Utama / Diagnostik

Bagaimana ensefalitis menampakkan dirinya: tanda dan gejala pertama

Diagnostik

Dengan ensefalitis, perubahan berlaku pada tisu saraf otak, yang selalu menimbulkan ancaman serius terhadap kesihatan dan kehidupan. Dengan penyakit seperti itu, sel-sel darah berkumpul di dalam pembuluh darah, pembengkakan diperhatikan, dan kerana kemampuan sel saraf yang rendah untuk tumbuh semula, hasil yang baik dengan ensefalitis praktikalnya dikecualikan. Tetapi jika gejala penyakit dikesan pada peringkat awal, pesakit berpeluang untuk sembuh, walaupun semuanya bergantung pada bentuk ensefalitis dan ciri-ciri individu badan.

Bagaimana ensefalitis dimanifestasikan??

Salah satu gejala ensefalitis adalah sakit kepala yang teruk. Penyakit ini menimbulkan edema serebrum yang luas, yang, dengan ukuran yang meningkat, memberi tekanan pada tengkorak. Ini disertai dengan sakit kepala yang ketara yang tidak mempunyai fokus khusus dan sengit.

Gejala lain yang jelas adalah ciri ensefalitis:

  • Kekejangan
  • Mual dan muntah, selepas itu kesihatan tidak bertambah baik;
  • Kemerosotan kesedaran, termasuk - kekurangan tindak balas terhadap rangsangan luaran, peningkatan mengantuk, mungkin jatuh ke dalam keadaan koma;
  • Suhu badan melebihi 38 darjah, sementara suhu badan dapat dirobohkan dengan sukar;
  • Demam dan menggigil;
  • Kemungkinan masalah penglihatan.

Dengan bentuk ensefalitis yang menggugurkan (atau laten), penyakit ini mungkin tidak simptomatik atau gejala serupa dengan SARS. Sakit kepala ringan dan demam mungkin tidak ada. Bentuk ini sangat jarang berlaku, tetapi jika gejala ini dikesan, disarankan segera berjumpa doktor untuk mengesahkan atau mengecualikan diagnosis.

Ciri-ciri gejala ensefalitis bawaan kutu

Dalam kebanyakan kes, gigitan kutu menyebabkan ensefalitis. Penyakit seperti ini telah lama bebas dan terasing daripada bentuk lain. Bahaya ensefalitis yang disebabkan oleh kutu terletak pada gejala yang lebih teruk dan akibat yang serius: dengan penyakit seperti itu, gangguan neurologi yang serius mungkin terjadi dan ada kemungkinan kelumpuhan seumur hidup.

Ensefalitis yang disebabkan oleh tanda disertai dengan gejala berikut:

  1. Suhu tinggi (39-40 darjah);
  2. Demam;
  3. Sakit tulang;
  4. Kesakitan otot;
  5. Menggigil;
  6. Muntah, mual dan rasa tidak selesa di perut dan perut, bertukar menjadi sakit.

Keradangan otak boleh menyebabkan perubahan kesedaran, pergolakan psikomotor, fotofobia sering diperhatikan (tanda-tanda khas untuk bentuk meningeal).

Dengan bentuk ensefalitis yang disebabkan oleh kutu, gejala muncul dalam bentuk yang lebih ringan, dan pesakit mempunyai peluang yang tinggi untuk memperoleh hasil positif dengan rawatan yang tepat. Dalam kes ini, virus ensefalitis secara praktikal tidak mempengaruhi tisu saraf, dan semua tanda-tanda penyakit dapat dinyatakan secara umum kelemahan tubuh, mual dan muntah. Demam, menggigil, dan demam adalah mungkin, tetapi gejala ini tidak lebih dari lima hari..

Ensefalitis kutu dengan gangguan neurologi dianggap sebagai bentuk yang jarang dan berbahaya, di mana gejalanya adalah seperti berikut:

  • Demam;
  • Kejang yang boleh berkembang menjadi sawan yang berpanjangan dan kerap;
  • Kesedaran yang terganggu disertai dengan halusinasi;
  • Sakit kepala yang teruk;
  • Kemungkinan jatuh koma.

Kematian dalam kes-kes ini mencapai 40%, sementara pemulihan akhir dapat terjadi setelah beberapa tahun, dan beberapa akibat akan tetap ada hingga akhir hayat (misalnya, atrofi otot tertentu atau seluruh kumpulan otot).

Pada kanak-kanak, ensefalitis menampakkan diri dengan cara yang sama, tetapi kejang dalam kebanyakan kes lebih sengit dan dinyatakan dalam pergerakan dan kedutan anggota badan yang tidak disengajakan secara berlebihan. Selepas rawatan, walaupun berlaku hasil yang berjaya, selalu ada kemungkinan kedutan seperti itu tetap ada seumur hidup..

Ensefalitis yang ditanggung pada manusia - gejala, rawatan, pencegahan

Encephalitis adalah penyakit berjangkit yang dicirikan oleh kerosakan pada sistem saraf pusat. Ia disebabkan oleh flavivirus kumpulan B, yang diwakili oleh tiga varian biologi: Eropah Tengah, Timur Jauh dan agen penyebab meningoencephalitis dua gelombang. Kursus dan gejala ensefalitis yang disebabkan oleh kutu akan bergantung pada versi virus yang terlibat. Sub-spesies Eropah Tengah (barat) dicirikan oleh ensefalitis ringan, sementara Timur Jauh lebih parah.

Penyebab jangkitan dan penyebaran virus

Ciri penyakit ini adalah bermusim. Untuk jenis virus Timur Jauh - dari Mei hingga September. Eropah Tengah diaktifkan dua kali - musim bunga-musim panas dan musim luruh. Musim bermusim ensefalitis yang ditanggung bertepatan dengan aktiviti pembawa utama flavivirus - kutu.

Penyebab jangkitan sangat mudah - lawatan besar-besaran ke hutan dan pondok musim panas pada waktu panas dan kegagalan untuk mematuhi langkah keselamatan (penghalau, pakaian pelindung, dll.). Semua ini menyumbang kepada gigitan kutu yang dijangkiti. Juga, pembawa boleh dibawa masuk ke rumah dengan binatang peliharaan (anjing, kucing) atau dengan tanaman yang baru dipetik. Penduduk bandar jatuh sakit lebih kerap, iaitu pada penduduk luar bandar, hubungan dengan patogen dosis rendah tetap (dengan gigitan kutu), yang merangsang pertahanan imun yang normal.

Melalui gigitan kutu ixodid

Penyebab virus ensefalitis yang paling biasa adalah gigitan kutu keluarga Ixodidae. Pada masa yang sama, dua jenis kutu membawa virus - anjing dan taiga.

Ini adalah jalan utama penyebaran patogen. Ia juga disebut boleh disebarkan, iaitu apabila virus memasuki air liur pembawa melalui kulit yang rosak ke dalam darah manusia.

Tetapi tidak setiap kutu membawa ensefalitis. Untuk menjadi takungan jangkitan virus, perlu:

  1. Kehadiran kutu dalam fokus semula jadi ensefalitis bawaan kutu. Ini adalah wilayah yang cukup besar, yang terbentang dari taiga hingga lintang sederhana. Ia merangkumi sebahagian besar wilayah Rusia, terutama wilayah Ural, Timur Jauh, Siberia, Moscow, Tver, Yaroslavl dan Ivanovo. CE juga endemik - Kazakhstan, negara-negara Baltik, Belarus.
  2. Tandakan gigitan haiwan yang dijangkiti. Ini boleh menjadi mamalia liar (pemangsa, ungulat, tikus), burung, dan juga haiwan ternakan domestik - kambing, lebih jarang lembu dan domba.

