Laman web ini memberikan maklumat rujukan untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!

Buat temu janji dengan pakar neurologi

Untuk membuat janji temu dengan doktor atau diagnostik, anda hanya perlu menghubungi satu nombor telefon
+7 495 488-20-52 di Moscow

+7 812 416-38-96 di St. Petersburg

Pengendali akan mendengar anda dan mengalihkan panggilan ke klinik yang dikehendaki, atau menerima pesanan untuk rakaman kepada pakar yang anda perlukan..

Atau anda boleh mengklik butang hijau "Daftar Dalam Talian" dan tinggalkan telefon anda. Pengendali akan menghubungi anda dalam masa 15 minit dan menjemput anda pakar yang memenuhi permintaan anda.

Pada masa ini, rakaman sedang dilakukan oleh pakar dan klinik di Moscow dan St Petersburg.

Siapa ahli neuropatologi?

Pakar neurologi adalah doktor yang merawat penyakit dan lesi sistem saraf manusia.

Dalam sistem saraf manusia, terdapat:

• Sistem saraf pusat. Ia merangkumi otak (mengandungi sel saraf yang mengatur aktiviti seluruh organisma) dan saraf tunjang (mengandungi sel saraf dan serat di mana impuls saraf dihantar dari otak ke saraf periferal).
• Sistem saraf periferal. Ia terdiri daripada sel-sel saraf dan serat yang memberikan pengawetan semua organ dan tisu.

Ahli neuropatologi mempunyai pengetahuan dan kemahiran tertentu yang membolehkannya mengenal pasti, mendiagnosis dan merawat pelbagai keadaan patologi dan kerosakan pada bahagian tengah dan periferal sistem saraf.

Apakah tanggungjawab pakar neurologi?

Sebagai pakar, pakar neurologi harus memberi bantuan kepada orang yang menderita penyakit sistem saraf, serta mereka yang memerlukan nasihat mengenai keadaan patologi tertentu.

Tugas seorang pakar neurologi merangkumi:

• Memberi nasihat kepada pesakit mengenai masalah yang berkaitan dengan penyakit dan lesi sistem saraf.
• Pemeriksaan pesakit untuk mengenal pasti penyimpangan atau luka tertentu dari sistem saraf.
• Penugasan kajian makmal dan / atau instrumental tambahan untuk menetapkan dan mengesahkan diagnosis.
• Pelantikan rawatan penyakit neurologi sesuai dengan diagnosis yang ditetapkan.
• Memantau keberkesanan rawatan penyakit yang mendasari, serta pengenalan dan penghapusan komplikasi yang tepat pada masanya.
• Memberi pemulihan bagi pesakit selepas penyakit neurologi.
• Pendidikan pesakit mengenai kaedah pencegahan penyakit sistem saraf.

Apakah perbezaan antara pakar neurologi dan pakar neurologi?

Apakah perbezaan antara pakar neurologi dan psikiatri dan psikoterapis?

Kegiatan ahli neuropatologi berbeza dengan aktiviti psikiatri dan psikoterapis. Seorang pakar neurologi sedang mengkaji penyakit sistem saraf, yang biasanya bersifat organik dan dapat dimanifestasikan oleh rasa sakit, gangguan sensasi, gangguan aktiviti motorik, gangguan pertuturan, dan sebagainya. Perlu diingat bahawa dengan kebanyakan penyakit neurologi, pemikiran dan tingkah laku seseorang tidak terganggu (dengan pengecualian lesi sistem saraf pusat - misalnya, strok, yang dicirikan oleh kematian sebahagian sel otak).

Pada masa yang sama, penyakit mental dan gangguan yang dirawat oleh psikiatri ditunjukkan oleh pelanggaran aktiviti mental pesakit, dan (sering) pelanggaran tingkah laku normalnya. Sebarang lesi organik (kerosakan pada serat saraf, kerosakan pada sel saraf sistem saraf pusat, dan lain-lain) biasanya tidak ada, seperti tidak ada gejala penyakit neurologi (kesakitan, kepekaan terganggu atau aktiviti motor, dll.).

Penting untuk diperhatikan bahawa psikiatri boleh menggunakan kaedah perubatan dan bukan perubatan untuk merawat gangguan mental. Kumpulan terakhir merangkumi psikoterapi - kaedah untuk merawat gangguan mental dengan mempengaruhi kesedaran pesakit. Dalam kes ini, pakar (psikoterapi) semasa sesi rawatan membantu pesakit untuk mengenali dan menghilangkan masalah psikologi tersembunyi yang dialaminya, sehingga menyumbang kepada pemulihan yang cepat.

Ahli neurologi - kiropraktor

Ahli Neuropatologi-Epileptologi

Epilepsi adalah penyakit sistem saraf pusat di mana sel-sel saraf di otak terjejas. Inti dari penyakit ini terletak pada kenyataan bahawa pusat pengujaan saraf yang berlaku di otak meluas ke neuron tetangga (sel saraf), yang juga menyebabkan pengujaan mereka. Selalunya, keadaan ini dimanifestasikan oleh kontraksi otot yang tidak disengajakan (kejang) yang berlaku kerana pengujaan neuron motorik (bertanggungjawab untuk pergerakan otot-otot badan). Pada masa yang sama, seseorang mungkin kehilangan kesedaran dan jatuh, menyebabkan dirinya mengalami kerosakan tambahan.

Ahli epileptologi adalah doktor yang mengkaji epilepsi. Untuk menjadi pakar dalam bidang ini, pakar neuropatologi atau psikiatri mesti menjalani latihan tambahan. Ini akan memungkinkannya untuk mendiagnosis penyakit dan menetapkan ubat, serta mengajar pesakit dengan epilepsi bagaimana mencegah kejang..

Perlu diingat bahawa ahli epileptologi pediatrik yang merawat epilepsi pada kanak-kanak dan remaja boleh dianggap sebagai pakar yang lebih sempit. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa bentuk penyakit yang tidak biasa yang memerlukan pendekatan khas dalam diagnosis dan rawatan adalah perkara biasa pada kumpulan usia ini.

Apa yang dirawat oleh pakar neuropatologi "dewasa"??

Osteochondrosis

Patologi ini dicirikan oleh kerosakan pada tulang belakang, iaitu cakera intervertebral - struktur elastik, elastik yang terletak di antara vertebra dan melakukan fungsi penyerap kejutan. Dengan perkembangan osteochondrosis, cakera ini cacat dan lebih nipis, akibatnya jarak antara vertebra bersebelahan berkurang. Ini membawa kepada pemampatan saraf tunjang - serat saraf yang memanjang dari saraf tunjang dan menampung pelbagai tisu dan organ tubuh manusia.

Mampatan saraf tulang belakang disertai dengan gangguan pengaliran impuls saraf di sepanjangnya, yang dapat ditunjukkan oleh rasa mati rasa, terbakar atau sakit, serta gangguan sensasi atau aktiviti motor di pelbagai bahagian badan (bergantung pada kawasan tulang belakang yang terkena).

