Utama / Pukulan

Pemulihan daripada strok iskemia

Pukulan

Strok boleh berlaku secara tiba-tiba dan membawa kepada hasil yang berbeza, tetapi jika anda lebih kuat daripada penyakit ini, anda sudah menjadi pemenang. Jenis strok ini, seperti iskemia, adalah yang paling mudah untuk dirawat daripada pilihan lain yang diketahui..

Yang utama, sebenarnya, tahap awal pemulihan penyakit ini adalah pemulihan. Setelah strok iskemia, pesakit “datang” ke keadaan normal hanya setelah jangka waktu tertentu, yang bergantung pada kerumitan situasi dan motivasi (orang sakit dan orang di sekitarnya). Saya cadangkan anda mengetahui bagaimana pemulihan selepas strok iskemia berlaku di rumah dan tahap apa yang dilalui pesakit.

Masa pemulihan selepas strok iskemia

Sukar untuk mengatakan apa syarat pemulihan selepas strok iskemia, namun, mereka pasti akan kurang daripada selepas pendarahan. Saya percaya bahawa faktor berikut boleh mempengaruhi tempoh pemulihan:

1. Betapa rumitnya strok. Bergantung pada kawasan otak yang terjejas, kita dapat membincangkan keadaannya dengan pemulihan; Strok iskemia dirawat dengan lebih baik, dan tempohnya dapat dikurangkan minimum;

2. Semakin kompleks lesi, semakin lama pemulihan diperlukan. Harap maklum bahawa beberapa fungsi mungkin hilang sepenuhnya;

3. Permulaan pemulihan. Semakin cepat strok didiagnosis, semakin baik rawatannya dilakukan, dan kemudian pemulihan. Strok iskemik mempunyai ciri berikut: perkembangan berlaku secara beransur-ansur sehingga gumpalan darah sepenuhnya menyekat jalan darah. Dalam beberapa kes, strok dapat dielakkan sama sekali jika diagnosis dilakukan tepat pada waktunya;

4. Semakin profesional doktor, semakin baik ubat-ubatan dan terapi, semakin cepat berlakunya semula aktiviti manusia yang normal;

5. Keadaan psikologi. Atas sebab tertentu, faktor ini yang tidak mahu diambil kira oleh seseorang tidak mahu, tetapi ia menentukan banyak perkara. Depresi, yang semestinya akan muncul selepas strok, mesti dibasmi. Dalam kes ini, jika perlu, anda perlu menggunakan perkhidmatan ahli psikologi, dan jika ia adalah saudara atau orang tersayang, lebih baik lagi;

6. Sebenarnya, badan pesakit. Bergantung pada sama ada orang muda, atau sudah tua, gemuk atau tidak, istilah itu akan bergerak maju atau mundur. Pemulihan berjaya, bermula dari 7 hari hingga enam bulan. Dalam beberapa kes yang teruk, keadaan ini akan berlangsung hingga 1-2 tahun.

Alat vestibular dipulihkan dengan cepat, kemudian penglihatan, pendengaran dan ingatan, dan hanya kemudian paresis anggota badan juga boleh surut. Mari kita perhatikan tahap pemulihan dari strok iskemia dengan lebih dekat.

Tahap pemulihan selepas strok iskemia

Sekali lagi, tahap pemulihan dipilih secara ketat secara individu, tetapi jika kita membincangkan pilihan tertentu, maka dalam perubatan moden 4 masa asas dihabiskan untuk pemulihan.

Tempoh pertama adalah masa tiga hingga empat minggu pertama ketika berlaku serangan strok. Ini menyiratkan bantuan dan pemulihan akut yang mungkin. Dengan kata lain, ini adalah pemulihan awal. Mulakan dengan ruang depan dan akhiri dengan prosedur yang lebih kompleks (memulihkan pergerakan anggota badan, misalnya).

Tempoh kedua - setengah tahun pertama selepas strok, pemulihan berterusan. Sekiranya dinamik positif, pemulihan penuh bermula dan pemulihan selesai.

Tempoh ketiga - biasanya enam bulan - tahun selepas serangan. Tempoh akhir yang bermula dalam kes strok khas. Aktiviti pemulihan dijalankan dengan tahap intensiti yang lebih tinggi.

Tempoh keempat lebih dari satu tahun selepas strok. Pemulihan berterusan pada tahap sisa. Ia dianggap tahap terakhir yang dicapai oleh kebanyakan pesakit strok hanya apabila mereka tidak mendengar nasihat doktor, mengubati diri sendiri dan tidak percaya pada pemulihannya..

Strok: pemulihan selepas strok

Pemulihan selepas strok adalah tahap penting, yang diperlukan untuk memastikan pemulihan pesakit semaksimum mungkin. Ini disebabkan oleh fakta bahawa selepas strok, terutamanya dengan kerosakan teruk pada otak, sebahagian, dan kadang-kadang kehilangan keupayaan untuk bergerak, berkomunikasi, menumpukan perhatian, mengingat dan fungsi penting lain.

Berapa lama pemulihan selepas strok berlangsung, bagaimana dan di mana untuk menjalani rawatan itu, adakah pemulihan rumah mungkin? Jawapan untuk semua soalan ini hanya dapat diberikan oleh doktor yang hadir, yang akan mempertimbangkan tahap kerosakan, fungsi terjejas, penyakit bersamaan dan faktor individu lain. Namun, berdasarkan bentuk strok, usia pesakit dan keadaan fizikalnya, beberapa kesimpulan dapat diambil mengenai jangka masa pemulihan dan kaedah mana yang paling berkesan.

Sebelum memulakan rawatan dan pemulihan, perlu mendapatkan maklumat mengenai kuota untuk rawatan perubatan berteknologi tinggi di klinik pemulihan atau sanatorium dan, jika mungkin, melamarnya. Menurut ulasan, dalam rawatan pesakit yang menerima kuota, kaedah terkini dan peralatan moden digunakan, yang memungkinkan anda mendapatkan hasil terbaik. Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa pesakit yang terbaring di tempat tidur biasanya menolak peluang ini. Banyak klinik juga menerima pesakit CHI.

Memulihkan ingatan memerlukan latihan yang konsisten dengan ahli neuropikologi dan ahli terapi pekerjaan, serta kerja aktif bebas - melakukan latihan khas untuk berfikir, perhatian, dan mengingat.

Tahap strok dan permulaan pemulihan

Bergantung pada bentuk strok, pemulihan selepas strok boleh memakan masa yang berbeza. Oleh itu, pemulihan selepas strok iskemik biasanya berjalan lebih cepat daripada selepas pendarahan, namun, selepas strok hemoragik, disfungsi biasanya kurang meluas kerana bantuan yang lebih cepat.

Dalam perkembangan strok, beberapa peringkat dibezakan, dicirikan oleh perubahan yang berbeza dalam struktur fungsional otak:

  1. Tempoh paling akut - hari pertama selepas serangan.
  2. Tempoh akut - dari 24 jam hingga 3 minggu selepas strok.
  3. Tempoh subakut - dari 3 minggu hingga 3 bulan selepas strok.

