Utama / Ketumbuhan

Neuralgia muka. Keradangan saraf muka - rawatan

Ketumbuhan

Neuralgia adalah keadaan yang disertai dengan sakit akut di lokasi batang saraf. Penyakit ini tidak unik bagi pesakit tua. Ia sering dijumpai pada orang muda. Terutama sering penyakit ini diperhatikan pada wanita. Sebilangan besar pesakit mengalami lesi wajah (gejala patologi dan kaedah terapi akan dijelaskan kemudian dalam artikel).

maklumat am

Sebelum menjelaskan apa itu neuralgia wajah, ia harus dipertimbangkan dengan lebih terperinci. Fungsi apa yang dilakukannya? Saraf muka adalah elemen sistem penyendiran kawasan muka. Memberi kepekaan adalah fungsi utamanya. Sehubungan itu, cabang-cabang saraf ini terletak di kedua-dua belah muka. Mereka "dibawa" ke setiap organ bahagian depan kepala. Neuralgia trigeminal adalah penyakit yang disertai oleh gangguan fungsinya. Dia dicirikan oleh serangan kesakitan yang pendek tetapi sangat teruk. Dalam kebanyakan kes, patologi ini disertai dengan kursus kronik. Akut digantikan dengan ketenangan yang lama. Pada masa ini, pesakit tidak merasa sakit. Menurut beberapa pakar, neuralgia wajah bukanlah penyakit bebas. Kadang-kadang tidak mungkin untuk menentukan sumbernya.

Punca utama

Neuropati muka dalam kebanyakan kes mempunyai sifat vaskular. Sebagai peraturan, rasa sakit muncul selepas hipotermia. September dan Mac adalah kadar kejadian paling tinggi. Orang berjalan tanpa topi, sementara di luar musim, angin sejuk mula bertiup. Ramai yang terus memakai jaket ringan. Penduduk musim panas, kembali dari kebun, tidur di dekat tingkap terbuka di kereta api elektrik. Di kawasan belakang telinga, saraf wajah keluar dari tengkorak. Kerana hipotermia, kekejangan saluran yang memakannya berlaku. Dalam hal ini, saraf "baji" di dinding saluran tulang. Edema berlaku. Pemakanan saraf menjadi lebih teruk kerana kesesakan. Hasilnya adalah lingkaran setan. Pada masa ini, secara meluas dipercayai bahawa pemampatan vaskular (dengan gangguan fizikal) adalah faktor etiologi utama dalam penyakit ini. Perkara yang sama berlaku untuk plak sclerotik (tumbuh secara tidak normal). Lebih jarang, ini boleh menjadi tumor yang terletak di zon cerebellar, dan juga neoplasma lain. Neuralgia wajah juga boleh berlaku kerana beberapa sebab lain, antaranya yang berikut menonjol:

  1. Struktur tulang tertentu (kongenital) pangkal tengkorak.
  2. Penyempitan saluran tulang (mungkin disebabkan oleh karies, radang sinus dan gusi rahang atas).
  3. Virus herpes (pada individu dengan sistem imun yang lemah).

Selalunya berlaku bahawa tidak mungkin untuk menentukan penyebab penyakit ini. Dalam kes ini, neuralgia wajah dianggap idiopatik.

Faktor provokatif

Kesakitan yang kerap boleh disebabkan oleh perkara berikut:

  1. Memberus gigi.
  2. Mencukur.
  3. Mengunyah Makanan Pepejal.
  4. Perbualan panjang.
  5. Penurunan imuniti.
  6. Kecederaan muka.
  7. Pendedahan angin.
  8. Hipotermia.
  9. Tekanan.

Gambar klinikal

Semua manifestasi patologi biasanya tertumpu di sepanjang batang saraf, yang mengalami kesan patologi. Ini adalah bidang berikut:

Sebagai peraturan, titik-titik pendekatan saraf ke epidermis adalah yang paling menyakitkan. Dalam kes ini, dagu dan orbit tersirat. Neuralgia wajah mempunyai ciri khas. Selalunya hanya mempengaruhi satu sisi. Walaupun dalam beberapa kes terdapat bentuk dua hala. Pesakit mengalami sensasi yang berbeza. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, terdapat manifestasi umum yang menunjukkan bahawa pesakit mengalami neuralgia wajah. Gejala paling kerap adalah yang berikut: kesakitan yang tidak dapat ditoleransi dan menyakitkan yang dapat berlangsung dari beberapa saat hingga beberapa minit. Sebagai peraturan, sensasi yang tidak menyenangkan muncul di segitiga nasolabial. Kemudian mereka merebak ke kawasan yang lebih luas. Sekiranya neuralgia spontan, seseorang tiba-tiba boleh membeku. Kadang-kadang dia mula menggosok wajahnya dengan kuat. Kesakitan secara tiba-tiba dapat didengar di kulit kepala, gigi, telinga dan juga jari. Selalunya terdapat puncak kesakitan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa otot berhampiran saraf yang terkena adalah spasmodik. Gambaran klinikal penyakit ini dilengkapi dengan gejala lain, di antaranya yang berikut dapat dibezakan:

  1. Lacrimation yang tidak terkawal.
  2. Pembakaran selepas kesakitan yang kuat berhenti.
  3. Air liur yang tidak terkawal.
  4. Kemerahan pada kulit wajah (dalam bentuk bintik-bintik atau umum).
  5. Tidak ada kesakitan pada waktu malam.
  6. Mengurangkan ketidakselesaan setelah tekanan yang kuat pada kulit.

Bahaya utama penyakit ini

Pada sesetengah orang, episod neuralgia tunggal berlaku sepanjang hayat. Pada yang lain, penyakit ini boleh berlaku dalam bentuk eksaserbasi dan pengampunan. Keradangan saraf wajah berbahaya kerana lama-kelamaan ia dapat mulai berkembang. Ini disertai dengan peningkatan dalam tempoh akut dan peningkatan kesakitan. Kejang yang tidak dapat diramalkan boleh mempengaruhi berlakunya gangguan mental. Sekiranya seseorang mengalami radang saraf muka, dia menjangkakan penampilan kesakitan. Dalam beberapa kes, orang hilang kawalan diri. Mereka mengabaikan aktiviti fizikal, berhenti bekerja, berhenti menjaga kebersihan diri dan makan dengan tidak mencukupi. Terdapat kes-kes yang sangat teruk. Kerana kemurungan yang mendalam, pesakit kadang-kadang memutuskan untuk bunuh diri.

Pendedahan dadah

Sekiranya pesakit didiagnosis menderita neuralgia wajah, rawatan harus ditujukan untuk menghilangkan penyebab kejadiannya. Semua ini mesti disahkan oleh diagnosis menyeluruh. Juga perlu dilakukan perbandingan pembezaan dengan patologi kepala berikut:

  1. Ketumbuhan.
  2. Vaskular.
  3. Berjangkit.

Sebagai peraturan, jika neuralgia saraf wajah dikesan, rawatan termasuk mengambil beberapa ubat dari kumpulan berikut:

  • Antiepileptik:
  1. Tebantin.
  2. "Carbamazepine".
  3. Diphenin.
  4. Oxcarbazepine.
  5. "Aceipiprol".

Dalam kebanyakan kes, ubat pilihan adalah carbamazepine. Walau bagaimanapun, ia mempunyai banyak kesan sampingan. Atas sebab ini, penggunaannya memerlukan penilaian fungsi hati secara berkala dan pemantauan jumlah darah. Bagi rawatan itu sendiri, ia boleh panjang. Dalam kes ini, dosnya dikurangkan secara beransur-ansur. Sekiranya tidak berkesan ubat pertama, barisan kedua digunakan, yang tergolong dalam kumpulan farmasi yang sama. Antaranya:

Preskripsi ubat tambahan

Apabila saraf muka membeku, rawatan dipilih secara individu. Relaksasi otot tindakan pusat sering diresepkan, antaranya:

Ubat di atas membantu menghilangkan kekejangan otot. Sebelum tidur, pesakit disyorkan menggunakan antidepresan. Selalunya diresepkan "trazodone" dan "amitriptyline." Vitamin kumpulan B juga disuntik secara intramuskular.Jika saraf wajah membeku, maka krim dan salap khas boleh digunakan secara tempatan. Mereka mesti mengandungi komponen anti-radang bukan steroid. Ubat ini akan membantu menghilangkan rasa sakit. Dadah yang paling kerap digunakan adalah:

  1. Diclofenac.
  2. "Gel cepat".
  3. Diklak.

Ciri terapi di hospital

Di institusi perubatan, prosedur berikut dilakukan untuk menghilangkan rasa sakit:

  1. Terapi mikro.
  2. Akupunktur.
  3. UHF.
  4. Elektroforesis dengan lidocaine dan novocaine.
  5. Fonoforesis.

Penggunaan ubat anti-radang analgesik dan bukan steroid juga membantu meringankan keadaan pesakit..

Langkah-langkah terapi tambahan

Salah satu langkah berkesan untuk menghilangkan rasa sakit sekiranya pesakit mengalami radang saraf wajah adalah urut. Pesakit boleh melakukannya sendiri. Sebelum ini, konsultasi dengan doktor yang hadir adalah wajib. Jika tidak, kesakitan baru mungkin berlaku. Oleh itu, yang terbaik adalah dengan segera mengesampingkan teknik pelaksanaan yang tidak betul. Teknik urut asas:

  1. Pergerakan getaran ringan di pipi dan tulang pipi.
  2. Menggosok tangan, leher, bahu.
  3. Mengusap tengkuk.
  4. Urut di kawasan segitiga nasolabial, dahi, alis (dengan hujung jari).

