perubatan. Hari ini ia digunakan untuk penyelidikan:

  • tulang dan sendi;
  • paru-paru dan jantung;
  • organ berongga saluran gastrousus dan sistem genitouriner;
  • tiroid, paratiroid dan kelenjar lain;
  • kapal.

Tomografi yang dikira adalah kaedah yang paling bermaklumat dalam menangani patah tulang dan kecederaan lain, kerana ia membolehkan anda memberi gambaran kerosakan dengan terperinci.

CT ditetapkan untuk diagnosis:

  • hernia intervertebral;
  • spondylolisthesis;
  • spondylitis;
  • arthrosis;
  • osteopati (osteoporosis, osteonecrosis, osteomielitis, tuberkulosis);
  • displasia tulang kongenital;
  • tumor dan pembentukan sista;
  • batu ginjal dan pundi hempedu;
  • penyumbatan usus;
  • aneurisma, aterosklerosis dan penyakit vaskular lain.

Diagnosis tisu lembut dan saluran kecil lebih tepat pada MRI, kerana kajian ini dilakukan secara harfiah pada tahap molekul, dan ini memungkinkan patologi dapat dikesan sangat awal.

Menggunakan pengimejan resonans magnetik dijalankan:

  • diagnosis awal tumor;
  • kajian otak dan saraf tunjang;
  • saraf kranial dan tulang belakang;
  • salur darah;
  • tisu tulang rawan;
  • cakera dan menisci;
  • otot, ligamen, tendon.

MRI adalah kaedah penyelidikan terbaik yang dapat memberikan gambaran yang paling tepat:

  • penyakit neurovaskular: aterosklerosis, strok, iskemia;
  • patologi ginekologi wanita (polikistik, endometriosis, kanser serviks, kemandulan, dll.).

Untuk merumuskan perbezaan utama:

CT baik digunakan ketika memeriksa tisu keras (tulang), organ berongga, untuk mendapatkan gambaran terperinci yang sangat bermaklumat dengan cepat. Ini adalah kaedah terbaik untuk mendiagnosis kecederaan yang kompleks (contohnya, patah tulang vertebra dan tulang) dan pemeriksaan pra operasi untuk penggantian sendi..

MRI disyorkan dalam kajian tisu lembut (organ yang tidak lengkap, dinding organ, membran, saluran, saraf, tulang rawan, otot, tisu periartikular). MRI lebih baik untuk tumor dan kecederaan saraf tunjang dan otak, serta pada diagnosis awal penyakit-penyakit di mana diagnosis tepat pada masanya penting.

Maklumat mengenai MRI tulang belakang lumbosacral dalam artikel ini.

Apakah perbezaan antara CT dan MRI dari segi prosedur itu sendiri

Kedua-dua kaedah penyelidikan tidak memerlukan penyediaan khas yang rumit, tidak ada perbezaan.

Anda hanya perlu membuat persediaan untuk mengkaji saluran gastrousus:

  • CT perut dan MRI paling baik dilakukan semasa perut kosong, tidak termasuk pengambilan makanan 6 hingga 8 jam sebelum prosedur.
  • Sekiranya x-ray usus sebelumnya dibuat menggunakan enema barium, maka CT atau MRI dilakukan tidak lebih awal daripada setelah 8 jam, iaitu, x-ray dan pemeriksaan usus yang tepat tidak dapat dilakukan dalam satu hari.
  • Sehari sebelum prosedur, produk yang menyebabkan pembentukan gas berlebihan harus dikecualikan.

Orang yang mengalami klaustrofobia dan jiwa yang tidak seimbang harus memberi amaran kepada doktor untuk memberi ubat penenang pada malam sesi.

Semua objek logam (kunci, jam tangan, salib, rantai, anting-anting, gelang) dikeluarkan dari poket dan dari badan.

