Midocalm® (150 mg)

Nombor pendaftaran P N002409 / 01

Nama Jenama: Midokalm®

Nama bukan milik antarabangsa: tolperisone

Nama kimia: 2-metil-1- (4-metilfenil) -3- (1-piperidinil) -1-propanon hidroklorida

Bentuk dos: tablet bersalut filem

Struktur
Bahan aktif: tolperisone hidroklorida 50 mg dan 150 mg
Eksipien: asid sitrik monohidrat 0.730 mg dan 2.190 mg; silikon dioksida koloid 0,800 mg dan 2,400 mg; asid stearat 1,700 mg dan 5,100 mg; talcum 4,500 mg dan 13,500 mg; selulosa mikrokristal 14,000 mg dan 42,000 mg; pati jagung 29.770 mg dan 89.310 mg; laktosa monohidrat 48.500 mg dan 145.500 mg;
Komposisi shell filem: silikon dioksida koloid 0.045 mg dan 0.089 mg; titanium dioksida (kol. Ind. 77891, E 171) 0.244 mg dan 0.487 mg; laktosa monohidrat 0.392 mg dan 0.785 mg; makrogol 6000 0.392 mg dan 0.785 mg; hypromellose 3.927 mg dan 7.854 mg.

Penerangan
Tablet 50 mg: tablet yang dilapisi dengan membran filem berwarna putih atau hampir putih, bulat, biconvex, dengan bau ciri samar dengan ukiran "50" di satu sisi. Tablet patah putih atau hampir putih.
Tablet 150 mg: tablet yang dilapisi dengan membran filem berwarna putih atau hampir putih, bulat, biconvex, dengan bau ciri samar dengan ukiran "150" di satu sisi. Tablet patah putih atau hampir putih.

Kumpulan farmakoterapeutik: relaksan otot pusat

Kod ATX: M03BX04

Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Tindakan pusat relaksan otot. Mekanisme tindakan tidak difahami sepenuhnya. Ia mempunyai kesan anestetik tempatan yang menstabilkan membran, menghalang pengaliran impuls pada serat aferen primer dan neuron motorik, yang menyebabkan penyekat refleks mono dan polysynaptic tulang belakang. Ia juga berkemungkinan memperlambat pembebasan mediator dengan menghalang kemasukan Ca2 + ke sinapsis. Di batang otak menghilangkan kelegaan pengaliran pengujaan di sepanjang jalan retikulospinal. Meningkatkan aliran darah periferal tanpa mengira pengaruh sistem saraf pusat. Dalam perkembangan kesan ini, kesan antispasmodik dan adrenoblocking tolperisone yang lemah berperanan..

Farmakokinetik
Selepas pentadbiran, tolperisone diserap dengan baik dari saluran gastrousus. Kepekatan maksimum dicapai setelah 0.5-1 jam, ketersediaan bio sekitar 20%.

Tolperisone dimetabolisme di hati dan buah pinggang. Diekskresikan dalam air kencing sebagai metabolit (lebih daripada 99%).

Kegiatan farmakologi metabolit tidak diketahui..

Petunjuk untuk digunakan
Rawatan peningkatan nada patah dan kekejangan otot-otot yang berlarutan akibat penyakit organik sistem saraf pusat (kerosakan pada saluran piramidal, sklerosis berganda, strok serebrum, myelopathy, ensefalomielitis, dll.).

Rawatan peningkatan nada dan kekejangan otot, kontraksi otot yang menyertai penyakit organ pergerakan (contohnya, spondylosis, spondylarthrosis, sindrom serviks dan lumbal, arthrosis sendi besar).

Rawatan rekonstruktif selepas operasi ortopedik dan traumatologi.

Sebagai sebahagian daripada terapi gabungan penyakit vaskular yang melenyapkan (aterosklerosis obliterans, angiopati diabetes, tromboangiitis obliterans, penyakit Raynaud, scleroderma difus), penyakit yang timbul daripada gangguan inervasi vaskular (akrokianosis, disbia angioneurotic intermiten).

Penyakit Little (cerebral palsy) dan ensefalopati lain disertai oleh dystonia otot.

Kontraindikasi
Hipersensitiviti terhadap mana-mana komponen ubat. Myasthenia gravis, kanak-kanak di bawah umur 3 tahun.
Oleh kerana kekurangan data mengenai penggunaan selama kehamilan dan penyusuan, penggunaan ubat Midokalm® dalam tempoh ini tidak digalakkan.

Dos dan pentadbiran
Di dalam selepas makan, tanpa mengunyah, dengan sedikit air.
Orang dewasa dan kanak-kanak dari usia 14 tahun: biasanya bermula dengan 50 mg 2-3 kali sehari, secara beransur-ansur meningkatkan dos menjadi 150 mg 2-3 kali sehari.
Untuk kanak-kanak: untuk kanak-kanak berumur 3 hingga 6 tahun, Midokalm® diresepkan secara lisan dalam dos harian 5 mg / kg (dalam 3 dos terbahagi sepanjang hari); pada usia 7-14 tahun - dalam dos harian 2-4 mg / kg (dalam 3 dos sepanjang hari).

Kesan sampingan
Kelemahan otot, sakit kepala, hipotensi arteri, mual, muntah, ketidakselesaan perut. Dengan penurunan dos, kesan sampingan biasanya hilang.
Dalam kes yang jarang berlaku, reaksi alahan berlaku (gatal-gatal kulit, eritema, urtikaria, angioedema, kejutan anafilaksis, bronkospasme).

Overdosis (mabuk) dengan ubat
Tidak ada laporan mengenai overdosis Midocalm®..
Tidak ada penawar yang spesifik; sekiranya berlebihan, disyorkan lavage gastrik, terapi simptomatik.

Interaksi dengan ubat lain
Tidak ada data mengenai interaksi yang membatasi penggunaan ubat Midocalm®.

Walaupun tolperisone mempunyai kesan pada sistem saraf pusat, ia tidak menyebabkan kesan sedatif, oleh itu ia boleh digunakan dalam kombinasi dengan ubat penenang, hipnotik dan ubat-ubatan yang mengandungi alkohol.

Tidak mempengaruhi kesan alkohol pada sistem saraf pusat.

Tolperisone meningkatkan kesan asid niflumik, dengan penggunaan ubat ini secara serentak, mungkin diperlukan pengurangan dos asid niflumik.

Bermakna untuk anestesia umum, relaksan otot periferal, ubat psikotropik, clonidine - meningkatkan kesan tolperisone.

arahan khas
Sapukan dengan ketat seperti yang diarahkan oleh doktor untuk mengelakkan komplikasi!

