Utama / Pukulan

Cerebral palsy - cerebral palsy

Pukulan

Cerebral palsy (Cerebral Palsy) atau Cerebral palsy (CP) adalah salah satu penyakit kronik yang paling biasa pada kanak-kanak dan orang dewasa, yang dicirikan oleh kemerosotan progresif dalam kesihatan umum, peningkatan kekejangan dan spastik.

Istilah cerebral palsy hanya digunakan di Rusia. Dalam praktik dunia, definisi Cerebral palsy (CP) digunakan..

Kehadiran kata "anak" dalam definisi cerebral palsy adalah mengelirukan bagi sesetengah ibu bapa kanak-kanak dengan cerebral palsy, yang berpendapat bahawa penyakit ini terbatas pada usia kanak-kanak. Sebenarnya, penyakit ini berlaku bukan sahaja pada kanak-kanak tetapi juga pada orang dewasa.

Di Rusia, menurut statistik rasmi sahaja, lebih daripada 120,000 orang didiagnosis menderita cerebral palsy. Kelaziman cerebral palsy di Rusia pada bayi baru lahir adalah 2 per 1000 kelahiran.

Adalah dipercayai bahawa penyebab utama cerebral palsy adalah kerosakan pada satu atau lebih bahagian otak, akibatnya perkembangan gangguan seluruh tubuh berkembang.

Jenis cerebral palsy yang kurang biasa adalah cerebral palsy atau Cerebral palsy (CP), di mana penyebab utamanya adalah kecederaan otak, patah tulang di leher atau tulang belakang, jangkitan otak (meningitis, dll.), Strok, demam tinggi yang berpanjangan, jangkitan teruk dan dan lain-lain.

Jarang sekali, faktor psikosomatik dan somatopsik dianggap sebagai punca kelumpuhan serebrum. Selalunya, ia menyebabkan gangguan pernafasan pernafasan dan sel, berlakunya kekejangan dan kekejangan pada tisu penghubung, yang seterusnya menyebabkan gangguan bersamaan berikut:

- aktiviti motor dan otot;

- kerja organ dan sistem dalaman;

Belum ada data yang jelas dan jelas mengenai penyebab cerebral palsy. Setiap tahun, versi dan teori baru mengenai penyebab penyakit ini muncul di persekitaran profesional global..

Pada masa ini, doktor memanggil sebab utama gangguan yang berlaku semasa perkembangan kehamilan, kelahiran anak dan tahun pertama kehidupan anak. Khususnya, hari ini, mereka menganggap sebagai penyebab dan faktor risiko utama:

Faktor Rh atau ketidaksesuaian kumpulan janin dan ibu.

· Jangkitan intrauterin semasa kehamilan.

· Penyakit virus atau berjangkit yang dialami oleh seorang wanita semasa kehamilan.

· Detasmen plasenta pramatang menyebabkan berlakunya banyak pelanggaran terhadap kesihatan ibu dan janin, serta kelahiran pembedahan pramatang.

· Penyataan janin yang salah pada kehamilan terakhir sering menyebabkan trauma pada bayi semasa melahirkan.

Ikatan tali pusat, yang memprovokasi terjadinya hipoksia akut, yang secara tajam menghadkan bekalan oksigen ke otak anak, yang menyebabkan kematian sel otak dan pendarahan.

Pelvis ibu yang sempit secara anatomi dan klinikal.

Diskinesia otak janin.

· Berat lahir rendah.

· Kelahiran janin yang besar.

· Kelahiran yang panjang dan rumit.

· Kecederaan yang diterima oleh bayi semasa melahirkan anak.

· Kecederaan pada tahun pertama kehidupan.

Penyakit berjangkit semasa bayi, termasuk komplikasi selepas vaksinasi.

Sebagai faktor risiko berlakunya palsi serebrum, seseorang dapat dengan selamat menyebutkan masalah hilangnya budaya penyusuan dan pengasuhan bayi, yang menjamin kelahiran dan perkembangan bayi yang sihat.

Anda boleh mengetahui lebih banyak maklumat dalam video cerebral palsy: sebab dan kaedah pemulihan.

Hari ini, hanya sedikit pakar yang mengambil kira keadaan stres wanita yang bersalin dan bayi, serta ciri-ciri reaksi sistem tisu penghubung manusia terhadap tekanan. Hampir tidak ada yang mengambil kira pengaruh faktor psikosomatik dan somatopsik pada perkembangan cerebral palsy pada bayi.

Keadaan psikoemosi, psikosomatik dan somatopsik seseorang selalu disertai dengan reaksi sistem tisu penghubung dan keseluruhan organisma secara keseluruhan, yang seterusnya, menyebabkan gangguan pernafasan pernafasan, pernafasan pada tahap sel, kekejangan, rangkaian kekejangan dan seterusnya ke spastik, yang tetap ada di dalam tubuh seumur hidup. Pada masa yang sama, proses ini disertai dengan proses biokimia dan fisiologi tertentu..

Anda boleh melihat penjelasan yang lebih lengkap di webinar percuma "Dari Memahami Sebab-sebab untuk Memperbaiki Pemulihan dengan Kaedah N. Loskutova BFM". Pendaftaran diperlukan!

Kaedah Hope Flap BFM mengambil kira semua faktor di atas, dan tertakluk kepada kerja harian, sistemik dan konsisten memungkinkan:

  • memulihkan sepenuhnya pernafasan pernafasan dan pernafasan di semua peringkat badan;
  • memulihkan gelombang biodinamik badan linear dan tidak linear;
  • menyelaraskan irama biodinamik dalaman sistem muskuloskeletal, semua organ dan sistem badan;
  • bebas dari kekejangan dan kekejangan seluruh sistem tisu penghubung badan dan memulihkan amplitud bebas pergerakan mikro dan makro sepenuhnya;
  • untuk melepaskan sistem tisu penghubung dari kekejangan dan mengembalikan peredaran bebas semua cecair di dalam badan, termasuk memulihkan pemakanan sel;
  • mengembalikan pemakanan otak dan fungsi kognitif.