CT dan MRI dilakukan dalam dua versi: konvensional dan dengan pengenalan media kontras. Kaedah kedua lebih bermaklumat, tetapi ia bertahan lebih lama dan lebih mahal. Sebelum melaksanakannya, anda perlu memastikan bahawa tidak ada reaksi alergi terhadap bahan yang dimasukkan ke dalam vena.

Apabila anda tidak dapat melakukan CT dan MRI

CT adalah sinar-x, oleh itu, ia mempunyai kontraindikasi yang sama dengan sinar-x konvensional:

  • kehamilan dan penyusuan;
  • bayi dan kanak-kanak prasekolah;
  • diabetes;
  • penyakit darah;
  • patologi tiroid;
  • myeloma.

MRI adalah kajian yang selamat. Satu-satunya batasan di sini ialah kehadiran objek logam di dalam badan yang membuat medan magnet tambahan yang boleh menimbulkan gangguan.

Kontraindikasi mutlak untuk MRI adalah kehadiran alat dan implan penting di dalam badan pesakit:

  • alat pacu jantung;
  • pam insulin;
  • implan telinga;
  • sistem penglihatan buatan;
  • elektrod dan mikrocip yang ditanamkan di otak, saraf, otot.

Medan magnet boleh menyebabkan mereka tidak berfungsi..

Kontraindikasi relatif - sebarang logam atau aloi feromagnetik yang terdapat di kawasan kajian: pin, endoprosthesis, implan vertebral, penapis cava, alat Ilizarov Malah alat kosmetik atau tatu dengan penambahan cat logam boleh mengganggu mendapatkan gambar berkualiti tinggi. Oleh itu, kehadiran sebarang objek yang mengandungi logam yang terletak di permukaan kulit atau ditanam ke dalam badan mesti dilaporkan kepada doktor.

Satu lagi nuansa kecil:

  • CT, berkat kaedah multi-helix, jauh lebih pantas dan lebih senyap.
  • Masa peperiksaan untuk MRI adalah dari 20 hingga 60 minit. Ini adalah prosedur yang sangat keras, sebab itulah pesakit diberi fon kepala.

Tempoh dan kelantangan mungkin menjadi faktor terhadap MRI:

  • untuk orang yang menderita penyakit saraf;
  • jika anda berasa tidak sihat;
  • hipermobiliti kanak-kanak.

Batasan lain untuk kedua-dua kaedah adalah berat yang sangat berat. Tomograf direka dengan berat maksimum 180 kg.

Apa yang lebih mahal - MRI atau CT

MRI lebih mahal daripada CT, tetapi ketika menjalankan pemeriksaan (beberapa jabatan / rongga sekaligus) atau khusus (misalnya, pengenalpastian metastasis di mana-mana), kos satu unit minat berkurang.

Jadi apa yang lebih baik?

MRI dan CT adalah kaedah diagnostik yang mencukupi, tepat, sangat bermaklumat. Untuk mengatakan bahawa salah satu daripada dua cara akan lebih baik atau lebih tepat adalah salah. Perbezaan antara MRI dan CT berkaitan terutamanya dengan prinsip tindakan, sebab itulah CT umumnya lebih baik digunakan untuk tisu keras, dan MRI untuk tisu lembut. Tetapi ini tidak bermaksud bahawa semua organ harus diperiksa hanya dengan bantuan tomograf magnetik, dan tulang - dengan bantuan radiografi komputer.

Apa yang lebih baik untuk dipilih - CT atau MRI, doktor yang hadir boleh memberitahu. Ada kemungkinan kaedah penyelidikan yang tepat tidak diperlukan:

Sebilangan besar kecederaan, skoliosis tulang belakang, osteoartritis dapat didiagnosis dengan mesin sinar-x moden konvensional.

  • Penyakit Organ - Ultrasound, endoskopi, gastroskopi
  • Vaskular - Dopplerografi.
  • Otot dan Saraf - Elektroneuromiografi.