Semasa pemeriksaan awal pesakit dengan osteochondrosis, ahli neuropatologi, pertama sekali, mesti menentukan tahap dan tahap kerosakan pada saraf tulang belakang dan tulang belakang, yang mana dia segera melantik sejumlah pemeriksaan tambahan. Berdasarkan data yang diperoleh, doktor membuat diagnosis dan menetapkan rawatan, yang tujuannya adalah untuk menghilangkan gejala pesakit dan memperlambat perkembangan penyakit..

Untuk rawatan osteochondrosis, pakar neuropatologi boleh menetapkan:

• ubat penahan sakit;
• ubat untuk meningkatkan metabolisme pada cakera intervertebral;
• latihan fisioterapi;
• urut belakang;
• fisioterapi;
• terapi manual;
• rawatan pembedahan (dijalankan bersama dengan pakar bedah saraf dengan tidak berkesannya semua kaedah di atas).

Penyakit tulang belakang yang lain

Lesi saraf tunjang dan saraf tunjang dapat dilihat bukan hanya dengan osteochondrosis, tetapi juga dengan beberapa penyakit lain. Setiap dari mereka dapat ditunjukkan oleh rasa sakit, gangguan kepekaan oleh tanda-tanda lain. Tugas pakar neurologi adalah mengenali penyakit, mengesahkan diagnosis dengan kajian instrumental dan menetapkan rawatan yang diperlukan.

Sebab untuk menghubungi pakar neurologi mungkin:

• Hernia tulang belakang (intervertebral). Dengan patologi ini, kerosakan pada cakera intervertebral diperhatikan, akibatnya mereka menonjol dan dapat menekan saraf tunjang atau bahkan saraf tunjang.
• Pelanggaran saraf tunjang. Patologi ini dicirikan oleh pemampatan saraf tunjang pada tahap keluarnya dari tulang belakang. Sebagai tambahan kepada patologi di atas (osteochondrosis dan hernia tulang belakang), pelanggaran saraf dapat diperhatikan dengan pertumbuhan tumor di tulang belakang, dengan keradangan otot belakang, dengan scoliosis (kelengkungan tulang belakang), dan sebagainya.
• Radiculitis. Radiculitis adalah keradangan saraf tulang belakang yang boleh berlaku dengan kerosakan traumatik, jangkitan, dll..
• Spondylosis: Spondylosis dicirikan oleh lesi vertebra, tepinya tumbuh, meremas saraf tunjang dan membawa kepada kemunculan gejala ciri.

Pukulan

Patologi ini dicirikan oleh pelanggaran akut bekalan darah ke neuron otak, akibatnya mereka mati.

Bergantung pada penyebab strok, boleh:

• Iskemia. Dalam kes ini, arteri yang memberi makan bahagian otak tertentu tersumbat (tersumbat) oleh trombus (darah beku). Akibatnya, aliran darah melaluinya terganggu, dan neuron yang dibekalkan kepadanya oleh darah mulai kekurangan oksigen dan tenaga. Sekiranya keadaan ini berterusan untuk jangka masa yang cukup lama (beberapa minit), neuron akan mati.
• Buasir. Dalam kes ini, penyebab lesi adalah pecahnya dinding saluran darah (arteri) dengan pencurahan darah seterusnya ke tisu sekitarnya. Sel-sel saraf yang diberi makan dari arteri ini, serta neuron yang memasuki pendarahan, mati.

Manifestasi ciri penyakit ini boleh menjadi sakit kepala, pening, gangguan kesedaran (dari gangguan ringan dan kelesuan hingga koma), disorientasi masa dan ruang, dan sebagainya. Gejala patologi lain bergantung pada neuron mana yang terjejas semasa strok. Jadi, sebagai contoh, jika neuron yang bertanggungjawab mengatur pernafasan atau degupan jantung mati, seseorang akan segera mati. Pada masa yang sama, kerosakan pada bahagian sensitif korteks serebrum dapat dimanifestasikan dengan kehilangan beberapa jenis kepekaan di berbagai bahagian tubuh, dan kerosakan pada neuron motorik dapat dimanifestasikan oleh kelumpuhan (kehilangan mobiliti pada satu atau lebih anggota badan).

Sekiranya semasa pemeriksaan pesakit seorang ahli neuropatologi mengesyaki bahawa dia mengalami strok, sangat penting untuk mengesahkan diagnosis dan menentukan jenis penyakit secepat mungkin (untuk ini, tomografi otak yang paling sering digunakan). Faktanya ialah dengan perkembangan patologi ini, beberapa neuron tidak mati dengan segera, tetapi dalam masa tertentu (minit, jam). Semakin cepat rawatan dimulakan, semakin banyak bilangan sel saraf yang dapat diselamatkan dan kesannya akan lebih buruk bagi pesakit. Pada masa yang sama, menentukan jenis strok adalah penting untuk menetapkan rawatan yang tepat, yang berbeza dengan pelbagai jenis penyakit..

Insomnia dan gangguan tidur yang lain

Gangguan tidur boleh disebabkan oleh ketegangan saraf, gangguan mental, trauma emosi dan banyak sebab lain. Di samping itu, gangguan ini boleh berlaku dengan beberapa penyakit sistem saraf - misalnya, dengan neurosis, yang juga dicirikan oleh peningkatan kegembiraan saraf, mudah marah, gangguan aktiviti emosi, dan sebagainya..

Juga, gangguan tidur sendiri boleh berbeza. Sebilangan pesakit mungkin mengadu insomnia, sukar tidur, kerap bangun pada waktu malam, mimpi buruk. Pada masa yang sama, pesakit lain mungkin mengadu mengantuk berlebihan yang mempengaruhi aktiviti harian mereka. Dalam mana-mana kes yang dikutip, pakar neuropatologi mesti menolong pesakit mengatasi masalah yang ada (contohnya, menetapkan pil tidur jika terdapat gangguan dalam proses tertidur atau dengan insomnia), dan juga berusaha mengenal pasti punca patologi. Sering kali, ia (sebabnya) dikaitkan dengan gangguan psikologi, yang memerlukan pemeriksaan tambahan pesakit oleh psikologi atau psikiatri.

Sakit kepala

Sakit kepala adalah manifestasi yang paling biasa dari pelbagai penyakit sistem saraf, serta sistem dan organ lain..

Sakit kepala boleh disebabkan oleh:

• ketegangan saraf;
• lesi saraf kepala dan leher;
• trauma kepala dan leher;
• bekalan darah terganggu ke kepala dan leher;
• kerosakan keradangan pada tisu kepala dan leher;
• peningkatan tekanan darah;
• menurunkan tekanan darah;
• peningkatan tekanan intrakranial;
• ketumbuhan di bahagian kepala dan leher dan sebagainya.

Seperti yang dapat dilihat dari senarai, penyebab sakit kepala sangat pelbagai, dan pelbagai pakar dapat menangani rawatannya. Walau bagaimanapun, selalunya, pesakit dengan gejala ini beralih kepada pakar neurologi. Tugas doktor dalam kes ini adalah untuk membantu pesakit mengatasi sindrom kesakitan (biasanya pelbagai ubat penahan sakit digunakan untuk ini), dan juga untuk mengenal pasti punca kesakitan dan, jika perlu, merujuk pesakit untuk berunding dengan pakar yang sesuai (contohnya, pakar kardiologi dengan tekanan darah tinggi).

