Utama / Hematoma

Apa itu migrain? Cara melegakan kesakitan: urut, pil, ubat-ubatan rakyat. Rawatan migrain di rumah

Hematoma

Sakit kepala sering dikaitkan dengan migrain. Walau bagaimanapun, gejala ini tidak bermaksud bahawa seseorang mempunyai penyakit ini. Sebenarnya, migrain bukanlah patologi biasa. Sakit kepala boleh menunjukkan banyak penyakit. Antaranya adalah hampir semua proses berjangkit dan keradangan, gangguan vaskular, dan lain-lain. Apa itu migrain? Bagaimana untuk menghilangkan rasa sakit di kepala jika pesakit benar-benar mengembangkan patologi ini? Hanya pakar yang dapat menjawab soalan-soalan ini.

Apa itu migrain?

Fakta bahawa seseorang mempunyai sensasi yang tidak menyenangkan di kepalanya tidak selalu menunjukkan adanya patologi seperti migrain. Rawatan di rumah sebenarnya berkesan untuk penyakit ini. Walaupun begitu, pertama sekali, perlu memastikan sama ada terdapat gejala migrain, atau jika seseorang mempunyai tanda-tanda penyakit lain. Berbanding dengan patologi lain yang disertai sakit kepala, dengan penyakit ini mereka jauh lebih sengit. Selalunya, ketidakselesaan berlaku di satu sisi atau di kawasan tertentu tengkorak.

Gejala migrain pada orang dewasa dan kanak-kanak

Sebelum bertanya kepada doktor soalan: "Bagaimana merawat migrain?" - anda perlu tahu mengenai simptomnya. Penyakit ini boleh berlaku dalam beberapa bentuk. Selalunya, terdapat migrain "klasik" dan "sederhana". Dalam kes pertama, sindrom kesakitan didahului oleh keadaan tertentu - aura. Bentuk migrain klasik berlaku pada satu pertiga pesakit. Aura adalah keadaan yang berlaku 20-30 minit sebelum serangan. Ia dicirikan oleh perubahan penglihatan (kehilangan bidang pandangan, kebutaan sementara), kehilangan kepekaan, kerlipan mata. Bentuk migrain sederhana mempunyai gambaran klinikal yang sama dengan klasik, tetapi tidak ada aura yang diperhatikan. Gejala penyakit termasuk:

  1. Tidak bertoleransi terhadap bunyi yang kuat dan cahaya yang terang.
  2. Kesakitan teruk di satu sisi kepala, lebih jarang di leher, dahi, dan pelipis. Pada sesetengah orang, ketidakselesaan merebak ke seluruh permukaan tengkorak. Rasa sakitnya berdenyut-denyut, akut.
  3. Mual tidak berkaitan dengan makan. Muntah kurang biasa.
  4. Kerosakan, mengantuk.
  5. Kelemahan umum.

Apabila gejala ini muncul, dengan kekerapan 3-4 kali sebulan, migrain harus disyaki. Cara melegakan kesakitan, beritahu pakar di kawasan ini - pakar neurologi. Untuk rawatan, kedua-dua kaedah dan ubat-ubatan rakyat digunakan..

Mekanisme kesakitan pada migrain

Persoalan bagaimana menyingkirkan migrain menyiksa semua orang yang pernah mengalami penyakit ini. Lagipun, gejala utama patologi adalah sakit kepala yang tidak dapat ditanggung. Mekanisme kejadiannya tidak difahami sepenuhnya. Telah diketahui bahawa kesakitan tidak berkaitan dengan kerosakan pada struktur otak. Dengan migrain, ia dianggap sebagai gangguan fungsi. Selalunya, serangan didahului oleh ketegangan saraf, senaman fizikal, haid, pengambilan ubat hormon dan alkohol, perubahan keadaan cuaca. Akibat daripada sebarang kesan, saraf trigeminal diaktifkan. Di samping itu, gangguan metabolik yang berkaitan dengan hormon serotonin berlaku..

Kaedah Rawatan Migrain

Bagaimana untuk menghilangkan migrain selama-lamanya? Sayangnya, jarang sekali dapat menyembuhkan penyakit, ini disebabkan oleh fakta bahawa sebab-sebab perkembangannya tidak diketahui. Walaupun begitu, anda bukan sahaja dapat mengurangkan intensiti sindrom kesakitan, tetapi juga mengurangkan kekerapan serangan. Untuk tujuan ini, pelbagai kaedah rawatan telah dikembangkan. Antaranya, prosedur terapi berikut paling kerap digunakan:

  1. Anestesia oleh analgesik bukan narkotik.
  2. Akupresur untuk migrain.
  3. Kaedah rawatan alternatif: penggunaan pelbagai infus dan decoctions.
  4. Mandi yang menenangkan untuk mengurangkan intensiti kesakitan.
  5. Migrain triptans adalah ubat-ubatan yang mempengaruhi proses metabolik di otak. Mereka mempunyai kesan serotonin, fungsinya terganggu apabila terdapat patologi ini.
  6. Pendedahan kepada alat magnet yang dirancang untuk melegakan kesakitan migrain.

Semua kaedah rawatan ini digunakan secara individu dan gabungan. Keberkesanan kaedah ditentukan oleh pesakit. Lebih-lebih lagi, ciri-ciri individu organisma dan sifat penyakit memainkan peranan yang besar..

Keberkesanan urut untuk migrain

Apa yang harus dilakukan dengan migrain, jika tidak ada ubat di dekatnya? Dalam beberapa kes, pesakit enggan mengambil ubat sakit, kerana mereka mengalami kesan sampingan atau reaksi alergi. Dalam situasi seperti itu, kaedah rawatan lain boleh digunakan. Salah satu kaedah berkesan untuk menghilangkan rasa sakit adalah urutan migrain.

Telah diketahui bahawa terdapat titik di permukaan kepala, kesannya mengurangkan kepekaan reseptor. Dalam kebanyakan kes, ia terletak secara simetris. Urut kepala dilakukan dengan menekan dan pergerakan bulat. Kesan pada satu titik akan berlangsung sekitar satu minit. Sebaiknya urut dilakukan oleh pakar dalam bidang ini. Lagipun, tindakan yang salah bukan sahaja tidak berkesan, tetapi juga membahayakan pesakit. Sebagai tambahan kepada penekanan kepala, kaedah fizikal lain untuk menghilangkan rasa sakit juga digunakan - kesan mekanikal pada kawasan tangan dan kaki. Titik urut berada di antara jari telunjuk dan ibu jari..

Migrain: bagaimana melegakan kesakitan di rumah

Urut adalah salah satu cara untuk menghilangkan kesakitan di rumah. Di samping itu, terdapat kaedah lain. Antaranya - mandi terapeutik, mengambil infus dan decoctions, menggunakan alat magnet ke kepala. Semua ini tidak dapat mengalahkan migrain sepenuhnya. Rawatan di rumah hanya bertujuan untuk menghilangkan rasa sakit. Kaedah yang berkesan adalah pengambilan infus dan merebus yang berterusan. Mereka mengurangkan intensiti kesakitan, dan juga membantu mencegah terjadinya serangan..

Apa yang perlu dipilih ubat rakyat untuk migrain? Pertama sekali, ia bergantung pada tubuh manusia. Oleh itu, perlu mencuba pelbagai kaedah untuk menghilangkan kesakitan. Di samping itu, perlu untuk menormalkan rejimen harian, diet, dan menghilangkan faktor-faktor berbahaya seperti alkohol dan merokok. Untuk mengurangkan ketegangan saraf, disarankan mengambil ubat penenang Persen, tincture motherwort atau valerian. Juga perlu untuk merawat penyakit radang organ-organ dalaman tepat pada masanya, kerana dapat menimbulkan serangan migrain dan mempengaruhi keadaan emosi.

Kaedah rakyat termasuk: menggunakan daun kepala kubis, ungu, pengambilan rebusan semanggi, hawthorn, beg gembala, jus kentang. Berkesan dianggap sebagai penyerapan bunga elderberry Siberia. Selain ramuan merebus herba, rasa sakit menghilangkan teh hijau, currant dan jus viburnum.

Bagaimana cara menghilangkan migrain tanpa ubat? Sekiranya terdapat kontraindikasi untuk mengambil ubat atau pesakit tidak dapat membelinya, pesakit boleh mencuba kaedah berikut:

  1. Menormalkan rutin harian anda. Luangkan lebih banyak masa di udara segar, berehat, tidur sekurang-kurangnya 7-8 jam sehari. Menghilangkan situasi tertekan, jika mungkin - jangan masuk ke dalam konflik, ubah pekerjaan (jika bidang aktiviti memprovokasi serangan migrain).
  2. Gunakan infus yang menenangkan di bawah tekanan, ganti kopi dan teh secara berkala dengan decoctions herba, jus.
  3. Mandi kontras.
  4. Untuk sakit, urut kolar, kepala, tangan dan kaki.

Adakah berbaloi menggunakan mandian terapi untuk migrain??