Setelah virus memasuki tubuh kutu, ia merebak ke seluruh tisu dan organnya. Selepas seminggu, kepekatan patogen menjadi maksimum, terutama pada kelenjar air liur dan genital, serta usus serangga. Sejak saat ini, kutu cenderung dapat menjangkiti haiwan atau orang yang sihat. Kutu yang dijangkiti dapat menyebarkan ensefalitis ke keturunan. Sekiranya kutu telah menjadi takungan virus, patogen akan beredar di dalam tubuhnya sepanjang kitaran hidup pembawa (kira-kira 2-4 tahun).

Kadang-kadang dos patogen sangat kecil sehingga walaupun kutu telah menggigit seseorang, maka imuniti normal dapat melawan virus. Peraturan ini berlaku dengan hubungan berterusan dengan patogen di zon fokus semula jadi CE.

Melalui susu mamalia yang dijangkiti

Pembawa virus melalui susu, sebagai peraturan, adalah haiwan ternakan domestik (paling sering kambing). Laluan jangkitan ini disebut makanan (makanan). Pelaksanaannya mungkin sudah 3-15 hari setelah jangkitan pada mamalia, ketika viral load maksimum dalam darah, dan, akibatnya, pada susu.

Pada masa yang sama, ensefalitis sendiri belum sempat menampakkan diri pada haiwan.

Semasa menghancurkan kutu

Peningkatan risiko jangkitan TBE mungkin terjadi ketika kutu dihancurkan ketika menghisap darah dan ketika darah yang dijangkiti mangsa sebelumnya memasuki luka. Cara ini mungkin dilakukan dengan teknik yang salah untuk mengeluarkan pembawa dari gigitan.

Tempoh inkubasi dan tanda pertama

Tempoh terpendam ketika virus secara aktif menyebarkan dapat berlangsung dari beberapa hari hingga sebulan, rata-rata 1 atau 2 minggu setelah digigit oleh kutu yang dijangkiti. Sekiranya jangkitan berlaku melalui pengambilan susu mereka sendiri, maka tempoh ini adalah 4-7 hari.

Di antara masa inkubasi dan klinik utama penyakit ini, ada selang waktu yang disebut "pra-penyakit" (periode prodromal). Pada masa itulah anda dapat melihat tanda-tanda pertama ensefalitis yang disebabkan oleh kutu, seperti:

  • Kelemahan dan malaise;
  • Sakit badan;
  • Kesakitan pada otot leher, bahu;
  • Rasa mati rasa atau sakit di kawasan lumbar;
  • Sakit kepala.

Gejala-gejala ini sangat tidak spesifik untuk CE dan menunjukkan permulaan keracunan di dalam badan, yang mungkin mempunyai sebab lain. Memihak kepada CE akan ada fakta gigitan kutu sebelum timbulnya gejala.

Gejala

Selepas tempoh inkubasi dan prodromal, ketinggian penyakit ini mengikuti, di mana gejala ensefalitis bawaan kutu muncul secara langsung.

Penyakit ini dicirikan oleh permulaan akut. Untuk tanda-tanda keracunan yang ada (disenaraikan dalam perenggan di atas), demam ditambahkan - 38-40 0 C. Suhu tinggi bertahan lama, rata-rata hingga 10 hari. Ia lebih lama jika CE sukar.

Sasaran untuk virus adalah sistem saraf pusat. Oleh itu namanya ensefalitis (radang otak). Oleh itu, gejala utama ensefalitis adalah neurologi:

  1. Peningkatan atau penampilan sakit kepala yang tajam, yang sering disertai dengan mual dan muntah (ditafsirkan sebagai tanda keterlibatan meninges, iaitu, meningoencephalitis), adalah ciri.
  2. Gangguan kesedaran berkembang. Pada awalnya, pesakit bersemangat, kemudian menjadi lebih terhambat dan mengantuk, hingga hilang kesedaran dan jatuh koma. Mungkin ada halusinasi.
  3. Gangguan kepekaan - "goosebumps", mati rasa, rasa tidak selesa, kadang-kadang kehilangan sensasi pada anggota badan, bahagian atas badan.
  4. Paresis dan kelumpuhan - seseorang mungkin melihat kelemahan di lengan atau kakinya, ketidakupayaan untuk melakukan pergerakan. Sekiranya saraf kranial terlibat, maka mungkin terdapat asimetri wajah (miring satu sisi atau penurunan sudut mulut, satu mata mungkin ditutup kerana kelumpuhan otot bulat mata (ptosis), dan lain-lain), saiz murid yang berbeza, seseorang mungkin mengadu pelanggaran menelan; ucapan mungkin kabur.
  5. Koordinasi pergerakan yang mengejutkan dan terganggu - jika otak kecil terlibat dalam proses tersebut.
  6. Kejang bersifat tempatan (contohnya, otot muka) dan umum (menyerupai sawan epilepsi). Berlaku biasanya pada ensefalitis yang teruk.

Manifestasi kulit: kemerahan kulit bahagian atas badan (muka, leher, bahu, dada) adalah gejala "tudung". Selalunya - proses keradangan dan eritema di tempat gigitan kutu. Perubahan pada tapak luka adalah ciri khas Lyme-borreliosis, yang serupa dalam penampilan dan gejala dengan ensefalitis bawaan. Oleh itu, semasa melakukan carian diagnostik, Lyme borreliosis semestinya dikecualikan..

Bentuk perjalanan ensefalitis

Terdapat beberapa bentuk semasa penyakit. Sebilangannya adalah yang paling biasa, sementara yang lain sangat jarang berlaku. Mari kita pertimbangkan dengan lebih terperinci setiap bentuknya.

Bentuk demam

Demam berlaku di klinik. Sudah pada hari pertama selepas fenomena prodromal, ia mencapai tahap 38 0 dan lebih tinggi. Kadang-kadang doktor dapat menentukan gejala keradangan meninges (tanda-tanda meningeal). Gejala "tudung" adalah ciri.

Borang ini sangat digemari.

Bentuk fokus

Sebagai tambahan kepada gejala mabuk dan demam, ada gejala neurologi (ia juga berlaku dalam gambaran klinikal bentuk ini).

Bentuk meningeal

Bentuk ensefalitis bawaan yang paling biasa. Ia dicirikan oleh keradangan meninges (meningitis). Ia boleh digabungkan dengan bentuk demam. Gejala khas: sakit kepala, sakit kepala, muntah berulang dan loya. Tanda-tanda meningeal adalah positif (gejala Kernig, Brudinsky, leher kaku).

Kaedah diagnostik yang paling boleh dipercayai untuk bentuk ini adalah tusukan tulang belakang. Ia juga mempunyai kesan terapeutik (mengurangkan tekanan dalam sistem peredaran cecair serebrospinal). Hasilnya baik dengan diagnosis dan rawatan tepat pada masanya..

Bentuk polio

Ia berkembang dengan jenis flavivirus Timur Jauh, bentuk yang paling teruk. Terhadap latar belakang suhu tinggi, kedutan otot individu muncul. Pada anggota badan tertentu, mungkin ada kelemahan tajam atau rasa mati rasa, yang kemudian berkembang menjadi gejala kelumpuhan atau paresis. Sekali lagi, bahagian atas badan (bahu, leher, lengan) terlibat, secara simetri. Gejala berikut adalah ciri:

  • Ketidakupayaan memegang kepala (kerana kelemahan otot serviks). Dia terus jatuh di dada pesakit..
  • "Proud posture" - pesakit, memesongkan tali pinggang bahu dan membuang kepalanya ke belakang, cuba menahannya dengan cara ini.
  • Lembut
  • "Melempar tangan." Kerana kelemahan anggota badan atas dan kemustahilan pergerakan, pesakit menolong dirinya dengan seluruh tubuhnya.

