Utama / Ketumbuhan

Prosedur EEG otak

Ketumbuhan

Electroencephalography otak adalah kaedah dalam elektrofisiologi yang merekodkan aktiviti bioelektrik neuron otak dengan mengeluarkannya dari permukaan kepala.

Otak mempunyai aktiviti bioelektrik. Setiap sel saraf dari sistem saraf pusat mampu membuat dorongan elektrik dan menghantarnya ke sel-sel yang berdekatan menggunakan akson dan dendrit. Terdapat kira-kira 14 bilion neuron di korteks serebrum, yang masing-masing menghasilkan dorongan elektriknya sendiri. Secara individu, setiap dorongan tidak mewakili apa-apa, tetapi setiap detik aktiviti elektrik sebanyak 14 bilion sel menghasilkan medan elektromagnetik di sekitar otak, yang direkodkan oleh elektrokiphogram otak.

Pemantauan EEG mendedahkan patologi fungsional dan organik otak, misalnya, epilepsi atau gangguan tidur. Electroencephalography dilakukan menggunakan peranti - electroencephalograph. Adakah berbahaya untuk melakukan prosedur dengan electroencephalograph: kajian ini tidak berbahaya, kerana peranti ini tidak menghantar satu isyarat ke otak, tetapi hanya menangkap potensi bio yang keluar.

Electroencephalogram otak adalah hasil gambar grafik aktiviti elektrik sistem saraf pusat. Ia menggambarkan gelombang dan irama. Indikator kualitatif dan kuantitatif mereka dianalisis dan didiagnosis. Analisis berdasarkan irama - getaran elektrik otak.

Electroencephalography dikomputer (CEEG) adalah cara digital untuk merakam aktiviti gelombang otak. Electroencephalographs ketinggalan zaman memaparkan hasil grafik pada pita panjang. KEEG memaparkan hasilnya di skrin komputer.

Irama EEG

Terdapat irama otak yang direkodkan pada electroencephalogram:

Amplitudenya meningkat dalam keadaan terjaga dengan tenang, misalnya, ketika berehat atau di dalam bilik yang gelap. Aktiviti alfa pada EEG menurun apabila subjek beralih ke kerja aktif yang memerlukan perhatian yang tinggi. Pada orang yang telah buta sepanjang hidup mereka, terdapat kekurangan irama alpha pada EEG.

Ini adalah ciri aktif terjaga dengan perhatian yang tinggi. Aktiviti beta pada EEG paling jelas dinyatakan dalam unjuran korteks frontal. Juga pada electroencephalogram, irama beta muncul ketika terdapat penampilan tajam dari rangsangan baru yang signifikan secara emosional, misalnya, penampilan orang yang disayangi setelah beberapa bulan berpisah. Aktiviti irama beta juga meningkat dengan tekanan emosi dan kerja yang memerlukan perhatian yang tinggi.

Ini adalah kumpulan gelombang amplitud rendah. Irama gamma adalah kesinambungan gelombang beta. Jadi, aktiviti gamma direkodkan dengan beban psiko-emosi yang tinggi. Pengasas sekolah neurosains Soviet Sokolov percaya bahawa irama gamma adalah cerminan aktiviti kesedaran manusia.

Ini adalah gelombang amplitud tinggi. Ia direkodkan dalam fasa tidur nyenyak dan ubat yang mendalam. Juga, gelombang delta dirakam dalam keadaan koma.

Gelombang ini dihasilkan di hippocampus. Gelombang theta muncul di EEG dalam dua keadaan: fasa pergerakan mata yang cepat dan dengan perhatian yang tinggi. Profesor Harvard Shakter berpendapat bahawa gelombang theta muncul dalam keadaan kesedaran yang berubah, seperti meditasi atau trans yang mendalam.

Ia didaftarkan dalam unjuran korteks temporal. Ini muncul dalam kes penekanan gelombang alpha dan dalam keadaan aktiviti mental subjek yang tinggi. Walau bagaimanapun, sebilangan penyelidik mengaitkan irama kappa dengan pergerakan mata yang normal dan menganggapnya sebagai artifak atau kesan sampingan..

Muncul dalam keadaan rehat fizikal, mental dan emosi. Ia direkodkan dalam unjuran lobus motor korteks frontal. Mu-gelombang hilang sekiranya berlaku proses visualisasi atau dalam keadaan aktiviti fizikal.

EEG biasa pada orang dewasa:

  • Irama alfa: frekuensi - 8-13 Hz, amplitud - 5-100 μV.
  • Irama beta: frekuensi - 14-40 Hz, amplitud - hingga 20 μV.
  • Irama gamma: frekuensi - 30 atau lebih, amplitud - tidak lebih daripada 15 μV.
  • Irama Delta: frekuensi - 1-4 Hz, amplitud - 100-200 μV.
  • Irama theta: frekuensi - 4-8 Hz, amplitud - 20-100 μV.
  • Irama Kappa: frekuensi - 8-13 Hz, amplitud - 5-40 μV.
  • Mu irama: frekuensi - 8-13 Hz, amplitud - rata-rata 50 μV.

Kesimpulan EEG orang yang sihat terdiri daripada petunjuk seperti itu.

Jenis EEG

Jenis elektroensefalografi berikut boleh didapati:

  1. EEG nokturnal otak dengan iringan video. Semasa kajian, gelombang elektromagnetik otak direkodkan, dan kajian video dan audio membolehkan kita menilai tingkah laku dan aktiviti motor subjek semasa tidur. Pemantauan EEG otak setiap hari digunakan apabila perlu untuk mengesahkan diagnosis epilepsi kompleks atau menentukan penyebab kejang kejang.
  2. Pemetaan otak. Kepelbagaian ini membolehkan anda menyusun peta korteks serebrum dan menandakan fokus patologi yang muncul.
  3. Electroencephalography dengan biofeedback. Ia digunakan untuk latihan mengawal aktiviti otak. Oleh itu, penyelidik, ketika menggunakan rangsangan suara atau cahaya, melihat ensefalogramnya dan cuba mengubah indikatornya secara mental. Terdapat sedikit maklumat mengenai kaedah ini dan sukar untuk menilai keberkesanannya. Ia didakwa digunakan untuk pesakit yang mempunyai ketahanan terhadap ubat antiepileptik.

Petunjuk untuk pelantikan

Kaedah penyelidikan elektrofisiologi, termasuk electroencephalogram, ditunjukkan dalam kes seperti:

  • Kejang kejang pertama kali dikesan. Serangan konvulatif. Kecurigaan epilepsi. Dalam kes ini, EEG mendedahkan penyebab penyakit ini.
  • Penilaian keberkesanan terapi ubat dalam epilepsi yang terkawal dan tahan dadah.
  • Kecederaan otak traumatik.
  • Kecurigaan neoplasma di rongga kranial.
  • Gangguan tidur.
  • Keadaan fungsional patologi, gangguan neurotik, seperti kemurungan atau neurasthenia.
  • Penilaian prestasi otak selepas strok.
  • Penilaian perubahan tidak disengajakan pada pesakit tua.

Kontraindikasi

Brain EEG adalah kaedah tidak invasif yang benar-benar selamat. Ia mencatat perubahan elektrik di otak dengan membuang potensi dengan elektrod yang tidak memberi kesan buruk kepada tubuh. Oleh itu, electroencephalogram tidak mempunyai kontraindikasi dan boleh dilakukan pada mana-mana pesakit yang mempunyai otak.

Bagaimana untuk mempersiapkan prosedur

  • Selama 3 hari, pesakit mesti meninggalkan terapi antikonvulsan dan ubat lain yang mempengaruhi fungsi sistem saraf pusat (ubat penenang, anxiolytics, antidepresan, psikostimulan, pil tidur). Ubat ini mempengaruhi penghambatan atau pengujaan korteks serebrum, kerana EEG akan menunjukkan hasil yang tidak dapat dipercayai..
  • Selama 2 hari anda perlu membuat diet kecil. Minuman yang mengandungi kafein atau perangsang lain dari sistem saraf harus dibuang. Tidak digalakkan minum kopi, teh pekat, Coca-Cola. Coklat gelap juga harus terhad..
  • Persiapan untuk kajian melibatkan mencuci kepala: sensor rakaman diletakkan di kulit kepala, jadi rambut yang bersih akan memberikan sentuhan yang lebih baik.
  • Sebelum membuat kajian, tidak digalakkan menggunakan spray rambut, gel dan kosmetik lain yang mengubah ketumpatan dan tekstur rambut.
  • Dua jam sebelum ujian, anda tidak boleh merokok: nikotin merangsang sistem saraf pusat dan boleh memutarbelitkan hasilnya.

