Utama / Ketumbuhan

Pencirian strok iskemia sisi kanan

Ketumbuhan

Strok iskemia adalah penyakit yang sangat serius dan berbahaya. Sekiranya rawatan tidak dimulakan tepat pada masanya, seseorang mungkin kekal cacat sepanjang hayatnya, dan memerlukan perawatan dan pengawasan yang berterusan. Artikel ini akan memberitahu anda dengan tanda-tanda apa yang anda dapat dengan cepat menentukan strok iskemia di bahagian kanan otak, dan gambaran klinikal, diagnosis, pertolongan cemas dan ciri rawatan selanjutnya akan diperiksa secara terperinci..

Ciri-ciri anatomi dan fisiologi hemisfera kanan

Strok iskemia di bahagian kanan otak berkembang akibat pelanggaran bekalan darah ke hemisfera kanan. Kapal boleh tersumbat dengan gumpalan darah atau plak aterosklerotik. Hemisfera kanan dibekalkan dengan darah dari saluran seperti itu:

  1. Dari kolam arteri karotid. Arteri karotid di otak membentuk kolam karotid. Sebahagian daripada arteri lembangan ini bertanggungjawab untuk bekalan darah ke hemisfera kanan.
  2. Dari arteri lingkaran Viszilian. Lingkaran ini dibentuk oleh arteri serebrum anterior dan posterior, yang saling bersatu membentuk kolam..
  3. Dari cabang saluran basilar bekalan darah ke bahagian belakang hemisfera kanan.

Hemisfera kanan bertanggungjawab untuk fungsi tubuh manusia seperti:

  • Fungsi motor dan deria bahagian kiri badan, termasuk ekspresi wajah.
  • Untuk pemikiran imaginatif. Tidak seperti hemisfera kiri, yang bertanggungjawab untuk pengiraan pertuturan dan matematik, kerja sebelah kanan memastikan persepsi mengenai penampilan objek, rekreasi mereka di kepala mereka.
  • Untuk rasa humor. Berkat hemisfera kanan seseorang dapat bersenang-senang, ketawa, menikmati, bergurau secara bebas.
  • Untuk pemikiran intuitif, dan juga kemampuan untuk menjalin hubungan antara peristiwa dan objek yang berbeza.
  • Untuk imaginasi dan kreativiti. Berkat hemisfera kanan seseorang dapat menulis muzik, menyusun puisi, melukis, dan membuat sesuatu.

Tanda-tanda pertama strok sebelah kanan

Gejala strok iskemia di sebelah kanan

Strok iskemia sebelah kanan selalu berlaku secara tiba-tiba dan cepat. Berikut adalah tanda pertama utama yang dapat dikenal pasti dengan cepat:

  • Kemunculan sakit kepala akut dan muntah. Muntah boleh berlaku tanpa loya sebelumnya. Muntah berlaku kerana peningkatan tekanan intrakranial dan kerengsaan meninges.
  • Kehilangan sensasi atau aktiviti motor secara tiba-tiba di anggota badan kiri.
  • Asimetri wajah. Pada orang yang mengalami strok iskemia, sudut mulut, pipi, dan kelopak mata mungkin jatuh.

Anda boleh meminta pesakit melekat dan menunjukkan lidah. Lidah akan menyimpang ke bahagian yang terkena. Juga, suruh dia mengangkat dua tangan pada masa yang sama, senyum. Apabila anda cuba tersenyum, asimetri wajah akan dapat dilihat dengan jelas, dan ketika mengangkat tangan, seseorang mungkin ketinggalan, atau tidak bergerak.

Gejala strok iskemia di sebelah kanan

Strok iskemia sisi kanan mempunyai gambaran klinikal yang agak khas dan spesifik. Ia terdiri daripada gejala serebrum dan fokus. Semakin banyak gejala fokus pesakit, semakin besar jumlah tisu otak yang terjejas. Gejala yang boleh berlaku dengan iskemia akut di hemisfera otak kanan ditunjukkan dalam jadual:

Gejala strok iskemia bahagian kanan otak
Nama simptomPenerangan Simptom
Gejala serebrum
Sakit kepalaMungkin sakit, pecah.
Pening dan muntahMuntah muncul di puncak sakit kepala, kadang-kadang disertai dengan loya.
KekejanganKejang dapat digeneralisasikan, atau lokal, ditunjukkan dengan kedutan kumpulan otot individu.
Kesedaran terjejasPesakit mungkin gelisah, atau, sebaliknya, bingung, dengan kesedaran yang tertekan.
Gejala fokus
Kerosakan motorDengan strok iskemia sisi kanan, paresis sisi kiri atau lumpuh mungkin berlaku..
Kerosakan deriaSensitiviti hilang atau berkurang di sebelah kiri badan..
Hilang ingatanSelalunya dengan patologi ini, pesakit tidak mengingati kejadian baru-baru ini, tetapi apa yang berlaku sejak dahulu lagi sangat diingati.
Pemikiran yang tergangguPesakit mungkin tidak memahami kedudukan badan mereka di ruang angkasa, tidak mengenali diri mereka di cermin. Sangat sukar bagi mereka untuk menumpukan perhatian pada sesuatu.

Diagnosis Strok Otak

Setelah dirawat di hospital, seorang pesakit dengan stroke iskemia yang disyaki, sangat penting untuk melakukan komputer, atau pencitraan resonans magnetik otak. Kaedah ini membolehkan anda mengesahkan diagnosis, dan memberikan gambar tisu otak yang berlapis dan terperinci..

Doktor menentukan ukuran dan penyetempatan proses patologi. Tetapi selain CT dan MRI, pesakit perlu melakukan kajian makmal dan instrumental penuh untuk menilai keadaan umum dan mengenal pasti komplikasi dan patologi lain. Untuk tujuan ini, dia perlu menjalani ujian diagnostik seperti itu:

  • ujian darah umum dengan formula leukosit terperinci;
  • analisis air kencing umum;
  • kimia darah untuk elektrolit, bilirubin, kreatinin, transaminase;
  • ultrasound rongga perut dan pelvis kecil;
  • ECG;
  • ujian darah untuk gula;
  • koagulogram.

Prinsip asas rawatan strok iskemia di sebelah kanan

Pertolongan cemas untuk strok

Sekiranya anda mengesyaki adanya strok iskemia di sebelah kanan, anda mesti segera menghubungi ambulans. Selama tiga jam, setelah bermulanya penyakit, sel-sel otak masih dapat diselamatkan dengan trombolisis. Semasa ambulans dalam perjalanan, perlu meletakkan pesakit, dan mengangkat kepalanya. Dilarang keras memberi ubat.!

Setelah ambulans tiba, doktor, dengan cepat menilai keadaan pesakit, menghubungkannya dengan oksigen, memulakan infus ubat intravena untuk mengekalkan tekanan. Sekiranya perlu, pasukan ambulans melakukan pemulihan. Disyaki strok iskemia, pesakit dimasukkan ke hospital di institusi perubatan khas, dengan CT atau MRI yang berfungsi, dan unit rawatan intensif.

Setelah mengesahkan diagnosis strok iskemia bahagian kanan otak, trombolisis diperlukan. Dengan prosedur ini, ubat diperkenalkan yang melarutkan pembekuan darah yang mengganggu aliran darah di arteri otak. Terapi ini tidak dapat dijalankan dalam kes seperti:

  • jika terdapat sejarah strok hemoragik;
  • tekanan darah tinggi;
  • digunakan oleh pesakit heparin atau warfarin;
  • kehadiran aneurisma, kerosakan saluran cerebral;
  • jika selepas permulaan penyakit pesakit mengalami kekejangan;
  • sekiranya selama tiga bulan terakhir pesakit mengalami infark miokard;
  • dengan hipo - atau hiperglikemia.

