Cara memulihkan ucapan selepas strok: pemulihan melalui senaman, ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat

Akibat kemalangan serebrovaskular akut, pelbagai struktur otak, termasuk pusat pertuturan, boleh menderita. Gangguan artikulasi adalah pelanggaran strok yang sering terjadi, sering menjadi tanda pertama yang membolehkan anda mengesyaki strok. Gangguan pertuturan mungkin boleh dibalikkan, tetapi mungkin antara kesan jangka panjang strok. Dalam banyak kes, ia dapat diperbaiki dengan menggunakan latihan khas..

Mustahil untuk menjamin pemulihan pertuturan sepenuhnya selepas strok. Kejayaan bergantung pada lokasi lesi di otak, kemampuan regenerasi tubuh, keadaan di mana pesakit berada, tekad, kesabaran dan ketabahannya.

Mengapa fungsi pertuturan terganggu

Keadaan di mana pesakit tidak dapat berbicara secara normal setelah strok disebut afasia. Ini timbul dari pembukaan hubungan antara neuron, pelanggaran akut pemakanan mereka, pemampatan hematoma tisu saraf, dan juga disebabkan oleh kerosakan organik lain pada struktur otak yang sesuai. Pada masa yang sama, perlu difahami bahawa bergantung pada tahap kerosakannya apakah seseorang dapat kembali berkomunikasi secara normal dan mengucapkan kata-kata tanpa kesulitan.

Bentuk afasia berikut dibezakan bergantung pada kedalaman kerosakan kemampuan pertuturan:

• total (lengkap) - ucapan tidak hadir sepenuhnya, pesakit mungkin dalam keadaan sedar dalam keadaan senja, tidak mengenali saudara-mara. Ini adalah bentuk yang paling sukar untuk menjalankan terapi dan mengembalikan ucapan;
• deria - dikaitkan dengan pelanggaran pusat Wernicke, yang bertanggungjawab untuk pengecaman pertuturan. Pesakit mendengar bahasa ibunya sama sekali baru, tidak dapat memahami apa yang dikatakan kepadanya;
• gangguan motor adalah terhad pada kawasan otot muka, kerana tidak ada diksi yang jelas pada orang dewasa yang bercakap dengan jelas sebelumnya. Dalam kes ini, pesakit memahami segalanya dan cuba menjawab, tetapi tidak dapat. Dia dapat memahami makna dan menghasilkan semula bunyi yang paling sederhana;
• amnestic - ingatan kata-kata seseorang rosak, dia tidak dapat menamakan objek di sekitarnya;
• semantik - pesakit hanya dapat menyebut ayat pendek dan ringkas. Dia menghadapi masalah untuk memahami struktur ucapan yang kompleks, ayat yang panjang.

Jenis afasia penting untuk pengembangan taktik dan strategi untuk kelas untuk memulihkan pertuturan selepas strok, kerana masing-masing memerlukan program yang terpisah. Apa yang perlu dilakukan sekiranya gejala di atas diperhatikan?

Dalam kebanyakan kes, ucapan dapat dipulihkan, jika tidak sepenuhnya, maka dalam jumlah yang mencukupi sehingga seseorang dapat berkomunikasi dengan orang lain.

Pemulihan pertuturan selepas strok: kelas dengan ahli terapi pertuturan

Pada kali pertama setelah strok, perhatian utama tertumpu pada meratakan kerosakan organik dan menjaga fungsi penting. Rehabilitasi pertuturan biasanya bermula seminggu setelah kejadian, iaitu, setelah ucapan ditarik balik, dengan syarat keadaan pesakit memungkinkan, iaitu, cukup stabil. Sekiranya ini tidak dapat dilakukan, maka kelas pemulihan ucapan hendaklah dimulakan selewat-lewatnya dua bulan selepas kejadian. Selepas tempoh ini, sistem saraf akan pulih dengan teruk.

Program ucapan individu dibuat oleh ahli terapi pertuturan, dan pada mulanya dia mengawal pelaksanaan latihan. Pada peringkat awal, perlu memanggil ahli terapi pertuturan di rumah - di sini suasana yang paling baik diciptakan untuk pesakit. Dengan kejayaan selanjutnya dalam pemulihan ucapan, latihan terapi pertuturan dapat dipindahkan ke pejabat doktor. Kelas ditunjukkan kepada pesakit yang membuat kemajuan, teknik ini sangat berkesan, dan pesakit, yang berada di antara orang-orang dengan gangguan serupa, tidak lagi merasa malu. Momen persaingan juga penting. Adalah mungkin untuk mendidik saudara-mara pesakit supaya mereka mengadakan kelas dengannya di rumah. Dalam kes ini, ahli terapi pertuturan memeriksa pesakit dari semasa ke semasa, memantau kemajuan pemulihan dan, jika perlu, menyesuaikan program.

Agar sesi terapi pertuturan dapat memberikan hasilnya, anda perlu mematuhi saranan dengan tepat, bersusah payah untuk jangka masa yang panjang.

Pertama, ahli terapi pertuturan memeriksa pesakit, menganalisis tindak balasnya terhadap pertuturan yang tenang dan lantang, gerak isyarat, menilai kemampuan memahami dan mengingat.

Pesakit juga disarankan untuk membaca dengan lantang, dimulai dengan ayat-ayat sederhana, seperti tajuk artikel atau ayat anak-anak, perlahan-lahan, berusaha mengucapkan kata-kata dengan jelas dan jelas.

Kaedah kerja terapi pertuturan didasarkan pada penglibatan pelbagai struktur otak dalam proses pertuturan. Latihan berikut digunakan untuk memulihkan ucapan selepas strok:

1. Fonetik - bertujuan untuk memulihkan pemeliharaan, kawalan otot-otot muka (terutamanya bibir, lidah). Pesakit dijemput untuk mengulangi selepas doktor bunyi tertentu yang termasuk dalam salah satu kategori - labial, mendesis, dan lain-lain. Latihan awal ini juga berfungsi sebagai diagnosis bentuk kehilangan ucapan. Kedua-dua bunyi individu dan putaran lidah keseluruhan digunakan untuk pengembangan pertuturan - pada mulanya mereka mungkin kelihatan terlalu rumit, walaupun tidak berjaya, tetapi percubaan biasa untuk mengucapkannya membawa kepada dinamika positif.
2. Semantik - pesakit harus merangkumi pemikiran aktif dan mencari makna baru dalam situasi yang dicadangkan, sebagai contoh, meneruskan ayat, rangkaian bersekutu. Pesakit boleh diminta untuk berdialog dengan doktor mengenai beberapa topik yang berkecuali.
3. Visual, kiasan. Bagi penghidap afasia deria, kaedah ilustrasi digunakan. Ilustrasi dari buku, alat bantu khas atau kad gambar digunakan. Latihan sedemikian mendorong mencari hubungan dan urutan yang sesuai..
4. Kreatif. Kumpulan ini merangkumi nyanyian, kelas muzik, terapi seni, dll..

Semasa sesi tersebut, ahli terapi pertuturan (dan kemudian orang dekat yang menggantikannya di dalam kelas) mematuhi mood pesakit yang paling mesra - dia mengucapkan semua perkataan dengan kuat dan jelas, dengan sopan menangani pesakit, dan menunjukkan kesabaran. Ini penting bagi pesakit strok, yang sering merasa malu dengan keadaan mereka, merasa tidak berdaya, mengalami kesukaran fizikal (contohnya, ketika mereka melumpuhkan sebelah kanan wajah mereka atau memutar lidah mereka). Hubungan yang selesa antara doktor dan pesakit adalah kunci rawatan yang berjaya.

Pada peringkat awal, perlu memanggil ahli terapi pertuturan di rumah - di sini suasana yang paling baik diciptakan untuk pesakit. Dengan kejayaan selanjutnya dalam pemulihan ucapan, latihan terapi pertuturan dapat dipindahkan ke pejabat doktor.

Pada minggu-minggu pertama selepas stroke hemoragik atau iskemia, anda boleh melakukan kelas selama 10-15 minit. Secara beransur-ansur meningkatkan tempoh kelas.