Setiap pergerakan harus dilakukan tanpa tekanan yang kuat. Alat urut bergetar boleh digunakan. Walau bagaimanapun, sebelum ini, anda perlu berjumpa doktor. Sesi berlangsung sehingga 5 minit setiap hari. Kursus ini merangkumi 25 prosedur.

Gimnastik khas

Pengecutan wajah dan pergerakan otot-otot wajah akan membantu meringankan keadaan semasa serangan sakit seterusnya. Ia juga membantu mengurangkan mampatan saraf di kemudian hari. Gimnastik sedemikian membawa faedah yang besar. Khususnya, ini berlaku untuk perkara berikut:

  1. Stasis otot dicegah..
  2. Kekonduksian impuls saraf dipulihkan (jika terganggu).
  3. Aliran keluar limfa dioptimumkan.
  4. Peredaran darah bertambah baik.

Melakukan senaman disarankan di hadapan cermin. Berkat ini, prosesnya dikendalikan dengan lebih baik. Satu sesi gimnastik melibatkan latihan berikut:

  1. Menaikkan kening ke atas (pada masa yang sama dahi terpaku dengan tangan).
  2. Menutup dan membuka mata (kelopak mata dikompres dengan kuat).
  3. Penarikan pipi.
  4. Pengurangan bibir menjadi "tiub", meregangkannya dengan senyuman.
  5. Penyedutan udara dan pernafasannya seterusnya melalui keretakan di bibir.
  6. Memicit kepala dan leher ke arah setiap bahu (sejauh mungkin).
  7. Putaran dan kecenderungan kepala bulat.

Ubat tradisional

Kaedah alternatif sering digunakan untuk merawat penyakit ini. Sudah tentu, mereka tidak akan pernah menggantikan ubat yang lengkap. Namun, kaedah alternatif dapat merehatkan otot, serta melegakan kesakitan. Oleh itu, sangat mungkin untuk meningkatkan masa sebelum permulaan serangan baru..

Resepi popular

  • Pucuk birch perlu ditekankan pada vodka. Dengan berat 0.25 liter, anda perlu mengambil tiga sudu besar bahan mentah. Buah pinggang dimasukkan selama dua puluh hari. Selepas itu, kompres harus dilakukan pada tempat yang sakit setiap hari.
  • Anda perlu memarut lobak. Ia disapu pada kulit selama kira-kira 10 minit. Dalam kes ini, ia digunakan sebagai losyen..
  • Ia diperlukan untuk mengumpulkan tunas ungu. Cukuplah 50 g. Seterusnya, anda memerlukan 300 ml air. Buah pinggang direbus selama 15 minit. Seterusnya, cairkan dua sudu lemak babi. Di dalamnya ditambahkan merebus (1 sudu besar. L.). Salap yang perlu anda gunakan setiap hari. Kompres dibuat dari kaldu, yang mesti digunakan selama 30 minit.
  • Dengan penyakit ini, sangat berguna untuk minum teh dari ramuan berikut setiap hari:
  1. Hypericum.
  2. Daun raspberry.
  3. Cyprus.
  4. Pudina.

    Tumbuhan di atas menyumbang kepada penyingkiran keradangan, meningkatkan daya tahan badan dan mengendurkan otot. Semua pesakit mesti ingat bahawa hanya doktor yang boleh menetapkan terapi yang mencukupi untuk neuralgia. Dalam kes ini, anda tidak boleh mengubati diri sendiri.

    Pencegahan penyakit

    Tempoh musim bunga-musim luruh adalah masa memburukkan lagi neuralgia. Untuk mengelakkan berulang penyakit ini akan membantu lawatan tepat pada masanya ke pakar. Sebilangan besar gejala dapat dihentikan sepenuhnya dengan penggunaan anticonvulsants. Sebagai peraturan, sawan tidak akan kembali. Patologi yang timbul akibat trauma lebih mudah daripada kes lain untuk bertindak balas terhadap terapi ubat. Perkara yang sama berlaku untuk penyakit yang telah berkembang pada orang muda. Bagi pesakit tua, dalam kes ini sangat mungkin untuk mengembalikan pesakit ke kehidupan penuh hanya dengan bantuan campur tangan pembedahan. Pencegahan penyakit ini melibatkan langkah-langkah berikut:

    1. Penghapusan tepat pada masanya jangkitan akut.
    2. Mengeraskan.
    3. Kekebalan meningkat.
    4. Mengurangkan kesan tekanan yang berbahaya.
    5. Pencegahan hipotermia.
    6. Rawatan sinusitis, sinusitis dan gigi tepat pada masanya.

    Neuralgia adalah penyakit yang ditoleransi dengan teruk. Walau bagaimanapun, ia boleh dirawat. Rawatan dan pematuhan tepat pada masanya dengan langkah pencegahan adalah kunci untuk kembali cepat ke kehidupan yang penuh.

    Jangan hilang muka. Apa itu radang saraf muka yang berbahaya

    Pakar kami adalah ketua jabatan saintifik dan klinikal fisioterapi dan pemulihan perubatan FSBI NCCO FMBA Rusia, Doktor terhormat Persekutuan Rusia, Doktor Sains Perubatan Vladislav Prikuls.

    Draf Perhatian!

    Selalunya, keradangan, atau neuritis, saraf muka berlaku dengan hipotermia. Amat berbahaya jika berada dalam draf. Akibat hipotermia tisu tempatan, kekejangan saluran darah berlaku, yang, seterusnya, boleh menyebabkan kekurangan zat makanan dan, sebagai akibatnya, radang saraf wajah.

    Walau bagaimanapun, mungkin ada penyebab neuritis lain, misalnya, komplikasi selepas rawatan gigi, akibat penyakit yang disebabkan oleh virus herpes, penyakit radang organ ENT, tumor otak, kecederaan kepala, aterosklerosis, hipertensi, neurosis, tekanan, sklerosis berganda.

    Kesakitan seperti itu!

    Sebagai peraturan, gejala pertama radang saraf wajah adalah sakit akut di kawasan belakang telinga, yang memancar ke bahagian belakang kepala atau mata..

    Tidak lama kemudian, ekspresi wajah patah di sisi saraf yang terkena - mata terbuka lebar, tidak ada kemungkinan untuk menutup kelopak mata dengan erat, jumlah berkedip mata yang sakit berkurang, sudut mulut jatuh dengan ketara, terdapat kelancaran lipatan dan lipatan nasolabial di dahi. Selalunya, mulut kering dan kesukaran untuk menyebut bunyi konsonan bergabung dengan gejala ini. Ini disebabkan oleh gangguan konduksi saraf pada otot pipi dan kelenjar air liur. Sensasi rasa juga dapat berubah dan kepekaan terhadap suara keras mungkin meningkat..

    Namun, ini bukan semua. Lacrimation yang berlebihan atau, sebaliknya, mata kering akibat kerosakan pada cabang saraf wajah yang bertanggungjawab untuk pemeliharaan kelenjar lakrimal boleh menjadi pendamping neuritis yang agak tidak menyenangkan..

    Buat diagnosis

    Kadang-kadang pesakit mengelirukan keradangan wajah dengan sakit gigi atau migrain. Walau bagaimanapun, ada ujian yang mudah. Sekiranya tidak ada cara untuk mengerutkan dahi, mengerutkan kening, mengerut hidung, bergantian keluar dari pipi dan tutup mata sepenuhnya, maka tidak ada yang dapat ditebak. Ini adalah neuritis muka..

    Sudah tentu, tanpa menjadi pakar, sukar untuk membezakan keradangan wajah dari neuralgia trigeminal atau kesan strok. Walau bagaimanapun, anda tidak mempunyai tugas untuk mendiagnosis diri anda dengan tepat. Untuk melakukan ini, ada pakar dan penyelidikan yang berkaitan. Perkara yang paling penting dengan disyaki keradangan saraf wajah adalah tidak teragak-agak untuk berjumpa doktor. Adalah perlu untuk berunding dengan pakar neurologi atau doktor gigi, dalam kes yang melampau, dengan mana-mana pakar dalam bidang pergigian. Untuk diagnosis berkualiti tinggi, disarankan menjalani MRI atau CT scan otak untuk mengecualikan proses keradangan dan proses patologi lain di otak.

    Kajian penting lain termasuk elektromiografi dan elektroneurografi. Kaedah ini akan menentukan kehadiran kerosakan sepanjang keseluruhan saraf muka. Semasa pemeriksaan ini, doktor melekatkan elektrod ke kulit, yang menjengkelkan saraf dengan arus cahaya. Sensor khas mengesan impuls saraf dan menghantarnya ke komputer, dengan bantuan yang mana doktor menyahsulitkan kajian.