Penyembuhan lain untuk migrain adalah mandi khas yang menenangkan. Perlu diingat bahawa mereka tidak dibenarkan untuk semua orang. Sebagai contoh, ia dikontraindikasikan untuk wanita hamil, orang yang menderita beberapa patologi kulit dan penyakit kardiovaskular yang teruk. Sekiranya kaedah ini disetujui oleh doktor yang hadir, maka ia mesti dicuba. Sebaiknya mandi mustard tempatan untuk sikat dan kaki (dianggap lebih berkesan), amalan menambahkan garam laut, pelbagai minyak pati ke dalam air.

Ubat untuk migrain

Perlu diingat bahawa rawatan etiologi penyakit ini tidak ada. Pil migrain yang berkesan adalah ubat penahan sakit dan vasokonstriktor, penenang. Sebagai agen profilaksis, penyekat beta, antidepresan digunakan. Untuk menghentikan serangan itu, berikan ubat "Paracetamol", "Aspirin", "Solpadein", dll..

Migrain Triptans: Ubat Penghilang Sakit

Dalam beberapa tahun kebelakangan, dengan tujuan mengubati migrain, kumpulan ubat baru digunakan - triptans. Mereka mempunyai tindakan berikut:

  1. Mengambil bahagian dalam pembentukan bahan biologi anti-radang.
  2. Mengurangkan kepekaan reseptor kesakitan trigeminal.
  3. Mereka menyempitkan saluran, yang berkembang dengan ketara semasa migrain.

Kumpulan ubat ini merangkumi semburan hidung Rapimig, Sumatriptan, Risatriptan, dan Zomig. Tablet diambil hanya seperti yang ditentukan oleh pakar neurologi, pada awal serangan.

Keberkesanan psikoterapi untuk migrain

Salah satu kaedah rawatan tambahan adalah psikoterapi. Ia tidak membantu menghilangkan migrain, tetapi secara positif mempengaruhi keadaan emosi seseorang. Berkat sesi psikoterapi, pesakit belajar untuk "menerima" penyakitnya. Sikap positif memotivasi pencarian kaedah untuk memerangi migrain. Kaedah ini disyorkan untuk orang yang tidak dapat mengatasi masalah itu sendiri, tidak setuju dengan diagnosis, mempunyai ambang kesakitan yang rendah..

Peranti magnet melawan migrain

Bagaimana merawat migrain dengan denyutan magnetik? Rawatan ini baru ditemui. Sebagai peraturan, ia digunakan untuk migrain "klasik" (dengan aura). Para saintis telah membuktikan bahawa kesan impuls magnetik pada kawasan oksipital kepala menghilangkan salah satu mekanisme perkembangan patologi - kemurungan korteks serebrum.

Secara luaran, peranti ini menyerupai pengering rambut, ia dianggap selamat untuk tubuh. Kesannya dicapai semasa menggunakan peranti semasa permulaan aura.

Pendekatan moden untuk rawatan migrain

Migrain adalah penyakit biasa yang berlaku pada 6% lelaki dan 18% wanita (Rasmussen B. K. et al., 1991).

Migrain adalah penyakit yang meluas yang berlaku pada 6% lelaki dan 18% wanita (Rasmussen B. K. et al., 1991). Walaupun terapi migrain berkembang dengan baik (menurut Persatuan Amerika untuk Kajian Sakit Kepala, keberkesanan rawatan yang tepat dapat mencapai 95%), lebih daripada 70% pesakit tidak berpuas hati dengan hasil rawatan (Lipton R. B., Stewart W. F., Simon D., 1998). Sebagian yang harus dipersalahkan adalah pesakit sendiri yang tidak pergi ke doktor, mengubati sendiri, mengabaikan cadangan yang diterima. Walau bagaimanapun, dalam banyak kes, keberkesanan terapi yang rendah adalah hasil rawatan perubatan yang tidak mencukupi. Sebilangan doktor terus merawat pesakit dengan migrain berdasarkan maklumat ketinggalan zaman, tidak mengambil kira kemungkinan kaedah moden untuk merawat migrain. Walau bagaimanapun, kesukaran untuk merawat sakit kepala disebabkan bukan hanya oleh "kebenaran" pilihan ubat. Migrain adalah gangguan neurobiologi kompleks dengan patogenesis multifaktorial, dan masalah rawatannya tidak dapat diselesaikan dengan bantuan siapa pun, bahkan ubat baru dan berkesan. Untuk mencapai kejayaan, beberapa aspek mesti dipertimbangkan, baik dari segi perubatan dan psikologi semata-mata.

Dalam rawatan migrain, tiga tugas dapat dibezakan - pencegahan serangan, rawatan dan pencegahannya.

Pencegahan Serangan Migrain

Kejayaan rawatan sangat bergantung pada kemampuan doktor untuk mengajar pesakit mengenali pencetus dan mengelakkan situasi yang mencetuskan migrain. Menurut kajian kami, dalam kisah pertama, kira-kira 30% pesakit yang mengunjungi doktor mencatat permulaan sakit kepala dengan sebarang faktor (Danilov A. B., 2007). Dengan menyoal dengan teliti menggunakan soal selidik khas, yang menyenaraikan semua kemungkinan pencetus sakit kepala, kekerapan pengesanan faktor tersebut meningkat kepada 85%.

Kesukaran untuk mengesan faktor-faktor yang memprovokasi dapat dijelaskan oleh fakta bahawa sebilangan dari mereka tidak pernah menyebabkan serangan migrain pada beberapa pesakit, sementara yang lain menyebabkan, tetapi tidak selalu. Sebagai contoh, banyak pesakit yang sensitif terhadap alkohol menyedari bahawa jika mereka berada dalam mood yang baik, santai, mengikuti diet rendah karbohidrat, maka jumlah wain putih yang sederhana tidak membawa akibat negatif. Sekiranya pesakit ini tegang dan makan banyak gula-gula, maka anggur yang sama boleh menyebabkan mereka mengalami serangan migrain yang teruk. Apabila kehadiran pemicu migrain tidak jelas, disarankan untuk menggunakan buku harian sakit kepala, yang membantu mengenali faktor-faktor yang mencetuskan perkembangan migrain.

Dalam kajian yang dilakukan di jabatan kami, ditunjukkan bahawa bagi sesetengah pesakit serangan migrain tidak berlaku pada puncak tekanan emosi, tetapi pada akhir situasi yang tertekan: setelah prestasi yang bertanggungjawab, setelah menandatangani kontrak yang sukar, pada awal percutian ("migrain hujung minggu"), setelah menerima promosi, dll. Tekanan kronik (konflik keluarga, kerja berlebihan di tempat kerja) menyumbang kepada peningkatan bukan sahaja dalam kekerapan serangan, tetapi juga pada intensitas sakit kepala. Pada masa yang sama, kekuatan faktor yang memprovokasi bergantung pada kepentingan pesakit menjalani peristiwa sesuai dengan sikap dan strategi penyalinannya - keadaan menjadi / tidak menjadi "tertekan" bergantung pada reaksi individu terhadap pesakit. Telah diperhatikan bahawa lelaki lebih cenderung mementingkan masalah yang berkaitan dengan aktiviti profesional, dan wanita lebih prihatin terhadap hubungan sosial mereka di tempat kerja dan di rumah (Danilov, 2007).

Pada individu yang mudah terdedah, makanan boleh menyebabkan sakit kepala. Selalunya, pemicu ini adalah daging (daging babi, permainan), serta organ haiwan (hati, ginjal, gondok, otak), sosis dan sosis, ikan haring, kaviar dan ikan asap, cuka, produk asin dan acar, beberapa jenis keju (cheddar, "Brie"), produk yang mengandung ragi (terutama roti segar), coklat, gula dan produk yang mengandunginya, buah sitrus (bila dimakan dalam jumlah besar), krim, yogurt, krim masam, kekacang, penambah rasa seperti monosodium glutamat, kafein ( teh hitam, kopi), alkohol, terutamanya anggur merah. Perlu juga diingat bahawa serangan migrain yang lebih maju juga dapat memprovokasi makan lewat..

Pencetus migrain lain adalah bau yang menyakitkan (bahkan yang menyenangkan, seperti minyak wangi, asap cerut), beban vestibular, cahaya terang, kebisingan, dan merokok. Pada wanita, di samping itu, perkembangan sakit kepala dapat dipicu oleh hari-hari tertentu dari kitaran haid atau dengan permulaan kontraseptif oral.

Pencetus migrain mungkin aktiviti fizikal. Menurut kajian kami, 7% wanita dan 21% lelaki mengaitkan penampilan sakit kepala dengan aktiviti fizikal. Serangan migrain boleh memprovokasi latihan fizikal yang melemahkan (untuk wanita - kecergasan, menari, untuk lelaki - berlari, bola sepak, kecergasan). Bersenam tanpa keletihan fizikal tidak menyebabkan sakit kepala (Danilov, 2007).

