Utama / Tekanan

Di manakah meningitis hidup: bentuk, gejala dan rawatan penyakit ini

Tekanan

Jangan ubat sendiri.

Siapa yang menghidap meningitis? Mengapa mudah mengelirukannya dengan selesema? Apa yang menyebabkan kematian cepat? Dan bagaimana tidak dijangkiti? Jawapan untuk soalan mendesak ini diberikan oleh pakar penyakit berjangkit di Hospital Pusat Perubatan Pengurusan Urusan Presiden - Gulzhan Seydakhmetova.

Terdapat pelbagai bentuk meningitis. Ada yang berkembang kerana radang telinga, gigi. Ia tidak berjangkit, tidak disebarkan dari orang ke orang melalui titisan udara.

Yang sekarang mereka bicarakan dalam masyarakat adalah meningitis meningokokus; agen penyebabnya adalah jangkitan meningokokus. Ia membawa kepada keradangan membran otak. Bahaya jangkitan ini adalah bahawa ia disebarkan oleh titisan udara.

Terdapat perkara seperti meningitis terhad (tempatan). Ia terbahagi kepada dua jenis: pada mulanya, seseorang yang dijangkiti jangkitan tidak jatuh sakit sendiri, tetapi merupakan pembawa patogen. Jenis meningitis kedua yang terhad disebut nasofaringitis - jangkitannya muncul secara tempatan dalam bentuk hidung dan tekak yang tersumbat, seperti pada ARVI, dan mungkin tidak berkembang lebih jauh. Komplikasi dan keradangan lapisan otak berlaku dengan bentuk meningitis yang umum (umum).

Kadang-kadang dengan meningitis anda dapat mendengar pernyataan seperti itu: kematian datang serta-merta. Kemungkinan besar kita berbicara mengenai meningokokus dengan kejutan toksik berjangkit, yang disebut sebagai fulminan jangkitan meningokokus, di mana penyakit ini berkembang dengan cepat, cepat dan, dengan demikian, membawa kepada hasil maut yang cepat.

Jangkitan meningokokus hanya disebarkan dari orang ke orang melalui titisan udara. Tidak mungkin mendapat jangkitan melalui makanan atau air..

Sebagai doktor penyakit berjangkit, saya dengan yakin dapat mengatakan bahawa banyak penyakit berjangkit berkembang di dalam badan dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah. Ambil contohnya kanak-kanak. Sekiranya kanak-kanak mempunyai imuniti yang baik, dia cenderung tidak dijangkiti. Biasanya, penyakit ini menampakkan diri pada anak-anak yang pada awalnya mempunyai reaksi pertahanan yang lemah dan sering sakit.

Di manakah jangkitan itu tinggal?

Semua orang boleh mengalami meningitis, tetapi paling sering, jangkitan meningokokus merebak di asrama, barak, dan di tempat-tempat di mana sebilangan besar orang terkonsentrasi. Bagaimanapun, jika satu orang dijangkiti, kemungkinan besar wabak itu adalah besar.

Anda perlu memperhatikan simptomnya. Perkembangan jangkitan meningokokus sangat mirip dengan jangkitan virus pernafasan akut: pesakit dengan kedua-dua penyakit tersebut mengalami demam, sakit kepala, dan muntah. Pada peringkat awal, penyakit ini juga dapat dikelirukan dengan keracunan konvensional, tetapi ada satu peringatan: dengan keracunan, muntah menyebabkan kelegaan, dengan meningitis, pesakit tidak merasa lebih baik. Photophobia adalah simptom penting meningitis, dan hiperestesia boleh terjadi pada mereka yang dijangkiti, di mana sebarang sentuhan dengan kulit boleh menyebabkan kerengsaan.

Apabila jangkitan meningkat, perlu mengunjungi tempat-tempat yang kurang sesak: kolam renang, pawagam, dewan konsert, rumah perdagangan. Pada masa yang sama, pencegahan utama untuk hari ini adalah vaksin. Kaedah ini, tentu saja, tidak murah - vaksin berharga lebih dari dua puluh ribu tenge, walaupun kesannya berlangsung selama tiga tahun.

Tetapi secara umum, untuk mencegah perkembangan meningitis, pertama sekali, kita perlu memikirkan keadaan imuniti kita. Ia perlu diperkuat, kerana jangkitan ini menular melalui udara, dan seseorang tidak dapat menahan nafas.

Sekiranya terdapat kecurigaan meningitis, anda harus segera menghubungi pakar - jangan mengubati sendiri. Penyakit ini dapat diubati dalam banyak kes, sering kematian dikaitkan dengan fakta bahawa pesakit meminta pertolongan terlambat, banyak yang menganggap tanda-tanda pertama penyakit ini adalah selesema atau SARS. Dengan Internet, sejumlah besar maklumat telah tersedia di mana anda dapat belajar bagaimana dilayan. Farmasi memberikan ubat-ubatan, kerana kadang-kadang orang lebih memilih ubat-ubatan sendiri, bukannya mendapatkan bantuan doktor yang berkelayakan. Tetapi anda perlu ingat bahawa dengan diagnosis awal penyakit ini, kemungkinan hasil yang baik selalu lebih tinggi

Meningitis: rawatan meningitis, gejala, jenis dan pencegahan penyakit

Meningitis adalah proses keradangan yang kuat yang berlaku pada membran saraf tunjang dan otak..

Meningitis boleh muncul dengan sendirinya dan sebagai jangkitan dari fokus lain. Rawatan yang sesuai untuk meningitis ditetapkan bergantung pada jenis atau tahap penyakit ini..

Penyakit ini dibezakan sebagai pachymeningitis (radang pada kulit otak yang keras) dan leptomeningitis (radang pada selaput otak yang lembut dan arachnoid). Menurut statistik, keradangan meninges sering dijumpai, yang juga disebut sebagai "meningitis".

Apa itu meningitis

Meningitis adalah sekumpulan penyakit yang dicirikan oleh keradangan membran otak dan saraf tunjang. Meninges adalah struktur yang menutupi otak dan melakukan fungsi tertentu (pelindung, pengeluaran cecair otak).

Ejen penyebab penyakit ini adalah pelbagai mikroorganisma. Ini adalah bakteria, virus atau kulat paling sederhana. Meningitis protozoa mungkin kurang biasa. Meningitis sering dijangkiti oleh orang tua, remaja atau kanak-kanak..

Penyakit ini mempunyai 5 bentuk yang berbeza, boleh menjadi bakteria, virus, kulat. Oleh sifat proses keradangan - meningitis purulen atau serous. Kanak-kanak prasekolah sangat kerap terkena meningitis serous. Meningitis virus mempunyai gejala yang lebih ringan daripada meningitis bakteria.

Sekiranya terdapat sedikit pun kecurigaan mengenai perkembangan meningitis dewasa atau kanak-kanak, perlu dibawa ke hospital secepat mungkin, kerana meningitis hanya dirawat di hospital di bawah pengawasan pakar yang berpengalaman..