Sebagai tambahan kepada trombolisis, rawatan akan terdiri daripada komponen berikut:

  1. Pengenalan antikoagulan dan pengencer darah kepada pesakit.
  2. Memberi sokongan oksigen. Sekiranya pesakit tidak dapat bernafas sepenuhnya secara bebas, dia diintubasi dengan trakea dan dipindahkan ke ventilator.
  3. Pencegahan pembentukan luka tekanan, dan penyambungan jangkitan hospital. Selalunya, pada pesakit yang mengalami strok, radang paru-paru, atau jangkitan kencing, berkembang di hospital. Komplikasi inilah yang menimbulkan ancaman kepada kehidupan.
  4. Memperkenalkan ubat kepada pesakit yang meningkatkan peredaran serebrum.
  5. Aktiviti pemulihan. Mereka mesti dimulakan dalam beberapa hari pertama. Dalam tempoh ini, urut, lanjutan pasif anggota badan yang lumpuh.

Strok iskemia di sebelah kanan otak adalah penyakit berbahaya yang boleh menjejaskan kualiti hidup seseorang, atau menyebabkan kematiannya. Anda perlu mengetahui tanda pertamanya untuk mengenal pasti strok tepat pada waktunya, dan dapatkan bantuan perubatan. Selama tiga jam, anda boleh melakukan trombolisis, dan dengan itu menyelamatkan sel otak dari kematian. Sudah pada hari-hari pertama pesakit berada di hospital, program pemulihan harus dilancarkan yang akan mencegah perkembangan tekanan pada sendi dan hipertensi otot.

Strok (iskemia) di sebelah kanan

Strok diterjemahkan dari bahasa Latin sebagai "stroke." Di dunia, hampir 6 juta orang terjejas setiap tahun. Kekerapan manifestasi strok iskemia berada di tempat pertama. Dari tiga jenis gangguan peredaran darah akut, ia didiagnosis dalam 80 peratus kes. Strok jarang mempengaruhi bahagian kanan otak, tetapi akibatnya lebih serius daripada penyakit sebelah kiri. Sebabnya adalah tidak adanya gejala klinikal pertama, sebab itulah diagnosis dibuat lewat. Masa untuk menolong terlepas, sebahagian besar sel mati. Akibatnya menjadi tidak dapat dipulihkan.

Gejala penyakit

Kekalahan otak kanan otak dicirikan oleh penyumbatan saluran darah secara tiba-tiba. Tisu otak berhenti menerima makanan dan setelah beberapa minit mula mati. Dalam kes ini, bahagian tubuh yang bertentangan terjejas. Tanda-tanda pertama adalah:

  • sakit kepala yang tajam;
  • pening;
  • pening dan muntah;
  • kelemahan otot yang teruk di sebelah kiri;
  • ketidakseimbangan.

Tekanan darah meningkat ke titik berbahaya, kulit berubah warna, aritmia bermula. Seluruh orang ditutup dengan peluh. Gejala berikut ditambah dengan cepat:

  • gangguan penglihatan, pendengaran, bau;
  • lumpuh sebelah kiri muka;
  • perubahan orientasi dalam masa dan ruang;
  • dyspnea;
  • kehilangan kesedaran.

Ucapan dipelihara, tetapi amnesia separa ditentukan, yang mempengaruhi peristiwa baru-baru ini dengan pemeliharaan penuh kenangan yang jauh. Gejala yang paling mencolok bagi mereka di sekitar adalah ekspresi wajah yang tidak simetri: bahagian kirinya tidak bergerak sepenuhnya.

Punca Strok Sisi Kanan

Penyumbatan vaskular di lobus kanan otak boleh disebabkan oleh plak dan gumpalan darah. Terdapat dua sebab yang menyebabkan berlakunya pelanggaran tersebut: penyakit badan dan faktor luaran. Yang pertama termasuk:

  • darah tinggi;
  • aterosklerosis;
  • migrain;
  • diabetes;
  • penyakit jantung, aritmia, injap buatan;
  • penyakit darah;
  • trombosis urat.

Senarai ini juga merangkumi endokarditis, osteochondrosis leher, penyakit Takayasu, sindrom Kawasaki, pelbagai patologi endokrin, peningkatan pembekuan darah. Sementara itu, kita sendiri sering menjadi penyebab strok otak, menjalani gaya hidup yang tidak sihat. Senarai faktor tersebut merangkumi:

  • merokok;
  • pengambilan alkohol;
  • pengambilan hormon;
  • diet yang salah;
  • berat badan berlebihan;
  • kerja berlebihan;
  • tekanan.

Strok sisi kanan mudah diperoleh dengan senaman fizikal yang berlebihan, rehat yang lebih rendah, mabuk yang kerap. Ia boleh mencetuskan kepanasan dan radiasi suria yang berlebihan. Orang yang sering sakit dengan jangkitan, mempunyai imuniti rendah dan kekurangan vitamin harus mengubah gaya hidup mereka.

Doktor mana yang harus dihubungi?

Dengan strok otak, setiap minit yang hilang akan memakan kos kesihatan, dan kadang-kadang nyawa. Sekiranya mangsa mempunyai senyuman yang masam, ucapan yang tidak jelas, salah satu anggota badannya tidak berfungsi, dia tidak ingat namanya, maka anda perlu segera memanggil ambulans atau membawanya ke jabatan neurologi atau rawatan rapi sendiri. Di hospital, salah seorang pakar akan memberikan pertolongan cemas:

Doktor akan segera mengambil langkah-langkah untuk menyokong pernafasan pesakit, memperkenalkan ubat-ubatan yang melegakan edema serebrum dan menormalkan suhu badan, tekanan darah tinggi, dan aktiviti kardiovaskular. Sekiranya keadaan pesakit mengizinkan, dia akan melakukan tindakan berikut:

  1. Akan melakukan pencitraan resonans magnetik otak untuk mengesahkan diagnosis strok sisi kanan dan luasnya kawasan yang terjejas.
  2. Mengadakan rundingan dengan pakar tambahan: pakar bedah saraf, pakar kardiologi, pakar oftalmologi.
  3. Ambil darah dan air kencing untuk ujian makmal.

Sekiranya perlu, pemeriksaan elektrokardiogram dan ultrasound jantung akan dibuat. Langkah-langkah diagnostik sedemikian akan memberikan gambaran penyakit yang paling lengkap, mengenal pasti gangguan yang berkaitan dan membuat rancangan pemulihan yang betul..

Kaedah rawatan

Sekiranya keadaan pesakit serius, campur tangan pembedahan segera mungkin diperlukan, di mana gumpalan darah dan plak dikeluarkan. Apabila fungsi sistem saraf dan kardiovaskular dipulihkan, pesakit akan dipindahkan ke wad, di mana pakar neurologi akan menetapkan langkah-langkah berikut:

  • rehat di atas katil;
  • diet khas;
  • rawatan ubat.

Terapi konservatif merangkumi agen trombolitik yang digunakan selewat-lewatnya tiga jam dari permulaan serangan. Mereka melancarkan pembekuan darah dan mengurangkan kawasan yang terjejas. Kemudian, ubat-ubatan yang mencairkan darah, menormalkan tekanan darah, menurunkan kadar glukosa darah, dan neuroprotectors ditambahkan. Selepas 2-3 minggu, pesakit akan diberi prosedur fisioterapeutik, urut, latihan terapi.

Kesan

Ramalan bergantung pada kes tertentu. Dalam kes ini, jumlah sel mati, tahap imuniti, kehadiran penyakit bersamaan diambil kira. Menurut statistik, dalam seperempat kes, serangan berakhir dengan kematian, 50% mangsa menjadi kurang upaya. Hanya 30% mengatasi akibat yang menampakkan diri melalui:

  • lumpuh bahagian kiri badan;
  • gangguan ingatan sebelum kehilangannya sepenuhnya;
  • Kemurungan
  • kegilaan;
  • patologi kesakitan.

Jiwa terganggu: insomnia muncul, refleks menelan sukar. Kecacatan penglihatan berkembang sehingga kebutaan lengkap. Sifat pesakit merosot, gejala berikut muncul:

  • kecenderungan untuk bergurau rata;
  • sombong;
  • kehilangan akal budi;
  • persepsi literal mengenai metafora;
  • sikap tidak peduli terhadap orang lain.

Sekiranya bahagian kiri otak bertanggungjawab untuk fungsi dan logik pertuturan, maka sebelah kanan adalah untuk pemprosesan maklumat, orientasi di ruang, kehendak, emosi. Oleh itu, minat terhadap kreativiti hilang. Persepsi spasial terganggu: menjadi sukar untuk menilai ukuran objek dan jaraknya. Sekiranya strok melanda orang tua, maka pesakit seperti itu terbaring di tempat tidur untuk waktu yang lama, akibatnya terdapat luka tekanan dan patologi saluran kencing. Proses penyembuhannya perlahan.