Dalam 10% kes, serangan migrain berlaku semasa persetubuhan (Evans R. W., 2001). Punca sakit kepala yang timbul semasa melakukan aktiviti seksual mungkin bukan migrain, tetapi gangguan berbahaya sekunder - aneurisma aorta dan lain-lain, jadi dalam hal ini disarankan untuk menjalani pemeriksaan menyeluruh. Nasib baik, sakit kepala sekunder jarang berlaku. Walau bagaimanapun, aktiviti seksual juga dapat membantu mengurangkan atau menghentikan serangan migrain. Dalam kajian oleh Couch J. R. dan Bearss C. (1990), di mana 82 wanita dengan migrain berpartisipasi, melakukan hubungan seks dengan migrain mengurangkan keparahan sakit kepala dan gejala lain pada setiap pesakit ketiga, dan pada 12% wanita seks menghentikan serangan sepenuhnya. Kesannya lebih ketara pada wanita yang mengalami orgasme. Penulis menjelaskan fenomena yang diperhatikan oleh pengaruh sistem opiat antinociceptive, yang diaktifkan semasa hubungan seks dan membantu mengurangkan atau menghentikan sakit kepala..

Serangkaian pencetus migrain, seperti perubahan cuaca, hari-hari tertentu dari kitaran haid, tidak dapat dielakkan. Dalam kes-kes ini, penting untuk hanya mengetahui kemungkinan ancaman migrain dan bersiap sedia menghadapi serangan. Pengaruh kebanyakan pencetus lain dapat dikawal dan pesakit harus diberitahu mengenainya. Oleh itu, bagi banyak pesakit, mungkin merupakan penemuan yang tidak dijangka bahawa bukan hanya tidur yang tidak mencukupi dan terlalu banyak kerja, tetapi juga tidur yang berlebihan, situasi mengatasi tekanan, kelebihan beban dapat memprovokasi serangan migrain.

Pada masa ini, banyak alat ditawarkan untuk mengurangkan atau mengelakkan pengaruh faktor pencetus migrain, misalnya, cermin mata pelindung cahaya khas, lampu pendarfluor dan bukannya lampu "kuning", penutup telinga, penutup mata, bantal khas. Penting juga untuk dapat berehat. Terdapat teknik khas yang dapat menenangkan dan mencegah timbulnya sakit kepala sekiranya tidak dapat mengelakkan keadaan tertekan..

Rawatan sawan

Aktiviti tingkah laku

Bersedia untuk kemungkinan serangan. Faktor penting yang menyumbang kepada kejayaan rawatan adalah pencapaian rasa terkawal terhadap sakit kepala: kegelisahan yang menutupi pesakit dalam menjangkakan serangan baru dapat meningkatkan rasa sakit, dan perasaan tidak berdaya yang timbul jika pesakit tidak tahu bagaimana mengatasi serangan itu. Sekiranya mustahil untuk mencegah pengaruh pencetus atau situasi yang memprovokasi atau ketika pesakit tidak dapat mengikuti cadangan doktor, adalah penting untuk mengajarinya apa yang harus dilakukan jika perkembangan sakit kepala tidak dapat dielakkan.

Pertama sekali, adalah perlu untuk membantu pesakit belajar membezakan antara permulaan migrain. Ramai pesakit (biasanya dengan pengalaman migrain bertahun-tahun) membezakan migrain dengan tepat dari jenis sakit kepala yang lain. Selebihnya, penjelasan doktor mengenai ciri-ciri serangan migrain (kehadiran prekursor, aura, gangguan tumpuan, mual, dan lain-lain) akan sangat berharga. Dalam kes ini, pendidikan pesakit sangat penting dalam memilih ubat-ubatan untuk menghentikan serangan. Sekiranya migrain berintensiti sederhana atau teruk diharapkan, maka ubat terbaik dalam keadaan ini adalah ubat dari kumpulan triptan. Sekiranya sakit kepala dengan intensiti rendah dijangka berkembang atau pesakit merasakan bahawa dalam kes ini dia mengalami episod sakit kepala ketegangan, maka dalam keadaan ini disarankan untuk menggunakan analgesik konvensional atau ubat dari kumpulan ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs).

Penting untuk memilih ubat untuk melegakan serangan, dengan mempertimbangkan pengalaman sebelumnya dengan penggunaan ubat (keberkesanan, reaksi buruk), pilihan dan harapan pesakit, dan keparahan serangan yang dicadangkan. Taktik "menunggu" sehingga kini diakui tidak betul. Serangan migrain boleh berlangsung hingga 72 jam, dan semakin banyak masa berlalu dari permulaan gejala migrain pertama, semakin buruk tindak balas terhadap rawatan. Sekiranya anda mengambil ubat secepat mungkin setelah tanda-tanda migrain pertama muncul, anda sering dapat mencegah sepenuhnya atau mengurangkan intensiti dan jangka masa sakit kepala dan cepat kembali ke aktiviti sosial atau buruh.

Menyediakan syarat untuk pengalaman serangan yang selesa. Dengan bantuan sejumlah tindakan tingkah laku, keberkesanan ubat dapat ditingkatkan. Sekiranya serangan migrain bermula, disarankan untuk menghentikan kesan rangsangan yang menjengkelkan (cahaya terang, ucapan yang kuat, bekerja di belakang monitor komputer, aktiviti yang memerlukan tekanan fizikal atau mental). Sangat penting untuk memahami orang lain. Adalah masuk akal bagi pesakit untuk memperingatkan keluarganya atau rakan sekerja dan atasannya terlebih dahulu bahawa dia mengalami serangan migrain yang dapat membuatnya tidak dapat bekerja selama 24 jam atau lebih. Perlu diberitahu kepada mereka bahawa jika pesakit diberi kesempatan untuk berhenti bekerja, minum ubat dan duduk dalam diam, ini akan meningkatkan kemungkinan bahawa setelah 2 jam dia dapat kembali ke kegiatan normal, berjaya mengatasi serangan itu.

Terapi ubat

Sehingga kini, banyak kaedah telah dikembangkan untuk rawatan migrain, mulai dari teh yang dibuat dari cabang rosemary hingga persiapan triptan. Apakah rawatan terbaik? Rawatan terbaik adalah yang disesuaikan dengan keperluan individu pesakit tertentu..

Sehingga baru-baru ini, pendekatan bertahap diadopsi dalam pengobatan migrain, yang pada awalnya diusulkan untuk menggunakan analgesik atau ubat sederhana dari kumpulan NSAID untuk menghentikan serangan. Dengan kesan yang tidak mencukupi, mereka beralih ke ubat kombinasi. Sekiranya dana yang dicuba dan diuji tidak berkesan, maka diusulkan untuk menggunakan ubat "tingkat atas" - triptans. Oleh itu, triptan hanya digunakan dalam kes tahan..

Pendekatan ini sering mengecewakan pesakit yang lebih suka bahawa doktor segera memberi mereka ubat yang berkesan. Dengan pendekatan bertahap, rata-rata pesakit berjaya mencuba sekitar 6 ubat sebelum menemui ubat yang optimum (Lipton R. B., 2000). Perlu diingat bahawa kegagalan lain ketika mengambil ubat baru dengan serius merosakkan kepercayaan pesakit terhadap kemungkinan kejayaan terapi, meningkatkan kegelisahan, menyumbang kepada perkembangan kemurungan dan penyesuaian diri yang buruk, yang memperburuk prognosis terapi.

Pendekatan berstrata untuk rawatan migrain terbukti sangat sesuai untuk penggunaan klinikal. Ia berdasarkan penilaian kesan migrain pada aktiviti harian pesakit menggunakan Skala Penilaian Kecacatan Migrain (MIDAS). Bergantung pada jawapan kepada lima soalan mudah mengenai kehilangan masa kerana sakit kepala dalam tiga bidang utama kehidupan (belajar dan bekerja, pekerjaan rumah tangga dan kehidupan keluarga, sukan atau aktiviti sosial), tahap keparahan migrain ditentukan. Skala MIDAS membahagikan pesakit kepada 4 kumpulan, di mana kumpulan I sesuai dengan gangguan minimum dalam aktiviti harian dan intensiti sakit kepala yang lemah, dan kumpulan IV dicirikan oleh tahap penyesuaian yang teruk dan sakit kepala yang teruk (Lipton R. B., Stewart W. F., 1998). Setiap kumpulan mempunyai ubatnya sendiri..

Rawatan serangan dengan intensiti ringan, praktikalnya tidak memburukkan lagi kualiti hidup pesakit. Pesakit dalam kumpulan ini jarang pergi ke doktor, kerana mereka dibantu oleh kaedah fizikal untuk mengatasi kesakitan (panas, sejuk), banyak kaedah "rakyat" (daun kubis, kulit lemon, dikupas dari kulit, dll.). Daripada agen farmakologi untuk serangan sakit kepala yang tidak dapat diekspresikan, analgesik sederhana (Analgin), ubat paracetamol atau NSAID biasanya berkesan: ibuprofen (Ibuprofen, MIG 400, Nurofen), naproxen (Naproxen), indomethacin (Indomethacin), diclofenac (Voltaren Pemilihan ubat harus dilakukan bergantung pada pilihan pesakit, dengan mengambil kira pengalaman masa lalu dengan penggunaan ubat-ubatan dan risiko komplikasi gastrointestinal (jadual).