Rawatan meningitis harus bermula sejak tanda-tanda pertama proses keradangan dikesan. Sekiranya anda tidak memperhatikan simptom dan tidak mengubati meningitis dengan segera, akibatnya boleh menjadi sangat berbahaya bagi seseorang.

Punca Meningitis

Meningitis boleh berkembang sebagai penyakit bebas (meningitis primer), dan sebagai komplikasi jangkitan lain (meningitis sekunder).

Faktor utama dan penyebab meningitis masuk ke dalam badan, ke otak, darah dan cecair serebrospinal dari setiap kemungkinan jangkitan. Rawatan meningitis akan bergantung pada patogen mana yang menimbulkan kemunculan keradangan..

Penyebab meningitis yang paling biasa:

Virus - enterovirus, echovirus (ECHO - Enteric Cytopathic Human Orphan), virus Coxsackie;

Bakteria - pneumococci (Streptococcus pneumoniae), meningococci (Neisseria meningitidis), kumpulan B streptokokus, staphylococci, listeria monocytogenes (Listeria monocytogenes), propionibacteria jerawat (Propionibacterium acnes), Haemophilus influens, bacobilus.

Kulat - cryptococcus neoformans, coccidioides immitis (coccidioides immitis) dan kulat genus Candida (candida).

Spirochetes:

- treponema pucat (agen penyebab sifilis), paling kerap dengan sifilis sekunder;

- Borrelia (agen penyebab penyakit Lyme);

Penyebab meningitis lain:

- plasmodium malaria (agen penyebab malaria);

- toxoplasma (toksoplasmosis patogen)

Protozoa - amoeba.

Penyebab meningitis lain termasuk imuniti yang lemah, yang mempunyai fungsi perlindungan terhadap jangkitan..

Sebab kekebalan yang lemah:

- sebarang penyakit masa lalu. Ia boleh menjadi selesema, radang paru-paru, jangkitan pernafasan akut, radang amandel, otitis media dan lain-lain;

- penyakit yang bersifat kronik. Jangkitan HIV, tuberkulosis, sarcoidosis, sirosis, brucellosis, toxoplasmosis, sinusitis dan diabetes mellitus;

- kecederaan pada kepala atau belakang;

- penggunaan minuman beralkohol dan penggunaan dadah yang terlalu kerap;

- ubat tanpa akal.

Bagaimana meningitis menular??

Seperti banyak penyakit berjangkit lain, meningitis boleh menyebabkan banyak cara, tetapi yang paling biasa adalah:

  • titisan udara (melalui batuk, bersin);
  • hubungi-rumah tangga (tidak mematuhi peraturan kebersihan diri), melalui ciuman;
  • oral-fecal (makan makanan yang tidak dicuci, serta makan tangan yang tidak dicuci);
  • hematogen (melalui darah);
  • limfogen (melalui limfa);
  • laluan plasenta (jangkitan berlaku semasa melahirkan anak);
  • melalui pengambilan air tercemar (ketika berenang di air tercemar atau penggunaan air kotor).

Gejala Meningitis

Tidak kira apa etiologi penyakit ini, gejala meningitis biasanya serupa dalam bentuk penyakit yang berbeza..

Apakah tanda-tanda atau gejala meningitis? Semua tanda-tanda penyakit otak atau saraf tunjang dapat dilihat dengan adanya manifestasi berjangkit. Perlu diperhatikan tanda-tanda meningitis pertama untuk mencegah perkembangan penyakit ini dan tidak kehilangan masa untuk menghentikan jangkitan..

Tanda-tanda meningitis utama dan pertama:
- kenaikan suhu badan yang agak mendadak;
- kurang selera makan;
- sakit kepala;
- muntah atau loya yang kerap;
- (kebas otot leher, kesukaran memusingkan dan memiringkan kepala;
- ruam warna merah jambu atau merah mungkin muncul;
Kelemahan atau kelemahan umum;
- cirit-birit (dalam kebanyakan kes pada kanak-kanak);
- mungkin kelihatan kelesuan, kegelisahan berlebihan, halusinasi.

Gejala Meningitis

- Sakit kepala;
- Suhu badan yang sangat tinggi - hingga 40 ° C, menggigil;
- Hiperestesia (peningkatan kepekaan terhadap cahaya, suara, sentuhan);
- Pening, kesedaran terganggu (bahkan koma);
- Kurang selera makan, loya, muntah;
Cirit-birit
- Tekanan di kawasan mata, konjungtivitis;
- Keradangan kelenjar getah bening;
- Sakit dengan tekanan pada saraf trigeminal, bahagian tengah kening atau di bawah mata;
- Gejala Kernig (kerana ketegangan kumpulan posterior otot paha, kaki di sendi lutut tidak membengkok);
- Gejala Brudzinsky (kaki dan bahagian badan yang lain bergerak secara refleks ketika ditekan pada pelbagai bahagian badan atau ketika kepala dimiringkan);
- Ankylosing spondylitis (mengetuk lengkungan zigomatik menyebabkan pengecutan otot muka);
- Gejala Pulatov (mengetuk tengkorak menyebabkan kesakitan di dalamnya);
- Gejala Mendel (tekanan pada kawasan meatus pendengaran luaran menyebabkan kesakitan);
- Gejala Lesage (fontanel besar pada anak kecil tegang, membengkak dan berdenyut, dan jika anda membawanya ke bawah ketiak, bayi membuang kepalanya ke belakang, sementara kakinya ditekan secara refleks ke perut).

Gejala meningitis yang tidak spesifik:

- Penurunan fungsi visual, penglihatan berganda, strabismus, nystagmus, ptosis;
- hilang pendengaran;
- Paresis otot muka;
- Sakit tekak, batuk, hidung berair;
- Sakit perut, sembelit;
- kekejangan badan;
- Kejang epilepsi;
- takikardia, bradikardia;
- Tekanan darah tinggi;
- uveitis;
- mengantuk;
- Kerengsaan tinggi.

Komplikasi Meningitis:

- hilang pendengaran;
- Epilepsi;
- hidrosefalus;
- Pelanggaran perkembangan mental kanak-kanak yang normal;
- Endokarditis;
- Artritis purulen;
- Pelanggaran pembekuan darah;
- Hasil maut.

Jenis Meningitis

Bergantung pada jenis penyakit, pelbagai rawatan untuk meningitis mungkin diresepkan..

Klasifikasi meningitis merangkumi jenis penyakit berikut:

Mengikut kadar penyakit:

Jenis meningitis mengikut etiologi:

Meningitis virus. Ia berlaku kerana kemasukan virus ke dalam pelbagai organisma - enterovirus, echovirus, virus Coxsackie. Meningitis jenis ini ditunjukkan oleh demam, sakit kepala yang teruk, kelemahan umum, tetapi tanpa gangguan kesedaran.

Meningitis bakteria. Penyakit ini menampakkan diri akibat pengambilan bakteria seperti: pneumococci, streptokokus kumpulan B, meningococci, diplococci, hemophilic bacillus, staphylococci dan enterococci. Meningitis bakteria mempunyai jalan yang sangat ketara dengan tanda-tanda mabuk, demam sengit dan manifestasi klinikal lain. Kadang-kadang meningitis bakteria membawa maut.