Encephalopathy

Istilah ini merujuk kepada kerosakan non-radang pada sel otak, yang menyebabkan pelanggaran satu atau beberapa fungsinya. Penyebab perkembangan patologi mungkin adalah jangkitan intrauterin, trauma, kerosakan pada saluran darah otak, penggunaan bahan toksik tertentu (termasuk ubat-ubatan), dan sebagainya. Encephalopathies juga dimanifestasikan dengan cara yang berbeza. Pesakit mungkin mengadu gangguan ingatan, sakit kepala, gangguan kesedaran, peningkatan keletihan fizikal dan emosi, dan sebagainya. Penting untuk diperhatikan bahawa pesakit sering mengalami kelainan mental - kecenderungan kemurungan (penurunan mood yang berterusan dan berpanjangan), gangguan proses berfikir, ketidakstabilan emosi.

Semasa mengesan ensefalopati, pakar neuropatologi mesti melakukan pemeriksaan penuh terhadap pesakit untuk mengetahui punca penyakit ini, dan juga melibatkan pakar lain (psikiatri, psikologi) dalam proses rawatan..

Apa simptom dan aduan yang harus dilakukan dengan pakar neurologi?

Sebagai peraturan, sebab utama untuk menghubungi pakar neurologi adalah sakit kepala. Pada masa yang sama, semua orang harus mengetahui simptom dan tanda utama yang menunjukkan kerosakan pada sistem saraf badan. Ini akan membolehkannya meminta pertolongan dari pakar tepat pada masanya, sehingga dapat menjaga kesihatannya.

Sebab untuk menghubungi pakar neurologi mungkin:

• Sakit kepala. Sebab-sebab fenomena ini telah dijelaskan sebelumnya. Perlu diingat bahawa sakit kepala yang pernah terjadi belum menjadi kesempatan untuk berjumpa doktor, kerana ini dapat diperhatikan dalam pelbagai keadaan (dengan terlalu banyak bekerja di tempat kerja, setelah malam tanpa tidur, dengan alkohol, dll.). Pada masa yang sama, jika sakit kepala menyakitkan hati pesakit selama beberapa hari atau minggu berturut-turut, jangan berhenti dengan ubat penahan sakit biasa dan jangan pergi setelah berehat dengan baik, lebih baik jangan menangguhkan lawatan ke pakar neurologi.
• Sakit di leher. Kemunculan kesakitan yang berterusan atau berkala di bahagian belakang leher mungkin menunjukkan kerosakan pada tulang belakang serviks dan saraf tunjang. Kesakitan dalam kes ini boleh terasa sakit, menarik atau tajam, jahitan, bertambah buruk dengan lenturan tajam kepala atau leher / lenturan leher.
• Sakit belakang. Gejala ini mungkin disebabkan oleh kerosakan pada saraf tunjang dan tulang belakang lumbal dan saraf tunjang. Rasa sakit juga boleh terasa sakit atau tajam, menembak, meluas ke pelbagai bahagian badan. Menguatkan kesakitan, tinggal berpanjangan dalam kedudukan yang tidak selesa atau kerja tidak aktif (contohnya, di pejabat) boleh menyumbang kepada peningkatan kesakitan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ketika badan berada dalam posisi tegak, beban pada tulang belakang meningkat, dan cakera intervertebral sedikit rata. Biasanya, ini tidak menimbulkan sensasi yang tidak menyenangkan, namun, apabila terdapat penyakit pada tulang belakang (osteochondrosis, radiculitis, spondylosis), fenomena ini dapat disertai dengan mampatan saraf tulang belakang dan munculnya rasa sakit.
• Sakit di anggota badan. Mungkin disebabkan oleh kerosakan pada saraf tunjang yang menghidupkan anggota badan (dengan penyakit tulang belakang), atau kerosakan pada serat saraf (saraf periferal) yang masuk ke dalam anggota badan sendiri. Hanya pakar yang dapat menentukan tahap kerosakan dengan tepat dan membuat diagnosis setelah pemeriksaan penuh dan kajian instrumental.
• Paresthesia. Istilah ini merujuk kepada sensasi rasa mati rasa yang tidak menyenangkan, kesemutan atau merangkak di kawasan tertentu badan. Ini disebabkan oleh kerosakan pada saraf yang melindungi kulit kawasan yang terlibat. Perlu diingat bahawa paresthesia selalunya merupakan tanda pertama kerosakan saraf dan berlaku pada peringkat awal banyak penyakit kronik. Itulah sebabnya apabila gejala ini muncul, sangat penting untuk berjumpa pakar neurologi tepat pada masanya. Pakar akan melakukan pemeriksaan, mendiagnosis dan menetapkan rawatan yang mencukupi, yang akan memperlambat perkembangan patologi dan mencegah kerosakan pada saraf lebih lanjut.
• Gangguan Deria. Gejala ini paling sering muncul dalam bentuk kehilangan kepekaan taktil (seseorang tidak merasa menyentuh kulit) pada satu atau lebih anggota badan atau di bahagian badan yang lain. Kehilangan kesakitan, suhu, getaran, dan jenis kepekaan lain juga dapat diperhatikan. Penyebab perkembangan gejala ini mungkin adalah strok, kerosakan (transeksi, pemusnahan) saraf periferal, kerosakan pada saraf tunjang, dan sebagainya..
• Gangguan aktiviti motor. Semua pergerakan manusia secara sukarela disediakan oleh neuron motor, yang terletak di otak dan saraf tunjang dan menampung semua otot rangka tubuh manusia. Kekalahan neuron ini pada tahap apa pun (contohnya, dengan strok, dengan penyakit saraf tunjang, dengan kerosakan pada saraf periferal) boleh menyebabkan kelemahan otot (apabila bahagian neuron yang menghidap kumpulan otot tertentu rosak) atau kehilangan sepenuhnya aktiviti motor di pelbagai bahagian badan.
• Masalah pendengaran. Ia dapat diperhatikan dengan kerosakan pada saraf penganalisis pendengaran atau bahagian otak yang sesuai.
• Gangguan penglihatan. Selalunya, dengan masalah ini, orang beralih kepada pakar oftalmologi (doktor yang merawat penyakit mata). Pada masa yang sama, perlu diingat bahawa gejala seperti penglihatan berganda, penurunan ketajaman penglihatan, penampilan bulatan atau bintik di depan mata mungkin menunjukkan adanya tumor otak atau penyakit lain dari sistem saraf pusat. Itulah sebabnya jika masalah penglihatan dianjurkan, berjumpa dengan pakar oftalmologi secepat mungkin, yang, jika perlu, akan merujuk pesakit ke pakar neurologi atau pakar lain.

Adakah saya memerlukan perundingan pakar neurologi semasa mengandung??

Semasa kehamilan, fungsi hampir semua organ dan sistem dalam tubuh wanita berubah dan terganggu, disebabkan oleh pertumbuhan dan perkembangan janin. Ini boleh menyebabkan perkembangan atau pemburukan patologi wanita dari sistem saraf pusat atau periferal.