Kesan ubat terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme.
Tidak ada kajian yang dilakukan, tetapi maklumat tersebut tidak dilaporkan sejak bertahun-tahun penggunaan ubat tersebut.

Borang pelepasan
Tablet bersalut filem, 50 mg dan 150 mg.
10 tablet setiap lepuh PVC / Al. 3 lepuh dalam kotak kadbod dengan arahan penggunaan yang dilampirkan.

Keadaan simpanan
Di tempat kering pada suhu 15 hingga 30 ° C.
Jauhkan dari jangkauan kanak-kanak!

Jangka hayat
3 tahun.
Jangan gunakan selepas tarikh luput yang tertera pada bungkusan.

Syarat Percutian di Farmasi
Pada preskripsi.

Pengilang:
1. CJSC "GEDEON RICHTER-RUS"
140342 Rusia, wilayah Moscow, pos. Shuvoe.
Berlesen ke Gideon Richter, Budapest, Hungary;
2. Gideon Richter OJSC
1103 Budapest, ul. Demreuy, 19-21, Hungary.

Tuntutan pengguna harus dihantar ke:
CJSC "GEDEON RICHTER - RUS"
140342 Rusia, wilayah Moscow, pos. Shuvoe.

Arahan penggunaan tablet Midokalm

Ubat kuat yang menormalkan peredaran darah di anggota badan dengan arthrosis, yang boleh dibeli di farmasi dengan preskripsi doktor, adalah tablet Medocalm. Untuk rawatan sindrom neurologi, ia adalah ubat yang sangat berkesan, tetapi harus diingat bahawa ubat itu tergolong dalam kumpulan relaksan otot pusat campuran dan mempunyai kesan langsung pada sistem saraf pusat (CNS). Anda boleh mengambil Midokalm hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor anda.

Mengapa tablet Medokalm

Ubat anestetik tempatan Midokalm mempunyai kesan yang cepat disasarkan pada sistem saraf pusat dan digunakan dalam rawatan penyakit sendi, osteochondrosis tulang belakang dan patologi lain dari sistem muskuloskeletal dan saluran darah. Tablet mempunyai kesan antispasmodik (melegakan kekejangan otot licin saluran darah), menghilangkan ketegangan otot yang berlebihan (kekejangan otot), dan membantu mengurangkan nada otot rangka.

Bahan aktif utama relaksan otot (tolperisone hidroklorida) mempunyai kemampuan khusus untuk melegakan kesakitan dan menormalkan trofisme tisu otot ekstremitas. Di samping itu, Midokalm mempengaruhi membran sel, mencegah kemusnahannya, yang berlaku akibat proses patologi pada penyakit neurologi.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Bentuk ubat Midokalm adalah tablet bulat biconvex yang mengandungi 50 mg atau 150 mg tolperisone hidroklorida (seperti yang dibuktikan dengan ukiran 50 atau 150 pada satu sisi tablet). Setiap pil ditutup dengan lapisan filem putih dan mempunyai bau tertentu yang samar. Midokalm dibungkus dalam lepuh masing-masing 10 tablet. Pek kadbod mengandungi 3 lepuh dan arahan untuk menggunakan ubat tersebut. Komposisi komponen setiap tablet ditunjukkan dalam jadual:

Jumlah dalam tablet yang mengandungi 50 mg tolperisone hidroklorida, mg

Jumlah dalam tablet yang mengandungi 150 mg tolperisone hidroklorida, mg

Asid sitrik Monohidrat

Silika anhidrat koloid

Asid cetylacetic (stearic)

Hidroksil magnesium silikat (talc)

Silika anhidrat koloid

Etilena Glikol Polimer Macrogol

Bagaimana ubat itu berfungsi?

Midokalm secara selektif menghalang bahagian kaudal (terletak lebih dekat ke hujung) agregat pengumpulan sel otak, yang membawa kepada penyekat reseptor kolinergik (protein membran), yang bertanggungjawab untuk penukaran tenaga menjadi impuls saraf dan kontraksi otot. Mekanisme tindakan tablet adalah untuk menghalang pengaliran impuls neuron motorik dan menyekat refleks tulang belakang.

Pengukuhan peredaran darah dan limfa berlaku disebabkan oleh kemudahan pengaliran denyutan pengujaan di sepanjang jalan retikulospinal. Setelah memasuki perut, tolperisone diserap dari saluran pencernaan, mencapai tahap kepekatan maksimum dalam darah setelah 30-60 minit. Diekskresikan dalam air kencing dalam bentuk produk perantaraan metabolisme sel.

Petunjuk Midokalm

Petunjuk untuk penggunaan relaksan otot yang kuat adalah nada otot yang meningkat secara patologi, yang berlaku dengan penyakit sistem saraf pusat dan menimbulkan sindrom kesakitan. Pakar neurologi boleh menetapkan Midokalm dalam kes berikut:

• dalam rawatan osteochondrosis untuk menghilangkan kesakitan yang teruk;
• untuk melegakan serangan kesakitan yang teruk yang timbul dengan latar belakang gangguan dalam proses pembuluh darah;
• dengan rawatan gabungan osteochondrosis, arteriosclerosis, scleroderma meresap;
• untuk melegakan kekejangan otot semasa terapi pasca operasi pemulihan;
• untuk rawatan penyakit otak yang bersifat tidak radang, yang disertai oleh dystonia otot;
• sebagai terapi untuk meningkatkan nada otot yang berlaku semasa patologi sistem organ pergerakan;
• dengan strok iskemia untuk melegakan kekejangan serebrovaskular.

Cara pengambilan Midokalm

Rejimen relaksan otot berdasarkan tolperisone diresepkan oleh doktor berdasarkan petunjuk penggunaannya. Petunjuk untuk ubat Midokalm mengandungi cadangan umum untuk penggunaan ubat tersebut. Ubat itu mesti diminum selepas makan untuk meningkatkan ketersediaan bio tolperisone. Telan tablet keseluruhan dengan air.