Kajian semacam itu harus utama. Anda tidak boleh pergi ke pusat diagnostik sendiri dengan permintaan: “Lakukan CT kecemasan! Ada yang menyakitkan di sini. ".

MRI, CT atau sinar-X: mana yang lebih baik?

Bersama dengan timbalan pengarah diagnostik radiasi di Guta Klinik, ahli radiologi Stanislav Aleksandrovich Kivasev, kami memahami perbezaannya dan tiga kaedah utama diagnostik radiasi..

Setengah abad yang lalu, tidak ada pilihan: satu-satunya cara untuk "menerangi" tisu dan melihat proses patologi adalah sinar-X. Pada tahun 1970-an, tomografi terkomputer (CT) muncul, dan kemudian pencitraan resonans magnetik (MRI). Walau bagaimanapun, kemunculan kaedah penyelidikan baru tidak membatalkan penggunaan berkesan sebelumnya.

Roentgenografi

Prinsip kaedahnya adalah bahawa sinar-X melewati tisu-tisu badan dan, "menabrak" ke dalamnya, melemahkan, yang diperbaiki oleh alat. Tulang, seperti tisu yang paling padat, paling baik dilihat. Perubahan patologi yang padat pada tisu udara paru-paru juga dapat dilihat dengan jelas. Penggunaan agen kontras memungkinkan untuk menilai keadaan organ dalaman (usus, ginjal, dll.). Beban radiasi dengan kaedah ini kecil dan banyak bergantung pada kelas radas.

Penting: klinik moden menggunakan sama ada alat yang menukar gambar analog menjadi digital, atau digital sepenuhnya. Yang kedua membolehkan anda mencapai pengimejan berkualiti tinggi dan pada masa yang sama mengurangkan pendedahan radiasi dengan ketara.

Imbasan CT

Kaedah ini juga didasarkan pada penggunaan sifat sinar-x, namun, CT memungkinkan anda mengambil gambar berlapis dan mendapatkan gambar volume 3D berkualiti tinggi. Imej tiga dimensi meningkatkan keupayaan diagnostik dengan ketara. Beban radiasi dengan CT lebih tinggi daripada dengan radiografi konvensional.

Semasa memilih antara sinar-X dan imbasan CT, doktor meneruskan tugas yang harus diselesaikan. Khususnya, ketika mendiagnosis patah tulang, radiografi cenderung menjadi kelebihan. Sekiranya perlu, misalnya, untuk memperincikan organ dada, doktor boleh menetapkan CT scan..

Penting: tomografi komputer sentiasa diperbaiki. Hari ini, peranti dengan dos sinaran rendah dan sebilangan besar kepingan adalah optimum. Selalunya, klinik menggunakan alat yang melakukan 64 keping. Tomograf komputer di Klinik Guta melakukan 256 keping, memberikan perincian yang tinggi dengan pendedahan radiasi minimum.

Pengimejan resonans magnetik

Asas kaedah ini adalah prinsip yang sama sekali berbeza, bukan sinar-x. Sensor pengimejan resonans magnetik mengambil gelombang elektromagnetik yang dihasilkan oleh pengujaan atom hidrogen. Teknologi ini mempunyai beberapa kelebihan:

- MRI tidak dikaitkan dengan pendedahan radiasi, sehingga dapat digunakan pada wanita hamil dan anak-anak. Ini adalah kaedah yang benar-benar selamat. Satu-satunya kontraindikasi yang ketara adalah kehadiran implan aktif magnet dalam badan (alat pacu jantung, myostimulan, dll.). Walau bagaimanapun, masalah ini dapat diselesaikan..

- MRI memberikan tahap visualisasi tertinggi dalam format 3D.

- MRI membolehkan anda melihat saluran darah (misalnya, otak) tanpa pengenalan agen kontras.