Metodologi

Lumpuh otak. 38 tahun. Joanna mengambil langkah bebas pertama

Lumpuh otak. Selepas 6 tahun, anak saya bangkit dari lutut hingga kakinya

Seminggu selepas bermulanya kelas di peringkat 1, anak perempuan saya (7 tahun cerebral palsy, tetraparesis, tidak berjalan) menunjukkan pergerakan baru untuknya. Saya masuk ke dalam tab mandi kerana terdengar bunyi air yang bising, sebelum ini tidak menyalakan air, malah berdiri di dekat tab mandi itu menakutkannya, anak perempuan saya panik dan menguncup. Tatyana saya berdiri di dekat tempat mandi, di belakang periuk yang digunakan untuk tujuan yang dimaksudkan, yang bermaksud berdiri di dekat tempat mandi, dia dapat duduk dan berdiri semula. Anak perempuan saya membasuh tangannya, iaitu, dia bangun dan menghidupkan keran dengan air, yang masih perlu dijangkau, tidak melekat pada tab mandi dengan ketakutan, seperti biasa, tetapi dia menjalankan perniagaannya dengan tangan bebas. Dia menggosok gigi sendiri, mengambil berus gigi dan ubat gigi dari rak, yang berada di belakangnya, menyikat, kemudian mengambil gelas di tangannya dan membilas mulutnya. Keesokan harinya, saya sekali lagi mendengar suara air dan melihat anak saya sudah duduk di dalam tab mandi, di dalam air dengan mainan. Ternyata kejutan itu dapat menggembirakan. Bagaimana dia masuk ke sana? Berapa banyak kemahiran yang diperlukan yang dia kuasai, dia hanya mahukan, dan tubuhnya mengizinkannya. Anak perempuan Tatyana dilahirkan pada usia 28-29 minggu, gangguan plasenta pramatang, pengudaraan mekanikal, pemindahan darah dua kali ganda, peningkatan bilirubin. Dari usia dua hingga lapan tahun, anak perempuan itu bergerak keempat-empat, bangun dan berjalan di dinding dengan berat hati dan hanya berdasarkan permintaan, sesak yang kuat, ketinggian berat dan ketinggian. Dia mulai belajar dengan anak perempuannya setelah melewati tahap 1 seminar "Breath of Life" pada Mei 2017
Segera hantarkan hasilnya.
- pernafasan bertambah baik - terdapat pembiakan siku ke sisi, ketika pegangan diletakkan di belakang kepala, lebih awal hanya siku ke depan berpusing.
- lutut bercerai dengan baik ke sisi, dan kaki menjadi lebih dekat. Dulu sebaliknya, dan setiap kali saya berusaha memperbaikinya sendiri.
- kaki tumbuh satu sentimeter, semua kasut menjadi kecil. Sebelumnya, sandal sahaja boleh dipakai selama dua musim panas, dan kasut musim sejuk selama tiga musim. Kaki tumbuh dengan sangat perlahan, juga dengan pakaian, semuanya menjadi pendek.
***
November 2017. Kira-kira lima malam saya bekerja dengan kaki anak perempuan saya, terutama di sebelah kanan, yang mengganggu kita. Semasa menegak, ia jatuh ke dalam lutut. Dan hampir tidak bangun untuknya, tetapi selalu di sebelah kiri. Pada waktu pagi, Tanya bangun di dekat mejanya dan mula memotong sesuatu. Dan berat badan. di kaki kanan. Saya segera menyedari sesuatu yang tidak biasa. Dan betul - kaki hampir lurus. Lutut tidak jatuh ke atas. Tidak menarik, seperti biasa, malah hampir di tumit! Tidak sempurna, tetapi kaki kini hampir sama. Tanya kini berdiri di atas kakinya setengah giliran dan memegang dengan satu tangan sahaja. Dan pada waktu petang saya sudah menari di kedua kaki berhampiran meja urut.
***
Hari ini Tanya memutuskan untuk berjongkok. Merdeka pendapatnya, tiba-tiba berjalan. Tubuh dibebaskan dari tekanan dan peluang baru nampaknya terburu-buru untuk menyedari dan menguasai. Dan sekarang anak perempuan saya melakukannya dengan senyuman dan kesenangan, tetapi tidak ada cara untuk memaksanya. Sebelumnya, Tatyana bangun di tempat penyokong dan sekali lagi duduk di lantai, kebanyakannya kerana kekuatan lengannya, menarik kakinya ke sebelah, dan sekarang, sambil menekuk kakinya di lutut, dia berjongkok. Dapat dilihat bahawa kaki menyokong berat badan. dan dengan tangannya hanya melekap.
***
23 Disember 2017.
Saya tidak dapat berkongsi kegembiraan dengan anda. Selama beberapa hari sekarang, anak perempuan saya Tatyana bergerak secara menegak secara eksklusif pada kaki dan bahkan menari. Dia berjalan di sekitar apartmen di sepanjang dinding, atau memegang perabot. Di tadika juga, dia menguasai berjalan, lebih sukar di sana, anak-anak berlari melewati mereka, dan sokongannya tidak stabil dan tidak biasa. Dia tidak lagi merangkak di lutut, tetapi semalam dia tinggal di sana - dia bermain, bergerak. Dan ia bertahan lama - 6 tahun berlutut. Saya hanya menggunakan kaedah Patchwork BFM selama setengah tahun! Hari ini saya boleh katakan - anak saya bangkit dari lutut hingga kaki! Ini adalah hadiah yang dinanti-nantikan untuk saya untuk Tahun Baru. Hadiah paling mahal! Sejauh ini, mata dan hati saya mengiringinya setiap langkah. Ibu bapa kanak-kanak seperti itu akan memahami saya. Ini menggembirakan dan menggembirakan pada masa yang sama, Ya, masih rumit, jaraknya tidak jauh, dan timbunan dikenakan beban yang agak panjang yang tidak biasa bagi mereka, dan pemasangan kaki masih membimbangkan. Tetapi, bagaimanapun, Moscow tidak dibina dengan segera.
Hati ibu terbakar dengan rasa terima kasih kepada anda, Nadezhda Leonidovna!
Anastasia Batalova

Tanda-tanda dan penyebab cerebral palsy pada seorang kanak-kanak, kaedah untuk merawat cerebral palsy

Cerebral palsy bukanlah penyakit yang terpisah, tetapi banyak sindrom yang berlaku kerana pelbagai sebab. Ciri umum utama mereka adalah kerosakan otak dan, sebagai akibatnya, kemampuan bergerak terganggu. Ciri penting cerebral palsy adalah kemunculan gejala pada anak-anak pada tahun-tahun pertama kehidupan, ketika fungsi asas otak baru terbentuk. Sebagai contoh, seorang remaja mungkin mengalami kerosakan otak dan gangguan motorik selepas kecederaan, tetapi keadaan ini tidak sesuai dengan kriteria untuk cerebral palsy.

Tanda lain dari kelumpuhan serebrum adalah tidak berkembang. Maksudnya, kerosakan otak dari masa ke masa tidak diperburuk, dan kecacatan pergerakan dapat diperbaiki sebagian. Tetapi perkara ini kontroversial, kerana jika tidak ada perawatan dan aktiviti metodologi yang tepat, anak-anak dapat mengalami komplikasi serius.

Bagaimana palsi serebrum terbentuk??

Gangguan pergerakan berlaku dalam dua jenis kerosakan otak:

  • Perubahan dalam sel-sel saraf otak yang awalnya normal
  • Kerosakan otak primer

Di bawah pengaruh faktor yang merosakkan sel saraf, terdapat kecacatan yang sangat pelbagai. Sebabnya adalah kerentanan khas struktur otak yang sedang berkembang secara intensif. Oleh itu, pada sesetengah kanak-kanak dengan cerebral palsy, pergerakan lengan lebih terganggu, pada yang lain - kaki, pada yang lain - koordinasi.

Kejadian tinggi cerebral palsy pada kanak-kanak yang dilahirkan sebelum 33 minggu dijelaskan oleh otak yang belum matang dan arteri yang tidak sempurna. Pada kanak-kanak jangka panjang yang sihat, dengan kebuluran oksigen sedikit pun, darah diedarkan sehingga otak tidak menderita. Kanak-kanak kecil, terutama yang menggunakan ventilasi mekanikal, tidak mempunyai mekanisme sedemikian. Oleh itu, semasa hipoksia, beberapa bahagian otak mati, meninggalkan rongga sebagai gantinya.

Sebab-sebab perkembangan cerebral palsy

  • Menurut statistik, majoriti kanak-kanak dengan cerebral palsy dilahirkan tepat pada waktunya, semasa kelahiran normal, dan pelanggaran berlaku semasa kehamilan.
  • Hanya 10% kanak-kanak yang sakit mengalami asfiksia kelahiran atau trauma kelahiran
  • Seiring dengan gangguan motorik, kanak-kanak dengan cerebral palsy sering mengalami masalah pendengaran, gangguan penglihatan, kecacatan pertuturan dan gangguan mental..