Setelah tahap subakut strok berakhir, tempoh pemulihan akan ditetapkan, iaitu pemulihan. Tempoh ini juga dibahagikan kepada tiga peringkat utama:

  1. Tempoh pemulihan awal (3-6 bulan dari permulaan penyakit).
  2. Tempoh pemulihan lewat (6-12 bulan dari permulaan penyakit).
  3. Tempoh akibat jangka panjang (lebih daripada 12 bulan).

Dengan strok, rawatan dan pemulihan dari tahap tertentu dilakukan secara serentak, kerana langkah-langkah pemulihan bermula pada masa akut. Ini termasuk pengaktifan awal fungsi motorik dan pertuturan yang hilang, mencegah perkembangan komplikasi yang berkaitan dengan hipokinesia, memberikan bantuan psikologi, menilai sejauh mana lesi dan menyusun program pemulihan.

Pemulihan selepas strok iskemia biasanya bermula 3-7 hari setelah bermulanya penyakit, setelah strok hemoragik - dalam 14-21 hari. Petunjuk untuk permulaan langkah-langkah pemulihan awal adalah penstabilan parameter hemodinamik.

Dalam kes gangguan artikulasi yang berkaitan dengan gangguan otot pertuturan, gimnastik otot lidah, pipi, bibir, faring dan faring dilakukan, urut otot artikulasi.

Rawatan pemulihan awal meningkatkan prognosis, mencegah kecacatan, dan mengurangkan risiko kambuh. Tubuh dengan lebih berkesan menggerakkan kekuatan untuk memerangi gangguan sekunder (pneumonia hipostatik, trombosis urat dalam, pembentukan kontraksi pada sendi, terjadinya luka tekanan).

Matlamat utama pemulihan pasca strok adalah pengaktifan pesakit yang lebih lanjut, perkembangan fungsi motorik, pemulihan pergerakan anggota badan, mengatasi sinkinesia (pergerakan mesra), mengatasi peningkatan nada otot, mengurangkan kekejangan, latihan berjalan dan berjalan, memulihkan kestabilan postur menegak.

Apabila strok telah berlaku, pemulihan dari strok dilakukan mengikut program pemulihan individu yang dikembangkan oleh doktor yang hadir untuk setiap pesakit, dengan mempertimbangkan keparahan defisit neurologi, sifat kursus dan keparahan penyakit, tahap pemulihan, usia pesakit, keadaan sfera somatik, tahap komplikasi, keadaan emosi-sukarela skop, keterukan penurunan kognitif.

Pemulihan fungsi motor

Pemulihan kemahiran motor dan fungsi motor adalah salah satu bidang pemulihan yang utama. Menjelang akhir tempoh akut, pada kebanyakan pesakit, aktiviti motor yang lemah dengan keparahan yang berbeza-beza, sehingga berhenti sepenuhnya, diperhatikan. Sekiranya pesakit tidak mempunyai kontraindikasi umum untuk pemulihan awal, berikan urutan selektif, peletakan anggota badan antispastik, latihan pasif.

Verticalizer digunakan untuk memindahkan pesakit ke posisi tegak. Peranti ini membolehkan anda secara beransur-ansur membiasakan badan secara tegak setelah berehat di tempat tidur yang berpanjangan.

Pemulihan selepas strok iskemia biasanya bermula 3-7 hari setelah bermulanya penyakit, setelah strok hemoragik - dalam 14-21 hari.

Pesakit dengan paresis anggota badan bawah diajar untuk mensimulasikan berjalan sambil berbaring atau duduk, kemudian duduk dan bangun dari tempat tidur sendiri. Latihan secara beransur-ansur menyulitkan. Pada mulanya, pesakit belajar berdiri dengan pertolongan luar, kemudian dengan sendiri, kemudian secara beransur-ansur terus berjalan. Pertama, pesakit diajar berjalan di sepanjang tembok Sweden, kemudian - dengan bantuan alat tambahan, dan kemudian - tanpa sokongan. Untuk meningkatkan kestabilan postur menegak, latihan digunakan untuk mengkoordinasikan pergerakan, terapi keseimbangan.

Untuk memulihkan pergerakan anggota badan yang lumpuh, rangsangan elektrik alat neuromuskular, pekerjaan dengan ahli terapi pekerjaan ditunjukkan. Teknik pemulihan fizikal yang dikembangkan untuk disfungsi dan lesi sistem saraf pusat (konsep Bobat, PNF, Mulligan) dalam kombinasi dengan fisioterapi dan urut digunakan secara meluas. Kaedah yang berkesan untuk memulihkan fungsi motor pada anggota badan paretik adalah kinesitherapy (terapi fizikal), aktiviti fizikal menggunakan simulator yang direka khas.

Untuk mengembalikan kemahiran motor halus tangan, gunakan alat ortostatik khas dengan jadual manipulasi.

Untuk mencapai hasil yang lebih baik dalam memerangi kekejangan otot dan dengan hipertonik di bahagian atas kaki, pendekatan bersepadu digunakan, termasuk pengambilan relaksan otot dan penggunaan kaedah fisioterapeutik (cryotherapy, mandi parafin dan ozocerite, mandi pusaran).

Pemulihan penglihatan dan pergerakan mata

Sekiranya lesi terletak di saluran yang membekalkan darah ke pusat visual otak, pesakit yang mengalami strok boleh mengalami kehilangan penglihatan separa atau lengkap. Selalunya, selepas strok, presbiopia diperhatikan - seseorang tidak dapat melihat cetakan kecil atau benda kecil pada jarak dekat.

Petunjuk untuk permulaan langkah-langkah pemulihan awal adalah penstabilan parameter hemodinamik.

Kerosakan pada lobus oksipital korteks serebrum membawa kepada gangguan fungsi oculomotor pada sisi badan yang bertentangan dengan hemisfera yang terjejas. Sekiranya hemisfera kanan terjejas, orang itu berhenti melihat apa yang ada di sebelah kiri bidang penglihatan, dan sebaliknya.

Selepas strok, kehilangan beberapa bahagian bidang penglihatan sering diperhatikan. Sekiranya masalah penglihatan, pesakit memerlukan rawatan perubatan pakar oftalmologi yang berkelayakan. Kedua-dua rawatan perubatan dan pembedahan adalah mungkin. Untuk luka kecil, latihan terapi untuk mata digunakan..

Pemulihan fungsi kelopak mata dicapai dengan bantuan latihan gimnastik yang kompleks untuk melatih otot oculomotor di bawah bimbingan pakar oftalmologi dan fisioterapi. Dalam beberapa kes, pembedahan diperlukan..

Pemulihan Ucapan

Yang paling berkesan dalam pemulihan pesakit dengan gangguan pertuturan dapat dicapai dengan pelajaran individu dalam pemulihan ucapan, membaca dan menulis, yang dilakukan bersama oleh pakar neuropsikologi dan ahli terapi pertuturan. Pemulihan ucapan adalah proses yang panjang yang boleh berlangsung dari beberapa bulan hingga beberapa tahun..