Persiapan untuk EEG otak akan menunjukkan hasil yang baik dan boleh dipercayai yang tidak memerlukan pemeriksaan semula.

Bagaimana prosedurnya

Penerangan mengenai proses dengan contoh pemantauan video EEG. Kajian boleh dilakukan pada waktu siang atau malam. Yang pertama biasanya bermula dari jam 9:00 hingga 14:00. Pilihan malam biasanya bermula pada pukul 21:00 dan berakhir pada jam 9:00. Berlanjutan sepanjang malam.

Sebelum memulakan diagnosis, subjek ujian diletakkan pada penutup elektrod, dan gel yang meningkatkan kekonduksian digunakan di bawah sensor. Pakaian itu dipasang di kepala dengan jepit dan pengikat. Tudung dipakai di kepala orang sepanjang prosedur. Tudung dengan EEG untuk kanak-kanak di bawah 3 tahun juga diperkuat kerana ukuran kepala yang kecil.

Semua penyelidikan dilakukan di makmal yang lengkap, di mana terdapat tandas, peti sejuk, cerek dan air. Anda akan berbincang dengan doktor yang perlu mengetahui keadaan kesihatan anda dan kesediaan untuk menjalani prosedur. Pada mulanya, sebahagian kajian dilakukan semasa terjaga aktif: pesakit membaca buku, menonton TV, mendengar muzik. Tempoh kedua bermula semasa tidur: aktiviti bioelektrik otak semasa fasa tidur lambat dan cepat dinilai, tindakan tingkah laku semasa mimpi, jumlah kebangkitan dan bunyi luar, seperti berdengkur atau bercakap semasa tidur, dinilai. Bahagian ketiga bermula setelah bangun tidur dan menangkap aktiviti otak selepas tidur..

Semasa kursus, fotostimulasi dengan EEG dapat digunakan. Prosedur ini diperlukan untuk menilai perbezaan antara aktiviti otak semasa kekurangan rangsangan luaran dan semasa penyediaan rangsangan cahaya. Apa yang diperhatikan pada electroencephalogram semasa fotostimulasi:

  1. penurunan amplitud irama;
  2. photomyoclonias - polyspikes muncul di EEG, yang disertai dengan kedutan otot muka atau otot anggota badan;

Fotostimulasi boleh mencetuskan tindak balas epileptiform atau serangan epilepsi. Dengan kaedah ini, anda boleh mendiagnosis epilepsi pendam..

Untuk diagnosis epilepsi laten, sampel dengan hiperventilasi semasa EEG juga digunakan. Subjek diminta untuk bernafas dalam-dalam dan kerap selama 4 minit. Kaedah provokasi ini membolehkan anda mengenal pasti aktiviti epileptiform pada EEG atau untuk memprovokasi kejang kejang secara umum yang bersifat epilepsi.

Electroencephalography siang hari dilakukan dengan cara yang serupa. Ia dilakukan dalam keadaan aktif atau pasif terjaga. Satu hingga dua jam dilakukan tepat pada waktunya.

Bagaimana cara mendapatkan EEG sehingga mereka tidak menemui apa-apa? Aktiviti elektrik otak mendedahkan perubahan sekecil-kecilnya dalam aktiviti gelombang otak. Oleh itu, jika terdapat patologi, misalnya, epilepsi atau gangguan peredaran darah, pakar akan mengenalinya. Norma dan patologi pada EEG selalu terlihat, walaupun semua usaha menyembunyikan hasil yang tidak menyenangkan.

Apabila mustahil untuk mengangkut pesakit, EEG otak dilakukan di rumah.

Untuk kanak-kanak

Kanak-kanak mendapat EEG menggunakan algoritma yang serupa. Anak itu memakai topi jaring dengan elektrod tetap dan meletakkannya di kepala, sebelum merawat permukaan kepala dengan gel konduktif.

Cara penyediaan: prosedur tidak menimbulkan rasa tidak selesa atau sakit. Walau bagaimanapun, kanak-kanak masih takut kerana berada di pejabat doktor atau di makmal, yang pada awalnya telah membentuk sikap tentang perkara yang tidak menyenangkan. Oleh itu, sebelum prosedur, kanak-kanak harus menjelaskan apa yang sebenarnya akan berlaku kepadanya, dan bahawa kajian itu tidak menyakitkan.

Seorang kanak-kanak hiperaktif mungkin diberi ubat penenang atau pil tidur sebelum ujian. Ini perlu supaya semasa kajian pergerakan tambahan kepala atau leher tidak menghilangkan sentuhan sensor dan kepala. Kajian dilakukan dalam mimpi untuk bayi.

Hasil dan Penyahkodan

Melakukan EEG otak memberikan hasil grafik aktiviti bioelektrik sistem saraf pusat. Ini boleh menjadi rakaman pita atau gambar di komputer. Tafsiran electroencephalogram adalah analisis indikator gelombang dan irama. Jadi, petunjuk yang diperoleh dibandingkan dengan frekuensi dan amplitud normal.

Jenis gangguan EEG berikut

Harga biasa, atau jenis teratur. Ia dicirikan oleh komponen utama (gelombang alfa), yang mempunyai frekuensi biasa dan betul. Gelombang lancar. Irama beta dengan frekuensi sederhana atau tinggi dengan amplitud kecil. Terdapat sedikit atau tidak ada gelombang perlahan yang ketara.

  • Jenis pertama dibahagikan kepada dua subtipe:
    • versi norma ideal; di sini gelombang tidak berubah secara prinsip;
    • gangguan halus yang tidak mempengaruhi kerja otak dan keadaan mental seseorang.
  • Jenis hipersinkron. Ia dicirikan oleh indeks gelombang tinggi dan peningkatan penyegerakan. Walau bagaimanapun, gelombang mengekalkan strukturnya.
  • Pelanggaran penyegerakan (EEG jenis rata, atau EEG jenis tidak sinkron). Keterukan aktiviti alpha berkurang dengan peningkatan aktiviti gelombang beta. Semua irama lain berada dalam had normal..
  • EEG jenis tidak teratur dengan gelombang alfa yang jelas. Ia dicirikan oleh aktiviti irama alfa yang tinggi, tetapi aktiviti ini tidak teratur. Jenis EEG yang tidak teratur dengan irama alpha tidak mempunyai aktiviti yang mencukupi dan dapat direkodkan di semua bahagian otak. Aktiviti gelombang beta, theta dan delta yang tinggi juga dicatatkan..
  • Ketidakteraturan EEG dengan dominasi irama delta dan theta. Ia dicirikan oleh aktiviti gelombang alfa yang rendah dan aktiviti irama perlahan yang tinggi..

Jenis pertama: electroencephalogram menunjukkan aktiviti otak yang normal. Jenis kedua mencerminkan pengaktifan lemah korteks serebrum, lebih sering menunjukkan pelanggaran batang otak dengan pelanggaran fungsi pengaktifan pembentukan retikular. Jenis ketiga mencerminkan peningkatan pengaktifan korteks serebrum. Jenis EEG keempat menunjukkan disfungsi dalam fungsi sistem pengawalseliaan sistem saraf pusat. Jenis kelima mencerminkan perubahan organik di otak.

Tiga jenis pertama pada orang dewasa dijumpai sama ada normal atau dengan perubahan fungsi, misalnya, dengan gangguan neurotik atau skizofrenia. Dua jenis terakhir menunjukkan perubahan organik secara beransur-ansur atau permulaan degenerasi otak.

Perubahan dalam elektroensefalogram sering tidak spesifik, namun, beberapa nuansa patognomonik memungkinkan untuk mengesyaki penyakit tertentu. Sebagai contoh, perubahan iritasi pada EEG adalah petunjuk bukan spesifik yang boleh berlaku dengan penyakit epilepsi atau penyakit vaskular. Dengan tumor, misalnya, aktiviti gelombang alfa dan beta menurun, walaupun ini dianggap sebagai perubahan yang menjengkelkan. Perubahan yang menjengkelkan mempunyai petunjuk berikut: gelombang alpha diperburuk, aktiviti gelombang beta meningkat.

Perubahan fokus dapat dicatatkan pada electroencephalogram. Petunjuk sedemikian menunjukkan disfungsi fokus sel saraf. Walau bagaimanapun, ketidakpastian perubahan ini tidak memungkinkan untuk menarik garis pembatas antara infark serebral atau suppuration, kerana dalam mana-mana EEG akan menunjukkan hasil yang sama. Walau bagaimanapun, ia pasti diketahui: perubahan meresap sederhana menunjukkan patologi organik, tidak berfungsi.