Sekiranya bantuan pakar tidak diberikan tepat pada waktunya, maka pusat pertuturan akan segera berhenti memenuhi fungsinya, dan akan lebih sukar untuk memulihkan pertuturan. Pakar terapi pertuturan-aphasiologis terlibat dalam rawatan pesakit seperti itu..

Latihan untuk memulihkan pertuturan selepas strok di rumah

Selain berlatih dengan pakar, pesakit terus melakukan senaman secara bebas atau dengan bantuan orang tersayang. Mereka, pada gilirannya, harus banyak bercakap dengan mangsa, bersabar dengannya, bersikap ramah dan memahami bahawa hanya dengan kerja keras dan ketekunan yang berpanjangan, patologi ini dapat dibalikkan.

Latihan yang bertujuan untuk mengembangkan bibir:

• pemanjangan bibir maksimum ke dalam tiub;
• menggenggam satu bibir dengan bibir yang lain, kemudian sebaliknya;
• menarik bibir dengan jari ke sisi, atas dan bawah;
• senyum lebar, silih berganti dengan ekspresi sedih di wajahnya, sudut bibirnya yang rendah.

Latihan untuk mengembangkan bahasa:

• penonjolan maksimum lidah dari rongga mulut;
• bergantian menyentuh lidah syurga, maka tempat tidur di bawah lidah;
• menjilat bibir dengan pergerakan bulat, mengubah sisi putaran;
• membulatkan lidah ke belakang sejauh mungkin;
• pergerakan lidah di permukaan dalaman pipi dan bibir dalam arah yang berbeza.

Pesakit juga disarankan untuk membaca dengan lantang, dimulai dengan ayat-ayat sederhana, seperti tajuk artikel atau ayat anak-anak, perlahan-lahan, berusaha mengucapkan kata-kata dengan jelas dan jelas.

Tempoh kelas pada awalnya kecil - 3-5 minit, kemudian secara beransur-ansur meningkat, mencapai 10-15. Harus diingat bahawa tidak banyak jangka masa satu pelajaran yang penting seperti kebiasaan mereka.

Afasia berlaku kerana pembukaan hubungan antara neuron, pelanggaran akut pemakanan mereka, pemampatan hematoma tisu saraf, dan juga disebabkan oleh kerosakan organik lain pada struktur otak yang sesuai.

Peredaran impuls yang normal di otak hanya disambung dengan adanya beban berterusan, jadi anda harus melakukannya setiap hari.

Kaedah tambahan untuk memulihkan gangguan pertuturan

Untuk mengekalkan aktiviti sistem saraf dan asimilasi maklumat yang lebih baik, ubat-ubatan boleh diresepkan yang membantu meningkatkan aliran darah serebrum - apa yang disebut nootropics. Mereka meningkatkan peredaran serebrum, mempercepat pertumbuhan serat saraf. Terapi ubat membantu mengembalikan ingatan, merangsang pemikiran.

Fisioterapi juga berkesan - rangsangan electropulse otot muka, urutan muka dan lidah.

Ubat-ubatan rakyat juga dapat membantu: decoctions dan infusions viburnum, pine cones, juniper, thyme, plantain, St. John's wort, strawberry liar, sage, rose hip, calendula dan tanaman lain. Anda boleh mengumpulkan sendiri tanaman atau di farmasi, ramuan individu atau bayaran siap.

Terapi kompleks berterusan sehingga pertuturan dipulihkan sepenuhnya, atau sehingga kelas yang diperhebatkan berhenti menghasilkan hasil.

Ramalan

Mustahil untuk menjamin pemulihan pertuturan sepenuhnya selepas strok. Kejayaan bergantung pada lokasi lesi di otak, kemampuan regenerasi tubuh, keadaan di mana pesakit berada, tekad, kesabaran dan ketabahannya. Pesakit dengan bentuk penyakit yang lebih teruk, yang disertai dengan kerosakan besar pada struktur otak, pulih lebih lama, dan kemungkinan pemulihan sepenuhnya lebih rendah. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, ucapan dapat dipulihkan, jika tidak sepenuhnya, maka dalam jumlah yang cukup sehingga seseorang dapat berkomunikasi dengan orang lain.

Pada minggu-minggu pertama selepas stroke hemoragik atau iskemia, anda boleh melakukan kelas selama 10-15 minit. Secara beransur-ansur meningkatkan tempoh kelas.

Ramalan terperinci adalah seperti berikut:

• jika tidak ada rawatan yang mencukupi, kemungkinan pemulihan aktiviti pertuturan setelah kehilangannya akibat strok adalah sekitar 15%;
• dengan bentuk strok yang teruk, tetapi dengan melihat pelbagai langkah terapi, kemungkinan pemulihan penuh meningkat menjadi 55%, dengan strok sederhana - 75%, dengan strok ringan - 90%.

Oleh itu, jawapan kepada soalan "bagaimana memulihkan ucapan selepas strok?" berikut: untuk memulakan rawatan tepat pada waktunya, di bawah pengawasan doktor, melakukan senaman secara teratur dan keras, bersabar dan tidak berhenti dari kelas, walaupun hasilnya tidak secepat dan jelas seperti yang diharapkan.

Video

Kami menawarkan anda untuk menonton video mengenai topik artikel.

Cara memulihkan ucapan selepas strok: latihan, ramalan

Dari artikel ini, anda akan belajar bagaimana pemulihan pertuturan selepas strok berlaku, apakah gangguan pertuturan, dan bagaimana ia dapat dipulihkan. Apa yang perlu dilakukan untuk pemulihan ucapan yang paling cepat dan terlengkap.

Pengarang artikel: Nivelichuk Taras, Ketua Jabatan Anestesiologi dan Rawatan Rapi, pengalaman kerja 8 tahun. Pengajian tinggi dalam bidang "Perubatan Am".

Gangguan pertuturan adalah salah satu manifestasi dan akibat yang paling biasa dari strok iskemik dan hemoragik. Pakar memanggil penyakit ini sebagai afasia. Ini boleh berbeza dari segi keparahan, jangka masa dan kebolehbalikan - dari kesukaran jangka pendek yang ringan dengan pengucapan kata-kata individu hingga kekurangan pertuturan yang lengkap dan sepanjang hayat setelah strok.

Sejauh mana pertuturan akan pulih dan sama ada pesakit akan bercakap selepas strok bergantung kepada tiga faktor:

1. Seberapa teruk terjejas kawasan otak yang bertanggungjawab untuk fungsi pertuturan - semakin lama stroknya, semakin sukar afasia.
2. Dari ketepatan masa dan kelengkapan rawatan dan pemulihan: lebih awal rawatan komprehensif dimulakan dan semakin lengkap, semakin baik pemulihan.
3. Apa jenis pusat ucapan yang terjejas, dan jenis afasia pada pesakit adalah afasia motor yang paling baik dirawat, dan afasia deria sering tidak dapat dipulihkan, tahan seumur hidup (lebih lanjut mengenai jenis afasia dalam artikel di bawah).

Adalah mungkin untuk mengembalikan pertuturan normal setelah strok, walaupun ia benar-benar hilang. Tetapi sukar untuk meramalkan bagaimana pemulihan sepenuhnya pada pesakit tertentu. Proses pemulihan boleh berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa tahun, memerlukan pesakit dan menutup kelas biasa dan usaha yang besar.

Lebih baik dirawat di bawah pengawasan pakar: ahli saraf, ahli pemulihan dan ahli terapi pertuturan.

Mengapa pemulihan bergantung kepada pelbagai gangguan pertuturan

Pusat-pusat pertuturan otak yang paling penting (Broca dan Wernicke) terletak di kawasan frontotemporal hemisfera kiri (tangan kanan).