Rawatan serangan intensiti sederhana. Untuk kesakitan sederhana, NSAID ditunjukkan. Analgesik gabungan yang mengandungi codeine atau kafein (Caffetin, Solpadein, Tetralgin, Pentalgin) lebih berkesan. Ubat ini boleh dibeli tanpa preskripsi. Sayangnya, banyak pesakit terlalu meminati mereka, percaya bahawa berhati-hati hanya harus dilakukan ketika menggunakan ubat resep. Harus diingat bahawa ubat-ubatan di kaunter, jika digunakan secara berlebihan, dapat kehilangan keberkesanannya, dan kadang-kadang bahkan menyebabkan sakit kepala yang menyakitkan, iaitu sakit kepala yang disebabkan oleh pengambilan ubat yang berlebihan.

Dengan disadaptasi teruk pesakit dengan intensiti sakit kepala yang sederhana, mungkin disarankan untuk memulakan terapi dengan ubat triptan. Penggunaan triptan dapat mengurangkan jumlah ubat yang diambil pesakit untuk rawatan simptomatik migrain dan mencegah sakit kepala kronik.

Rawatan serangan intensiti tinggi. Dengan intensiti sakit kepala yang tinggi, disyorkan untuk segera menetapkan ubat dari kumpulan triptan. Dalam beberapa kes, penggunaan analgesik opioid disarankan. Kajian klinikal menunjukkan keberkesanan yang tinggi untuk melegakan serangan migrain gabungan ubat "Zaldiar", yang merangkumi tramadol analgesik opioid yang lemah dan parasetamol analgesik dan antipiretik. Berkat gabungan ini, dapat mencapai kecekapan tinggi dengan jumlah kesan sampingan yang rendah (Ekusheva E.V., Filatova E.G., 2007). Zaldiar bukan tergolong dalam kumpulan analgesik narkotik, dan boleh diresepkan oleh mana-mana doktor pada borang preskripsi borang 147.

Serangan sakit kepala yang teruk sering disertai dengan loya dan muntah yang teruk. Dalam kes ini, disarankan menggunakan antiemetik: metoclopramide (Metoclopramide, Cerucal, Tseruglan), domperidone (Domperidone, Motilak, Motilium), chlorpromazine (Chlorpromazine, Aminazin). Sebilangan pakar mengesyorkan penggunaan ubat antiemetik 20 minit sebelum mengambil NSAID atau ubat triptan. Sekiranya serangan disertai dengan loya, disarankan menggunakan semburan hidung dengan triptan (Imigran) (jadual).

Dengan serangan migrain berterusan yang sangat teruk, penggunaan kortikosteroid diperlukan (dexamethasone 8-12 mg secara intravena atau intramuskular).

Dalam beberapa kajian, kesan baik ("pada jarum") Kormagnesin untuk melegakan migrain sederhana atau teruk ditunjukkan (Danilov A. B. et al., 2004). Terdapat kaedah perubatan lain untuk migrain, seperti rawatan lintah, suntikan novocaine pada titik pencetus, dan lain-lain. Kaedah ini sangat berkesan di tangan pakar yang telah mengembangkannya atau mempunyai pengalaman yang luas dalam penggunaannya. Pendekatan alternatif untuk rawatan sakit kepala dapat disambut baik jika berkesan, tetapi mereka tidak boleh disyorkan untuk digunakan secara besar-besaran tanpa penyelidikan berdasarkan bukti..

Ciri-ciri ubat triptanik. “Standard emas” untuk terapi migrain adalah sumatriptan. Keberkesanan dan keselamatan sumatriptan telah dikaji dalam 300.000 serangan (lebih dari 60.000 pesakit) dalam ujian klinikal dan 200 juta serangan dalam praktik klinikal selama 15 tahun penggunaan. Kepuasan pesakit terhadap ubat ini adalah 63% dan secara signifikan melebihi kepuasan terhadap ubat-ubatan dari kelas lain yang digunakan untuk melegakan migrain (Pascual J., 2007). Sumatriptan lebih berkesan pada pesakit dengan peningkatan sakit kepala yang perlahan. Di negara kita, sumatriptan tersedia dalam bentuk tablet dengan nama dagang Amigrenin, Imigran, Sumamigren, dalam bentuk semburan - Imigran dan dalam bentuk lilin Trimigren. Kajian sumatriptan generik (Amigrenin, Sumumigren) yang dilakukan di negara kita telah mengesahkan kecekapannya yang tinggi (Vein A. M., Artemenko A. R., 2002; Tabeeva G. R., Azimova Yu. E., 2007).

Naratriptan (Naramig), zolmitriptan (Zomig), eletriptan (Relpaks) tergolong dalam generasi kedua triptan dan mempunyai selektiviti yang lebih besar daripada sumatriptan, yang menyebabkan lebih sedikit kesan sampingan dan keberkesanan yang lebih besar dalam beberapa aspek. Penggunaan ubat ini disarankan semasa mengambil sumatriptan tidak berkesan.

Cadangan berikut telah dikembangkan mengenai penggunaan ubat-ubatan dari kumpulan triptan untuk melegakan serangan migrain. Setelah pesakit merasakan bahawa dia mengalami serangan migrain dengan intensiti yang teruk atau sederhana, 1 tablet ubat (dos minimum) harus diambil. Sekiranya selepas 2 jam rasa sakit hilang, pesakit boleh kembali ke aktiviti normal. Sekiranya selepas 2 jam rasa sakit berkurang, tetapi tidak hilang sepenuhnya, disyorkan untuk mengambil dos lain (tablet) ubat. Kali berikutnya anda boleh segera mengambil dua kali ganda ubat (2 tablet).

Sekiranya selepas 2 jam selepas pentadbiran tidak ada kesan, ubat itu dianggap tidak berkesan. Dalam kes ini, persoalan untuk menggantinya harus dibangkitkan. Beberapa pakar sakit kepala mencadangkan mencuba ubat tersebut 3 kali sebelum meninggalkannya. Doktor lain percaya bahawa serangan seterusnya harus menggunakan ubat baru. Kami mematuhi sudut pandang kedua, iaitu jika ubat itu diambil tepat pada masanya semasa serangan migrain yang diakui dengan betul dan selepas 2 jam intensitas sakit kepala tidak berubah sama sekali, maka serangan seterusnya harus mengambil ubat lain (triptan kumpulan lain atau pengeluar lain). Perhatikan bahawa terdapat perbezaan yang ketara dalam keberkesanan ubat, termasuk dalam siri triptan, bergantung pada kepekaan individu. Penting untuk memilih dengan sabar dari senjata yang ada alat yang akan berkesan pada pesakit ini.

Apabila ubat yang berkesan dijumpai, seseorang tidak boleh bereksperimen dengan yang lain. Mengesyorkan agar pesakit selalu membawa ubat itu. Anda tidak perlu takut ketagihan jika ubat itu digunakan tidak lebih dari 2 kali seminggu. Triptan yang lebih kerap boleh menyebabkan kesan sampingan hingga sakit kepala penyalahgunaan triptanik (sakit kepala disebabkan oleh penyalahgunaan ubat untuk mengubatinya). Juga, dos harian maksimum tidak boleh dilebihi. Terdapat kontraindikasi terhadap penggunaan triptan, seperti kehadiran hipertensi dan gangguan kardiovaskular lain (untuk senarai lengkap kontraindikasi, lihat arahan penggunaannya). Pemilihan ubat tersebut harus dilakukan bersama oleh doktor dan pesakit, dengan mengambil kira ciri-ciri farmakokimia, adanya kontraindikasi dan kepekaan individu.

Rawatan pencegahan migrain

Menetapkan rawatan pencegahan adalah tugas yang bertanggungjawab yang memerlukan perbincangan awal yang teliti dengan pesakit. Rawatan pencegahan dikaitkan dengan kesan sampingan kerana penggunaan ubat yang berpanjangan dan memerlukan kesabaran dari doktor dan pesakit. Walau bagaimanapun, kekurangan rawatan pencegahan boleh menyebabkan penyalahgunaan analgesik dan perkembangan sakit kepala yang tidak menyenangkan. Serangan migrain yang kerap menjadi asas berlakunya migrain kronik, serta faktor risiko kerosakan vaskular pada otak.

Untuk pencegahan migrain, pelbagai agen farmakologi digunakan, termasuk dalam cadangan yang masih belum ada petunjuk seperti itu. Monoterapi lebih disukai, dalam kes yang kompleks, rawatan gabungan dibenarkan dengan mengambil kira penyakit bersamaan. Ubat pilihan adalah beta-blocker - propranolol (Anaprilin, Obzidan). Antidepresan dan antikonvulsan, yang menduduki posisi terdepan dalam keberkesanan rawatan pencegahan, masih belum menunjukkan petunjuk ini dalam petunjuk penggunaan. Daripada antikonvulsan, valproat dan antikonvulsan topiramate baru paling berkesan. Kajian klinikal menunjukkan bahawa topiramate berkesan mencegah serangan migrain, mengurangkan kekerapannya dengan ketara. Kesannya berkembang dengan agak cepat - pada bulan pertama terapi terdapat penurunan jangka panjang dalam jumlah kejang tanpa perkembangan daya tahan. Berbanding dengan antikonvulsan lain, topiramate mempunyai profil toleransi yang baik (Brandes J. L., 2004).