Walau bagaimanapun, MRI adalah kajian yang cukup panjang (misalnya, MRI otak berlangsung sekitar 40 minit), di mana pesakit perlu tetap bergerak ketika berada dalam ruang terkurung. Oleh itu, doktor selalu bertanya adakah pesakit menghidap claustrophobia. Namun, tidak ada yang perlu ditakutkan: "pir" khas diberikan kepada pesakit, yang dapat ditekan jika dia merasa tidak sihat, dan doktor segera menghentikan kajiannya. Sekiranya perlu untuk memeriksa organ bergerak (jantung, paru-paru, usus, dan lain-lain), maka CT akan lebih dibenarkan..

Penting: tomograf resonans magnetik generasi seterusnya dapat menyelesaikan tugas-tugas yang tidak tersedia untuk kebanyakan peranti MRI.

Catatan kepada pesakit:

- MRI dapat dilakukan seperti yang ditentukan oleh dokter, dan atas permintaan pesakit. Selalunya orang diperiksa untuk memastikan bahawa tidak ada onkopatologi. Untuk tujuan ini, MRI umum dilakukan. Selain itu, ada MRI yang diperluas dan MRI yang disasarkan berkenaan dengan badan yang "mencurigakan".

- kajian yang berkaitan dengan pendedahan radiasi (sinar-X dan CT) hanya dilakukan seperti yang diarahkan oleh doktor.

Apakah perbezaan antara MRI dan CT tulang belakang: mana yang lebih baik

Dalam diagnosis patologi tulang belakang, MRI dan CT berlaku secara meluas. Kedua-dua kaedah tersebut merupakan langkah tambahan dan dilakukan untuk mengesahkan atau membantah diagnosis yang diduga..

Untuk menentukan kaedah diagnostik mana yang dibenarkan dalam kes penyakit tulang belakang, perlu diperhatikan topik ini.

Pencitraan resonans magnetik: intipati teknik

Dalam kes pengimejan MRI, medan magnet yang kuat mempengaruhi tubuh pesakit.

Di bawah pengaruhnya, atom hidrogen dalam komposisi tisu manusia mula bergerak. Mereka tetap di tempat mereka, berpusing dan berbaris sesuai dengan padang.

Getaran atom yang muncul diperbaiki oleh peralatan. Kemudian peranti komputer menerjemahkan data yang diterima menjadi gambar tiga dimensi.

Berdasarkan denyutan, pengimejan resonans magnetik mampu mengesan kerosakan kecil, menunjukkan batasnya dengan jelas, dan menunjukkan perubahan tempatan.

Prinsip operasi CT

Tomografi yang dikira adalah jenis fluoroskopi yang diubah dan diperbaiki. Keamatan sinaran dalam kes ini dikurangkan. Sinar-X yang dikumpulkan dalam balok diarahkan dan dapat "menerangi" kawasan yang lebih kecil.

Dengan arah sinar yang betul, ada kemungkinan memperoleh "gambaran" organ yang lengkap. Semakin besar kawasan imbasan, semakin besar dos sinar-x.

Untuk membentuk imej tiga dimensi, pancaran harus mengelilingi tubuh manusia beberapa kali. Sebilangan kecil sinaran diserap. Sekiranya tisu padat, anda perlu bergantung pada beban radiasi yang besar.

Hasil diagnosis adalah gambar dengan kawasan yang gelap dan terang. Peralatan memproses maklumat yang diterima dan memberikan gambar 3D dari kawasan yang disiasat.

Tomografi untuk patologi vertebra

Resonans magnetik dan tomografi yang dikira dilakukan untuk penyakit saluran tulang belakang..

Dalam proses diagnosis, tulang belakang serviks, toraks, lumbosakral dinilai..

Sebab untuk menetapkan imbasan mungkin:

  • kecederaan tulang belakang;
  • sakit di bahagian bawah punggung;
  • perubahan degeneratif (osteochondrosis);
  • hernia atau penonjolan;
  • stenosis saluran tulang belakang;
  • tumor yang disyaki di tulang belakang (malignan atau jinak);
  • onkologi;
  • keradangan di tulang belakang;
  • kepincangan dalam peredaran darah dan aliran limfa.