Dos permulaan Midokalm yang disyorkan bergantung pada usia pesakit. Bagi kanak-kanak berumur 3 hingga 7 tahun, ubat ini ditetapkan pada kadar 5 mg setiap 1 kg berat badan kanak-kanak tiga kali sehari. Kanak-kanak berumur lebih dari 7 tahun mengambil 3-5 mg tolperisone setiap 1 kg berat badan tiga kali sehari. Pesakit dewasa yang berumur lebih dari 14 tahun mengambil 100-150 mg sehari (dibahagikan kepada 3 dos). Semasa rawatan, dos secara beransur-ansur meningkat menjadi 450 mg sehari.

arahan khas

Midokalm harus diambil dengan ketat mengikut arahan dan cadangan doktor yang merawat. Tidak ada kajian yang disasarkan mengenai pengaruh relaksan otot terhadap kepekatan dan kemampuan memandu mekanisme dan kenderaan. Ulasan pesakit menunjukkan bahawa untuk keseluruhan amalan penggunaan tablet, kesan hipnosis dan penurunan kadar tindak balas selepas pemberian ubat tidak diperhatikan..

Semasa mengandung

Pengambilan Midokalm pada trimester pertama kehamilan tidak digalakkan, kerana kekurangan bukti klinikal mengenai keselamatan ubat untuk perkembangan normal embrio. Bermula dari trimester kedua, tablet boleh diresepkan oleh doktor jika jangkaan kesan terapi mengambilnya lebih tinggi daripada potensi bahaya pada janin.

Interaksi dadah

Arahan penggunaan Midokalm tidak mengandungi arahan yang terhad mengenai pemberian ubat lain secara serentak. Kesan pada sistem saraf pusat tidak disertai dengan kesan sedatif, jadi pelonggaran otot dapat digabungkan dengan hipnotik. Perlu diingat bahawa semasa mengambil ubat penenang otot dan anti-radang bukan steroid, tolperisone meningkatkan kesan asid niflumik. Midokalm meningkatkan kesan relaksasi otot di bawah pengaruh ubat psikotropik dan klonidin.

Midcalm dan alkohol

Dalam kajian tersebut didapati bahawa ubat tersebut tidak mempengaruhi kesan zat yang mengandungi etanol pada sistem saraf pusat. Ubat yang mengandungi etanol diluluskan untuk digunakan semasa rawatan. Pengambilan alkohol semasa rawatan dengan Midokalm tidak dilarang, walaupun kombinasi ini boleh memberi kesan penenang jika anda menyalahgunakan minuman yang mengandungi alkohol..

Kesan sampingan

Pil yang mengandung tolperisone, menurut ulasan, boleh diterima dengan baik oleh pesakit, tetapi risiko kesan sampingan tidak dikecualikan. Manifestasi kesan sampingan yang paling biasa yang memerlukan penghentian ubat termasuk keadaan berikut:

• loya;
• muntah
• sakit kepala;
• kelemahan otot;
• peningkatan kerengsaan;
• hipotensi.

Berlebihan

Tidak ada data yang direkodkan mengenai kes overdosis tablet Midokalm dan akibatnya. Berdasarkan kajian klinikal, dapat disimpulkan bahawa setelah satu dos 600 mg tolperisone hidroklorida, tanda-tanda overdosis berikut mungkin muncul, yang harus dihilangkan dengan mencuci saluran gastrointestinal:

• ataksia;
• hipotensi otot;
• gegaran yang disengajakan;
• lumpuh pusat pernafasan;
• dyspnea;
• kekejangan.

Kontraindikasi

Doktor, yang menetapkan Midokalm, mesti memastikan bahawa pesakit itu bukan termasuk dalam kategori pesakit yang mana kontraindikasi ototnya. Kategori ini merangkumi wanita, kanak-kanak, dan pesakit tua yang menyusu. Untuk mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan, pakar neurologi harus diberi amaran sekiranya:

• hipersensitiviti terhadap lidocaine diperhatikan;
• terdapat alahan terhadap tolperisone hidroklorida;
• didiagnosis dengan myasthenia gravis;
• kehamilan dirancang;
• sejarah gangguan buah pinggang yang teruk;
• terdapat kecenderungan reaksi alergi terhadap ubat-ubatan.

Syarat penjualan dan penyimpanan

Midokalm relaxant otot tergolong dalam ubat-ubatan dari senarai B (ubat kuat) dan dikeluarkan hanya berdasarkan preskripsi yang ditetapkan oleh doktor. Simpan ubat pada suhu +15 hingga +30 darjah di tempat yang tidak dapat diakses oleh kanak-kanak. Selepas tiga tahun dari tarikh pembuatan ubat (ditunjukkan pada bungkusan), ubat itu tidak boleh digunakan.

Analog

Kesan farmakologi yang serupa atau bahan aktif yang serupa dari sediaan analog Midokalm tidak bermaksud bahawa anda secara bebas boleh mengganti relaksan otot yang ditetapkan oleh doktor anda. Mekanisme tindakan pada tubuh dalam ubat yang berlainan adalah berbeza, jadi kemungkinan penggunaan ubat ini atau ubat itu harus disetujui oleh doktor yang hadir. Analog Midokalm yang paling popular adalah:

Harga midokalm

Harga Midokalm dalam tablet adalah antara 294 hingga 499 rubel setiap 30 keping. dan bergantung pada jumlah bahan aktif dalam 1 pil. Jadual menunjukkan harga tablet di farmasi:

Jumlah bahan aktif

Ulasan

Yuri, 52 tahun. Pil ini membantu saya mengatasi kesakitan selepas trauma. Kerana penurunan nada otot yang meningkat, perasaan kekakuan dan sesak telah berlalu. Setelah 20 hari mengambil Midokalm, saya boleh memusingkan leher dan badan dengan tenang, tanpa bimbang sesuatu akan "macet" di suatu tempat. Sekarang saya selalu membawa pil ini untuk berjaga-jaga.

Svetlana, 38 tahun. Saya mengalami penyakit punggung untuk pertama kalinya 6 tahun yang lalu. Doktor mendiagnosis osteochondrosis dan menetapkan ubat Midokalm. Saya minum pil selama 10 hari berturut-turut dan selama ini serangan sakit dan kekejangan kapal berlalu. Tetapi setelah dia berhenti mengambil ubat, rasa sakit itu kembali. Saya terpaksa mengikuti kursus penuh dalam 30 hari.

Yaroslav, 61 tahun saya mula menggunakan ubat itu setelah sebulan menderita sakit dada. Setelah pergi ke hospital, ternyata ini adalah osteochondrosis kawasan toraks. Doktor menetapkan saya Midocalm pada dos 50 mg tiga kali sehari dengan peningkatan dos secara beransur-ansur. Setelah seminggu mengambil ubat itu, rasa sakitnya menjadi kurang ketara, dan setelah sebulan saya tidak ingat mengenainya.