    Tiada komplikasi

    Kita sering mendengar bahawa saraf tidak dipulihkan, oleh itu, menghadapi neuritis, banyak pesakit percaya bahawa penyakit mereka tidak dirawat. Nasib baik, ini adalah pernyataan yang salah. Saraf dipulihkan selepas neuritis, tetapi ia berlaku dengan perlahan. Tempoh pemulihan boleh memakan masa sekitar satu tahun - dan selama ini adalah penting untuk mengikuti dengan tegas cadangan doktor dan tidak mengabaikan rawatan yang ditetapkan. Jika tidak, komplikasi mungkin berlaku..

    Yang paling biasa adalah pengecutan otot muka, yang boleh memutarbelitkan wajah. Atrofi otot juga boleh berlaku pada bahagian keradangan. Dalam kes ini, otot melemah dan kendur, seolah-olah menyebabkan kelumpuhan pada wajah. Selain itu, akibat neuritis yang tidak dirawat boleh menyebabkan otot-otot wajah berkedut, laserasi yang teruk, ketidakupayaan untuk menutup mata, konjungtivitis atau keratitis yang berpanjangan (radang kornea mata).

    Untuk mengelakkan komplikasi, perlu menjalani rawatan perubatan dan fisioterapi. Bergantung pada penyebab keradangan dan gejala, kompleks ubat akan merangkumi ubat anti-radang, antivirus, neurotropik dan ubat antikolinesterase, vitamin B, diuretik dan antispasmodik.

    Selepas 7-10 hari dari permulaan keradangan, fisioterapi diresepkan, yang juga dipilih secara individu. Fototerapi dan terapi laser, elektroforesis, ultraphonophoresis, terapi denyut dan desimeter, aplikasi parafin dan ozocerite berjaya digunakan..

    Kursus fisioterapi rata-rata terdiri daripada 20 prosedur. Kadang-kadang diperlukan beberapa kursus.

    Selalunya, dengan adanya urat saraf pada muka, rawatan urut diresepkan, tetapi rawatan seperti itu boleh dimulakan tidak lebih awal dari 7 hari selepas permulaan keradangan. Dianjurkan untuk mengurut bukan sahaja bahagian muka yang terkena, tetapi juga zon kolar serviks. Biasanya 10-20 sesi urut diperlukan..

    Sekiranya rawatan konservatif tidak berkesan selama 8-10 bulan, anda mungkin perlu menjalani pembedahan. Pada masa yang sama, operasi tidak dapat ditangguhkan - operasi ini hanya berkesan pada tahun pertama rawatan, kerana kemudian perubahan tisu otot yang tidak dapat dipulihkan mungkin berlaku di sisi lesi saraf.

    Cara mempercepat pemulihan

    Untuk memulihkan saraf yang rosak lebih cepat, disarankan untuk menambah rawatan yang ditetapkan oleh doktor dengan gimnastik. Ia membolehkan anda menggunakan kawasan muka yang terkena saraf yang terkena. Satu set latihan terdiri daripada mengeluarkan pipi, pergerakan lidah ke sisi, alis dan dahi mengerutkan kening, pergerakan mata bulat, bibir, pipi yang menarik dan meregangkan, dan banyak pergerakan lain.

    Di rumah, anda boleh memanaskan badan dengan menggunakan beg tisu padat ke tempat yang sakit di wajah, di mana garam atau pasir yang dipanaskan dalam gelombang mikro dituangkan. Tempoh pemanasan tidak boleh lebih dari 30 minit, prosedur dilakukan pada waktu tidur selama sebulan. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk memulakan prosedur seperti fisioterapi, tidak lebih awal dari seminggu setelah permulaan keradangan.

    Dianjurkan bagi pesakit dengan neuritis untuk menghindari hipotermia dan draf, untuk menghindari penyakit virus dan tekanan, dan memastikan bahawa terdapat cukup makanan protein, sayur-sayuran dan buah-buahan dalam diet.

    Keradangan trigeminal

    Saraf trigeminal adalah simpul dari mana tiga "cabang" terbentuk, muncul langsung dari batang otak. Tiga "cabang" menjangkau langsung wajah orang itu, membekalkan saraf dan menghubungkannya dengan sistem saraf pusat.

    Saraf trigeminal keluar dari tengkorak melalui tiga bukaan yang berbeza. "Cabang" pertama muncul melalui titik simetri yang terletak sedikit di atas alis seseorang (proses mata yang disebut). Yang kedua, meninggalkan, melewati kedua sisi hidung (tepat di bawah kawasan mata dan dekat dengan pipi) dan oleh itu disebut rahang atas, "cabang" ketiga memanjang ke rahang bawah (rahang bawah) ke arah dari sudut mulut ke pusatnya.

    Dengan keradangan pelbagai proses saraf trigeminal, rasa sakit dilokalisasikan di pelbagai tempat di wajah. Dengan keradangan pada "cabang" pertama, rasa sakit muncul di atas atau di bawah lengkungan superciliary, di dahi dan di hadapan kawasan temporal kepala. Dengan keradangan "cabang" kedua dan ketiga saraf trigeminal, rasa sakit berlaku di rahang atas dan bawah, masing-masing, yang, seterusnya, menyebabkan sakit gigi yang teruk.

    Seterusnya, kita akan membincangkan jenis neuralgia, sebab dan kaedah rawatannya. Tetapi jika anda mengalami kesakitan yang tidak dapat ditanggung sekarang, buat janji temu dengan kami. Semasa rakaman, maklumkan kepada pentadbir bahawa anda memerlukan bantuan kecemasan, anda akan dijemput tidak lama lagi untuk janji temu. Temujanji dengan doktor gigi adalah melalui telefon 8 (495) 221-21-18 atau melalui borang temu janji dalam talian.

    Jenis-jenis neuralgia trigeminal

    Neuralgia trigeminal terbahagi kepada dua jenis. Yang pertama - apa yang disebut neuralgia trigeminal sejati - adalah penyakit holistik, yang disebabkan dalam kebanyakan kes oleh mampatan saraf atau gangguan bekalan darah. Jenis kedua - neuralgia trigeminal sekunder - adalah gejala penyakit umum badan. Ini boleh menjadi tumor atau penyakit berjangkit yang serius..

    Dalam kebanyakan kes, doktor mendiagnosis keradangan salah satu proses saraf trigeminal, tetapi dalam beberapa situasi terdapat keradangan dua atau tiga proses sekaligus. Keradangan boleh mempengaruhi satu sisi wajah, atau kedua-duanya, dan dalam kombinasi yang berbeza.

    Penyebab keradangan trigeminal

    Doktor percaya bahawa penyebab utama keradangan saraf trigeminal adalah memerahnya di dalam tengkorak atau di luarnya. Di dalam tengkorak, saraf trigeminal dapat diperas akibat pembentukan tumor, dalam kebanyakan kes timbul akibat kecederaan kepala.

    Penyebab keradangan trigeminal yang agak biasa adalah perpindahan vena atau arteri dalaman.

    Penyebab lain neuralgia trigeminal termasuk:

    • kehadiran dalam proses proses keradangan kronik, jangkitan virus atau bakteria;
    • jangkitan herpes (herpes);
    • tumor otak;
    • parut di batang otak;
    • anestesia yang tidak berjaya semasa rawatan atau pengambilan gigi.

    Selalunya, wanita dengan usia pra-persaraan dan persaraan (biasanya dari usia lima puluh hingga tujuh puluh tahun) dijangkiti radang saraf trigeminal. Sekiranya neuralgia trigeminal didiagnosis kepada seorang lelaki atau perempuan muda, maka kemungkinan besar penyebabnya adalah perubahan arteri sklerotik atau vasodilasi yang kuat..

    Bagaimanakah keradangan trigeminal ditunjukkan?

    Gejala utama radang trigeminal adalah sakit teruk yang berlaku di bahagian muka. Sakitnya benar-benar mempunyai kekuatan dan watak menembak yang kuat, jadi sangat sukar bagi pesakit untuk menahan serangan kesakitan dengan tenang. Kesakitan semakin bertambah apabila tindakan terkecil dilakukan oleh otot muka dan rahang - menguap, mengunyah, ketawa, melakukan kebersihan mulut setiap hari. Dalam kes ini, sensitiviti kulit di bahagian muka yang meradang berkurang.

    Serangan sakit yang lain disertai dengan pengembangan murid yang cepat dan penguncupan otot muka yang sama. Peningkatan lacrimation mungkin bermula..

    Kesakitan dengan neuralgia trigeminal kuat, tetapi tidak kekal. Kesakitan berlaku selama beberapa saat dan tergendala sebentar. Tetapi jika selang antara serangan sakit adalah pendek, maka kesannya adalah bahawa rasa sakit itu kekal.
    Neuralgia trigeminal berbahaya kerana selang antara kejang boleh beberapa minggu, dan kadang-kadang bahkan beberapa bulan. Tetapi selepas tempoh ini rasa sakit pasti kembali. Istirahat yang panjang tidak bermaksud penyakit ini telah berlalu, jadi jika anda sudah mengetahui gejala neuralgia pada diri anda, anda harus segera berjumpa doktor.

    Mengapa anda mengalami kesakitan pada keradangan trigeminal?

    Bagaimanakah keradangan trigeminal dikaitkan dengan gigi? Komunikasi adalah yang paling langsung. Pertama, kesakitan yang teruk semasa sawan "memberi" pada rahang atas atau bawah (bergantung pada proses saraf yang meradang), dan kadang-kadang di kedua rahang. Ini menyebabkan sakit gigi yang teruk dan tidak tertanggung..