EEG yang paling berharga adalah untuk diagnosis epilepsi. Di antara sawan individu, fenomena epileptiform direkodkan pada pita. Sebagai tambahan kepada epilepsi terbuka, fenomena seperti itu direkodkan pada orang yang belum didiagnosis dengan epilepsi. Corak epileptiform terdiri daripada lonjakan, irama tajam, dan gelombang perlahan..

Walau bagaimanapun, beberapa ciri otak boleh menghasilkan lekatan walaupun seseorang tidak sakit dengan epilepsi. Ini berlaku pada kadar 2%. Walau bagaimanapun, pada orang yang menderita penyakit epilepsi, lekatan epileptiform dicatatkan dalam 90% daripada semua kes diagnostik..

Juga, dengan menggunakan elektroensefalografi, adalah mungkin untuk menentukan pembahagian aktiviti otak yang kejang. Oleh itu, EEG membolehkan kita menetapkan: aktiviti patologi meluas ke seluruh korteks serebrum atau hanya ke beberapa bahagiannya. Ini penting untuk diagnosis pembezaan epilepsi dan pilihan taktik rawatan..

Kejang umum (sawan di seluruh badan) dikaitkan dengan aktiviti patologi dua hala dan polyspike. Oleh itu, hubungan berikut telah terjalin:

  1. Kejang separa epilepsi berkorelasi dengan lekatan pada gyrus temporal anterior.
  2. Kerosakan deria pada atau sebelum epilepsi dikaitkan dengan aktiviti patologi berhampiran alur Roland.
  3. Halusinasi visual atau penurunan ketepatan visual semasa atau sebelum kejang dikaitkan dengan komisen dalam unjuran korteks oksipital.

Beberapa sindrom di EEG:

  • Hypsarrhythmia. Sindrom ini dimanifestasikan oleh pelanggaran irama gelombang, kemunculan gelombang tajam dan polyspike. Ia menampakkan diri dalam kekejangan bayi dan sindrom West. Selalunya mengesahkan pelanggaran fungsi fungsi otak yang menyebar.
  • Manifestasi polyspike dengan frekuensi 3 Hz menunjukkan kejang epilepsi kecil, misalnya, gelombang seperti itu muncul dalam keadaan tidak hadir. Patologi ini dicirikan oleh kehilangan kesedaran secara tiba-tiba selama beberapa saat sambil mengekalkan nada otot dan jika tidak ada reaksi terhadap rangsangan luaran.
  • Kumpulan gelombang polyspike menunjukkan kejang epilepsi klasik umum dengan tonik dan kejang klonik..
  • Gelombang lonjakan frekuensi rendah (1-5 Hz) pada kanak-kanak di bawah umur 6 tahun mencerminkan perubahan yang meresap di otak. Pada masa akan datang, kanak-kanak seperti itu mengalami gangguan perkembangan psikomotor.
  • Lekapan dalam unjuran gyrus temporal. Mereka mungkin dikaitkan dengan epilepsi jinak pada kanak-kanak..
  • Aktiviti gelombang perlahan yang dominan, khususnya irama delta, menunjukkan kerosakan organik pada otak sebagai penyebab kejang kejang.

Menurut electroencephalography, seseorang dapat menilai keadaan kesedaran pada pesakit. Jadi, terdapat banyak tanda-tanda tertentu pada pita tersebut, yang mana kita dapat menganggap pelanggaran kesedaran kualitatif atau kuantitatif. Walau bagaimanapun, perubahan tidak spesifik sering ditunjukkan di sini, seperti, misalnya, dengan ensefalopati asal toksik. Dalam kebanyakan kes, aktiviti patologi pada electroencephalogram mencerminkan sifat organik gangguan, bukannya berfungsi atau psikogenik.

Apakah tanda-tanda gangguan kesedaran pada EEG mengenai latar belakang gangguan metabolik:

  1. Dalam keadaan koma atau sopor, aktiviti gelombang beta tinggi menunjukkan keracunan dadah.
  2. Gelombang lebar tiga fasa dalam unjuran lobus frontal menunjukkan ensefalopati hepatik.
  3. Penurunan aktiviti semua gelombang menunjukkan penurunan fungsi kelenjar tiroid dan hipotiroidisme secara umum.
  4. Dalam koma dengan diabetes mellitus, EEG menunjukkan aktiviti gelombang pada orang dewasa, saya serupa dengan fenomena epileptiform.
  5. Dalam keadaan kekurangan oksigen dan nutrien (iskemia dan hipoksia) EEG menghasilkan gelombang perlahan.

Parameter berikut pada EEG menunjukkan koma dalam atau kemungkinan akibat maut:

  • Koma Alpha. Gelombang alfa dicirikan oleh aktiviti paradoks, ini sangat jelas dalam unjuran lobus frontal otak.
  • Penurunan kuat atau ketiadaan sepenuhnya aktiviti otak ditunjukkan oleh wabak saraf spontan yang bergantian dengan gelombang jarang dengan voltan tinggi.
  • "Keheningan otak elektrik" dicirikan oleh irama polyspike dan gelombang pulau kecil.

Penyakit otak semasa jangkitan ditunjukkan oleh gelombang perlahan yang tidak spesifik:

  1. Virus herpes simplex atau ensefalitis dicirikan oleh irama lambat dalam unjuran korteks temporal dan frontal.
  2. Ensefalitis umum dicirikan oleh gelombang perlahan dan tajam yang bergantian.
  3. Penyakit Creutzfeldt-Jakob menjelma pada EEG oleh gelombang tajam tiga dan dua fasa.

EEG digunakan dalam diagnosis kematian otak. Oleh itu, dengan kematian korteks serebrum, aktiviti potensi elektrik berkurang sebanyak mungkin. Walau bagaimanapun, berhenti sepenuhnya aktiviti elektrik tidak selalu muktamad. Oleh itu, pengaburan biopotensi boleh bersifat sementara dan dapat dibalikkan, seperti, misalnya, dengan overdosis ubat, penangkapan pernafasan

Dalam keadaan vegetatif sistem saraf pusat, aktiviti isoelektrik diperhatikan pada EEG, yang menunjukkan kematian lengkap korteks serebrum.

Untuk kanak-kanak

Berapa kerap anda boleh lakukan: bilangan prosedur tidak terhad, kerana kajian ini tidak berbahaya.

EEG pada kanak-kanak mempunyai ciri. Electroencephalogram menunjukkan pada kanak-kanak sehingga satu tahun (kanak-kanak jangka panjang dan tidak menyakitkan) gelombang rendah berkala dan gelombang perlahan umum, terutamanya irama delta. Aktiviti ini tidak mempunyai simetri. Dalam unjuran lobus frontal dan korteks parietal, amplitud gelombang meningkat. Aktiviti gelombang perlahan pada EEG pada anak usia ini adalah norma, kerana sistem pengawalseliaan otak belum terbentuk.

Piawaian EEG pada kanak-kanak berusia dari satu hingga tiga bulan: amplitud gelombang elektrik meningkat kepada 50-55 μV. Penetapan irama gelombang secara beransur-ansur diperhatikan. Hasil EEG pada kanak-kanak tiga bulan: irama mu dengan amplitud 30-50 μV direkodkan di lobus frontal. Asimetri gelombang di hemisfera kiri dan kanan juga dicatatkan. Menjelang 4 bulan hidup, aktiviti berirama impuls elektrik dicatat dalam unjuran korteks frontal dan oksipital.

Pengekodan EEG pada kanak-kanak berumur satu tahun. Electroencephalogram menunjukkan turun naik dalam irama alpha, yang bergantian dengan gelombang delta yang perlahan. Gelombang alfa dicirikan oleh ketidakstabilan dan kekurangan irama yang jelas. Dalam 40% keseluruhan EEG, irama theta dan irama delta mendominasi (50%).

Tafsiran petunjuk pada kanak-kanak dua tahun. Aktiviti gelombang alfa dicatat dalam semua unjuran korteks serebrum sebagai tanda pengaktifan sistem saraf pusat secara beransur-ansur. Aktiviti beta juga diperhatikan..

EEG pada kanak-kanak berumur 3-4 tahun. Irama theta mendominasi dalam electroencephalogram, gelombang delta lambat mendominasi dalam unjuran korteks oksipital. Irama alfa juga hadir, namun, dengan latar belakang gelombang perlahan, ia hampir tidak dapat dilihat. Dengan hiperventilasi (pernafasan paksa aktif), penajaman gelombang diperhatikan.

Pada usia 5-6 tahun, gelombang stabil dan menjadi berirama. Gelombang alfa sudah menyerupai aktiviti alpha dewasa. Gelombang perlahan dalam keteraturannya tidak lagi bertindih dengan gelombang alpha.