Pada peringkat awal pemulihan, teknik rangsangan digunakan, mereka diajar untuk memahami frasa situasi, kata-kata individu. Pesakit dapat ditunjukkan objek individu berdasarkan gambar, diminta mengulang suara, melakukan latihan untuk mengucapkan kata dan frasa individu, kemudian meneruskan penyusunan ayat, dialog dan monolog. Untuk ini, pesakit berusaha untuk mengembalikan kemahiran kerja rahang bergerak dan rongga mulut dalam ingatan..

Dalam kes gangguan artikulasi yang berkaitan dengan gangguan otot pertuturan, gimnastik otot lidah, pipi, bibir, faring dan faring, urut otot artikulasi dilakukan. Rangsangan otot yang berkesan mengikut kaedah VOKASTIM menggunakan radas khas yang mengembangkan otot-otot faring dan laring.

Pesakit dengan paresis anggota badan bawah diajar untuk mensimulasikan berjalan sambil berbaring atau duduk, kemudian duduk dan bangun dari katil sendiri.

Pemulihan kognitif

Tahap penting terapi pasca strok adalah pemulihan fungsi kognitif: pemulihan ingatan, perhatian, kemampuan intelektual. Pelanggaran fungsi ini sangat menentukan kualiti hidup pesakit setelah strok, mereka secara signifikan memburukkan prognosis, meningkatkan risiko stroke semula, meningkatkan kematian, dan meningkatkan keparahan gangguan fungsi.

Penyebab kemerosotan kognitif yang teruk dan juga demensia adalah:

  • pendarahan besar dan infark serebrum yang luas;
  • serangan jantung berganda;
  • serangan jantung tunggal dan agak kecil yang terletak di kawasan otak yang berfungsi secara signifikan.

Kerosakan kognitif boleh berlaku pada tahap pemulihan yang berlainan, baik segera setelah strok, dan dalam jangka masa yang lebih jauh. Kerosakan kognitif jangka panjang mungkin disebabkan oleh proses neurodegeneratif selari, yang ditingkatkan sehubungan dengan peningkatan iskemia dan hipoksia tisu..

Lebih daripada separuh pesakit strok mengalami gangguan ingatan dalam 3 bulan pertama, tetapi pada akhir tahun pertama pemulihan, jumlah pesakit tersebut berkurang menjadi 11-31%. Oleh itu, prognosis untuk memulihkan ingatan selepas strok boleh disebut baik. Pesakit berusia lebih dari 60 tahun mempunyai risiko gangguan ingatan yang jauh lebih tinggi..

Memulihkan ingatan memerlukan latihan yang konsisten dengan ahli neuropsikologi dan ahli terapi pekerjaan, serta kerja aktif bebas - melakukan latihan khas untuk berfikir, perhatian, dan mengingat (menyelesaikan silang kata dan menghafal ayat). Selalunya, pesakit selepas strok juga diberi ubat yang merangsang aktiviti saraf yang lebih tinggi..

Untuk memulihkan pergerakan anggota badan yang lumpuh, rangsangan elektrik alat neuromuskular, pekerjaan dengan ahli terapi pekerjaan ditunjukkan..

Prasyarat untuk kehidupan bebas pesakit adalah pemulihan kemahiran rumah tangga yang berjaya, yang akan membolehkan pesakit pulang dari klinik atau sanatorium, menghilangkan keperluan kehadiran penjaga atau saudara mara yang berterusan, dan juga membantu pesakit menyesuaikan diri dan kembali ke kehidupan normal dengan lebih cepat. Arah pemulihan, yang menyesuaikan pesakit dengan kehidupan dan urusan harian yang bebas, disebut ergoterapi.

Untuk memulihkan fungsi kognitif selepas strok, ubat digunakan untuk membetulkan gangguan kognitif, emosi dan gangguan mental yang lain:

  • agen metabolik (Piracetam, Cerebrolysin, choline alfoscerate, Actovegin);
  • agen neuroprotektif (Citicoline, Ceraxon);
  • ubat-ubatan yang mempengaruhi sistem neurotransmitter (Galantamine, Rivastigmine).

Sebagai tambahan kepada terapi ubat, pesakit dengan gangguan ingatan dan perhatian pasca-stroke melakukan latihan psikologi dan pembetulan secara individu atau kumpulan.

Video

Kami menawarkan anda untuk menonton video mengenai topik artikel.

Pemulihan selepas strok: tahap dan kaedah pemulihan

Setiap tahun, 6 juta orang di seluruh dunia menderita strok. 4.5 juta kes, malangnya, boleh membawa maut. Di negara kita, lebih daripada 400 ribu pukulan direkodkan setiap tahun, dan jumlah ini terus bertambah [1]. Faktor risiko utama adalah hipertensi arteri, aritmia jantung, berumur lebih dari 50 tahun. Akibat strok adalah gangguan motorik, pertuturan dan kognitif, yang, sebahagian dan hingga tahap yang berbeza, dapat dibalikkan dengan pemulihan aktif. Itulah sebabnya mengapa doktor moden percaya bahawa perlu untuk memulihkan pesakit, hampir tidak melewati tempoh akut.

Adakah kehidupan selepas strok?

Strok adalah pelanggaran peredaran serebrum yang timbul dengan mendadak dan berlangsung lebih dari 24 jam. Ini adalah jangka masa yang berbeza dari iskemia sementara, gejalanya hilang dalam sehari. Terlepas dari mekanisme - kekurangan aliran darah yang tajam atau, sebaliknya, pendarahan - beberapa sel otak, termasuk sel-sel pusat saraf yang mengatur pergerakan, ucapan, aktiviti kognitif, mati. Ini ditunjukkan oleh pelbagai gangguan neurologi..

Menurut mekanisme terjadinya strok, dapat:

  1. Iskemia - "infark serebrum" yang berlaku kerana penyumbatan saluran darah (sehingga 80% daripada semua strok adalah iskemia) [2];
  2. Hemorrhagic - disebabkan oleh pendarahan ke bahagian otak yang dalam - parenchymal, atau di bawah membran vaskular (arachnoid) - pendarahan subarachnoid. Bentuk bercampur juga mungkin berlaku ketika darah dituangkan ke dalam struktur otak yang dangkal dan dalam..

Sebarang strok adalah akhir dari proses patologi jangka panjang yang kompleks yang berlaku apabila:

  • hipertensi arteri;
  • penyempitan aterosklerotik arteri kepala dan leher;
  • gangguan irama jantung, menyumbang kepada trombosis;
  • trombosis intravaskular.

Biasanya, semua proses ini saling berkaitan: hipertensi mengganggu struktur dinding vaskular, menjadikannya lebih rentan terhadap lesi aterosklerotik, aterosklerosis arteri koronari sering menimbulkan gangguan irama jantung yang timbul akibat pemakanan otot jantung yang tidak mencukupi, dan sebagainya. Penyebab langsung strok menjadi krisis hemodinamik - perubahan akut dalam aliran darah.