Antidepresan telah lama digunakan untuk merawat migrain. Asas penggunaannya adalah maklumat yang terkumpul dalam rawatan kesakitan kronik. Antidepresan mengurangkan simptom kemurungan bersamaan, yang pada awalnya terdapat pada pesakit atau berkembang berkaitan dengan serangan migrain yang kerap. Antidepresan memperkuatkan tindakan analgesik dan triptan, dan sebahagian daripada mereka mempunyai aktiviti antinociceptive atau analgesik bebas. Nisbah keberkesanan / keselamatan yang paling baik diperhatikan pada generasi baru antidepresan - venlafaxine (Velafax, Velaxin), duloxetine (Symbalta), milnacipran (Ixel).

Prospek Mengubati Migrain

Fasa kedua antagonis reseptor CGRP olcegepant (olcegepant) sedang dilakukan di Eropah, yang, apabila diberikan secara intravena, mencegah pelebaran saluran intrakranial yang terjadi semasa serangan migrain. Kajian juga dilakukan pada bentuk tablet pertama antagonis reseptor CGRP, MK-0974, untuk melegakan serangan migrain (Doods H. et al., 2007).

Sekumpulan saintis Amerika dari Pusat Perubatan University of Ohio melakukan kajian mengenai penggunaan rangsangan magnetik transkranial untuk menghentikan serangan migrain dengan aura. Sesuai dengan teori semasa, perkembangan migrain bermula dengan peningkatan aktiviti elektrik di lobus oksipital, setelah itu impuls elektrik menyebar ke seluruh otak, menyebabkan gejala aura migrain. Inti dari teknik ini adalah untuk menghentikan aktiviti elektrik ini dengan menggunakan denyutan elektromagnetik. Lebih daripada dua pertiga pesakit yang dirawat dengan rangsangan magnetik transkranial melaporkan bahawa dua jam selepas prosedur, mereka sama sekali tidak mengalami kesakitan, atau kesakitannya adalah intensiti sederhana. Kurang daripada separuh pesakit melaporkan kesan yang sama pada kumpulan plasebo (Clarke B. M. et al., 2006).

Pada masa ini, ujian klinikal ubat baru - aerosol untuk migrain sedang dilakukan. Untuk membekalkan bahan aktif, digunakan teknologi penyedut Stockatto yang dipatenkan, yang mempunyai sejumlah ciri. Bateri dimasukkan ke dalam peranti, yang, ketika ditekan pada piston, memanaskan satu dos bahan ubat padat, mengubahnya menjadi aerosol. Ukuran zarah aerosol 1-3 mikrometer adalah optimum untuk pengairan paru-paru yang mendalam, di mana ubat cepat diserap dan memasuki sistem peredaran darah pada kadar yang setanding dengan suntikan intravena. Ubat baru, yang diberi nama AZ-001, adalah sistem Stockato dengan prochlorperazine, ubat yang digunakan untuk merawat gejala seperti mual dan muntah. Baru-baru ini, hasil penyelidikan telah diumumkan kepada umum yang menunjukkan bahawa apabila diberikan secara intravena, bahan ini berkesan untuk migrain. Oleh itu, jika ujian klinikal berjaya, "Stokkato Prochlorperazine" akan mempunyai kelebihan yang tidak dapat disangkal berbanding tablet dan suntikan intravena, kerana ia akan menggabungkan keberkesanan ubat intravena dengan kemudahan dan kemudahan penggunaan, yang akan membolehkan penggunaan alat sedut di rumah (siaran berita Alexza, 2007).

Aspek nonfarmakologi rawatan migrain

Walaupun pencapaian dalam bidang farmakologi memainkan peranan besar dalam rawatan migrain, kemahiran doktor tidak kurang pentingnya, dan pertama sekali, kemampuannya untuk membina dialog dengan pesakit. Berikut adalah faktor-faktor yang menganggap doktor terpenting yang berjaya dalam rawatan migrain.

Menilai secara kritikal pengalaman masa lalu pesakit, pemasangan dan harapannya. Selalunya, pesakit yang telah mencuba semua ubat yang diketahui dan tidak mendapat kesan yang diingini pergi ke doktor. Dalam kes-kes ini, penting untuk bertanya kepada pesakit mengenai pengalaman sebelumnya dengan ubat untuk memahami apa yang mungkin berkaitan dengan kekurangan keberkesanan.

Kesimpulannya

Oleh itu, rawatan migrain adalah tugas yang sangat kompleks yang memerlukan pengawasan dari doktor, sikap sensitif terhadap pesakit, kemahiran komunikasi yang baik dan kesabaran. Pada masa ini, bukan sahaja ubat-ubatan moden telah dikembangkan, tetapi juga pendekatan baru untuk rawatan yang memungkinkan pemilihannya berdasarkan kriteria objektif. Walau bagaimanapun, doktor yang berhadapan dengan rawatan migrain tidak boleh menjadi pelaksana sederhana dari algoritma yang dicadangkan. Agar terapi berkesan dan selamat, perlu kreatif dalam memilih kaedah, dengan mengambil kira ciri-ciri individu pesakit. Pembentukan hubungan perniagaan yang amanah dan bersama dengan pesakit, pendidikan dan penglibatan aktifnya dalam proses rawatan juga sangat penting. Sekiranya doktor berjaya menangani semua tugas ini, rawatan tidak hanya akan menghentikan gejala penyakit, tetapi juga meningkatkan kualiti hidup pesakit dengan menghilangkan atau mengurangkan ketidaksesuaian sosial dan buruhnya, iaitu mencapai apa yang pesakit datang ke doktor untuk.

Untuk pertanyaan mengenai sastera, sila hubungi penerbit

A. B. Danilov, MD, MMA diberi nama I.M.Schenchenova, Moscow

Migrain, bagaimana menghilangkan rasa sakit dengan bantuan pil, prosedur, kaedah rakyat

RumahSakit kepala dan migrainMigrain Migrain, cara menghilangkan rasa sakit dengan pil, prosedur, kaedah rakyat

Migrain adalah gangguan fungsi yang dicirikan oleh rasa sakit yang berdenyut di bahagian depan dan temporal kepala. Tidak kira apa pun penyebabnya, gangguan ini dapat dibalikkan. Tetapi jika anda mengabaikan manifestasi patologi, ia boleh berkembang menjadi bentuk kronik.

Apa itu migrain berbahaya?

Tanda utama migrain adalah sakit paroxysmal, yang sering berlaku pada satu sisi. Penyebab ketidakselesaan menjadi gangguan pada sistem vaskular. Kekejangan yang kuat berlaku pada saluran darah, yang menyebabkan gangguan dalam proses biokimia, khususnya, dengan metabolisme neurotransmitter. Semua ini membawa kepada kesakitan yang tidak dapat ditanggung..

Penyakit ini tidak asing bagi banyak orang, kerana sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka semua orang mengalami kesakitan seperti itu. 10% daripada semua penduduk sudah biasa dengannya dan boleh menderita migrain selama berbulan-bulan. Bahayanya ialah dia boleh diwarisi daripada wanita. Gejala yang paling aktif ditunjukkan dalam 30-35 tahun.

Migrain adalah sindrom yang dapat dirawat secara bebas dengan ubat anti-radang. Ini bukan mengenai punca sakit kepala, tetapi mengenai manifestasi berdenyut yang mengganggu kehidupan normal. Jika tidak, jika simptom tidak hilang dalam jangka masa yang lama, anda harus berjumpa doktor, dan dia akan menunjukkan cara menyembuhkan migrain.

Gejala Mengiringi Migrain

Penyakit ini tidak membawa maut, tetapi, walaupun ini, membawa banyak ketidakselesaan. Gejala yang paling biasa yang menyertai migrain adalah:

  • sakit pada bahagian temporal, frontal (dengan rasa sakit yang berpanjangan dan sengit dapat memberikan pada bahagian oksipital dan bahagian kepala yang lain);
  • pening dan muntah;
  • serangan sawan;
  • mudah marah;
  • rasa penat.

Kajian menunjukkan bahawa migrain mempunyai 4 peringkat. Kursus setiap darjah dapat ditentukan oleh tanda-tanda tertentu. Di antara peringkat ini, peningkatan diperhatikan, dan orang itu tidak mengalami sakit kepala. Tetapi ada pengecualian, dan tidak semua migrain dapat dibahagikan kepada tahap-tahap ini..

Fasa pertama dicirikan oleh gejala pendahulu. Statistik mengatakan bahawa tidak kurang dari separuh mereka yang merasakan sakit kepala ini mengidapnya. Tanda-tanda migrain pada peringkat pertama boleh menjadi keletihan, mood tertekan dan peningkatan kerengsaan.

Gejala tahap kedua juga tidak diperhatikan secara keseluruhan, tetapi pada sepertiga pesakit muncul. Semasa itu, pesakit mungkin mengalami kejadian halusinasi visual atau taktil. Ia berlangsung sekurang-kurangnya 30 minit, kadang-kadang hingga beberapa jam.

