Utama / Hematoma

Bagaimana strok berbeza dengan serangan jantung?

Hematoma

Serangan jantung dan strok otak adalah penyakit berbahaya dan berbahaya. Di dunia moden, kira-kira satu bilion orang menderita tekanan darah tinggi. Hipertensi menjadi penyebab perkembangan penyakit kardiovaskular, perkembangan strok dan infark serebrum. Sering kali pesakit mengajukan pertanyaan kepada dokter: “Apa perbedaan antara serangan jantung dan stroke, jika dalam kedua kasus tersebut terjadi pelanggaran peredaran otak? Apa langkah yang perlu diambil? "

Serangan jantung dan strok, perbezaan

Serangan jantung berkembang kerana trombosis vaskular. Pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah menyebabkan penyumbatan, ada pelanggaran aliran darah ke dalam tisu organ, nekrosis berkembang, yang menyebabkan pemusnahan tisu yang terkena. Serangan jantung boleh mempengaruhi bukan sahaja otak, tetapi juga jantung, hati, usus.

Strok berlaku kerana gangguan peredaran darah, yang dicirikan oleh pendarahan serebrum, dalam kebanyakan kes, bahagian otak lain mengambil alih fungsi kawasan yang terjejas. Strok boleh berlaku dalam bentuk infark serebrum iskemia atau strok otak hemoragik. Strok hemoragik berbeza dengan infark serebrum iskemia dalam manifestasi berikut:

  • dengan stroke hemoragik, berlaku pecahnya dinding pembuluh darah atau peluh darah melalui dinding kapal. Darah mula mengalir ke tisu otak - pendarahan otak berlaku.
  • strok iskemia, atau infark serebrum, berkembang jika terdapat penyumbatan saluran darah atau aliran darah yang tidak mencukupi ke otak, kawasan otak yang terkena mati.

Di Hospital Yusupov, doktor dengan pengalaman luas terlibat dalam diagnosis, rawatan dan pemulihan pesakit neurologi. Klinik ini terletak di Moscow di jalan Nagornaya. Jabatan neurologi hospital Yusupov menerima pesakit dalam keadaan apa pun, malah keadaan yang paling serius. Klinik Neurologi merawat:

  • strok hemoragik dan iskemia;
  • sklerosis berbilang;
  • epilepsi;
  • Penyakit Alzheimer;
  • Penyakit Parkinson;
  • akibat kecederaan otak traumatik;
  • penyakit sistem saraf.

Gejala penyakit

Strok iskemik dicirikan oleh pening, gelap pada mata, anggota badan mati rasa - rasa mati rasa muncul di lengan atau kaki, dalam beberapa kes, gejala muncul pada separuh badan. Ucapan pesakit menjadi tidak sesuai atau dia tidak dapat bercakap sama sekali untuk beberapa waktu. Boleh memutarbelitkan wajah, bibir - kelumpuhan wajah berkembang. Ini disebabkan kerosakan pada bahagian otak dan kegagalannya menjalankan fungsinya. Dengan bantuan yang tepat pada masanya, fungsi dipulihkan - bertanggungjawab untuk pertuturan, fungsi otot dan fungsi lain memulakan kawasan otak yang sihat.

Strok hemoragik dicirikan oleh penyakit yang akut, kemunculan gejala berikut:

  • penurunan tajam dalam ketajaman penglihatan;
  • kehilangan kesedaran;
  • fotofobia;
  • tinitus;
  • sakit kepala;
  • muntah, loya yang teruk;
  • kemerahan muka dan badan;
  • gait goyah;
  • kekejangan
  • lumpuh satu sisi muka;
  • lumpuh satu sisi badan;
  • koordinasi pergerakan terjejas;
  • pesakit bercakap dengan teruk, keliru dengan kata-kata;
  • koma.

Adalah sangat penting untuk memberikan pertolongan cemas untuk strok otak seawal mungkin. Pesakit ditentukan di hospital, didiagnosis, kejang dihilangkan, edema otak dikeluarkan, dan keadaan pesakit stabil. Berdasarkan hospital Yusupov, rumah sakit, unit rawatan intensif, dan jabatan untuk pemulihan pesakit setelah penyakit serius berfungsi. Sekiranya perlu, langkah-langkah resusitasi akan dilakukan di hospital Yusupov, perawatan akan diberikan untuk pesakit yang sakit parah.