Terdapat beberapa jenis meningitis yang merupakan sebahagian daripada kumpulan "meningitis bakteria":
- Meningitis kulat. Penyakit muncul sebagai akibat daripada pengambilan kulat seperti: cryptococcus (Cryptococcus neoformans), Coccidioides immitis (Coccidioides immitis) dan kulat genus Candida (Candida);
- Meningitis protozoa. Ia dapat mempengaruhi saraf tunjang dan otak dengan organisma sederhana, contohnya amuba;
- Meningitis bercampur. Tulang belakang dan otak menjadi radang dengan kesan serentak pada tubuh jangkitan, yang boleh mempunyai etiologi yang berbeza;
- Meningitis tidak spesifik. Kejadian penyakit jenis ini belum dapat ditentukan dengan tepat.

Jenis meningitis berdasarkan asal:

Meningitis primer. Ini adalah penyakit bebas. Ia berkembang tanpa adanya fokus jangkitan pada organ manusia lain.

Jenis meningitis sekunder. Mampu berkembang dengan penyakit berjangkit lain. Ini termasuk: sifilis, tuberkulosis, jangkitan HIV, campak, gondok.

Jenis meningitis dengan sifat proses keradangan:

Meningitis purulen. Penyakit ini adalah penyakit yang teruk, mengalami proses bernanah pada meninges. Penyebab meningitis purulen adalah jangkitan bakteria..

Kumpulan Meningitis Purulen:
- Meningokokus;
- Pneumokokus;
- Staphylococcal;
- Streptokokus.

Meningitis serous. Ini adalah jalan yang kurang teruk tanpa pembentukan purulen. Penyebab penyakit jenis ini adalah jangkitan virus.

Kumpulan meningitis serous:
- batuk kering;
- Sifilis;
- Selsema;
- Enterovirus;
- Gondok dan lain-lain.

Jenis meningitis dengan aliran:

Meningitis Fulminant (fulminant). Perkembangan meningitis jenis ini berlaku dengan sangat cepat. Pesakit boleh mati secara harfiah pada hari pertama setelah virus itu dijangkiti.

Meningitis akut Selepas lesi, beberapa hari mungkin berlalu dengan gambaran klinikal akut. Selepas itu, seseorang boleh mati.

Meningitis kronik Perkembangan mungkin berlaku, semakin bertambah gejala.

Jenis meningitis dengan berlakunya proses:

Basal. Keradangan tertumpu pada pangkal otak.
Cembung. Keradangan menumpukan pada bahagian otak yang cembung.
Jumlah. Keradangan mempengaruhi semua bahagian otak.
Tunjang. Keradangan tertumpu pada pangkal saraf tunjang.

Jenis meningitis dengan penyetempatan:

Meningitis. Proses keradangan meliputi membran lembut dan arachnoid otak dan saraf tunjang.
Pachymeningitis. Proses keradangan meliputi selaput otak yang keras.
Panningitis. Kekalahan berlaku secara serentak di semua meninges.
Dalam praktik perubatan, istilah "meningitis" biasanya bermaksud kerosakan pada tisu lembut otak sahaja.

Jenis meningitis yang teruk:

Tahap meningitis ringan;
Keterukan sederhana;
Darjah yang teruk.

Rawatan meningitis

Asas untuk rawatan meningitis adalah terapi antibakteria, antivirus atau antijamur. Segala-galanya bergantung kepada agen penyebab penyakit ini, dan hanya di hospital.

Bagaimana merawat meningitis? Rawatan meningitis mesti dijalankan secara menyeluruh dan harus merangkumi beberapa jenis terapi:

1. kemasukan ke hospital;
2. Mod tempat tidur dan separa katil;
3. Terapi ubat, bergantung pada jenis patogen:
3.1. Terapi antibakteria;
3.2. Terapi antivirus;
3.3. Terapi antijamur;
3.4. Terapi detoks
3.5. Rawatan simptomatik.

Ingatlah!
Rawatan meningitis pada orang dewasa dan kanak-kanak haruslah menyeluruh dan mesti dijalankan di hospital. Untuk membuat diagnosis yang tepat dan mengenal pasti agen penyebab meningitis, tusukan tulang belakang dilakukan..

Sekiranya ini adalah meningitis bakteria, maka pesakit harus segera dimasukkan ke hospital. Terapi kompleks akan digunakan. Apakah maksudnya? Meningitis dirawat dengan antibiotik dosis besar, kortikosteroid, yang dapat membantu mengurangkan keradangan. Untuk menghilangkan kejang, pelbagai ubat penenang digunakan. Meningitis bakteria dan gejalanya sembuh lebih kerap..

Sekiranya penyakit ini berasal dari virus, maka rawatan antibiotik meningitis tidak akan berkesan. Penyakit ini akan berlaku pada kadar yang sederhana dan tubuh pesakit akan sembuh dengan sendirinya. Dalam kes ini, perlu untuk mengubati meningitis sehingga dapat menghilangkan gejala yang menyakitkan..

Perhatian!
Sekiranya meningitis disertai dengan kejang, pergolakan psikomotor, kegelisahan, terapi antikonvulsan ditetapkan.

Sekiranya anda berjumpa doktor tepat pada masanya, rawatan meningitis akan meningkatkan peluang penyembuhan penyakit sepenuhnya. Ini bergantung pada orang itu sendiri, seberapa cepat dia akan bertindak balas terhadap gejala pertama dan mendapatkan rejimen rawatan yang tepat dari pakar..

Pencegahan Meningitis

Pencegahan meningitis harus merangkumi langkah pencegahan seperti ini:

- Pematuhan dengan kebersihan diri;

- Mengelakkan hubungan rapat dengan orang yang dijangkiti meningitis;

- Makan makanan yang kaya dengan mineral dan vitamin;

- Dalam jangka masa wabak jangkitan pernafasan akut bermusim, adalah mustahak untuk mengelakkan tinggal di tempat dengan sebilangan besar orang, terutama di dalam rumah;

- Pembersihan basah sekurang-kurangnya 2-3 kali seminggu;

- Pengerasan (jika tidak ada kontraindikasi);

- Elakkan tekanan, hipotermia;

- Bergerak lebih banyak, masuk sukan;

- Jangan biarkan pelbagai penyakit, terutamanya yang berjangkit, secara kebetulan, sehingga tidak menjadi kronik;

- Anda harus berhenti minum alkohol, merokok, penggunaan dadah;

- Jangan mengambil ubat, terutamanya ubat antibakteria dan anti-radang, tanpa kawalan, tanpa nasihat doktor.

Selalu bermanfaat untuk memahami bahawa tidak ada satu penyakit pun yang berbahaya seperti meningitis dan pencegahan dalam kes ini memainkan peranan yang sangat besar. Gejala dan rawatan meningitis sangat penting dan anda perlu merawat masalah ini dengan betul..

Salah satu langkah utama untuk pencegahan meningitis, para pakar menganggap vaksin untuk meningitis. Sekiranya vaksinasi diberikan, maka rawatan praktikal tidak diperlukan. Anda boleh diberi vaksin untuk kanak-kanak dari 3 bulan, tetapi biasanya ia dilakukan sebelum usia lima tahun.