    Kedua, saraf yang berada di gigi dan gusi atas dan bawah dihubungkan secara langsung dengan saraf trigeminal. Proses kedua saraf trigeminal menghidupkan gigi dan gusi atas, dan ketiga, masing-masing, rahang bawah dan gusi.

    Adalah mungkin untuk merosakkan saraf trigeminal semasa serangkaian manipulasi dengan gigi. Pengambilan gigi yang tidak berjaya atau tambalan yang tidak baik, campur tangan pembedahan pada struktur rahang, yang berakhir dengan tidak berjaya, dan kecederaan boleh menyebabkan neuralgia trigeminal.

    Adalah sangat penting untuk membezakan keradangan saraf trigeminal dari penyakit lain dari rongga mulut, khususnya pulpitis - keradangan pada tisu gigi dalaman. Tanda ciri keradangan trigeminal adalah bahawa, walaupun sakit teruk, kepekaan gigi tidak meningkat ketika mereka bersentuhan dengan pinggan sejuk dan panas, dan hipotermia atau pemanasan tidak memprovokasi timbulnya serangan sakit baru. Kepekaan gigi akut adalah gejala pulpitis.

    Sekiranya saraf trigeminal rosak di kawasan rahang, sakit gigi akut, sakit di dagu, telinga dan kadang-kadang di bibir bawah berlaku. Kesakitan dapat menjadi lebih sengit, dan selalunya setelah serangan, pesakit terus merasa sakit yang membosankan.

    Rawatan keradangan trigeminal

    Tahap pertama rawatan untuk radang saraf trigeminal adalah ubat. Ini bertujuan untuk mengurangkan kekuatan dan kekerapan kesakitan pada pesakit. Selalunya, doktor menetapkan antikonvulsan kepada pesakit yang menderita neuralgia trigeminal. Penenang juga digunakan.

    Prosedur fisioterapeutik, serta terapi yang dapat diserap untuk melegakan proses keradangan, mempunyai kesan terapeutik yang baik. Selanjutnya, doktor boleh mengesyorkan penggunaan rawatan laser, di mana laser dipandu secara cutaneous di kawasan di mana proses saraf trigeminal keluar dari tengkorak.

    Klinik kami terletak di bangunan yang sama dengan klinik pelbagai disiplin "Diamed on Schelkovskaya", di mana syarat khas untuk mendapatkan prosedur fisioterapeutik diatur untuk pesakit Pergigian. Bilik fisioterapi klinik dilengkapi dengan peralatan moden, termasuk alat fisioterapi laser, dengan mana anda akan merasa lega setelah prosedur pertama. Rasa sakit akan hilang, anda boleh kembali ke diet biasa. Buat janji temu dengan doktor gigi dengan menghubungi 8 (495) 221-21-18 atau melalui borang temu janji dalam talian. Doktor anda akan membuat diagnosis yang tepat dan merujuk anda untuk mendapatkan rawatan..

    Sekiranya anda sangat terseksa oleh kesakitan, dan anda tidak mendaftar dengan kami atas sebab tertentu, maka ia dapat diatasi dengan ubat-ubatan rakyat. Ambil satu sudu yarrow, tuangkan segelas air mendidih, biarkan hingga satu jam dan tapis. Tincture harus diambil satu sudu sebelum makan tiga hingga empat kali sehari.

    Neuritis muka

    Neuritis adalah keradangan pada serat saraf periferal.

    Penyakit trauma yang sangat serius, kadang-kadang tidak dapat dipulihkan dan estetik adalah neuritis saraf muka. Di mana, satu sisi kehilangan keseluruhan atau sebahagian dari ekspresi wajah berlaku.

    Penyakit ini tidak bergantung pada jantina dan usia. Selalunya, perubahan patologi muncul pada musim sejuk kerana hipotermia.

    Apa ini?

    Secara keseluruhan, seseorang mempunyai XII pasang saraf kranial, yang mengandungi inti pusatnya di otak, dan rangkaian periferal di bahagian kepala yang berlainan. Setiap pasangan hanya menjalankan fungsi dan pemeliharaannya..

    Pasangan VII - saraf wajah menginervasi otot yang terlibat dalam ekspresi wajah - otot bulat mulut, kumpulan oksipital, stylohyoid, otot bisep (perut posterior), otot leher subkutan. Nukleus motor pasangan kranial ini terletak berhampiran medulla oblongata. Struktur anatomi saraf muka sangat kompleks. Jalan dari inti saraf ke otot sangat berliku dan melalui pelbagai formasi anatomi kepala.

    Punca

    Saraf muka (ada dua daripadanya: kiri dan kanan) setelah meninggalkan otak melewati saluran tulang temporal di rongga kranial.

    Ia memasuki wajah melalui lubang khas pada tulang temporal dan di sini ia menghidupkan otot wajah (menghubungkan ke sistem saraf pusat) yang memberikan ekspresi wajah. Di samping itu, saraf mengandungi serat yang memberikan koyakan, air liur, rasa rasa pada dua pertiga lidah anterior, dan pendengaran. Semua fungsi ini boleh menderita bersama atau sebahagian, bergantung pada tahap kerosakan saraf semasa urutan. Seperti kebanyakan penyakit neurologi, neuritis muka tidak mempunyai satu sebab..

    Penyebab perkembangannya mungkin:

    • ketumbuhan;
    • meningitis, ensefalitis, arachnoiditis;
    • penyakit meresap pada tisu penghubung (lupus erythematosus sistemik, scleroderma, periarteritis nodosa, dermato-dan polymyositis - yang disebut kolagenosis);
    • gangguan metabolik (contohnya diabetes mellitus);
    • Polyradiculoneuropathy Hyrad-Barre;
    • gangguan peredaran darah akut otak;
    • jangkitan virus: virus herpes simplex, virus influenza, gondok, Epstein-Barr, adenovirus;
    • jangkitan bakteria: sifilis, brucellosis, leptospirosis, borreliosis, difteria, dan lain-lain;
    • penyakit radang telinga (di telinga luar, tengah dan dalam - otitis media, mesotympanitis);
    • kesempitan anatomi kongenital saluran saraf muka;
    • patah tulang tengkorak dengan kerosakan pada tulang temporal, campur tangan pembedahan di kawasan ini;
    • sklerosis berbilang.

    Faktor-faktor yang memprovokasi penyakit ini termasuk hipotermia pada wajah (terutamanya dalam bentuk rancangan - perjalanan di dalam kereta dengan tingkap terbuka, penyaman udara), kehamilan (kerana perkembangan edema, saluran untuk saraf wajah menjadi sempit).

    Neuritis

    Mekanisme perkembangan saraf muka adalah berdasarkan disfungsi pada saraf. Tumor, trauma, jangkitan secara beransur-ansur memusnahkan myelin dan lemosit yang terlibat dalam penghantaran impuls sepanjang serat, dalam kes kompleks silinder paksi hancur. Akibatnya, transmisi impuls dari otak ke tisu, yang kemudian berhenti berfungsi, terganggu pada serat saraf..

    Bentuk kelumpuhan muka yang paling biasa berlaku kerana neuritis akut atau neuropati adalah idiopatik - sindrom Bell (atau Bell's palsy). Patologi berkembang secara mendadak. Pertama, rasa sakit yang tidak khas di belakang telinga muncul, dan selepas 2-3 hari otot-otot wajah melemah.

    Kelumpuhan Bell berlaku dalam beberapa peringkat:

    • peningkatan gejala secara beransur-ansur (dari 48 jam hingga 8 hari), penampilan edema, iskemia, saraf terjepit;
    • pemulihan awal - sehingga 1 bulan - pengembalian fungsi sebelumnya alat otot muka dan penghapusan edema serat;
    • pemulihan lewat (dari 3 hingga 4 bulan) - pelanggaran pada otot muka wajah dipulihkan secara perlahan dan tidak sepenuhnya, yang menunjukkan perubahan teruk pada saraf wajah;
    • peringkat akhir, yang dicirikan oleh tanda-tanda lumpuh yang tersisa - atrofi otot muka, pergerakan tidak sengaja oleh serpihan wajah (hujung mulut, mata).

    Gejala neuritis muka

    Neuritis muka selalu berkembang dengan teruk. Sebelum pembentukan manifestasi klinikal sepenuhnya, pesakit mungkin mengalami kesakitan di belakang telinga, memanjang ke muka, belakang kepala, orbit (permulaan edema saraf). Ketidakupayaan otak untuk mengawal otot-otot wajah di sisi kerosakan saraf secara beransur-ansur berkembang..

    Pesakit mempunyai:

    • wajah bertopeng di bahagian yang menyakitkan dan kehilangan simetri;
    • kerap menggigit pipi dengan makanan;
    • mulut kering - akibat pelanggaran pemeliharaan kelenjar air liur, atau sebaliknya - air liur yang banyak dari sudut mulut yang rendah;
    • masalah dengan pertuturan - kelambatan, terutama ketika cuba mengucapkan suara - "p", "b", "c", "f";
    • mata kering, berkelip jarang dan ketidakupayaan untuk menutup mata di bahagian yang sakit, mengeringkan dan radang selaput lendir. Sebilangan orang mengadu berlakunya pelanggaran berat;
    • bukaan mata yang luas, terkulai sudut mulut, melancarkan lipatan nasolabial. Tanda-tanda ini jelas kelihatan ketika bercakap, cuba ketawa, atau ketika menangis;
    • menuangkan makanan cair dari sudut mulut;
    • kehilangan rasa di permukaan depan separuh lidah yang terkena;
    • peningkatan kepekaan terhadap bunyi di bahagian yang terkena (kerana jarak dekat inti saraf muka dan pendengaran.) Kedengaran suara lebih kuat kepada pesakit, terutama rendah.