Faktor-Faktor Yang Berlaku Semasa Kehamilan

  • Kekurangan fetoplaclar yang menyebabkan kelaparan janin oksigen kronik
  • Kerosakan berjangkit pada sistem saraf janin (mis. Virus rubella)
  • Konflik Rhesus yang teruk terhadap ibu dan janin
  • Mutasi kromosom dan penyakit keturunan janin

Faktor-faktor yang mempengaruhi bayi semasa melahirkan anak

  • Asfiksia janin (kekurangan oksigen sepenuhnya ketika memasuki tali pusat, gangguan plasenta, pengepungan tali pusat yang berpanjangan oleh tulang pelvis)
  • Kecederaan semasa melahirkan anak (dengan kelahiran cepat, kedudukan janin yang tidak betul, pelvis sempit pada ibu)

Faktor Selepas Lahir

  • Kecederaan kepala
  • Jangkitan (kedua-duanya disebarkan pada masa kelahiran dan yang dijangkiti pada hari-hari pertama kehidupan)
  • Keracunan dengan ubat-ubatan dan bahan toksik

Jenis-jenis palsi serebrum

Kerana pelbagai manifestasi cerebral palsy, terdapat banyak klasifikasi yang berbeza. Prinsip utama untuk pemisahan gejala adalah tahap kerosakan dan bilangan anggota badan yang mana pergerakannya sukar:

SindromPerubahan otakSebab biasa
Diplegia spastik
  • Fokus kematian
  • sista (leukomalasia periventrikular)
  • Pramatang dan ringan
  • Kelaparan oksigen (hipoksia)
  • Jangkitan
  • Disfungsi tiroid
Tetraplegia spastik
  • Leukomalacia periventrikular
  • Pelbagai fokus kematian
  • Kecacatan
  • Kelaparan oksigen
  • Jangkitan
  • Disfungsi tiroid
  • Gangguan perkembangan embrio
HemiplegiaLebih kerap berlaku - pendarahan di otak
  • Gangguan pembekuan darah
  • Penyakit keturunan dan malformasi
  • Jangkitan
Bentuk ekstrapiramidalKekalahan kawasan otak tertentu (basal)
  • Asfiksia
  • Kekalahan bilirubin (dengan penyakit kuning yang teruk)
  • Penyakit mitokondria

Diplegia spastik

Ini adalah pelanggaran dua hala fungsi anggota badan yang sama, lebih kerap - kaki. Tangan sepenuhnya atau hampir sepenuhnya mengekalkan fungsinya. Bentuk kelumpuhan ini adalah yang paling biasa..

Walaupun gangguan kecil dapat dilihat pada bayi baru lahir, manifestasi yang paling mencolok bermula dengan tempoh merangkak anak.

  • Merangkak, kanak-kanak itu menggerakkan tangannya secara merata, tetapi mengangkat kakinya. Dalam kes yang teruk, merangkak sukar
  • Pada bahagian bawah kaki, nada meningkat, refleks tendon diperkuat (dikesan oleh pakar neurologi)
  • Dengan sokongan di bawah lengan, mungkin untuk melintasi hujung kaki
  • Permulaan berjalan sudah lewat; kanak-kanak itu berjinjit
  • Dalam kes yang teruk, kelambatan pertumbuhan pada bahagian bawah kaki

Kecerdasan terpelihara dalam kebanyakan kes; pertuturan mungkin sedikit terganggu. Sindrom konvulsi berlaku lebih jarang berbanding dengan jenis cerebral palsy yang lain. Dalam kes ringan, kanak-kanak dapat melayani diri mereka sendiri dan mempelajari kemahiran baru..

Tetraplegia spastik

Ini adalah kelumpuhan empat anggota badan - bentuk cerebral palsy yang paling teruk dan tidak betul. Ia berlaku kerana kerosakan otak yang meluas, sering disertai oleh keterbelakangan mental dan sawan epilepsi..

  • Sejak lahir, menelan mungkin terganggu pada kanak-kanak
  • Nada meningkat di keempat-empat anggota badan, selalunya - di satu pihak ke tahap yang lebih besar
  • Merangkak, berjalan dan kemahiran lain adalah mustahil atau sukar
  • Selalunya - epilepsi, gangguan ucapan, kecerdasan, penglihatan
  • Kombinasi yang kerap dengan microcephaly (saiz kepala dikurangkan) dan malformasi lain

Prognosis untuk perkembangan mental anak juga tidak baik: kebanyakannya mengalami keterbelakangan mental yang sederhana atau teruk.

Hemiplegia

Ini adalah pelanggaran fungsi lengan dan kaki yang sama, lebih kerap - di sebelah kanan. Tangan menderita pada tahap yang lebih besar. Semasa kelahiran, semua refleks dipelihara, tetapi dengan perkembangan bayi, penurunan fungsi tangan pada bahagian yang terkena.

  • nada di tangan tinggi, ia boleh dibengkokkan di semua sendi dan ditekan ke badan
  • keseimbangan dan postur semasa duduk dan berdiri terbentuk hampir tepat pada waktunya
  • kecerdasan sering tidak menderita
  • sawan mungkin berlaku

Bentuk ekstrapiramidal (hiperkinetik)

Ini adalah jenis cerebral palsy khas. Kekalahan berlaku kerana ketidaksesuaian darah ibu dan janin atau dengan kelahiran awal yang teruk.

  • nada sering dikurangkan
  • kanak-kanak memegang kepala dengan teruk
  • kemudian ada episod hipertonik, pergerakan ganas
  • berjalan bebas boleh dilakukan setelah 4-6 tahun
  • menelan, sebutan perkataan dan suara mungkin terganggu
  • kecerdasan tetap utuh dalam kebanyakan kes

Pergerakan ganas dalam cerebral palsy adalah dari jenis berikut:

  • Pergerakan koreiform - pergerakan pantas pinggul dan bahu
  • Pergerakan Athetoid - pergerakan tangan dan kaki berbentuk cacing, perlahan, menggeliat
  • Bentuk bercampur - athetosis dan korea pada masa yang sama

Semua pergerakan ganas meningkat dengan tekanan dan reaksi emosi, menurun dalam keadaan tenang dan hilang sepenuhnya semasa tidur.

Parah cerebral palsy

Semua simptom cerebral palsy di atas dapat menampakkan diri ke tahap yang berbeza-beza. Keparahan paling kerap bergantung pada ukuran lesi otak. Pengaruh besar dimainkan oleh waktu mula latihan terapi fizikal dan pembetulan pertuturan.

  • Ijazah mudah. Seorang kanak-kanak boleh bergerak tanpa bantuan, menyelesaikan kerja rumah, menghadiri sekolah biasa dan mempelajari kebanyakan profesion.
  • Ijazah sederhana. Anak memerlukan pertolongan dari orang luar, tetapi sosialisasi mungkin dilakukan.
  • Darjah yang teruk. Anak bergantung sepenuhnya kepada orang lain, tidak mampu melayani dirinya sendiri.

Diagnosis palsi serebrum

Untuk prognosis penyakit, prinsipnya penting: lebih awal diagnosis dibuat, rawatan akan lebih berkesan. Oleh itu, sangat mustahak untuk memeriksa anak di hospital bersalin. Terutama dengan berhati-hati anda perlu memerhatikan kanak-kanak yang berisiko:

  • bayi pramatang
  • ringan
  • dengan kecacatan kongenital (walaupun kecil)
  • dijangkiti penyakit berjangkit dari ibu semasa mengandung
  • kanak-kanak yang kelahirannya disertai dengan penggunaan forceps obstetrik, alat pengekstrak vakum dan alat lain
  • terletak untuk satu sebab atau yang lain pada pengudaraan mekanikal
  • kanak-kanak yang mendapat penilaian rendah pada skala Apgar (dari 0 hingga 5 mata)
  • kanak-kanak dengan penyakit kuning yang teruk

Doktor, memeriksa bayi yang baru lahir, memeriksa semua refleks dan nada otot. Sekiranya anda mengesyaki kerosakan otak, kaedah khas diperlukan:

  • Ultrasound otak (mempunyai nilai diagnostik hanya dalam kombinasi dengan aduan dan gejala pada anak)
  • EEG (electroencephalography) - sekiranya berlaku sawan
  • CT dan MRI, jika perlu. Kaedah ini dapat mengesan hidrosefalus, sista, fokus pendarahan atau tumor di otak..

Akibatnya, doktor dapat membuat diagnosis: ensefalopati, iaitu patologi otak. Dialah yang menjadi prasyarat untuk perkembangan cerebral palsy. Tetapi, malangnya, istilah ensefalopati sering digunakan secara tidak masuk akal. Kita tidak boleh lupa bahawa pada kanak-kanak 6 bulan pertama kehidupan, peningkatan kerengsaan, sedikit gegaran dagu dan lengan, dan peningkatan nada anggota badan mungkin terjadi. Semua ini adalah ciri individu, tidak memerlukan rawatan dan hilang dengan penampilan bayi merangkak dan berjalan. Oleh itu, adalah penting untuk mencari pakar pediatrik yang berkelayakan yang dapat membezakan nada otot fisiologi dari tanda-tanda pertama cerebral palsy.