Yang paling sukar dan tidak menyenangkan adalah peringkat ketiga. Ia dicirikan oleh kesakitan yang teruk di kepala. Tempoh sawan berdenyut boleh sampai beberapa hari. Keamatan kesakitan meningkat sekiranya seseorang melakukan aktiviti fizikal. Pada peringkat ini, mual dengan muntah kadang-kadang diperhatikan..

Walaupun pada fasa keempat, terakhir, migrain surut, beberapa gejala yang tidak menyenangkan masih muncul. Kesakitan yang teruk pada peringkat sebelumnya memberi kesan negatif terhadap keadaan psikologi seseorang. Dia menjadi mudah marah, tidak dapat menumpukan perhatian. Terdapat juga risiko kemurungan.

Faktor Serangan Migrain

Untuk mengetahui apa yang harus dilakukan dengan migrain, perlu mengkaji sebab-sebab kejadiannya. Pencetus sakit kepala yang paling biasa adalah:

  • tekanan yang kerap;
  • pelanggaran tidur dan terjaga;
  • diet tidak seimbang;
  • aktiviti fizikal yang sengit;
  • penggunaan ubat-ubatan tertentu;
  • mengambil kontraseptif hormon;
  • gangguan hormon;
  • kecederaan kepala;
  • kehadiran tabiat buruk;
  • faktor luaran dalam bentuk perubahan iklim yang mendadak, tekanan atmosfera.

Penjagaan kecemasan

Rawatan kecemasan untuk migrain didasarkan pada menghentikan sindrom bukan ketika ia menampakkan diri dengan bantuan gejala yang tidak menyenangkan, tetapi pada malam. Ini bermaksud bahawa anda harus mengambil tindakan semasa tanda-tanda pertama, seperti rasa sakit hati atau mudah marah..

Sekiranya boleh, anda boleh segera tidur. Selalunya semasa tidur, simptomnya mereda. Tetapi jika penyebab penyakit ini adalah neurologi, dalam mimpi, migrain hanya dapat meningkat.

Oleh kerana penyebabnya adalah penurunan peredaran darah, disarankan untuk menggunakan pad pemanasan di dahi. Di samping itu, anda boleh melakukan urutan leher, kepala - ini juga akan membantu meningkatkan aliran darah..

Sekiranya selepas ini rasa sakit tidak hilang, ada baiknya mandi. Air tidak boleh panas, tetapi suam. Alternatif yang baik adalah mandi kontras. Prosedur sedemikian sering disarankan oleh pakar untuk mereka yang mengalami peredaran darah yang lemah..

Sekiranya terdapat tanda-tanda migrain, ada baiknya menghilangkan kerengsaan dalam bentuk cahaya terang, bunyi yang tajam dan keras. Untuk melakukan ini, tutup tingkap dengan langsir, matikan lampu, matikan TV, radio yang berfungsi.

Penghilang rasa sakit yang selamat dan pada masa yang sama berkesan adalah salap berasaskan mentol dari jenis "bintang". Ia boleh digunakan walaupun oleh wanita hamil dan menyusui..

Kaedah Rawatan Migrain

Bergantung pada intensiti kesakitan, pertolongan dengan migrain boleh berbeza. Beberapa manifestasi dapat dihilangkan dengan menggunakan kaedah bukan ubat yang mudah, atau menggunakan ubat alternatif. Simptomologi yang paling berkesan dihilangkan dengan bantuan ubat-ubatan..

Sekiranya rasa sakit itu sangat kuat sehingga tidak dapat ditoleransi, ambulans mesti dipanggil. Apabila tiba, pakar tidak akan dapat mendiagnosis punca kesakitan dengan segera, tetapi akan memberikan pertolongan cemas. Untuk mengetahui dengan tepat apa yang menyebabkan migrain, anda perlu mendapatkan bantuan di klinik. Pakar khusus akan menetapkan penyelidikan instrumental dan makmal tambahan.

Ubat Migrain

Migrain tidak sukar untuk diubati sekiranya diketahui punca kesakitan. Ubat digunakan baik dalam pertolongan cemas dan untuk rawatan dan pencegahan. Untuk pencegahan, ubat diambil sekiranya jumlah kejang melebihi 2-3 kali sebulan.

Untuk menghilangkan rasa sakit, ubat penahan sakit digunakan - ini adalah analgesik dari kategori ubat anti-radang bukan steroid dengan alkaloid ergot dan triptan..

Apabila manifestasi terkecil sindrom berlaku, Ibuprofen, asid Acetylsalicylic atau sejenisnya digunakan. Sekiranya muntah adalah sindrom bersamaan, hapuskannya dengan metoclopramide, cerucal dengan domperidone. Sekiranya muntah semasa migrain tidak berhenti, dan sukar untuk mengambil pil, analgesik dalam bentuk supositoria seperti Voltaren digunakan.

Untuk meningkatkan keberkesanan ubat penahan sakit, kafein digunakan sebagai tambahan. Askofen boleh dimakan - ia sudah mengandungi dos kafein yang diperlukan. Sekiranya ubat lain digunakan, mereka minum kopi dengan teh atau cola dengannya..

Dengan keberkesanan penghilang rasa sakit di atas, ambil triptans - Sumamigren, Naramig dengan Zomig). Mereka digunakan terutamanya setelah tiga percubaan yang tidak berjaya untuk menghilangkan gejala..

Ubat-ubatan berasaskan erot juga sama berkesan. Contohnya ialah Dihydergot dengan Ergotamine dan Dihydroertamine. Kelebihan ubat ini adalah bahawa komposisinya semula jadi, tetapi, walaupun demikian, ia boleh menyebabkan akibat negatif dalam bentuk mual dan muntah, sakit pada otot, jantung berdebar-debar.

Sebagai ubat profilaksis, antidepresan Prozac dengan amitriptin, natrium valproat anticonvulsant digunakan. Penggunaannya kira-kira enam bulan.

Kaedah Bebas Dadah

Terdapat banyak jawapan untuk persoalan bagaimana melegakan kesakitan migrain. Selain pendekatan ubat dan penggunaan pilihan ubat alternatif, prosedur fisioterapeutik sangat diminati. Selalunya ia digunakan bersama dengan ubat.

Elektroforesis adalah prosedur yang biasa digunakan dengan diphenhydramine, seduxen, calcium chloride. Sebagai persediaan untuk anestesia tempatan, Novocaine dengan Lidocaine diambil. Daripada ubat penenang, natrium bromida dan papaverine dari antispasmodik lebih disukai.

Prosedur biasa yang seterusnya adalah urut leher, darsonvalization, terapi frekuensi tinggi. Tidak kurang berkesan ialah mandi dengan radon, yodium, hidrogen sulfida atau karbon dioksida.

Untuk mendapatkan hasilnya, mana-mana prosedur yang dikemukakan mesti dilengkapkan dalam bentuk kursus. Paling tidak mesti ada 2-3 tahun.

Rawatan migrain berlaku dengan bantuan terapi fizikal, yoga. Meditasi juga tidak kurang berkesan, yang membantu memperbaiki bukan sahaja keadaan fizikal, tetapi juga mental.

Selain itu, untuk menghilangkan migrain, anda harus mengikuti diet, kerana beberapa makanan boleh menyebabkan sakit kepala. Harus hypoallergenic, vitamin, dengan kandungan lemak minimum, yang menormalkan sistem pencernaan, meningkatkan penyerapan makanan. Untuk diet, lebih baik berjumpa pakar.

Cara cepat menghilangkan ubat-ubatan rakyat migrain?

Ubat anti-migrain yang berkesan adalah ubat-ubatan rakyat. Mereka terdiri daripada penggunaan tincture, decoctions herba, beri, jus sayuran.

  1. Dengan gejala pertama sakit kepala, anda boleh minum jus kentang mentah. 75 ml cecair cukup pada satu masa.
  2. Kaldu Melissa bertindak sebagai ubat penenang. Untuk menyiapkannya, anda perlu mengambil 3 sudu besar bahan mentah kering, tuangkan segelas air, rebus. Untuk menghilangkan migrain, cukup untuk minum beberapa sudu cecair 4 kali sehari.
  3. Untuk mengelakkan gejala yang tidak menyenangkan, jus currant dan viburnum yang baru diperah digunakan. Satu gelas sehari cukup untuk berasa lega.
  4. Memperbaiki keadaan dengan ketara akan membantu menggantikan teh hitam dengan hijau.
  5. Teh oregano mengurangkan kesakitan. Untuk memasak, anda memerlukan sesudu bahan mentah kering dan 0.3 liter air mendidih. Selepas setengah jam, cecair itu boleh diminum. Sebaiknya minum 150 ml sekali gus.

Kelebihan ketara kaedah rakyat dalam keselamatan mereka. Tetapi untuk mula menggunakannya, perlu berunding dengan pakar.

Cara mencegah migrain?