    Berdasarkan aduan dan gejala yang ada, pakar neurologi yang berpengalaman mungkin mencadangkan lokasi kerosakan saraf muka..

    Diagnostik

    Diagnosis neuritis muka dilakukan berdasarkan:

    1. Aduan dan sejarah perubatan, pemeriksaan objektif wajah dan penilaian simetri pada waktu rehat dan semasa artikulasi dan percubaan untuk tersenyum.
    2. Ujian diagnostik khas untuk neuritis saraf muka: penutupan mata secara serentak dan berurutan, mata menyipit, pergerakan alis (simetri dan tidak simetri), cubaan mengerutkan kening hidung dan alis, lipatkan bibir dengan tiub.
    3. Memeriksa kepekaan rasa dan suhu lidah (dysgeusia) - pelanggaran pembezaan asin dan manis, hanya rasa pahit yang tidak berubah.
    4. Pengenalpastian gejala patologi neuritis muka:
      • Tanda yang tidak menyenangkan dan dapat dilihat dengan segera adalah gejala Bell - memusingkan bola mata ketika cuba memejamkan mata. Akibatnya, gejala berikut menjadi nyata - lagophthalmos atau "mata kelinci", ini adalah celah kawasan putih pada sklera mata.
      • Gejala Reviyo - dyskinesia pada kelopak mata, yang ditunjukkan ketika anda cuba menutup mata anda. Pada bahagian mata yang sihat, ia tetap terbuka, kerana kurangnya kawalan ke atas otot bulat mata.
      • Gejala layar - ketika anda cuba menarik udara ke dalam mulut dan menutup bibir dengan erat, meniup lilin atau wisel, udara bersiul keluar dari sudut mulut yang lumpuh, dan pipi "terbang" sambil.
      • Gejala "raket" - ketika cuba menggigit gigi, pendedahannya hanya pada bahagian yang sihat, akibat dari celah mulut mengambil bentuk raket tenis yang terbaring.
      • Strabismus konvergen dalam strok.
      • Sindrom Hunting nystagmus mendatar.
    5. Kaedah penyelidikan instrumental digunakan untuk neuritis muka dengan tujuan etiologi: pengimejan resonans terkomputer atau magnetik.
    6. Elektroneuromiografi digunakan untuk menentukan penyetempatan tapak keradangan..

    Komplikasi

    Sekiranya anda memulakan rawatan untuk neuritis muka atau mengabaikan cadangan doktor, akibatnya boleh menjadi serius:

    • synkinesia - pergerakan mesra. Kerana penyakit ini, sebahagian daripada serat saraf mati. Oleh itu, satu saraf dapat mengawal banyak otot. Jadi, dengan
    • sudut mulut yang berkelip mungkin naik;
    • atrofi otot - boleh berlaku disebabkan oleh pelanggaran pemeliharaan otot dan ketidakaktifan mereka;
    • konjungtivitis - berkembang kerana ketidakupayaan untuk menutup mata anda sepenuhnya;
    • pengecutan otot muka secara spontan;
    • pengecutan otot - pengetatan otot muka pada bahagian muka yang terkena.

    Rawatan neuritis muka

    Rawatan keradangan saraf wajah bertujuan meningkatkan bekalan darah dan aliran keluar limfa di wajah dan leher, menormalkan kelakuan impuls saraf dan memulihkan otot yang rosak. Masa yang paling baik untuk memulakan terapi adalah tiga hari pertama dari permulaan gejala.

    Sekiranya rawatan dimulakan kemudian, kemungkinan hasil yang baik akan dikurangkan.

    Rawatan ubat

    Neuritis akut dirawat dengan segera oleh beberapa kumpulan ubat..

    1. Ubat glukokortikosteroid dan anti-radang kumpulan bukan steroid - suntikan prednisolone, dexamethasone, meloxicam, nimesulide, piroxicam - mengurangkan keradangan, menyumbang kepada penghambatan proses patogen dalam badan.
    2. Antibiotik - Amoxicillin, Tetracycline - menghalang perkembangan jangkitan bakteria.
    3. Ubat vasodilator - Eufillin, asid nikotinik, Complamine - merangsang peredaran darah di kawasan yang terjejas.
    4. Tablet diuretik - Torasemide, Furasemide - mengurangkan edema.
    5. Analgesik dan antispasmodik - Analgin, Solpadein, Drotaverin, Spasmolgon - membius, mengurangkan kekejangan.
    6. Ubat neurometabolik - Espalipon, Berlition, Thiogamma - meningkatkan proses pemulihan pada otot yang terjejas.

    Untuk memerangi virus herpes, yang menyebabkan radang saraf wajah, ubat antivirus digunakan - Acyclovir, Valacyclovir. Untuk meningkatkan proses metabolik pada tisu serat saraf, persediaan dengan vitamin B digunakan..

    Melegakan kesakitan

    Untuk melegakan kesakitan dengan keradangan saraf muka, anda boleh menggunakan antikonvulsan yang kuat, misalnya, karbamazepin. Dos ubat dipilih oleh doktor secara individu dan setelah dua hari, pesakit mencatatkan penurunan kesakitan.

    Kadang-kadang anda perlu mengambil carbamazepine untuk jangka masa yang panjang (sehingga enam bulan) sehingga pesakit menyedari penurunan keparahan kesakitan.

    Walau bagaimanapun, tidak digalakkan mengambil ubat ini semasa kehamilan, kerana memberi kesan buruk kepada bekalan darah janin dan intrauterin..

    Urut untuk neuritis

    Anda boleh mula mengurut dengan neuritis wajah 5-7 hari selepas bermulanya gejala pertama penyakit ini. Lebih baik mempercayakannya kepada pakar yang berpengalaman, kerana urut mempunyai beberapa ciri.

    1. Sebelum mengurut, perlu meregangkan otot leher. Untuk melakukan ini, condongkan kepala ke belakang dan ke belakang, putar dan putar kepala. Semua latihan dilakukan 10 kali pada kadar yang sangat perlahan. Pastikan anda tidak merasa pening.
    2. Mulakan urut dengan leher dan leher. Oleh itu, saluran limfa disiapkan, kerana mereka mesti mengambil bahagian tambahan limfa dari bahagian depan kepala.
    3. Urut bahagian kepala yang sakit dan sihat.
    4. Perhatian khusus diberikan pada wajah, proses mastoid dan leher. Juga menguli zon kolar.
    5. Urut muka mestilah dangkal, terutama pada masa-masa awal. Jika tidak, kontraksi otot yang menyakitkan mungkin berlaku..
    6. Urut dengan gerakan membelai, kesan cahaya memberikan getaran yang baik.
    7. Pergerakan dilakukan di sepanjang aliran keluar limfa.
    8. Habiskan jari anda dari tengah dagu, hidung dan dahi ke kelenjar parotid. Ulangi pergerakan ini berkali-kali.
    9. Anda tidak boleh mengurut kawasan di mana kelenjar getah bening berada. Ini boleh menyebabkan keradangan..
    10. Lakukan senaman ini sendiri. Ibu jari sebelah tangan ditolak ke pipi dan otot mudah diregangkan. Ibu jari dan jari telunjuk mengurut otot pipi di luar.
    11. Selepas urut muka, otot leher dan leher diurut semula untuk memperbaiki aliran keluar limfa ke saluran utama.
    12. Latihan urut leher berakhir.

    Tempoh sesi urut adalah 10-15 minit. Urut diperlukan sehingga gejala hilang sepenuhnya. Biasanya ahli terapi urut menghabiskan 10-20 sesi, dan pada masa akan datang anda boleh melakukan urut sendiri menggunakan teknik yang sama.

    Fisioterapi

    Gimnastik dengan neuritis muka dilakukan beberapa kali sehari selama 20-30 minit. Anda perlu melakukannya di depan cermin, memfokuskan pada kerja otot muka dari bahagian yang terkena. Semasa melakukan senaman, perlu memegang otot-otot pada separuh wajah yang sihat dengan tangan anda, kerana jika tidak, mereka dapat "menarik" seluruh beban ke atas diri mereka sendiri.

    Satu set latihan untuk neuritis wajah:

    1. Tutup mata anda dengan ketat selama 10-15 saat.
    2. Angkat kelopak mata dan alis atas anda sebanyak mungkin, betulkan kedudukannya selama beberapa saat.
    3. Perutkan kening anda secara perlahan, kunci kedudukan ini selama beberapa saat.
    4. Cuba hembuskan sayap hidung dengan perlahan.
    5. Hirup udara secara perlahan dengan hidung anda, sementara anda perlu meletakkan jari anda di sayap hidung dan menekannya, menahan aliran udara.
    6. Senyum selebar mungkin, cubalah agar geraham kelihatan ketika tersenyum.
    7. Senyum lebar dengan mulut anda tertutup dan bibir anda tertutup, mengucapkan suara "dan".
    8. Letakkan walnut kecil di pipi dari bahagian yang terkena dan cuba bercakap seperti itu.
    9. Pipi keluar dan tahan nafas selama 15 saat.
    10. Lipat lidah anda, tutup bibir anda dan perlahan-lahan menghirup dan menghembus nafas melalui mulut anda.
    11. Lakukan pergerakan lidah di antara pipi dan gigi anda dalam bulatan.