Dengan kekalahan laman web yang berlainan di otak, gangguan pertuturan yang berlainan berlaku. Bergantung pada ini, jenis afasia berikut dibezakan:

• Sensory - pusat Wernicke terjejas di kawasan antara lobus parietal dan temporal. Seseorang tidak memahami, tidak membuat ucapan yang bermakna dan oleh itu tidak dapat melakukan dialog atau cerita, walaupun pengucapan kata-kata individu yang tidak berkaitan antara satu sama lain tidak dilanggar.
• Motor - pusat Brock terjejas di kawasan antara lobus frontal dan temporal. Kehilangan ucapan disebabkan oleh ketidakmampuan mengucapkan kata-kata - seseorang memahami ucapan yang dialamatkan dan ingin mengatakannya, tetapi tidak dapat melakukannya.
• Semantik - kehilangan keupayaan untuk memahami dan menyebut konstruksi pertuturan yang sukar dalam makna dan suara, tetapi mengekalkan kemampuan untuk bercakap dalam ayat semantik sederhana.
• Amnestic - seseorang dapat bercakap dengan normal, tetapi melupakan nama dan perkataan individu, oleh itu, semasa perbualan dia tidak dapat mengatakannya.

Gangguan pertuturan deria adalah yang paling berbahaya dan kurang pulih - kemampuan primitif untuk mengucapkan kata-kata individu yang tidak berkaitan dapat kekal seumur hidup. Afasia motor lebih baik dihilangkan - walaupun pesakit telah kehilangan ucapannya, ia dapat pulih sepenuhnya.

Peraturan dan peristiwa umum

Satu set langkah diperlukan untuk memulihkan ucapan selepas strok:

• Akses awal ke rawatan perubatan (pada jam pertama selepas bermulanya penyakit).
• Sokongan ubat.
• Kelas terapi pertuturan.
• Latihan khas untuk memulihkan sebutan.
• Rawatan tambahan: prosedur fisioterapeutik, pembedahan, terapi sel stem.

Yang sangat penting adalah persekitaran di mana pesakit berada. Saudara-mara dan persekitarannya seharusnya menyumbang kepada proses pemulihan. Sebenarnya, pada hakikatnya, orang dewasa yang kehilangan pertuturannya, seperti kanak-kanak kecil, mesti belajar bercakap lagi.

Untuk melakukan ini, anda memerlukan:

1. Persekitaran yang tenang yang menghilangkan tekanan, kegembiraan, suara dan bunyi yang kuat.
2. Minat dan keinginan untuk mengembalikan kemampuan pertuturan.
3. Komunikasi berterusan - walaupun pesakit sama sekali tidak bertindak balas terhadap rawatan dan pertuturan, dia harus mendengarnya. Bercakap dengan pesakit, di antara mereka sendiri, dan dari masa ke masa, otak akan mula tidak hanya melihat, tetapi juga menghasilkan semula secara bebas apa yang didengarnya.
4. Proses pemulihan harus terdiri daripada beberapa peringkat berturut-turut yang bertanggungjawab untuk pemulihan kebolehan yang berbeza secara beransur-ansur - memahami pertuturan, pengucapan suara, kata, frasa, ayat, pertuturan diperluas yang bermakna, peningkatan pengucapan.
5. Tempoh tahap pemulihan boleh berbeza (hari, minggu, bulan, bahkan bertahun-tahun).
6. Anda tidak boleh berhenti di sana.

Bagaimana pemulihan

Penting untuk memahami bahawa memerlukan masa untuk memulihkan pertuturan, seperti kehilangan fungsi otak yang disebabkan oleh strok. Proses pemulihan dengan afasia deria lebih kerap (dalam 72%) berlaku secara perlahan dan beransur-ansur, selangkah demi selangkah, apabila kemampuan untuk bercakap bertambah setiap hari atau bulan. Dengan afasia motorik, pemulihan ucapan secara spontan dengan jenis tersentak lebih kerap (dalam 65%) - seseorang tidak mencapai hasil rawatan selama beberapa minggu, selepas itu terdapat peningkatan yang ketara (misalnya, dia tidak dapat mengatakan apa-apa, dan setelah beberapa bulan dia bercakap dengan ayat).

Pemulihan pertuturan maksimum berlaku pada tahun pertama selepas strok, tetapi berlangsung hingga 3-5 tahun. Selepas tempoh ini, pelanggaran yang ada berterusan seumur hidup.

Pemulihan fungsi pertuturan harus berterusan, tetapi sistematik. Anda tidak boleh bersusah payah dan bekerja keras pada diri sendiri. Sebaiknya ganti kelas aktif yang berlanjutan (latihan pengucapan, bekerja dengan ahli terapi pertuturan) dengan berehat.

Tingkatkan jangka masa kelas secara beransur-ansur - dari beberapa minit pada hari-hari pertama setelah penstabilan keadaan pesakit hingga 1-2 jam selepas 4-5 minggu. Peraturan ini berlaku walaupun untuk acara seperti mendengarkan ucapan, muzik dan menonton rancangan TV - peraturan tersebut juga mesti terhad pada waktu dan bergantian dengan waktu rehat..

Pastikan anda menghubungi pakar - ahli terapi pertuturan, pakar neurologi, pakar pemulihan. Dengan pertolongan mereka, pertuturan akan pulih dengan lebih baik dan pantas..

Imbasan CT strok iskemia di kawasan Wernicke. A adalah tumpuan strok iskemia pada jam pertama; B - transformasi hemoragik strok pada hari ke-3

Bantuan Ahli Terapi Pertuturan

Sebelum memulihkan pertuturan selepas strok, pesakit berunding dengan ahli terapi pertuturan-aphasiologist. Pakar akan menentukan sifat afasia dan menyusun program pemulihan individu, dengan mengambil kira pelanggaran yang ada. Dengan pendekatan ini, kira-kira 25-30% pesakit dengan gangguan pertuturan yang teruk sudah mula bercakap ketika mereka keluar dari hospital. Elemen kelas harus terus dilakukan secara bebas di rumah, tetapi secara berkala (mingguan atau bulanan) untuk mengunjungi ahli terapi pertuturan untuk membetulkan langkah pemulihan.

Teknik dan prinsip utama ahli terapi pertuturan, yang mesti diambil kira semasa pemulihan diri di rumah:

• Definisi reaksi terhadap suara yang kuat dan lengang.
• Peningkatan secara beransur-ansur, komplikasi beban dan tugas.
• Dari yang sederhana hingga yang kompleks - hanya setelah menguasai fungsi yang kurang kompleks (pemahaman dan pengucapan suara) anda dapat mulai menguasai struktur pertuturan yang lebih kompleks (kata, ayat).
• Pastikan untuk memantau tidak hanya sebutan, tetapi juga pemahaman tentang makna kata-kata yang diucapkan.
• Adalah perlu untuk mengambil kira minat pesakit terhadap topik yang sedang dikaji - untuk membincangkan perkara yang menarik bagi pesakit.
• Gunakan teknik - mulakan frasa sendiri, dan pesakit menyelesaikannya.
• Gunakan teknik muzik - nyanyian pesakit bersama dengan lagu kegemaran anda membantu mengembalikan pertuturan percakapan dengan lebih cepat.
• Kombinasi gambar dengan latihan pengucapan adalah sesuatu yang tidak dapat diucapkan oleh pesakit, dia harus menggambar.

Semua teknik ini mempunyai kesan positif terhadap pemulihan pusat-pusat pertuturan otak..

Kad komunikasi membantu pesakit afasia berkomunikasi dengan orang lain. Klik pada foto untuk membesarkan

Latihan yang berguna

Semua pesakit dengan afasia selepas strok perlu melakukan latihan pemulihan khas, tanpa mengira jenisnya. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada 85-90% afasia bersifat bercampur - motorik deria. Oleh itu, latihan yang meningkatkan fungsi alat otot yang terlibat dalam pengucapan ditunjukkan kepada semua pesakit.