Irina, 45 tahun.Dengan latar belakang tekanan, saya mengalami dystonia otot. Ini adalah penyakit yang teruk apabila otot secara spontan berkedut. Seorang pakar neurologi menetapkan medokalm dalam tablet. Selepas dos pertama saya berasa lega, pengecutan otot spasmodik menjadi kurang kerap. Semua gejala hilang sepenuhnya setelah sebulan menjalani rawatan.

Midokalm: arahan penggunaan, harga dan ulasan

Penerangan dan komposisi ubat Midokalm

Midokalm adalah penenang otot pusat. Bahan aktif ubat adalah tolperisone hidroklorida. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet bersalut dan suntikan untuk suntikan secara intramuskular dan intravena.

Tablet Mead

Tablet Midokalm mengandungi 50 mg atau 150 mg bahan aktif. Tablet dibungkus dalam lepuh 10 keping dan dimasukkan ke dalam bungkusan sekunder kadbod dalam 3 keping. berserta arahan penggunaan. Bentuk dos mempunyai warna putih atau hampir putih, konfigurasi biconvex bulat.

Tablet yang mengandungi 50 mg bahan aktif mempunyai ukiran "50" di satu sisi, dan pada tablet yang mengandung 150 mg, masing-masing ukiran dalam bentuk angka "150". Tablet patah mempunyai pewarnaan putih atau praktikal putih dengan impregnasi minimum.

Bahan bantu: asid sitrik monohidrat, silikon dioksida koloid, asid stearat, talc, selulosa mikrokristal, pati jagung, laktosa monohidrat.

Midokalm - ampul untuk suntikan

Penyelesaian untuk pentadbiran intravena dan intramuskular dilaksanakan dalam ampul 1 ml, mengandungi 100 mg tolperisone hidroklorida dan 2,5 mg lidokain hidroklorida. Ampul kaca diletakkan di dalam dulang plastik, dan kemudian di dalam kotak kadbod, 5 ampul setiap bungkusan.

Eksipien dalam larutan suntikan: metil parahydroxybenzoate, diethylene glycol monoethyl eter, air untuk suntikan.

Penyelesaiannya tidak berwarna, kadang-kadang dengan warna kehijauan. Mempunyai bau tertentu.

Kesan ubat Midokalm

Kesan ubat pada tubuh manusia tidak difahami sepenuhnya. Telah diketahui bahawa tolperisone mempunyai kesan berikut:

• penstabilan membran;
• kesan anestetik tempatan.

Bahan aktif Midokalm mampu menghalang kelakuan impuls pada serat saraf sentripetal. Kompleks kesan seperti ini menyebabkan penyekat sejumlah refleks saraf tunjang. Selain itu, tolperisone mampu menghambat pelepasan neurotransmitter dengan memperlambat aliran ion kalsium ke sebatian sinaptik.

Di bawah pengaruh Midokalm, hemodinamik pada pinggiran diaktifkan. Kesan berikut menyumbang kepada perkara ini:

• kesan penyekat adrenergik yang lemah;
• tindakan antispasmodik.

Semasa mengambil tolperisone secara oral, hidroklorida secara aktif diserap dari saluran pencernaan, selepas itu dimetabolisme di ginjal dan hati. Dihilangkan dari badan dalam bentuk metabolit. Data mengenai aktiviti farmakologi mereka tidak disediakan.

Suntikan atau pil midokalm - mana yang lebih baik?

Kaedah penggunaan, serta bentuk ubat dan dos ditentukan oleh doktor yang menghadiri. Sekiranya anda diberi suntikan, jangan ganti dengan tablet sendiri dan sebaliknya. Semasa menuliskan borang ini, pakar bergantung pada penyakit tertentu, tahap dan keadaan pesakitnya.

Petunjuk untuk digunakan

Ubat ini digunakan untuk mengurangkan nada otot rangka yang meningkat secara patologi, melegakan kekejangan yang berlaku dengan patologi neurologi:

• lesi saluran piramidal;
• sklerosis berbilang;
• strok;
• kerosakan sarung myelin;
• ensefalomielitis.

Medokalm juga digunakan untuk merawat kontraksi otot ciri patologi organ yang bertanggungjawab untuk pergerakan:

• spondylosis;
• spondylarthrosis;
• sindrom kesakitan global;
• arthrosis;
• osteochondrosis tulang belakang serviks dan lumbal;
• neuralgia interkostal.

Peranan tolperisone dalam tempoh pemulihan selepas operasi di bidang traumatologi juga penting..

Midokalm digunakan secara meluas sebagai komponen terapi kombinasi untuk menghilangkan patologi vaskular.

Petunjuk adalah, sebagai tambahan, dan penyakit yang timbul kerana gangguan peraturan saraf tempat tidur vaskular:

• akrosianosis;
• palsi serebrum;
• ensefalopati lain, salah satu sindrom utama di mana dystonia tisu otot.

Kontraindikasi

Penggunaan Midokalm dikontraindikasikan jika pesakit mempunyai hipersensitiviti terhadap salah satu bahan ubat.

Anda tidak boleh menggunakannya dalam syarat berikut:

• myasthenia gravis;
• di bawah umur 18 tahun;

Gunakan dengan berhati-hati pada orang dengan gangguan buah pinggang dan hati..

Midcalm semasa kehamilan

Mengambil ubat semasa kehamilan dan penyusuan adalah kontraindikasi sekiranya tiada maklumat yang mencukupi mengenai keberkesanan dan keselamatannya.

Midcalm dan alkohol

Walaupun arahan rasmi untuk penggunaan tidak mengandung larangan eksplisit untuk penggunaan alkohol dan rawatan ubat secara serentak, ia tidak digalakkan untuk melakukan eksperimen sedemikian terhadap kesihatan seseorang. Akibat dari keserasian tersebut boleh menjadi yang paling tidak dapat diramalkan. Terdapat bukti bahawa Midokalma, semasa mengambil ubat psikotropik, meningkatkan kesan yang terakhir.

Permohonan

Dos dan pentadbiran tablet Midokalm

Tablet Medokalm digunakan secara lisan selepas makan. Menurut arahan, tablet harus ditelan keseluruhan, dibasuh dengan air. Kepelbagaian - 2-3 kali sehari.

Pesakit berusia lebih dari 14 tahun harus bermula dengan dos tunggal 50 mg. Pada hari-hari pertama kursus, dos harus dinaikkan menjadi 150 mg dengan bilangan yang sama.

Bagi kanak-kanak berumur 3-6 tahun, jumlah ubat harian dikira dengan formula: 5 mg bahan aktif per kilogram jisim kanak-kanak, dan untuk kanak-kanak berumur 7-14 tahun: 2-4 mg sekilogram.