Pemulihan dari penyakit

Selepas keluar dari hospital, seseorang menyerupai anak: dia tidak ingat peristiwa terbaru, kebiasaan hilang. Pada tahap ini, penjagaan, perhatian, komunikasi antara pegawai perubatan dan orang tersayang adalah teratur untuk menjaga kedudukan hidup yang aktif. Tempoh pemulihan bermula tiga minggu selepas keluar dan merangkumi langkah-langkah seperti:

  • prosedur fisioterapeutik;
  • fisioterapi;
  • diet bebas kolesterol khas.

Pesakit harus diperhatikan di institusi perubatan atau sanatorium, di mana dia akan menjalani kursus pemulihan di bawah pengawasan beberapa pakar:

  • pakar neuropatologi;
  • ahli fisioterapi;
  • ahli terapi pekerjaan;
  • ahli terapi pertuturan;
  • ahli psikologi.

Doktor akan membantu mengembalikan koordinasi pergerakan, kemahiran berpakaian dan makan, bercakap, refleks menelan secara beransur-ansur. Pesakit akan menjalani rawatan untuk penyakit bersamaan, pemulihan sosial. Sekiranya pendarahan tidak meluas, maka kita dapat berharap pemulihan sepenuhnya fungsi yang hilang.

Strok iskemia di hemisfera kanan: penyebab perkembangan

Gangguan bekalan darah ke otak saat ini merupakan masalah mendesak, kerana perkembangannya tidak hanya terjadi pada orang tua, tetapi juga pada mereka yang berusia lebih dari 40 tahun. Risiko strok serebrum juga disebabkan oleh fakta bahawa kematian selepas mereka berada di tempat ketiga setelah barah dan penyakit jantung..

Strok iskemik mempunyai simptom khas dan banyak penyebab perkembangan, yang pengetahuannya membantu mencegah kemalangan serebrovaskular. Dalam strok iskemia di hemisfera kanan, arteri yang memberi makan hemisfera ini bertindih dengan embolus atau trombus. Penyebab lain gangguan akut mungkin adalah kekejangan arteri. Bekalan oksigen dan nutrien ke hemisfera kanan disediakan oleh arteri vertebra dan karotid, sehingga strok sisi kanan dapat berkembang kerana patologi saluran ini.

Ahli saraf di Hospital Yusupov menjalankan diagnostik yang sangat tepat dan rawatan yang berkesan mengikut skema individu. Aktiviti yang dijalankan oleh pakar klinik pemulihan bertujuan untuk memulihkan fungsi yang hilang dan meningkatkan kualiti hidup.

Gambar klinikal

Hemisfera otak kanan adalah tempat pengumpulan sel-sel saraf, yang memberikan persepsi tentang dunia sekitar melalui pancaindera, sensasi spasial tubuh, serta pemrosesan maklumat dari penganalisis. Ciri kiri adalah mereka mempunyai pusat pertuturan di hemisfera kanan.

Pelanggaran patensi arteri karotid kanan selalunya tidak mempunyai tanda-tanda tertentu. Perkembangan gangguan neurologi dalam kes ini disebabkan oleh bekalan darah yang tidak mencukupi di lembangan arteri serebrum anterior, tengah dan posterior di sebelah kanan. Ahli saraf di Hospital Yusupov kadang-kadang melaporkan "kerlipan" gejala pada pesakit dengan bentuk gangguan peredaran darah ini. Dalam keadaan ini, pesakit boleh mengalami lumpuh sebelah kiri atau separa kiri, digabungkan dengan gangguan pertuturan, tetapi ia hilang selepas beberapa minit atau jam.

Kekejangan atau penyumbatan arteri karotid dalaman kanan ditunjukkan oleh tekanan darah rendah retina mata kanan, yang dipergiatkan oleh denyutan pada arteri muka. Seorang pakar neurologi dapat mengesan gumpalan darah di saluran utama ketika memeriksa leher, dan juga dengan angiografi. Sekiranya pembentukan ini dikesan, campur tangan pembedahan segera dilakukan di hospital Yusupov.

Tempoh pemulihan dicirikan bukan hanya oleh pelanggaran fungsi motorik, tetapi juga oleh manifestasi emosi: keadaan tertekan digantikan dengan keseronokan yang tidak masuk akal, kurangnya rasa proporsi dan kebijaksanaan. Kerosakan yang meluas pada hemisfera otak kanan ditunjukkan oleh keadaan tidak bergerak di bahagian kiri badan. Sebilangan pesakit mengalami masalah pertuturan dan menelan..

Strok iskemia lakunar di sebelah kanan didiagnosis pada pesakit dengan hipertensi dan diabetes mellitus. Gejala serebrum penyakit ini ringan. Lebih-lebih lagi, dalam 50% pesakit terdapat pelanggaran kepekaan bahagian kiri wajah. Sebilangan pesakit tidak dapat menentukan suhu objek dan bentuknya dengan sentuhan.

Pendapat Ahli

Pengarang: Olga Vladimirovna Boyko

Ahli neurologi, MD

Strok iskemik di hemisfera kanan berlaku akibat kerosakan teruk pada saluran otak, yang menyebabkan gangguan peredaran darah, kematian tisu dan sel. Selalunya akses yang tidak tepat pada masanya ke doktor menyebabkan kematian. Mengetahui penyebab strok iskemia di hemisfera kanan, akibat yang serius dapat dicegah..

Manifestasi lesi utama dan paling jelas adalah pelanggaran fungsi pendengaran, visual dan taktil. Seseorang kehilangan koordinasi pergerakan, tidak memiliki badannya sendiri, pergerakan usus yang tidak terkawal dan buang air kecil diperhatikan. Sekiranya terapi diberikan tepat pada masanya, adalah mungkin untuk mengelakkan kematian, tetapi dengan luka yang meluas, masalah kesihatan tetap ada hingga akhir hayat.

Penyebab utama strok iskemia di hemisfera kanan adalah:

  • Aterosklerosis vaskular pada tahap ketika plak bertambah besar sehingga mereka bertindih sepenuhnya pada lumen kapal.
  • Krisis hipertensi, di mana dinding saluran darah pecah, dan darah menembusi membran otak.
  • Thromboembolism, di mana lumen kapal menutup trombus, menghentikan aliran darah ke bahagian otak tertentu.

Sering kali, pesakit yang bergantung kepada ubat dan alkohol mengalami strok otak. Faktor yang meningkatkan risiko patologi termasuk diabetes mellitus, merokok tembakau, kolesterol darah tinggi, gangguan jantung dan saluran darah, tekanan, dehidrasi. Doktor di Klinik Yusupov melakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap pesakit, dan, berdasarkan diagnosis yang tepat, menetapkan rawatan kombinasi.

Tanda-tanda

Bencana vaskular tidak berlaku secara asimtomatik, ia didahului oleh pelanggaran peredaran serebrum. Strok sering berlaku semasa tidur atau selepas bangun tidur. Minum alkohol, mandi air panas juga boleh mencetuskan kekejangan serebrovaskular. Perkembangan strok iskemia di hemisfera kanan akibat tromboemboli ditandai dengan tanda yang jelas.

Pada pesakit yang dimasukkan ke klinik neurologi hospital Yusupov, gejala penyakit berikut dikesan semasa diagnosis:

  • lumpuh separa atau lengkap bahagian kiri badan;
  • gangguan sensasi dan persepsi tubuh, objek;
  • kehilangan ingatan mengenai kejadian semasa, sementara pesakit mengingati peristiwa masa lalu;
  • mengabaikan bidang pandangan kiri;
  • orang kidal mengalami gangguan pertuturan;
  • ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian;
  • gangguan keperibadian emosi-sukarela;
  • keadaan kemurungan;
  • tingkah laku tidak seimbang;
  • perubahan pada muka di mana penurunan sudut mulut berlaku, lipatan nasolabial dilicinkan di sebelah kanan.