Teknik dan latihan yang berkesan:

• Keriting dan rentangkan bibir anda sebanyak tiub (seperti ciuman) dan tahan pada kedudukan ini selama 5-7 saat. Ulangi 5-10 kali.
• Dengan bibir bawah anda, pegang bahagian atas dan tarik sejauh mungkin. Berehat dan ulangi tindakan 5-10 kali.
• Pegang bibir bawah dengan bibir atas dan tarik ke bawah sejauh mungkin selama 3-5 saat. Ulangi 5-10 kali.
• Buka mulut, kepala dan leher anda, tarik ke depan, tarik lidah dari mulut sebanyak mungkin. Pegang kedudukan ini selama beberapa saat. Kembali ke kedudukan normal dan ulangi latihan 5-10 kali.
• Jilat bibir atas dan bawah 5-10 kali, pertama dari kanan ke kiri, kemudian dari kanan ke kiri.
• Jilat berulang kali bibir anda dengan lidah anda dalam bulatan (atas dan bawah) di kedua-dua belah pihak.
• Pusingkan lidah dalam bentuk tiub, lepaskan dari rongga mulut dalam kedudukan ini.
• Dengan mulut ditutup, bungkus lidah ke atas dan cuba meraih lelangit yang keras, dan kemudian ke langit-langit lembut.
• Tutup mulut sehingga bibir anda ditutup dan gigi anda terbuka. Lakukan pergerakan lidah melingkar antara bibir dan gigi, pertama di sebelah kiri, kemudian ke arah kanan.
• Balikkan lidah anda ke langit yang keras sehingga suaranya menyerupai suara kuda yang sedang berjalan.
• Jauhkan lidah anda dari mulut anda sejauh mungkin ke depan dan buat suara mendesis (seperti ular).
• Tutup mulut anda dan cuba tersenyum, memisahkan bibir anda dan menunjukkan semua gigi anda. Ulangi senyuman, tetapi tidak membuka bibir dan tidak menunjukkan gigi.
• Lekatkan lidah anda dan cuba sampai ke hujung hidung dan ke dagu satu demi satu.
• Ambil ciuman dengan pukulan kuat.

Ingat bahawa mana-mana latihan mesti dilakukan bukan sekali, tetapi beberapa kali (5-10 kali selama satu sesi).

Latihan afasia

Kaedah tambahan

Mengusahakan persepsi dan pengucapan pertuturan adalah yang paling penting, tetapi bukan satu-satunya bahagian dalam pemulihan pertuturan. Sekiranya perlu, mesti digunakan:

1. Terapi ubat - ubat yang mengembalikan peredaran darah dan fungsi sel otak (Ceraxon, Trental, Piracetam, Cerebrolysin).
2. Fisioterapi - terapi electropulse, myostimulation, akupunktur, urut lidah dan otot muka dan teknik lain.
3. Operasi pembedahan - intervensi vaskular dan bedah saraf yang meningkatkan peredaran darah dan fungsi sel otak.

Ramalan

Gangguan pertuturan yang paling teruk berlaku dengan pukulan meluas yang mempengaruhi kawasan frontotemporal-parietal (lembangan arteri serebrum tengah) di hemisfera otak kiri pada orang tangan kanan atau di hemisfera kanan pada orang kidal. Rata-rata, dengan syarat semua cadangan pakar diperhatikan oleh pesakit yang masih hidup, ucapan yang hilang setelah strok dipulihkan:

• Selepas pukulan teruk - 55%.
• Dengan pukulan sederhana - 76%.
• Dalam bentuk penyakit ringan - 92%.

Sekiranya anda tidak melakukan pemulihan, keseluruhan kemungkinan pemulihan hanya 15%.

Cara memulihkan ucapan selepas strok

Gangguan pertuturan adalah salah satu akibat strok yang paling biasa. Anda dapat mengembalikan kemampuan untuk bercakap sepenuhnya menggunakan beberapa kaedah, tetapi anda harus mendekati masalah ini dengan tanggungjawab maksimum untuk mencapai hasilnya secepat mungkin. Untuk melakukan ini, anda perlu mengetahui bukan sahaja kaedah rawatan, tetapi juga ciri-ciri masalahnya.

Ciri-ciri afasia dan rawatan

Strok paling sering dialami oleh orang tua, kerana perubahan dalam badan yang berkaitan dengan penuaan menyebabkan gangguan peredaran darah. Salah satu gejala kerosakan vaskular yang paling biasa di otak adalah kehilangan sebahagian atau sepenuhnya dari kemampuan bercakap, yang disertai dengan kelumpuhan ketika bahagian tubuh mula dibawa pergi, kegagalan koordinasi, dan sakit kepala yang cerah.

Mekanisme

Gangguan pertuturan disebut afasia, yang menurut ICD mempunyai kod R47.0. Mereka boleh berlaku baik dengan strok iskemia atau hemoragik, dan juga dengan mikrostroke. Kerosakan saluran darah menyebabkan kematian sel-sel jabatan pertuturan, yang bertanggungjawab untuk penghantaran isyarat dari otak. Ini hanya mungkin berlaku dengan pendarahan di hemisfera kiri. Ia boleh mengganggu fungsi banyak komponen tubuh, yang bergantung sepenuhnya pada skala masalahnya. Sekiranya strok meluas dan mempengaruhi kedua-dua belah otak, maka mangsa mungkin kehilangan ingatan dan keupayaannya untuk berfikir dengan jelas, dan jika tidak dirawat, dia akan mati..

Aphasia terbahagi kepada beberapa jenis, yang menentukan tahap gangguan yang berkaitan dengan alat pertuturan. Kejayaan rawatan masa depan bergantung kepada mereka. Terdapat 5 jenis keseluruhan:

• Motor. Berlaku apabila pusat Brock, yang terletak di gyrus serebrum ketiga, terjejas. Pesakit mempunyai masalah dalam mengucapkan kata-kata atau ayat, dia hanya dapat mengucapkan bunyi atau kata-kata yang tidak sesuai, tetapi pendengarannya terjaga.
• Deria. Penyebab afasia tersebut adalah kerosakan pada zon pertuturan yang sama, yang terletak di tengah-tengah Wernicke. Mangsa berhenti memahami ucapan orang lain, dan dia mula mengucapkan kata-kata itu secara tidak selaras dan tanpa makna.
• Amnestic. Dengan afasia amnestic, pendarahan sedikit sebanyak dapat mempengaruhi beberapa bahagian otak. Pesakit biasanya berkomunikasi, tidak mempunyai masalah dengan membaca dan persepsi pendengaran, tetapi sering melupakan nama-nama perkara yang dia tahu, sebab itulah dia mengalami kesukaran serius dalam proses perbualan dan tidak dapat mencari kata yang tepat.
• Semantik. Afasia jenis ini disebabkan oleh kerosakan pada bahagian otak yang terletak di persimpangan mahkota kepala, pelipis, dan dahi. Seseorang mengalami kemerosotan dalam pemahaman frasa, tidak merasakan perbezaan kata-kata yang diungkapkan oleh preposisi atau akhiran, tidak menguraikan struktur ucapan yang kompleks.
• Jumlah. Dengan pukulan yang luas, pesakit mengalami afasia dari jenis keseluruhan. Ini dicirikan oleh kurangnya ucapan, dan juga kurangnya pemahaman oleh pesakit mengenai apa yang orang lain katakan..

Sebilangan pesakit dengan afasia ringan boleh sembuh sendiri, tetapi rawatan adalah wajib untuk gangguan yang teruk..

Ramalan

Dengan afasia, sangat penting untuk memulakan rawatan tepat pada masanya. Semua pesakit dapat menyingkirkan gangguan pertuturan semasa strok, tetapi ini harus dilakukan dalam beberapa bulan pertama selepas strok. Pengetatan akan melambatkan proses pemulihan di masa depan, dan juga mengurangkan peluang keterampilan pertuturan sepenuhnya. Untuk gangguan ringan, prognosisnya sangat positif, dan kejayaan pemulihan pertama muncul setelah sebulan menjalani kelas. Sekiranya anda tidak melakukan semua langkah-langkah dasar untuk pemulihan, maka ada risiko untuk tetap tinggal dengan pelbagai kecacatan pertuturan, serta menghadapi gangguan mental.