MRI dan CT: peringkat mengikut petunjuk

Oleh kerana tomografi magnetik dan dikira tulang belakang dicirikan oleh mekanisme tindakan yang berbeza, setiap kaedah akan lebih baik untuk patologi tertentu.

MRICT
- kecederaan saraf tunjang
- mengembangkan tumor
- penilaian otot
- penyakit tulang belakang
- penilaian sendi, ligamen
- dengan kepekaan terhadap medium kontras
- strok, proses keradangan, tumor di otak
- patologi saraf intrakranial
- diagnosis peringkat onkologi
- gangguan pada struktur otak
- hematoma di dalam tengkorak
- kerosakan tulang di pangkal tengkorak
- kecederaan otak
- osteoporosis
- scoliosis
- kerosakan unsur tulang
- pemeriksaan pesakit dengan implan logam
- x-Ray dada
- perancangan pembedahan tisu lembut

Dalam kes MRI, doktor berpeluang untuk menilai struktur kimia organ, sementara tomografi yang dikira lebih tertumpu pada fisiologi patologi tulang belakang.

Kontraindikasi untuk peperiksaan

Kedua-dua kaedah diagnostik mempunyai senarai kontraindikasi mutlak dan relatif. MRI dan CT mungkin tidak tersedia untuk orang yang beratnya melebihi 120 kg. Beberapa pusat perubatan mempunyai alat khusus untuk orang gemuk..

Claustrophobia (kemungkinan menggunakan alat jenis terbuka) dan gangguan mental (penggunaan ubat penenang tidak dikecualikan) juga merupakan sekatan relatif untuk mengimbas..

Ketika menggunakan kontras, kedua-dua kaedah tersebut tidak berlaku untuk wanita hamil..

Sekiranya imbasan dilakukan pada pesakit yang menyusui, disarankan agar anak itu tidak disapu pada payudara selama 2 hari setelah akhir prosedur. Susu yang akan dicincang dan dibuang.

Penggunaan agen kontras juga tidak termasuk dalam kes pesakit yang mengalami alahan dan kegagalan buah pinggang..

Sekiranya anda menentukan had mutlak dalam setiap kaedah, jadual kontraindikasi akan kelihatan seperti ini:

MRICT
- mahkota gigi tetap
- sistem pendakap
- alat pacu jantung
- implan telinga
- klip vaskular
- gigi palsu logam
- Radas Ilizarov
- kehamilan (1 trimester)
- tempoh kehamilan
- kambuh hati, buah pinggang, penyakit jantung

Dalam kumpulan kontraindikasi hubungan untuk penyelidikan: asma bronkial, diabetes, keadaan pesakit yang teruk, hiperkinesis (ketidakupayaan untuk mengawal pergerakan badan). Dalam beberapa kes yang dijelaskan, anestesia dibenarkan..

CT dan MRI tidak digalakkan untuk kanak-kanak di bawah umur 7 tahun. Sekiranya diagnosis diperlukan, tidur perubatan digunakan untuk memastikan ketidakberdayaan pesakit dan keselesaan anak.

Yang lebih selamat

Untuk mengetahui mana yang lebih baik: tomografi yang dikira tulang belakang atau MRI, penting untuk menilai kriteria lain - keselamatan.

Sebagai kesimpulan, kita dapat menyatakan fakta bahawa sinaran sinar-X, termasuk kesan sampingan, dikaji dengan baik.

Oleh itu, untuk merumuskan rancangan anggaran untuk diagnostik sehingga dapat meminimumkan petunjuk bahaya bagi tubuh, tidak sukar.

CT adalah kaedah diagnostik yang sangat berbahaya. (Gunakan versi lengkap "Dosimeter")

Bagaimana resonans magnetik mempengaruhi tubuh manusia kurang difahami. Doktor dapat mencapai kesimpulan akhir hanya setelah lebih dari belasan tahun, apabila jumlah data yang mencukupi akan dikumpulkan dan dikerjakan..