Strok iskemik di hemisfera kanan dicirikan oleh dominasi serangan awal tanda-tanda gangguan otak pada fokus. Rawatan strok iskemia di hospital Yusupov dilakukan dengan menggunakan kaedah inovatif yang secara signifikan meningkatkan kemungkinan pemulihan fungsi yang hilang dan peluang untuk sembuh.

Kesan

Strok iskemia dicirikan oleh kegagalan peredaran darah akut, yang tidak lulus tanpa jejak untuk badan. Ahli saraf di Hospital Yusupov memusatkan perhatian pesakit dan saudara-mara mereka bahawa kesan ini mungkin tidak dapat dipulihkan.

Dengan strok iskemia, gejala serebrum muncul: gangguan kesedaran, muntah dan mual, sakit kepala yang sengit. Akibat pertama dari strok sisi kanan adalah pelanggaran ekspresi wajah, kerana otot muka diinervasi oleh hemisfera unilateral. Dengan strok iskemia sebelah kanan, bahagian kanan wajah menderita.

Hemisfera kanan memberikan fungsi motor bahagian kiri badan, jadi di dalamnya terjadilah kelumpuhan dan paresis. Akibat lain dari strok di hemisfera kanan adalah pelanggaran kepekaan bahagian kiri badan.

Pusat pertuturan tangan kanan terletak di hemisfera kiri, oleh itu, dengan pukulan sebelah kanan, hanya artikulasi yang dapat terganggu. Sekiranya seseorang itu kidal, maka selepas strok dia mungkin kehilangan komunikasi.

Pelanggaran peredaran darah di hemisfera kanan menyebabkan akibat seperti gangguan ingatan, gangguan kehendak dan emosi, dan keadaan tertekan. Pembetulan akibat ini di hospital Yusupov berlaku semasa proses pemulihan, yang bermula dari hari pertama pesakit berada di klinik.

Punca kemalangan serebrovaskular

Sebab perkembangan strok iskemia sisi kanan adalah pemberhentian bekalan darah ke hemisfera. Keadaan ini berlaku kerana pertindihan lumen kapal dengan plak aterosklerotik, embolus atau trombus. Kawasan lesi bergantung pada ukuran lumen saluran darah.

Strok iskemia di hemisfera kanan adalah penyakit yang dikaji. Sebab utama perkembangannya adalah:

  • usia pesakit, risiko menghidap penyakit ini lebih tinggi pada orang tua;
  • jantina - sehingga 80 tahun, kebarangkalian strok iskemik lebih tinggi pada lelaki, namun, selepas usia ini, trend sebaliknya diperhatikan;
  • tekanan kronik, peningkatan kebimbangan;
  • dibebani oleh keturunan, pengesahan sebab ini adalah banyak kajian mengenai bencana vaskular pada orang yang ahli keluarganya mengalami strok.

Doktor mengenal pasti sebab yang boleh diperbaiki untuk mencegah strok iskemia:

  • tekanan darah tinggi;
  • gaya hidup tidak rasional dan penggunaan bahan toksik, makan berlebihan;
  • peningkatan berat badan;
  • mengambil pil perancang gabungan;
  • penyakit vaskular aterosklerotik.

Pencegahan utama strok iskemia bertujuan untuk memperbaiki gaya hidup, meningkatkan aktiviti manusia, mengurangkan berat badan.

Diagnostik

Semasa menghubungi pesakit dengan tanda-tanda strok di hospital Yusupov, pakar berusaha untuk menentukan keadaan aliran darah di saluran otak hemisfera dengan tepat. Kaedah pengimejan adalah kaedah utama untuk pencitraan: CT dan MRI, yang membolehkan anda menentukan penyetempatan lesi, jenis dan subtipe strok, serta menentukan patologi kapal mana yang menyebabkan gangguan pemakanan otak..

Dalam strok iskemia, fenomena "ketidakcocokan" terjadi, yang dapat dikesan semasa perfusi CT. Ciri keadaan ini adalah dengan penurunan jumlah darah dan kelajuan pergerakannya, zon naungan separa iskemia muncul. Di bahagian otak ini terdapat sel yang kematiannya dapat dicegah..

Diagnosis menyeluruh strok iskemia di hemisfera kanan di hospital Yusupov dilakukan menggunakan kaedah ketepatan tinggi:

  • angiografi serebrum diresepkan kepada pesakit sekiranya pembedahan diperlukan;
  • dopplerografi transkranial dilakukan untuk mengkaji keadaan aliran darah di otak;
  • elektroensefalografi digunakan untuk menentukan kawasan lesi subkortikal dan kortikal;
  • Tomografi pelepasan positron dan scintigraphy dilakukan untuk menilai sifat metabolisme otak.

Rawatan

Seorang pesakit yang mengalami strok memerlukan rawatan kecemasan dan dimasukkan ke hospital. Banyak kajian mengenai penyakit ini mengesahkan bahawa rawatan yang dilakukan dalam tiga hari pertama adalah paling berkesan, kerana aktiviti sel saraf di sekitar lesi tinggi.

Ahli saraf di hospital Yusupov memulakan rawatan akibat strok setelah pemeriksaan menyeluruh terhadap pesakit. Program rawatan dan pemulihan yang dikembangkan oleh pakar kami didasarkan pada prinsip keperibadian setiap pesakit, namun, jika bekalan darah ke otak terganggu, langkah-langkah berikut adalah wajib:

  • pemantauan aktiviti jantung dan penunjuk tekanan darah;
  • pencegahan kontraktur awal, radang paru-paru;
  • memastikan tahap pengoksigenan darah dan penghapusan berlebihan karbon dioksida;
  • mengekalkan homeostasis - keseimbangan persekitaran dalaman;
  • kawalan usus dan pundi kencing;
  • kawalan menelan;
  • penjagaan kulit dan pencegahan luka tekanan.

Rawatan pesakit selepas radang paru-paru melibatkan penggunaan kaedah ubat dan bukan ubat. Untuk mempertimbangkan kontraindikasi, pakar kardiologi, pakar bedah saraf dan resusitasi mengambil bahagian dalam penyediaan program rawatan..

Terapi ubat selepas strok melibatkan penggunaan ubat berikut:

  • ubat antihipertensi dengan peningkatan tekanan darah;
  • diuretik osmotik dan dexazon digunakan untuk edema serebrum, serta untuk mencegah peningkatan tekanan intrakranial;
  • antikoagulan, yang termasuk heparin, membolehkan anda mengawal pembekuan darah;
  • agen antiplatelet (trental, beta-blocker, antagonis kalsium) digunakan untuk mengesan tanda-tanda bekalan darah tidak mencukupi;
  • ubat dengan kesan neuroprotektif digunakan untuk memulihkan neuron.

Hospital Yusupov mewujudkan keadaan yang selesa bagi setiap pesakit. Selepas strok, pesakit memerlukan rawatan profesional, yang dilakukan oleh kakitangan klinik neurologi:

  • pengenalan cecair dan nutrien ke dalam badan;
  • memusingkan pesakit dari satu sisi ke sisi lain setiap 2 jam;
  • melakukan pembersihan enema dua hari sekali;
  • menggosok kulit setiap 8 jam dengan alkohol kapur barus;
  • membersihkan nasofaring dan orofaring dengan sedutan dan kemudian membasuhnya.

Pemulihan

Pelaksanaan program pemulihan bermula setelah pesakit bertambah baik. Di klinik pemulihan, pesakit berinteraksi dengan ahli terapi pertuturan yang menawarkan latihan untuk pemulihan kemahiran bertulis dan lisan secara beransur-ansur. Prosedur dan urut fisioterapeutik dilakukan oleh ahli pemulihan profesional. Tenaga pengajar LFK hospital Yusupov memulihkan fungsi motor melalui latihan terapi, pendidikan jasmani dan kinesitherapy.

Program pemulihan strok boleh merangkumi aktiviti berikut:

  • magnetoterapi;
  • terapi laser;
  • akupunktur;
  • pita kinesiot;
  • Terapi Voita;
  • sesi urut;
  • rawatan kedudukan dan pergerakan.

Klinik pemulihan hospital Yusupov mempunyai peralatan teknikal moden, yang, digabungkan dengan pengetahuan pakar, memberikan pemulihan fungsi yang berkesan setelah strok iskemia di sebelah kanan otak.