Diagnosis pembezaan

Kehamilan dan kelahiran anakKeadaan bayi yang baru lahirBulan pertama kehidupanDiagnostik
Lumpuh otak
  • Kehamilan yang rumit
  • Tenaga kerja yang cepat atau berpanjangan
  • Tenaga kerja yang lemah
  • Berat rendah
  • Pramatang
  • Perlu pengudaraan mekanikal
  • Jaundis bayi yang baru lahir
  • Skor Apgar Rendah
  • Selalunya - mudah marah atau kelesuan.
  • Nada otot tinggi, refleks "kanak-kanak" yang sudah lama wujud.
  • Kadang-kadang hidrosefalus, kekejangan
Pemeriksaan oleh pakar neurologi. Ultrasound, EEG, CT, MRI.
Phenylketonuria dan penyakit metabolisme asid amino yang lainSelalunya - tanpa ciriSelalunya - tanpa ciri. Kadang-kadang - gejala serupa dengan cerebral palsySelalunya - tanpa ciri. Kadang-kadang - gejala serupa dengan cerebral palsyAnalisis biokimia
MucopolysaccharidosisSelalunya - tanpa ciriCiri-ciri: tengkorak besar, dahi yang menggantung, hidung tenggelam, lidah besar, ubah bentuk dada dan tulang belakang. Jari pendek, perut besarNada otot menurunAnalisis khas air kencing dan darah untuk enzim
NeurofibromatosisSelalunya - tanpa ciriSelalunya - tanpa ciriNada otot menurun.Tanda-tanda luaran ciri
Amyotrofi tulang belakang Verdnig-HoffmannSelalunya - tanpa ciriHipotensi yang diucapkan dengan ciri-ciri postur santai dalam bentuk kongenital. Tanpa ciri - pada bentuk awalHipotensi otot yang teruk dalam bentuk kongenital.Elektromiografi
Hipotiroidisme (penurunan fungsi tiroid)Selalunya - kerosakan kelenjar tiroid pada ibuJisim badan besar, bengkak kaki, hipotensi yang ketaraMengantuk, kecenderungan sembelit, kelesuanPenyelidikan status hormon

kesinambungan jadual - PEMBANGUNAN LANJUT ANAK

Gangguan motorKepintaran, pertuturanSindrom TambahanPeluang untuk memperoleh kemahiran baru
Lumpuh otak
  • Dengan bentuk spastik: nada tinggi, refleks otot patologi.
  • Dalam bentuk hipotonik: nada otot menurun dan tidak sekata, pergerakan ganas
Penurunan kecerdasan pelbagai tahap atau norma. Ucapan selalunya sukar atau mustahil.
  • Hydrocephalus
  • Mikrosefali
  • Kekejangan
Dalam banyak kes, kemahiran dibentuk, walaupun dengan jeda yang besar..
Phenylketonuria dan penyakit metabolisme asid amino yang lainRefleks tendon meningkat.Penampilan menjelang akhir tahun pertama kehidupan. Perencatan. Gangguan pertuturan.
  • Kemunculan strabismus, bola mata yang gemetar
  • Kekejangan
  • Hydrocephalus
  • Mikrosefali
Defisit yang semakin meningkat dari semua fungsi, kehilangan kemahiran yang diperoleh
MucopolysaccharidosisHipoton otot.Menurunkan kecerdasan pelbagai peringkat.
  • Kerosakan pada jantung, mata
  • Perawakan pendek
Berkurang dengan ketara
NeurofibromatosisHipoton otot.Memperlahankan perkembangan psikomotor. Kecerdasan sering tidak menderita.Pembentukan seperti tumor pada kulit, di saraf tunjang dan otak. Noda warna kopi dengan susu pada kulit.Disimpan
Amyotrofi tulang belakang Verdnig-Hoffmann
  • Dengan bentuk kongenital, keadaan secara beransur-ansur bertambah buruk, radang paru-paru bergabung, kematian berlaku akibat penangkapan pernafasan.
  • Dalam bentuk awal selepas setahun - hipotensi otot.
Pada bentuk awal - tidak menderita atau sedikit berkurang.-Selalunya - kemerosotan dan kehilangan kemahiran, termasuk tidak bergerak.
Hipotiroidisme (penurunan fungsi tiroid)Hipoton ototTanpa rawatan, kecerdasan pada kanak-kanak dikurangkan ke tahap yang berbeza-beza..Pandangan ciri kanak-kanak:
perawakan kecil,
perut yang besar,
rambut kusam,
jambatan hidung lebar,
mata sempit,
mulut separuh terbuka,
kulit kering.
Dijimatkan ketika rawatan bermula tepat pada waktunya

Pada usia berapa, cerebral palsy didiagnosis?

Walaupun cerebral palsy sering muncul sejak hari-hari pertama, sukar untuk melihat gejala penyakit pada bayi baru lahir. Pergerakan kanak-kanak itu terhad, dan dia menghabiskan hampir sepanjang hari dalam mimpi. Hanya bentuk penyakit yang paling teruk yang dapat dikenal pasti pada tahap awal..

Pada usia 3-4 bulan, beberapa refleks kanak-kanak hilang pada anak yang sihat, yang memberi mereka peluang untuk mengembangkan dan memperoleh kemahiran baru. Pada kanak-kanak dengan cerebral palsy, refleks ini berterusan, mengganggu perkembangan motor yang lebih jauh. Pada tahap ini, kita dapat menganggap risiko terkena penyakit lebih besar kemungkinannya.

  • Anak sering lembap, tidak menelan, tidak menghisap, tidak ada pergerakan spontan
  • dalam 3-4 bulan refleks hilang pada kanak-kanak yang sihat:
    • Moro - penyerakan pegangan semasa mengangkat dan menurunkan badan secara tiba-tiba
    • Merangkak - kanak-kanak itu cuba merangkak sambil menopang tumit dengan tangannya
    • Jalan refleks - dengan sokongan anak dalam kedudukan menegak sedikit condong, dia menunding.

    Semua refleks ini adalah kanak-kanak. pada usia yang lebih tua, mereka mengganggu pemerolehan kemahiran baru, yang berlaku dengan cerebral palsy.

Ibu bapa harus diberi amaran sekiranya selepas 4-6 bulan bayi sangat bersemangat atau lesu, tidak sesuai dengan masa pemerolehan kemahiran, duduk dan berdiri secara tidak simetri, sehingga separuh dari badan atau kakinya. Dari usia setahun, ibu bapa dapat melihat pergerakan anak secara tidak sengaja.

Untuk maklumat lebih lanjut mengenai kemahiran apa yang harus dimiliki bayi pada setiap bulan dan sama ada perkembangan kanak-kanak itu mematuhi standard, lihat "Diari Perkembangan Anak dari Lahir hingga Tiga Tahun", A.M.azaz, L.V. Kazmina, 2001. Ini adalah senarai kemahiran yang sangat difahami dan terperinci pada usia tertentu, ini menunjukkan tarikh terkini penampilan mereka, jika keterampilan terlambat - ini mungkin merupakan tanda kelewatan perkembangan, termasuk tanda-tanda cerebral palsy.

Dengan cerebral palsy, gejala sehingga setahun membuat diri mereka terasa dalam hampir 100% kes. Sahabat cerebral palsy juga boleh menyertai usia ini..

Sahabat cerebral palsy

  • kekejangan

SPIRAL sut sokongan khas

Komplikasi

Walaupun pusat lesi di otak tidak berkembang seiring bertambahnya usia, keadaan anak yang sakit mungkin bertambah buruk kerana pembentukan postur dan cara pergerakan yang tidak betul. Kurangnya komunikasi dengan rakan sebaya dan pengabaian pedagogi boleh menyebabkan gangguan pertuturan dan gangguan emosi:

  • sistem motor terjejas
    • Kontraksi (lenturan lengan dan kaki yang berterusan kerana nada tinggi yang berpanjangan).
    • Kontrak boleh jadi kuat sehingga mengakibatkan kehelan bersama.
    • Deformasi jenis "kaki kuda", ketika anak berjalan secara eksklusif dengan jari kaki
    • Kelengkungan tulang belakang, dada, distorsi pelvis kerana postur yang tidak betul berpanjangan ketika berjalan dan duduk
  • kecacatan pertuturan
  • masalah psikologi kerana pengasingan sosial

Cerebral Palsy

Tidak mungkin sepenuhnya untuk menyembuhkan cerebral palsy. Tetapi dengan langkah tepat waktu, sikap ibu bapa dan guru yang betul, anak dapat mencapai kejayaan besar dalam rawatan diri dan pemerolehan kemahiran.