MRI adalah kaedah diagnostik yang selamat kerana tidak termasuk pendedahan radiasi. Kajian ini dapat dilakukan beberapa kali dalam waktu yang singkat tanpa membahayakan kesihatan pesakit.

Perbandingan diagnostik: mana yang lebih baik

Untuk penilaian penuh diagnostik dan menentukan mana yang lebih baik: MRI atau CT diagnostik tulang belakang, masuk akal untuk membandingkan kaedah dengan kriteria utama:

PerbandinganMRICT
Tahap sinaran
tiada sinaran pengion
dos berkesan - 2-11 mzv
Hargakaedah yang paling mahal untuk membuat diagnosislebih kurang 2 kali lebih murah
Masa belajar10 hingga 90 minit (bergantung pada kawasan imbasan)masa imbasan - 30 saat
Permohonan

patologi tisu lembut, tumor tulang belakang, keseleo, hernialesi struktur tulang, tumor ganas (primer, dengan metastasis)
Skop penggunaankaedah universal: terpakai untuk diagnosis patologi kawasan setempatbermaklumat dalam diagnosis struktur tulang
Tahap keselesaan bagi pesakitpesakit mungkin mengalami ketidakselesaan ketika tinggal di ruang terkurung untuk jangka masa yang lamapesakit tidak merasa tidak selesa

Menganalisis ini dan perbezaan diagnostik CT dari MRI tulang belakang, kita dapat mengatakan bahawa jawapan pasti untuk persoalan hak istimewa salah satu kaedah tidak dapat diberikan: banyak bergantung pada keadaan.

Kedua-dua kaedah ini bermaklumat, namun ia digunakan untuk pelbagai jenis patologi. Jadi, di bilik kecemasan, di mana pesakit dengan patah tulang belakang dimasukkan, CT jelas akan dipilih. Sekiranya berlaku kerosakan pada ligamen atau sendi, MRI akan lebih berkesan.

Diagnostik yakin pada kedudukan yang sama dari segi kandungan maklumat kerana tidak mengecualikan penggunaan kontras. Bahan ini membantu menentukan pembentukan tumor pada tahap awal perkembangan, untuk mengesan dinamika pertumbuhan neoplasma, untuk mengenal pasti stenosis, keradangan, metastasis.

Dalam beberapa kes klinikal, disarankan untuk melakukan kedua diagnostik. Pendekatan ini dibenarkan sekiranya perlu untuk mendapatkan maklumat terperinci mengenai keadaan organ.

MRI Kiri - CT Kanan

MRI dan CT berbeza harganya: tomografi magnetik lebih mahal. Sebaliknya, sinar-X tidak boleh dilakukan dengan kerap atau untuk profilaksis, kerana ia mempunyai kesan radiasi pada tubuh.

Pakar mana yang perlu dihubungi

Doktor jabatan diagnostik radiasi terlibat dalam pemeriksaan jenis ini. Ahli radiologi memulakan kajian hanya setelah mendapat rujukan dari doktor yang menghadiri, yang menetapkan tujuan diagnosis, diagnosis yang diduga dan maklumat mengenai prosedur sebelumnya.

Arahan diberikan oleh pakar neurologi (jika perlu, diagnosis dan rawatan penyakit neurologi), ahli onkologi (disyaki onkologi), ahli vertebrologi (untuk penyakit saluran tulang belakang dan sistem muskuloskeletal).

Pilihan tomografi magnetik atau dikira tulang belakang berdasarkan penilaian indikasi untuk diagnosis.

Kriteria lain tidak diabaikan: kontraindikasi, keadaan pesakit, kekerapan pemeriksaan, tujuan imbasan, kemampuan kewangan pesakit. Pemilihan kaedah penyelidikan khusus tetap ada pada pakar.