Semasa rawatan afasia, seseorang tidak boleh melupakan pemulihan utama, yang melibatkan pengambilan pelbagai ubat dan memerhatikan rejimen harian yang ketat. Sekiranya anda tidak melakukan ini, maka risiko terkena strok kedua akan meningkat, dan kemungkinan pemulihan akan berkurang dengan ketara. Penting untuk difahami bahawa tempoh pemulihan akan berlangsung lama, dan anda perlu memandang serius.

Peraturan rawatan

Anda boleh memulihkan pertuturan hanya jika anda mematuhi peraturan pemulihan dan rawatan khas. Mereka bertujuan untuk meningkatkan keberkesanan keseluruhan terapi, dan juga mengurangkan risiko komplikasi.

Keadaan apa yang mesti dipatuhi:

1. Ikut semua cadangan doktor.
2. Terlibat dengan ahli terapi pertuturan, lakukan latihan di rumah.
3. Menghilangkan tekanan, memberikan persekitaran yang selesa.
4. Sikap positif terhadap rawatan, tidak diragukan lagi hasilnya.
5. Berbual dengan orang tersayang.
6. Luangkan lebih banyak masa di luar rumah, hadkan beban.
7. Pantau pemakanan, jangan makan makanan ringan.

Orang yang rapat harus menunjukkan kefahaman kepada pesakit. Adalah sangat penting agar mereka bercakap dengannya dalam ayat-ayat sederhana, memberi lebih banyak masa untuk jawapan, dan juga mengambil bahagian secara aktif dalam proses pemulihan.

Juga, seseorang mungkin mengalami afasia dengan saraf terjepit, kecederaan otak, tumor otak, prostetik dan beberapa penyakit lain.

Rawatan

Penyusunan rancangan rawatan harus dilakukan oleh doktor yang berkelayakan. Ini adalah satu-satunya cara untuk mencapai keputusan yang signifikan dalam masa yang singkat. Ketika pesakit keluar dari hospital, dia akan diberi ubat dan prosedur khas yang bertujuan untuk memulihkan pertuturan dan kesihatan. Terapi harus komprehensif, sementara penyertaan saudara-mara pesakit penting di dalamnya, kerana sokongan untuk orang tersayang sangat penting untuk pemulihan.

Rawatan ubat

Dalam perubatan moden, tidak ada ubat khas yang dapat membantu mengembalikan fungsi pertuturan semasa rawatan dengan pil. Walaupun begitu, doktor sering menetapkan ubat yang bertujuan untuk meningkatkan aliran darah kepada pesakit. Mereka menormalkan kerja semua ujung saraf, yang secara positif mempengaruhi kemampuan mengucapkan kata-kata. Apabila digunakan dengan betul, masalah mula hilang secara beransur-ansur, dan kejelasan dan kelantangan suara meningkat.

Selain itu, ubat-ubatan boleh diresepkan untuk merangsang otak, yang juga menguatkan ingatan dan meningkatkan perhatian. Semua ini membawa kepada peningkatan kesihatan yang ketara. Walau bagaimanapun, ini tidak mencukupi untuk mengembalikan ucapan kepada seseorang sepenuhnya.

Dadah yang paling popular:

Ubat-ubatan ini boleh diganti dengan ubat-ubatan yang serupa, serta ditambah dengan ubat-ubatan lain. Keperluan untuk kemasukan mereka ditentukan oleh doktor yang menghadiri.

Kaedah rakyat

Untuk menghilangkan penghambatan pertuturan dan normalisasi, ubat-ubatan rakyat boleh digunakan. Merebus yang paling berkesan dari kerucut, beri viburnum, juniper, thyme, dan juga bijak. Anda perlu memasaknya dengan menyeduh air mendidih dan bersikeras selama 20-30 minit. Memulihkan ucapan selepas strok di rumah dengan cara sedemikian harus berhati-hati, kerana sesetengah orang mungkin mengalami akibat negatif yang berkaitan dengan intoleransi individu terhadap komponen merebus.

Pembuatan minuman yang lebih kompleks juga dibenarkan. Mereka memperbaiki keadaan pesakit dan membantu dalam rawatan kehilangan fungsi pertuturan. Campuran berikut berkesan:

1. Daun pisang, yarrow, St. John's wort.
2. Agrimony, calendula, pinggul mawar.
3. Walnut, strawberi liar, daun cahaya mata.

Sebelum mengambil minuman seperti itu, disarankan berjumpa doktor untuk mencapai kesan maksimum dan mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan..

Kaedah lain

Adalah mungkin untuk merawat afasia bukan hanya dengan bantuan ubat-ubatan dan ubat-ubatan rakyat. Kaedah lain juga menunjukkan hasil yang baik. Kesesuaian penggunaannya ditentukan secara individu. Sebilangan besar pesakit diresepkan sekurang-kurangnya satu daripadanya..

• Fisioterapi. Membantu kelumpuhan otot yang bertanggungjawab untuk fungsi pertuturan. Dalam kebanyakan kes, terapi senaman menunjukkan kecekapan tertinggi..
• Fisioterapi. Urut membantu melonggarkan tisu otot dan meningkatkan aliran darah, yang penting selepas strok.
• Akupunktur. Kaedah ini digunakan untuk membetulkan artikulasi dan menormalkan pertuturan. Sangat berkesan untuk afasia motor.
• Maklum balas bio berfungsi. Kaedah ini menunjukkan hasil yang baik dalam meningkatkan fungsi pertuturan dan terdiri dalam kawalan visual tisu otot yang berkaitan dengan pengucapan kata.
• Bekerja dengan ahli psikoterapi. Kelas dengan bantuan pakar untuk menormalkan keadaan jiwa dengan cepat, yang sangat penting ketika pulih dari strok, yang disertai dengan afasia.
• Campur tangan pembedahan. Operasi untuk pemulihan ucapan sangat jarang berlaku. Tujuan mereka adalah untuk menghubungkan pusat pertuturan dengan kawasan otak yang sihat. Tetapi ucapan pesakit selepas itu tetap kabur dan berselang, yang menjadikan kaedah ini kurang popular.

Terutama penting untuk rawatan afasia adalah kelas khas dengan ahli terapi pertuturan dan latihan di rumah. Mereka membolehkan anda pulih secepat mungkin tanpa komplikasi..

Teknologi perubatan moden membolehkan rawatan afasia menggunakan sel stem. Kaedah ini digunakan di sebilangan kecil negara maju dan menunjukkan kecekapan tinggi..

Kelas terapi pertuturan

Pelajaran khas dengan ahli terapi pertuturan selepas strok adalah komponen penting dalam rawatan. Anda mesti mula berjumpa dengan pakar sebaik sahaja menentukan jenis gangguan pertuturan. Semakin cepat pesakit mula melatih kemampuan untuk berbicara sepenuhnya, semakin banyak peluang untuk mencapai hasil yang diinginkan. Semua kelas dibahagikan kepada 2 peringkat.

Langkah pertama

Kelas pada peringkat pertama bertujuan untuk memulihkan fungsi ucapan dasar. Ia boleh digunakan untuk orang dewasa dan kanak-kanak. Sekiranya pesakit menderita afasia ringan, maka tahap pertama dapat berlaku dalam bentuk yang dipendekkan. Ia melibatkan penggunaan latihan praktikal berikut:

1. Ahli terapi pertuturan dengan pesakit, memikat persepsi maklumat. Untuk ini, pakar bercakap mengenai pelbagai topik, memaksa pesakit untuk memahami ucapannya.
2. Menetapkan soalan yang memerlukan jawapan terperinci. Doktor menanyakan kepada pesakit soalan khas di mana tidak ada kemungkinan jawapan hanya dengan isyarat afirmatif atau negatif..
3. Pengiktirafan gambar. Pesakit ditunjukkan foto dengan objek atau orang yang dikenali, dan dia mesti menamakan apa yang dilihatnya.
4. Membaca huruf atau nombor. Pesakit ditunjukkan baris angka atau abjad di mana unsur-unsur berada tanpa penyortiran. Tugasnya adalah membaca apa yang dilihatnya.
5. Menulis dan membaca. Sekiranya terdapat gangguan pertuturan kecil, pesakit dijemput untuk menulis frasa atau ayat, serta membaca teks yang disediakan dengan kuat.