Ia diberitahu bagaimana mengenal pasti, mendiagnosis dan merawat meningitis. Jangan lupa bahawa apabila gejala pertama muncul, anda harus berjumpa dengan pakar tepat pada masanya atau dapatkan nasihat daripada ahli terapi tempatan.

(5 penilaian, purata: 5.00 daripada 5)

Meningitis

Meningitis adalah penyakit di mana keradangan meninges berkembang: membran pelindung yang meliputi otak dan saraf tunjang. Selalunya, bakteria, virus, protozoa dan kulat menyebabkan meningitis. Walau bagaimanapun, bentuk meningitis yang tidak berjangkit adalah mungkin apabila meninges menjadi radang kerana penyakit, ubat-ubatan, kecederaan. (1)

Punca Meningitis

Penyebab penyakit ini adalah pelbagai jenis patogen. Bergantung pada jenisnya, jenis meningitis yang boleh menyebabkannya dibezakan:

bakteria. Ia boleh disebabkan oleh pelbagai jenis bakteria, termasuk meningokokus, staphylococci, streptococci, Escherichia coli dan lain-lain

viral. Ejen penyebab utama bentuk ini adalah penyakit gondok, herpes, virus influenza, dll

kulat boleh menyebabkan candida, cryptococcus;

bentuk meningitis yang disebabkan oleh protozoa - penyebabnya mungkin amuba, toxoplasma dan protozoa lain;

bentuk meningitis bercampur berlaku sekiranya beberapa patogen dikesan secara serentak di dalam badan, yang masing-masing boleh menyebabkan meningitis.

Jenis, bentuk meningitis

Mengikut kadar perkembangan penyakit, beberapa bentuk dibezakan. Permulaan gejala yang sangat cepat dan mendadak adalah bentuk meningitis. Bentuk meningitis akut berkembang dalam 1-2 hari. Pada meningitis subakut, gejala berkembang dalam beberapa hari atau minggu. Meningitis kronik berlangsung lebih dari 4 minggu, dan jika penyakit ini kembali lagi setelah gejala hilang, itu adalah meningitis berulang.

Mengikut jenis proses keradangan, dua jenis meningitis dibezakan - serous, yang paling sering berkembang dengan jangkitan virus (enterovirus, adenovirus, virus gondok, influenza, ensefalitis bawaan kutu) dan meningitis purulen - bentuk yang lebih teruk disebabkan oleh jangkitan bakteria. Patogen meningitis bakteria purulen yang paling biasa adalah meningokokus, pneumokokus, dan jenis b hemophilus influenzae (Hib).

Secara asal, bentuk meningitis dibahagikan kepada primer dan sekunder. Primer berkembang sebagai penyakit bebas. Meningitis sekunder adalah akibat atau komplikasi jangkitan yang sudah ada di dalam tubuh, misalnya, otitis media, influenza, tuberkulosis, sering terjadi dalam bentuk serous.

Penyebaran keradangan dibezakan: tulang belakang (atau meningitis saraf tunjang) - proses keradangan berkembang pada membran saraf tunjang. Sekiranya keradangan terutama dilokalisasikan di bahagian atas otak, maka ini adalah meningitis cembung, dan dengan keradangan pada bahagian bawah otak, meningitis basal berkembang. Prosesnya, merangkumi otak dan saraf tunjang, disebut serebrospinal - sehingga sering berlaku meningitis meningokokus. (1)

Gejala Meningitis Otak

Bergantung pada penyebab meningitis, gejala penyakit ini mungkin berbeza. Tetapi meningitis juga mempunyai gejala yang biasa disebut gejala meningeal. Mereka terbahagi kepada serebrum - timbul kerana peningkatan tekanan intrakranial dan gejala meningeal yang benar-benar timbul akibat keradangan membran otak. (1)

Di antara gejala awal serebrum, sakit kepala paling kerap muncul. Ini mungkin biasa, atau dapat dilihat pada bahagian kepala yang terpisah, keparahan kesakitan juga berbeza-beza. Bagi banyak orang, rasa sakit semakin kuat dengan bunyi bising, perubahan kedudukan, kemasukan pencahayaan. Anak-anak kecil dapat bertindak balas dengan apa yang disebut "jeritan otak" - ini adalah tangisan menindik yang monoton berulang.

Sakit kepala mungkin disertai dengan muntah tiba-tiba yang teruk, yang tidak membawa kelegaan. Mungkin ada kekejangan, tics (pergerakan otot-otot kecil yang tidak terkawal), perubahan kesedaran.

Daripada gejala meningeal, perkara berikut boleh berlaku:

pose biasa dengan kepala yang tertunduk, lengan dan kaki yang bengkok tersangkut ke perut ("pose anjing polis");

ketegaran (kekakuan) otot oksipital: percubaan dari sisi untuk menekan dagu pesakit ke dada gagal;

gejala lain kerengsaan meningeal.

Gejala lain mungkin berbeza-beza bergantung pada jenis patogen yang membawa kepada penyakit dan jenis meningitis. Mereka dipertimbangkan secara berasingan dalam keterangan bentuk yang sesuai..

Meningitis virus

Meningitis virus boleh disebabkan oleh enterovirus, termasuk virus Coxsackie A, ECHO, gondok, virus parainfluenza, virus herpes (herpes simplex, herpes zoster, penyakit Epstein-Barr, bayi roseola), virus ensefalitis bawaan kutu dan lain-lain.

Mengikut jenis keradangan, meningitis serous paling kerap..

Tempoh inkubasi - masa dari saat patogen memasuki tubuh sehingga perkembangan gejala penyakit - pada orang dewasa rata-rata dari 6 hingga 14 hari. Pada kanak-kanak, ia mungkin lebih pendek atau lebih lama, dan tanda-tanda penyakit ini mungkin kurang jelas..

Klinik Meningitis Viral

Sebagai peraturan, keluhan pertama yang mungkin menunjukkan penyakit berjangkit muncul: kelemahan, malaise, demam, sakit kepala. Kemudian, dalam 1-3 hari, gejala meningeal bergabung, yang mungkin termasuk leher kaku, gejala Brudzinsky, gejala Kernig, hipersensitiviti terhadap cahaya, bunyi, sentuhan. Pada bayi, fontanel mungkin membengkak dan berdenyut, gejala Lesage diperhatikan, di mana seorang anak yang diambil di bawah ketiak menarik kaki ke perut dengan berat.

Dalam beberapa jenis meningitis serous virus, gambaran klinikal mungkin tidak dapat diungkapkan, dihapus, aduan mungkin ringan, dan gejala meningeal kelihatan terhapus, tidak jelas. Jadi, meningitis yang berlaku terhadap latar belakang jangkitan adenovirus sering berlaku tanpa gejala meningeal, tetapi dengan keradangan teruk pada nasofaring dan saluran pernafasan atas, konjungtivitis.

Meningitis yang disebabkan oleh virus gondok boleh terjadi dengan sakit perut yang kuat, tanda-tanda pankreatitis, radang testis atau ovari.