Objektif Rawatan:

  • Rangsang anak untuk mengembangkan kemahiran mengurus diri, pergerakan dan pergerakan yang betul dari seluruh badan.
  • Mencegah penampilan postur, kontraksi dan kelengkungan tulang belakang yang tidak betul.
  • Untuk mewujudkan keadaan untuk perkembangan penuh pertuturan dan pembentukan aktiviti psiko-emosi.

Rawatan kanak-kanak dengan cerebral palsy ditentukan oleh pakar, kerana banyak faktor mesti diambil kira: bentuk cerebral palsy, keparahannya, pemeliharaan kemahiran lain, tahap perkembangan intelektual, usia kanak-kanak, dan penyakit yang berkaitan.

Kaedah rawatan untuk cerebral palsy

Ubat

Ubat utama untuk cerebral palsy adalah:

  • anticonvulsants (untuk sawan) yang ditetapkan oleh ahli epilepsi di bawah kawalan dos yang ketat.
  • dengan kekejangan otot yang menyakitkan - ubat yang menenangkan: diazepam, baclofen (juga diresepkan untuk petunjuk ketat)

Dari semua ubat lain yang ditetapkan untuk cerebral palsy, kebanyakannya adalah dummies. Penting untuk diingat bahawa fokus mati di otak tidak dapat dipulihkan oleh apa-apa. Oleh itu, dengan mengambil nootropik, sebilangan besar vitamin dan ubat-ubatan yang kononnya dapat meningkatkan bekalan darah ke otak tidak seharusnya. Dadah dengan keberkesanan dan keselamatan yang tidak terbukti:

  • kononnya ubat "vaskular" (cavinton, cinnarizine)
  • Actovegin, Cortexin, Cerebrolysin (ditetapkan dalam jumlah besar, bukan hanya untuk kanak-kanak dengan cerebral palsy)
  • Ubat "Nootropik" (piracetam, pantogam, phenibut)
  • ubat homeopati

Terapi urut dan senaman

Tahap rawatan yang sangat penting, dijalankan sepanjang hayat anak. Sekiranya bayi yang sihat hanya memerlukan urutan lembut dengan tangan ibunya, maka dengan penyakit cerebral palsy, pertolongan pakar diperlukan pada mulanya. Ini akan membantu anda memilih senaman dan urutan untuk kumpulan otot yang betul. Urutan dan senaman yang tidak betul boleh memperburuk keadaan kanak-kanak..

Pembetulan pose yang tidak betul

Pada kanak-kanak dengan cerebral palsy, postur patologi mungkin muncul kerana nada otot yang tidak seimbang. Pada masa akan datang, ini akan melambatkan perkembangan mereka dan membawa kepada kontraktur dan akibat yang tidak dapat dipulihkan. Pembetulan pose tersebut dilakukan dengan menggunakan alat khas: spacer, tayar, roller, perisai, pembalut, verticalizer.

Pembetulan pembedahan pembentukkan dan penyimpangan yang terbentuk

  • Pembedahan tendon Achilles
  • campur tangan pada otot kawasan lumbar (untuk mengurangkan kekejangan)

Kaedah lain

  • Fisioterapi bertujuan untuk melegakan kekejangan otot yang menyakitkan
  • Pembetulan gangguan pertuturan (sesi individu dan kumpulan dengan ahli terapi pertuturan)
  • Menghilangkan pengecualian sosial adalah perkara yang sangat penting, tanpa kejayaan dalam rawatan tidak boleh tinggi..
  • Terapi hippo dan lumba-lumba. Komunikasi dengan haiwan membolehkan kanak-kanak meningkatkan pertuturan, koordinasi dan menyesuaikan diri dengan kehidupan dalam masyarakat (lihat hipoterapi).

Ibu bapa bayi khas dengan cerebral palsy harus memahami prinsip utama: kelas dan rawatan akan sepanjang hayat. Cerebral palsy adalah penyakit multisimptomatik. Oleh itu, pakar neurologi, fisioterapi, doktor terapi fizikal, pakar bedah, ahli terapi pertuturan dan ahli psikologi mengambil bahagian dalam rawatan tersebut. Di kebanyakan bandar utama di negara ini terdapat pusat-pusat untuk rawatan cerebral palsy, di mana segala yang diperlukan untuk pemulihan yang berjaya ada. Terima kasih kepada pakar dan keluarga, anak yang sakit dapat memperoleh banyak kemahiran, memperoleh profesion, bersosial dan merasa seperti anggota masyarakat yang setara. Klinik dan sanatorium menerima pesakit dalam keadaan umum dan komersial.

Kelahiran anak-anak dengan cerebral palsy selalu mengejutkan ibu bapa. Untuk belajar bagaimana hidup dengan ini dan menyayangi bayi anda tidak kira apa, kadang-kadang memerlukan masa. Oleh itu, disarankan untuk menggunakan pertolongan ahli psikologi untuk menyelesaikan masalah keluarga, menerima keadaan dan mencari keharmonian dengan diri sendiri dan bayi.

Senarai beberapa pusat pemulihan untuk kanak-kanak dengan cerebral palsy

TajukAlamat, Telefon
PolandEuromedhttp://www.euromed-rehabilitacja.pl/
ElektrostalPusat pemulihan "Spark"Elektrostal, st. Tevosyan, d.27 tel. + 7 (496) 573-54-44
SamaraKompleks terapi Samara "Reatsentra"(846) 205-03-43 Stesen Baru Buntu 21 ″ A ”
VoronezhPusat serantau untuk pemulihan kanak-kanak dan remaja kurang upaya "Sail of Hope"Voronezh, st. Plekhanovskaya, 10 tel. 255-48-38 faks: 255-38-70
TulaPusat Pemulihan Wilayah TulaTula
VologdaPusat Wilayah Vologda
St PetersburgInstitut "Turner" - FSBI "NIDOI im. G.I. PELANCONG »St. Petersburg, Pushkin, Park Street. rumah 64-68
BelgorodPusat pemulihan wilayah di Belgorod, ketua Sverguzov
MoscowNPC di LodochnayaBandar Moscow Bot, d. 15, bangunan 2
MoscowSPC di SolntsevoMoscow Solntsevo Aviatorov St., 38
MoscowPusat Pendidikan PerubatanMoscow, Pembina, 17b
MoscowDi SUN, Aviatorov St., 38 Pusat Patologi PertuturanMoscow IN SUN, Aviatorov St., 38 Nikolojamskaya, 20

Tatyana Nechay, ahli lembaga pengawas Dana Amal untuk Bantuan Kanak-kanak Kurang Upaya dengan cerebral palsy "Adeli", bercakap mengenai pusat pemulihan:

"Oleh kerana kami mempunyai ibu bapa dari semua wilayah di Rusia, kami telah mencuba banyak pusat. Sistem kelab dana membolehkan bukan sahaja mengetahui hasilnya, tetapi juga dapat melihatnya. Walaupun kebanyakan pusat dilengkapi dengan kelas tertinggi, hasil rawatan adalah berbeza dan sering menginginkan yang terbaik. Pusat terbaik untuk rawatan cerebral palsy, berdasarkan hasilnya pada anak-anak, adalah PUSAT ELEKTROSTAL "SPARK". Walaupun pada usia yang lewat, hasilnya sangat tinggi..

Kami menyimpan statistik bukan hanya mengenai tinjauan ibu bapa, tetapi juga kesimpulan lebih lanjut mengenai pakar yang memerhatikan anak dari usia dini. Kami membetulkan dokumen foto dan video, mengambil bahagian dalam persidangan, termasuk yang antarabangsa.