Penyebab krisis hemodinamik mungkin:

  • perubahan tajam nada vaskular kerana perubahan tekanan darah;
  • penguraian aktiviti jantung;
  • peningkatan kelikatan darah;
  • pembentukan gumpalan darah di ventrikel semasa aritmia dan penghijrahannya ke saluran otak;
  • keruntuhan plak aterosklerotik dan berlakunya gumpalan darah di tempatnya.

Pada strok iskemia dan hemoragik, gejalanya hampir sama. Anda boleh mengesyaki permulaan strok apabila:

  • kelemahan dalam kumpulan otot tertentu;
  • pelanggaran kepekaan bahagian tubuh tertentu;
  • pening tiba-tiba;
  • terjejas koordinasi pergerakan, berjalan;
  • gangguan pertuturan secara tiba-tiba;
  • kehilangan penglihatan secara tiba-tiba, penglihatan berganda, kehilangan medan visual;
  • gangguan menelan.

Dalam kes-kes yang teruk, jika kawasan otak yang besar terjejas, ada kehilangan kesedaran sehingga koma. Di samping itu, dalam tempoh akut penyakit ini, suhu badan dapat berubah, hemodinamik mungkin terganggu (meningkat tajam atau, sebaliknya, penurunan tekanan).

Strok iskemia sering berlaku dalam mimpi, pada waktu pagi, hemoragik - semasa aktiviti yang kuat, tekanan fizikal dan emosi.

Akibat strok terbahagi kepada 3 kumpulan besar:

  • gangguan pergerakan: paresis, kelumpuhan, kontraktur;
  • gangguan pertuturan - sekiranya berlaku kerosakan pada bahagian otak yang bertanggungjawab untuk memahami, mengenali pertuturan, membandingkan konsep dan perkataan yang sesuai dengannya;
  • gangguan kognitif dan emosi-sukarela: gangguan ingatan, perhatian, aktiviti kognitif dan intelektual, kemurungan.

Di negara kita, 48% mangsa strok kehilangan keupayaan untuk bergerak, 18% kehilangan kemampuan untuk bercakap, dan hanya 20% yang pulih sehingga mereka tidak menerima kumpulan kecacatan [3]. Sebab utama statistik tersebut adalah pengabaian pemulihan awal oleh saudara-mara mangsa dan kekurangan kuantiti dan kualiti jabatan pemulihan negeri di klinik Rusia.

Dalam hal ini, kami menekankan bahawa faktor prognostik yang baik yang memberikan harapan yang munasabah adalah:

  • pemeliharaan kecerdasan pesakit;
  • permulaan pemulihan awal;
  • program pemulihan yang mencukupi;
  • penyertaan aktif pesakit dalam aktiviti pemulihan.

Oleh itu, pemulihan selepas strok harus dimulakan sedini mungkin agar peluang untuk mengembalikan seseorang ke kehidupan normal setinggi mungkin.

Tahap dan syarat pemulihan: apabila setiap minit penting

Masa selepas strok, dari sudut pandang langkah pemulihan, boleh dibahagikan kepada 4 tempoh:

  1. Akut: 3-4 minggu pertama. Pemulihan bermula di jabatan neurologi (atau angiosurgikal).
  2. Pemulihan awal: 6 bulan pertama. 3 bulan pertama sangat penting untuk pemulihan kemahiran motor. Pemulihan boleh dilakukan di jabatan pemulihan hospital (jika ada), pusat pemulihan, sanatorium (tertakluk kepada pemulihan fungsi bebas yang ketara), jika semua pilihan ini tidak tersedia - secara rawat jalan.
  3. Pemulihan lewat: 6 bulan - 1 tahun. Pemulihan klinikal pesakit luar. Sekiranya pesakit tidak dapat menghadiri jabatan pemulihan (pejabat), rawatan dilakukan di rumah.
  4. Jauh: selepas 1 tahun. Ia boleh dilakukan di rumah dan di kemudahan perubatan.

Tubuh manusia, apa sahaja yang mereka katakan, mempunyai kemampuan luar biasa untuk tumbuh semula. Apabila fungsi sel-sel otak mati dipulihkan, yang berdekatan mengambil alih, hubungan antara struktur otak dibina semula, dan neuron yang tidak aktif sebelumnya diaktifkan. Tetapi untuk pemulihan dan pencegahan komplikasi yang berjaya, penting untuk memulakan pemulihan secara harfiah pada hari-hari pertama, dan pastikan untuk melakukan semua usaha dalaman pesakit.

Penyebab utama kecacatan selepas strok adalah kerosakan motor. Lebih-lebih lagi, kontrak, iaitu keadaan di mana mustahil untuk membengkokkan sepenuhnya atau meluruskan anggota badan, lesi trofik pada sendi berkembang dalam tempoh akut, dan sangat berkesan untuk menahannya dengan segera. Sudah dalam masa yang akut, setelah menjadi jelas bahawa ancaman terhadap kehidupan pesakit telah berlalu, seseorang dapat mulai melakukan senam pasif, mengurut, jika kesedaran dipertahankan, kemudian sambungkan latihan pernafasan dan latihan untuk memulihkan ucapan. Omong-omong, gimnastik pernafasan yang paling mudah dan berkesan adalah mengembung bola atau mainan kanak-kanak.

Kaedah pemulihan pasca strok: program dan alat

Kedua-duanya selepas iskemia dan selepas stroke hemoragik, kaedah dan prinsip pemulihannya adalah sama:

  • pemulihan awal - jika boleh, pengaktifan pesakit di unit rawatan intensif;
  • kesinambungan pada semua peringkat tingkah laku - pendekatan teratur pelbagai disiplin: kerana masalahnya berkaitan dengan beberapa bidang, pasukan pakar yang diselaraskan dengan baik harus mengawal pemulihan;
  • kesinambungan;
  • urutan;
  • intensiti terapi harian.

Gangguan pergerakan adalah masalah yang paling biasa bagi pesakit selepas strok. Patologi sendi menyertai disfungsi pusat (disebabkan oleh kerosakan otak) kerana pelanggaran persarafan, kontraksi otot, dan juga sindrom kesakitan yang menghalang pergerakan yang betul. Oleh kerana jumlah semua faktor ini adalah individu untuk setiap pesakit, cadangan umum tidak begitu berkesan seperti pekerjaan peribadi. Beberapa masalah menyebabkan pembetulan perubatan (contohnya, untuk kesakitan yang membatasi pergerakan, analgesik diresepkan, untuk kekejangan otot - relaksan otot, termasuk toksin botulinum). Yang lain memerlukan kerja keras dan panjang. Kinesitherapy, antara lain, menggunakan rawatan posisi (anggota badan yang terkena dipasang pada jalur khas untuk waktu tertentu), gimnastik pasif dan aktif, yang dilakukan terutamanya secara individu. Latihan fisioterapi standard boleh dilakukan secara individu dan berkumpulan: latihan harus membantu memperluas jangkauan pergerakan, dan secara selari - menguatkan sistem pernafasan dan kardiovaskular, mengaktifkan aktiviti otak. Kawasan yang terpisah adalah teknik yang disebut berorientasikan fungsi: latihan yang hampir dengan pergerakan sehari-hari yang normal.