Kursus yang berlarutan boleh berlaku dengan meningitis yang disebabkan oleh virus herpes. Selalunya ia bermula dengan tanda-tanda herpes - vesikel khas pada selaput lendir, sirap, dan lain-lain. Selalunya, meningitis seperti itu berlaku tanpa gejala meningeal..

Untuk ensefalitis yang disebabkan oleh kutu, meningitis biasanya dicirikan oleh permulaan yang cepat, dengan demam, mabuk teruk, sakit otot dan gejala meningeal. Ia boleh mengalir ombak - setelah tempoh akut, suhu menurun, dan setelah beberapa hari naik lagi. Pemulihan sering ditangguhkan, kelemahan, asthenia, gejala neurologi berterusan untuk beberapa waktu.

Diagnosis meningitis virus

Hanya doktor yang dapat membuat diagnosis yang betul, jadi jika ada kecurigaan bahawa pesakit tersebut mungkin meningitis, maka anda harus mendapatkan bantuan perubatan. Doktor akan melakukan tinjauan terhadap pesakit atau saudara-mara, pemeriksaan dan penilaian keadaannya, dan jika perlu, untuk memastikan bahawa gejala-gejala itu disebabkan oleh keradangan membran meningeal, dia akan menetapkan pengumpulan cecair serebrospinal dan penilaian indikatornya.

Dalam kebanyakan kes, rawatan untuk meningitis virus adalah gejala. Mengesyorkan rehat tempat tidur, cahaya redup. Pada awal penyakit ini, terapi detoksifikasi dijalankan mengikut petunjuk, ubat-ubatan diresepkan untuk mengurangkan gejala: sakit kepala, muntah, demam, sakit perut, kekejangan, kekejangan. Dengan meningitis yang disebabkan oleh virus dari keluarga virus herpes, doktor boleh menetapkan titisan intravena ubat antikulat asiklovir.

Dengan rawatan yang tepat, meningitis virus berlaku, secara umum, dengan mudah, prognosis dalam banyak kes adalah baik. (12)

Vaksinasi sesuai dengan Kalendar Vaksinasi Nasional Persekutuan Rusia boleh menjadi cara terbaik untuk melindungi daripada risiko terkena beberapa bentuk meningitis virus. Ini adalah vaksinasi terhadap polio, demam dan campak.

Untuk virus lain, intervensi yang bertujuan untuk mengurangkan risiko penularan virus dari pembawa dan pesakit ke yang sihat dapat menjadi efektif. Ini termasuk:

mengenal pasti kes dan pemisahan kenalan tepat pada masanya (karantina);

pematuhan kebersihan diri dan budaya kebersihan;

menguatkan dan mengekalkan imuniti;

satu set langkah oleh pihak kesihatan. (12)

Meningitis bakteria

Meningitis bakteria boleh disebabkan oleh meningococci, pneumococci, hemophilic bacillus, tuberculosis bacillus, serta staphylococci, salmonella, listeria dan bakteria lain. Proses keradangan pada membran saraf tunjang dan otak yang disebabkan oleh bakteria, dalam kebanyakan kes, bernanah..

"Pada tahun 2015, di Persekutuan Rusia, dari 2452 kes meningitis bakteria purulen [...] meningococcus berlaku dalam struktur etiologi (44%). Selanjutnya, pneumococcus (26%) diikuti dengan frekuensi perkumuhan, diikuti oleh bacillus hemofilik (10%). Mikroorganisma lain menyumbang 19%. " (3)

Menurut sumber (3), "risiko paling besar terkena meningitis bakteria purulen dari etiologi apa pun adalah ciri kanak-kanak di bawah umur 5 tahun, sementara risiko mengembangkan bentuk jangkitan meningokokus secara umum lebih jelas pada kumpulan ini, maka meningitis hemofilik terjadi pada kelompok usia ini, kemudian meningitis pneumokokal"

Meningitis meningokokus

Permulaan akut penyakit ini khas untuk bentuk ini. Mabuk, demam dapat diucapkan, serta gejala lain. Keamatan aduan meningkat dengan sangat cepat, terdapat sakit kepala yang teruk, demam, yang tidak membawa kelegaan, muntah berulang, peningkatan kepekaan yang tajam terhadap cahaya, suara, sentuhan, pergerakan. Tidak lama kemudian, gejala meningeal bergabung dalam: "Menunjuk Anjing Menunjuk", gejala Kernig, Brudzinsky. Dalam kes yang teruk, pesakit mungkin mengalami sawan, kesedaran terganggu, hingga koma.

Pada bayi, permulaan meningitis purulen disertai dengan menangis dengan latar belakang tingkah laku gelisah, penolakan dada, menangis, reaksi tajam untuk menyentuh (menarik anggota badan, menggigil, menangis semakin kuat), kekejangan. Semasa pemeriksaan, gejala meningeal dapat dikesan - Lesi, leher kaku, pose meningeal khas.

Dengan penyebaran jangkitan dan keradangan, masuknya meningokokus ke dalam aliran darah, keadaan pesakit bertambah buruk. Meningokokus (sepsis, keracunan darah) dan kejutan toksik boleh berkembang. Ruam hemoragik akan bergabung dengan gejala yang dinyatakan di atas, kerja jantung dan saluran darah bertambah buruk. Sekiranya kejutan berjangkit-toksik, kemerosotan dapat terjadi dengan sangat cepat, demam dan ruam muncul hampir bersamaan, kejang berkembang, dan kesadaran terganggu.

Sekiranya meningitis meningokokus disyaki, disarankan agar anda mendapatkan bantuan perubatan kecemasan, kerana bentuk meningitis ini dapat berkembang dengan cepat (bahkan membawa maut) dan menyebabkan komplikasi serius.

Untuk membuat diagnosis, doktor bergantung pada data pemeriksaan dan pemeriksaan lain, sesuai dengan hasilnya dia dapat menetapkan ujian cecair serebrospinal, ujian darah, kaedah diagnostik molekul (misalnya, PCR) untuk menentukan jenis patogen. Menurut pemeriksaan, diagnosis ditetapkan, rawatan ditetapkan: antibiotik, detoksifikasi dan terapi simptomatik, jika perlu, dehidrasi dan gangguan metabolik lain dapat diperbaiki..

Tempoh penyakit dengan rawatan yang tepat boleh rata-rata dari 2 hingga 6 minggu. Tanpa rawatan, kemungkinan hasil yang membawa maut atau berlakunya komplikasi teruk yang menyebabkan kecacatan adalah tinggi: menurut sumbernya, 10-20% daripada mereka yang telah mengalami meningitis bakteria mengalami kerosakan otak, kehilangan pendengaran, gangguan kognitif, dan kesukaran belajar. Dalam kes yang teruk, gangren pada jari, kaki, dan telinga adalah mungkin. (4)

Pada masa ini, vaksin berikut telah didaftarkan di Rusia untuk pencegahan bentuk jangkitan meningokokus yang teruk..