Suntikan midokalm

Dewasa: suntikan intramuskular setiap hari 1 ml 2 kali sehari; 1 ml secara intravena sekali sehari.

Berapa kerap saya boleh minum Midokalm

Tempoh kursus purata adalah 2 minggu. Walau bagaimanapun, dalam setiap kes, perjalanan rawatan bergantung pada penyakit dan dipilih secara individu oleh doktor. Medokalm diresepkan untuk beberapa pesakit selama satu tahun atau lebih..

Kesan sampingan

Terhadap latar belakang rawatan dengan Midokalm, sakit kepala, kelemahan otot, hipotensi arteri, mual, diikuti dengan muntah, dan ketidakselesaan di rongga perut mungkin berlaku.

Kesan sampingan dicirikan oleh hilangnya dengan penurunan tertentu dalam dos ubat.

Dalam beberapa kes, berlakunya fenomena alahan.

Overdosis Midokalm tidak didaftarkan. Tidak ada penawar khusus yang dikembangkan. Sekiranya disyaki overdosis, disyorkan lavage gastrik, dan kemudian terapi simptomatik sehingga gejala hilang.

arahan khas

Midokalm tidak mempunyai kesan penghambatan pada sistem saraf pusat, oleh itu, jika perlu, ia boleh digabungkan dengan ubat penenang dan hipnosis.

Kesan Midokalm ditingkatkan ketika berinteraksi dengan bahan berikut:

• Clonidine;
• relaksan otot tindakan periferal;
• ubat untuk anestesia;
• ubat psikotropik.

Medokalm harus digunakan secara eksklusif seperti yang diarahkan oleh doktor.

Tidak ada bukti pelanggaran pada latar belakang Midokalm kemampuan mengawal mekanisme dan reaksi cepat.

Keadaan simpanan

Simpan ubat pada suhu antara +15 - + 30 ° C di tempat yang tidak dapat diakses oleh kanak-kanak dengan kelembapan rendah.

Jangka hayat adalah 3 tahun..

Dari farmasi, ubat ini boleh didapati dengan preskripsi.

Analog ubat Midokalm dalam bentuk tablet dan ampul

Farmasi menawarkan banyak pilihan penggantian, baik analog penuh dalam bahan aktif, dan tindakan farmakologi yang hampir sama. Sebelum mencari analog, tanyakan kepada doktor anda tentang kemungkinan dan kemungkinan penggantian tersebut.

Di antara ubat-ubatan (tablet dan ampul), harganya lebih murah daripada Midokalm, perlu diperhatikan:

• Sirdalud (tizanidine hidroklorida);
• Myolgin (chlorzoxazone + paracetamol);
• Baclosan (baclofen);
• Tizalud (tizanidine);
• Tizanidine (tizanidine);
• Dexamethazole (Dexamethasone Sodium Phosphate);
• Neurobion (pyridoxine + thiamine + cyanocobalamin);
• Amelotex (meloxicam).

Sirdalud atau Midokalm - yang mana lebih baik?

Membandingkan kedua ubat ini, perlu difahami bahawa mereka mempunyai bahan aktif yang berbeza, walaupun bertujuan untuk mencapai tujuan yang sama. Pilihan yang memihak kepada ubat tertentu mungkin berdasarkan ciri penyakit, toleransi pesakit, kemungkinan kesan sampingan dan kontraindikasi.

Nilai tambah pertama bagi Sirdalud ialah kekurangan komponen seperti lidocaine dalam komposisinya. Walau bagaimanapun, ubat ini mempunyai lebih banyak sekatan dan kontraindikasi untuk digunakan. Nilai tambah kedua adalah harganya, yang di beberapa farmasi di Moscow dan St. Petersburg adalah 2 kali lebih rendah daripada Midokalm.

Midokalm

Midokalm adalah ubat yang mempengaruhi sistem saraf periferal. Tolperisone (INN tolperisonum) adalah relaksan otot mekanisme tindakan pusat. Ia mempunyai kesan anestetik tempatan yang menstabilkan membran, menghalang pengaliran impuls saraf pada serat aferen primer dan neuron motorik, yang menyebabkan penyekat refleks mono dan polysynaptic tulang belakang. Ini mungkin untuk memediasi penyekat pembebasan mediator dengan menghalang kemasukan Ca2 + ke sinapsis. Memperlahankan daya tahan pengujaan di sepanjang jalan retikulospinal di batang otak.
Terlepas dari kesan sistem saraf pusat, ia meningkatkan aliran darah periferal. Dalam perkembangan kesan ini, kesan antispasmodik dan antiadrenergik tolperisone yang lemah mungkin berperanan..
Selepas pemberian oral, tolperisone diserap dengan baik di usus kecil. Kepekatan maksimum dalam plasma darah dicapai setelah 30 min - 1 jam setelah pemberian, ketersediaan bio kerana metabolisme presistemik, komposisi jadual Midokalm. 150 mg No. 30 adalah kira-kira 20%. Tolperisone dimetabolisme secara meluas di hati dan buah pinggang. Diekskresikan dalam air kencing hampir secara eksklusif (> 99%) sebagai metabolit. Kegiatan farmakologi metabolit tidak diketahui. Separuh hayat selepas pemberian iv adalah kira-kira 1.5 jam.

Petunjuk untuk digunakan:
Mydocalm berkesan dalam rawatan hipertonik dan kekejangan otot-otot yang dilancarkan, yang disebabkan oleh patologi neurologi organik (kerosakan pada saluran piramidal, sklerosis berganda, strok, myelopati, ensefalomielitis, dan lain-lain); hipertonik otot, kekejangan otot dan kontraksi otot yang menyertai penyakit sistem muskuloskeletal (spondylosis, spondylarthrosis, arthrosis sendi besar, sindrom sakit serviks dan lumbal); rawatan pemulihan selepas campur tangan pembedahan pada ortopedik dan traumatologi; melenyapkan penyakit vaskular (menghilangkan arteriosklerosis, angiopati diabetes, thromboangiitis obliterans, penyakit Raynaud, scleroderma difus), serta penyakit yang timbul daripada gangguan persarafan vaskular (acrocyanosis, interbittent angioneurotic dysbasia). Petunjuk khusus kanak-kanak adalah penyakit Little (cerebral palsy) dan ensefalopati lain yang disertai oleh dystonia..

Kaedah aplikasi:
Midokalm Dewasa diresepkan secara oral pada dos 150-450 mg / hari dalam 3 dos, dengan mengambil kira keperluan dan toleransi individu.