Sekiranya kelas membawa hasil yang buruk, maka ia dapat diulang dalam bentuk yang lebih mudah..

Fasa kedua

Pada tahap kedua, pesakit ditawarkan satu set tugas yang lebih kompleks. Adalah sangat penting untuk mengecualikan beban yang berlebihan, tk. ia dapat mengurangkan keberkesanan kelas. Oleh itu, ahli terapi pertuturan harus memantau keadaan pesakit dengan teliti dan memberinya masa untuk berehat.

1. Pulihkan hubungan antara perkataan dan gambar. Untuk melakukan ini, pesakit diberi tugas yang rumit, serupa dengan latihan dari peringkat pertama. Dia juga diminta untuk menyusun cerita berdasarkan gambar yang berkaitan, intonasi, menulis semula teks, dan juga membaca dan menulis karangan pendek atau surat sendiri..
2. Pengenalan suara. Pesakit harus mengklasifikasikan kata-kata yang didengar mengikut tanda-tanda tertentu, mengikuti arahan yang dinyatakan dengan ayat yang kompleks, berimprovisasi pada topik apa pun, berusaha untuk memberi ucapan.
3. Pembetulan artikulasi dan sebutan. Perkembangan frasa templat, percubaan untuk mengucapkan frasa secara maksimal dengan jelas, pengembangan intonasi dan kemampuan mewarnai ucapan, merealisasikan lisan semua pemikiran.
4. Pemulihan kebolehan asas. Membaca buku atau surat, menganalisis apa yang dibaca, meneroka pengenalan huruf dengan angka, menulis karya besar dengan peningkatan kerumitan tugas secara beransur-ansur.

Untuk pemulihan sepenuhnya, anda mungkin perlu melakukan sebilangan besar sesi dengan ahli terapi pertuturan. Sekiranya kemajuan telah menjadi nyata, maka menghentikan pelajaran dengan pakar adalah mustahil, kerana hasil maksimum harus dicapai, serta disatukan agar kemahiran pertuturan tidak mulai merosot lagi.

Ahli terapi pertuturan boleh menggunakan latihan tambahan, yang akan mencapai hasil yang lebih besar lagi..

Belajar sendiri

Di samping itu, setiap pesakit harus belajar di rumah secara bebas. Ini akan membantu mempercepat proses pemulihan. Sebilangan doktor memberikan panduan latihan khas kepada pesakit, yang menerangkan semua latihan asas untuk gimnastik rumah yang harus dilakukan setiap hari. Sekiranya belum dikeluarkan, ini tidak bermaksud anda perlu meninggalkan latihan di rumah.

Kelas solo

Anda boleh berjaya tanpa bantuan orang lain. Cukup untuk melakukan latihan berikut untuk memulihkan pertuturan selepas strok:

1. Tarik bibir keluar selama 7 saat.
2. Cuba lipat lidah dengan tiub, ulangi berkali-kali sehingga keletihan teruk.
3. Membuka mulutnya, menjulurkan lidahnya, menjangkau dia setinggi mungkin selama 5 saat. Sebaiknya engkau leher dengan ini.
4. Lekatkan lidah anda ke hidung dan kemudian ke dagu anda.
5. Dengan mulut tertutup, cuba sampaikan tekak dengan lidah anda, lakukan selama mungkin.
6. Untuk menggerakkan lidah dari satu hujung mulut ke ujung yang lain. Lakukan dengan kelajuan yang berbeza.
7. Panjangkan rahang bawah, menangkap bibir atas, selama 3 saat. Ulangi perkara yang sama dengan rahang atas dan bibir bawah..
8. Buka mulut anda, menyikat bibir anda bersama-sama, gerakkan lidah anda di sepanjang barisan gigi atas, kemudian ulangi dengan bahagian bawah dan juga bibir.
9. Senyum, menunjukkan gigi, kemudian sembunyikan dengan bibir anda, sambil terus menahan senyum.
10. Pukul berulang kali, seolah-olah menghantar ciuman.
11. Bengkak lidah anda, cuba meningkatkan kepantasan secara berperingkat.
12. Menjelirkan lidahnya, mendesis lama.

Latihan harus dilakukan dalam 5-10 pendekatan, kecuali dinyatakan sebaliknya. Kadang-kadang bilangan pengulangan dapat ditingkatkan mengikut budi bicara anda, tetapi anda tidak boleh melupakan pentingnya berehat.

Aktiviti bersama

Di samping itu, latihan khas yang melibatkan pertolongan orang yang disayangi harus dimasukkan dalam senarai latihan di rumah. Mereka juga sangat berkesan, oleh itu, menolak untuk tidak melaksanakannya tidak digalakkan..

Apa yang anda boleh lakukan dengan bantuan luar:

1. Pembantu mengucapkan frasa, mematahkannya sekilas. Pesakit mesti melengkapkan perkataan dengan betul. Mulakan dengan menghapus satu suku kata, dan kemudian menyukarkan tugas.
2. Kedua-dua orang menyanyi dengan suara rendah. Pembantu bermula, mengehadkan kelantangan suara, kemudian pesakit bergabung dalam nyanyian.
3. Pesakit membaca lidah kepada pembantunya. Secara beransur-ansur, mereka mesti menjadi rumit, tetapi anda harus memulakan dengan pilihan paling mudah..

Juga, pesakit boleh membaca buku atau menulis karangan pendek, jika kemahiran pertuturannya memungkinkan ini dilakukan. Selain itu, anda harus melakukan latihan di rumah yang akan dinasihatkan oleh ahli terapi pertuturan.

Sekiranya latihan tidak membawa hasil yang dapat dilihat, maka anda harus menunggu sebentar. Kadang-kadang memerlukan masa yang lama untuk pulih.

Kesukaran dalam Pemulihan Pertuturan

Selepas strok, penting untuk mengetahui cara memulihkan pertuturan. Sekiranya anda melakukan semua latihan yang diperlukan pada bulan-bulan pertama setelah gangguan peredaran darah, maka risiko komplikasi akan minimum. Pesakit hanya perlu berlatih secara berkala dan mengikuti arahan doktor yang hadir. Kemudian dia akan dapat mencapai pemulihan fungsi pertuturan sepenuhnya.

Cara memulihkan ucapan selepas strok

Setiap tahun, 6 juta kes strok didaftarkan di dunia. Di Rusia, penunjuk ini berbeza antara 450-550 ribu. Pelanggaran aliran darah serebrum, berlaku dalam bentuk akut, menyebabkan perkembangan gangguan motorik dan pertuturan. Pemulihan pertuturan pada pesakit selepas strok adalah tugas terpenting yang bertujuan untuk meningkatkan kualiti hidup dan penyesuaian sosial. Pada pesakit strok, disfungsi pertuturan dikesan pada 30% kes.

Jenis gangguan dengan pelbagai bentuk strok

Gangguan serebrovaskular disertai dengan serangan jantung (nekrosis, kematian tisu) sebahagian otak atau pencurahan darah ke medula. Pesakit dalam tempoh strok akut menunjukkan tanda-tanda kekurangan neurologi:

• Gangguan deria.
• Fungsi motor terjejas.
• Gangguan aktiviti jantung dan pernafasan.

Disfungsi pertuturan adalah salah satu ciri khas strok, biasanya ditambah dengan pelanggaran fungsi menelan. Kehilangan pertuturan semasa strok yang berkaitan dengan kerosakan pada sebahagian tisu otak disebut afasia. Disfungsi pertuturan ditunjukkan oleh ketidakupayaan untuk mengucapkan kata-kata dan memahami pertuturan orang lain. Sindrom aphasic pada pesakit yang berbeza berbeza dengan sifat manifestasi dan perjalanan (perkembangan terbalik) bergantung pada jenis strok - hemoragik atau iskemia.

Berapa lama selepas ucapan strok dipulihkan bergantung pada bentuk strok. Dengan strok hemoragik, gangguan pertuturan biasanya cepat menurun hingga tahap yang ketara setelah langkah pemulihan yang mencukupi. Dengan bentuk hemoragik, lokasi fokus patologi berbanding pusat pertuturan tidak secara langsung mempengaruhi keparahan disfungsi pertuturan.

