Utama / Pukulan

Tanda-tanda pening berterusan pada wanita atau masa untuk berjumpa doktor

Pukulan

Punca pening pada wanita! Pening muncul kerana pelbagai sebab, tetapi yang utama adalah kecacatan dalam penghantaran impuls ke otak. Alat vestibular yang terletak di kawasan telinga dalam mengawal keseimbangan dan menghantar isyarat ke sel saraf tertentu.

Mengapa wanita menjadi pening?

Ramai orang mengalami pening ringan semasa kenaikan mendadak dari kerusi, dengan perubahan posisi yang cepat, berbaring di tempat duduk, semasa berpusing cepat dari sisi ke sisi. Keadaan ini boleh bertahan kurang dari satu minit. Selalunya, wanita tidak mementingkan perkara ini, tetapi sia-sia - ini adalah panggilan pertama bahawa sudah tiba masanya untuk berjumpa doktor.

Sistem visual yang taktil, vestibular, bertanggungjawab untuk orientasi spatial seseorang yang betul. Apabila mereka berhenti memberikan maklumat ke otak dengan betul, pening berlaku..

Pelanggaran tersebut menandakan pelanggaran dalam sistem berikut:

  • minuman kerasodinamik;
  • medulla oblongata;
  • leher vaskular, kepala;
  • penganalisis;
  • cerebellum.

Pelanggaran fungsi alat vestibular disebut vertigo, yang dicirikan oleh:

  • refleks gag;
  • serangan mual;
  • kegagalan dalam penyelarasan pergerakan;
  • peluh sejuk.

Dengan vertigo, wanita merasakan putaran dalaman dan putaran gambar visual.

Gejala

Pening yang kerap pada wanita boleh memberi amaran mengenai penyakit serius dan disertai dengan gejala berikut:

  • nampaknya objek dan objek di sekitar selekoh, ayunan, berpusing;
  • ilusi pergerakan muncul;
  • berpeluh berlebihan;
  • bunyi di telinga;
  • halusinasi pendengaran;
  • loya;
  • muntah
  • keadaan pengsan;
  • kelemahan teruk di seluruh badan;
  • takikardia;
  • pucat;
  • peningkatan atau penurunan tekanan darah yang mendadak.

Gadis muda mengalami vertigo semasa akil baligh, penyebab pening dalam kes ini adalah hormon.

Pada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, patologi dapat menunjukkan keracunan, kerja berlebihan, beban berat, masalah pendengaran dan banyak lagi..

  • lulus bersama sakit kepala;
  • digabungkan dengan kelemahan otot anggota badan;
  • berlangsung lebih dari 45 minit;
  • diperhatikan pada pesakit kencing manis atau hipertensi;
  • disertai dengan muntah yang berpanjangan.

Segera berjumpa pakar.

Sebilangan besar gejala pening menunjukkan bahawa proses patogen berlaku di dalam badan..

Sifat patologi

Apabila seorang wanita mengalami pening pada tekanan normal, pakar mesti menentukan dari mana asalnya, mengenal pasti penyebabnya. Dia harus mempertimbangkan serangan berikut:

  • Pening periferal, yang mempunyai asas vegetatif. Ia disertai dengan berdebar-debar yang kerap, peningkatan berpeluh. Serangan melepaskan dengan cepat dan tidak melanggar fungsi vestibular.
  • Pening pusat. Serangan berlaku secara mendadak dan memberi kesan negatif terhadap fungsi radas vestibular. Pening berulang boleh mengganggu pertuturan, mengekang pergerakan dan membuat gambar berganda dari satu objek. Dalam kes ini, terdapat semua prasyarat untuk masalah dengan aktiviti otak..

Punca

Pening boleh berlaku dalam kes berikut:

  • Aliran haid yang banyak. Kehilangan darah yang besar, kekurangan zat besi - menyebabkan kelemahan dan pening.
  • Kehamilan. Dalam kes ini, wanita mungkin merasa pening pada minggu pertama penggal ini.
  • Osteochondrosis.
  • Penyakit psikologi.
  • Serangan panik, fobia.
  • Migrain. Dengan sakit kepala berkala, semua tanda vertigo muncul.
  • Penyakit otak, neoplasma jinak dan malignan.
  • Dystonia vegetatif.
  • Gangguan dalam kestabilan sistem saraf.
  • Kecederaan tulang belakang.
  • Anemia - hemoglobin rendah.
  • Gangguan bekalan darah ke otak, telinga dalam.
  • Kekurangan Vertebrobasilar dan banyak lagi.

Punca kelemahan dan pening boleh menjadi keletihan kronik, tekanan saraf (tekanan), kurang tidur, senaman fizikal yang hebat, kekurangan oksigen. Semua tanda ini adalah ciri wanita berumur sehingga 45 tahun..