Vaksin polisakarida meningokokus:

monovalent (serogroup A) - polisakarida kering monovalen terhadap serogroup A;

tetravalen (kumpulan serantau A, C, W, Y).

monovalen (serogroup C);

tetravalen (kumpulan serantau A, C, Y, W).

Meningitis pneumokokus

Pelbagai jenis pneumokokus menyebabkan meningitis jenis ini. Selalunya ia berkembang pada kanak-kanak kecil. "Terutama tanpa pertahanan sebelum pneumococcus adalah anak kecil di bawah 2 tahun, yang tubuhnya tidak tahan terhadap jangkitan." Untuk kumpulan usia ini, pneumokokus adalah penyebab pneumonia yang teruk, otitis media, dan juga penyebab meningitis bakteria kedua yang paling biasa. jangkitan No. 1 dan penyebab pneumonia yang teruk, otitis media, meningitis. " (9)

Meningitis pneumokokus berlaku dalam bentuk meningitis purulen, boleh menjadi primer atau sekunder apabila terjadi dengan latar belakang penyakit yang ada - otitis media, radang paru-paru, sinusitis.

Perkembangan jangkitan dan, dengan demikian, keluhan dan tanda-tanda klinikal, dapat berkembang dalam dua bentuk. Meningitis pneumokokus primer berkembang, sebagai peraturan, akut dan paling biasa untuk kanak-kanak berumur lebih dari 5 tahun dan orang dewasa. Suhu badan meningkat dengan mendadak, gejala mabuk cepat muncul - kelemahan, kelesuan, mengantuk, mual, sakit kepala. Selepas 2-3 hari dari munculnya tanda-tanda pertama, gejala meningeal, muntah berulang tanpa melegakan keadaan bergabung. Bayi menangis secara monoton, secara berkala menangis dan mengerang, fontanel membengkak. Pada kanak-kanak dan orang dewasa, ruam pada selaput lendir mungkin muncul, dalam bentuk petechiae kecil yang menyerupai ruam hemoragik.

Selalunya proses keradangan mempengaruhi zat otak (meningoencephalitis), dan dengan latar belakangnya terdapat manifestasi teruk dari sistem saraf: kejang, paresis, pergerakan anggota badan yang huru-hara, kesedaran yang terganggu, yang boleh berakhir dengan koma.

Meningitis pneumokokus sekunder paling kerap mempunyai jalan berlarutan. Gejala berkembang secara beransur-ansur, dalam 2-7 hari, pada awalnya menyerupai SARS, suhu badan dapat meningkat, tetapi kadang-kadang tetap normal. Kemudian, dalam beberapa hari, aduan menjadi serupa dengan gejala meningitis pneumokokus akut..

Untuk menetapkan diagnosis dan menetapkan terapi yang mencukupi, doktor boleh menetapkan pengambilan sampel darah dan cecair serebrospinal diikuti dengan ujian makmal. Rawatan terdiri daripada menetapkan antibiotik yang sensitif terhadap patogen, mengambil langkah-langkah untuk menjaga fungsi organ dan sistem, terapi simptomatik. (12)

Dengan pelantikan rawatan yang tepat pada masanya pada minggu pertama, keadaan mulai bertambah baik, keradangan dan gejala yang disebabkan olehnya secara beransur-ansur mereda. Walau bagaimanapun, prognosis untuk meningitis pneumokokus adalah serius, kerana dengan bentuk meningitis ini "komplikasi dalam bentuk keterbelakangan mental, aktiviti motor yang terganggu, epilepsi dan pekak secara signifikan lebih cenderung daripada hasil meningitis bakteria dengan etiologi yang berbeza" (9). Prognosis sekiranya berlaku peralihan meningitis ke bentuk septik, yang boleh menyebabkan endo- dan perikarditis, artritis dan komplikasi serius yang lain, sangat sukar..

Menurut laman web yaprivit.ru, "vaksinasi massa mengurangkan kejadian meningitis pneumokokus lebih daripada 80%... Pembawa pneumokokus pada kanak-kanak dikurangkan, dan oleh itu, kanak-kanak dan orang dewasa yang tidak divaksinasi kurang terjejas".

Di Persekutuan Rusia, vaksinasi dilakukan dengan vaksin berikut:

Vaksin konjugat pneumokokus 10-valent - PCV10;

Vaksin konjugat pneumokokus 13-valent - PCV13.

Kedua-dua vaksin ini boleh digunakan pada kanak-kanak dari 2 bulan dan orang dewasa.

Vaksin polisakarida 23-valent - PPV23.

Ia boleh digunakan pada kanak-kanak dari usia 2 tahun dan orang dewasa. (6) (9)

Meningitis hemofilik (Nib-Meningitis)

Bentuk meningitis ini disebabkan oleh haemophilus influenzae jenis b dan paling sering diperhatikan pada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun, tetapi juga dapat diperhatikan pada anak-anak yang lebih tua - hingga 8 tahun, dan peningkatan kejadian pada orang dewasa juga diperhatikan. (7) (9)

Aduan dan gejala bergantung pada usia pesakit, keadaan tubuhnya dan jangka masa penyakit ini. Pada kanak-kanak, Hib-meningitis sering bermula secara tiba-tiba, dengan demam, muntah berulang, sakit kepala. Pada kanak-kanak kecil, terdapat "tangisan otak", fontanel yang membesar, kegelisahan yang ketara. Gejala meningeal bergabung dengan gejala serebrum ini: gejala Brudzinsky dan Kernig, Lesage pada kanak-kanak di bawah satu tahun, leher kaku. Kejang, kesedaran terganggu, hingga koma, juga dapat muncul dengan cepat..

Sekiranya hib-meningitis berkembang sebagai penyakit sekunder, maka perkembangan gejala menjadi perlahan, bermula dengan aduan mengenai penyakit yang mendasari, dan kemudian gejala meningitis dan gejala serebrum bergabung.

Rawatan bermula sebaik sahaja diagnosis dibuat, bahkan sebelum keputusan ujian darah dan cecair serebrospinal diperoleh. Kombinasi antibiotik dalam dosis besar diresepkan, gejala dikendalikan, komplikasi dicegah, dan setelah menentukan data pemeriksaan, antibiotik dipilih dengan mempertimbangkan patogen yang dikenal pasti.

Bentuk meningitis hemofilik sukar dirawat kerana sifat patogen: Batang Hib menghasilkan enzim yang melindungi mereka dari antibiotik. Atas sebab ini, sepertiga pesakit yang mendapat rawatan yang betul mengalami pelbagai komplikasi neurologi: sindrom kejang, kelewatan perkembangan, pendengaran dan kehilangan penglihatan. Kematian dalam kes meningitis hemofilik purulen teruk boleh mencapai 16-20%. (1) (7) (9)

Langkah yang sangat berkesan untuk mencegah meningitis Hib (dan bentuk jangkitan Hib lain) adalah vaksinasi (8). Pada masa ini, vaksinasi semua anak tahun pertama kehidupan terhadap jangkitan ini termasuk dalam kalendar vaksinasi lebih dari 180 negara di dunia (8). Pada masa ini, di Rusia, tidak seperti kebanyakan negara lain, vaksin Hib hanya disyorkan untuk kanak-kanak dari kumpulan risiko tertentu (5). Di Rusia, vaksin terhadap jangkitan Hib tersedia dalam bentuk monovaksin dan sebagai sebahagian daripada vaksin gabungan (5-, 6 komponen).