Kerosakan neurologi semasa kehamilan mungkin disebabkan oleh:

• Lesi tulang belakang. Dengan pertumbuhan dan perkembangan janin, perubahan bentuk tulang belakang wanita diperhatikan, iaitu peningkatan selekoh semula jadi (terutama di kawasan lumbar). Ini boleh disertai dengan mampatan atau mencubit saraf tulang belakang, yang akan ditunjukkan oleh rasa sakit di punggung bawah atau di bahagian bawah kaki.
• Pelanggaran sistem saraf autonomi. Sistem saraf autonomi (autonomi) mengawal nada saluran darah, aktiviti jantung dan semua organ dalaman yang lain. Perkembangan kehamilan sering disertai dengan pelanggaran aktiviti sistem ini, akibatnya sakit kepala yang teruk, keletihan, gangguan emosi (air mata, kerentanan) dan sebagainya dapat terjadi.
• Tekanan darah meningkat. Walaupun dengan kehamilan yang normal, terdapat peningkatan jumlah darah yang beredar di tubuh wanita, dan juga peningkatan tekanan darah. Ini juga dapat disertai dengan munculnya sakit kepala, kebisingan atau deringan di telinga, gangguan penglihatan (dengan perkembangan krisis hipertensi, yang ditandai dengan peningkatan tekanan yang tajam dan ketara), mual, dan sebagainya..
• Tekanan psiko-emosi. Kehamilan dengan sendirinya boleh menjadi faktor tekanan yang sangat kuat bagi seorang wanita, yang merupakan ciri khas individu yang tidak stabil secara emosi, apabila terdapat masalah dalam keluarga, dan sebagainya. Ini mungkin menyertai atau meningkatkan manifestasi penyakit neurologi lain, dan untuk rawatan penuh mungkin memerlukan bantuan ahli psikologi.

Adalah mustahak bahawa, sekiranya terdapat gejala neurologi, ibu mengandung meminta pertolongan dari pakar tepat pada masanya, kerana menunda diagnosis dan memberi rawatan boleh membahayakan bukan sahaja dia, tetapi juga janin yang sedang berkembang.

Apa yang berlaku semasa temu janji dengan pakar neurologi di klinik?

Semasa lawatan pertama ke pakar neurologi, penting untuk memberitahu doktor mengenai aduan anda dengan tepat dan teliti, tanpa menyembunyikan apa-apa. Berdasarkan data yang diperoleh, doktor akan menyusun idea umum mengenai status kesihatan pesakit dan masalah yang dialaminya, setelah itu dia akan menjalani pemeriksaan objektif. Setelah mengkaji keadaan sistem saraf pesakit dengan teliti, doktor akan membuat diagnosis awal, untuk mengesahkan yang mana dia boleh menetapkan ujian instrumental dan / atau makmal tambahan.

Setelah mengesahkan diagnosis, doktor mesti memberitahu pesakit secara terperinci dan jelas mengenai segala penyakit yang dihidapinya, serta kaedah rawatan dan pencegahan komplikasi.

Soalan apa yang boleh diajukan oleh pakar neuropatologi?

Seperti yang disebutkan sebelumnya, lawatan pertama ke pakar neurologi bermula dengan tinjauan terperinci terhadap pesakit. Jawapan penuh dan jujur ​​terhadap soalan doktor membantu pakar neurologi dengan lebih tepat memahami intipati masalah pesakit, yang sangat memudahkan diagnosis..

Pada perundingan pertama, pakar neuropatologi boleh bertanya:

• Apa yang betul-betul mengganggu pesakit (kesakitan, sensasi atau pergerakan terganggu, dan sebagainya)?
• Berapa lama gejala pertama muncul?
• Seberapa cepat gejala berkembang (berkembang)?
• Adakah simptom serupa berlaku sebelum ini?
• Apa yang mendahului bermulanya gejala (trauma, tekanan, penyakit lain, dan sebagainya)?
• Adakah pesakit mengambil rawatan? Sekiranya ya - yang mana, siapa (pakar mana) yang melantiknya dan adakah ia berkesan?
• Adakah pesakit mengalami kecederaan kepala atau belakang? Sekiranya ya, berapa dan berapa lama?
• Adakah pesakit sebelum ini menderita penyakit neurologi? Sekiranya ya, yang mana? Apa ujian yang dia lalui? Apa rawatan yang anda ambil?
• Adakah saudara terdekat (ibu bapa, adik beradik) mempunyai simptom yang serupa??

Peralatan pejabat pakar neurologi

Setelah menyoal pesakit, doktor harus memeriksanya, menilai keadaan sistem saraf pusat dan periferal. Untuk melakukan ini, dia mungkin memerlukan sejumlah alat dan alat yang selalu ada di pejabat pakar neurologi (selain yang paling penting - meja, kerusi, sofa).

Peralatan mandatori pejabat pakar neurologi adalah:

• Termometer. Direka untuk mengukur suhu badan, peningkatan yang dapat diperhatikan dengan lesi berjangkit dan keradangan pada sistem saraf pusat (contohnya, dengan meningitis - keradangan membran otak, dengan ensefalitis - keradangan zat otak, dan sebagainya).
• Tonometer. Direka untuk mengukur tekanan darah (BP), yang biasanya tidak boleh melebihi 139/89 milimeter merkuri. Peningkatan tekanan darah boleh menyebabkan sakit kepala dan beberapa penyakit lain dari sistem saraf. Sebagai contoh, peningkatan tekanan darah yang berpanjangan selama beberapa tahun (hipertensi yang tidak dirawat) menyebabkan kerosakan pada saluran darah otak, menjadi faktor risiko perkembangan strok.
• Tukul saraf. Direka untuk mengkaji refleks tendon, yang sifatnya dapat berubah dengan kerosakan pada sistem saraf pusat atau periferal.
• Garpu. Peranti ini adalah plat logam berbentuk U dan digunakan untuk menilai pendengaran pesakit. Prinsip kaedahnya adalah seperti berikut. Seorang pakar neurologi memukul garpu penala pada permukaan yang keras, akibatnya plat logam peranti mula bergetar, mengeluarkan bunyi khas untuk masa tertentu. Sejurus selepas terkena, doktor membawa alat itu ke telinga pesakit atau menggunakannya pada pelbagai bahagian tengkorak. Pesakit harus memberitahu doktor jika dia mendengar bunyi, dan juga memberitahu tentang saat dia berhenti mendengarnya. Berdasarkan data yang diperoleh, ahli neuropatologi membuat kesimpulan mengenai keadaan penganalisis pendengaran pesakit.
• Negatoskop. Unit ini biasanya dipasang di dinding kabinet dan merupakan lampu khas, permukaan depannya ditutup dengan layar putih. Negatoskop digunakan untuk mengkaji sinar-x atau filem lain yang serupa (contohnya, tomografi yang dikira atau pengimejan resonans magnetik). Filem ini diterapkan ke layar, setelah itu dokter memeriksanya dalam cahaya yang dipancarkan dari lampu.