Teknik neurofisiologi - program "latihan semula" sentiasa dikembangkan dan diperbaiki. Contohnya, teknik PNF (pelepasan otot proprioceptif) membantu mewujudkan aktiviti motor otot yang lemah kerana yang sihat berkaitan dengannya. Tetapi terapi Bobat bertujuan untuk mewujudkan stereotaip motor baru yang lebih selesa dan layak untuk pesakit setelah strok.

Teknik fisioterapeutik juga semestinya digunakan: urut, akupunktur, elektromostostulasi, rangsangan magnetik dan laser...

Sudah tentu, sekumpulan langkah yang rumit ini memerlukan kerja yang cekap dan terkoordinasi dengan baik oleh sekumpulan pakar: seorang ahli terapi fizikal, seorang ahli terapi pekerjaan (membantu mengembalikan kemahiran seharian), seorang ahli terapi urut, dan seorang doktor pemulihan..

Pemulihan pertuturan selepas strok

Lebih daripada satu pertiga pesakit menjelang akhir tempoh akut, gangguan ucapan tertentu berterusan [4]. Aphasia (kehilangan kemampuan bercakap) sering disertai dengan agraphia (kehilangan kemampuan untuk menulis): bagaimanapun, sebelum anda menulis perkataan, anda perlu mengucapkannya secara mental. Pakar terapi pertuturan-aphiologiologi mengesyorkan latihan khas, sebenarnya tugasnya adalah mengajar semula pesakit untuk bercakap. Latihan artikulasi dan fonasi diulang berkali-kali sehingga pesakit mempunyai kemahiran motor ligamen yang diperlukan. Ucapan dipulihkan secara aktif dalam 3-6 bulan pertama selepas strok, tetapi keseluruhan prosesnya boleh memakan masa 2-3 tahun.

Pemulihan kognitif

Ini adalah ingatan, perhatian, kemampuan untuk menyerap maklumat baru dan menggunakannya dalam praktik. Untuk memulihkan fungsi kognitif, kelas dilakukan, yang bertujuan untuk meningkatkan aktiviti mental pesakit. Membaca, menulis, latihan untuk latihan ingatan, pemikiran asosiatif - dan juga permainan komputer yang sesuai untuk pesakit - membantu mengembalikan kemampuan intelektual dengan ketara.

Pemulihan fungsi oculomotor dan visual

Setelah strok, bidang pandangan mungkin "hilang", dan pergerakan bola mata mungkin terganggu. Untuk memperbaiki pelanggaran ini, latihan khas digunakan untuk melatih pencarian visual dan mengesan objek bergerak..

Bekerja dengan bidang psiko-emosi

Menurut statistik perubatan, 32% pesakit strok mengalami kemurungan teruk [5]. Pada hakikatnya, angka ini cenderung jauh lebih besar. Kemurungan bukan sahaja merosakkan kehidupan pesakit, malah memburukkan lagi hasil pemulihan - kerana untuk kejayaan pemulihan, anda memerlukan penyertaan aktif pesakit, sikap positifnya terhadap pekerjaan yang panjang, sukar, tetapi perlu. Oleh itu, perlu bekerjasama dengan ahli psikologi, dan jika diperlukan pembetulan perubatan, maka perundingan psikiatri (psikologi tanpa pendidikan perubatan tidak mempunyai hak untuk menetapkan antidepresan).

Semua langkah ini dilakukan dengan latar belakang terapi ubat yang dirancang untuk meningkatkan aliran darah dan pemakanan otak..

Kemungkinan berulang: bagaimana mengurangkan risiko

Fakta yang menyedihkan: dari 25 hingga 32% dari semua pukulan berulang [6]. Agak sukar untuk membicarakan statistik tepat strok berulang dan hasilnya: menurut data daftar strok nasional, frekuensi sebenar mereka 5-6 kali lebih tinggi daripada yang tetap [7] - ketiadaan CT yang cetek menimbulkan sekurang-kurangnya 10% kesilapan diagnostik walaupun dengan gambaran klinikal yang jelas [8].

Walau bagaimanapun, kerana penyebab utama stroke adalah gangguan hemodinamik, pencegahan stroke semula bertujuan terutamanya untuk membetulkannya:

  1. Kawalan BP. Sebaiknya capai nilai tekanan darah di bawah 140/90. Dalam kes ini, penurunan tekanan seharusnya tidak tajam. Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, anda perlu memperhatikan diet: menurut WHO, penggunaan lebih dari 5 gram garam sehari meningkatkan risiko terkena tekanan darah tinggi dan bencana kardiovaskular [9]. Pada orang yang sihat, pengambilan garam dalam jumlah besar tidak menyebabkan akibat negatif, kerana tubuh itu sendiri menjadikan komposisi elektrolit cecair biologi seimbang, tetapi ini tidak berlaku untuk orang yang menderita penyakit kardiovaskular dan / atau ginjal. Harus diingat: sebahagian besar garam dalam makanan berasal dari makanan dalam tin, makanan keselesaan, daging asap dan produk serupa.
  2. Normalisasi komposisi kolesterol dan lipid darah. Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan (diresepkan oleh doktor), oat [10] dan dedak beras [11] dapat ditambahkan ke dalam diet - serat makanan larut yang terkandung di dalamnya membantu menurunkan kolesterol dan lipid darah.
  3. Terapi antitrombotik. Selalunya, asid acetylsalicylic diresepkan untuk pencegahan trombosis dalam dos hingga 325 mg / hari. Tetapi bagi pesakit yang stroknya disebabkan oleh gumpalan darah yang terbentuk di rongga jantung dengan latar belakang aritmia, mereka diberi ubat yang lebih kuat (tetapi juga lebih berbahaya dari segi overdosis), seperti Warfarin. Dana ini memerlukan pemantauan berterusan terhadap sistem pembekuan darah..

Pemulihan dari strok adalah tugas yang memerlukan pendekatan bersepadu, penyertaan kedua-dua doktor yang mempunyai banyak kepakaran, dan pesakit itu sendiri dan saudara-mara. Tetapi pemulihan yang konsisten dan berterusan dapat dilakukan, jika tidak mengembalikan pesakit ke gaya hidup sebelumnya sepenuhnya, maka membiarkannya mengekalkan kebebasan dan mencegah perkembangan komplikasi serius dan berulang berulang..