    Hirudoterapi

    Rawatan untuk neuritis saraf muka dengan lintah semakin popular. Kesan penyembuhan diperhatikan kerana sifat air liur lintah: memulihkan pemakanan tisu yang diperlukan, melebarkan saluran darah, dan melegakan kesakitan. Oleh itu, penggunaan hirudoterapi untuk neuritis memberikan:

    • penyingkiran keradangan;
    • pengurangan kesakitan;
    • peningkatan saluran darah;
    • menguatkan sistem imun;
    • melegakan bengkak.

    Lintah diletakkan di sepanjang saraf yang meradang. 4-6 individu digunakan pada satu masa, bergantung pada kawasan yang terjejas. Rawatan sedemikian mesti dipersetujui dengan doktor.

    Kaedah rakyat

    Di rumah, anda boleh mencuba ubat-ubatan rakyat sebagai tambahan, jika anda secara perubatan merawat saraf yang demam:

    1. Panaskan tempat sakit 200 g garam panas atau pasir. Untuk melakukan ini, panaskan bahan di dalam kuali tanpa minyak, masukkan ke dalam beg tisu dan simpan di kawasan yang terjejas sekurang-kurangnya setengah jam;
    2. Minum teh dari chamomile kedai ubat dan buat kompres dari bungkusan teh yang tinggal;
    3. Minum teh kelopak mawar. 3 sudu besar bahan kering tuangkan segelas air mendidih, biarkan ia dibancuh dan ambil segelas tiga kali sehari selama sebulan;
    4. Sediakan salap penyembuhan dari tunas poplar hitam. Anda memerlukan 2 sudu besar. bahan kering atau segar dan jumlah mentega yang sama. Campurkan bahan-bahan dan sapukan salap yang dihasilkan ke tempat yang sakit selepas pemanasan dengan garam 1 kali sehari. Tempoh terapi adalah sebulan.

    Operasi

    Sekiranya kaedah rawatan konservatif tidak memberikan hasil selama 8-10 bulan, ada keperluan untuk campur tangan pembedahan. Ia akan memberikan hasil yang diinginkan hanya pada tahun pertama penyakit ini, setelah itu perubahan yang tidak dapat dipulihkan berlaku pada otot.

    Dalam kebanyakan kes, campur tangan diperlukan untuk neuritis iskemia, apabila berlaku pemampatan saraf pada saluran sempit. Ini mungkin disebabkan oleh keradangan telinga yang berpanjangan atau patah tulang kranial. Juga, pembedahan diperlukan untuk trauma asal-usul neuritis, ketika pecah saraf terjadi akibat kerosakan..

    Sekiranya neuritis adalah hasil pemampatan saraf, maka sayatan separa bulat dibuat di belakang auricle. Dinding saluran saraf menggunakan alat khas dikeluarkan.

    Ini mesti dilakukan dengan sangat berhati-hati agar tidak mengganggu saluran saraf. Akibatnya, ia diletakkan di palung terbuka, disebabkan oleh itu pemampatan tulang temporal dihentikan. Campur tangan seperti itu dilakukan di bawah anestesia umum..

    Sekiranya terdapat keperluan untuk menjahit saraf, sayatan dibuat di kawasan auricle. Kemudian doktor menemui hujung saraf dan membersihkan kawasan yang koyak - ini akan memberikan penyambungan yang lebih baik.

    Sekiranya jarak antara ujung saraf tidak lebih dari 3 mm, mereka dijahit. Sekiranya jarak ini melebihi 12 mm, ada keperluan untuk melepaskan saraf dari tisu berdekatan dan meletakkan saluran baru. Prosedur ini membolehkan anda menghubungkan saraf dengan satu jahitan, tetapi peredaran darahnya menderita.

    Ia juga memungkinkan untuk mengembalikan integriti saraf melalui autograft. Dalam kes ini, bahagian saraf panjang yang diinginkan diambil dari paha dan diletakkan di tempat pecah..

    Ini membolehkan anda memulihkan sebahagian saraf, yang mempunyai panjang beberapa sentimeter. Walau bagaimanapun, terdapat keperluan untuk jahitan saraf di 2 tempat, yang menyebabkan terjadinya gangguan isyarat.

    Pencegahan

    Adalah mungkin untuk mencegah penyakit saraf wajah dengan mengikuti peraturan mudah:

    • tidak termasuk hipotermia, tinggal dalam rancangan;
    • pantau keadaan gigi;
    • merawat selesema, jangkitan, penyakit sistemik tepat pada masanya;
    • elakkan kecederaan, ketegangan saraf, keadaan tertekan;
    • menjalani gaya hidup aktif yang sihat;
    • elakkan berat badan berlebihan;
    • terlibat dalam pendidikan jasmani dan sukan;
    • untuk menolak dari tabiat buruk;
    • makan dengan betul, ambil vitamin secara berkala.

    Sekiranya anda mengesyaki kerosakan saraf, anda harus segera menghubungi pakar.

    Kursus dan ramalan

    Prognosis penyakit ini pada kebanyakan pesakit adalah baik - pemulihan lengkap diperhatikan pada 75% pesakit. Sekiranya kelumpuhan otot muka berterusan selama lebih dari 3 bulan, peluang pesakit untuk pemulihan sepenuhnya jatuh dengan cepat.

    Sekiranya neuritis disebabkan oleh kecederaan atau penyakit organ pendengaran, pemulihan fungsi otot normal mungkin tidak berlaku sama sekali. Bagi neuritis berulang, setiap episod penyakit berikutnya agak lebih sukar daripada yang sebelumnya, dan tempoh pemulihannya memanjang.

    Neuritis saraf muka atau kelumpuhan Bell: apa yang salah dan mengapa orang itu "condong"?

    Herpes dan penyakit berjangkit lain boleh menjadi rumit oleh keradangan pada saraf muka. Gejala ciri penyakit ini termasuk kelemahan otot muka dan asimetri wajah. Keparahan keadaan pesakit bergantung kepada penyebab penyakit dan kawasan kerosakan pada serat saraf. Doktor dapat membuat diagnosis dengan cepat, dengan memberi tumpuan kepada tanda-tanda luaran, namun, untuk mendapatkan data yang tepat, pemeriksaan instrumental dan makmal diperlukan. Rawatan tersebut dilakukan dengan bantuan terapi ubat, fisioterapi dan campur tangan pembedahan..

    Maklumat penyakit

    Neuritis wajah adalah penyakit radang saraf wajah yang bertanggungjawab untuk pengurangan otot muka. Dalam literatur perubatan, patologi juga disebut Bell palsy. Sebagai peraturan, kerosakan pada serat saraf menyebabkan gangguan otot muka secara sepihak. Gejala lain termasuk pengecutan serat otot secara spontan, kelemahan, dan penurunan kepekaan kulit wajah. Tanda-tanda kelumpuhan muncul dalam 24-48 jam selepas kerosakan tisu. Dalam kebanyakan kes, doktor berjaya menyembuhkan neuritis wajah dan memulihkan ekspresi wajah tanpa komplikasi.

    Saraf muka meninggalkan otak dan cabang di bahagian bahagian muka tengkorak. Struktur anatomi ini memindahkan impuls elektrik dari otak untuk mengawal ekspresi wajah. Saraf perantaraan, yang menghubungkan ke serat saraf muka, bertanggungjawab untuk melakukan maklumat deria ke otak. Dengan bantuan organ organ ini, seseorang mendapat maklumat sensitif dari reseptor kulit dan tisu subkutan wajah. Kerosakan pada sistem saraf terutamanya mempengaruhi kerja otot muka, dan fungsi pada satu sisi wajah biasanya terganggu.

    Kadang-kadang neuritis wajah disebut lumpuh wajah idiopatik, kerana penyebab sebenar penyakit tidak diketahui. Ini adalah penyakit biasa yang didiagnosis pada lelaki dan wanita pada usia berapa pun. Menurut data epidemiologi, patologi berlaku sekurang-kurangnya sekali seumur hidup dalam 1.5% populasi, dan pesakit dengan jangkitan kronik berusia 15 hingga 60 tahun berisiko.

    Mengapa timbul

    Penyebab neuritis saraf muka tidak diketahui. Sejumlah kajian tidak membenarkan para saintis menentukan sumber kerosakan tepat pada serat saraf. Diasumsikan bahawa patologi boleh menjadi komplikasi penyakit neurologi dan berjangkit yang ada. Bentuk neuritis idiopatik juga dibezakan, di mana kelumpuhan dapat muncul dengan latar belakang kesejahteraan klinikal yang lengkap. Sebelum ini, hipotermia dianggap penyebab utama penyakit ini, tetapi data moden membantah kepentingan faktor etiologi ini..