Untuk memikirkan bagaimana melegakan kesakitan dengan migrain, sangat berbaloi sebelum ia bermula. Langkah-langkah pencegahan terhadap kesakitan di kepala adalah mengikuti peraturan mudah:

  • mengurangkan masa yang dihabiskan di depan TV, monitor, kerana ini tidak hanya memuatkan mata, tetapi kepala secara keseluruhan;
  • berehat, berehat semasa tekanan fizikal, mental;
  • jika boleh, kurangkan tekanan;
  • untuk mengecualikan sumber bau yang menyakitkan dari bilik, matikan cahaya yang terang, kerana ini menimbulkan rasa sakit yang lebih kuat;
  • mematuhi tidur, terjaga;
  • menyesuaikan diet, mengurangkan pengambilan alergen;
  • lakukan senaman atau senaman fisioterapi pada waktu pagi, semasa rehat di tempat kerja.

Saranan yang dikemukakan tidak akan dapat mencegah migrain sepenuhnya sekiranya sudah berlaku. Dengan sindrom ini, adalah mungkin untuk mencapai pengampunan, dan semakin seseorang menjaga kesihatannya, semakin lama tempoh ini akan bertahan. Untuk menjaga keadaan, ubat-ubatan, kaedah dan prosedur rakyat juga digunakan..

Migrain adalah akibat daripada banyak sebab, tetapi untuk memperbaiki keadaan, anda perlu bertindak dengan pengecualian. Untuk membuat gambaran lengkap, dapatkan bantuan pakar yang akan mendiagnosis dan menentukan kemungkinan penyebabnya. Hanya selepas ini terapi yang berkesan dapat diresepkan yang tidak hanya menghilangkan gejala, tetapi juga mempengaruhi punca.

Gejala dan penyebab migrain pada wanita, jenis, kaedah rawatan

Migrain adalah patologi neurologi yang disertai dengan sakit kepala, malaise umum, mual, dan gangguan tidur. Seks yang lemah sering menderita. Keadaannya sedemikian rupa sehingga mustahil untuk memikirkan apa-apa kecuali kesakitan, tidak ada mood untuk berkomunikasi dengan seseorang dan kekuatan untuk bekerja. Selalunya, pendekatan serangan dapat ditebak dengan tanda-tanda tertentu. Serangan migrain pada wanita dapat berulang. Sakit kepala berlaku semasa haid. Selalunya mereka membayangi kehamilan. Sebaiknya lakukan tindakan pada awal serangan. Ini biasanya membantu memindahkannya dengan lebih mudah..

Mekanisme migrain

Keistimewaan sakit kepala seperti itu tidak berkaitan dengan penyakit tertentu atau kecederaan kepala, nampaknya, pada wanita atau lelaki yang sihat. Pada mulanya, rasa sakit hampir tidak dapat dilihat, tetapi kemudian ia cepat meningkat. Sekiranya anda tidak mengambil ubat dengan segera, sangat sukar untuk melawan penyakit yang semakin meningkat. Ia boleh berlangsung dari 1 hingga 3 hari. Berakhir secara spontan ketika timbul.

Permulaan serangan migrain dijelaskan oleh peningkatan kadar serotonin secara mendadak, bahan aktif biologi yang terbentuk di otak. Ini adalah neurotransmitter, iaitu, ia terlibat dalam penghantaran biokimia impuls saraf - isyarat dari otak ke organ lain. Dengan cara ini, keadaan saluran darah dan peredaran darah diatur.

Sebagai tindak balas kepada lonjakan kadar serotonin, vasokonstriksi berlaku dan pengembangannya yang tidak sekata (peraturan vasomotor nada vaskular). Keadaan ini menyebabkan sakit kepala yang teruk. Biasanya ia dirasakan di separuh kepala, dan, sebagai peraturan, selalu di bahagian yang sama. Lebih jarang, kesakitan berlaku pada separuh yang lain atau bersifat dua hala.

Kemunculan serangan migrain juga dikaitkan dengan peningkatan aktiviti hipotalamus di bawah pengaruh faktor luaran yang menjengkelkan. Di bahagian otak ini, hormon dihasilkan yang mengatur fungsi kelenjar endokrin yang lain. Lonjakan hormon yang dihasilkan mempengaruhi keadaan saluran darah dan fungsi sistem saraf.

Sistem saraf pada wanita lebih sensitif terhadap kesan pelbagai faktor yang tidak baik yang boleh "tersingkir". Di samping itu, haid bulanan adalah tekanan besar bagi tubuh. Itulah sebabnya migrain pada wanita lebih kerap berlaku, walaupun sakit kepala serupa berlaku pada lelaki..

Migrain adalah patologi keturunan, penyakit ini ditularkan di sepanjang garis wanita. Pada sesetengah wanita, sawan jarang berlaku (3-4 kali setahun). Migrain lain mempengaruhi sehingga 4-6 kali sebulan. Ia bergantung pada ciri-ciri badan dan gaya hidup..

Video: Apa yang menyebabkan berlakunya serangan migrain pada wanita

Punca serangan migrain

Serangan migrain biasanya berlaku berkaitan dengan beberapa jenis tekanan, penyebabnya mungkin:

  • keletihan fizikal yang teruk;
  • peningkatan tekanan mental yang berkaitan, misalnya, dengan kajian yang mendalam, membuat keputusan penting, tanggungjawab terhadap pekerjaan yang dilakukan (wanita "perniagaan" sering menghadapi penyakit seperti itu);
  • emosi negatif atau positif yang kuat;
  • pelanggaran diet biasa, dehidrasi;
  • perubahan cuaca;
  • perubahan zon waktu atau keadaan iklim;
  • perubahan hormon dalam badan (pada wanita, ia diperhatikan secara berterusan).

Kejadian serangan menyumbang kepada kurang tidur atau tidur yang terlalu lama. Gejala penyakit boleh berlaku kerana bersentuhan dengan bahan yang mempunyai bau busuk (bukan hanya produk rumah tangga industri, tetapi juga dengan kosmetik). Penyakit seperti ini sering menyerang perokok, bahkan orang yang "pasif" terpaksa menghirup asap tembakau..

Penyebab serangan migrain boleh menjadi pengambilan minuman tertentu (kopi, bir, anggur), serta produk tertentu (misalnya, sosis salai, makanan dalam tin yang mengandungi bahan tambahan makanan, penambah rasa). Selalunya sakit kepala seperti ini berlaku selepas terdedah kepada cahaya mata yang berkelip-kelip. Bunyi yang terlalu kuat juga membahayakan sistem saraf (sama ada muzik atau bunyi produksi).

Faktor yang memprovokasi terjadinya migrain adalah duduk lama di komputer, yang berkaitan dengan tekanan mental dan keletihan mata. Orang yang mempunyai alat vestibular yang lemah (lebih sering ini diperhatikan pada wanita) "buaian" dalam perjalanan atau ayunan. Mereka juga sering terkena migrain..

Video: Tanda-tanda migrain semakin hampir

Jenis migrain dan simptomnya

Bergantung pada penyebab kejang, bentuk migrain yang berasingan dibezakan..

Klasik Sakit kepala yang teruk disertai dengan pening, berdering di telinga, kadang-kadang kehilangan kesedaran. Ia berlaku pada wanita dan juga lelaki.

Menstruasi Gejala migrain pada wanita berlaku pada "hari kritikal". Sakit kepala disertai dengan loya, muntah, cirit-birit. Dengan bentuk penyakit ini, 80% wanita.

Migrain perut (perut). Biasanya bentuk ini diperhatikan pada kanak-kanak. Penyebabnya serupa (gangguan vaskular berlaku di otak). Walau bagaimanapun, perbezaan utama adalah sakit perut, mual dan muntah yang terbakar.

Hemiplegik. Bentuk patologi keturunan yang jarang berlaku, sering dijumpai pada saudara perempuan. Sebelum bermulanya sakit kepala, penglihatan menurun secara mendadak, kelumpuhan jangka pendek otot-otot satu sisi badan berlaku.

Ophthalmoplegic. Diiringi oleh sakit di kawasan mata dan kelumpuhan sementara otot mereka.

Migrain retina. Sakit kepala disertai dengan kegelapan mata, kebutaan sementara.

Vestibular. Selain sakit kepala, pening teruk diperhatikan.

Bagaimana serangan

Ada beberapa fase serangan migrain: "fase prodromal", "aura", "fasa serangan", "fasa postdromal".

Fasa prodromal

Beberapa jam sebelum serangan, gejala individu berlaku yang mendahului sakit kepala. Ini termasuk perubahan mood (kemurungan, mudah marah), aktiviti fizikal (kekecohan atau kelesuan). Pada masa ini, terdapat peningkatan keletihan, gangguan, pemikiran lambat. Haus meningkat, selera makan hilang.

Ramai wanita menjadi murung. Sekiranya anda memperhatikan kemunculan tanda-tanda tepat pada waktunya dan mengambil ubat bius dan penenang, penyakit ini akan hilang.

Ini adalah sekumpulan gejala yang berlaku 10-60 minit sebelum bermulanya serangan utama. Terdapat dua jenis aura: positif dan negatif.