EEG pada kanak-kanak berumur 7–9 tahun mencatat aktiviti irama alfa, tetapi pada tahap yang lebih besar gelombang ini diperbaiki dalam unjuran gadis kecil itu. Gelombang perlahan surut ke latar belakang: aktiviti mereka tidak melebihi 35%. Gelombang alfa membentuk sekitar 40% dari keseluruhan EEG, dan gelombang theta tidak lebih dari 25%. Aktiviti beta direkodkan di korteks frontal dan temporal.

Electroencephalogram pada kanak-kanak berumur 10-12 tahun. Gelombang alfa mereka hampir matang: gelombang teratur dan berirama, menguasai seluruh pita grafik. Aktiviti Alpha menyumbang kira-kira 60% daripada semua EEG. Gelombang ini menunjukkan voltan tertinggi di lobus frontal, temporal dan parietal..

EEG pada kanak-kanak berumur 13-16 tahun. Pembentukan gelombang alpha telah selesai. Kegiatan bioelektrik otak pada kanak-kanak yang sihat telah memperoleh ciri-ciri aktiviti otak orang dewasa yang sihat. Aktiviti alfa menguasai semua bahagian otak..

Petunjuk untuk prosedur pada kanak-kanak adalah sama seperti pada orang dewasa. EEG diresepkan kepada kanak-kanak terutamanya untuk diagnosis epilepsi dan pembentukan sifat kejang (epilepsi atau bukan epilepsi).

Kejang yang bersifat bukan epilepsi ditunjukkan oleh petunjuk berikut pada EEG:

  1. Wabak gelombang delta dan theta serentak di hemisfera kiri dan kanan, ia bersifat umum dan paling banyak dinyatakan dalam lobus parietal dan frontal.
  2. Gelombang theta segerak di kedua sisi dan dicirikan oleh amplitud rendah.
  3. Lekapan berbentuk busur direkodkan pada EEG.

Aktiviti epilepsi pada kanak-kanak:

  • Semua gelombang diasah, ia segerak pada kedua sisi dan digeneralisasikan. Selalunya berlaku secara tiba-tiba. Mungkin berlaku sebagai tindak balas terhadap pembukaan mata..
  • Gelombang perlahan direkodkan dalam unjuran lobus frontal dan oksipital. Mereka didaftarkan dalam keadaan berjaga-jaga dan hilang jika anak menutup matanya.

EEG otak kanak-kanak: petunjuk dan tafsiran petunjuk

Mengenai kaedah peperiksaan dan petunjuk pelaksanaannya

EEG otak kanak-kanak: petunjuk dan tingkah laku

EEG atau electroencephalography adalah prosedur diagnostik moden dalam neurologi yang membolehkan anda menilai aktiviti elektrik otak. Kaedah ini selamat untuk kanak-kanak dan tidak membawa kesan negatif kepada kesihatan mereka. Hasilnya direkodkan pada pita kertas atau secara digital. Ini memudahkan doktor membuat diagnosis..

EEG dilakukan mengikut petunjuk perubatan yang ketat. Ini termasuk syarat-syarat berikut:

  • kerap pengsan pada kanak-kanak dan tekanan darah yang tidak stabil;
  • sakit kepala yang tidak berkaitan dengan kurang tidur dan kerja berlebihan;
  • kecederaan kepala;
  • tangisan tanpa sebab;
  • enuresis pada waktu malam;
  • gangguan ingatan, perhatian, dan gangguan kognitif lain;
  • serangan kejang tanpa demam;
  • tanda-tanda meningitis, hidrosefalus, dan patologi organik lain;
  • kelewatan pertuturan dan perkembangan psikomotor, pembentukan gagap, dan lain-lain;
  • cerebral palsy.

Petunjuk untuk EEG pada masa kanak-kanak ditentukan oleh pakar pediatrik atau pakar neurologi.

EEG tidak dilakukan untuk kanak-kanak dengan luka terbuka di permukaan tengkorak, termasuk yang mempunyai jahitan. Tidak ada kontraindikasi lain untuk kajian ini..

Persiapan untuk prosedur

Sekiranya kanak-kanak berumur kurang dari 1 tahun, maka elektroensefalografi dilakukan semasa tidur. Ini membolehkan anda mendapat hasil yang boleh dipercayai dan mengelakkan tekanan kepada bayi. Dalam kes yang jarang berlaku, ubat penenang boleh diresepkan selepas berunding dengan doktor..

Sebelum EEG, kanak-kanak bersedia:

  • kulit kepala dibersihkan daripada lemak. Untuk melakukan ini, pada malam sebelum prosedur, basuh rambut anda dengan syampu, basuh rambut dari sisa-sisanya dengan teliti;
  • kanak-kanak tahun pertama kehidupan diberi makan 30-40 minit sebelum peperiksaan;
  • keluarkan produk logam;
  • jika kanak-kanak mengambil antikonvulsan, maka mereka dibatalkan 3-4 hari sebelum EEG. Sekiranya mustahil untuk mengecualikannya, ibu bapa mesti bercakap mengenai ubat-ubatan. Ini membolehkan anda menyahsulit hasilnya dengan betul;
  • sebarang minuman dan makanan yang merangsang otak harus dikecualikan daripada diet. Ini termasuk coklat, teh, minuman tenaga, dll..

Ibu bapa sebelum berkunjung ke hospital mesti berbincang dengan anak dan menjelaskan kepadanya inti pati kajian yang akan datang. Ini membantu mengurangkan tekanan..

Sekiranya kanak-kanak itu mempunyai penyakit berjangkit akut atau batuk, maka EEG ditangguhkan sehingga pemulihan. Faktor-faktor ini membawa kepada perubahan hasil..

Bagaimana elektroensefalografi dilakukan??

EEG dijalankan di bilik khas dengan penebat bunyi dan cahaya. Kulit kepala dilincirkan dengan gel konduktif elektrik dan helmet mesh dipakai. Ia mengandungi elektrod yang membaca aktiviti elektrik otak. Mereka menyambung ke EEG dan prosedurnya bermula..

Kajian ini dijalankan dalam beberapa peringkat:

  1. Kajian aktiviti otak pada waktu rehat. Kanak-kanak itu diminta duduk dengan mata tertutup dan tidak bergerak..
  2. Penyingkiran EEG semasa aktiviti otak. Doktor meminta kanak-kanak itu untuk membuka dan menutup matanya, menyebabkan perubahan impuls elektrik otak.
  3. Ujian hiperventilasi. Atas arahan pakar, kanak-kanak itu menarik nafas panjang dan menarik nafas. Rangsangan yang ditentukan membolehkan anda mengenal pasti fokus epilepsi tersembunyi.
  4. Sampel dengan fotostimulasi. Mata kanak-kanak ditutup, tetapi mereka dipengaruhi oleh cahaya dari lampu dengan irama tertentu yang menyala dan mati. Ujian ini membolehkan anda menilai aktiviti elektrik otak dengan rangsangan yang kuat.

Apa yang ditunjukkan oleh EEG?

Pada tahun pertama kehidupan, prosedur dilakukan pada waktu malam. Ujian hiperventilasi dan fotostimulasi tidak dilakukan. Dalam kes-kes ini, adalah mungkin untuk menggunakan kekurangan tidur awal, iaitu pengurangannya pada malam sebelum kajian.

Hasil dan analisisnya

Penyahkodan penunjuk EEG hanya dilakukan oleh pakar neurologi. Diagnosis sendiri dan pelantikan rawatan tidak dapat diterima. Biasanya, empat jenis gelombang dapat dikesan dalam elektroensefalogram: alpha, beta, delta dan theta. Masing-masing mempunyai ciri khas..

Irama alpha dicirikan oleh frekuensi 8-14 Hz. Ia diperhatikan pada kanak-kanak pada waktu rehat. Peningkatan frekuensi adalah ciri penyakit vaskular otak atau selepas kecederaan otak traumatik. Penurunannya dikesan pada kanak-kanak dengan neurosis dan demensia..

Memudaratkan atau tidak untuk kanak-kanak? Pakar perhatikan bahawa EEG adalah prosedur selamat yang hanya dilakukan atas sebab perubatan.

Irama beta mempunyai amplitud 2–5 μV. Ia terungkap pada saat terjaga dan aktiviti mental. Dengan kecederaan tengkorak, amplitud bertambah. Penurunannya adalah ciri meningitis, ensefalitis dan keterbelakangan mental. Irama delta dan theta dikesan semasa tidur. Perubahan amplitud mereka menunjukkan pertumbuhan neoplasma dan patologi organik lain.

Bercakap mengenai apa yang ditunjukkan oleh EEG, doktor menyatakan bahawa kaedah itu sesuai untuk mengkaji aktiviti bahagian otak masing-masing. Pakar dalam proses penyelidikan dapat mengenal pasti kelainan pada irama asas sistem saraf pusat dan aktiviti epilepsi.