Ramalan

Strok iskemia di hemisfera kanan adalah penyakit di mana terdapat kadar kematian yang tinggi. Walau bagaimanapun, pencapaian perubatan moden membolehkan pakar neurologi memperjuangkan kehidupan setiap pesakit dan meningkatkan kualitinya. Prognosis untuk strok sisi kanan iskemia bergantung pada faktor-faktor seperti ketepatan masa dan ketepatan pertolongan cemas, usia pesakit, taktik rawatan dan pemulihan, dan kesediaan pesakit.

Pemulihan fungsi yang hilang akibat strok berlangsung sehingga satu tahun. Walau bagaimanapun, aktiviti yang dijalankan pada trimester pertama adalah paling berkesan. Terdapat kes-kes apabila, bagi orang kidal dengan strok sisi kanan, pakar tidak dapat memulihkan pertuturan, sementara fungsi lain dipulihkan sepenuhnya.

Pesakit dan orang yang disayanginya harus bersedia untuk fakta bahawa langkah pemulihan ditangguhkan selama beberapa tahun. Dalam tempoh ini, adalah mustahak untuk menjalankan temu janji doktor yang menghadiri, latihan di rumah dan prosedur menghadiri. Di hospital Yusupov, saudara-mara dilatih dalam asas penjagaan dan interaksi dengan pesakit.

Program pemulihan yang dilaksanakan di hospital Yusupov sangat berkesan, kesimpulan ini membolehkan kita membuat kajian yang dilakukan oleh pakar neurologi. Beberapa pesakit yang menjalani rawatan dan pemulihan tidak hanya dapat kembali ke kehidupan yang penuh, tetapi juga terus bekerja. Pencapaian orang lain selepas pemulihan adalah bahawa mereka dapat melayani diri mereka sendiri dan berkomunikasi dengan orang lain.

Rawatan dan pemulihan selepas strok iskemia di hemisfera kanan dilakukan sesuai dengan standard antarabangsa. Kakitangan perubatan menyediakan pelbagai perkhidmatan dan mewujudkan keadaan untuk pemulihan pesakit. Untuk merakam konsultasi atau menerima jawapan untuk pertanyaan yang menarik, anda boleh menghubungi Hospital Yusupov melalui telefon.

Sebab dan akibat strok di bahagian kanan otak

Strok adalah kerusakan tajam dalam fungsi otak yang terjadi ketika lumen kapal tersumbat atau ketika pendarahan organ berlaku. Dalam kes pertama, patologi diklasifikasikan sebagai strok iskemik, pada yang kedua - hemoragik. Kedua-dua jenis penyakit ini tidak berkembang dengan sendirinya. Biasanya mereka disertai dengan sebarang keadaan yang menyakitkan, yang merupakan pemangkin. Ini termasuk masalah dengan tekanan darah tinggi (hipertensi), patologi jantung, aterosklerosis serebrum.

Lumpuh selepas strok adalah bahagian yang tidak terpisahkan dari itu. Anda harus tahu bahawa pengaturan bahagian tubuh oleh sistem saraf berlaku mengikut prinsip penyeberangan: dengan perkembangan pendarahan sisi kanan atau penyumbatan kapal, bahagian kiri badan lumpuh pada seseorang, dan sebaliknya.

Gejala

Terdapat skema mudah yang boleh digunakan oleh semua orang untuk mendiagnosis pendarahan otak:

  1. Minta seseorang tersenyum. Apabila hemisfera patah ke kanan, sudut kiri mulut tidak naik, jadi senyuman mungkin kelihatan seperti lekukan. Di samping itu, pipi di sebelah kiri dalam beberapa kes berlayar.
  2. Minta sebutkan ayat yang mudah. Sekiranya pesakit tidak dapat melakukan ini, atau ucapannya kabur, seseorang boleh menganggap senario terburuk.

Gangguan pertuturan dengan pukulan di sebelah kanan praktikalnya tidak berlaku, ketika terjadi pada orang kidal.

  1. Anda juga boleh meminta mengangkat tangan pada mulanya, kemudian kaki. Sekiranya seseorang telah lumpuh sebelah kiri, dia tidak dapat mengangkat anggota badan kirinya, atau kekuatan ototnya lemah berbanding dengan kanan, maka kemungkinan besar fungsi hemisfera kanan terganggu.
  2. Perenggan terakhir memeriksa kesedaran seseorang, orientasinya tepat pada waktunya. Sejumlah soalan umum harus diajukan: siapa dia, di mana dia sekarang, tarikh dan hari ini. Dengan jawapan yang betul, kesedaran teratur. Namun, ada satu perkara. Dengan strok iskemia, seseorang dapat bertindak balas dengan betul. Dalam kes patologi jenis hemoragik, kesedaran mangsa terganggu.

Sekiranya terdapat satu tanda, kebarangkalian strok yang akan datang adalah 80%. Segera hubungi ambulans. Setelah mengesan tanda-tanda utama, doktor mempunyai masa maksimum 6 jam untuk menyelamatkan pesakit, mengurangkan kerosakan tisu di otak.

Semakin cepat penyebabnya dikenal pasti dan terapi ditetapkan, semakin positif prognosis masa depan bagi pesakit. Oleh itu, anda perlu dapat menentukan tanda-tanda awal strok agar dapat menghubungi institusi perubatan secepat mungkin.

  • sakit kepala;
  • rasa mual, refleks muntah;
  • pening;
  • peningkatan tekanan darah;
  • pelanggaran kepekaan - merinding, sedikit kesemutan, mati rasa;
  • lumpuh lengkap bahagian kanan badan atau kiri - hemiplegia;
  • pelanggaran fungsi visual, pendengaran, penciuman;
  • kehilangan keseimbangan, penyelarasan;
  • kemunculan tanda-tanda dari sistem autonomi - sesak nafas, degupan jantung yang teruk, peluh yang banyak, kemerahan muka.

Sebab dan bahaya patologi

Terdapat sebilangan besar faktor yang menjadi prasyarat untuk strok. Yang paling biasa termasuk:

  • peningkatan kolesterol darah;
  • berat badan berlebihan;
  • penyakit sistem kardiovaskular dalam bentuk kronik;
  • patologi buah pinggang;
  • merokok, alkohol;
  • gaya hidup pasif;
  • penggunaan kontraseptif secara berkala;
  • tekanan yang kerap;
  • aneurisma;
  • kecederaan, kerosakan tengkorak.

Selepas pendarahan, pesakit sering kehilangan kemampuan fungsi keupayaan utama badan. Biasanya, pembaharuan mereka memerlukan jangka masa yang panjang. Kategori pesakit ini kadang-kadang perlu mempelajari kemahiran berjalan lagi, belajar menulis dan bercakap, mengembangkan kepekaan jari di tangan mereka, dan menyelaraskan badan. Keadaan psikologi seseorang tidak berubah, yang membolehkan anda menyesuaikan diri dengan cepat dan menuju ke arah pemulihan.

Strok iskemia di hemisfera kanan berkembang dan berlanjutan dengan cepat. Keadaan ini biasanya muncul setelah 55 tahun dalam 70%, namun, ada kes-kes ketika pendarahan berlaku pada anak-anak kecil, wanita dalam posisi.

Akibat dari strok, bergantung pada jenisnya

Dengan apoplexy sebelah kanan organ, semua akibat yang timbul pada mangsa berkait rapat dengan jenis keadaan patologi: bentuk iskemia, jenis hemoragik. Marilah kita mempertimbangkan dengan lebih terperinci setiap dari mereka dan akibat yang timbul..

Bentuk buasir

Jenis patologi yang paling serius adalah strok apoplexy sebelah kanan hemoragik. Bentuk ini dicirikan oleh tanda-tanda yang jelas dan agresif. Dalam jangka masa pendarahan, seseorang mungkin mengalami sesak nafas, sakit di jantung, pening, tekanan meningkat. Selepas peralihan ke fasa akut, kelumpuhan bahagian kiri badan berkembang, kepekaan normal hilang, anggota badan mati rasa (di sebelah kiri), kehilangan kesedaran berlaku. Pada masa akan datang, akibatnya sangat serius: bermula dengan pelbagai jenis kecacatan, berakhir dengan edema serebrum dan juga koma.