Pusat pemulihan perubatan: mana yang harus dipilih

Klinik, pusat, sanatorium negeri adalah yang paling ekonomik, tetapi, sayangnya, jauh dari pilihan terbaik. Sebilangan besar pesakit di tengah kekurangan kakitangan perubatan, barisan untuk prosedur diagnostik dan rawatan selama beberapa bulan sebelumnya - masalah perubatan "percuma" domestik terkenal.

Pusat pemulihan swasta pasti menjadi alternatif. Khususnya, Pusat Pemulihan Three Sisters menyediakan perkhidmatan untuk pemulihan pesakit setelah strok di peringkat Eropah dan memberikan perkhidmatan di tingkat hotel bintang 4. Pesakit Three Sisters Center berada di bawah pengawasan pegawai perubatan sepanjang masa, dan pasukan doktor dan pakar kelas pakar pelbagai disiplin menyediakan perkhidmatan pemulihan. Terapi intensiti tinggi (sehingga 6 jam sehari) dicapai dengan tepat berkat profesionalisme sebilangan besar pakar yang bekerja dengan pesakit secara individu. Kelebihan lain institusi ini adalah prinsip "semua inklusif", iaitu, setelah anda membayar pesakit untuk tinggal di hospital, anda tidak perlu membayar tambahan untuk sebarang perkhidmatan tambahan.

Lesen untuk aktiviti perubatan LO-50-01-009095 bertarikh 12 Oktober 2017 yang dikeluarkan oleh Kementerian Kesihatan Wilayah Moscow

  • 1 Yarosh A. S., Pirogova L. A., Filina N. A. Keadaan semasa masalah kemalangan serebrovaskular akut.
  • 2 Mozaffarian D, Benjamin EJ, Go AS, et al. Statistik penyakit jantung dan strok - kemas kini 2015: laporan dari Persatuan Jantung Amerika.
  • 3 Stroke: program untuk kembali ke kehidupan aktif. M. Sastera perubatan, 2004.
  • 4 https://cyberleninka.ru/article/v/reabilitatsiya-posle-insulta
  • 5 http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/91723/1/WHO_DAR_99.2_rus.pdf
  • 6 https://cyberleninka.ru/article/v/pervichnaya-i-vtorichnaya-profilaktika-insulta
  • 7 http://www.med-press.ru/upload/iblock/ac6/ac60d14b368f9b27cc2e6eeac0885594.pdf
  • 8 V.A. Parfyonov. Tempoh akut strok iskemia: diagnosis dan rawatan. Neurologi, neuropsychiatry, psychosomatics 2009.
  • 9 http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs393/en/
  • 10 Braaten TJ, Wood PJ, Scott FW, Wolynetz MS, Lowe MK, BradleyWhyte P. Oat b-glukan mengurangkan kepekatan kolesterol darah pada subjek hiperkolesterolemik. Eur J Clin Nutr 1994.
  • 11 L. Cara, C. Dubois, P. Borel, et al. Kesan dedak oat, dedak padi, serat gandum, dan kuman gandum pada lipemia postprandial pada orang dewasa yang sihat. Am J C / dalam Nutr 1992.

Pemulihan neuropsikologi dapat membantu mengembalikan kemahiran yang hilang setelah strok, meningkatkan kesihatan fizikal dan emosi, dan meningkatkan kualiti hidup..

Langkah pemulihan paling produktif dalam memulihkan kemampuan yang hilang dalam tiga bulan pertama selepas strok.

Beberapa pusat perubatan mungkin menawarkan kos tetap untuk pemulihan pesakit yang mengalami kemalangan serebrovaskular akut..

Anda boleh mendapatkan konsultasi dan mendaftar untuk pemulihan menggunakan perkhidmatan dalam talian.

Kerosakan kognitif dan motorik selepas strok boleh menjadi tidak dapat dipulihkan sekiranya tiada pemulihan yang betul.

Semasa memilih pusat perubatan, anda harus memperhatikan institusi yang pakar dalam pemulihan dan mempunyai pengalaman positif dalam menyelesaikan masalah tersebut..

Ingatlah bahawa pemulihan selepas strok harus dimulakan sedini mungkin kerana alasan perubatan. Kelewatan sedikit sebanyak mengurangkan peluang kejayaan.

Tempoh pemulihan selepas strok

Strok adalah pelanggaran akut peredaran serebrum, yang membawa kepada perkembangan akibat serius hingga kematian. Kualiti dan jangka hayat setelah serangan secara langsung bergantung pada kecepatan perawatan, kualitinya dan kelengkapan langkah-langkah pemulihan. Hospital Yusupov mempunyai semua yang diperlukan untuk terapi yang berkesan: peralatan berteknologi tinggi, pakar unik dan perkhidmatan peringkat Eropah.

Faktor-faktor yang mempengaruhi kepantasan dan kualiti pemulihan

Terdapat banyak faktor yang mempengaruhi kadar pemulihan selepas strok, jadi agak sukar untuk meramalkan jangka masa pemulihan dan kemungkinan hasilnya. Pemulihan dari strok tidak dapat dilakukan dengan mudah dan mudah, kerana patologi menimbulkan banyak gangguan dan akibat serius yang dapat terjadi bahkan beberapa tahun setelah serangan itu. Masa dan jumlah pengembalian fungsi, tempoh dan kualiti hidup yang hilang secara langsung bergantung pada jenis strok, usia pesakit, kegunaan prosedur rawatan yang diberikan kepada pesakit.

Berapa lama pemulihan selepas strok akan bergantung pada parameter individu untuk setiap orang, dan juga faktor lain:

  • kelantangan lesi: strok yang meluas memburukkan lagi keadaan pesakit, dan juga menyebabkan banyak komplikasi neurologi yang memberi kesan buruk kepada masa pemulihan dan kualitinya;
  • usia pesakit: semakin tua mangsa, semakin lama pemulihan;
  • penyetempatan kerosakan: gangguan peredaran struktur dalam sukar diatasi;
  • jenis strok: strok hemoragik jarang berlaku, tetapi berlaku dalam bentuk yang lebih agresif, di samping itu, mereka mempunyai kadar kematian yang tinggi, walaupun prognosis pemulihan lebih baik daripada dengan strok iskemia;
  • gangguan yang disebabkan: kehadiran beberapa gejala serebrum, koma, kelumpuhan teruk dan gangguan kepekaan memberikan prognosis yang tidak baik untuk pemulihan;
  • ketepatan masa terapi: hasil terapi yang paling positif dapat dicapai pada permulaan rawatan dalam 4 jam pertama setelah bermulanya gejala pertama, meminta pertolongan di kemudian hari memperburuk prognosis;
  • pematuhan dengan cadangan perubatan: setelah keluar dari pesakit dari hospital, pesakit diberi cadangan yang dapat meningkatkan kualiti hidup, mencegah pembentukan kambuh dan komplikasi negatif.