Kami menghantar anak-anak ke pusat-pusat asing untuk mendapatkan rawatan. Mereka sampai pada kesimpulan bahawa tidak semua klinik asing begitu baik. Sebagai contoh, ubat Israel dalam rawatan cerebral palsy pada umumnya tidak patut dibincangkan. Kelumpuhan serebrum mereka tidak tahu bagaimana merawatnya.

Walau bagaimanapun, pusat pemulihan Poland Euromed, di mana rawatan dijalankan mengikut teknik Adele Rusia, yang pengarangnya adalah saintis, doktor, profesor Akademi Sains Perubatan Rusia Ksenia Aleksandrovna Semenova, yang terbaik di dunia dalam rawatan cerebral palsy. Doktor Rusia melatih pakar Poland.

Apa yang dibincangkan ini? Bahawa ada saintis yang cemerlang di Rusia! Karya, kaedah dan perkembangan ilmiah mereka sangat dihargai di peringkat dunia..

Pusat pemulihan Ogonyok juga berfungsi mengikut kaedah Ksenia Alexandrovna Semenova, mempunyai pusat saintifik dan praktikal sendiri, perkembangannya sendiri dalam bidang cerebral palsy, kostum Adele generasi berikutnya, radas dan metodologi untuk merawat disraphisme tulang belakang (Spin Bifida).

Kegiatan pusat ini dihancurkan oleh struktur kuasa, bukannya membantu untuk membangun. Jabatan pesakit luar di jalan. Rotert dipilih dan dipindahkan ke Hospital Kanak-kanak Morozov, yang tidak menangani rawatan cerebral palsy, jadi pemulihan sekarang hanya dapat dilakukan di Elektrostal, Moscow Region. Ruang Pusat Ilmu Pengeluaran dan Penyelidikan "Ogonyok" di alamat rumah Otradny proezd 3- "B" juga diambil dan "Penjaga" FSUE ditempatkan di sana. Kini di bilik ini terdapat gudang senjata dan pengawal.

Ketua syarikat itu bingung dengan semua yang berlaku dan di tengah tekanan yang dialami, merancang untuk memindahkan kerja pusat ilmiah, praktikal dan pemulihan ke Eropah. Ini bermaksud bahawa pesakit Rusia kita tidak lama lagi harus pergi ke Elektrostal, tetapi, katakanlah, ke Jerman atau Switzerland, untuk mata wang asing, untuk kaedah dan peralatan Rusia.

Doktor kami yang bekerja dalam sistem kesihatan awam juga tidak akan iri hati. Sudah tentu, tidak semua orang menderita sistem. Siapa yang bernasib baik.

Mari kita ambil contoh pusat Poland. Dengan satu anak, hanya terapi senaman, 2 ahli terapi terlibat dalam 2 jam dalam program yang komprehensif. Pakar ini hanya mempunyai tiga pesakit setiap hari. Oleh itu, keseluruhan kursus pemulihan mereka bekerja dengan hanya 3 pesakit. Mereka mempunyai gaji yang sangat baik, kerana kursus pemulihan untuk satu anak berharga 8000 Euro untuk pemulihan selama 28 hari. Pesakit mempunyai dinamika hasil yang sangat baik yang dapat dilihat setelah dua minggu latihan.

Sekarang mari kita ambil contoh di Rusia: Pada bulan Februari 2015, Cawangan No. 1 Hospital Morozov mengundang wad kami untuk membiayai ibu dan anak-anak dengan cerebral palsy (Muscovites) untuk menjalani pemulihan untuk pembiayaan belanjawan. Rata-rata, ternyata 9.000 rubel ibu + anak. Selama 21 hari, kos rawatan adalah 189,000.

Lebih-lebih lagi, kedua-dua ibu dan anak harus menjalani pemulihan. Joy tidak mengenal batas.

Dari 12 Februari hingga 6 Februari, 6 kanak-kanak dengan ibu bapa masuk.

Sekarang bayangkan gambarnya: klinik cawangan mempunyai 160 katil. Hanya ada tiga orang tukang urut di sana, jumlah ahli terapi fizikal yang sama. Bolehkah tiga ahli terapi dan tiga ahli terapi urut dapat melayani separuh daripada jumlah pesakit? Berapa lama mereka dapat berurusan dengan setiap anak, apatah lagi ibu bapa? Hasil apa yang boleh kita bincangkan? Oleh itu, 9 anak dan 9 ibu bapa yang sepatutnya menelefon di sana pada 16 Februari sama sekali menolak pemulihan tersebut, walaupun hakikatnya ia percuma.

Dan kakitangan perubatan di sana sangat bagus. Doktor adalah profesional. Dan mereka tidak boleh disalahkan kerana secara fizikal mereka tidak dapat memahami kehebatannya. Dan orang-orang ini dibayar tiga kali lebih rendah daripada seorang pakar pendidikan perubatan menengah di Poland yang hanya berurusan dengan tiga anak dan kemudian, bersama dengan pembantu.

Kami menyimpulkan: Bahkan 20 pemulihan di Klinik Negeri Rusia dengan sistem pemulihan yang serupa tidak dapat dibandingkan dengan dinamika hasil dengan satu pemulihan di Poland.

Di pusat pemulihan Ogonyok di Elektrostal, kursus selama 26 hari berharga dua setengah kali lebih murah daripada di Poland 275,000 rubel atau 3,600 Euro. Kelas juga diadakan di sana secara individu. Satu-satunya yang negatif, di bahagian rawat inap hanya ada 27 tempat tidur, dan di bahagian pesakit luar di Rotert, sehingga mereka terpilih, sekitar 50 pesakit dimasukkan setiap bulan. Oleh itu, mereka yang tidak bernasib baik pergi ke luar negara.

Sekarang ramai yang ingin pergi ke China, walaupun terdapat banyak ahli refleksologi di Rusia. Tetapi ada hasilnya.

Tetapi profesor terkenal Kozyavkin, yang berjaya merawat semua pesakit hospital klinik kanak-kanak ke-18 di Moscow dan banyak wilayah Rusia di Truskavets, terpaksa membuka klinik di Cyprus dan pusat tersebut tidak memenuhi harapan pesakit Rusia. Orang-orang Cyprus, menurut ibu bapa mereka, bekerja dengan jijik.

Anda boleh bercakap seberapa banyak yang anda suka, dan juga mempunyai pendapat di mana ia dilayan dengan lebih baik dan bagaimana. Kami mempunyai pemerintah, pegawai, Kementerian Kesihatan, yang berkewajiban membangun sistem agar orang tidak ingin pergi ke mana-mana, tetapi diperlakukan lebih banyak di Rusia.

Kami mempunyai banyak pusat yang merawat pesakit dengan cerebral palsy. Saya boleh menyebut Pusat Pemulihan Wilayah Tula. Dan peralatan, dan pakar, dan hasilnya bagus.

Di Moscow terdapat pusat di mana ibu bapa membawa anak mereka dengan gembira. Ini adalah NPC di Solntsevo, Pusat Pendidikan Perubatan, Pusat Patologi Pertuturan, NPC di Lodochnaya (lihat jadual).

Terdapat pusat di Vologda, di Voronezh di Belgorod, di Samara dan di wilayah lain.

Saya berharap suatu hari nanti semuanya akan baik-baik saja di negara kita. Semua baik-baik saja: doktor dan pesakit!

Dan ke negeri... jika sistem penjagaan kesihatan berfungsi seperti yang diharapkan! "

Invaworld

Terdapat banyak cara untuk menjadikan kemungkinan anda tidak terbatas.!

Cerebral palsy: sebab dan kemungkinan diagnosis

Cerebral palsy adalah salah satu diagnosis yang paling menakutkan yang dapat diketahui oleh ibu bapa bayi yang baru lahir. Hingga kini, penyelidikan mengenai penyebab cerebral palsy tidak berhenti, dan juga usaha mencari kaedah rawatan yang berkesan. Dalam artikel ini, Invaworld.ru mengumpulkan fakta mengenai penyakit ini yang diketahui oleh sains untuk anda..