    1. Herpes adalah jangkitan virus yang dicirikan oleh kerosakan pada kulit dan membran mukus. Selalunya, penyakit ini menyerang alat kelamin luar, kulit wajah dan selaput lendir mata. Virus disebarkan terutamanya melalui hubungan seksual. Menurut hasil penyelidikan, dengan jangkitan herpes pada permukaan bibir, virus menembusi proses panjang (akson) neuron sensitif. Patogen boleh memusnahkan sarung myelin.
    2. Penyakit berjangkit lain: rubella, penyakit Lyme, selesema, virus Coxsackie, jangkitan sitomegalovirus, dan herpes zoster. Kebarangkalian penyakit dengan adanya jangkitan kronik bergantung kepada keadaan imuniti.
    3. Gangguan autoimun adalah patologi di mana sistem kekebalan tubuh mula menyerang tisu yang sihat. Sklerosis berganda dan penyakit lain dicirikan oleh pemusnahan selubung serat saraf myelin dan komplikasi neurologi yang teruk.
    4. Tumor otak malignan atau jinak. Pembentukan patologi dapat memampatkan inti saraf muka.
    5. Strok iskemik atau hemoragik - pelanggaran akut peredaran serebrum, di mana tisu otak hancur.

    Dengan kelumpuhan sekunder Bell, penghapusan akar penyebab gangguan memainkan peranan penting dalam rawatan. Neuritis muka kronik biasanya berjangkit..

    Faktor-faktor risiko

    Kemungkinan turun temurun. Neuritis akut yang berkaitan dengan sejarah keluarga yang rumit terdapat pada 4% kes. Gangguan itu mungkin disebabkan oleh mekanisme pemindahan gen dominan autosomal. Kehadiran penyakit neurologi lain pada saudara terdekat, seperti neuralgia trigeminal dan sklerosis berganda, meningkatkan risiko penyakit pada pesakit. Doktor juga mempertimbangkan kesan keadaan dan gejala lain, termasuk pilihan gaya hidup..

    Faktor risiko yang diketahui:

    1. Umur. Neuritis paling kerap didiagnosis pada pesakit berusia 15 hingga 60 tahun. Pada kanak-kanak, kelumpuhan muka sekunder biasanya dikesan..
    2. Diabetes. Glukosa darah yang meningkat membawa kepada kerosakan pada saluran kecil yang membekalkan serat saraf.
    3. Kecederaan otak trauma. Pada TBI, kerosakan otak dan ubah bentuk tulang tengkorak, diikuti dengan pemampatan saraf wajah, adalah mungkin..
    4. Kehamilan. Selalunya, kelumpuhan muka berlaku pada trimester terakhir atau seminggu selepas kelahiran.
    5. Jangkitan saluran pernafasan atas kronik. Dari saluran pernafasan, virus boleh merebak ke tisu berdekatan.
    6. Penyakit neurologi yang sudah ada, termasuk sklerosis berganda, oftalmoplegia dan gegaran penting.
    7. Penurunan imuniti kongenital atau yang diperoleh. Biasanya, kita bercakap mengenai jangkitan HIV dan komplikasinya, di mana risiko pembentukan penyakit herpetic atau sitomegalovirus meningkat.

    Langkah pencegahan yang bertujuan untuk menghilangkan faktor risiko berkesan untuk neuralgia sekunder.

    Mekanisme pembangunan

    Saraf kranial mempunyai inti tersendiri di otak, yang terdiri daripada badan-badan neuron. Serat saraf itu sendiri adalah proses sel yang panjang yang muncul dari otak. Beberapa proses menghantar maklumat sensitif ke inti sistem saraf pusat, sementara yang lain bertindak balas terhadap pengecutan otot. Sel bantu membentuk sarung penebat (myelin) di sekitar proses neuron untuk melakukan impuls elektrik yang cepat. Saraf adalah struktur yang sangat rapuh yang boleh dirosakkan oleh agen berjangkit, toksin dan pengaruh fizikal. Di samping itu, sekiranya berlaku gangguan aliran darah, pemusnahan tisu adalah mungkin..

    Mekanisme yang tepat untuk perkembangan kelumpuhan Bell masih menjadi perbahasan. Salah satu pilihan untuk patogenesis penyakit ini adalah edema di kawasan saluran saraf saraf tulang temporal. Dalam kes ini, serat saraf dimampatkan, dan perubahan iskemia berlaku. Penyebab edema mungkin adalah kecederaan otak traumatik, pendarahan intraserebral, jangkitan, atau gangguan autoimun.

    Pengelasan

    Penyakit ini dikelaskan kerana berlakunya, penyetempatan keradangan dan bentuk kursus. Jadi, neuritis kronik atau akut pada saraf muka adalah mungkin. Bentuk kronik dicirikan oleh eksaserbasi berkala dan tempoh pengampunan, di mana gejala hilang buat sementara waktu. Jenis patologi ini boleh terbentuk dengan rawatan yang tidak betul atau tepat pada masanya. Dari sudut etiologi, neuritis muka yang berasal dari trauma dan berjangkit dibezakan. Kelumpuhan idiopatik Bell adalah bentuk utama gangguan, penyebabnya tidak dapat dikesan melalui diagnosis..

    Klasifikasi neuritis muka di tempat kejadian:

    • otot muka yang lemah dan pusat hanya diperhatikan di bahagian bawah muka;
    • periferal, patologi dicirikan oleh kerosakan sepihak pada otot muka yang berbeza.

    Menentukan jenis penyakit adalah penting untuk memilih rawatan terapi atau pembedahan yang berkesan..

    Manifestasi penyakit

    Gejala berkembang secara berperingkat. Pada jam-jam pertama selepas kerosakan pada serat saraf, pesakit mengadu sakit di telinga atau mastoid tulang temporal. Sehari kemudian, gejala utama penyakit ini berlaku, termasuk asimetri wajah dan kelumpuhan otot muka. Lipatan nasolabial dilancarkan dan sudut bibir jatuh. Ada kemiringan wajah ke arah yang sihat. Pesakit tidak dapat menutup sepenuhnya kelopak matanya, mengerutkan kening atau tersenyum. Kemungkinan penurunan kepekaan rasa.

    Gejala neuritis muka

    Simptomologi penyakit sistem saraf periferi bergantung kepada kawasan kerosakan tisu. Jadi, kerosakan pada inti saraf menyebabkan komplikasi neurologi yang lebih serius. Kelumpuhan perifer, yang didiagnosis pada kebanyakan pesakit, terutama tercermin pada ekspresi wajah. Tanda patologi tertentu adalah peningkatan refleks mata ke atas ketika cuba menutup kelopak mata (gejala Bell).

    Gejala lesi saraf pada tulang temporal

    Pada tulang temporal melewati saluran saraf wajah. Yang terakhir ini boleh dirosakkan oleh edema, kecederaan tulang, jangkitan dan faktor patologi lain. Manifestasi klinikal kelumpuhan bergantung pada lokasi kerosakan pada serat saraf..

    Jenis gejala yang bergantung pada kerosakan saraf:

    • di kawasan tali gendang: penurunan kepekaan rasa bahagian depan lidah dan mulut kering ketika menghadapi gangguan kelenjar air liur;
    • di kawasan saraf batu: penurunan kepekaan rasa di bahagian depan lidah, mulut kering, kurang terkoyak dan pekak saraf;
    • di kawasan saraf sanggur: mulut kering, persepsi rasa terganggu dan peningkatan kepekaan organ pendengaran terhadap nada rendah.

    Oleh itu, keradangan saraf pada tulang temporal sering disertai dengan gangguan pendengaran dan kemerosotan kelenjar..

    Gejala Kerosakan Teras Saraf

    Kerosakan pada bahagian intraserebral saraf wajah mempunyai tanda-tanda khusus yang dapat dikesan oleh doktor semasa pemeriksaan awal:

    • kelengkungan ekspresi wajah di seberang kawasan yang terjejas;
    • pergerakan bola mata yang tidak disengajakan (nystagmus);
    • ketidakupayaan untuk menggerakkan mata ke kawasan yang terjejas;
    • ketidakseimbangan ruang.

    Inti saraf rosak pada penyakit vaskular otak, kecederaan dan onkologi serebrum.

    Tanda-tanda tambahan

    Gejala lain berlaku apabila kerosakan pada struktur saraf tetangga dan patologi bentuk etiologi tertentu.

    • sakit kepala dan pening;
    • kenaikan suhu badan;
    • lipatan membran mukus lidah;
    • bengkak muka;
    • penyebaran kesakitan di leher dan leher;
    • kelemahan dan keletihan.

    Demam, sakit kepala, dan kelemahan adalah ciri neuritis berjangkit..

    Komplikasi

    Kesan berbahaya dari neuritis muka diperhatikan dengan kerosakan teruk pada serat saraf dan rawatan yang tidak mencukupi. Sebilangan besar pesakit mengalami pengetatan otot muka yang kuat, di mana bahagian wajah yang sihat juga kelihatan lumpuh. Terdapat kekejangan otot secara spontan, disertai dengan rasa sakit yang tajam. Dengan rawatan yang tepat pada masanya, akibat negatif ini hilang setelah beberapa minggu..