Sekiranya elektroensefalografi mendedahkan keabnormalan dalam aktiviti otak, kaedah tambahan ditetapkan untuk menjelaskan diagnosis: pengimejan resonans dikira atau magnetik, ultrasound saluran otak dengan dopplerografi, dll. Berdasarkan hasil yang diperoleh, kaedah terapi dan pemulihan dipilih untuk anak.

Apa itu electroencephalography, apa yang diungkapkan dan bagaimana otak diperiksa

EEG otak adalah kaedah yang tidak invasif untuk memeriksa organ untuk mengenal pasti fokus peningkatan kesediaan korteks. Kaedah diagnostik ini membolehkan anda menentukan perubahan patologi pada orang dewasa dan kanak-kanak yang boleh mempengaruhi fungsi bahagian individu hemisfera.

Apa itu electroencephalography otak?

Petunjuk utama

Kontraindikasi untuk EEG

Varieti kaedah penyelidikan

Ensefalografi dengan kekurangan

Rakaman EEG yang panjang

Bagaimana persediaan untuk belajar

Berapa lamakah prosedur berlangsung?

Ciri-ciri melakukan pada kanak-kanak

Apa hasil EEG dan penyahkodan mereka menunjukkan

Berapa kerap saya boleh membuat pemeriksaan

Komen dan Ulasan

Apa itu electroencephalography otak?

Electroencephalography (EEG) adalah kajian keadaan fungsional otak dengan merekodkan aktiviti bioelektriknya. Untuk prosedur, digunakan electroencephalograph, kemudian komputer memproses data.

Hasil EEG adalah electroencephalogram - rakaman grafik irama otak dalam bentuk garis lengkung.

Apa yang menunjukkan?

Kajian sedemikian menunjukkan:

  • irama aktiviti elektrik otak, ciri-cirinya;
  • kehadiran atau ketiadaan fokus peningkatan kesediaan kejang dan penyetempatannya;
  • akibat operasi otak atau strok;
  • proses tumor di otak dan kesannya terhadap aktiviti berfungsi;
  • keberkesanan rawatan ubat untuk epilepsi.

Kebaikan

Kelebihan utama kaedah EEG dalam perubatan:

  • ketepatan dan kecekapan tinggi;
  • kekurangan keperluan untuk persiapan yang kompleks;
  • bukan sahaja mendiagnosis penyakit, tetapi juga membantu membezakan gangguan sebenar dari simulasi atau histeria;
  • membolehkan anda membuat kajian semasa pesakit berada dalam keadaan serius atau koma;
  • Ia selamat dan tidak menyakitkan bagi pesakit yang berumur berbeza;
  • prosedurnya murah, peralatan tersedia di hampir semua hospital;
  • mendedahkan gangguan pada otak pada peringkat awal, sebelum bermulanya gejala klinikal.

keburukan

Kajian ini juga mempunyai keburukan:

  1. Kepekaan tinggi alat ini terhadap pergerakan dan gegaran akibat tekanan psiko-emosi pesakit menyebabkan gangguan dalam operasi, yang mungkin menyukarkan diagnosis..
  2. Tetap tenang dan tenang sepanjang kajian.
  3. Kesukaran tertentu timbul pada kanak-kanak, kerana sukar bagi pesakit muda untuk menjelaskan pentingnya prosedur..

Petunjuk utama

Encephalogram dilakukan dalam kes seperti:

  • aduan insomnia, masalah tidur, bangun malam;
  • kerap pening, pingsan;
  • sakit kepala tanpa sebab yang teruk;
  • sawan epilepsi;
  • psikopati, psikosis, gangguan saraf;
  • keracunan dengan bahan neurotoksik (plumbum, merkuri, mangan, racun perosak, karbon monoksida dan lain-lain);
  • penyakit berjangkit dan virus yang mempengaruhi otak (ensefalitis, meningitis);
  • disyaki bengkak;
  • koma pesakit;
  • ketinggalan dalam pertuturan atau perkembangan mental pada kanak-kanak;
  • kecederaan kepala dan leher;
  • semua jenis pukulan;
  • penyakit sistem endokrin;
  • mengkaji kitaran tidur dan terjaga;
  • sebelum, selepas, dan semasa pembedahan otak.

Kontraindikasi untuk EEG

Tidak ada kontraindikasi mutlak untuk EEG otak, namun, anda boleh menjalani prosedur pada hari lain jika anda mempunyai:

  • kecederaan kepala terbuka;
  • luka selepas operasi;
  • selsema atau SARS, selesema.

Dengan berhati-hati, kajian harus dilakukan pada pesakit dengan gangguan mental akut, dan juga pesakit yang ganas. Sampel dengan muatan (bunyi, lampu berkelip), dan bahkan penampilan topi dengan elektrod boleh memprovokasi serangan. Sekiranya manfaat kajian melebihi risiko yang mungkin berlaku, maka EEG dilakukan untuk pesakit tersebut dengan ubat penenang sebelumnya di hadapan ahli anestesi.

Varieti kaedah penyelidikan

Beberapa kaedah penyelidikan EEG digunakan:

Bergantung pada jangka masa dan tujuan, ensefalografi komputer dibahagikan kepada jenis:

  1. Electroencephalogram otak - digunakan pada peringkat awal pemeriksaan. Dirakam sebagai aktiviti latar belakang, dan dengan ujian tekanan (hiperventilasi, bunyi tajam, kilatan cahaya).
  2. Pemantauan EEG adalah rakaman aktiviti otak yang berterusan. Ia digunakan apabila perlu untuk menutup semua kemungkinan keadaan fisiologi sistem saraf pusat (tidur, terjaga, kerja mental, emosi).
  3. Rheoencephalography adalah kajian mengenai saluran otak. Diagnostik berdasarkan rakaman nilai perubahan rintangan elektrik tisu apabila arus frekuensi tinggi yang lemah dilaluinya. Memberi maklumat mengenai nada dan keanjalan dinding vaskular, nilai bekalan darah nadi.

Kaedah rutin

Kaedah rutin terdiri dalam rakaman jangka pendek (kira-kira 15 minit) biopotensi otak. Ini adalah perlu untuk mengkaji dan menilai irama dominan, kehadiran potensi patologi dan aktiviti paroxysmal.

Ujian fungsional juga dilakukan, di mana tindak balas terhadap:

  • membuka - menutup mata;
  • mengepalkan penumbuk;
  • hiperventilasi - pernafasan paksa;
  • fotostimulasi - LED berkelip dengan mata tertutup;
  • bunyi yang tajam.

Video menunjukkan EEG dengan ujian fungsi. Difilemkan oleh saluran "Klinik Dr. SAN".

Ensefalografi dengan kekurangan

Ensefalografi dengan kekurangan dilakukan dengan kekurangan tidur penuh atau separa. Menentukan aktiviti epilepsi dalam situasi yang tidak berlaku semasa ujian provokatif..

Pesakit sama ada tidak tidur sepanjang malam, atau bangun 2-3 jam lebih awal dari biasa. Tidak lebih awal dari sehari setelah kebangkitan awal, EEG rutin akan dilakukan.

Rakaman EEG yang panjang

Rakaman jangka panjang penunjuk semasa tidur sering dilakukan setelah EEG dengan kekurangan, kerana tidur adalah penggerak yang kuat untuk mengesan aktiviti epi..

Hanya dengan EEG tidur dapat dilakukan diagnosis pembezaan epilepsi dengan gangguan kognitif. Oleh itu, pemeriksaan jenis ini ditetapkan sekiranya doktor mengesyaki bahawa perubahan otak berlaku semasa pesakit sedang tidur.

Malam EEG

Merakam EEG malam berlaku di hospital dengan cara ini:

  • bermula beberapa jam sebelum tidur;
  • merangkumi tempoh tidur dan tidur sepanjang malam;
  • berakhir selepas kebangkitan semula jadi.

Sekiranya perlu, dilakukan juga:

  • pemantauan video;
  • elektrookulografi (EOG);
  • rakaman kardiogram (ECG);
  • elektromiogram (EMG);
  • spirografi.