Dengan adanya aura positif, sebelum timbulnya sakit kepala, sensasi tiba-tiba membutakan cahaya terang muncul, berkelip-kelip zigzag dan bintang di depan mata. Aura negatif dicirikan oleh kegelapan pada mata, keterbatasan penglihatan lateral. Pada fasa aura, seseorang mempunyai kelemahan anggota badan, pening, kehilangan orientasi di ruang angkasa, penglihatan objek yang memutarbelitkan.

Setiap wanita atau setiap lelaki mempunyai perasaan individu. Pada sesetengahnya, gangguan visual mendominasi (aura oftalmik), kelumpuhan sementara otot mata (oftalmoplegic) berlaku, dan kehilangan penglihatan jangka pendek (retina) berlaku. Pada orang lain, kebas anggota badan, rasa kesemutan di jari (aura sensitif), kelemahan otot (motorik) lebih ketara.

Kemungkinan gangguan pertuturan, pening teruk (masing-masing, ucapan dan aura vestibular). Sebilangan orang mengalami kegelisahan yang teruk dan ketakutan yang tidak dapat difahami, degupan jantung mereka semakin cepat, nafas mereka berhenti, dan kegigihan timbul (panik aura). Wanita mungkin mengalami kesakitan yang tidak dapat dijelaskan di bahagian bawah abdomen, di dada.

Fasa serangan

Pada fasa akut, rasa sakit yang teruk di kuil muncul, yang merebak ke dahi dan mata. Rasanya seperti mata keluar dari orbit. Kesakitan terasa berdenyut-denyut (kusam atau menekan, pecah). Ia ditingkatkan dengan memusingkan kepala. Mual dan muntah, intoleransi terhadap bau, cahaya terang, bunyi kuat.

Mungkin peningkatan suhu badan, berpeluh meningkat, penampilan mulut kering, rasa kekurangan udara. Kulit berubah menjadi pucat, nadi mempercepat. Kencing menjadi kerap, cirit-birit berlaku.

Fasa postdromal

Fasa serangan migrain ini berakhir. Selama kira-kira 1 jam setelah hilangnya kesakitan dan penyakit, seorang wanita atau lelaki merasakan kelemahan, kelemahan, sakit otot.

Petua: Ramai orang kerap menyerang migrain. Anda boleh memulakan buku harian khas, tandakan di dalamnya tarikh permulaan dan akhir serangan, pengukuhan dan penurunannya. Ini akan membantu mengambil langkah-langkah awal untuk mengurangkan gejala, mengambil ubat, membatasi tekanan mental dan motor..

Jenis-jenis Migrain

Jenis penyakit berikut dibezakan:

  1. Migrain tanpa aura (ia disebut biasa). Dalam kes ini, kekerapan kejang agak rendah. Manifestasi utama adalah sakit kepala, mual, kelemahan.
  2. Dengan aura. Setiap orang mempunyai manifestasi auranya sendiri dengan dominasi penyakit tertentu..
  3. Sakit kepala kronik Serangan berlaku sehingga 15 kali sehari.

Amaran: Sekiranya sakit di kepala tidak hilang, anda perlu menghubungi pakar neurologi atau ahli terapi untuk menjalani pemeriksaan penuh. Mungkin penyebab kesakitan adalah tumor otak atau penyakit serius yang lain.

Penyakit seperti migrain boleh berlaku dalam bentuk ringan (serangan tidak berlangsung lama, aura tidak ada), sederhana (sakit kepala hilang dalam 2 hari) dan teruk (serangan kerap berlaku selama beberapa hari).

Sakit kepala yang timbul akibat migrain berbeza dengan kesakitan pada penyakit lain kerana ia mempunyai watak berdenyut, berulang dengan frekuensi tertentu, muncul dengan gejala amaran, lebih kerap terjadi pada separuh kepala.

Mendiagnosis penyebab migrain

Punca serangan migrain mesti diperjelaskan. Ubat bebas yang tidak terkawal boleh menyebabkan peningkatan serangan. Mereka tidak akan berguna jika digunakan dengan tidak betul.

Ahli terapi biasanya mengarahkan pesakit ke pakar neurologi. Seorang pakar dapat mendiagnosis migrain dan menentukan jenisnya berdasarkan gejala, kekerapan serangan, kehadiran migrain pada wanita generasi sebelumnya..

Dalam kes kompleks dengan migrain yang teruk, MRI otak dan tulang belakang serviks dilakukan. Kaedah rheoencephalography juga digunakan. Ia membolehkan anda menilai keadaan kapal otak. Elektrod dipasang di kepala, dan kemudian rintangan elektrik di dalam kapal diukur, yang bergantung pada jumlah darah yang mengalir.

Video: Punca serangan migrain, gejala

Rawatan

Seorang pakar neurologi menetapkan rawatan ubat yang komprehensif menggunakan analgesik, antispasmodik, triptan.

Ubat-ubatan

Analgesik (aspirin, analgin, paracetamol) hanya berkesan jika diambil pada awal serangan. Citramon banyak membantu mengatasi sakit kepala disertai dengan loya, muntah, dan penurunan tekanan darah. Selain analgesik, ia mengandungi kafein..

Antispasmodik (papaverine, no-spa) mempunyai kesan santai pada dinding saluran darah dan menghilangkan ketegangan yang menyakitkan di kawasan penyempitannya.

Ubat anti-radang nonsteroid (NSAID), seperti diclofenac, ibuprofen, indomethacin, ketoprofen, naproxen, digunakan dalam fasa akut serangan sebagai ubat penahan sakit..

Antiemetik Cerucal atau Motilium biasanya diresepkan..

Triptans. Penyebab kesakitan migrain yang sangat teruk adalah vasodilasi tidak sekata. Oleh itu, rawatan dengan ubat kumpulan triptan (relpax, imigran, zomig) dijalankan. Mereka menyumbang kepada normalisasi keadaan saluran darah, menyebabkan penyempitan kawasan yang melebar secara berlebihan, sehingga menghilangkan denyutan darah. Mereka juga mengurangkan kepekaan tubuh terhadap kesakitan dengan bertindak pada reseptor saraf trigeminal (muka). Secara khas, pada tahap "aura", ubat-ubatan tersebut sama sekali tidak berkesan. Mereka harus diambil hanya apabila sakit kepala yang teruk berlaku..

Persediaan ekstrak Ergot (cofetamine, dihydroergotamine) mempunyai kesan yang serupa dengan triptans.

Amaran: Tidak disyorkan untuk mengambil ubat-ubatan ini untuk waktu yang lama, kerana otak dapat menjadi ketagih terhadap tindakannya, bahkan ketagihan (ketika menggunakan, misalnya, produk yang mengandung kafein). Beberapa ubat menyebabkan rasa mengantuk. Ubat NPS harus diambil dengan berhati-hati sekiranya terdapat hipertensi, asma atau penyakit jantung..

Dalam rawatan migrain haid pada wanita, ubat hormon yang mengatur nisbah hormon seks kadang-kadang diresepkan.

Ubat rakyat

Sebagai tambahan kepada rawatan ubat, doktor boleh menasihati penggunaan ubat-ubatan rakyat yang mempunyai kesan tonik dan analgesik. Dalam perubatan rakyat, kaldu tumbuhan (semanggi padang rumput, elderberry), jus currant dan raspberry, teh hijau digunakan untuk mencegah kejang dan merawat migrain..

Untuk melegakan kesakitan, disarankan untuk meletakkan kubis atau daun ungu ke kepala.

Rawatan migrain pada wanita hamil

Semasa kehamilan, pergeseran yang belum pernah terjadi sebelumnya berlaku dalam keadaan hormon wanita. Sekiranya seorang wanita menderita sebelum kehamilan, maka dalam tempoh ini kejang dapat terjadi lebih kerap, kerana pengaruh faktor yang memprovokasi hanya meningkat.

Semasa janin tumbuh, ia memberi tekanan yang lebih banyak pada tulang belakang dan saluran besar yang melaluinya, melalui mana darah memasuki otak. Ini meningkatkan kemungkinan sakit kepala..

Semasa kehamilan, seorang wanita tidak boleh mengambil sebahagian besar analgesik, dan juga triptan. Anda boleh menggunakan ubat seperti panadol, paracetamol, ibuprofen (dalam dos minimum). Dengan berhati-hati harus dirawat dengan penggunaan pelbagai ramuan ramuan herba dan produk buatan sendiri. Sebelum mengambilnya, anda perlu berjumpa doktor.

Pencegahan

Untuk mengurangkan kemungkinan serangan berulang, perlu mengelakkan pendedahan kepada faktor-faktor yang memprovokasi. Pertama sekali, anda memerlukan pemakanan berkala, tidur yang lena. Sukan sederhana (berenang, pilate, yoga sangat berguna) membantu melegakan ketegangan saraf, menyumbang kepada peningkatan keadaan saluran darah.

Sekiranya terdapat kecenderungan serangan migrain, anda mesti menahan diri dari minum kopi, alkohol, makanan dalam tin yang kuat (kadang-kadang anda dapat melihat sendiri produk mana yang direspon oleh badan). Berhenti merokok.