Bentuk ini tidak baik kerana kelumpuhan dapat berlanjutan dan kekal setelah ensefalitis akibat kutu. Juga, beberapa pesakit mungkin mati kerana kelumpuhan otot pernafasan.

Bentuk polyradiculoneuritis

Keanehan bentuk ini adalah neuritis (keradangan saraf periferal), yang ditunjukkan oleh rasa sakit di sepanjang cabang saraf, gangguan kepekaan, mungkin ada gejala ketegangan (khas untuk radiculitis biasa). Seiring dengan perkembangan paresis dan kelumpuhan.

Dua bentuk gelombang

Bentuk khas TBE berkembang apabila virus masuk terutamanya melalui susu atau produk tenusu yang diperoleh di rumah dari haiwan yang dijangkiti. Dengan cara ini, virus meningoencephalitis dua gelombang merebak. Ia dicirikan oleh dua tempoh demam. Gelombang pertama berlangsung 3-5 hari, kemudian suhu menormalkan selama 1 minggu atau kurang. Selepas ada gelombang kedua. Mungkin ada gejala neurologi. Berakhir dengan baik.

Bentuk kronik

Ensefalitis kronik mempunyai tempoh demam yang lebih lama, manifestasi neurologi tumbuh perlahan. Terhadap latar belakang peningkatan yang ketara, penyakit berulang (eksaserbasi) sering berlaku.

Rawatan

Semasa mengenal pasti pesakit dengan CE, rawatannya di hospital penyakit berjangkit adalah wajib dilakukan. Adalah perlu untuk memerhatikan rehat tidur pertama kali, sehingga hilangnya tanda-tanda mabuk atau gangguan neurologi yang teruk. Kadang-kadang pesakit seperti itu mungkin perlu dipantau di unit rawatan rapi, terutama untuk gangguan pernafasan dan kesedaran..

Pemakanan harus seimbang, kaya dengan vitamin dari kumpulan B (untuk meningkatkan fungsi sistem saraf) dan C (antioksidan, juga mempunyai sifat antitoksik, dos harian hingga 1000 mg).

Ubat untuk Encephalitis

Untuk rawatan, imunoglobulin digunakan:

  • Encephalitis homologous donor gamma globulin. 3-12 ml setiap hari (3 hari). Sekiranya CE teruk, maka 2 kali sehari (6-12 ml), pada hari-hari berikutnya - 1 kali.
  • Imunoglobulin serum: 1 hari - 12 ml 2 kali (bentuk teruk), 6 ml (sederhana), 3 ml - ringan. Dos seterusnya - 3 ml (2 hari lagi).
  • Polyglobulin homolog - intravena 60-100 ml setiap 1 kali.

Enzim - mencegah peningkatan jumlah virus dalam sistem saraf pusat. RNase adalah milik mereka - ia dimasukkan setelah penanaman secara fizikal. penyelesaian, secara intramuskular, 30 mg hingga 6 kali sehari. Kursus ini adalah 4-6 hari.

Interferon dan intraforonogenny:

  • Interferon TNF-alpha - diberikan 1 kali dalam dos tinggi (100,000 unit / kg).
  • Interferonogenik - sikloferon, amixin. Dos dipilih bergantung pada berat badan..

Penurunan gejala keracunan dan neurologi

Terapi infusi

Sebelum memulakan pengenalan penyelesaian, perlu melakukan ujian darah yang menentukan gangguan elektrolit dan perubahan keseimbangan asid-basa. Ini membolehkan anda memilih komposisi terapi infusi yang tepat. Biasanya ini adalah persediaan kristaloid - trisol, disol, Ringer's lactate dan lain-lain. Jumlah terapi detoksifikasi dikira mengikut formula khas, dengan mengambil kira berat badan. Prosedur itu sendiri disertai dengan perakaunan yang ketat mengenai jumlah penyelesaian yang disuntikkan dan pengeluaran air kencing pesakit..

Diuretik

Wajib, kerana, pertama, terapi infus yang berterusan memberikan beban air tambahan untuk tubuh. Kedua, proses keradangan di otak disertai oleh edema, dan ini adalah keadaan yang mengancam nyawa. Lebih baik menggunakan ubat "Mannitol" (Mannitol).

Glukokortikosteroid

Dexamethasone sangat popular. Ia membolehkan anda mengurangkan fenomena keradangan yang boleh menyebabkan perkembangan edema serebrum. Dos bergantung pada tahap keparahan keadaan dan berat pesakit. Dos harian yang dikira dibahagikan kepada 4-6 dos.

Terapi antikonvulsan

Ia digunakan sekiranya berlaku episod kejang..

Ubat pilihan adalah seduxen. Ia diberikan secara intravena secara perlahan, atau secara intramuskular, dosnya dikira per kg berat badan. Persediaan asid gamma-hydroxybutyric (GHB), droperidol, magnesia dan lain-lain juga digunakan..

Untuk kanak-kanak di bawah satu tahun, phenobarbital lebih disukai..

Dalam kes yang teruk dan tidak berkesan ubat ini, anestesia intravena boleh digunakan..

  • Penghilang rasa sakit yang mencukupi - analgesik biasanya digunakan dalam bentuk tulennya (ketorolac), atau dalam campuran litik (analgin, diphenhydramine, drotaverine), yang juga mengurangkan suhu. Biasanya ini sudah mencukupi, lebih jarang penggunaan analgesik bukan narkotik - promedol.
  • Antipiretik - parasetamol, ibufen. Sekiranya pesakit boleh minum, maka berikan bentuk oral. Sekiranya tidak, maka parasetamol boleh digunakan secara rektal atau lebih mengutamakan campuran litik.
  • Melawan gangguan pernafasan - terapi oksigen, pindah ke pengudaraan paru-paru buatan.
  • Lumpuh dan paresis dirawat dengan agen antispastik (jika ia adalah kelumpuhan spastik) - sebagai contoh, midcalm. Juga, ubat-ubatan yang meningkatkan pemakanan dan metabolisme pada tisu otak yang terjejas digunakan - asid nikotinik, khutbah, cavinton dan lain-lain.
  • Dalam tempoh penyakit ini berkurang, vitamin B, prosedur fisioterapeutik dan urutan ditambahkan ke rawatan (untuk mengurangkan akibat neurologi ensefalitis yang disebabkan oleh kutu, terutama jika mereka berlanjutan).

Akibat dan ramalan

Seperti patologi lain, prognosis akan bergantung pada ketepatan masa rawatan yang dimulakan dan keparahan penyakit. Oleh itu, dengan terapi yang dipilih secara keseluruhan, kadar kelangsungan hidup pesakit dengan ensefalitis adalah tinggi.

Perkara yang sama berlaku untuk kesan ensefalitis bawaan kutu. Semakin cepat rawatan dimulakan, semakin sedikit kejadian baki..

Kesan ensefalitis termasuk:

  1. sakit kepala dan pening yang berpanjangan;
  2. kelumpuhan berterusan dan paresis anggota badan, otot muka;
  3. koordinasi pergerakan terjejas;
  4. masalah penglihatan dan pendengaran;
  5. epilepsi;
  6. gangguan mental;
  7. gangguan fungsi ingatan dan kognitif;
  8. perubahan pertuturan;
  9. gangguan menelan, gangguan pernafasan (berkaitan dengan gangguan neurologi);
  10. jika saraf tunjang cedera - najis dan kencing.

Selama tempoh pemulihan, semua pesakit diberi langkah pemulihan untuk mengurangkan dan mencegah akibat di atas.

Pencegahan

Penyakit lebih mudah dicegah dengan mengikuti peraturan mudah. Dan jika kutu berjaya menggigit, satu set langkah akan membantu mengurangkan risiko jangkitan ensefalitis yang disebabkan oleh kutu sekitar 70%.