Kanak-kanak berumur 1 tahun hingga 6 tahun - di dalam dos 5 mg setiap 1 kg berat badan dalam 3 dos terbahagi, 6-14 tahun - 2-4 mg / kg / hari dalam 3 dos dibahagi. Tablet disyorkan untuk dibahagikan dan diambil bersama makanan. Tempoh rawatan bergantung kepada keparahan dan sifat penyakit ini. Pentadbiran ibu bapa kepada kanak-kanak tidak ditetapkan.

Kontraindikasi:
Myasthenia gravis yang teruk, usia sehingga 1 tahun, hipersensitiviti terhadap ubat. Kontraindikasi relatif: tempoh kehamilan (terutamanya trimester pertama) dan penyusuan.

Kesan sampingan:
Kelemahan otot, sakit kepala, hipotensi arteri, mual, muntah, ketidakselesaan perut (biasanya hilang dengan dos yang lebih rendah), jarang reaksi hipersensitif (gatal-gatal kulit, eritema, urtikaria, angioedema, bronkospasme, kejutan anafilaksis).

Arahan khas:
Tidak ada data mengenai keselamatan ubat semasa kehamilan dan menyusui, oleh itu, keputusan mengenai pemberiannya dalam tempoh ini dibuat setelah perbandingan yang teliti mengenai kesan terapi yang diharapkan untuk ibu hamil dan potensi risiko terhadap janin atau anak.

Interaksi dengan ubat lain:
tolperisone mempunyai kesan pada sistem saraf pusat, tetapi tidak menyebabkan kesan sedatif, oleh itu ia boleh digunakan dalam kombinasi dengan ubat penenang, hipnotik, ubat penenang. Tidak meningkatkan kesan alkohol pada sistem saraf pusat.

Ini meningkatkan keparahan tindakan asid niflumik, oleh itu, dengan penggunaan serentak, anda dapat mengurangkan dos yang terakhir.

Overdosis:
Data mengenai overdosis Midokalm tidak mencukupi. Ubat ini mempunyai indeks terapeutik yang luas, bahkan pemberian oral oleh kanak-kanak pada dos 600 mg dijelaskan tanpa manifestasi mabuk serius. Semasa mengambil ubat oleh kanak-kanak di dalam dosis 300-600 mg / hari, kerengsaan dicatat dalam beberapa kes.

Tidak ada penawar yang spesifik, rawatan adalah simptomatik.

Borang pelepasan:
Tablet Medokalm, penyelesaian Medokalm untuk pentadbiran parenteral dalam ampul.

Struktur:
1 tablet Midokalm mengandungi 50 atau 150 mg tolperisone hidroklorida. Komponen tambahan: asid sitrik monohidrat, silikon anhidrat koloid, stearin, talc, selulosa mikrokristal, pati jagung, makrogol 6000, laktosa monohidrat, titanium dioksida, hidroksipropil metilselulosa 2910, pewarna.

Penyelesaian untuk pentadbiran parenteral Midokalm adalah ampul 1 ml (1 ampul mengandungi 100 mg tolperisone dan 2.5 mg hidroklorida lidokain). Komponen tambahan: asid sitrik monohidrat, talc, silikon anhidrat koloid, selulosa mikrokristal, stearin, pati jagung, laktosa monohidrat, titanium dioksida, makrogol 6000, hidroksipropil metilselulosa 2910, besi oksida hitam, besi oksida kuning, besi oksida merah E 2 (17).

Midokalm: arahan penggunaan, petunjuk, analog

Relaksan otot dipanggil untuk merehatkan otot rangka, melegakan ketegangan patologi, menghilangkan gejala yang menyakitkan. Midokalm (nama Latin Mydocalm) tergolong dalam kumpulan ubat farmakoterapeutik ini. Arahan penggunaan mengandungi semua maklumat mengenai ubat: sifat, bentuk dos, dalam hal ini Midokalm diresepkan, rawatan apa dan cara menggunakannya dengan betul.

Kekejangan, gangguan peredaran darah, sakit otot menyertai banyak penyakit. Mereka tidak mewakili ancaman terhadap kehidupan, tetapi menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan, menyebabkan gangguan motorik, kecacatan dan ketidakmampuan untuk menjalani gaya hidup sepenuhnya. Ia adalah pelonggaran yang bertindak secara berpusat yang menyekat aktiviti neuron saraf tunjang yang disisipkan dan mengurangkan nada otot rangka. Ia mempengaruhi keseluruhan sistem otot, memungkinkan untuk berehat sepenuhnya. Midokalm - yang paling berkesan dan paling selamat dari relaksan otot yang ada. Ia tidak memberi kesan buruk kepada fungsi jantung, saluran darah, hematopoiesis dan buah pinggang.

Sifat farmakologi ubat

Kesan terapi disebabkan oleh adanya tolperisone dalam komposisi ubat. Ia adalah relaksan otot yang tidak mendepolarisasi yang bertindak secara langsung pada bahagian sistem saraf pusat yang mengatur nada otot. Sekali di dalam badan, Midokalm bersentuhan dengan reseptor n-kolinergik yang terdapat dalam sinaps neuromuskular, di mana pergerakan mekanikal tisu otot terbentuk. Mereka mengawal laluan isyarat dan bertanggungjawab untuk menghasilkan dan membekalkan isyarat saraf ke otot rangka.

Mereka diaktifkan oleh asetilkolin neurotransmitter endogen, pemancar kegembiraan saraf. Dengan menyekat reseptor n-kolinergik, Midokalm tidak menyebabkan depolarisasi membran sinaps dan tidak mengganggu penghantaran semula jadi impuls saraf. Selepas interaksi dengan tolperisone, reseptor n-kolinergik berhenti melihat rangsangan dan menghantar isyarat melalui sel-sel saraf, yang menyebabkan pengurangan serat otot.

Menurut arahan, penggunaan Midokalm membawa kepada kesan positif berikut:

pengurangan kekejangan, yang ditunjukkan oleh kedutan otot yang tidak disengajakan; penurunan kegembiraan saraf tunjang, menyekat penghantaran impuls dari saraf ke otot-otot striated yang melanggar refleks tulang belakang; memperlahankan pembebasan mediator asetilkolin ke celah sinaptik; penyahaktifan sel saraf yang bertanggungjawab untuk kekejangan, penghapusan ketegangan muskuloskeletal, kekejangan otot (kekerasan, kekakuan); penghapusan kekejangan otot licin saluran darah atau organ dalaman (sifat antispasmodik kurang dinyatakan); pengembangan saluran darah, meningkatkan lumennya, memperbaiki peredaran darah, memulihkan aliran darah tempatan dan pemakanan tisu (kesan vasodilating tidak bergantung pada kesan pada sistem saraf pusat); kesan analgesik tidak langsung - melegakan kesakitan, memudahkan pergerakan aktif yang disasarkan.