Apa itu cerebral palsy dan apa yang berkaitan dengan istilah ini

Kelumpuhan otak tidak berkaitan dengan istilah "kelumpuhan bayi". Yang terakhir ini diketahui berkaitan dengan penyakit seperti polio, yang sering terjadi pada abad yang lalu. Tidak, cerebral palsy adalah kompleks gejala yang muncul dengan gangguan motor. Ciri mereka adalah kurangnya kecenderungan untuk berkembang. Tetapi ini tidak bermaksud bahawa gejala tidak progresif ini tidak perlu dirawat..

Sekiranya ini tidak dilakukan, anak akan menderita bukan sahaja dari motor, tetapi juga mengalami gangguan mental dan mental.

Pengklas antarabangsa menetapkan kod penyakit ini G-80, yang tergolong dalam kelas neurologi dan membahagikan cerebral palsy menjadi subtipe:

  • kod 80. 0 - peningkatan nada pada pen, tetraplegia;
  • 80.1 - peningkatan otot otot kaki, diplegia;
  • 80.2 - sindrom spastik, hemiplegia;
  • 80.3 - gejala kinetik hiper;
  • 80.4 - gejala atonik - astatik;
  • 80.8 - gejala bercampur;
  • 80.9 - gejala yang tidak dinyatakan.

Penyebab cerebral palsy pada kanak-kanak yang diketahui sains

Sebab utama manifestasi gangguan motor adalah penyimpangan pada bahagian korteks dan subkortikal otak. Apabila otak terjejas, penyimpangan dalam pengembangan sistem saraf juga diperhatikan. Semua ini di kompleks disebut istilah cerebral palsy.

Selama hampir seratus tahun, doktor percaya bahawa penyebab cerebral palsy terletak pada kekurangan oksigen untuk bayi semasa melahirkan, penyebabnya adalah terjeratnya tali pusat. Doktor moden membezakan tiga faktor risiko: patologi kehamilan, kelahiran sukar dan trauma selepas bersalin.

Bolehkah doktor mendiagnosis cerebral palsy sebelum melahirkan

Perubatan moden dapat membuat banyak diagnosis jauh sebelum bayi dilahirkan, tetapi, malangnya, cerebral palsy sangat jarang ditemui pada tahap perkembangan janin. Memandangkan kecederaan kelahiran paling kerap menjadi penyebab penyakit ini, persiapan untuk melahirkan adalah langkah yang sangat penting.

Semasa mengandung, terdapat faktor-faktor yang mempengaruhi berlakunya patologi di otak kanak-kanak dan sangat penting untuk merawat rawatan dan pencegahan tepat pada masanya, tetapi ini tidak menjamin bahawa kanak-kanak dengan cerebral palsy tidak akan dilahirkan

Bagaimana palsi serebrum ditentukan pada bayi baru lahir

Adalah mungkin untuk menentukan penyakit pada bayi yang baru lahir hanya dengan melakukan kajian khas. Tidak lama kemudian, tanda-tanda akan menjadi jelas, tetapi pada awal kehidupan mereka tidak mudah dikenali. Tanda pertama adalah kekurangan oksigen, yang disebabkan oleh patologi pada korteks serebrum. Faktor penentu utama adalah kurangnya koordinasi pergerakan. Kepala anak condong ke belakang, ada masalah dengan nada otot, lengan dan kaki terasa lesu atau sebaliknya, sangat tegang, terdapat refleks terganggu yang jelas.

Mengapa cerebral palsy pada kanak-kanak mungkin muncul semasa kehamilan

Hampir separuh daripada bayi dengan cerebral palsy, satu atau lain cara, tidak mendapat perkembangan yang betul di rahim ibu. Sekiranya melahirkan anak sukar bergabung dengan faktor-faktor yang tidak diingini yang tersedia - kebarangkalian cerebral palsy meningkat berkali-kali.

Masalah apa yang berlaku semasa kehamilan adalah faktor risiko:

  1. Penyakit kronik wanita semasa melahirkan anak. Semasa merancang kelahiran bayi, pertama sekali wanita harus memperhatikan kesihatannya sendiri. Ancaman serius ialah diabetes, penyakit tiroid dan jantung, darah tinggi, berat badan berlebihan dan anemia. Tetapi secara individu, penyakit ini tidak dapat menimbulkan gangguan dalam pembentukan otak bayi. Pelbagai jangkitan virus dan bakteria semasa melahirkan anak sangat berbahaya. Virus herpes, sifilis, toxoplasmosis, tuberkulosis, meningitis dan rubella - semua penyakit ini boleh menyebabkan patologi serius.
  2. Masalah semasa mengandung. Risiko cerebral palsy dikaitkan dengan toksikosis dan gestosis semasa kehamilan. Gangguan ini boleh menyebabkan masalah dengan penghantaran oksigen ke janin, dan ini secara langsung mempengaruhi pembentukan otaknya.
  3. Tabiat buruk semasa kehamilan. Penyalahgunaan nikotin, alkohol dan ubat-ubatan yang tidak terkawal adalah semua faktor risiko. Di samping itu, ibu mengandung harus dibebaskan dari kerja keras dan kemungkinan kecederaan. Telah terbukti bahawa mengenai semua sebab ini meningkatkan risiko mempunyai anak dengan cerebral palsy sebanyak 10 peratus.
  4. Persembahan pelvis. Alam telah meletakkan kelahiran kepala bayi terlebih dahulu, tetapi ini tidak selalu berlaku. Pada banyak wanita, bayi mempunyai persembahan pelvis, dan ini meningkatkan risiko cerebral palsy. Dalam kedudukan ini, semasa melahirkan anak, tulang tengkorak bayi boleh cacat. Dan selalunya kanak-kanak dengan kecacatan perkembangan, seperti hidrosefalus, hanya mempunyai persembahan panggul.

Adakah kecenderungan keturunan untuk cerebral palsy? Adalah mustahil untuk menjawab secara tegas secara negatif, kerana penyelidikan di kawasan ini sedang berlangsung, tetapi telah terbukti bahawa penyebab palsi serebral sama sekali tidak dapat dikaitkan dengan kehadirannya dalam keluarga terdekat. Sebaliknya, kerosakan kromosom boleh menjadi faktor yang memprovokasi, dan inilah yang sedang diterokai oleh sains secara aktif sekarang..

Penyebab cerebral palsy semasa melahirkan anak

Kecederaan semasa melahirkan adalah salah satu penyebab cerebral palsy yang paling biasa pada kanak-kanak. Apa yang boleh berlaku sehingga bayi mengalami kerosakan otak semasa kelahiran:

  1. Melahirkan adalah pramatang. Bayi pramatang lebih kerap daripada bayi jangka panjang dengan diagnosis cerebral palsy. Masalahnya adalah bahawa saluran otak mereka masih tidak sempurna dan terlalu rapuh, yang bermaksud mereka boleh cedera ketika dilahirkan.
  2. Tercekik semasa kelahiran. Bayi boleh mendapat asfiksia kerana pelbagai sebab: masalah dengan plasenta, ikatan tali pusat, gangguan persalinan.
  3. Kecederaan semasa kelahiran. Sekiranya bayi dilahirkan dengan kaki ke hadapan, maka tindakan doktor yang paling mahir tidak menjamin ketiadaan leher atau ubah bentuk tengkorak. Kelahiran anhidrat yang berpanjangan juga merupakan bahaya..

Mengapa cerebral palsy boleh berlaku selepas kelahiran

Amat jarang berlaku kes apabila bayi yang kelihatan sihat menjadi sakit dengan cerebral palsy. Apakah penyebab cerebral palsy pada masa ini:

  1. Konflik Rhesus dan kerosakan otak toksik. Sekiranya berlaku konflik Rhesus, anak itu mengalami penyakit kuning dan bilirubin yang terkumpul oleh tubuh dapat meracuni otak. Penting untuk memulakan rawatan tepat pada masanya untuk mengelakkan risiko ini..
  2. Kecederaan mekanikal boleh menyebabkan cerebral palsy. Bahkan pukulan sedikit pun ke kepala kecil boleh menyebabkan pendarahan dan gangguan perkembangan otak..
  3. Keracunan dengan ubat-ubatan atau bahan toksik. Seorang kanak-kanak boleh mendapat bahan berbahaya untuknya dengan susu ibu.
Nikotin, alkohol, ubat kuat - semua ini boleh mencetuskan penyakit

Kami telah menyenaraikan semua sebab yang diketahui oleh sains untuk berlakunya cerebral palsy, tetapi kami ingat bahawa penyelidikan sedang dijalankan.