Vaksinasi

Vaksinasi ensefalitis akibat kutu adalah wajib bagi pekerja perhutanan dan pertanian, dan juga bagi orang yang terpaksa mengunjungi kawasan endemik. Atas kehendak, penduduk kawasan endemik diberi vaksin.

Vaksinasi dirancang dan kecemasan. Yang dirancang dilaksanakan beberapa bulan sebelum bermulanya musim aktiviti centang, iaitu pada musim sejuk.

Amaran keselamatan

Semasa mengunjungi hutan, perlu melindungi kawasan tubuh yang terdedah dengan bantuan pakaian dan topi. Penggunaan penghalau (misalnya, Medilis) sangat berkesan. Setelah melawat pondok hutan atau musim panas, perlu memeriksa pakaian dan bahagian badan dengan teliti untuk pemeriksaan diri, untuk kutu.

Pengekstrakan kutu yang betul

Sekiranya kutu masih dapat digigit, anda mesti mengeluarkannya dengan betul. Ini paling baik dilakukan di bilik rawatan hospital poliklinik atau penyakit berjangkit..

Setelah mengeluarkan kutu, rawat luka dengan antiseptik, alkohol, yodium atau cologne. Tandakan mesti dihantar untuk ujian makmal untuk mengesahkan virus ensefalitis, atau pengecualiannya.

Profilaksis Imunoglobulin

Pemberian profilaksis imunoglobulin titrasi yang disumbangkan sekiranya gigitan kutu telah ditetapkan. Anda boleh membuat suntikan secara percuma di klinik bandar.

Tanda Encephalitis: Gejala dan Tanda Gigitan

Konsep "kutu ensefalitis" hampir didengar secara universal. Tetapi sedikit yang memahami kepentingan dan tanggungjawab dalam isu gigitan parasit ini. Kutu adalah haiwan kecil dari kelas arachnid. Mereka menyukai hutan yang lembap dan tempat tumbuh rumput yang tinggi. Mereka memakan darah haiwan dan manusia.

Apakah yang dimaksudkan dengan tanda ensefalitis?

Di dunia terdapat kira-kira 50 ribu jenis penghisap darah. Hampir 5 ribu daripadanya adalah pembawa ensefalitis. Di Rusia terdapat dua spesies seperti itu - taiga, yang tinggal di Siberia dan Timur Jauh, dan taring, yang terletak di bahagian Eropah. Kutu ensefalitis kelihatan sama dengan kutu biasa. Ini bukan spesies khas, tetapi individu mikroskopik yang sama yang menjadi pembawa virus tertentu, "menangkapnya" dalam proses mengeluarkan darah binatang yang dijangkiti.

Gigitan kutu ensefalitis boleh menyebabkan jangkitan virus ensefalitis, yang membunuh ribuan orang di seluruh dunia. Ia bertindak pada sistem saraf dan menyebabkan kelumpuhan, dan kemudian mati. Selain ensefalitis, parasit ini membawa penyakit seperti borreliosis, tifus bawaan kutu, tularemia, dan lain-lain. Semua penyakit yang ditularkan oleh kutu dapat mematikan bagi manusia..

Gejala Encephalitis selepas Gigitan

Pada manusia, mereka muncul dalam seminggu atau lebih. Menembusi ke dalam darah manusia, virus ini memberi kesan buruk kepada sistem saraf. Tanda-tanda ensefalitis selepas gigitan kutu:

  • suhu meningkat hingga 40 darjah;
  • sakit kepala dan sakit otot berlaku;
  • kehilangan kesedaran;
  • muntah, loya;
  • gangguan tidur;
  • menggigil.

Tempoh akut boleh berlangsung hingga dua minggu. Kulit manusia berubah menjadi merah, termasuk kemerahan pada bola mata. Paru-paru boleh meradang, bronkitis berlaku, dan gangguan pada sistem kardiovaskular berlaku.

Gejala Borreliosis selepas gigitan kutu

Mereka muncul pada hari ke-7-10. Tanda-tanda ciri jangkitan adalah:

  • menggigil dan demam;
  • gejala mabuk berlaku;
  • Otot leher "terikat";
  • kemerahan berbentuk cincin muncul di tempat gigitan, yang disertai dengan rasa sakit dan gatal-gatal;
  • kelenjar getah bening yang diperbesar;
  • gejala meningitis kadang-kadang muncul.

Kemerahan ciri disebut eritema annular. Ia merujuk kepada tahap pertama penyakit ini, yang berlangsung hampir sebulan. Kemudian peringkat kedua penyakit ini menyusul. Sistem kardiovaskular sudah menderita di sini. Saraf muka mungkin terjejas, mengakibatkan lakrimasi, dan gangguan pendengaran. Setelah satu setengah tahun atau dua tahun, peringkat ketiga jangkitan bermula, yang menyebabkan kerosakan kronik pada sistem saraf.

Cara merawat gigitan. Produk farmasi

Rawatan selepas gigitan kutu ensefalitis paling baik dilakukan di hospital. Doktor yang berkelayakan menetapkan kursus terapi khas. Ubat berikut digunakan:

  1. Sekiranya penyakit ini berlanjutan dengan komplikasi, glukokortikoid digunakan:
    • prednisone - diambil dalam masa 5 hari, lebih daripada 4 kali sehari pada kadar 2 mg / kg sehari;
    • sodium oxybutyrate - diberikan secara intravena (50 mg / kg sehari) atau seduxen (30 mg sehari) dalam memerangi hipoksia.
  2. Untuk memerangi edema otak, diuretik digunakan:
    • larutan manitol - 10-20%, 1-1,5 g / kg secara intravena;
    • furosemide - 20-40 mg diberikan secara intravena atau intramuskular;
    • gliserol - 30% 1-1,5 g / kg secara lisan.

Ubat rakyat

Daripada rawatan pesakit dalam, anda boleh memilih resipi alternatif. Walau bagaimanapun, harus difahami bahawa ensefalitis bukanlah masalah kecil, oleh itu kaedah sedemikian harus dibincangkan dengan doktor.

  1. Beli penyelesaian alkohol siap pakai yang dijual di farmasi dari daun balsem lemon (3 bahagian), jelatang yang menyengat (4 bahagian), hawthorn, wort St. John, centaury dan chicory liar (masing-masing 2 bahagian), serta akar burdock dan elecampane (1.5 bahagian) ) Campurkan semua tincture dalam botol gelap.
  2. Ambil balsem yang diterima 15 minit sebelum makan dan satu jam selepas itu, 1 sudu kecil..
  3. Untuk rawatan, anda perlu minum ubat tersebut 6 kali sehari.

Tincture Pahit Wormwood

  1. Rumput cacing kering.
  2. Campurkan dengan akar akar keemasan dalam nisbah 1: 1, cincang dengan teliti sebelum itu.
  3. Tuangkan dengan alkohol 70%.
  4. Campurkan 25-40 tetes dengan 1 sudu besar. l air suam dan minum sebelum makan.

Pencegahan

Satu-satunya langkah pencegahan terhadap gigitan kutu ensefalitis adalah melindungi tubuh anda. Pergi ke hutan, anda perlu berhati-hati menyembunyikan semua tempat kosong. Anda boleh menggunakan pelbagai kaedah untuk menangkis. Sekiranya haiwan "berbahaya" masih menyerang seseorang, ia mesti segera dibuang. Anda tidak boleh menghancurkannya. Penyelesaian terbaik adalah dengan menghubungi bilik kecemasan terdekat. Sekiranya ini kelihatan mustahil, anda perlu menggunakan pinset untuk menghilangkan perosak. Alat mesti merebut parasit dan, berputar di sepanjang paksi, seret ke atas. Rawat luka dengan yodium.