Biasanya, tumpuannya adalah jauh dari pusat pertuturan kortikal. Aphasia berlaku akibat penyebaran edema serebrum dan perkembangan bersamaan penghambatan fungsi pelindung. Dalam bentuk iskemia, sindrom aphasic berkorelasi dengan sifat dan tahap kerosakan pada elemen sistem peredaran darah yang menyuburkan otak. Faktor yang sama mempengaruhi kemungkinan regresi pelanggaran.

Diagnostik

Rawatan afasia setelah strok dijalankan setelah diagnosis, yang membolehkan anda mengetahui sifat dan keparahan pelanggaran. Keupayaan untuk bertutur, memperbanyak perkataan dan frasa adalah proses yang kompleks yang memerlukan penyertaan pusat kortikal yang bertanggungjawab terhadap persepsi visual dan pendengaran, serta pengawetan bahagian-bahagian alat pertuturan sepenuhnya.

Apabila pertuturan hilang selepas strok, jenis gangguan utama dibezakan - afasia dan dysarthria. Aphasia adalah disfungsi pertuturan yang dikaitkan dengan pelanggaran pemprosesan maklumat di pusat otak yang sesuai. Dengan afasia, fungsi artikulasi dan pendengaran dipelihara. Terdapat bentuk afasia:

1. Motor. Ia berkembang akibat kerosakan pada bahagian belakang lobus frontal. Kecacatan utama adalah inersia ujaran. Pesakit berulang kali mengulang bunyi atau kata, yang menjadikan mustahil untuk mengucapkan frasa yang berkaitan.
2. Motor artikulasi. Ia timbul akibat kerosakan pada bahagian bawah di kawasan parietal. Kecacatan utama adalah pelanggaran artikulasi (ketika mengucapkan suara, pesakit tidak dapat mencari kedudukan bibir, lidah, pipi dan elemen lain dari alat pertuturan yang diinginkan) secara intuitif.
3. Deria. Ia berkembang dengan latar belakang kerosakan pada bahagian atas di wilayah temporal. Kecacatan utama adalah agnosia (pelanggaran persepsi pendengaran). Pesakit tidak membezakan antara parameter suara - nada, kelembutan, kekerasan. Bunyi dirasakan terdistorsi. Pengertian ucapan orang lain terganggu.
4. Akustik-amnestik. Ia timbul akibat kerosakan pada bahagian median dan posterior wilayah temporal. Berbeza dengan bentuk deria, pesakit mengekalkan pemahaman tentang bunyi individu. Kecacatan utama: ketidakupayaan untuk menukar suara menjadi kata-kata, pelanggaran pengekalan beberapa kata dalam ingatan (misalnya, pesakit dapat mengulangi 1 atau 2 dari 3 kata yang dikemukakan), yang menjadikannya mustahil untuk memahami struktur ucapan yang panjang.

Jenis afasia penting ketika memilih kaedah untuk pembetulannya. Dysarthria adalah gangguan komponen pengucapan pertuturan, yang disebabkan oleh pelanggaran pemeliharaan unsur-unsur alat pertuturan. Ucapan pesakit menjadi kabur, tidak jelas. Dengan kerosakan teruk pada otot yang terlibat dalam pembentukan suara, pesakit kehilangan keupayaan untuk bercakap, anarthria berkembang.

Diagnosis afasia dijalankan mengikut kriteria skala Wasserman. Hasil pemeriksaan menentukan tahap gangguan pertuturan - ringan (hingga 20 mata), sederhana (dalam lingkungan 20-40 mata), teruk (lebih daripada 40 mata). Bagaimana untuk memulihkan pertuturan jika ia hilang selepas strok, doktor yang hadir akan memberitahu.

Kaedah Pemulihan Pertuturan

Pemulihan pertuturan selepas episod strok yang dipindahkan dilakukan secara menyeluruh. Secara selari, langkah-langkah terapi dan pemulihan lain yang bertujuan untuk menghilangkan gangguan motorik, kognitif, tingkah laku. Langkah pemulihan utama:

• Rawatan ubat.
• Urut dan fisioterapi.
• Pembetulan pertuturan.
• Bantuan psikoterapi.

Hasil terbaik dicapai dengan permulaan terapi pemulihan selepas episod strok. Teknik yang sesuai untuk memulihkan pertuturan setelah episod strok dipilih oleh doktor, dengan mengambil kira jenis dan keparahan gangguan pertuturan..

Ubat-ubatan

Terapi ubat menghilangkan defisit neurotransmitter, merangsang fungsi kortikal yang lebih tinggi. Program pemulihan untuk perkembangan pertuturan selepas strok melibatkan pengambilan ubat yang menebus kekurangan aktiviti sistem asetilkolinergik, menghalang (menekan) aktiviti sistem glutamatergik. Biasanya, doktor menetapkan tablet, oral, suntikan Citicoline (nootropik, psikostimulan).

Fisioterapi

Sekiranya kehilangan ucapan selepas strok, teknik perkakasan digunakan untuk meningkatkan bekalan darah ke tisu yang rosak, merangsang aktiviti otot yang terlibat dalam proses artikulasi. Rangsangan elektrik perkakasan dengan arus frekuensi rendah otot laring mencipta dan mengekalkan nada otot normal di kawasan yang terjejas.

Teknik perkakasan digunakan untuk merawat disarthria dan disfagia (gangguan menelan). Fisioterapi merangkumi kaedah rangsangan transkranial kawasan otak dengan denyutan magnetik. Ketika terkena kawasan kortikal otak, pengujaan neuron kortikal terjadi, yang aktivitinya ditekan akibat kerusakan pada tisu otak.

Bersenam & Urut

Untuk cepat belajar bagaimana bercakap lagi, anda perlu menggabungkan kaedah seperti gimnastik dan urut. Pra-urut otot yang terlibat dalam proses artikulasi memudahkan latihan dan meningkatkan keberkesanannya. Otot menjadi panas, menjadi lebih lentur dan patuh. Urut terapi pertuturan melibatkan pelaksanaan teknik:

1. Membelit, menguli tisu di bahagian depan muka. Pergerakan zigzag yang menguli diarahkan sepanjang garis dahi membujur dari bawah hingga ke batas pertumbuhan rambut. Penerimaan bergantian dengan membelai dengan dua tangan dari tengah dahi ke arah yang berbeza - ke zon temporal.
2. Menguli hidung. Dengan menggunakan ibu jari tangan, menggunakan gerakan yang sedikit bergetar, lukiskan garis zigzag di sepanjang sayap hidung ke pangkalnya, kemudian dari hujung hidung ke pangkalnya.
3. Menguli tulang pipi. Jari-jari tangan kedua-dua tangan mengurut kawasan dari rahang bawah ke telinga di kedua-dua sisi secara serentak, mempengaruhi kawasan tulang pipi dan kelopak mata bawah.
4. Pipi menguli. Dengan gerakan getaran, cepat, lembut, menggunakan jari tangan, urut kawasan yang terletak di antara tulang zigomatik dan rahang bawah.
5. Mengusap pipi. Dilakukan di kawasan bawah mata. Pergerakan diarahkan dari bahagian belakang hidung ke tulang pipi, kemudian ke kawasan temporal.
6. Menguli dagu. Dengan menggunakan jari kedua tangan, gerakan menguli diarahkan dari titik tengah di bawah bibir bawah ke plat tulang, yang dikenali sebagai cabang menaik rahang bawah.

Anda boleh melakukan urutan untuk memulihkan pertuturan selepas episod strok iskemia atau hemoragik di rumah. Melakukan pergerakan mengurut, perlu mengatur intensiti dan jangka masa pendedahan secara individu, mengelakkan kesakitan di kawasan yang dirawat. Perhatian khusus diberikan kepada pesakit dengan gangguan pertuturan yang teruk yang tidak dapat mengatakan sendiri tentang sensasi yang tidak menyenangkan..