Keterukan lesi mempunyai kesan terbesar terhadap kemungkinan pemulihan fungsi yang hilang dan masa pemulihan. Dengan pukulan yang meluas, pelanggaran fungsi yang paling penting diperhatikan, walaupun program pemulihan yang ditentukan selesai, ramalannya agak mengecewakan. Kesukaran yang paling besar timbul dengan pengembalian ucapan dan fungsi motor sepenuhnya. Kerabat dekat yang akan meluangkan banyak masa untuk kelas khas dengan pesakit dapat mempengaruhi keadaan secara positif..

Anggaran Tarikh Pemulihan

Proses memulihkan fungsi yang hilang setelah strok panjang dan sukar, dalam banyak aspek bergantung pada keinginan dan mood pesakit. Pemulihan sepenuhnya, menurut statistik, mungkin berlaku dalam 70% kes, sementara selebihnya hanya pemulihan separa sahaja. Selalunya, selepas strok, pesakit perlu mengembalikan fungsi kognitif, fungsi motorik dan pertuturan.

Dengan strok hemoragik, tempoh pemulihan ditentukan oleh keparahan serangan dan boleh berlangsung dari 2 bulan hingga beberapa tahun, sementara 95% pesakit tetap mengalami gangguan kecil atau serius sistem muskuloskeletal. Dalam strok iskemia, pemulihan dibahagikan kepada beberapa peringkat dan dibuat mengikut program individu sesuai dengan usia, patologi bersamaan, gejala manifestasi, petunjuk dan kontraindikasi.

Tahap 1 bermula pada tempoh akut strok dan berlangsung selama 1 bulan. Pada masa ini, klinik pemulihan hospital Yusupov mula melakukan senaman pasif, urut dan rawatan postur. Tahap 2 - pemulihan awal, dilakukan selama 2-6 bulan, tahap 3 - pemulihan lewat berlaku selama 6-12 bulan. Dalam tempoh ini, pembentukan sista pasca-stroke berakhir, langkah-langkah pemulihan bertujuan untuk mengembalikan jumlah dan kekuatan pergerakan pada anggota badan dan pengembalian fungsi motor yang hilang. Pada masa ini, kelajuan pemulihan adalah maksimum, semua latihan memberikan hasil yang maksimum. Tahap 4 - tempoh ketahanan, bermula setahun setelah berlakunya strok, badan pada masa ini adalah yang paling rentan terhadap langkah-langkah pemulihan, kecepatan pemulihan fungsi adalah minimum.

Kemungkinan pemulihan sepenuhnya

Syarat-syarat pemulihan adalah individu, kerana beberapa bulan sudah cukup, bagi yang lain akan memakan masa bertahun-tahun untuk mencapai hasil yang positif. Semakin awal prosedur pemulihan dimulakan, ramalan lebih baik. Dalam kes ini, sikap dan fokus pesakit terhadap hasilnya adalah penting; semakin besar keinginan seseorang untuk kembali ke kehidupan yang penuh, semakin berkesan latihan dan latihan.

Semasa mendiagnosis strok dengan defisit neurologi minimum (kelumpuhan ringan, gangguan penglihatan, gangguan pergerakan), pemulihan fungsi separa mungkin dilakukan setelah 1-2 bulan, dan selesai setelah 2-3 bulan. Dalam strok dengan defisit neurologi yang teruk (gangguan motorik yang serius, kelumpuhan), pemulihan separa boleh berlaku selepas 6 bulan, lengkap memerlukan beberapa tahun. Kekurangan neurologi berterusan dalam strok menyebabkan kecacatan, pemulihan separa mungkin berlaku dalam beberapa tahun

Terapi selepas strok harus dilakukan di bawah pengawasan ahli rehabilitologi dan ahli saraf supaya mereka dapat menyesuaikan kelas, membuat perubahan pada program, mengatur aktiviti fizikal dan memperhatikan saat-saat positif. Dalam kebanyakan kes, semua prosedur pemulihan dilakukan berdasarkan pesakit luar atau di rumah. Dan, selain memulihkan fungsi yang hilang, mereka membantu mencegah pukulan berulang..

Di hospital Yusupov, pasukan profesional yang terkoordinasi dengan baik (pakar neurologi, rehabilitologi, ahli terapi, ahli kardiologi, ahli terapi pertuturan, psikologi) mengambil bahagian dalam pemulihan pesakit selepas strok. Doktor membuat program individu untuk setiap pesakit, yang bertujuan untuk hasil maksimum, dengan mematuhi prinsip berikut:

  • permulaan awal prosedur pemulihan;
  • aktiviti yang sistematik dan panjang;
  • kerumitan prosedur;
  • pelbagai disiplin kelas;
  • kesesuaian prosedur dengan keadaan pesakit;
  • interaksi aktif doktor dengan pesakit dan keluarganya.

Anda boleh membuat janji temu dengan doktor hospital Yusupov dan mengetahui berapa banyak pemulihan selepas kos strok melalui telefon.

Semua mengenai pemulihan dari strok iskemia: urut dan senaman

Strok iskemia adalah patologi serius, di mana terdapat pelanggaran peredaran darah di tisu otak, kerana kerusakannya terjadi. Akibatnya, gangguan dalam fungsi organ dengan pelbagai tahap intensiti berlaku. Nama kedua untuk penyakit ini adalah infark serebrum..

Patologi di seluruh dunia adalah salah satu penyebab kematian yang paling biasa. Setiap tahun, jumlah kematian meningkat, dan ada juga kecenderungan untuk meremajakannya.

Apakah tujuan pemulihan?

Dalam strok iskemia, bergantung pada tahap kerosakan otak, penyakit ini boleh menyebabkan kecacatan sementara atau kekal - ini adalah akibat yang sangat biasa.

Rawatan dan pemulihan memerlukan masa yang lama dan memungkinkan untuk memulihkan sebahagian atau sepenuhnya keadaan normal seseorang.

Objektif utama terapi pemulihan adalah pemulihan yang paling lengkap dari semua fungsi dan kemahiran yang hilang, serta penyesuaian sosial mangsa serangan otak.

Adakah mungkin untuk melakukan pemulihan stroke cerebellar yang berjaya? Ya, tetapi hanya menjalani rawatan tepat pada masanya.

Langkah pemulihan yang paling intensif diperlukan dalam enam bulan pertama selepas strok, ketika keberkesanannya paling tinggi. Selepas 6 bulan, pemulihan fungsi dan kemahiran yang hilang hampir mustahil. Untuk kejayaan terapi pemulihan, adalah penting bagi pesakit untuk memahami perlunya melakukan usaha ini dan penglibatan penuhnya dalam proses rawatan..

Rujukan: Langkah pemulihan bermula walaupun pada masa pesakit berada di hospital sebaik sahaja keadaannya stabil. Tempoh masa ini disebut "tempoh pemulihan awal." Ia dianggap tempoh dari 2 hingga 6 bulan selepas strok.

Sekiranya pada waktu keluar untuk alasan kesihatan, kelanjutan pemulihan di rumah adalah mustahil, maka agar tidak mengganggu rawatan, seseorang dipindahkan ke pusat pemulihan khusus. Sekiranya tidak ada, maka pemulihan dilakukan oleh saudara-mara dan dilakukan di rumah.