Kemudian pengisap darah harus dibawa ke stesen kebersihan dan epidemiologi untuk penyelidikan. Sebelum musim panas, biasanya di setiap surat khabar kota mereka melaporkan tempat untuk mengambil centang untuk dianalisis. Warganegara yang sangat terkesan dapat diberi vaksin terhadap kutu ensefalitis. Ia dapat melindungi daripada perkembangan penyakit setelah gigitan..

Kesihatan anda harus dijaga dengan rapi. Dan lebih baik selamat di muka daripada mendedahkan diri kepada pelbagai prosedur perubatan yang tidak menyenangkan pada masa akan datang.

Encephalitis

Maklumat am

Encephalitis adalah proses keradangan yang berlaku di otak..

Sudah menjadi kebiasaan untuk membezakan antara ensefalitis primer dan sekunder. Sebaliknya, jenis utama penyakit ini merangkumi sejumlah jenis ensefalitis: penyakit kutu, wabak, enterovirus, nyamuk, herpetic, dll. Ensefalitis sekunder menampakkan diri dengan latar belakang penyakit lain: campak, selesema, abses otak, toksoplasmosis, dll..

Terdapat klasifikasi penyakit mengikut etiologi dan patogenesisnya: adalah kebiasaan untuk membezakan antara ensefalitis berjangkit, alergi, alergi berjangkit, toksik. Dengan polyencephalitis, bahan kelabu otak terjejas, dengan leukoencephalitis - masalah putih. Sekiranya seseorang dipengaruhi oleh masalah putih dan kelabu, maka dalam kes ini terdapat panencephalitis.

Ensefalitis difus dan terhad juga dibezakan, dan mengikut perjalanan penyakit ini, mereka dibahagikan kepada ensefalitis akut, subakut dan kronik.

Ensefalitis wabak

Penyakit ini berlaku kerana terdedah kepada virus yang disaring. Jangkitan berlaku melalui titisan sentuhan atau udara. Dalam kes ini, tempoh inkubasi dapat berlangsung dari sehari hingga dua minggu. Virus ini memasuki badan dan mempengaruhi otak. Dalam zat dan membran otak, keradangan berkembang, hiperemia menampakkan dirinya. Pada peringkat akut perkembangan penyakit ini, suhu badan seseorang tiba-tiba meningkat hingga 38 ° C. Sekiranya pusat-pusat termoregulasi terjejas, maka suhu mungkin lebih tinggi. Sebagai gejala utama ensefalitis wabak, seseorang mengalami gangguan tidur yang ketara: seseorang itu sentiasa dalam keadaan mengantuk atau mengalami insomnia. Mungkin ada juga rasa mengantuk pada siang hari dan kurang tidur pada waktu malam. Seperti gejala ensefalitis lain, berlakunya gangguan oculomotor, reaksi keradangan darah yang tidak spesifik harus diperhatikan. Fasa akut penyakit ini berlangsung sekitar dua hingga tiga minggu, selepas itu dalam kira-kira separuh kes seseorang pulih sepenuhnya atau sebahagian. Dalam 50% kes lain, penyakit ini menjadi kronik. Dalam kes ini, gejala ensefalitis serupa dengan tanda-tanda kelumpuhan yang gemetar. Juga, seseorang dapat mewujudkan perubahan dalam jiwa. Dalam bentuk penyakit kronik, ensefalitis dapat berkembang, mengakibatkan kecacatan.

Ubat antivirus, agen penyahhidratan dan desensitisasi, vitamin sering diresepkan untuk rawatan ensefalitis wabak..

Ensefalitis akibat kutu

Penyakit ini secara eksklusif bersifat bermusim, berlaku pada musim bunga dan musim panas. Punca utama jangkitan adalah kutu ixodid yang tinggal di kawasan berhutan. Ensefalitis yang disebabkan oleh kutu muncul setelah virus memasuki badan kerana gigitan kutu yang dijangkiti. Dalam kes yang lebih jarang berlaku, jangkitan berlaku secara makanan, misalnya, setelah memakan susu dari haiwan yang dijangkiti. Tempoh inkubasi penyakit boleh berlangsung dari 8 hingga 20 hari; jika gigitan berlaku di kepala, maka tempoh inkubasi dipendekkan dan berlangsung dari 4 hingga 7 hari. Penyakit ini bermula dengan kursus akut: seseorang mengalami muntah, sakit kepala yang teruk, fotofobia. Suhu badan meningkat dengan mendadak, mencapai 39-40 ° C. Kadang-kadang dengan ensefalitis yang disebabkan oleh kutu, hipertermia berulang berlaku. Dalam kes ini, gejala ensefalitis lebih ketara. Pesakit menunjukkan hiperemia sklera, faring, kulit, pelbagai gangguan dyspeptik. Apabila ujian darah diperhatikan, peningkatan ESR, leukositosis, limfopenia. Dalam kes-kes yang sangat serius, otot pernafasan boleh terjejas, gangguan bulbar muncul.

Ensefalitis bawaan kutu mempunyai beberapa bentuk klinikal: polio, meningeal, polioencephalomyelitis, serebral dan terhapus.

Dengan bentuk meningial ensefalitis bawaan kutu, gejala meningial yang ketara muncul. Pada manusia, disebabkan oleh keradangan otak dan membrannya, gangguan kesedaran, kejang epilepsi, kecelaruan, kelumpuhan terjadi. Kejang mungkin berlaku dengan kemungkinan peralihannya ke kejang umum.

Dengan ensefalitis bentuk polioencephalomyelitis, pesakit menampakkan kelumpuhan otot-otot pada tali pinggang bahu, leher. Kemungkinan manifestasi gangguan bulbar dan sarung.

Pada pesakit dengan ensefalitis bentuk myelitic penuh, paresis dan kelumpuhan pada leher dan lengan ditunjukkan sebagai gejala, sementara pesakit mempunyai kepala yang tidak wajar tergantung di dadanya. Sensitiviti pada seseorang tidak terganggu, tetapi kerosakan fungsi motor ditunjukkan. Dengan bentuk ensefalitis bawaan yang terhapus, pesakit mengalami demam selama dua hingga empat hari, gejala neurologi tidak muncul, namun ada takikardia, serangan hipertensi berkala. Bentuk penyakit yang progresif juga disorot, di mana berkedut berkala kumpulan otot tertentu diperhatikan. Ini terutamanya otot lengan dan leher.

Ensefalitis Jepun

Ensefalitis Jepun (nama lain adalah ensefalitis B) memprovokasi virus yang dijaga dan dibawa oleh nyamuk. Pembawa virus kadang-kadang boleh menjadi burung, manusia. Dalam kes ini, tempoh inkubasi berlangsung dari tiga hingga dua puluh tujuh hari. Penyakit ini mula menjelma dengan tajam: suhu badan meningkat mendadak hingga 40 ° C dan ke atas, tanpa menurun selama kira-kira 10 hari. Pesakit terganggu oleh kelainan umum, menggigil, lemah, sakit kepala yang teruk, muntah, sakit otot. Hipertermia pada kulit wajah, lidah kering diperhatikan, perut sangat terlibat. Mungkin terdapat gangguan dalam aktiviti jantung dan dalam fikiran pesakit. Peningkatan nada fleksor ekstremitas atas dan pada masa yang sama diperhatikan ekstensor bahagian bawah kaki. Memusingkan beberapa otot, kekejangan berkala kadang-kadang ditunjukkan. Dalam kes penyakit yang teruk, kelumpuhan bulbar boleh berlaku. Dengan penyakit ini, kematian berlaku pada sekitar 50% kes.

Bentuk ensefalitis lain

Terhadap latar belakang influenza, ensefalitis influenza menampakkan dirinya (nama lain adalah ensefalitis toksik-hemoragik). Dengan keradangan otak jenis ini, gejala neurologi muncul dengan latar belakang tanda-tanda influenza. Gejala utama ensefalitis adalah sakit kepala yang teruk, loya, dan pening. Menggerakkan bola mata, seseorang merasa sakit. Kemungkinan manifestasi kesakitan di bahagian belakang, otot lengan, kaki, dan juga pada titik keluar saraf trigeminal. Ensefalitis selesema boleh menyebabkan anoreksia, masalah tidur.