Pemeriksaan pakar neurologi

Pemeriksaan klinikal adalah ukuran diagnostik yang penting, yang membolehkan doktor menilai keadaan sistem saraf, muskuloskeletal dan badan lain..

Pemeriksaan klinikal oleh pakar neurologi merangkumi:

• Pemeriksaan Semasa pemeriksaan, seorang pakar neurologi menilai keadaan kulit, serta otot, tulang dan sendi. Kehadiran penyakit neurologi dapat ditunjukkan oleh atrofi (penurunan berat badan) otot-otot anggota badan tertentu (dapat diperhatikan setelah strok, kerosakan pada saraf periferal yang mengikat otot-otot ini, setelah kerosakan pada saraf tunjang, dan sebagainya). Juga, tanda diagnostik yang cukup bermaklumat adalah keadaan tulang belakang. Kelengkungannya ke sisi atau kelengkungan anterior / posterior yang berlebihan boleh menjadi tanda banyak penyakit (scoliosis, osteochondrosis), disertai dengan gejala neurologi.
• Palpasi. Semasa berdebar-debar, doktor merasakan pelbagai bahagian tubuh pesakit, yang membolehkannya membuat kesimpulan tertentu mengenai keadaan sistem saraf. Oleh itu, sebagai contoh, peningkatan kesakitan semasa palpasi pada bahagian belakang berhampiran tulang belakang mungkin menunjukkan penyakit saraf tunjang. Pada masa yang sama, rasa sakit yang teruk di tempat-tempat di mana beberapa saraf pinggiran atau saraf muka melepasi (di pinggir atas orbit, dagu) juga boleh menjadi tanda kekalahan mereka.
• Percik. Inti dari kajian ini adalah mengetuk jari pada bahagian tubuh tertentu. Dalam neurologi, perkusi digunakan untuk menilai keadaan kegembiraan saraf periferal. Salah satu kaedah neuropatologi yang paling ketara ialah menilai kegembiraan saraf wajah. Untuk melakukan ini, doktor terlebih dahulu menentukan titik laluan saraf ini (di kawasan pinggir rahang bawah, 2 - 3 cm anterior ke cuping telinga), dan kemudian mengetuknya dengan ringan dengan jari anda. Dengan kegembiraan saraf yang meningkat, pesakit akan mengalami pengecutan otot muka secara tidak sengaja (kedutan bibir, otot mata, dan sebagainya).
• Kajian pergerakan bola mata. Untuk memeriksa alat analisis visual, doktor boleh menggunakan tukul neurologi atau pena konvensional. Dia meminta pesakit untuk memperhatikan subjeknya dan mengikutinya, dan dia menggerakkan subjek ke atas, bawah, kiri dan kanan, memerhatikan pergerakan mata pesakit. Biasanya, pergerakan bola mata harus lancar, seragam dan mesra (serentak). Pada masa yang sama, dengan kekalahan beberapa bahagian otak, yang disebut nystagmus (gemetar bola mata ketika melihat ke sisi), strabismus, dll..
• Penilaian tindak balas murid terhadap cahaya. Dalam keadaan normal, dalam cahaya terang, penyempitan refleks murid berlaku, yang merupakan sejenis reaksi pelindung tubuh. Untuk mengesahkan reaksi ini, doktor dapat memancarkan lampu suluh di mata pesakit. Kekurangan penyempitan murid refleks mungkin menunjukkan kerosakan otak yang teruk.

Bagaimana pakar neuropatologi memeriksa nada otot?

Salah satu elemen penting pemeriksaan neurologi pesakit adalah penilaian nada otot dan kekuatan otot di bahagian atas dan bawah kaki..

Di bawah nada otot merujuk kepada keanjalan otot, yang dirasakan semasa regangan pasif mereka. Dalam keadaan normal, semua otot terus menerus menerima dari saraf sehingga memberikan sejumlah impuls, yang memastikan pemeliharaan nada tertentu. Dalam pelbagai penyakit (misalnya, dengan strok, dengan kerosakan pada saraf tunjang, dan sebagainya), jumlah impuls yang memasuki otot dapat berkurang, akibatnya nada mereka juga akan berkurang. Pada masa yang sama, dengan patologi lain, peningkatan nada otot adalah mungkin, yang juga penting untuk ditentukan semasa pemeriksaan.

Untuk memeriksa nada otot tangan, pakar neurologi meminta pesakit untuk duduk dan berehat (merehatkan tangan). Kemudian dia memegang tangan pesakit di siku dan pergelangan tangan dan membengkokkannya, membongkoknya beberapa kali, sambil menilai nada otot. Kemudian dia melakukan perkara yang sama dengan tangan yang lain, membandingkan keparahan nada di kedua-dua belah pihak. Nada otot kaki diperiksa dengan cara yang sama (doktor membetulkan kaki pesakit di sendi lutut, selepas itu membongkok dan membengkokkannya beberapa kali).

Ujian kekuatan otot diperlukan untuk menentukan sama ada hubungan saraf antara otak dan otot berfungsi dengan normal. Untuk melakukan ini, doktor membawa pesakit dengan tangan dan meminta untuk membengkokkan / melepaskannya (tangan), sementara pada masa yang sama dia berusaha untuk melawannya, dengan itu menentukan kekuatan kumpulan otot tertentu. Penurunan kekuatan otot dapat ditentukan dalam beberapa penyakit sistem saraf, ketika atrofi otot atau penurunan nada otot tidak diucapkan..

Mengapa pakar neurologi memukul lutut dengan tukul?

Seperti disebutkan sebelumnya, tukul neurologi digunakan untuk menilai refleks tendon, khususnya refleks lutut. Kajian ini dijalankan seperti berikut. Pertama, doktor meminta pesakit untuk duduk di atas kerusi, menyilangkan kaki dan berehat. Kemudian dia melakukan beberapa pukulan cahaya titik dengan tukul di lutut (kira-kira 1 - 2 sentimeter di bawah pinggir patela), memerhatikan reaksi kaki pesakit.

Pukulan yang dilakukan dengan betul menyebabkan pengecutan otot paha, akibatnya kaki pesakit secara tidak sengaja memanjang. Refleks ini dijelaskan seperti berikut. Di kawasan di mana ahli neuropatologi menyerang, tendon otot paha terletak. Semasa strok, serat saraf tendon otot ini diregangkan, akibatnya impuls saraf yang sesuai tiba di saraf tunjang (di sepanjang serat saraf sensitif). Sebahagian daripada impuls ini segera disebarkan ke sel saraf lain (neuron motorik yang menghidupkan otot femoral yang sama), yang menyebabkan penurunan tajamnya.

Seperti yang dinyatakan di atas, dalam keadaan normal, pukulan dengan tukul di lutut harus menyebabkan panjangan pendek kaki di lutut. Sekiranya ini tidak berlaku, pakar neuropatologi boleh mengesyaki lesi serat saraf yang memberikan impuls saraf, atau saraf tunjang, yang memberikan reaksi refleks. Pada masa yang sama, refleks lutut yang terlalu ketara (lanjutan kaki dan lutut yang kuat dan kuat dengan pukulan tukul ringan) dapat menunjukkan peningkatan kegembiraan saraf atau hiperfleksion, yang diperhatikan dalam beberapa penyakit sistem saraf pusat.