Bagaimana persediaan untuk belajar

Peraturan asas penyediaan:

  1. Sehari sebelumnya, anda perlu mencuci rambut dengan menggunakan syampu. Jangan gunakan produk penggayaan (varnis, busa). Rambut mesti longgar.
  2. Tanggalkan anting-anting, jepit rambut dan semua benda logam.
  3. Sebelum pemeriksaan, berbincang dengan doktor yang mengambil ubat (pil tidur, ubat penenang, antikonvulsan, dll.). Sebilangan mungkin perlu dibatalkan buat sementara waktu. Sekiranya ini tidak dapat dilakukan, pastikan untuk memberi amaran kepada pakar yang akan menjalankan EEG agar dia mengambil kira keadaan ini semasa menyahkod hasilnya.
  4. Selama 24 jam, berhenti minum minuman beralkohol, berkafein dan bertenaga (kopi, teh, Pepsi). Jangan mengambil coklat dan koko. Perkara yang sama berlaku untuk produk dan ubat penenang..
  5. 2 jam sebelum prosedur, anda perlu makan, tetapi tanpa embel-embel.
  6. Sebaiknya jangan merokok pada hari ini atau sekurang-kurangnya 2-3 jam sebelum kajian.
  7. Tenang sebelum dan semasa prosedur. Elakkan tekanan sehari sebelumnya.
  8. Selamat tidur malam (kecuali belajar dengan kekurangan).

Metodologi

Kaedah EEG adalah seperti berikut:

  1. Elektrod disambungkan ke electroencephalograph, yang diletakkan dalam bentuk topi di permukaan kepala subjek. Litar standard menyediakan pemasangan 21 elektrod. Sensor ini dirancang untuk menangkap perbezaan potensi antara elektrod dalam petunjuk yang berbeza dan menghantar maklumat mengenainya ke peralatan utama (radas, komputer) untuk pemprosesan dan analisis automatik. Rakam dengan frekuensi tertentu - 5-10 denyutan sesaat.
  2. Encephalograph memproses isyarat yang diterima, memperkuatnya dan memperbaikinya di atas kertas dalam bentuk garis putus, sangat mengingatkan EKG. Pesakit semasa rakaman diminta untuk tidak bergerak dan berbaring dengan mata tertutup.
  3. Setelah berehat EEG, ujian senaman dilakukan untuk menilai tindak balas otak terhadap tekanan.
  4. Seorang pakar neurologi atau ahli neurofisiologi harus menguraikan hasilnya dan mengeluarkan pendapat.

Berapa lamakah prosedur berlangsung?

Waktu transit EEG bergantung pada jenis kajian:

Jenis kajianEEG rutinEEG dengan kekuranganEEG tidur siangTidur malam EEGPemantauan EEG
Masa15-20 minit20 minit1-3 jam10-12 jamdari 12 jam hingga beberapa hari

Tahap

Algoritma untuk EEG rutin:

  1. Pesakit duduk di kerusi atau berbaring di sofa, berehat, menutup matanya.
  2. Elektrod digunakan pada kepala. Kawasan sentuhan kulit dilincirkan dengan larutan gel atau isotonik..
  3. Setelah dihidupkan, peranti mula membaca maklumat dan mengirimkannya ke monitor dalam bentuk grafik. Dengan cara ini, aktiviti latar dicatat..
  4. Menjalankan ujian fungsional yang diperlukan untuk menilai tindak balas otak terhadap situasi tertekan.
  5. Selesai prosedur. Elektrod dikeluarkan, doktor membuat penerangan dan cetakan hasilnya.

Pemantauan EEG

Pesakit dimasukkan ke hospital di hospital selama beberapa hari, semua antikonvulsan dibatalkan kerana provokasi. Pemantauan dilakukan dengan rakaman audio dan video yang selari selama satu hari atau lebih.

Kaedah ini lebih berkesan daripada EEG konvensional untuk melokalisasikan kawasan peningkatan aktiviti kejang, serta untuk menetapkan dan memantau keberkesanan terapi ubat.

Ciri-ciri melakukan pada kanak-kanak

Kanak-kanak di bawah satu tahun mempunyai EEG semasa tidur: oleh itu, mereka menyesuaikan tempoh prosedur dengan rejimen.

  • basuh rambut anda dengan syampu;
  • diberi makan;
  • tidur mengikut jadual.

Selepas setahun, anak itu dapat diperiksa semasa terjaga. Tugas ibu bapa adalah menyediakan bayi secara psikologi, membincangkan prosedur dan kepentingannya. Anda boleh hadir dengan permainan angkasawan atau pahlawan super sehingga anak itu dapat menyesuaikan diri dengan lebih pantas.

Apa hasil EEG dan penyahkodan mereka menunjukkan

Tafsiran electroencephalogram menunjukkan banyak jenis gelombang dalam satu atau lebih litar. Masing-masing mempunyai ciri tersendiri dan akan memaparkan jenis aktiviti tertentu..

Penyahkodan carta EEG

Tentukan EEG berdasarkan parameter berikut:

  1. Gelombang alfa - akan menunjukkan kerja otak dalam keadaan terjaga tidak aktif. Depresi irama α menyebabkan kegelisahan, ketakutan, pengaktifan aktiviti saraf autonomi.
  2. Beta-gelombang - mod terjaga, kerja mental aktif. Dalam keadaan normal, dinyatakan lemah.
  3. Gelombang tetta - tidur semula jadi dan tertidur. Pengukuhan irama theta diperhatikan dengan tekanan psikoemosi yang berpanjangan, gangguan mental, keadaan senja yang wujud dalam beberapa penyakit neurologi, sindrom asthenik, gegar otak.
  4. Gelombang delta adalah fasa tidur nyenyak. Seperti dalam kes irama tetta, penampilan semasa terjaga menunjukkan gangguan neurologi.

Semasa menerangkan EEG, perkara berikut diambil kira:

  • usia pesakit;
  • keadaan umum (gegaran, gangguan penglihatan, kelemahan anggota badan);
  • mengambil ubat, terapi antikonvulsan;
  • Tarikh penyitaan terakhir
  • simetri amplitud irama di hemisfera yang berbeza;
  • frekuensi irama;
  • kehadiran atau ketiadaan paroxysm;
  • penyegerakan irama.

Untuk menilai sinkronisme aktiviti fungsional kawasan otak, analisis koheren digunakan. Salah satu kelebihan utamanya adalah kebebasan dari amplitud berayun isyarat pelbagai zon otak. Ini membolehkan anda menunjukkan dan menilai penyertaan kawasan korteks yang berlainan dalam pelaksanaan fungsi otak tertentu..

Untuk diagnosis patologi otak, satu EEG tidak mencukupi. Doktor boleh membuat diagnosis akhir berdasarkan gejala klinikal dan hasil pemeriksaan tambahan..

Lebih banyak mengenai apa yang ditunjukkan oleh EEG disajikan dalam video dari saluran "Doctor Borisov".

Berapa kerap saya boleh membuat pemeriksaan

Bagi pesakit dengan epilepsi, kekerapan EEG ditentukan oleh doktor yang menghadiri. Dengan rawatan yang berkesan dan ketiadaan sawan, disarankan untuk menjalankan prosedur 1-2 kali setahun.

Kos prosedur

Harga di wilayah tidak berbeza:

NamaHarga, sapu.
EEG dengan sampel1700
EEG dengan kurang tidur3800
Harga sesuai untuk tiga wilayah: Moscow, Chelyabinsk, Krasnodar.

Galeri gambar

Gambar kepala dan gambar lain yang berkaitan diberikan di galeri:

Video

Video mengenai elektroensefalografi ditembak oleh saluran Rencomed VitaLonga.

Menguraikan elektroensefalogram otak (EEG)

Menggunakan kaedah elektroensefalografi (singkatan EEG), bersamaan dengan pengimejan resonans magnetik (CT, MRI), aktiviti otak dan keadaan struktur anatominya dikaji. Prosedur ini mempunyai peranan besar dalam mengenal pasti pelbagai anomali dengan mengkaji aktiviti elektrik otak.

EEG adalah rakaman automatik aktiviti elektrik neuron dalam struktur otak yang dilakukan menggunakan elektrod pada kertas khas. Elektrod dilekatkan pada pelbagai bahagian kepala dan mendaftarkan aktiviti otak. Oleh itu, EEG direkodkan dalam bentuk keluk latar belakang fungsi struktur pusat pemikiran pada seseorang dari usia berapa pun.

Prosedur diagnostik dilakukan untuk pelbagai lesi sistem saraf pusat, misalnya, disartria, neuroinfeksi, ensefalitis, meningitis. Hasilnya membolehkan kita menilai dinamika patologi dan menjelaskan lokasi spesifik lesi..

EEG dilakukan sesuai dengan protokol standard yang melacak aktiviti dalam keadaan tidur dan terjaga, dengan ujian khas untuk reaksi pengaktifan.

Pesakit dewasa didiagnosis di klinik neurologi, jabatan hospital bandar dan daerah, dan klinik psikiatri. Untuk memastikan analisisnya, disarankan untuk menghubungi pakar yang berpengalaman yang bekerja di jabatan neurologi.