  1. Berezhnova I.A. Penyakit berjangkit. - Buku teks / I. A. Berezhnova - M.: RIOR. - 2007. - 319 s.
  2. Penyakit kanak-kanak: buku teks / Ed. A. A. Baranova - edisi ke-2, - M.: GEOTAR-Media. - 2009. - 1008 s.
  3. Maklumat dan tinjauan analitis “Jangkitan meningokokus dan meningitis bakteria purulen di Persekutuan Rusia. 2015 tahun. " Pusat rujukan Rusia untuk memantau meningitis bakteria. - M., - 2016.
  4. Jangkitan meningokokus [Sumber elektronik]. - Mod akses: http://www.yaprivit.ru/diseases/meningokokkovkov-infekciya - Artikel. - (Tarikh rawatan: 04/17/2018).
  5. Perintah Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia bertarikh 21 Mac 2014 No. 125n "Atas persetujuan kalendar vaksinasi pencegahan nasional dan kalendar vaksinasi pencegahan menurut petunjuk epidemiologi" (seperti yang dipinda). - Mod akses: http://base.garant.ru/. (Tarikh rawatan 04.17.2018).
  6. Jangkitan meningokokus Abramtseva, M.V. Vaksin meningokokus polisakarida konjugasi dan vaksin generasi baru. Komunikasi 3 / M.V Abramtseva, A.P. Tarasov, T.I. Nemirovskaya // Jurnal “Produk biologi. Pencegahan Diagnostik. Rawatan ". Jilid 16 No. 1 (57) / Januari-Mac 2016. - S. 3–13.
  7. Majalah Alphabet Perubatan No. 6/2016, Jilid 1 Epidemiologi dan Kebersihan.
  8. Pertubuhan Kesihatan Dunia. Kertas kedudukan vaksinasi Haemophilus influenzae jenis b (Hib) - Julai 2013. Wkly Epidemiol Rec 2013; 88: 413-426 [Sumber elektronik]. - Mod akses: http://www.who.int/wer/2013/wer8839.pdf. (Tarikh rawatan 04.17.2018)
  9. Jangkitan pneumokokus [Sumber elektronik]. - Mod akses: http://www.yaprivit.ru/diseases/pnevmokokkovaya-infekciya/. - Artikel. - (Tarikh rawatan: 03/19/2017). (mulai 04/17/2018)

Adakah anda dapati bahan itu berguna? Berkongsi dengan rakan anda!

MedGlav.com

Direktori Perubatan Penyakit

Meningitis. Punca, jenis, gejala dan rawatan meningitis.

MENINGITI.


Meningitis (dari Greek.meninx - meninges) - keradangan membran otak dan saraf tunjang.
Berkaitan dengan antroponosis udara. Pembawa meningokokus semakin meluas.
Gerbang jangkitan - membran mukus saluran pernafasan atas.
Terdapat meningitis purulen, yang dicirikan oleh kehadiran nanah di membran, dan meningitis non-purulen (serous), di mana membran otak tepu dengan efusi serous. Ejen penyebab penyakit boleh memasuki selaput otak: menembusi dari aliran darah ke ruang subarachnoid yang disebut; melalui saluran limfa dan sinus vena dalam proses keradangan telinga tengah; dari luka kranial terbuka; kadang-kadang dari fokus jauh (proses purulen di paru-paru, tulang, dan lain-lain). Beberapa bentuk meningitis dalam bentuk timbul dalam bentuk wabak wabak (mis. Meningitis serebrospinal).

Atas sebab-sebab berlakunya, tentu saja, perubahan patologi dan anatomi dan hasil meningitis, terdapat gejala ciri meningitis, yang disatukan dalam apa yang disebut.

  • Sindrom meningeal:sakit kepala, muntah, sekatan pergerakan yang teruk, kontraksi.

Sakit kepala - Salah satu gejala meningitis yang paling kerap dan berterusan; intensitinya berbeza, sangat kuat pada masa akut. Penyebab sakit kepala adalah kerengsaan saraf pia mater, dan juga peningkatan tekanan intrakranial akibat timbulnya otak yang jatuh.
Muntah - gejala meningitis yang berterusan, ia tidak berkaitan dengan makan; timbul akibat kerengsaan langsung pusat muntah di otak atau refleks.
Daripada kontrak yang paling biasa: mati rasa otot oksipital (kemustahilan penambahan dagu yang aktif dan pasif ke dada), ketidakupayaan untuk memanjangkan kaki di sendi lutut apabila dilenturkan pada sendi pinggul (gejala V.M. Kering), lenturan kaki yang tidak disengajakan pada sendi lutut ketika membawa kepala ke dada, ketika pesakit berbaring di punggungnya.
Diperhatikan kecacatan mental, sehingga kehilangan kesedaran sepenuhnya. Komposisi cecair serebrospinal berubah, sifatnya bergantung pada bentuk meningitis (purulen, serous).


Bentuk meningitis.

Meningitis serous akut.

Dipanggil oleh virus penyaringan. Ia diperhatikan dalam bentuk wabak wabak dan lebih jarang dalam bentuk penyakit tunggal.
Proses keradangan boleh masuk ke bahan otak. Meningitis serius juga berlaku sebagai penyakit sekunder pada beberapa jangkitan biasa (selesema, campak).

Gejala.
Suhu meningkat hingga 38-39C.
Sindrom meningeal, yang sering disertai gejala otak (kelumpuhan, kekejangan, pening yang tidak lengkap).
Ia berkembang secara akut, lebih jarang secara beransur-ansur, seperti bentuk meningitis lain. Peningkatan tekanan intrakranial mungkin berlaku. Meningitis serous akut terhad dari pelbagai lokalisasi ditunjukkan sebagai Arachnoiditis (arachnoiditis fossa kranial posterior, arachnoiditis permukaan cembung otak).

Rawatan.
Penyerapan 40% urotropin, 1-2% tripaflavin, 40% glukosa; ubat simptomatik.
Dengan arachnoiditis, natrium iodida (larutan 10%) dapat diberikan secara intravena dalam 10 ml setiap hari (8-10 infus), kemudian 3-5 ml diberikan, bergantung pada usia. Terapi sinar-X berjaya diterapkan..
Dengan arachnoiditis kistik, progresif, pembedahan mungkin dilakukan.


Meningitis serebrospinal (wabak).

Dipanggil Meningococcus.
Meningococcus (dari bahasa Yunani. Meninx - meninges dan cocci) adalah mikroorganisma, mempunyai bentuk bola ganda, tidak stabil, membengkok pada suhu di atas 42 ° C dan di bawah tindakan cahaya matahari langsung, sensitif terhadap pengeringan. 1% larutan kloramin atau asid karbol, larutan merkuri klorida 1: 1000 membunuh meningokokus hampir seketika.
Wabak wabak berlaku pada musim bunga. Ia berlaku terutamanya pada kanak-kanak.
Proses ini dilokalisasikan di cangkang permukaan cembung otak dan di pangkalnya dan bersifat purulen. Apabila beralih ke bahan otak, ensefalitis purulen berkembang. Penyakit ini berkembang dengan mendadak, suhu meningkat hingga 39-40C.