Meningoencephalitis dicirikan oleh manifestasi paresis, kelumpuhan, koma, dan dalam beberapa kes kejang epilepsi dapat diperhatikan. Dengan ensefalitis campak, yang boleh berkembang kira-kira 3-5 hari setelah pesakit mengalami ruam, terutamanya masalah putih, otak dan saraf tunjang, terjejas. Dengan perkembangan bentuk ensefalitis ini, keadaan pesakit bertambah buruk berulang kali, dan suhu badan meningkat. Gejala ensefalitis dalam kes ini mungkin berbeza. Oleh itu, sebilangan pesakit mengadu adanya manifestasi kelemahan umum, mengantuk, yang boleh berubah menjadi koma. Pesakit lain mengalami khayalan dan kesedaran yang terganggu, sawan epilepsi, mereka secara berkala boleh berada dalam keadaan teruja. Kemungkinan lumpuh, hemiparesis, kerosakan pada muka dan saraf optik.

Encephalitis juga menampakkan diri pada pesakit rubella dan cacar air. Dalam kes ini, gejala penyakit berlaku pada 2-8 hari. Kerosakan pada sistem saraf berlaku. Permulaan ensefalitis adalah akut: kelumpuhan, paresis, sawan epilepsi, hiperkinesis mungkin. Koordinasi mungkin terganggu, dan dalam beberapa kes, kerosakan pada saraf optik berlaku..

Virus herpes boleh mencetuskan perkembangan ensefalitis herpetic. Dengan penyakit ini, kerosakan pada korteks serebrum dan bahan putih berlaku. Nekrosis fokus atau meluas secara beransur-ansur berkembang. Ensefalitis jenis ini dianggap sebagai jangkitan yang perlahan berkembang kerana fakta bahawa virus ini dapat bertahan lama di dalam tubuh untuk jangka masa yang panjang. Laluan virus ke dalam sistem saraf bersifat hematogen, dan juga di sepanjang ruang perineural. Bentuk akut penyakit ini dicirikan oleh suhu badan yang tinggi, sawan epilepsi, muntah, sakit kepala dan gejala lain. Sekiranya ensefalitis nekrotik berkembang, maka terdapat fenomena catarrhal. Tujuh hari kemudian, kenaikan suhu badan yang mendadak berlaku, dan gejala kerosakan pada sistem saraf berlaku, ciri bentuk ensefalitis lain. Bentuk ensefalitis pada kanak-kanak sangat teruk..

Definisi "ensefalitis poli musim" digunakan untuk menentukan kumpulan ensefalitis dengan etiologi yang tidak diketahui. Selalunya, dengan jenis penyakit ini, sindrom cerebellar, batang, hemisfera muncul. Dengan sindrom cerebellar, koordinasi dan gaya berjalan terganggu, gangguan lain berlaku. Dengan sindrom batang, berlaku perubahan fungsi saraf muka, oculomotor dan saraf yang hilang. Kejadian gangguan vestibular dan bulbar.

Kejang epilepsi, paresis, kelumpuhan adalah ciri sindrom hemisfera. Kemerosotan kesedaran yang serius mungkin berlaku..

Ensefalitis toksoplasmosis mungkin kurang biasa. Dalam bentuk akutnya, suhu badan, radang paru-paru, konjungtivitis, miokarditis, eksanthema kulit, faringitis meningkat.

Diagnosis Encephalitis

Kajian cecair serebrospinal digunakan sebagai kaedah diagnostik untuk ensefalitis dari pelbagai bentuk. Dengan ensefalitis, pleositosis limfosit diperhatikan di dalamnya, peningkatan tahap protein yang sederhana. Aliran cecair serebrospinal berlaku pada tekanan tinggi. Ujian darah juga dilakukan. Dengan ensefalitis, peningkatan ESR, leukositosis diperhatikan. Dalam kajian EEG dengan adanya perubahan tidak spesifik yang meresap. Pencitraan resonans magnetik mendedahkan perubahan hipodensiti tempatan di otak. Sebagai tambahan kepada kajian ini, kajian bakteriologi dan serologi dilakukan untuk mengenal pasti virus - agen penyebab penyakit ini.

Rawatan Encephalitis

Setelah diagnosis "ensefalitis" ditetapkan, pesakit mesti segera dimasukkan ke hospital - di wad neurologi atau berjangkit. Penting bagi pesakit untuk memerhatikan rehat tempat tidur yang paling ketat dan berada di bawah pengawasan pakar yang berterusan.

Pada peringkat pertama rawatan, agen penyahhidratan digunakan. Sekiranya pesakit mempunyai tanda-tanda meningeal dan ensefalitik (terutamanya sakit kepala yang teruk dan sakit otot, muntah, toksikosis), dia diberi larutan natrium klorida isotonik. Asid askorbik, vitamin B juga diresepkan selari dengan ubat ini..

Dalam tempoh akut penyakit ini, interferon dan ubat-ubatan yang mengaktifkan pengeluarannya digunakan untuk rawatan; agen desensitizing yang digunakan dalam rawatan.

Dalam rawatan ensefalitis bawaan kutu pada tempoh akut penyakit ini, prednisone, gamma globulin digunakan, dan vaksin kultur yang tidak aktif terhadap ensefalitis bawaan kutu juga diberikan. Dengan ensefalitis polyseasonal, hospitalisasi segera ditunjukkan. Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan ini, ribonuclease digunakan untuk bentuk penyakit ini..

Sekiranya pesakit mempunyai keadaan yang serius, langkah rawatan intensif segera diambil. Sekiranya berlaku serangan epilepsi, penggunaan ubat Seduxen (Relanium) adalah mungkin.

Untuk mengaktifkan proses peredaran mikro dan dehidrasi, dextrans digunakan dalam rawatan ensefalitis. Dengan ensefalitis influenza, glukokortikoid berjaya digunakan..

Pesakit dengan ensefalitis herpetic diresepkan pada hari pertama rawatan Curantil, kemudian - Virolex, Levamisole, homolog Gamma globulin. Dos semua ubat ini ditentukan secara individu.

Selain itu, antihistamin digunakan dalam rawatan ensefalitis, dan jika terjadi komplikasi bakteria, pesakit ditunjukkan antibiotik.

Ensefalitis akibat kutu

Ensefalitis bawaan kutu adalah penyakit berjangkit yang teruk yang menular kepada manusia dari ensefalitis bawaan kutu. Virus ini masuk ke otak dan saraf tunjang orang dewasa atau kanak-kanak, menyebabkan keracunan yang teruk dan mempengaruhi sistem saraf pusat. Ensefalitis yang teruk tanpa rawatan tepat pada masanya boleh menyebabkan kelumpuhan, gangguan mental dan juga kematian. Bagaimana mengenali gejala patologi berbahaya, apa yang harus dilakukan dengan jangkitan yang disyaki disebabkan oleh kutu dan apa kepentingan vaksinasi dalam pencegahan dan rawatan penyakit yang mematikan?

Penerangan umum mengenai penyakit ini

Ensefalitis akibat kutu adalah penyakit fokus semula jadi yang berlaku di kawasan tertentu. Pembawa agen penyebabnya adalah haiwan liar, dalam kes ini adalah kutu ensefalitis. Fokus utama patologi bawaan adalah Siberia dan Timur Jauh, Ural, wilayah Kaliningrad, Mongolia, China, dan beberapa kawasan di semenanjung Skandinavia dan Eropah Timur. Setiap tahun di negara kita dicatatkan kira-kira 5-6 ribu kes jangkitan ensefalitis akibat kutu..