Untuk kanak-kanak di bawah umur 14 tahun, EEG dijalankan secara eksklusif di klinik khusus oleh pakar pediatrik. Hospital psikiatri tidak melakukan prosedur untuk kanak-kanak kecil.

Apa yang ditunjukkan oleh hasil EEG

Electroencephalogram menunjukkan keadaan fungsi struktur otak semasa aktiviti mental, fizikal, semasa tidur dan terjaga. Ini adalah kaedah yang benar-benar selamat dan sederhana, tidak menyakitkan, tidak memerlukan campur tangan yang serius..

Hari ini, EEG digunakan secara meluas dalam amalan pakar neurologi dalam diagnosis lesi otak vaskular, degeneratif, radang, epilepsi. Kaedah ini juga membolehkan anda menentukan lokasi tumor, kecederaan traumatik, kista.

EEG dengan pengaruh suara atau cahaya pada pesakit membantu mengekspresikan gangguan penglihatan dan pendengaran yang sebenar dari yang histeris. Kaedah ini digunakan untuk pemantauan dinamik pesakit di wad rawatan intensif, dalam keadaan koma.

Norma dan pelanggaran pada kanak-kanak

  1. EEG untuk kanak-kanak di bawah umur 1 tahun dilakukan di hadapan ibu. Kanak-kanak itu ditinggalkan di sebuah bilik dengan cahaya dan penebat cahaya, di mana dia ditempatkan di sofa. Diagnosis mengambil masa kira-kira 20 minit.
  2. Mereka membasahi kepala bayi dengan air atau gel, dan kemudian memakai topi di mana elektrod diletakkan. Dua elektrod tidak aktif diletakkan di telinga.
  3. Dengan pengapit khas, elemen disambungkan ke wayar yang sesuai untuk ensefalograf. Kerana kekuatan arus yang rendah, prosedur ini benar-benar selamat walaupun untuk bayi.
  4. Sebelum memulakan pemantauan, kepala anak diposisikan dengan tepat sehingga tidak ada lenturan ke depan. Ini boleh menyebabkan artifak dan memutarbelitkan hasilnya..
  5. Bayi EEG lakukan semasa tidur selepas makan. Penting untuk memberi anak lelaki atau perempuan sebelum prosedur untuk mendapatkan tidur yang cukup. Campuran diberikan tepat di hospital setelah pemeriksaan fizikal umum.
  6. Bagi kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, ensefalogram dikeluarkan hanya dalam keadaan tidur. Kanak-kanak yang lebih tua boleh berjaga. Untuk menjaga anak tenang, berikan mainan atau buku.

Bahagian penting dari diagnosis adalah ujian dengan mata terbuka dan tutup, hiperventilasi (pernafasan dalam dan jarang) dengan EEG, meremas dan melepaskan jari, yang membolehkan anda menyusun irama. Semua ujian dijalankan sebagai permainan..

Setelah menerima atlas EEG, doktor mendiagnosis keradangan membran dan struktur otak, epilepsi laten, tumor, disfungsi, tekanan, kerja berlebihan.

Tahap kelewatan dalam perkembangan fizikal, mental, mental, pertuturan dilakukan dengan menggunakan fotostimulasi (berkelip-kelipnya bola lampu dengan mata tertutup).

Nilai EEG pada orang dewasa

Bagi orang dewasa, prosedur ini dilakukan dengan syarat berikut:

  • biarkan kepala tidak bergerak semasa manipulasi, tidak termasuk faktor yang menjengkelkan;
  • jangan mengambil ubat penenang dan ubat lain yang mempengaruhi fungsi hemisfera (Nerviplex-N) sebelum diagnosis.

Sebelum manipulasi, doktor melakukan perbualan dengan pesakit, menetapkannya dengan cara yang positif, menenangkan dan memberi semangat optimis. Seterusnya, elektrod khas yang disambungkan ke peranti dilampirkan ke kepala, mereka membaca bacaannya.

Kajian ini hanya berlangsung selama beberapa minit, tanpa rasa sakit.

Tertakluk pada peraturan di atas, menggunakan EEG, bahkan sedikit perubahan dalam aktiviti bioelektrik otak ditentukan, yang menunjukkan adanya tumor atau permulaan patologi.

Irama EEG

Electroencephalogram otak menunjukkan irama biasa dari jenis tertentu. Sinkronisme mereka dipastikan oleh kerja thalamus, yang bertanggungjawab untuk fungsi semua struktur sistem saraf pusat.

Alpha, beta, delta, tetra-irama terdapat di EEG. Mereka mempunyai ciri-ciri yang berbeza dan menunjukkan tahap aktiviti otak tertentu..

Irama Alpha

Kekerapan irama ini berbeza dalam lingkungan 8-14 Hz (pada kanak-kanak berumur 9-10 tahun dan orang dewasa). Ia muncul di hampir setiap orang yang sihat. Ketiadaan irama alpha menunjukkan pelanggaran simetri hemisfera.

Amplitud tertinggi adalah ciri dalam keadaan tenang ketika seseorang berada di dalam bilik gelap dengan mata tertutup. Dengan aktiviti mental atau visual, sebahagiannya disekat.

Kekerapan dalam julat 8-14 Hz menunjukkan ketiadaan patologi. Petunjuk berikut menunjukkan pelanggaran:

  • aktiviti alpha direkodkan di lobus frontal;
  • hemisfera asimetri melebihi 35%;
  • sinusoidaliti gelombang rosak;
  • terdapat penyebaran frekuensi;
  • graf amplitud rendah polimorfik kurang daripada 25 μV atau tinggi (lebih daripada 95 μV).

Pelanggaran irama alfa menunjukkan asimetri hemisfera (asimetri) yang mungkin disebabkan oleh pembentukan patologi (serangan jantung, strok). Frekuensi tinggi menunjukkan pelbagai kecederaan otak atau kecederaan otak traumatik..

Pada kanak-kanak, penyimpangan gelombang alpha dari norma adalah tanda-tanda keterbelakangan mental. Dengan demensia, aktiviti alpha mungkin tidak ada.


Aktiviti polimorfik normal dalam julat 25 - 95 μV.

Aktiviti beta

Irama beta diperhatikan dalam julat batas 13-30 Hz dan berubah ketika pesakit aktif. Pada nilai normal, dinyatakan dalam lobus frontal, mempunyai amplitud 3-5 μV.

Fluktuasi tinggi memberi alasan untuk mendiagnosis gegar otak, penampilan gelendong pendek - ensefalitis dan proses keradangan yang berkembang.

Pada kanak-kanak, irama beta patologi ditunjukkan dengan indeks 15-16 Hz dan amplitud 40-50 μV. Ini menandakan kemungkinan berlakunya kelewatan perkembangan. Aktiviti beta dapat menguasai kerana mengambil pelbagai ubat.

Irama theta dan irama delta

Gelombang delta muncul dalam keadaan tidur nyenyak dan koma. Mereka direkodkan di kawasan korteks serebrum yang bersempadan dengan tumor. Jarang diperhatikan pada kanak-kanak berumur 4-6 tahun..

Irama theta berbeza dalam julat 4-8 Hz, dihasilkan oleh hippocampus dan dikesan dalam keadaan tidur. Dengan peningkatan amplitud yang berterusan (lebih dari 45 μV), mereka menunjukkan pelanggaran fungsi otak.

Sekiranya aktiviti theta meningkat di semua jabatan, maka boleh dikatakan mengenai patologi CNS yang teruk. Fluktuasi besar menandakan adanya tumor. Nilai tinggi gelombang theta dan delta di kawasan oksipital menunjukkan penghambatan kanak-kanak dan kelewatan perkembangan, serta menunjukkan gangguan peredaran darah.

BEA - Aktiviti bioelektrik otak

Hasil EEG dapat diselaraskan dalam algoritma kompleks - BEA. Kebiasaannya, aktiviti bioelektrik otak harus segerak, berirama, tanpa fokus paroxysms. Akibatnya, pakar menunjukkan pelanggaran yang telah dikenal pasti dan, berdasarkan ini, kesimpulan EEG dibuat.

Pelbagai perubahan dalam aktiviti bioelektrik mempunyai tafsiran EEG:

  • BEA yang agak berirama - mungkin menunjukkan adanya migrain dan sakit kepala;
  • aktiviti meresap adalah varian norma, dengan syarat tidak ada penyimpangan lain. Dalam kombinasi dengan generalisasi patologi dan paroxysms, ini menunjukkan epilepsi atau kecenderungan untuk kejang;
  • penurunan BEA - mungkin menunjukkan kemurungan.