Perlu diingat bahawa selain refleks lutut, doktor dapat memeriksa refleks lain yang serupa, yang akan membolehkannya menilai keadaan saraf tunjang pesakit pada pelbagai tahap.

Semasa pemeriksaan, pakar neurologi dapat memeriksa:

• Bengkokkan otot bisep bahu. Doktor menyerang dengan tukul pada tendon otot tertentu (di kawasan permukaan anterior selekoh siku), yang biasanya menyebabkan lenturan lengan di sendi siku.
• Refleks Tendon triceps. Sebelum pemeriksaan, doktor membetulkan siku tangan pesakit dengan satu tangan (tangan harus digantung dalam keadaan santai), setelah itu dia memukul dengan tukul pada tendon otot trisep (di kawasan permukaan belakang siku), yang biasanya menyebabkan pengecutan dan pemanjangan lengannya.
• Refleks tendon bisep Tendon. Kajian dilakukan pada kedudukan pesakit yang terbaring di sebelahnya dengan kaki yang sedikit bengkok (di sendi lutut). Pukulan pada tendon otot ini (di bahagian belakang lutut) menyebabkan selekoh kaki yang tajam di sendi lutut.
• Refleks tendon Achilles. Untuk menjalankan kajian, pesakit mesti menanggalkan kasutnya dan memaparkan bahagian bawah kaki bawah pada tendon tumit (Achilles). Seterusnya, dia harus berlutut di atas kerusi sehingga kakinya tergantung. Pukulan tukul pada tendon calcaneal biasanya akan menyebabkan fleksi plantar (meluruskan) kaki.

Mengapa pakar neuropatologi menetapkan MRI?

MRI (pengimejan resonans magnetik) adalah kajian moden yang membolehkan anda mendapatkan maklumat terperinci mengenai struktur dan fungsi pelbagai tisu dan organ tubuh manusia, termasuk sistem saraf pusat (otak dan saraf tunjang). Intipati kajian adalah seperti berikut. Pesakit ditempatkan di alat khas yang menghasilkan medan magnet terkuat. Hasil daripada pengaruh bidang-bidang ini, inti atom dari pelbagai tisu mula memancarkan jenis tenaga tertentu, yang direkam oleh sensor khas, menjalani pemprosesan komputer dan ditampilkan pada monitor sebagai gambar kawasan yang dikaji.

Kelebihan utama MRI adalah keupayaan untuk mengkaji bukan sahaja unsur radiopaque yang padat (seperti, misalnya, dengan radiografi atau tomografi yang dikira), tetapi juga tisu lembut - saraf, saluran darah, meninges, dan sebagainya. Ini membolehkan anda mengesan strok dan penyakit lain dari sistem saraf, disertai dengan kerosakan atau pemusnahan sebahagian neuron, untuk mewujudkan penyetempatan lesi, untuk mengenal pasti tumor otak dan saraf tunjang, untuk memantau keberkesanan rawatan, dan sebagainya..

Perlu diingat bahawa MRI adalah kaedah yang benar-benar selamat dan tidak berbahaya. Satu-satunya kelemahan adalah harga (yang cukup tinggi) dan jangka masa kajian (dari puluhan minit hingga beberapa jam, di mana pesakit mesti tidak bergerak).

Ujian apa yang boleh ditetapkan oleh pakar neurologi?

Kaedah utama untuk mendiagnosis penyakit neurologi adalah pemeriksaan klinikal, kaedah pencitraan khas (computed tomography, MRI) dan beberapa kajian lain. Bagi ujian makmal, dalam kes ini ia sangat mustahak dan sering diresepkan untuk mengecualikan penyakit lain.

Analisis yang paling bermaklumat (untuk pakar neurologi) mungkin adalah kajian mengenai cecair serebrospinal (CSF). Cecair ini terbentuk dari saluran darah tengkorak dan beredar berhampiran sistem saraf pusat, iaitu di otak dan saraf tunjang. Untuk mendapatkan cecair ini untuk penyelidikan, perlu melakukan apa yang disebut tusukan tulang belakang (tusukan saluran tulang belakang). Inti kaedahnya adalah seperti berikut. Pesakit mendedahkan batang tubuh atas dan mengambil posisi yang diperlukan di sofa (berbaring di sisinya, melengkung "oleh bola") atau di atas kerusi (duduk di atas kerusi itu sendiri dan meletakkan tangannya di punggungnya).

Tusukan itu sendiri biasanya dilakukan pada tahap tulang belakang lumbar. Dalam keadaan steril, doktor merawat kulit kawasan lumbar pesakit dengan alkohol. Kemudian anestesia tempatan dilakukan (untuk ini, penyelesaian ubat penahan sakit tempatan, lidocaine, novocaine, disuntik di bawah kulit dan ke tisu yang lebih dalam). Selepas anestesia, doktor menusuk kulit, ligamen tulang belakang dan lapisan saraf tunjang dengan jarum khas, sehingga jatuh ke saluran tulang belakang. Kejayaan tusukan akan ditunjukkan dengan munculnya cecair serebrospinal lutsinar yang mengalir melalui jarum.

Selepas tusukan, doktor mengumpulkan beberapa mililiter CSF ke dalam tiub steril dan menghantarnya ke kajian. Jarum dikeluarkan dari tulang belakang, dan pembalut steril dikenakan ke tempat tusukan. Penting untuk diperhatikan bahawa semasa pengumpulan bahan, CSF harus mengalir secara bebas dengan kelajuan sekitar 60 tetes seminit. Pesakit harus berbaring selama ini. Dilarang mengeluarkan cairan serebrospinal dengan jarum suntik, kerana ini boleh menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa.

Pemeriksaan CSF boleh mendedahkan:

• tanda-tanda jangkitan bakteria;
• tanda-tanda jangkitan virus;
• tanda-tanda strok (kehadiran darah di CSF);
• tanda-tanda tumor;
• tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial (CSF mengalir terlalu cepat, di bawah tekanan).

Juga, pakar neuropatologi boleh menetapkan:

• Ujian darah umum - untuk mengecualikan anemia (anemia) atau proses berjangkit dan keradangan di dalam badan.
• Urinalisis - untuk mengecualikan patologi buah pinggang atau jangkitan saluran kencing.
• Ujian darah biokimia - untuk mengetahui keadaan fungsi hati, ginjal, pankreas dan sebagainya.
• Kajian hormon - membolehkan anda menilai kepekatan pelbagai hormon dalam darah.
• Kajian serologi - mengenal pasti tanda-tanda jangkitan virus dan / atau bakteria.

Apa yang diperiksa oleh pakar neurologi pediatrik pada bayi dan bayi yang baru lahir?

Sejurus selepas kelahiran anak, beberapa pakar harus memeriksa, salah satunya adalah ahli neuropatologi. Tujuan pemeriksaan neurologi bayi yang baru lahir adalah untuk menentukan keadaan sistem saraf bayi, dan juga untuk mengenal pasti kemungkinan patologi dari sistem saraf pusat atau saraf periferal. Pemeriksaan berjadual lebih lanjut harus dilakukan pada akhir 1 bulan hidup, dan kemudian pada 3, 6, 9 dan 12 bulan.