Keterukan kursus dan bentuknya bergantung pada kekebalan seseorang yang digigit, jumlah virus di dalam badan, jumlah gigitan, dan juga pada lokasi geografi. Pakar membahagikan virus ensefalitis bawaan kutu menjadi 3 subspesies: Timur Jauh, Siberia dan Barat. Bentuk penyakit yang paling teruk adalah selepas serangan kutu di Timur Jauh, 20-40% kematian. Sekiranya serangan kutu ensefalitis berlaku di bahagian Eropah di Rusia, kemungkinan untuk mengelakkan komplikasi jauh lebih tinggi - kadar kematian di sini hanya 1-3%.

Bentuk penyakit

Gejala selepas serangan kutu ensefalitis sangat beragam, tetapi pada setiap pesakit tempoh penyakit ini secara tradisional berlanjutan dengan beberapa tanda yang jelas. Sesuai dengan ini, 5 bentuk utama ensefalitis bawaan kutu dibezakan..

  1. Demam, atau terhapus (prognosis paling berjaya untuk rawatan).
  2. Meningeal (paling kerap didiagnosis).
  3. Meningoencephalitic (terdapat di 15% negara secara keseluruhan, di Timur Jauh 2 kali lebih kerap).
  4. Polio (didiagnosis pada sepertiga daripada mereka yang terkena kutu ensefalitis).
  5. Polyradiculoneuritis.

Bentuk khas jangkitan kutu adalah kursus dua gelombang. Tempoh pertama penyakit ini dicirikan oleh gejala demam dan berlangsung selama 3-7 hari. Kemudian virus memasuki meninges, tanda-tanda neurologi muncul. Tempoh kedua adalah sekitar dua minggu dan jauh lebih sukar daripada fasa demam.

Punca dan laluan penularan virus

Ejen penyebab ensefalitis maut adalah arbovirus dari genus flavivirus. Ia mempunyai ukuran yang sangat kecil (2 kali lebih kecil daripada virus selesema!), Sehingga mudah dan cepat melewati pertahanan imun manusia. Arbovirus tidak stabil terhadap sinaran UV, pembasmian kuman dan haba: apabila direbus, ia mati selepas beberapa minit. Tetapi pada suhu rendah, ia menyokong kehidupan untuk waktu yang sangat lama.

Virus ini biasanya hidup di dalam badan ensefalitis iksodik dan menyerang bukan sahaja manusia, tetapi juga ternakan: lembu, kambing, dan lain-lain. Oleh itu, terdapat 2 cara utama untuk mendapatkan ensefalitis: melalui gigitan serangga dan makanan (kaedah fecal-oral). Dalam hal ini, terdapat 4 penyebab utama jangkitan kutu ensefalitis:

  • Sejurus selepas digigit oleh serangga yang dijangkiti;
  • Sekiranya najis terkena pada kulit dan menembusi darah melalui calar;
  • Sekiranya, semasa mencuba mengeluarkan tanda ensefalitis yang sangat besar, ia meletus dan virus masuk ke dalam;
  • Setelah memakan susu yang tidak dipasteurisasi dijangkiti kutu haiwan.

Simptomologi

Secara tradisional, masa inkubasi jangkitan berlangsung dari 7 hingga 20 hari setelah gigitan parasit yang dijangkiti, jika jangkitan terjadi melalui susu - 3-7 hari. Kadang-kadang bentuk ensefalitis penularan fulminan didiagnosis (gejala pertama muncul dalam sehari) dan berpanjangan - tempoh inkubasi boleh merangkumi hingga 30 hari.

Selagi tempoh pendam jangkitan berlangsung, virus berkembang biak di tempat gigitan atau di dinding usus, kemudian memasuki aliran darah dan tersebar ke seluruh tubuh. Terlepas dari bentuk penyakit ini, gejala awal ensefalitis bawaan pada orang dewasa kelihatan sama:

  • Peningkatan suhu yang cepat hingga 39-40º dan menggigil;
  • Sakit kepala dan sakit pinggang;
  • Sakit otot;
  • Kelesuan bersama dengan kelesuan;
  • Kesakitan di mata dan fotofobia;
  • Mual, muntah, dan kekejangan (dalam kes terpencil);
  • Kemerahan kulit pada muka dan ke bahagian bawah klavikula;
  • Nafas cepat dan nadi yang jarang berlaku;
  • Plak lidah.

Sekiranya virus berjaya menembusi medula, tanda-tanda kerosakan tertentu pada sistem saraf akan muncul: kulit mati rasa, otot semakin lemah, benjolan angsa mengalir ke seluruh badan, dan kadang-kadang kejang.

Pada kanak-kanak, gejala serupa diperhatikan setelah serangan oleh kutu yang dijangkiti ensefalitis. Perbezaan utama adalah bahawa penyakit ini berkembang lebih cepat dan lebih sukar. Pada kanak-kanak, kejang kejang terutama sekali berlaku dengan latar belakang suhu tinggi.

Bentuk demam

Bentuk jangkitan demam berkembang jika virus beredar di dalam darah dan tidak memasuki lapisan otak..

Pada mulanya, penyakit ini kelihatan seperti selesema klasik: demam bermula (demam tinggi bergantian dengan menggigil), kelemahan berterusan, orang yang digigit diseksa oleh sakit kepala, mual, dan kadang-kadang muntah. Gejala neurologi ringan dapat diperhatikan: sakit otot ringan, sakit belakang. Kadang-kadang - merinding dalam serangan yang berasingan.

Setelah pulih dalam sebulan, tanda-tanda tertentu mungkin muncul: kelemahan, selera makan yang buruk, berpeluh, berdebar-debar.

Bentuk meningial

Ini adalah bentuk penyakit yang paling biasa setelah digigit oleh kutu ensefalitis. Arbovirus dalam bentuk ini mempengaruhi membran otak dan saraf tunjang. Penyakit ini bermula dengan tanda-tanda klasik meningitis: demam, kemudian sakit kepala yang tidak tertahankan, yang dengan serta-merta bertambah dengan pergerakan sedikit pun, pening, mual dan muntah, sakit di mata akibat cahaya terang, kelesuan, kelemahan dan kelesuan.

Selepas jangkitan dengan kutu ensefalitis, kekejangan berlaku (otot-otot tengkuk begitu tegang sehingga kepala sentiasa condong ke belakang), ketegangan otot-otot kaki bawah dan ketidakupayaan untuk meluruskan kaki di lutut, kepekaan kulit meningkat (malah pakaian membawa rasa sakit).

Tempoh ini berlangsung 7-14 hari, setelah pemulihan sekitar 2 bulan penundaan, fotofobia, dan mood depresi mungkin berterusan.

Bentuk meningoencephalitic

Dengan bentuk jangkitan ini, gigitan ensefalitis kutu dan penembusan virus menyebabkan kerosakan secara langsung pada sel otak. Gejala patologi bergantung pada bahagian otak yang terkena arbovirus dan ukuran lesi ini.

Sekiranya bentuk ensefalitis meningoencephalitic berkembang, gejala neurologi akan menjadi yang pertama: gangguan pergerakan dan ekspresi wajah, kehilangan orientasi dalam masa dan ruang, kesedaran kabur, masalah tidur, khayalan dan halusinasi, otot berkedut, gemetar lengan dan kaki, kerosakan otot muka (strabismus, penglihatan berganda, masalah menelan, pertuturan yang tidak jelas, dll.

Pakar membahagikan meningoencephalitis kepada 2 bentuk: meresap dan fokus. Jangkitan yang merebak menyebabkan gangguan kesedaran, kejang epilepsi, masalah pernafasan, paresis pusat ekspresi wajah dan lidah, iaitu penurunan kekuatan otot. Ensefalitis kutu yang disebabkan oleh kutu ditunjukkan oleh kelemahan otot selepas sawan, monoparesis, sawan.