Penyebab serangan jantung dan strok

Penyebab infark serebrum iskemia:

  • peningkatan kelikatan darah;
  • darah beku
  • penurunan aliran darah serebrum kerana penyakit jantung, sistem vaskular, darah;
  • umur;
  • ketidakaktifan fizikal;
  • tabiat buruk;
  • patologi arteri vertebra dan karotid.

Gejala strok iskemia meningkat secara beransur-ansur. Di kawasan laman web yang terkena infark serebrum iskemia, kista terbentuk dari masa ke masa.

Penyebab utama strok hemoragik:

  • tekanan darah tinggi (hipertensi);
  • mikroangiopati (keadaan patologi kapal yang bertanggungjawab untuk metabolisme).

Kursus penyakit ini

Infark serebrum paling kerap berlaku pada orang tua. Sebelum infark serebrum iskemia, pesakit tidak selalu mengeluh mengenai lonjakan tekanan darah, mengenai gejala-gejala tekanan yang jelas dalam fungsi saluran otak. Infark serebrum iskemia berlaku pada orang dengan tekanan darah normal selepas tekanan atau aktiviti fizikal yang teruk. Bergantung pada jumlah tapak lesi, lokasinya, fungsi otak dipulihkan. Sekiranya kawasan yang terjejas besar, pusat-pusat vital akan terjejas - pesakit mungkin kehilangan ucapan, dan akibatnya dalam bentuk kelumpuhan, gegaran dan gangguan sistem saraf yang lain akan kekal seumur hidup. Selalunya, prognosis selepas strok iskemik (infark serebrum) adalah baik - pesakit pulih dalam beberapa minggu, dapat hidup lama, bekerja, menjaga diri mereka sendiri.

Strok hemoragik adalah akut, kira-kira 70% pesakit menerima rawatan pembedahan - operasi tusukan trauma rendah dilakukan untuk menghilangkan hematoma otak. Keparahan keadaan pesakit bergantung kepada lokasi pendarahan, tahap kerosakan vaskular.

Kakitangan perubatan yang berkelayakan tinggi memberikan rawatan yang berkesan dan rawatan yang baik untuk pesakit setelah serangan jantung dan strok. Pemulihan pesakit berlaku pada peralatan Eropah yang berkualiti tinggi - pesakit dibantu untuk memulihkan kemahiran sosial dengan bantuan simulator dan peralatan khas, dengan bantuan urut mereka meningkatkan peredaran darah dalam tisu, psikologi dan ahli terapi pertuturan bekerja dengan pesakit selepas strok. Bagi pesakit yang sakit parah selepas strok iskemia atau hemoragik, jabatan pemulihan beroperasi di hospital Yusupov. Anda boleh membuat janji temu untuk berunding dengan pakar neurologi melalui telefon.

Infark dan strok serebrum: gejala, akibat, perbezaan

Infark serebrum berkembang kerana kematian neuron akibat kekurangan oksigen. Masalahnya berlaku apabila lumen kapal tersumbat oleh trombus. Kerosakan sel nekrotik seperti ini boleh terjadi di mana-mana organ. Perubahan yang paling teruk berlaku dengan kerosakan otak, jantung, usus.

Serangan jantung dan strok adalah asal yang sama ketika berkaitan dengan penyumbatan trombotik arteri serebrum. Oleh kerana perubahan sel dalam miokardium, keadaan tidak dapat dipulihkan berlaku - nekrosis. Neuron tidak mempunyai kemampuan untuk tumbuh semula, jadi kematiannya disertai dengan penghambatan fungsi neurologi (pergerakan, kepekaan, kemahiran intelektual dan praktikal, ucapan, koordinasi).

Apakah infark serebrum??

Infark serebrum adalah pelembutan zat dengan kematian struktur selular, serta glia (tisu sokongan sistem saraf). Perubahan berlaku kerana strok iskemia. Gangguan bekalan darah oleh jenis ini adalah akibat dari pembentukan bekuan darah di dalam kapal atau embolus memasuki lumennya dengan penyumbatan berikutnya. Melembutkan disertai dengan nekrosis, tetapi pemulihan separa mungkin kerana struktur jiran dapat memikul tanggungjawab mangsa..