Semasa pemeriksaan kanak-kanak, ahli neuropatologi menilai perkadaran perkembangan kepala, batang dan anggota badan, keadaan fontanelles (lubang di antara tulang tengkorak yang menyatu yang terdapat pada bayi baru lahir), bola mata, dan sebagainya. Semasa pemeriksaan awal bayi baru lahir, doktor juga menilai apa yang disebut refleks bayi yang baru lahir - reaksi tertentu yang dialami oleh anak semasa bulan-bulan pertama kehidupan dan hilang tanpa jejak dalam proses pertumbuhan dan perkembangannya. Kehadiran refleks ini, serta kehilangannya pada usia yang ditentukan, membolehkan kita menilai kegunaan perkembangan sistem saraf bayi.

Refleks bayi yang baru lahir merangkumi:

• Refleks carian. Sekiranya jari dibelai di bahagian sudut mulut anak, dia akan memusingkan kepalanya ke arah yang sesuai. Refleks hilang pada usia 3-4 bulan.
• Refleks proboscis. Sekiranya anda mengetuk bibir atas anak dengan lembut dengan jari, bibirnya akan meregang dalam bentuk tabung atau "proboscis". Refleks hilang pada usia tiga bulan.
• Refleks oral-Palmar. Ia juga berterusan selama 3 bulan pertama kehidupan dan menampakkan diri dalam bentuk membuka mulut anak dengan tekanan pada telapak tangannya.
• Refleks menghisap. Biasanya, refleks ini memberi khasiat kepada bayi, sebab itulah ia harus dinyatakan sebaik sahaja dilahirkan. Ketiadaannya adalah alasan untuk pemeriksaan yang lebih mendalam.
• Refleks mencengkam. Sekiranya anda menyentuh tapak tangan anak dengan jari anda, dia akan menekannya dengan kuat dengan jari. Refleks berterusan selama 4 bulan pertama kehidupan.

Refleks lain (Moro, Galanta, berjalan kaki secara automatik, dan sebagainya) juga dilakukan oleh pakar neurologi semasa pemeriksaan bayi dan membolehkan kita membuat kesimpulan mengenai keadaan perkembangan sistem saraf anak..

Dalam pemeriksaan kanak-kanak berikutnya, ahli neuropatologi juga memeriksa refleks di atas untuk menentukan masa kehilangan mereka. Juga, doktor secara berkala menilai keadaan sistem saraf bayi, memeriksa kepekaannya, aktiviti motorik, penglihatan, pendengaran, pertuturan (ketika kata-kata pertama diucapkan, jumlah kata yang diucapkan pada usia 1 tahun), dan seterusnya. Ini membolehkan pakar untuk segera mengenal pasti penyimpangan atau kelewatan dalam perkembangan anak dan menghantarnya untuk pemeriksaan tambahan untuk mengenal pasti kemungkinan penyebab pelanggaran dan menghapuskannya tepat pada waktunya.

Konsultasi pakar neurologi dibayar atau percuma?

Setiap penduduk Rusia dengan polisi insurans perubatan wajib mempunyai hak untuk bebas berunding dengan pakar neurologi di mana-mana institusi perubatan negeri. Walau bagaimanapun, untuk ini, anda harus terlebih dahulu berjumpa doktor keluarga atau ahli terapi yang, setelah menilai aduan pesakit, akan memberi arahan yang diperlukan.

Dalam proses diagnosis, seorang ahli neuropatologi dapat menetapkan pelbagai pemeriksaan instrumental atau ujian makmal kepada pesakit. Sebahagian daripadanya juga dapat dilakukan secara percuma, sementara yang lain pesakit harus membayar (dengan lebih terperinci mengenai kos setiap pemeriksaan tertentu yang perlu anda ketahui dari doktor). Perlu diingat bahawa jika perlu (contohnya, jika terdapat kecurigaan strok, tumor otak, dan lain-lain), bahkan kajian mahal seperti MRI dapat dilakukan (secara percuma).

Pada masa yang sama, perlu diperhatikan bahawa sekiranya tidak ada polisi insurans perubatan wajib, pesakit harus membayar semuanya, termasuk perundingan oleh pakar neurologi (termasuk yang berulang), kajian berterusan, langkah-langkah perubatan, dan sebagainya. Juga dibayar adalah perkhidmatan ahli neuropatologi di pusat perubatan swasta, klinik dan hospital.

Bagaimana untuk mendapatkan bantuan daripada pakar neurologi?

Sijil dari pakar neurologi adalah dokumen yang mengesahkan bahawa pesakit tidak menderita (atau menderita) sebarang penyakit, patologi atau kelainan neurologi.

Bantuan dari pakar neurologi mungkin memerlukan:

• Untuk mendapatkan lesen memandu.
• Untuk mendapatkan izin untuk membawa senjata api.
• Untuk pekerjaan (mis. Guru, pemandu pengangkutan awam, juruterbang, dll.).
• Untuk pendaftaran hak penjagaan ke atas kanak-kanak.
• Untuk kemasukan ke beberapa institusi pendidikan.
• Untuk proses litigasi dan sebagainya.

Untuk mendapatkan sijil ini, anda mesti membuat temu janji dengan ahli terapi yang akan memberikan rujukan kepada pakar neurologi. Ahli neuropatologi akan melakukan pemeriksaan penuh terhadap pesakit, dan jika perlu, menetapkan kajian tambahan untuk mengenal pasti patologi tertentu.

Sekiranya semasa pemeriksaan doktor tidak mendedahkan penyakit neurologi atau kelainan pada pesakit, dia akan mengeluarkan kesimpulan yang menyatakan bahawa individu ini sihat (dari sudut pandang neurologi). Sekiranya, semasa pemeriksaan, doktor mengenal pasti pesakit dengan penyakit sistem saraf pusat yang boleh mempengaruhi aktiviti masa depannya, dia akan membuat catatan yang sesuai dalam kesimpulannya dan mengesyorkan agar pesakit menjalani diagnosis yang lebih mendalam dan merawat patologi yang ada. Oleh itu, sebagai contoh, jika pesakit didiagnosis dengan epilepsi, mereka mungkin ditolak lesen memandu, senjata api, dan sebagainya, kerana dengan adanya serangan yang tiba-tiba (contohnya, ketika memandu kereta dengan kelajuan tinggi), pesakit ini boleh menyebabkan kemudaratan yang tidak dapat diperbaiki pada dirinya sendiri dan sekitarnya.

Semasa menggunakan akaun dispensari dengan pakar neurologi?

Sebab untuk pendaftaran dispensari di ahli neuropatologi boleh menjadi pelbagai penyakit sistem saraf pusat dan periferal (neuroinfeksi, kecederaan trauma pada saraf tunjang atau saraf periferal, strok, meningitis, tumor, epilepsi, dan sebagainya). Inti dari pendaftaran dispensari adalah bahawa pesakit secara berkala (pada selang waktu tertentu) berjumpa doktor untuk melakukan langkah diagnostik dan terapi. Semasa pemeriksaan, pakar neuropatologi menilai keadaan umum pesakit, serta sifat penyakit kroniknya. Tugas penting pendaftaran dispensari adalah pengesanan awal dan pencegahan komplikasi patologi neurologi yang ada.