Komposisi, bentuk pelepasan

Seperti yang ditunjukkan dalam buku rujukan Vidal, Midokalm dihasilkan dalam 2 bentuk dos, yang dihasilkan dengan nama jenama yang berbeza. Penyelesaian suntikan dihasilkan oleh syarikat farmasi Hungaria Gedeon Richter. Tablet dihasilkan di Rusia oleh Gedeon Richter OJSC. Semua bentuk mengandungi tolperisone dalam bentuk tolperisone hidroklorida dalam jumlah yang setara..

Arahan tersebut memberikan penerangan lengkap mengenai komposisi ubat dan penampilannya:

Tablet: Dilapisi filem 50 atau 150 mg, yang terdiri daripada aerosil, makrogol dan hypromellose, memberikan disintegrasi tablet dan pembubaran bahan aktif dengan cepat. Lapisan tersebut dimaniskan dengan gula susu dan diwarnai dengan titanium dioksida berwarna putih. Tablet bulat dengan permukaan cembung di kedua sisi, di salah satunya dosis Tolperison "50" atau "150" terukir. Fraktur berwarna putih, seragam, dengan bau tertentu yang halus. Komposisi tambahan: pengisi - selulosa mikrokristalin (MCC), laktosa, penyekat - asid sitrik monohidrat, pati jagung, enterosorben - zarah koloid zat silikon dioksida anhidrat. Sebagai pelincir - magnesium stearat, gelongsor - talc. Tablet dilekatkan dalam bungkusan sel 10 pcs. Dalam bungkusan 3 lepuh seperti itu diletakkan. Ampul: dengan 100 mg tolperisone dan 2.5 mg lidokain dalam larutan garam asid asid hidroklorik. Penyelesaiannya tidak berwarna atau hijau pucat, dengan sedikit bau. Direka untuk infusi IM atau IV. Dituangkan ke dalam ampul kaca gelap dengan kapasiti 1 ml. Mengandungi bahan bakteria: diethylene glycol monoethyl eter dan metil ester para-hydroxybenzoic acid. Ampul diletakkan di dalam dulang plastik 5 sel, kemudian di dalam kotak kadbod dengan arahan.

Bagaimana Midokalm

Soalan yang sering diajukan: Adakah Midokalm antibiotik atau tidak? Ia tidak menghalang pertumbuhan dan perkembangan sel hidup, oleh itu, ia tidak mempunyai sifat antibakteria. N-antikolinergik ini, yang melindungi reseptor biomembran dan mencegah pengaktifannya oleh asetilkolin, adalah relaksan otot yang selamat yang mengurangkan nada otot. Dalam rangkaian ubat yang mempunyai kesan antispastik, Midokalm cepat dan berkesan, yang disahkan oleh elektromiografi, kaedah penyelidikan yang membolehkan anda menilai tahap kerosakan otot. Hasilnya dirasakan setelah 40 minit. selepas mengambil tablet Midokalm (20 minit - selepas suntikan / m). Kesannya berterusan selama 4-6 jam (selepas suntikan intravena, hanya berlangsung 1.5-2 jam). Ubat digunakan untuk menghilangkan kekejangan kedua-dua jenis serat otot: tonik - lambat, bertanggungjawab untuk postur dan memegang posisi badan dan fasa - cepat berkontraksi, dirancang untuk pergerakan dan kerja yang dinamik.

Dalam kajian ini, keselamatan ubat untuk menapis organ, hematopoiesis, saluran gastrointestinal telah ditetapkan. Juga, Midokalm tidak menekan kejelasan kesedaran, kemampuan mental, aktiviti otak dan aktiviti fizikal, tidak menimbulkan ketagihan. Ulasan menunjukkan keberkesanan Midokalm dalam sakit kepala yang disebabkan oleh mampatan saluran tulang belakang serviks, mencubit ujung saraf - lega muncul selepas 20 minit. selepas permohonan.

Ini disebabkan oleh kesan ubat yang menenangkan, mengembalikan peredaran darah. Midokalm sesuai dengan ubat-ubatan yang digunakan secara tradisional untuk merawat penyakit sendi. Berkat kesan analgesiknya, adalah mungkin untuk mengurangkan dos ubat bukan steroid anti-radang dan untuk mengelakkan akibat negatif dari penggunaannya. Ini benar terutamanya untuk suntikan Midokalm-Richter, yang juga mengandungi Lidocaine anestetik tempatan.

Arahan tersebut mengandungi penerangan mengenai proses yang berlaku dengan ubat tersebut setelah dimasukkan ke dalam badan:

Penyerapan: apabila diberikan secara oral, ia diserap dengan baik di usus kecil, makanan yang tepu dengan lemak meningkatkan tahap penyerapan, tetapi mengurangkan kadar peningkatan kepekatan plasma dan, dengan itu, meningkatkan permulaan kesannya. Ketersediaan bio tablet rendah - kerana metabolisme aliran darah presistem hanya mencapai 20% dari dos yang diambil, tahap maksimum diperhatikan setelah setengah jam atau satu jam. Cerna bentuk suntikan tinggi - suntikan intramuskular dicirikan oleh kesan tertunda, dengan pemberian intravena, tahap maksimum Tolperisone dicapai dalam masa yang sangat singkat, dan kekuatan suntikan adalah 5-10 kali lebih tinggi daripada kesan farmakologi tablet. Taburan: 50-80% berada dalam aliran darah yang disambungkan dengan protein plasma. Penyelesaian midokalm diedarkan dengan cepat - pertama ia memasuki jantung, kemudian ke sistem saraf pusat, kemudian diedarkan ke tisu dan organ. Mengatasi penghalang pelindung plasenta dan fisiologi otak. Metabolisme: melalui sistem enzim hepatik dan ginjal, hampir sepenuhnya berubah menjadi metabolit aktiviti farmakologi yang tidak diketahui. Perkumuhan: dalam bentuk produk tindak balas biokimia, kira-kira 0.1% - tidak berubah pada siang hari. Metabolit dikeluarkan oleh buah pinggang. Separuh hayat selepas suntikan iv adalah 1.5 jam.