Malapetaka dapat dielakkan jika, dalam 2 jam, tindakan mendesak diambil untuk menghilangkan trombus menggunakan ubat trombolitik atau operasi bedah saraf. Sekiranya tidak dapat melakukan lisis pembekuan darah, pesakit mengalami defisit neurologi yang berterusan di masa depan.

Penyebab infark serebrum

Melembutkan (fokus strok) berkembang apabila sejumlah faktor buruk bertindak pada badan:

  • hipertensi arteri;
  • aterosklerosis;
  • diabetes;
  • kecacatan jantung (kongenital dan diperolehi);
  • trombophlebitis dari urat pada bahagian bawah kaki;
  • penyalahgunaan alkohol biasa;
  • merokok;
  • beban fizikal, mental (tekanan yang kerap, kurang tidur, ketidakseimbangan emosi).

Selalunya pesakit terdedah kepada beberapa masalah sekaligus, yang secara signifikan meningkatkan risiko kerosakan. Rawatan penyakit kronik, gaya hidup membawa kepada kesan sisa yang tidak dapat dipulihkan.

Gejala

Tanda-tanda serangan jantung dan strok mengikut jenis iskemia terbahagi kepada dua kumpulan gejala. Yang pertama termasuk sindrom serebrum:

  • sakit kepala yang berterusan dan berterusan dengan pening, loya;
  • kelemahan umum dengan malaise;
  • serangan kejang;
  • kehilangan kesedaran dari pelbagai peringkat diperhatikan pada lesi arteri besar dengan pembentukan fokus yang luas.

Kumpulan kedua dikaitkan dengan penyetempatan proses dan ukuran fokus serangan jantung. Gejala fokus menunjukkan gangguan fungsi otak, gambaran klinikal berkembang secara tiba-tiba atau sedikit demi sedikit. Keadaan yang semakin meningkat memerlukan kemasukan ke hospital dengan langkah-langkah terapi segera.

Apakah perbezaan antara infark serebral dan strok??

Strok dan serangan jantung mempunyai asal dan manifestasi yang berbeza jika peredaran serebrum terganggu kerana pecahnya kapal. Perbezaan dalam situasi seperti antara stroke dan serangan jantung akan menjadi dramatik, kerana pendarahan berkembang akibat pecahnya dinding vaskular. Nekrosis berkembang seketika, dan otak bertindak balas terhadap bencana dengan edema yang tajam dan jelas.

Ciri khas pendarahan serebrum (pendarahan) adalah permulaan mendadak (sebelumnya disebut sebagai strok apoplexy) dengan kehilangan kesedaran yang mendalam. Keterukan koma secara langsung bergantung pada kaliber arteri pecah.

Serangan iskemia sementara tidak menyebabkan kematian tisu otak, kerana hipoksia sel bersifat sementara. Penyakit ini dicirikan oleh hilangnya gejala neurologi sepenuhnya dalam sehari, tetapi isyarat mengenai masalah itu tidak dapat diabaikan.

Tanda-tanda serangan jantung dan strok

Infark serebrum didiagnosis oleh tanda-tanda khas. Anda tidak boleh mengabaikan dan ragu-ragu dalam mencari bantuan perubatan, kerana ada ancaman terhadap kehidupan.

Nama simptomBagaimana ia menampakkanKesan
Hemiplegia atau hemiparesisGangguan motor penuh atau separa di separuh badanKetenangan atau batasan pergerakan
Hemigipesthesia atau hemianesthesiaBerkurang atau kurang sensitiviti pada separuh badan, wajahKemungkinan melecur, kecederaan traumatik
AphasiaPerubahan PertuturanKesukaran berkomunikasi
Apraxia dan AgnosiaKetidakupayaan untuk menggunakan kemahiran praktikal, pengiktirafan objek biasa, orangKesukaran rumah tangga, profesional,

kehilangan orientasi, kecerdasan

Agrafia, alexia, acalkuliaKehilangan kemampuan menulis, membaca, matematikKesukaran bekerja dengan sumber maklumat, dalam menangani hari
DisfagiaGangguan menelanKesukaran makan
AtaxiaGait dan koordinasi motor terjejasMasalah berjalan dan keseimbangan

Sebab mesti dikenal pasti tepat pada masanya dan segera untuk memulakan aktiviti pemulihan.