Setelah pemeriksaan terperinci, doktor memberitahu pesakit tentang keadaan kesihatannya dan perjalanan penyakitnya, menyesuaikan rejimen rawatan, mengeluarkan cadangan untuk diet, gaya hidup, dan sebagainya, dan kemudian menetapkan tarikh untuk pemeriksaan berjadual berikutnya.

Adakah pakar saraf memberi cuti sakit?

Sijil cuti sakit adalah dokumen yang memberi keterangan mengenai ketidakupayaan sementara pesakit untuk bekerja. Dengan adanya dokumen ini, seseorang mungkin secara sah tidak hadir dalam pekerjaan / belajar, jika selama ini dia tidak dapat menunaikan tugasnya kerana patologi.

Untuk mendapatkan cuti sakit, anda harus menghubungi pakar neurologi yang akan melakukan pemeriksaan penuh, membuat diagnosis dan menetapkan rawatan yang sesuai. Sekiranya patologi pesakit (misalnya, strok, meningitis, dan lain-lain) menimbulkan bahaya bagi kehidupan, pesakit boleh dimasukkan ke hospital di jabatan hospital, di mana dia akan diberikan bantuan yang diperlukan. Semasa keluar, doktor akan memberikan cuti sakit kepada pesakit, yang akan menunjukkan diagnosis, serta jangka masa ketika pesakit berada di hospital dan cacat. Pesakit mesti memberikan dokumen ini di tempat kerja atau belajar..

Sekiranya terdapat patologi yang lebih ringan yang tidak memerlukan kemasukan ke hospital, tetapi juga menyekat aktiviti pesakit (contohnya, dengan keradangan saraf periferal, radiculitis, dan sebagainya), ahli neuropatologi boleh melakukan rawatan secara rawat jalan. Sekiranya pada masa yang sama pesakit memerlukan rehat di tempat tidur atau sekatan aktiviti fizikal, setelah pulih dia juga akan diberikan cuti sakit yang sesuai.

Adakah mungkin untuk memanggil pakar neurologi di rumah?

Sebab untuk memanggil pakar neurologi di rumah mungkin kerana ketidakupayaan pesakit untuk mengunjungi institusi perubatan sendiri (contohnya, jika, selepas strok, pesakit telah kehilangan keupayaan untuk bergerak secara bebas). Dalam kes ini, doktor secara berkala dapat mengunjungi pesakit di rumahnya, melakukan pemeriksaan yang diperlukan dan mengeluarkan cadangan mengenai rawatan. Sekiranya terdapat komplikasi, doktor boleh mengesyorkan agar pesakit dimasukkan ke hospital di jabatan hospital yang sesuai, di mana dia akan diberikan semua bantuan yang diperlukan.

Perlu juga diperhatikan bahawa banyak institusi perubatan swasta menjalankan perkhidmatan seperti memanggil ahli saraf di rumah dengan bayaran. Sebabnya mungkin ada gejala dan tanda yang menunjukkan kerosakan pada sistem saraf pusat atau periferal (semuanya dijelaskan di atas).

Apabila pakar neurologi menghantar kepada pakar lain (pakar bedah, pakar bedah saraf, psikologi, pakar kardiologi, ahli terapi pertuturan, optometris, ortopedis, ahli endokrinologi)?

Semasa pemeriksaan pesakit, ahli neuropatologi boleh mengesyaki atau mengenal pasti penyakit lain yang tidak berkaitan dengan sistem saraf. Dalam kes ini, tugas doktor adalah dengan segera merujuk pesakit ke pakar yang sesuai untuk diagnosis penuh dan penunjukan rawatan yang mencukupi. Perlu juga diperhatikan bahawa beberapa patologi neurologi boleh disebabkan oleh penyakit kardiovaskular, endokrin dan sistem badan yang lain. Dalam kes ini, pakar neuropatologi juga boleh melibatkan pakar dari bidang perubatan lain dalam proses rawatan untuk diagnosis yang lebih tepat dan pilihan rawatan yang paling berkesan..

Pakar neurologi boleh merujuk pesakit untuk berunding:

• Kepada pakar bedah - dengan adanya patologi bukan neurologi yang memerlukan rawatan pembedahan (contohnya, dengan diabetes mellitus yang tidak dirawat, mungkin terdapat lesi saraf dan saluran darah kaki yang ketara, yang akan menyebabkan kematian tisu dan memerlukan rawatan pembedahan - amputasi, penyingkiran kawasan yang terjejas).
• Kepada pakar bedah saraf - dengan adanya penyakit neurologi yang memerlukan rawatan pembedahan (hernia tulang belakang, kerosakan traumatik pada saraf tunjang, strok hemoragik, dan sebagainya).
• Kepada ahli psikologi - jika pesakit mengenal pasti tanda-tanda penyimpangan psikoemosi dan mental yang berkaitan dengan atau tidak berkaitan dengan penyakit neurologi sistem saraf pusat.
• Kepada ahli kardiologi - dengan adanya penyakit sistem kardiovaskular (contohnya, hipertensi arteri).
• Kepada ahli terapi pertuturan - semasa mengenal pasti gangguan pertuturan yang berkaitan dengan kerosakan sistem saraf.
• Kepada pakar oftalmologi - untuk menentukan sama ada gangguan penglihatan pesakit adalah akibat penyakit sistem saraf atau adakah patologi yang terpisah dan bebas.
• Kepada ortopedis - untuk ubah bentuk kongenital atau diperolehi sistem muskuloskeletal (termasuk tulang belakang), disertai dengan kerosakan pada sistem saraf pusat atau saraf periferal individu.
• Kepada ahli endokrinologi - untuk penyakit kelenjar yang menghasilkan pelbagai hormon (kelenjar tiroid, pankreas, kelenjar hipofisis, dan sebagainya).

Jenaka mengenai ahli neuropatologi

Semasa temu janji dengan pakar neurologi, doktor meminta pesakit:
-Beritahu saya, adakah anda pernah mendengar bahawa anda mendengar suara, dan siapa yang mengatakan bahawa anda tidak tahu?
-Ya, ia berlaku...
-Dan berapa kerap?
-Apabila mereka menelefon telefon dan membuat kesilapan.

Di pejabat pakar neurologi, ibu dan anaknya yang berusia enam tahun. Doktor bertanya:
-Nak, beritahu saya berapa banyak kaki anjing itu?
-Empat.
-Dan berapa banyak telinga?
-Dua.
-Dan berapa ekor?
-Paman, adakah anda tidak pernah melihat anjing?

Seorang pesakit datang ke pakar neurologi yang mengadu sakit kepala yang teruk. Doktor berputar di sekelilingnya, memeriksanya dari kepala hingga kaki, menetapkan semua ujian, melakukan semua ujian, dan akhirnya bertanya:
-Kamu sudah berkahwin?
-Tidak...
-Saya tidak faham apa-apa!