Gejala.
Pada awal penyakit ini, muntah dan sakit kepala yang teruk bermula, ketegangan otot-otot oksipital diucapkan. Photophobia, peningkatan kepekaan kulit, sering ruam di atasnya, diperhatikan. Mungkin terdapat gangguan pergerakan mata, penghambatan refleks tendon.
Leukositosis diperhatikan dalam darah. Cecair serebrospinal mendung atau mengemudi, pada masa awal ia dijumpai pada meningokokus.
Penyakit ini boleh berlaku sepantas kilat dan akut, kadang-kadang tiba-tiba putus (keguguran), kemungkinan kambuh.
Sekiranya rawatan tepat pada masanya tidak dilakukan, maka penyakit ini sering mengakibatkan kematian.
Komplikasi boleh dalam bentuk otak yang jatuh, pekak, pekak, buta, dll..

Rawatan.
Rawatan pesakit dalam. Semua pesakit menjalani rawatan mandatori di hospital dan ditempatkan di wad khas atau di wad dan kotak pengasingan. Pesakit diberi makanan berkalori tinggi separa cecair, mudah dicerna.

Penisilin diresepkan secara intramuskular dan di saluran tulang belakang dalam kombinasi dengan ubat sulfa.
Penisilin diberikan secara intramuskular (1,200,000 unit sehari untuk orang dewasa, setiap 4 jam).
Dalam 3 hari pertama, selain suntikan intramuskular, pemberian garam natrium penisilin kristal endolumbal pada dosis 50,000-90,000 unit setelah 10-12 ml CSF digunakan sekali sehari.
Sulfanilamides (norsulfazole, 1 g 6 jam sebelum hilangnya gejala klinikal utama, kemudian 0,5 g 6 kali sehari sehingga tahap normal cecair serebrospinal. Sulfanilamides kurang berkesan daripada penisilin.
Terapi gabungan dengan penisilin dan norsulfazole memberikan hasil terbaik..

Keberkesanan rawatan dinilai setelah hilangnya tanda-tanda klinikal dan mengikut hasil kajian berulang cecair serebrospinal.
Keadaan pelepasan adalah hilangnya tanda-tanda klinikal, normalisasi cecair serebrospinal dan ketiadaan meningokokus pada lendir lendir dari kerongkong pesakit dengan kajian bakteriologi berganda mengenai smear ini. Di samping itu, pesakit harus diasingkan untuk tempoh yang ditentukan oleh arahan..


Meningitis pneumokokus.

Disebabkan oleh pelbagai bentuk pneumokokus.
Lebih kerap berkembang sebagai jangkitan sekunder dari fokus utama (radang paru-paru, proses purulen di telinga, rongga hidung adneksal). Ia berlaku pada kanak-kanak dan orang dewasa, lebih kerap pada musim bunga dan musim luruh.

Meningitis pneumokokus selalu bernanah.
Pus dijumpai di mantium meninges, di lapisan permukaan zat otak, serta di ventrikelnya. Ia berkembang terutamanya pada suhu tinggi, pada suhu tinggi. Semua gejala meningeal biasanya diucapkan. Kes-kes atipikal boleh berlaku dengan lebih mudah. Beberapa simptom (paresis dan kelumpuhan, kejang, dll.) Bergantung kepada penglibatan otak itu sendiri dalam proses tersebut..
Dropsy otak adalah komplikasi biasa dari bentuk meningitis ini. Cecair serebrospinal selalu bernanah, dengan sebilangan besar unsur sel dan peningkatan protein. Leukositosis yang ketara dalam darah, ESR meningkat.

Rawatan di hospital, anda mesti bermula seawal mungkin.
Terapi penisilin intensif berkesan.
Penisilin - diberikan secara intramuskular, intravena, dan juga di saluran tulang belakang.
Sulfanilamides - di dalam.
Benzylpenicillin diberikan pada kadar 200,000 unit / kg sehari. Untuk orang dewasa - 12,000,000 unit / hari.
Selang antara pengenalan penisilin tidak boleh melebihi 4 jam Penisilin diberikan secara intramuskular, adalah mungkin untuk bergantian secara intramuskular dan intravena. Dos penisilin semasa rawatan tidak dapat dikurangkan. Tempoh terapi antibiotik 5-8 hari.
Antibiotik dibatalkan hanya setelah analisis cecair serebrospinal positif.
Penisilin semisintetik (ampisilin) ​​juga berkesan..
Chloramphenicol succinate juga diresepkan dalam dosis 1-1,5 g i / v atau i / m, rifampisin di dalamnya adalah 0,6 g setiap 8 jam. Dengan perkembangan kejutan toksik berjangkit, larutan kristaloid, prednison (120 mg), dan lain-lain diperkenalkan..


Meningitis batuk kering.

Ia berlaku pada pesakit tuberkulosis pada fasa redaman atau pemburukan proses tuberkulosis utama. Ia adalah 8-10 kali lebih biasa pada kanak-kanak daripada pada orang dewasa.
Eksudasi diperhatikan berdasarkan otak, ruam prosovid dijumpai pada membran. Perubahan keradangan pada ventrikel dan berdasarkan otak menyebabkan penutupan aliran keluar cecair serebrospinal dan perkembangan otak yang menurun.
Pada peringkat kronik, prosesnya merebak di sepanjang meninges ke saraf tunjang dan ke hemisfera serebrum. Selalunya terdapat pelembutan pada zat otak dan peradangan yang terhad atau meresap pada meninges lembut dan keras. Cecair serebrospinal jelas, mengalir di bawah tekanan tinggi, jumlah protein di dalamnya meningkat.

Gejala.
Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur: keletihan, tidak bergerak, gangguan tidur meningkat, dan sembelit sering berlaku. Berkala, muntah dan sakit kepala berlaku. Pada hari ke-7-10, sindrom meningeal meningkat, nadi menjadi jarang, bintik-bintik merah muncul di wajah atau badan, paresis (kelumpuhan tidak lengkap) penculikan, oculomotor dan saraf lain diperhatikan. Sekiranya rawatan bermula lewat atau tidak berjaya, maka terdapat pelanggaran kesedaran, kelumpuhan, kejang muncul.

Rawatan.
Dengan diagnosis awal dan rawatan tepat pada masanya, adalah mungkin untuk menyelamatkan hingga 90% pesakit
Untuk rawatan, streptomisin digunakan, serta PASK, ftivazide dan salusid.
Streptomisin disuntik secara intramuskular atau ke saluran tulang belakang.
PASK dan phthivazide digunakan serentak dengan rejimen pemulihan, pemakanan yang dipertingkatkan dan tinggal di persekitaran yang baik. Selepas rawatan, pesakit memerlukan rawatan di sanatorium.