Akibat dari serangan jantung dan strok

Pemulihan semua fungsi yang terjejas adalah mungkin untuk waktu yang singkat, sehingga sel-sel otak mati. Bagi setiap pesakit, tempohnya adalah individu, tetapi rata-rata adalah 2 jam. Dalam tempoh ini, perlu dilakukan rawatan di hospital pesakit dan melakukan rawatan pemulihan, ramalan mungkin dengan kemungkinan pemulihan sepenuhnya.

Akibat gangguan peredaran darah ditunjukkan oleh perkembangan gejala yang tidak dapat dipulihkan. Apabila neuron tetangga menganggap fungsi orang mati, pemulihan separa adalah mungkin..

Perbezaan tambahan

Infark serebral berbeza dengan strok hemoragik oleh dominasi gejala fokus berbanding serebrum. Perbezaan antara strok hemoragik dan strok iskemia adalah hiperemia pada kulit muka dan leher. Tanda ciri adalah peningkatan suhu, peningkatan ESR darah dan leukositosis sederhana.

Kesamaan patologi

Infarksi serebral adalah sejenis kemalangan serebrovaskular. Selalunya terdapat kekeliruan mengenai hal ini, penting untuk memahami bahawa strok iskemia adalah diagnosis klinikal, dan serangan jantung adalah anatomi patologi. Tanda-tanda pertama strok iskemia dan infark serebrum adalah sama. Gambaran klinikal pendarahan berbeza dalam manifestasi penyakit dan prognosis.

Gangguan serebrovaskular adalah pelanggaran fungsi sistem kardiovaskular, yang bertanggungjawab untuk bekalan darah ke tubuh.

Apakah infark atau strok serebrum yang lebih berbahaya?

Strok otak dan serangan jantung sama-sama berbahaya bagi kehidupan pesakit, persoalan mengenai prognosis untuk pemulihan dan kehidupan selalu diputuskan secara individu. Dalam kebanyakan kes, pendarahan lebih teruk, kerana gangguan bekalan darah jenis ini tidak mempunyai jendela terapi (2 jam), ketika ada kemungkinan pemulihan.

Gangguan peredaran darah dengan fokus infark serebral yang luas menyebabkan gangguan yang kompleks, patologi sukar dengan kerosakan fungsi penting badan (pernafasan, degupan jantung, kontraktil miokard) Dalam kebanyakan kes, gejala selepas pendarahan berterusan, sukar pulih dari pemulihan.

Statistik penyakit

Statistik menunjukkan bahawa 70% daripada semua bencana otak adalah gangguan iskemia dengan pelembutan tisu otak, 30% adalah proses hemoragik. Iskemia dengan nekrosis tergolong dalam kumpulan masalah kardiovaskular yang menyebabkan kematian dan kecacatan..

Di antara pesakit yang mengalami strok iskemia, 30% memerlukan rawatan berterusan, 20% tidak dapat bergerak secara bebas. Hanya 20% mereka yang sakit dapat kembali ke kehidupan sebelumnya..

Kematian

Kematian di Rusia akibat kerosakan iskemia pada tisu otak adalah 175 orang per 100,000 penduduk. Ini adalah penyebab kematian kedua yang utama..

Peratusan kematian dan kecacatan yang tinggi memerlukan pencegahan penyakit. Hanya rawatan penyakit kronik yang membawa kepada infark serebral dan pengoptimuman gaya hidup yang dapat melindungi otak daripada kehancuran.