Bentuk polio

Ensefalitis polio yang disebabkan oleh kutu adalah kerosakan pada sel secara eksklusif pada saraf tunjang. Dalam jangka masa patologi seperti itu, selama beberapa hari pesakit merasa lemah, sangat letih. Kemudian kesukaran dengan pergerakan bermula: pada mulanya otot-otot wajah menderita, kemudian lengan dan kaki, setelah itu bahagian-bahagian kulit mulai mati rasa dan kehilangan kepekaan.

Seseorang yang dijangkiti encephalitic tidak dapat menjaga kepalanya pada posisi biasa, melakukan pergerakan tangan yang normal, mengalami kesakitan yang teruk di bahagian belakang leher, bahu dan lengan. Otot dapat mengurangkan jumlahnya dengan ketara. Semua tanda ensefalitis lain juga boleh muncul..

Bentuk polyradiculoneuritis

Dengan jangkitan kutu seperti ini, saraf dan akar periferi menderita. Manifestasi utama adalah sakit di seluruh badan, kesemutan dan merinding, gejala Laseg (sakit di sepanjang saraf sciatic ketika menaikkan kaki lurus) dan Wasserman (sakit di bahagian depan paha ketika mengangkat kaki).

Bahaya bentuk polyradiculoneuric adalah perkembangan kelumpuhan Landry menaik. Dalam kes ini, kelumpuhan lembap bermula dari kaki, naik ke atas badan, menutupi tangan, kemudian otot muka, faring, lidah dan boleh menyebabkan kegagalan pernafasan. Lumpuh juga boleh bermula dari otot-otot bahu dan bergerak ke atas, menangkap otot-otot leher.

Dua bentuk gelombang

Beberapa pakar mengaitkan ensefalitis yang disebabkan oleh kutu ini pada demam, tetapi kebanyakan saintis membezakannya sebagai jenis yang terpisah.

Selepas gigitan dan masa inkubasi, suhu melonjak tajam, pesakit pening, mual dan muntah bermula, sakit di lengan dan kaki, gangguan tidur dan selera makan. Kemudian, selama 3–7 hari, tempoh demam berlangsung, diikuti dengan jeda selama satu hingga dua minggu.

Gelombang ensefalitis kedua bermula secara tiba-tiba; gejala bentuk meningeal dan fokus meningoencephalitic ditambahkan pada gejala yang disenaraikan. Prognosis untuk pemulihan dengan ensefalitis jenis ini sangat baik, seperti jangkitan demam normal..

Diagnostik

Semasa membuat diagnosis ensefalitis bawaan kutu, kombinasi tiga faktor mesti diambil kira: manifestasi klinikal (gejala), data epidemiologi (musim, sama ada vaksin diberikan, sama ada terdapat gigitan kutu) dan ujian makmal (analisis kutu itu sendiri, jika dikehendaki, analisis darah, analisis cecair serebrospinal, dll.).

Perkara pertama yang perlu dilakukan jika kutu diserang adalah memeriksa tempat sakit. Gigitan serangga yang dijangkiti hanyalah luka merah yang meradang, dan kutu ensefalitis itu sendiri kelihatan seperti yang biasa. Oleh itu, dalam kes apapun, profilaksis darurat terhadap ensefalitis bawaan kutu diperlukan - untuk memperkenalkan imunoglobulin terhadap virus, dan kemudian melakukan analisis. Kaedah diagnostik utama yang mesti dilakukan selepas gigitan kutu adalah:

  • Analisis aduan pesakit dan sejarah perubatan;
  • Pemeriksaan umum (analisis semua gejala untuk mengenal pasti manifestasi khas ensefalitis bawaan kutu);
  • Analisis virus darah dan cecair serebrospinal;
  • Analisis arbovirus dan penentuan zarahnya dalam cecair fisiologi;
  • Immunoassay enzim (tahap antibodi dalam darah);
  • Ujian darah am dan biokimia untuk menentukan keparahan dan ciri-ciri lesi sistem saraf pusat.

Rawatan

Hari ini, ensefalitis yang disebabkan oleh kutu dirawat secara eksklusif di hospital, ubat utama untuk melawan penyakit ini adalah imunoglobulin (penyelesaian khas dari serum atau plasma darah yang disumbangkan dengan antibodi terhadap virus). Immunoglobulin secara praktikal tidak mempunyai reaksi buruk, tetapi apabila digunakan terhadap ensefalitis yang disebabkan oleh kutu, ia boleh menyebabkan alergi serius, oleh itu ia digunakan dengan ketat seperti yang diarahkan dan di bawah pengawasan doktor.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya seseorang diserang kutu? Langkah pertama adalah membuangnya dan segera pergi ke hospital.

Tidak kira sama ada kutu yang menyerang itu adalah ensefalitis, imunoglobulin spesifik terhadap jangkitan kutu diberikan kepada mangsa selama 3 hari. Immunoglobulin disuntik dengan ketat secara intramuskular: dengan bentuk demam setiap hari selama 3-5 hari, bentuk meningial setiap 10-12 jam selama 5 hari, dosnya adalah 0.1 ml / kg. Dalam bentuk yang lebih teruk untuk rawatan ensefalitis kutu, imunoglobulin terhadap penyakit ini ditetapkan dalam peningkatan dos.

Doktor menetapkan rawatan lebih lanjut untuk ensefalitis yang disebabkan oleh kutu bergantung pada bentuk ensefalitis dan keparahan gejala:

  • Terapi detoksifikasi dan pemulihan;
  • Langkah-langkah resusitasi (pengudaraan mekanikal, topeng oksigen, dll);
  • Edema otak menurun;
  • Rawatan simptomatik.

Di samping itu, setelah pulih, pesakit tetap berada di bawah pengawasan pakar neurologi sehingga 3 tahun.

Pencegahan

Pencegahan ensefalitis bawaan kutu dilakukan dalam dua arah: vaksinasi (profilaksis khusus terhadap ensefalitis bawaan kutu) dan langkah pencegahan (tidak spesifik).

Profilaksis kecemasan terhadap virus ensefalitis yang disebabkan oleh kutu adalah imunoglobulin yang diberikan dalam masa 3 hari selepas gigitan. Juga, imunoglobulin diberikan kepada individu yang tidak divaksinasi di kawasan berbahaya (endemik). Kesan perlindungan berlangsung sekitar 4 minggu, sementara bahaya masih ada, imunoglobulin dapat dilantik semula.

Sekiranya imunoglobulin lebih sering digunakan untuk vaksinasi kecemasan, maka vaksinasi terancang terhadap jangkitan adalah vaksin khas untuk virus yang dibunuh. Dengan jadual vaksinasi standard, vaksinasi pertama dilakukan pada bulan November, yang kedua harus dilakukan setelah 1-3 bulan, yang ketiga - setelah 9-12 bulan. Sekiranya berlaku kecemasan, vaksinasi kedua dapat dilakukan setelah 14 hari, yang ketiga - setelah 9-12 bulan.

Apa yang harus dilakukan untuk mengelakkan serangan serangga? Pencegahan yang tidak spesifik merangkumi langkah-langkah berikut:

  • Semasa mengembara di hutan, pakai pakaian ketat dan gunakan penghalau;
  • Setelah kembali, lakukan pemeriksaan menyeluruh mengenai bahagian badan yang terdedah;
  • Rebus susu mentah dari kambing dan lembu domestik;
  • Sekiranya terdapat tanda penghisap, segera keluarkannya atau hubungi hospital terdekat.

Untuk perlindungan sepenuhnya terhadap centang ensefalitis di kawasan berbahaya, vaksinasi terhadap jangkitan berbahaya dan langkah pencegahan yang biasa mesti digabungkan.