Kesimpulannya, bahan video kecil tetapi sangat berguna mengenai cara mengesan cerebral palsy pada kanak-kanak sehingga setahun:

Dari cerebral palsy hingga patah leher. Kecederaan yang boleh mengancam bayi semasa melahirkan anak

Menurut pakar pediatrik, salah satu penyebab masalah kesihatan bayi yang paling biasa selepas kelahiran adalah trauma kelahiran. Di Rusia, menurut data terkini, dalam struktur patologi perinatal, masalah ini mendapat tempat ke-5. Dalam sebilangan kes, yang disebut kos darah rendah, dalam situasi lain keadaannya lebih serius - kanak-kanak itu tetap cacat. Pakar pediatrik, penganjur Hospital Bersalin Marathon Tatyana Butskaya dan pakar kandungan-ginekologi kategori wad bersalin tertinggi Universiti Perubatan Negeri FSBEI HE Rostov Elena Kovalenko memberitahu AiF.ru mengenai kecederaan kelahiran yang mana yang paling biasa dan apa yang harus diambil kira..

Kecederaan kelahiran dan rawatannya

Menurut klasifikasi penyakit antarabangsa, puluhan kecederaan kelahiran dibezakan. Anda boleh menghitungnya untuk jangka masa yang cukup lama, kami menyoroti yang utama.

Kerosakan otak

Selalunya dijumpai pada bayi prematur (sehingga 15%) dan bayi jangka panjang dengan gangguan pendarahan kongenital (sehingga 5%). Dalam beberapa kes, akibat pendarahan, yang khas untuk kerosakan pada sistem saraf, menjadi nyata hanya beberapa jam setelah kecederaan. Seorang bayi yang baru lahir dapat memperoleh skor yang cukup tinggi pada skala Apgar, kondisinya mungkin kelihatan memuaskan, tetapi setelah selesainya apa yang disebut "celah terang" (berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa jam), ia dapat merosot dengan tajam.

Tangisan monoton harus memberi amaran kepada anda, atau, sebaliknya, penghambatan, pernafasan tertekan. Kanak-kanak seperti ini sering mengalami masalah dengan degupan jantung, tekanan, dan kerja organ dalaman. Sudah tentu, dengan kecederaan seperti itu, risiko kematian adalah tinggi. Keterukan keadaan kanak-kanak bergantung kepada jumlah sel saraf yang rosak dan gangguan yang berkaitan. Bayi mungkin mengalami hidrosefalus, epilepsi, muncul gangguan motorik, psikomotor dan perkembangan pertuturan terhambat. Sebilangan kanak-kanak menghidap cerebral palsy.

Pertolongan cemas sekiranya berlaku kerosakan pada sistem saraf pusat terdiri daripada memulihkan pernafasan, menormalkan fungsi jantung dan memperbaiki gangguan metabolik. Bayi yang baru lahir seperti itu memerlukan apa yang disebut rejimen pelindung (diam, pemeriksaan dan pemeliharaan yang lebih baik, pemakanan intravena) dan terapi ubat. Pemulihan pesakit yang teruk sering kali sangat sukar dan mungkin tidak selalu lengkap dengan lesi organik sistem saraf pusat.

Kerosakan pada saraf tunjang dan / atau saraf yang berasal daripadanya (sistem periferal)

Selalunya, plexus brachial cedera pada kanak-kanak. Kecederaan boleh menyebabkan lumpuh bahu, siku, tangan. Dalam beberapa kes, kawasan serviks mungkin menderita semasa melahirkan anak. Sekiranya berlaku patah tulang atau perpindahan vertebra serviks, kanak-kanak itu boleh menjadi orang kurang upaya atau mati.

Selain itu, terdapat masalah seperti kerosakan pada saraf wajah. Ia diperhatikan dalam 1-7 kes setiap 1000 kelahiran. Masalahnya, seperti yang mereka katakan, "diselesaikan" dengan sendirinya beberapa hari setelah mengalami kecederaan.

Kerosakan kerangka (klavikula, humerus dan femur)

Selalunya, fraktur klavikula berlaku - menurut statistik, dalam 1 daripada 100 bayi baru lahir. Diagnosis tidak menyebabkan kesukaran. Anak mengalami edema, dan aktiviti lokomotor di tempat patah tulang berkurang. Selepas penggunaan gipsum, tulang tumbuh bersama dengan cepat dan pada masa akan datang tidak menyerupai patah tulang..

Humerus pecah seperti "ranting hijau". Ia pecah tidak rata, dan patah tulang seperti ini biasanya berlaku pada kanak-kanak besar dengan kelewatan kelahiran bahu. Tulang-tulang itu menyatu pada akhir minggu kedua selepas kecederaan. Patah tulang paha adalah satu lagi kecederaan rangka yang biasa. Berlaku selalunya semasa kelahiran bayi dalam persembahan pelvis.

Kecederaan tisu lembut (lebam dan lebam)

Tumor kelahiran (bengkak di bahagian belakang kepala, dahi, alat kelamin, punggung) hampir tidak berbahaya: tidak memerlukan rawatan dan hilang beberapa hari selepas kelahiran bayi.

Kefalogematoma (kelihatan seperti tumor kelahiran) beberapa hari selepas penampilan mula bertambah besar. Ia larut dalam waktu yang lama, 6-8 minggu selepas kelahiran bayi, dalam beberapa kes (kerana jumlah darah yang banyak di bawah periosteum) memerlukan campur tangan pembedahan.

Kecederaan perut

Biasanya berlaku pada bayi yang mempunyai sista perut intrauterin (mis., Sista ovari). Semasa melalui saluran kelahiran ibu, mereka mungkin pecah. Itulah sebabnya pemantauan ultrasound semasa kehamilan sangat penting. Untuk mengelakkan senario negatif, seorang wanita memerlukan hospital bersalin khusus dan pemahaman bahawa doktor dalam kesnya dapat memutuskan perlunya pembedahan caesar..

Adakah mungkin untuk meramalkan?

Terdapat faktor risiko yang diketahui oleh setiap doktor. Antaranya:

  • kekurangan fetoplacental (gangguan dalam sistem "ibu-plasenta-janin"), pelbagai jenis hipoksia dan asfiksia;
  • ketidakcocokan ukuran kepala bayi dan pelvis ibu (bayi terlalu besar dan pelvis wanita terlalu sempit), termasuk dengan latar belakang diabetes pada ibu;
  • kedudukan janin yang tidak betul (contohnya, persembahan gluteal atau melintang);
  • kelahiran pramatang atau lambat;
  • tenaga kerja yang cepat atau berpanjangan.

Dalam kes-kes ini, pengurusan kelahiran yang kompeten sangat penting. Doktor harus menilai risikonya dan, jika perlu (misalnya, seorang wanita melahirkan "pahlawan" atau air hijau telah berlalu, yang bermaksud anak itu hipoksia) pada waktunya untuk menjalani pembedahan caesar.

Kesalahan obstetrik

Musuh utama dalam melahirkan anak adalah campur tangan dan tergesa-gesa yang tidak layak. Trauma kelahiran boleh disebabkan oleh: rangsangan persalinan, penggunaan kaedah Christeller (memeras janin), ekskresi bahu bayi yang tidak betul. Penggunaan forceps juga berbahaya semasa melahirkan anak. Sekarang mereka praktikal tidak digunakan, mereka telah diganti dengan kekosongan. Ia lebih selamat dan, terima kasih, statistik kecederaan kelahiran meningkat dengan ketara..