    • kerosakan yang tidak dapat dipulihkan pada saraf wajah, bergantung pada lokasi proses patologi pada pesakit, pelbagai manifestasi neuralgia mungkin kekal seumur hidup, termasuk asimetri wajah dan pelanggaran kepekaan rasa;
    • penurunan ketajaman penglihatan kerana ketidakupayaan menurunkan kelopak mata, kornea kering dan rosak;
    • lakrimasi yang banyak disebabkan oleh tindakan pelbagai rangsangan, kelenjar lakrimal dapat merembeskan rahsia mereka ketika pesakit makan atau menggunakan otot muka secara aktif.

    Langkah pemulihan yang cekap dapat menyingkirkan sebahagian besar akibat negatif penyakit ini.

    Diagnostik

    Apabila gejala penyakit muncul, anda mesti membuat temu janji dengan pakar neurologi. Pembentukan aduan pesakit dan data anamnestic diperlukan untuk mengenal pasti faktor risiko Bell palsy. Pemeriksaan neurologi umum membolehkan anda menilai keadaan refleks dan mengesan tanda-tanda ciri pelbagai bentuk penyakit ini. Sudah pada tahap ini, pakar membuat diagnosis awal, kerana neuritis mempunyai tanda ciri. Penilaian status neurologi memungkinkan untuk mengecualikan punca penyakit yang berbahaya, termasuk penyakit onkologi otak dan strok. Diagnosis tepat dibuat hanya setelah lulus pemeriksaan instrumental dan makmal..

    Penyelidikan instrumental

    Ahli neurologi perlu mendapatkan gambaran struktur saraf, menilai keberanian impuls elektrik dan mengecualikan punca lumpuh akibat kerosakan otak.

    1. Pengimejan resonans berkomputer atau magnetik adalah kajian yang sangat tepat yang membolehkan anda memperoleh gambar berlapis kelantangan dari pelbagai kawasan anatomi. Ahli neurologi menerima gambar otak dan saraf muka. Penyetempatan kesan patologi ditentukan dan tahap kerosakan pada organ dinilai. Dengan menggunakan data CT atau MRI, pesakit bersedia untuk campur tangan pembedahan untuk neuritis sekunder..
    2. Elektroneurografi adalah kaedah untuk mengukur kelajuan impuls elektrik pada saraf kranial. Dengan menggunakan sensor khas, pakar mendapat maklumat mengenai pemeliharaan struktur saraf. Manipulasi diagnostik ini penting dalam menentukan penyebab penyakit dan dalam menilai keparahan kerosakan organ..
    3. Elektromiografi adalah kajian mengenai hubungan serat saraf otot dan otot. Doktor menerima maklumat mengenai kelajuan dan keberkesanan penghantaran impuls pada otot muka. Kajian ini dilakukan bukan hanya pada saat diagnosis awal, tetapi juga pada pemeriksaan pesakit setelah menjalani rawatan.
    4. Kaedah membangkitkan potensi. Kajian menilai perubahan aktiviti sistem saraf yang berlaku sebagai tindak balas terhadap kesan rangsangan tertentu. Ini adalah kaedah untuk mendiagnosis penyebab neuritis serebrum, termasuk patologi vaskular dan autoimun..
    Elektroneurografi

    Pemeriksaan tambahan dijalankan oleh pakar oftalmologi dan otolaryngolog.

    Ujian makmal

    Analisis ditetapkan untuk menilai keadaan umum pesakit, serta pengecualian patologi berjangkit dan autoimun.

    1. Ujian darah am dan biokimia. Kuantiti dan nisbah sel darah dianggarkan. Ujian biokimia menunjukkan tanda-tanda diabetes atau gangguan autoimun.
    2. Ujian darah serologi - pencarian antibodi yang dihasilkan oleh sistem imun sebagai tindak balas terhadap jangkitan di dalam badan. Pencarian juga dibuat untuk antigen virus tertentu. Pertama sekali, perlu mengesan borreliosis, jangkitan HIV, sifilis atau herpes.

    Diagnosis pembezaan memberi doktor peluang untuk mengecualikan penyakit dengan gejala yang serupa. Beberapa gejala adalah ciri gangguan neurologi yang lain..

    Kaedah rawatan

    Gejala penyakit dalam kebanyakan kes hilang sendiri setelah beberapa minggu, namun, tanpa rawatan tepat pada masanya, pesakit mungkin mengalami komplikasi. Tugas utama doktor adalah dengan cepat menghilangkan penyebab neuritis yang dikenal pasti. Semasa memilih terapi, cadangan klinikal diambil kira. Oleh itu, dalam kes kelumpuhan idiopatik pada wajah, terapi bertujuan untuk memulihkan fungsi otot-otot muka dan mengurangkan keadaan pesakit. Ubat-ubatan, prosedur fisioterapeutik dan, jika perlu, kaedah pembedahan pembetulan penyakit dipilih. Pemulihan sedang dijalankan.

    Ubat untuk neuritis muka

    1. Terapi kortikosteroid. Ini adalah ubat anti-radang yang menyumbang kepada penghapusan edema di kawasan laluan serat saraf. Akibatnya, fungsi organ dipulihkan, dan penghantaran impuls saraf ke otot muka difasilitasi. Sebaiknya mulakan penggunaan kortikosteroid pada hari-hari pertama selepas gejala neuritis..
    2. Penggunaan ubat antivirus. Terapi seperti itu hanya dibenarkan apabila sakit selesema dikesan. Pesakit diberi ubat Valaciclovir atau ubat lain. Pencegahan penyebaran virus lebih lanjut dalam tubuh mencegah pembentukan bentuk penyakit kronik.
    3. Penggunaan diuretik untuk memerangi edema. Pesakit diresepkan Furosemide, Triamteren atau ubat lain. Diuretik dibenarkan pada edema yang teruk memampatkan serat saraf.
    4. Penggunaan ubat penahan sakit. Biasanya ubat anti-radang bukan steroid cukup untuk menghilangkan rasa sakit.
    5. Terapi dengan ubat vasodilator. Asid nikotinik, scopolamine dan ubat lain diresepkan.

    Pada minggu pertama rawatan, rehat berterusan ditunjukkan. Vitamin boleh digunakan sebagai terapi pengukuhan umum..

    Pembedahan

    Keputusan untuk menjalankan operasi dibuat setelah mendapat hasil diagnosis visual. Campur tangan pembedahan mungkin diperlukan bagi pesakit yang mengalami kerosakan otak, pecahnya serat saraf lengkap dan kecacatan kongenital sistem saraf periferi. Saraf terputus dijahit menggunakan kaedah bedah mikro. Dengan pertumbuhan parut tisu penghubung di kawasan serat saraf, neurolisis dilakukan.

    Rawatan pembedahan yang berkesan hanya mungkin dilakukan dalam tempoh 12 bulan selepas bermulanya gejala pertama neuritis wajah. Pada masa akan datang, perubahan tidak dapat dipulihkan berlaku. Pada masa yang sama, amalan pembedahan moden memungkinkan pemindahan autologous untuk memulihkan organ. Serat saraf dikeluarkan dari anggota bawah dan dijahit ke saraf muka.

    Kaedah pemulihan

    Pemulihan dari neuritis muka biasanya berlaku dalam sebulan. Pemulihan dilakukan di bawah pengawasan doktor terapi fizikal dan pakar neurologi. Pelbagai jenis pengaruh fizikal membantu mengembalikan fungsi sistem saraf periferal. Sebaiknya mulakan fisioterapi seawal mungkin, kerana kaedah ini melengkapkan terapi ubat dengan sempurna. Beberapa rawatan boleh dilakukan di rumah..

    Kaedah fisioterapi dan pemulihan lain:

    1. UHF-terapi - kesan terapi arus frekuensi tinggi. Prosedur ini meningkatkan aliran darah tempatan, menormalkan aliran keluar limfa dan menghilangkan keradangan..
    2. Darsonvalization adalah kesan arus berdenyut frekuensi tinggi dengan tujuan meningkatkan sifat regeneratif tisu dan menormalkan aliran darah. Menggunakan peranti khas (Darsonval).
    3. Rawatan parafin adalah kesan termal dari parafin yang dipanaskan. Kaedah ini digunakan terutamanya untuk menghilangkan rasa sakit dan menghilangkan fokus keradangan..
    4. Akupresur adalah kaedah terapi manual yang melibatkan tindakan fizikal di kawasan tertentu. Ia biasanya digunakan untuk mengubati penyakit kronik pada tahap pengampunan. Urut muka untuk neuritis wajah membolehkan otot muka pulih lebih cepat.
    5. Pendidikan Jasmani. Doktor menerangkan kepada pesakit bagaimana melakukan senaman untuk wajah..

    Kaedah pemulihan tambahan termasuk pita wajah, ozokeritoterapi, fonoforesis, akupunktur dan rangsangan otot. Akupunktur dan kaedah bukan tradisional lain hanya digunakan setelah berunding dengan perubatan.

    Berapa banyak neuritis muka yang dirawat?

    Hanya pakar neurologi yang merawat pesakit yang dapat menjawab soalan ini dengan tepat. Tempoh terapi ubat biasanya berbeza dari beberapa hari hingga sebulan. Dengan campur tangan pembedahan yang kompleks, pesakit mungkin memerlukan pemulihan yang lama. Selalunya, aktiviti motor penuh dipulihkan hanya selepas 6-12 bulan selepas rawatan. Prosedur gimnastik dan fisioterapi khas mempercepat pemulihan.