Akibat dan prognosis untuk hidup dalam strok iskemia

Akibat dan pemulihan dari strok hemoragik yang luas

Pendarahan serebrum yang luas: sebab dan akibat strok

Strok migrain: penyebab, gejala, rawatan, perbezaan dari migrain biasa

Pemulihan dari kehilangan penglihatan selepas strok

Tanda-tanda strok dan serangan jantung: bila hendak memanggil ambulans dan bagaimana menolong pesakit

1.5 jam untuk rawatan serangan jantung dan 3 jam untuk rawatan strok: apa yang harus dilakukan

Pakar kardiologi Anton Rodionov, calon sains perubatan, profesor jabatan terapi fakulti No. 1 Universiti Perubatan Negeri Sechenov Moscow Pertama

Kedua-dua infark miokard dan strok mempunyai sebab yang serupa: di dalam kapal yang usang terdapat gumpalan darah yang menyekat aliran darah di arteri dan menyebabkan kematian - jantung atau otak. Walau bagaimanapun, pesakit Rusia dengan aterosklerosis jarang membayangkan prosedur serangan jantung dan strok. Kita hampir tidak mengetahui hakikat bahawa untuk waktu yang singkat setelah bencana vaskular seseorang masih dapat diselamatkan jika langkah-langkah yang tepat diambil. Cara berkelakuan sakit dan mereka yang berada berdekatan?

Apakah strok berbahaya?

Tidak ada malapetaka vaskular yang lebih dramatik dan lebih serius daripada kemalangan serebrovaskular. Selepas strok, kembali ke aktiviti fizikal sebelumnya sangat bermasalah. Menurut statistik, tidak lebih daripada 30% pesakit berjaya. 30% lagi mati. Dan hasil yang sangat buruk adalah apabila seseorang mengalami gangguan pergerakan, pertuturan, fungsi organ pelvis yang lemah dan lumpuh kerana "kegembiraan" kepada keluarga dan rakannya selama bertahun-tahun. Kita semua tahu keluarga seperti itu, dan tidak jelas siapa yang lebih teruk - orang yang lumpuh, atau orang yang menjaga.

Kepada semua orang yang tidak mahu dirawat, dia memaparkan fakta bahawa dia mudah bertoleransi dengan tekanan darah tinggi, saya ingin mengatakan: fikirkan, bagaimana keadaan anak-anak anda ketika itu? Dengan keengganan anda untuk dirawat, anda boleh merosakkan hidup mereka selama bertahun-tahun..

Tanda-tanda strok

Ingat bahawa strok lebih mudah dicegah daripada merawat. Mengubati darah tinggi cukup mudah, merawat gangguan metabolisme lipid juga mudah, merawat diabetes juga jauh lebih mudah daripada merawat strok.

Walaupun begitu, mari kita ulangi tanda-tanda utama strok - ini adalah kejadian akut gangguan pergerakan, selalunya separuh badan, ekspresi wajah, gangguan pertuturan, dan gangguan penglihatan. Terdapat ujian mudah yang boleh dipercayai mengesyaki strok:

  • Minta pesakit mengangkat kedua tangan ke atas. Dengan strok ini tidak akan berfungsi - satu lengan tidak akan dapat naik.
  • Minta pesakit tersenyum. Ketika kita tersenyum, kita akan melihat asimetri wajah, sudut mulut akan "kendur".
  • Minta ungkapan mudah. Fungsi pertuturan terganggu pada banyak pesakit strok.

Sekiranya anda mengesyaki seseorang mengalami strok, segera panggil ambulans. Kami hanya mempunyai 3.5 jam untuk membubarkan darah beku. Faktanya ialah strok iskemia (yang paling kerap) berlaku kerana pecahnya plak aterosklerotik dan pembentukan gumpalan darah di tempat ini. Trombus yang dihasilkan menyekat aliran darah di arteri otak dan menyebabkan kematian sebahagiannya. Selepas itu, sudah mustahil untuk memulihkan otak.

Selepas strok

Sejumlah liter ubat itu adalah kebiasaan untuk tidak menetes di Rusia - menuangkan kepada pesakit yang mengalami strok sama sekali tidak berguna. Tidak ada tempat di dunia ubat seperti actovegin, cerebrolysin, piracetam, tidak digunakan. Ini adalah wang yang dibuang dan kehilangan masa yang dapat digunakan untuk pemulihan, latihan fisioterapi dan ahli terapi pertuturan.

Dan usaha utama doktor harus difokuskan pada pencegahan stroke semula. Mengenai rawatan hipertensi, menurunkan kolesterol, pelantikan ubat-ubatan yang mempengaruhi trombosis.