Petunjuk lain dalam kesimpulan

Bagaimana belajar mentafsirkan pendapat pakar sendiri? Tafsiran penunjuk EEG ditunjukkan dalam jadual:

IndeksPenerangan
Disfungsi struktur tengah otakKemerosotan aktiviti neuron yang sederhana, ciri orang sihat. Disfungsi isyarat selepas tekanan, dan lain-lain Memerlukan rawatan simptomatik..
Asimetri interhemisphericGangguan fungsi, tidak selalu menunjukkan patologi. Adalah perlu untuk mengadakan pemeriksaan tambahan oleh pakar neurologi.
Disorganisasi irama alfa meresapJenis yang tidak teratur mengaktifkan struktur batang diencephalic otak. Pilihan norma sekiranya tidak ada aduan dari pesakit.
Tumpuan aktiviti patologiPeningkatan aktiviti di kawasan yang dikaji, menunjukkan permulaan epilepsi atau kecenderungan untuk kejang.
Kerengsaan struktur otakIa dikaitkan dengan gangguan peredaran pelbagai etiologi (trauma, peningkatan tekanan intrakranial, aterosklerosis, dll.).
ParoxysmsMereka bercakap mengenai penurunan penghambatan dan peningkatan kegembiraan, yang sering disertai migrain dan sakit kepala. Kemungkinan kecenderungan epilepsi.
Penurunan ambang aktiviti kejangTanda tidak langsung disposisi untuk kejang. Ini juga dibuktikan dengan aktiviti paroxysmal otak, peningkatan sinkronisasi, aktiviti patologi struktur tengah, perubahan potensi elektrik.
Aktiviti epileptiformAktiviti epilepsi dan peningkatan kecenderungan untuk kejang.
Peningkatan nada penyegerakan struktur dan disritmia sederhanaJangan berlaku untuk gangguan dan patologi yang teruk. Memerlukan rawatan simptomatik.
Tanda-tanda ketidakmatangan neurofisiologiKanak-kanak bercakap mengenai perkembangan psikomotor, fisiologi, kekurangan.
Lesi residu-organik dengan peningkatan disorganisasi pada latar belakang ujian, paroxysms di semua bahagian otakTanda-tanda buruk ini menyertai sakit kepala yang teruk, gangguan hiperaktif kekurangan perhatian pada kanak-kanak, peningkatan tekanan intrakranial.
Aktiviti otak tergangguIa berlaku selepas kecederaan, menampakkan dirinya sebagai kehilangan kesedaran dan pening.
Perubahan struktur organik pada kanak-kanakHasil jangkitan, seperti sitomegalovirus atau toxoplasmosis, atau kebuluran oksigen semasa melahirkan. Memerlukan diagnosis dan terapi yang komprehensif.
Perubahan peraturanDiatasi dengan darah tinggi.
Kehadiran pelepasan aktif di mana-mana jabatanSebagai tindak balas terhadap aktiviti fizikal, gangguan penglihatan, pendengaran, dan kehilangan kesedaran berkembang. Adalah perlu untuk menghadkan beban. Apabila tumor muncul aktiviti theta dan delta gelombang perlahan.
Jenis desinkron, irama hipersinkron, keluk EEG rataVersi rata adalah ciri penyakit serebrovaskular. Tahap gangguan bergantung pada seberapa kuat irama hipersinkronisasi atau disinkronkan.
Irama alfa perlahanBoleh menyertai penyakit Parkinson, Alzheimer, demensia pasca infark, kumpulan penyakit di mana otak dapat demelelina.

Rundingan perubatan dalam talian membantu orang memahami bagaimana metrik yang berkaitan secara klinikal dapat diuraikan..

Punca Pelanggaran

Impuls elektrik memberikan penghantaran isyarat pantas antara neuron di otak. Pelanggaran fungsi konduksi mempengaruhi keadaan kesihatan. Semua perubahan dicatatkan pada aktiviti bioelektrik semasa EEG.

Terdapat beberapa sebab pelanggaran BEA:

  • kecederaan dan gegar otak - intensiti perubahan bergantung kepada keparahannya. Perubahan resapan sederhana disertai dengan ketidakselesaan yang tidak dapat diekspresikan dan memerlukan terapi simtomatik. Dalam kecederaan teruk, kerosakan teruk pada kekonduksian denyutan adalah ciri;
  • keradangan yang melibatkan bahan otak dan cecair serebrospinal. Gangguan BEA diperhatikan setelah menderita meningitis atau ensefalitis;
  • kerosakan vaskular dengan aterosklerosis. Pada peringkat awal, gangguannya adalah sederhana. Apabila tisu mati kerana kekurangan bekalan darah, kemerosotan konduksi saraf berlaku;
  • sinaran, mabuk. Dengan kerosakan radiologi, gangguan BEA umum berlaku. Tanda-tanda keracunan toksik tidak dapat dipulihkan, memerlukan rawatan dan mempengaruhi kemampuan pesakit untuk melakukan tugas seharian;
  • pelanggaran yang berkaitan. Selalunya dikaitkan dengan kerosakan teruk pada hipotalamus dan kelenjar pituitari..

EEG membantu mengenal pasti sifat kebolehubahan BEA dan menetapkan rawatan yang kompeten yang membantu mengaktifkan potensi bio.

Aktiviti paroxysmal

Ini adalah indikator yang direkodkan, menunjukkan peningkatan tajam dalam amplitud gelombang EEG, dengan fokus kejadian yang ditentukan. Adalah dipercayai bahawa fenomena ini hanya berkaitan dengan epilepsi. Sebenarnya, paroxysm adalah ciri pelbagai patologi, termasuk demensia, neurosis, dll..

Pada kanak-kanak, paroxysms mungkin merupakan varian norma, jika perubahan patologi pada struktur otak tidak diperhatikan..

Dengan aktiviti paroxysmal, irama alpha terganggu. Kilatan dan turun naik secara segerak ditunjukkan dalam panjang dan kekerapan setiap gelombang pada waktu rehat, tidur, terjaga, kegelisahan, aktiviti mental.

Paroxysms kelihatan seperti ini: kilatan runcing mendominasi, yang bergantian dengan gelombang perlahan, dan dengan peningkatan aktiviti, gelombang tajam yang disebut (lonjakan) muncul - banyak puncak muncul satu demi satu.

Paroxysm dalam EEG memerlukan pemeriksaan tambahan oleh ahli terapi, pakar neurologi, psikoterapis, myogram dan prosedur diagnostik lain. Rawatannya adalah untuk menghilangkan sebab dan akibatnya.

Sekiranya cedera di kepala, kerosakan dihilangkan, peredaran darah dipulihkan dan terapi simptomatik dilakukan. Sekiranya epilepsi, mereka mencari penyebabnya (tumor atau sejenisnya). Sekiranya penyakit ini kongenital, jumlah kejang, kesakitan dan kesan negatif pada jiwa dapat dikurangkan.

Sekiranya paroxysms disebabkan oleh masalah tekanan, sistem kardiovaskular dirawat..

Dysrhythmia aktiviti latar belakang

Bermakna frekuensi tidak normal proses otak elektrik. Ini disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

  1. Epilepsi pelbagai etiologi, hipertensi penting. Terdapat asimetri di kedua hemisfera dengan frekuensi dan amplitud yang tidak teratur.
  2. Hipertensi - irama boleh menurun.
  3. Oligophrenia - aktiviti gelombang alfa ke atas.
  4. Tumor atau sista. Terdapat asimetri antara hemisfera kiri dan kanan hingga 30%.
  5. Peredaran darah terganggu. Kekerapan dan aktiviti menurun bergantung kepada keparahan patologi.

Untuk penilaian disritmia, petunjuk untuk EEG adalah penyakit seperti dystonia vegetovaskular, demensia berkaitan dengan usia atau kongenital, kecederaan otak traumatik. Juga, prosedur ini dilakukan dengan tekanan darah tinggi, mual, muntah pada manusia..

Perubahan yang menjengkelkan pada eeg

Bentuk gangguan ini terutama diperhatikan pada tumor dengan sista. Ia dicirikan oleh perubahan serebrum dalam EEG dalam bentuk irama kortikal difus dengan dominasi ayunan beta.

Perubahan kerengsaan juga boleh berlaku kerana patologi seperti:

Apakah disorganisasi irama kortikal

Mereka muncul, akibat kecederaan kepala dan gegar otak, yang dapat menimbulkan masalah serius. Dalam kes-kes ini, ensefalogram menunjukkan perubahan pada otak dan subkorteks..

Kesejahteraan pesakit bergantung kepada kehadiran komplikasi dan keparahannya. Apabila irama kortikal yang tidak teratur mendominasi dalam bentuk ringan, ini tidak menjejaskan kesejahteraan pesakit, walaupun boleh menyebabkan ketidakselesaan.