Dengan strok di hemisfera kanan otak, kebarangkalian kambuh adalah 70%.

Ciri-ciri bentuk iskemia

Dengan perkembangan pendarahan iskemia (kita bercakap mengenai hemisfera kanan), seseorang berhenti berorientasi pada ruang dan waktu, dia mengalami gangguan penglihatan, kemampuan bercakap, kepekaan terhadap kesakitan hilang, kemampuan taktil hilang.

Pendarahan kecil di korteks serebrum, kelainan saluran darah di dalamnya dan arteri karotid boleh menyebabkan perkembangan bentuk penyakit ini. Faktor provokatif: aktiviti fizikal yang berlebihan, ledakan emosi, kecederaan kepala, buruh. Akibatnya serupa dengan bentuk strok sebelumnya..

Infark serebrum kanak-kanak: ciri utama

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, apoplexy menjadi lebih kerap, dan setiap kali keadaan patologi diperhatikan pada orang muda. Strok boleh berlaku walaupun pada remaja atau kanak-kanak. Punca utama adalah ciri keadaan kesihatan. Peluang tinggi adalah untuk orang yang mengalami kecacatan jantung, penyakit darah genetik, dengan kerosakan pada sistem endokrin. Gejala mempunyai penyetempatan yang jelas:

  • kehilangan kepekaan kawasan muka kiri;
  • gegaran anggota badan;
  • kekejangan
  • pelanggaran diksi;
  • ketidakupayaan untuk mengawal badan.

Sekiranya pendarahan didiagnosis tepat pada waktunya dan betul, maka prosedur terapi dan pemulihan menyebabkan pemulihan sepenuhnya, serta pemulihan otak, seperti sebelumnya.

Diagnostik

Sekiranya terdapat gejala awal atau ketika seseorang berisiko, kajian tertentu diperlukan. Mula-mula, mangsa pergi ke temu janji dengan pakar neurologi untuk menentukan tanda-tanda neurologi fokus, dan jika perlu, ke pakar bedah saraf. Selepas itu, pesakit menjalani senarai pemeriksaan berikut untuk menentukan jenis patologi, lokasi, ukuran kawasan yang terjejas:

  • MRI
  • Imbasan CT;
  • ujian darah - umum, untuk kebekuan;
  • penyelidikan air kencing;
  • analisis lipid - petunjuk kolesterol.

Untuk menentukan penyakit bersamaan, lantik:

  • ECG;
  • Ultrasound otot jantung;
  • pemantauan tekanan darah;
  • x-ray dada (OGR);
  • Ultrasound saluran darah.

Berdasarkan hasil kajian, doktor akan menyusun rejimen rawatan, menetapkan rawatan simptomatik.

Asas pertolongan cemas: apa yang perlu dilakukan sebelum ambulans tiba?

Memanggil ambulans, perlu memberitahu secara terperinci apa yang berlaku, seperti dalam kes penyakit lain. Pesakit akan memerlukan bantuan pakar neurologi, sebab itulah pengirim mesti mengetahui dengan jelas semua nuansa dari apa yang berlaku untuk menghantar pasukan doktor yang tepat. Apa yang perlu dilakukan sebelum doktor tiba:

  1. Angkat kepala mangsa 30 darjah dari badan, letakkan bantal, selimut di bawahnya.
  2. Buka tingkap untuk oksigen.
  3. Berehatlah barang yang membuatkan anda terengah-engah.
  4. Ukur tekanan darah, catat data.
  5. Sekiranya refleks muntah dikesan, putar orang di sisinya, setelah muntah, bersihkan mulutnya.

Bukan hanya tempoh dan kerumitan pemulihan di masa depan, tetapi bahkan kehidupan seseorang itu sendiri bergantung pada kepantasan pertolongan cemas yang diberikan semasa apoplexy.

Rawatan patologi

Rejimen terapi secara langsung akan bergantung pada jenis strok yang diperbaiki, bidang apa yang menjadi tumpuannya. Amalan menunjukkan bahawa rawatan terdiri daripada langkah-langkah berikut:

  1. Penghapusan punca. Pada mulanya, pekerja perubatan harus mengenal pasti apa yang secara khusus memberi dorongan kepada perkembangan fenomena serupa: aterosklerosis, tekanan darah tinggi, iskemia otot jantung, dan kegagalan buah pinggang. Selepas ini, rawatan penyakit yang dikesan dijalankan..
  2. Menormalkan peredaran darah. Untuk ini, ubat biasanya diresepkan untuk menyelesaikan masalah dengan cepat dengan penghapusan kepadatan darah, pengecualian kekejangan vaskular yang berpotensi. Sekiranya, untuk jenis strok hemoragik, rawatan perlu diresepkan, maka kerana peningkatan peredaran darah dan pecahnya dinding saluran darah di bawah tekanan tersebut, ubat-ubatan mesti diambil untuk mengurangkan yang terakhir.
  3. Nada dinding vaskular meningkat.
  4. Normalisasi tekanan darah.
  5. Diuretik diresepkan, kerana ia membantu menurunkan tekanan darah, mencegah munculnya edema di otak.

Sebagai terapi tambahan, doktor menetapkan ubat-ubatan untuk meningkatkan fungsi sistem jantung, mengurangkan kolesterol dalam badan. Di samping itu, mematuhi diet khas dan menyesuaikan gaya hidup anda.

Biasanya, rawatan berlaku di kemudahan perubatan. Selalunya pesakit perlu menyambung ke peralatan khusus untuk mengekalkan sokongan hidup organ dan sistem dalaman. Selepas penstabilan, proses pemulihan berlaku di rumah atau, jika dikehendaki, di pusat pemulihan khusus.

Pemulihan

Tempoh pemulihan selepas strok memerlukan banyak kesabaran dan, tentu saja, masa. Saudara-mara dalam kes ini harus menjadi lebih terkawal, menolong pesakit dan menyokong moral, menala dengan cara yang positif. Lagipun, seseorang yang mengalami apoplexy kemungkinan besar perlu belajar berjalan lagi, makan, menulis, membaca, dan sebagainya. Pemulihan boleh dilakukan di rumah, tetapi lebih kerap doktor mengesyorkan pemulihan dari strok di institusi yang mempunyai orang yang terlatih khas.

Urut dengan kehadiran patologi memainkan peranan yang paling penting. Prosedur ini membantu menghidupkan semula aktiviti motor anggota badan, mencegah munculnya luka tekanan, genangan darah di dalam badan. Penting agar urut dilakukan dengan sangat berhati-hati. Bahagian-bahagian badan yang lumpuh sejurus selepas hentaman terlalu rentan, kerana alasan ini sesi tidak boleh lebih dari seperempat jam. Mereka harus dilakukan pada waktu pagi, setelah dilakukan langkah-langkah kebersihan. Pada mulanya, tindakan urut dikurangkan menjadi penggilingan ringan, sambil membelai. Pada masa akan datang, intensiti dan jangka masa meningkat. Pada peringkat terakhir, dibenarkan untuk melengkapkan prosedur dengan pelbagai latihan lain yang akan membantu menormalkan aktiviti motor lengan dan kaki, menghilangkan lumpuh otot separa (hemiparesis).

Sehingga pesakit tidak dapat bergerak secara bebas, dia perlu berpusing dari sisi ke sisi dengan selang waktu 2 jam. Penting untuk memantau kebersihan tubuh mangsa, dan juga memastikan bahawa tidak ada benjolan atau kerutan di tempat tidurnya. Tindakan sedemikian akan membantu mengelakkan atrofi tisu otot, luka tekanan. Semasa melaksanakan kebersihan, perlu memantau suhu air. Tidak boleh terlalu panas. Selepas strok, kulit bahagian tubuh yang tidak sensitif terdedah, air terlalu panas boleh menyebabkan luka bakar.

Pemulihan dari strok (sebelah kanan atau kiri lumpuh) juga merangkumi senarai jenis prosedur dan latihan tambahan. Sekiranya doktor yang hadir tidak melarang, disyorkan untuk mengunjungi kolam renang, mulakan latihan gimnastik pernafasan. Prosedur air sangat baik, kerana ia memberi kesan yang baik pada tubuh manusia - mereka mengendurkan otot, membantu memberi kesan kepada tubuh secara keseluruhan.