Prinsip asas terapi pemulihan adalah:

  1. Pendekatan yang kompleks;
  2. menjalankan dari saat strok;
  3. sistematik;
  4. pematuhan tahap;
  5. perhatian pesakit.

Program pemulihan harus dibuat oleh pakar pemulihan.

Kaedah

Pemulihan selepas strok otak iskemia bermula sebaik sahaja ancaman terhadap kehidupan pesakit berlalu. Pelbagai kaedah digunakan untuk menormalkan keadaan dan mengembalikan kemahiran dan fungsi..

Ubat

Kaedah ini tidak mewakili pemulihan dalam bentuk yang lazim untuk memahaminya, tetapi bertujuan mencegah strok berulang yang dapat terjadi setelah yang pertama dalam waktu yang singkat. Dengan itu, ubat semacam itu digunakan:

  1. pembekuan darah (antikoagulan);
  2. antihipertensi - membantu menormalkan tekanan darah;
  3. statin - mengurangkan jumlah kolesterol jahat dalam darah;
  4. neuroprotectors - membantu mengurangkan tahap kerosakan pada neuron otak yang sudah terjejas dan mencegah luka yang sihat;
  5. vasodilator;
  6. antioksidan.

Perhatian! Ubat khusus hanya boleh diresepkan oleh doktor anda..

Ia digunakan untuk mengembalikan pergerakan yang paling lengkap dan mula digunakan pada masa pemulihan awal. Dalam proses pemulihan seperti itu, mekanisme pampasan dalam badan dilancarkan, kerana ingatan otot dikembalikan. Kelas hanya boleh dimulakan di bawah pengawasan perubatan..

Terapi senaman dilakukan selepas strok iskemia mengikut peraturan berikut:

  1. latihan pertama hanya untuk separuh badan yang sihat, pergerakannya tidak terganggu;
  2. pengukuhan am dan latihan khas bergantian;
  3. pematuhan ketat terhadap rejimen latihan dan keteraturannya;
  4. peningkatan beban secara beransur-ansur;
  5. mengekalkan sikap positif pesakit semasa bersenam.

Penting! Bergantung pada keadaan orang yang berada, kompleks ini digunakan untuk melakukan berbaring, duduk atau berdiri.

Urut

Ia dilakukan pada tahap pertama pemulihan hanya oleh pakar di hospital.

Matlamat utama pemulihan tersebut adalah untuk menormalkan keadaan otot yang dalam keadaan baik. Urut juga membantu meningkatkan peredaran darah dalam tisu dan merangsang otot yang tidak bergerak..

Pada hari-hari awal, sesi berlangsung tidak lebih dari 5 minit, dan sebelum keluar - dari 30 minit. Di rumah, urut juga boleh dilakukan, tetapi hanya setelah berunding dengan doktor dan bagaimana dia akan mengajarnya cara melakukannya..

Cara memulihkan ucapan?

Gangguan pertuturan tidak dapat dilalui sendiri, dan kelas wajib dengan ahli terapi pertuturan diperlukan. Proses pemulihan pertuturan adalah panjang dan kompleks.

Sekiranya keadaan pesakit dianggap memuaskan, maka sesi terapi pertuturan bermula 7-20 hari setelah strok. Semakin cepat untuk memulakan pemulihan ini, semakin baik hasilnya..

Tempoh kelas pada mulanya tidak melebihi 20 minit. Sebagai kesejahteraan seseorang bertambah baik, mereka diperpanjang hingga 40 minit. Seluruh tempoh pemulihan pertuturan boleh ditangguhkan hingga 4 tahun.

Pemulihan di rumah

Bagaimana untuk pulih di rumah? Tempoh selepas penyakit ini sangat penting dan bertahan lama. Bukan hanya pesakit itu sendiri, tetapi juga saudara-saudaranya harus berminat sepenuhnya dalam pemulihan tersebut. Tidak boleh diterima orang lain merosakkan pesakit.

Untuk pulih di rumah, anda memerlukan kesabaran dan hanya sikap positif. Hanya dengan pelaksanaan pemulihan rumah adalah mungkin untuk memulihkan seseorang sebanyak mungkin.

Sekiranya rawatan pemulihan diperlukan untuk pesakit di tempat tidur, maka diperlukan tilam anti-decubitus, kerusi untuk mengangkut seseorang, dan simulator untuk anggota badan yang diperlukan.

Pesakit perlu melakukan urutan biasa, yang mesti diajar oleh doktor. Lakukan juga kelas dengan simulator beberapa kali sehari selama 5-10 minit.

Basuh pesakit dua kali sehari. Sekiranya inkontinensia kencing atau tinja berlaku, lampin digunakan..

Apabila pesakit tidak berbohong, maka untuk pemulihan di rumah perlu melakukan latihan terapeutik setiap hari, sesi terapi pertuturan untuk gangguan pertuturan dan berjalan. Adakah saya perlu minum ubat, menentukan doktor yang memerhatikan orang itu.

Apabila berjalan dengan tidak pasti, pejalan kaki digunakan. Beban berlebihan berbahaya bagi tubuh, dan penting untuk meningkatkan jumlah aktiviti fizikal secara beransur-ansur, bermula dari beberapa minit sehari.

Penting! Dengan gangguan pertuturan, sesi terapi pertuturan dijalankan. Anda perlu banyak bercakap dengan seseorang, menggunakan frasa pendek ringkas yang akan diulang beberapa kali pada siang hari. Ini penting untuk mempercepat pelancaran mekanisme pampasan pertuturan..

Syarat pemulihan

Berapa lama masa yang diperlukan untuk pulih? Masa bergantung pada seberapa kuat strok itu. Sekiranya penyakit ini mempunyai bentuk yang ringan, maka pemulihan utama memerlukan masa hingga 5 bulan, dengan tahap keparahan yang sederhana - hingga 8 bulan dan dalam keadaan serius berlangsung selama beberapa tahun. Juga mempengaruhi tempoh dan ketika pesakit mula mendapat rawatan perubatan. Rawatan lebih awal dimulakan, semakin pendek tempoh pemulihan.

Adalah lebih baik untuk menghantar seseorang ke sanatorium khusus setelah menyelesaikan pemulihan sepenuhnya, di mana dia akan memperbaiki hasil pemulihan dengan bantuan pelbagai prosedur kesihatan. Di sana, doktor akan memberi cadangan bagaimana untuk mengelakkan strok otak semula..

Video berguna

Kami mencadangkan anda menonton video menarik mengenai topik ini:

Kesimpulannya

Untuk pemulihan maksimum dari strok, kesabaran, persekitaran positif bagi pesakit, suasana ceria dan penglibatan pakar diperlukan. Gangguan saudara-mara semasa proses pemulihan boleh menyebabkan kemerosotan keadaan seseorang. Sebaiknya pertama kali setelah keluar dari hospital untuk menjalani pemulihan di pusat khusus di bawah pengawasan ketat doktor.