Ahli terapi urut mengurut lidah, melenturkan otot melintang dan membujur. Di institusi perubatan, semasa melakukan urutan, pelbagai alat digunakan, misalnya, probe disarthria. Setelah memanaskan otot-otot alat pertuturan untuk memulihkan ucapan yang hilang akibat strok, mereka melakukan latihan:

1. Tiub. Bibir dilipat dalam bentuk tiub, memegang kedudukan selama 6 saat. Kemudian bibir mengendur selama 6 saat. Kitaran diulang 10 kali. Kemudian manipulasi serupa dilakukan dengan lidah..
2. Menggigit bibir. Secara bergantian atas dan bawah. Untuk melakukan senaman, bibir dirapatkan dengan gigi, memegang kedudukan selama 2-3 saat. Kitaran diulang 10-15 kali.
3. Pendedahan (senyum) gigi. Latihan dilakukan 10 kali.
4. Pemanjangan lidah. Pesakit menjulurkan lidah sebanyak mungkin dari rongga mulut selama beberapa saat, kemudian mengeluarkannya. Ulangi 10 kali.
5. Menjilat bibir. Pesakit memegang lidah secara bergantian di kedua bibir ke arah yang berbeza. Kitaran diulang 10 kali. Kemudian pesakit membuat gerakan melingkar dengan lidahnya, menjilat kedua bibir sekaligus. Pergerakan lidah dalam bulatan diarahkan pertama ke satu, kemudian ke sisi yang lain.
6. Latihan bahasa. Pesakit, membuka mulutnya, cuba menjulurkan lidahnya ke kawasan lelangit lembut. Latihan diteruskan dengan memanipulasi lidah, yang perlu dilipat dalam bentuk cawan, memegang posisi selama 6 saat. Ulangi 10 kali.

Latihan dilakukan di hadapan cermin supaya pesakit secara visual memantau kedudukan organ alat pertuturan. Kaedah bagaimana memulihkan pertuturan menunjukkan komunikasi aktif dengan pesakit yang mempunyai kekurangan gangguan pertuturan yang teruk. Sebagai contoh, mereka melakukan latihan: saudara atau doktor mengatakan permulaan perkataan atau frasa, yang mesti dilanjutkan oleh pesakit sendiri. Semasa menyebut suku kata pertama perkataan, pesakit perlu meneka subjek apa yang dimaksudkan. Ini adalah latihan yang lebih sukar daripada kesinambungan frasa, di mana beberapa pilihan yang dapat diterima dianggap..

Untuk mengajar seseorang bercakap selepas episod strok, mereka menggunakan kaedah seperti mendengar komposisi lagu kegemarannya. Pesakit secara sukarela cuba menyanyikan lagu kegemarannya. Terapi muzik memberi kesan positif terhadap latar belakang psiko-emosi pesakit.

Twister lidah pasca strok adalah salah satu cara untuk melatih kemahiran pertuturan anda. Dengan gangguan artikulasi kecil, twister lidah digunakan untuk memulihkan mobiliti, keplastikan organ yang terlibat dalam pembentukan bunyi (lidah, bibir), bantuan di rumah untuk belajar bagaimana menyebut fonem dengan betul dan jelas, untuk mengembangkan kefasihan pertuturan yang hilang selepas strok.

Pusing lidah dijalankan mengikut prinsip - dari pilihan mudah hingga frasa kompleks. Beberapa contoh mudah: "Pelakon teater", "Burung gagak ketinggalan", "Meja busur putih, diukir dengan lancar", "Pembawa air membawa air." Pilihan sukar: "Stok cair atau sukar dicairkan - anda tidak dapat melihat", "Landak dengan landak, dengan ular", "Jaket Kondrat sempit dan pendek", "Kambing serong disertakan dengan kambing". Untuk mengembalikan ucapan yang hilang selepas strok, anda memerlukan bantuan pakar, seperti ahli psikoterapi, ahli terapi pertuturan.

Pembetulan pertuturan

Selepas strok, ahli terapi pertuturan mengajar pesakit untuk mengeluarkan suara dengan jelas dan jelas dan membentuk perkataan dari mereka. Pada peringkat awal strok, ahli terapi pertuturan melakukan latihan untuk mengembalikan kemahiran pertuturan dan komunikasi. Doktor menjalin hubungan komunikatif dengan pesakit, yang memungkinkan untuk mengurangkan masa dan meningkatkan hasil rawatan pemulihan.

Ucapan selepas strok pulih dengan cepat sekiranya pesakit terlibat secara aktif dalam proses pemulihan. Salah satu kaedah rawatan adalah irama terapi pertuturan, yang bertujuan untuk mengembangkan kinesthesia pertuturan (persepsi pergerakan organ-organ alat pertuturan) melalui pembetulan terapi pertuturan dan aktiviti irama muzik.

Pusat motor dan pertuturan di korteks saling berkaitan secara fungsional, muzik juga merangsang aktiviti mental. Oleh kerana sifat intonasional yang serupa dengan bunyi muzik dan pertuturan, gabungan kesan ini membawa kepada perkembangan persepsi pendengaran. Ahli terapi pertuturan boleh mencadangkan latihan berikut kepada pesakit dengan afasia motor yang didiagnosis yang berlaku selepas strok:

• Membentangkan mosaik.
• Struktur bangunan dari kubus.
• Lukisan titik, penetasan, penjejakan watak.
• Pemodelan, tenunan.
• Teka-teki.

Latihan untuk pengembangan kemahiran motor halus berkaitan dengan kaedah latihan pra-pertuturan, yang sangat meningkatkan keberkesanan langkah-langkah pemulihan yang bertujuan untuk menghilangkan gangguan pertuturan. Latihan terapi pertuturan selepas strok ditambah dengan kaedah lain untuk membetulkan gangguan pertuturan.

Ini termasuk penghapusan ucapan ekspresif (ekspresif), pengembangan pernafasan yang betul semasa pengucapan kata dan frasa, pembentukan komponen pertuturan melodi-intonasional.

Latihan berkesan yang dicadangkan dalam format gambar cermin. Contohnya, doktor melakukan pelbagai manipulasi (mengerutkan kening, menaikkan kening, mengetatkan bibir sambil tersenyum) dengan bahagian wajahnya, mengajak pesakit mengulangi tindakannya. Dalam afasia selepas strok, perhatian khusus diberikan untuk memulihkan pemahaman hubungan sebab dan akibat.

Sebagai contoh, pada ungkapan doktor: "Pohon Krismas telah dibawa ke rumah, ia akan segera tiba...", pesakit mesti bertindak balas sesuai dengan keadaan yang diduga. Dengan afasia pada peringkat pertama, konstruksi pertuturan paling mudah dan kerap digunakan dikendalikan, yang seterusnya menjadi asas pertuturan.

Ramalan

Berapa banyak ucapan yang hilang setelah strok pulih bergantung kepada keparahan gangguan dan kelajuan memberikan rawatan perubatan yang berkelayakan. Prognosisnya bertambah baik sekiranya langkah pemulihan bermula sejurus selepas penstabilan pesakit.

Statistik menunjukkan bahawa pemulihan, yang dilakukan selama 3 bulan pertama setelah episod strok, membolehkan anda memulihkan sekitar 50% fungsi yang hilang. Biasanya, tempoh yang diperlukan untuk memulihkan pertuturan berbeza antara 0,5-2 tahun. Sekiranya pesakit tidak mendapat bantuan profesional untuk menghilangkan kecacatan pertuturan untuk jangka masa panjang, kesan buruk mungkin berlaku..

Prognosis sekiranya tidak ada rawatan pemulihan dan pemulihan adalah seperti berikut: dalam kebanyakan kes, pesakit menjadi kurang upaya, tidak dapat bercakap dan mengurus dirinya sendiri secara bebas. Pada 18% pesakit, strok berulang berlaku dalam tempoh 5 tahun selepas episod pertama.

Bagaimana memulihkan ucapan selepas episod strok (iskemik, hemoragik), doktor yang hadir akan memberitahu. Program pemulihan disusun secara individu, dengan mengambil kira jenis dan keparahan gangguan pertuturan.