Setelah mencapai masa ketika pesakit dapat bangun dari tidur tanpa bantuan dari luar, dia dibenarkan berjalan-jalan di udara segar. Adalah penting bahawa dia bergerak di permukaan tanpa naik. Pada mulanya, berjalan kaki tidak boleh melebihi jarak 500 meter. Apabila pesakit berhenti mengalami kesukaran, jaraknya meningkat menjadi 2 km.

Sekiranya terdapat ketidakselesaan pada pesakit, perubahan keadaan ke arah negatif semasa prosedur, latihan - mereka mesti dihentikan.

Kompleks pemulihan merangkumi makanan. Diet dibuat dengan ketat sesuai dengan ciri-ciri individu, dengan mengambil kira keperluan - untuk mengurangkan kolesterol.

Kemungkinan komplikasi

Ia berlaku bahawa pada beberapa pesakit komplikasi serius akan muncul pada masa akan datang. Mereka terbentuk akibat rawatan yang tidak betul, rejimen ubat-ubatan, atau dengan kerusakan besar pada tubulus vaskular di otak. Di samping itu, akibat yang tidak dapat dipulihkan berlaku apabila bantuan telah diberikan terlambat. Komplikasi mungkin seperti berikut:

  1. Masalah pertuturan - kehilangan fungsi percakapan, kelambatan pertuturan, kesukaran sebutan bunyi.
  2. Kerana ketidakmampuan pesakit - pembentukan luka tekanan, genangan darah, penampilan gumpalan darah, radang paru-paru.
  3. Sekiranya berlaku kerosakan pada kawasan otak besar yang mengawal aktiviti utama badan, mangsa mungkin kehilangan kawalan terhadap proses buang air besar, buang air kecil.
  4. Selalunya terdapat kerosakan yang ketara dalam fungsi otak, kerana alasan ini terdapat pelanggaran ingatan, ditambah, seseorang tidak dapat menavigasi, membandingkan fakta.

Rejimen rawatan yang dirancang dengan baik akan membantu menghilangkan komplikasi dari masa ke masa. Namun, anda harus bersabar, kerana proses pemulihan dalam kes ini akan memerlukan lebih banyak masa.

Pencegahan

Asas langkah-langkah pencegahan untuk mencegah strok adalah seperti berikut:

  • menolak alkohol dan merokok tembakau, jika ini diperlukan oleh anamnesis dan keadaan tertentu;
  • mematuhi diet seimbang, menghilangkan makanan berbahaya dan berpotensi berbahaya - terutama berlaku untuk lelaki pertengahan umur;
  • elakkan situasi tertekan;
  • melakukan aktiviti fizikal sederhana;
  • Jangan biarkan penyakit yang menyumbang kepada perkembangan pendarahan di otak
  • memantau tekanan darah.

Kehidupan di masa hadapan

Setelah menamatkan kursus pemulihan sepenuhnya selepas strok apoplexy, setiap orang menghadapi keadaan hidup yang baru. Untuk mengelakkan strok yang meluas, mangsa mesti mengikuti peraturan:

  • elakkan tekanan;
  • tidak termasuk ledakan psiko-emosi;
  • Jangan memberi tekanan berlebihan pada badan;
  • berjumpa doktor setiap enam bulan: pakar kardiologi, pakar neurologi, ahli terapi.

Ketika melakukan semua langkah yang bertujuan untuk pemulihan, aktiviti fungsional tubuh manusia dapat mencapai tahap di mana mangsa dapat melayani dirinya sendiri secara rawat jalan, serta menyesuaikan diri dengan lingkungan sebaik mungkin.

Mengenai keparahan pendarahan di hemisfera otak kanan, akibat dari berapa banyak orang yang hidup selepas ini, tidak ada jawapan yang tepat. Setelah mengalami keperitan di sebelah kanan otak, jangka hayat menurun rata-rata 6 tahun. Perkara ini berlaku terutamanya bagi wanita berusia lebih dari 55 tahun. Jauh lebih sukar untuk meramalkan masa depan bagi pesakit yang berumur 80 tahun ke atas. Pada usia ini, sangat sukar untuk pulih daripada hit.

Dengan penjagaan seseorang yang betul setelah mengalami strok di rumah dan mematuhi cadangan perubatan, jangka hayatnya tidak akan dipendekkan menjadi maksimum.

Hampir setiap mangsa kemudian mengalami gangguan yang berkaitan dengan sistem peredaran darah dan kencing. Rundingan tepat pada masanya dengan doktor yang berkelayakan akan membantu mengelakkan masalah ini dan mengetahui bagaimana merawat akibatnya dalam tempoh selepas strok.

Strok iskemia di hemisfera kanan otak - prognosis

Menurut buku teks mengenai anatomi, otak manusia terdiri daripada dua bahagian: hemisfera kanan dan kiri. Strok boleh berlaku pada setiap mereka. Walau bagaimanapun, strok iskemia di sebelah kanan mempunyai gejala dan akibat yang berbeza. Bagaimanakah kerosakan otak seperti itu muncul? Berapa ramai yang hidup selepasnya?

Perbezaan dan penyebab strok sisi kanan

Strok iskemia sisi kanan juga disebut serangan jantung kanan. Ia dicirikan oleh penyempitan saluran darah di mana oksigen memasuki organ ini dengan darah. Selalunya, orang tua menderita daripadanya. Walau bagaimanapun, setiap tahun penyakit ini "menjadi lebih muda", mempengaruhi pesakit dari usia muda dan pertengahan.

Strok hemisfera kanan terdiri daripada 3 jenis:

Thromboembolic. Gumpalan darah menyekat pembuluh darah sepenuhnya, mengakibatkan pemakanan otak terganggu.

Hemodinamik. Oleh kerana tekanan meningkat atau menurun, vasospasme berlaku. Kelaparan oksigen dan kekurangan nutrien berkembang.

Lacunar. Kerana tekanan meningkat, kapal ditutup dengan lubang kecil.

Beberapa faktor boleh mencetuskan perkembangan strok iskemia yang luas di hemisfera kanan:

  • Umur lanjut usia.
  • Tekanan darah tinggi.
  • Aterosklerosis.
  • Merokok.
  • Pengambilan alkohol yang berlebihan.
  • Migrain dengan aura (sakit berdenyut, misalnya, di lobus parietal).
  • Penggunaan kontraseptif jangka panjang, yang merangkumi hormon.
  • Diabetes.
  • Patologi sistem kardiovaskular, khususnya, kecacatan jantung dan aritmia.
  • Peningkatan pembekuan darah.
  • Osteochondrosis tulang belakang serviks.
  • Penyakit Takayasu, sindrom Kawasaki, dan vaskulitis sistemik lain.
  • Endokarditis berjangkit.
  • Trombosis vena pada bahagian bawah kaki.
  • Penyakit kronik sistem kencing.

Punca strok boleh menjadi berat badan berlebihan, situasi tekanan yang kerap dan tekanan emosi yang berlebihan..

Gejala strok iskemia di sebelah kanan

Gejala strok sisi kanan boleh dibahagikan kepada 4 kumpulan:

  1. gangguan mobiliti;
  2. gangguan dalam kerja pancaindera;
  3. kerosakan pada bidang kognitif;
  4. masalah emosi.

Pelanggaran peredaran darah di bahagian kanan otak mempengaruhi aktiviti motor separuh kiri badan. Dalam kes ini, bukan sahaja lengan dan kaki terjejas, tetapi juga otot-otot wajah. Gejala kumpulan yang paling biasa dapat dikenal pasti:

  • paresis atau kelumpuhan yang tidak lengkap;
  • lumpuh lengkap;
  • kesukaran dengan koordinasi pergerakan;
  • pergerakan pantas dan terlalu kuat;
  • peningkatan nada otot, disertai dengan rasa sakit.

Dari segi pancaindera, penglihatan sisi kiri yang paling banyak menderita. Seseorang tidak boleh makan apa yang terletak di sebelah kiri pinggan, atau membingungkan kanan dan kiri.