Petunjuk untuk kemasukan

Medokalm digunakan dalam pelbagai bidang perubatan. Arahan tersebut mengandungi maklumat dari mana Midokalm membantu, tetapi janji dibuat oleh pakar arthrologi, vertebrologi, reumatologi dan traumatologi. Pengambilan ubat sendiri tidak termasuk. Ia sering digunakan sebagai sebahagian daripada terapi kompleks, apabila diperlukan penenang otot dan analgesik yang cepat dan kuat. Midokalm membantu meningkatkan keberkesanan rawatan konservatif.

Menurut arahan, petunjuk untuk digunakan adalah kes apabila normalisasi nada otot diperlukan:

dengan patologi artikular dan penyakit pada ruang tulang belakang - osteoartritis cacat, osteochondrosis, pelbagai jenis artritis, spondylitis ankylosing, spondylosis tulang belakang, cakera herniated, sindrom lumbago (sakit belakang) dalam pediatrik - serebral spastik, kelumpuhan tulang belakang, ensefalopati; angiopati diabetes, sindrom postthrombophlebitis, ulser trofik pada kaki; perubahan dalam alat pengawetan vaskular - muncul dalam bentuk acrocyanosis (warna kulit kebiruan), dysbasia angioedema (klaudikasi sekejap); dengan neuralgia - ensefalitis, multiple sclerosis, sindrom kerosakan pada laluan piramidal (memberikan pergerakan sewenang-wenang) pada batang otak, myelopathy (luka subakut dan kronik saraf tunjang), strok iskemia, kekejangan, gangguan serebrovaskular lain yang bersifat sementara, dan akibatnya; penyakit yang disebabkan oleh pencerobohan autoimun - penyakit Raynaud, Vinivarter-Burger, retinopati, scleroderma; dalam pembedahan ortopedik dan trauma - untuk rawatan pemulihan.

Arahan penggunaan Midokalm

Kemasukan harus dipantau oleh doktor. Hanya pakar yang dapat menentukan sama ada dibenarkan untuk menggunakan ubat penenang otot ini, yang boleh diresepkan dan berapa hari untuk mengambil Midokalm untuk mencapai kesan yang diinginkan bagi pesakit tertentu. Sifat penyakit, keparahan gejala kesakitan, penyetempatan lesi, ketiadaan kontraindikasi, faktor risiko, toleransi ubat diambil kira. Dalam kes yang teruk, mereka menggunakan suntikan (suntikan dilarang untuk kanak-kanak). Apabila puncak kekejangan dan sakit akut dihentikan, mereka beralih ke terapi penyelenggaraan dengan pil. Tempoh kursus biasanya tidak melebihi 10 hari.

Cara mengambil Midokalm bergantung pada cara pentadbiran:

Pil - diambil secara lisan, secara berkala pada masa yang sama, dengan makanan. Telan secara keseluruhan, tidak mengunyah, minum banyak air. Kanak-kanak itu dibenarkan mengisar tablet 50 mg terlebih dahulu. Dos 150 mg hanya dibenarkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 14 tahun. Penting untuk memerhatikan kekerapan pentadbiran yang ditetapkan sepanjang kursus - biasanya 2-3 kali sehari secara berkala. Orang dewasa memulakan rawatan dengan dos yang lebih kecil - 50 mg Tolperisone, secara beransur-ansur meningkat menjadi satu dos 150 mg (450 mg sehari). Bagi kanak-kanak, dos dilakukan berdasarkan umur dan berat badan: 1-6 tahun - 5 mg sehari per unit berat, 7-14 tahun - 2-4 mg. Suntikan - secara intramuskular mengikut arahan yang diberikan 2 kali sehari, infus dan infus intravena dilakukan sekali, dilakukan di hospital di bilik rawatan. Selepas penitis, setengah jam lagi harus berada di bawah pengawasan penyedia perkhidmatan kesihatan. Dos tunggal - 100 mg tolperisone.

Dengan buah pinggang, hati, kegagalan jantung, kegagalan pernafasan, pengurangan dos tidak diperlukan, tetapi pemantauan ketat dan pemantauan berterusan diperlukan. Midokalm dicirikan sebagai agen tidak toksik; tiada kes berlebihan yang dikenal pasti. Dalam kes yang jarang berlaku, peningkatan kerengsaan dapat dilihat pada kanak-kanak yang mengambil 300-600 mg tolperisone. Sekiranya dos yang ditetapkan oleh doktor terlampaui dan gejala yang tidak diingini dikesan, lavage gastrik awal ditunjukkan untuk membuang sisa ubat.

Midokalm juga dikontraindikasikan dalam:

intoleransi individu terhadap tolperisone, lidocaine atau komponen ubat lain; myasthenia gravis; parkinsonisme; sawan epilepsi; gangguan mental yang teruk; ketagihan.

Kesan sampingan

Midokalm biasanya mudah diterima, dengan kesan sampingan yang jarang dilihat dalam kajian. Abstrak ubat mengandungi senarai kemungkinan kesan buruk. Mengikut kekerapan berlakunya penurunan adalah:

masalah tidur, sakit kepala, pening, anoreksia; penurunan kekuatan otot, sakit pada anggota badan, kelemahan umum, keletihan; muntah, sehingga letusan isi perut, rasa berat di perut, mulut kering; penurunan tekanan, sesak nafas, berdebar-debar, tinitus, mimisan, kilat panas; reaksi alahan - ruam kulit, gatal-gatal, kemerahan pada kulit, berpeluh meningkat, edema Quincke, sindrom bronkospastik, anafilaksis.

Kos ubat, analog

Anda boleh membeli Midokalm di mana-mana rangkaian farmasi.

Soalan biasa - adakah itu preskripsi atau tidak? Walaupun keselamatan ubat itu, kedua-dua bentuknya adalah resep eksklusif.

Harga purata ialah:

tablet Midokalm captive / shell 30 pcs. 0,05 - 360 rubel, 0,15 - 405 rubel, Rusia; suntikan Midokalm-Richter 100 mg + 2.5 mg / ml 5 ampul - 500 rubel, Hungary.

Sekiranya penggantian diperlukan, anda boleh menggunakan analog.

Sifat farmakologi yang serupa mempunyai ubat berdasarkan Tolperisone, seperti:

Kalmireks r / r in / in / m 10 ampul - 605 rubel; Tablet Tolperisone 30 pcs. 0,05 - 163 rubel; 0,15 - 207 rubel.; Kapsul Tolizor 150 mg 30 pcs. - 286 gosok.

Penggantian dipersetujui dengan doktor. Hanya pakar yang boleh menetapkan rawatan dengan relaksan otot dan menentukan tempoh kemasukan, arahannya adalah untuk rujukan.