Infarksi miokardium

Bagaimana ia berkaitan dengan tekanan darah tinggi? Tekanan yang meningkat merosakkan dinding saluran darah, menyebabkan disfungsi endotelium - lapisan dalam saluran. Kolesterol dengan mudah melekat pada endotelium yang rosak, dan plak kolesterol terbentuk, yang menyempitkan saluran. Proses ini dipanggil aterosklerosis. Plak tumbuh, aliran darah terganggu, angina pectoris berlaku.

Gangguan yang paling serius berlaku apabila tiba-tiba, misalnya, dengan latar belakang krisis hipertensi, plak pada arteri koronari pecah, dan platelet bergegas ke tempat ini. Pembekuan darah terbentuk, dan aliran darah berhenti sepenuhnya, yang penuh dengan kematian otot jantung.

Selalunya, infark miokard ditunjukkan oleh kesakitan sternal yang teruk hingga ke kedua bahu dan lengan kiri, leher dan rahang bawah. Di rumah, mustahil untuk menghilangkan rasa sakit ini sendiri - nitrogliserin yang berkesan secara tradisional untuk angina pectoris tidak akan membantu.

Cara menolong seseorang yang mengalami serangan jantung

Pada abad ke-21, pesakit dengan infark miokard telah belajar untuk membantu dengan baik, tetapi hanya perlu bagi pesakit untuk mengambil langkah pertama ke arah dirinya sendiri - dia meminta bantuan perubatan.

Berikut adalah prosedur jika anda disyaki infark miokard (serangan jantung):

  1. Segera hubungi ambulans. Waktu optimum dari permulaan kesakitan hingga pemulihan aliran darah di arteri tertutup trombus tidak lebih dari 90 minit.
  2. Kami memberi pesakit untuk mengunyah sebiji tablet aspirin (500 mg). Sekiranya anda hanya mempunyai aspirin kardiologi (dosis rendah) (cardiomagnyl 75 mg atau thrombo-ACC 100 mg) di rumah, anda mesti mengunyah 4 tablet sekaligus. Untuk apa itu? Untuk berusaha "mendorong" platelet yang bergegas ke zon trombosis. Lagipun, aspirin mempunyai sifat yang menghalang agregasi platelet (melekat).
  3. Kami mengumpulkan semua dokumen perubatan dan kardiogram yang terdapat di rumah. Mereka akan membantu doktor menilai keadaan dengan cepat..
  4. Jumpa ambulans.

Prognosis bergantung pada seberapa cepat pesakit sampai ke klinik. Dalam 90 menit pertama, sebuah kapal trombosis dapat "dibuka" menggunakan angioplasti belon dan stenting. Konduktor dengan belon dipasang di lumen kapal. Belon melambung - ini membawa kepada penghancuran plak dan pengembangan kapal. Kemudian stent diletakkan di tempat ini - struktur logam khas yang akan memelihara lumen kapal.

Sekiranya tidak mungkin melakukan "operasi mini" seperti itu, maka pesakit diberi ubat trombolitik khas secara intravena. "Lysis" dalam terjemahan dari bahasa Latin - "dissolution". Oleh itu, trombolitik adalah bahan yang melarutkan pembekuan darah. Kejayaan dari trombolisis dapat dijangkakan dalam 12 jam pertama dari permulaan serangan sakit..

Apa yang tidak boleh dibuat?

  1. Untuk berfikir: "Saya akan menanggungnya sedikit, dan semuanya entah bagaimana akan berlalu", menelan ubat penahan sakit dengan segenggam.
  2. Dia sendiri berada di belakang roda dan pergi ke klinik atau hospital terdekat.

Selepas serangan jantung

Selepas keluar dari klinik, pesakit selepas infark miokard mesti mematuhi peraturan berikut:

  • Dilarang merokok. "Loceng" sudah berbunyi. Jantung bukanlah organ yang besar sehingga mudah berpisah dengan selnya.
  • Menurunkan kolesterol. Makanan berdasarkan prinsip "dari daging hingga ikan", serta statin dosis tinggi. Setelah serangan jantung, kolesterol pesakit harus "di bawah rendah" (tahap kolesterol "buruk" adalah LDL