Kekalahan sistem kognitif ditunjukkan dalam beberapa gejala:

Ketidakupayaan untuk menumpukan perhatian. Sukar bagi seseorang untuk menumpukan perhatian pada apa yang dilihatnya atau memahami intipati perbualan.

Ingatan terganggu. Kadang-kadang pesakit tidak dapat mengingati apa yang berlaku kepadanya sebelumnya..

Keupayaan untuk berkomunikasi dengan orang lain hilang. Lingkaran komunikasi berubah.

Sulit bagi pesakit untuk merancang hidupnya, dia tidak dapat mengikuti urutan tindakannya.

Terdapat masalah dengan orientasi dalam masa, ruang dan keperibadian.

Tambahan, sukar bagi pesakit untuk menyelesaikan tugas hidup yang paling sederhana. Contohnya, dia tidak akan dapat pergi ke farmasi dan membeli ubat preskripsi.

Dari pelanggaran sfera psiko-emosi, 5 manifestasi strok sisi kanan dapat dibezakan:

  1. Ketawa atau tangisan pada masa yang salah.
  2. Apatis, kekurangan motivasi dan keinginan untuk pemulihan.
  3. Penolakan fakta strok. Pesakit tidak bersetuju bahawa dia mempunyai masalah.
  4. Penilaian semula peluang. Selalunya seseorang menegaskan bahawa dia dapat menyelesaikan semua masalah itu sendiri. Namun dia tersilap.

Sekiranya sekurang-kurangnya salah satu gejala yang disenaraikan muncul, anda harus segera berjumpa doktor, kerana kelewatan boleh menyebabkan pelbagai komplikasi.

Cara rawatan

Terapi untuk strok iskemia bahagian kanan otak bermula hanya setelah diagnosis disahkan. Doktor menyusun rancangan tindakan berdasarkan keputusan pemeriksaan.

Kaedah pengiktirafan

Mendiagnosis strok iskemia sisi kanan agak mudah. Anda perlu meminta seseorang melakukan 3 tindakan: senyum, angkat kedua tangan pada masa yang sama, beri nama anda.

Senyum penuh tidak akan berfungsi untuk seseorang, kerana sudut bibir akan diturunkan ke bawah. Satu tangan akan lebih lemah daripada yang lain, akibatnya dia tidak akan dapat mengangkat kedua-duanya ke atas. Dia tidak dapat menyebut walaupun sebutan sederhana.

Sekiranya terdapat kesukaran dengan sekurang-kurangnya 2 tindakan, anda mesti segera menghubungi ambulans. Doktor mempunyai masa lebih dari 4 jam untuk menyelamatkan mangsa.

Rawatan terapeutik

Rawatan harus dimulakan sebaik sahaja strok didiagnosis. Biasanya ia menyeluruh dan merangkumi beberapa aktiviti.

Terapi trombolitik. Ia dilakukan setelah dikira tomografi di unit rawatan rapi. Ia melibatkan penggunaan ubat untuk menipis darah dan menghilangkan pembekuan darah.

Melawan tekanan darah tinggi. Isu ini harus diberi perhatian serius dalam kes pesakit tua..

Normalisasi kadar jantung.

Mengambil statin, ubat untuk mengurangkan kolesterol darah.

Penggunaan neuroprotectors dan nootropics. Ubat ini diresepkan setelah tempoh akut penyakit ini berakhir. Ia membantu mengembalikan metabolisme normal di otak, meningkatkan peredaran darah dan membantu menepu sel dan tisu dengan oksigen dan bahan bermanfaat lain..

Kawal jumlah gula dalam darah. Tahap rawatan ini berlaku bagi mereka yang telah lama menderita diabetes.

Sokongan untuk fungsi penting seperti pernafasan, jantung dan fungsi vaskular.

Normalisasi suhu badan. Suhu yang meningkat sangat menyukarkan proses pemulihan.

Langkah pencegahan untuk mencegah komplikasi, seperti radang paru-paru, luka tekanan dan trombosis vena).

Menghilangkan gejala bersamaan. Ini termasuk berdebar-debar, aritmia, kekejangan, muntah.

Anda juga perlu mencegah edema otak, dan jika sudah berkembang, atasi.

Pemulihan

Seperti disebutkan di atas, dengan stroke iskemia di hemisfera kanan otak, pesakit kehilangan kemampuan untuk bergerak, bercakap dengan jelas, berkonsentrasi, dan bahkan berkomunikasi. Oleh itu, pemulihan bertujuan untuk memulihkan fungsi-fungsi ini..

Terdapat beberapa cadangan mengenai tempoh pemulihan:

  • Pesakit perlu memastikan ketenangan, baik fizikal dan emosi.
  • Penting untuk menyesuaikan diet dengan mengecualikan produk dari menu yang mengandungi lipoprotein. Ini adalah makanan segera, makanan separuh siap, makanan berlemak dan goreng.
  • Ikuti urutan penyembuhan.
  • Terapi fizikal akan membantu pulih selepas lumpuh.
  • Jangan sekali-kali membiarkan pesakit merokok atau minum alkohol..
  • Sekiranya boleh, kurangkan semua jenis beban..
  • Jangan lupa tentang rawatan penyakit kronik yang ada.
  • Buat temu janji dengan ahli fisioterapi, psikologi dan pakar neurologi.

Tempoh pemulihan berbeza-beza bergantung pada keadaan pesakit. Ia dipengaruhi oleh kerosakan otak. Dalam beberapa kes, pemulihan hanya memerlukan beberapa minggu, sementara yang lain memerlukan masa sekitar enam bulan.

Pencegahan

Asas pencegahan adalah gaya hidup sihat. Ia melibatkan penolakan alkohol dan merokok, pemakanan yang betul dan senaman yang sederhana. Anda juga perlu mengawal tekanan darah. Dengan peningkatan yang berterusan, disarankan menjalani pemeriksaan dan rawatan.

Akibat strok iskemia di hemisfera kanan

Strok otak sebelah kanan sering membawa kesan buruk. Sekiranya anda tidak mengubatinya pada waktunya, pesakit mungkin kehilangan fungsi terpenting yang diperlukan untuk sepanjang hayat. Dalam satu pertiga kes, kecacatan berkembang.

Bergantung pada betapa teruknya hemisfera kanan, patologi seperti ini berkembang: kelemahan otot, kelumpuhan bahagian kiri badan, epilepsi, masalah dengan koordinasi pergerakan, gangguan, ketidakupayaan untuk melayani diri sendiri.

Dalam kes yang sangat teruk, koma berkembang. Ia boleh berlangsung dari seminggu hingga beberapa tahun. Walaupun dalam keadaan koma, pesakit menerima jumlah oksigen dan nutrien yang mencukupi, pemulihan mungkin ditangguhkan. Lebih-lebih lagi, kualiti hidup selepas koma tidak mungkin sama..

Kadang-kadang strok sisi kanan pada lelaki dan wanita membawa maut.
Prognosis untuk hidup dengan penyakit seperti itu hampir tidak dapat disebut baik. Tiga perempat pesakit masih hidup. Sebilangan dari mereka, dengan rawatan yang betul, akan dapat kembali ke kehidupan normal..

Perlu diingat bahaya strok berulang. Peluang untuk terus hidup dan pulih darinya sangat kecil. Edema serebrum, kegagalan buah pinggang dan radang paru-paru juga boleh menyebabkan kematian..

Selepas strok di hemisfera kanan, kehidupan seseorang berkurang sekitar 6 tahun. Berisiko adalah wanita berusia lebih dari 55 tahun. Kumpulan yang sama merangkumi pesakit yang berumur 80 tahun ke atas. Dalam kes mereka, sukar untuk meramalkan apa akibatnya..

Strok sebelah kanan adalah bahaya yang serius. Dalam kes yang teruk, ia membawa kepada kematian. Oleh itu, pada manifestasi pertama, anda mesti segera berjumpa doktor. Rawatan tepat pada masanya akan membantu bukan sahaja untuk mengelakkan komplikasi, tetapi juga pulih lebih cepat. Sekiranya anda mengikuti semua janji perubatan, anda boleh mengembalikan fungsi dan kemampuan yang hilang.