Lebih 50 tahun

Pakar memperhatikan penyebab pening kepala pada wanita berikut setelah 50 tahun:

  • tekanan isi rumah;
  • insomnia;
  • gaya hidup tidak aktif;
  • kekurangan zat makanan, kelaparan, diet ketat;
  • tekanan darah tinggi atau rendah.

Pening pada wanita usia yang elegan selalunya merupakan isyarat patologi berikut:

  • Penyakit Meniere;
  • labirinitis;
  • anemia;
  • hipotensi kronik;
  • neuronitis vestibular;
  • penyakit jantung koronari;
  • keradangan telinga dalam.

Sebab utama mengapa wanita boleh merasa pening adalah menopaus. Ini bukan penyakit, hanya tubuh dibina semula pada kitaran hidup yang lain, yang tidak dapat dielakkan. Proses ini bermula setelah 45 tahun dan berlangsung sehingga 55 tahun, atau lebih. Dalam hubungan ini, dalam tempoh ini, selain kilat panas, wanita sering mengalami kelemahan dan pening..

Orang yang lebih tua mungkin terseksa oleh vertigo di tengah tekanan yang teruk dan pergolakan emosi, yang biasa berlaku pada usia 65 tahun.

Diagnostik

Untuk mengetahui mengapa wanita pening, dan untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan ini, perlu melakukan diagnosis dan mengenal pasti penyebab utamanya, yang boleh menjadi banyak. Anda boleh mengatasi masalah tersebut kepada pakar berikut:

Perubatan moden menawarkan sebilangan prosedur diagnostik untuk mengenal pasti penyebab pening yang kerap:

  • analisis umum air kencing, darah;
  • kimia darah;
  • X-ray
  • Ultrasound
  • CT
  • MRI
  • elektrokardiogram;
  • ensefalogram;
  • Romberg berpose;
  • Ujian Halmagi;
  • Ujian Dix-Holpike.

Secara selari, pakar harus memperhatikan faktor-faktor berikut:

  1. Berapa kerap pening.
  2. Tempoh.
  3. Apabila ia muncul.
  4. Gejala.
  5. Berapa lama patologi diperhatikan.
  6. Hubungan antara pergerakan pesakit atau kedudukan tubuhnya.
  7. Bagaimana pesakit mengambil ubat.
  8. Apa yang secara bebas mengatasi pening.
  9. Warna kulit.
  10. Gait goyah.
  11. Keadaan mental pesakit.
  12. Gegaran.

Apa jenis diagnostik yang doktor memutuskan.

Rawatan

Terapi untuk pening yang teruk ditetapkan sesuai dengan sebab yang dikenal pasti hanya oleh doktor yang kompeten. Semua kaedah terapi bertujuan untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit dan pencegahan kambuh. Berlaku:

  • konservatif;
  • tidak tradisional;
  • kaedah pembedahan.

Rawatan pening dilakukan secara konservatif dengan menggunakan sejumlah ubat. Ubat berikut disyorkan:

  • Penyekat reseptor H1-histamin, mengurangkan rangsangan alat vestibular, boleh digunakan untuk penyakit bergerak.
  • Kortikosteroid untuk meningkatkan kesihatan keseluruhan.
  • Antiemetik.
  • Antikolinergik.
  • Benzodiazepin.
  • Pembetulan fungsi kehilangan peredaran darah.
  • Diuretik.
  • Histaminomimetik.

Juga, untuk menghilangkan penyebab pening dan loya, kaedah berikut digunakan:

  1. Manuver Epley.
  2. Manuver semont.
  3. Kaedah Lempert.

Semua kaedah ini melibatkan memanipulasi kepala dengan sakit kepala dan membantu melegakan gejala pening ringan..

Campur tangan pembedahan ditetapkan untuk keberkesanan terapi konservatif dan boleh terdiri daripada beberapa jenis:

  • Pembelahan saraf vestibular. Ini membantu menghentikan aliran maklumat keseimbangan. Terdapat risiko kehilangan pendengaran kerana doktor mesti berkelayakan tinggi dan berpengalaman luas.
  • Labirinektomi klasik. Kaedah rawatan radikal, hanya digunakan dalam kes khas.
  • Labirinektomi kimia dilakukan dengan cara memperkenalkan ubat khas yang mengurangkan kecacatan pada penghantaran impuls.
  • Pemusnahan laser.
  • Pembuangan Tumor.
  • Bantuan pakar mata.
  • Penggunaan implan vestibular.

Anda tidak disyorkan untuk merawat pening sendiri, ini harus dilakukan oleh pakar, jika tidak, kesan negatif dan kadang-kadang tidak dapat dipulihkan mungkin berlaku.

etnosains

Selama bertahun-tahun, pening boleh muncul semakin kerap tanpa sebab dan rawatan dengan ubat-ubatan rakyat boleh menjadi kaedah paling selamat dan termudah untuk menghilangkan gejala vertigo kekal.

Terdapat sebilangan besar resipi keberkesanan yang telah terbukti selama berabad-abad. Perubatan moden mengesyorkan penggunaan ubat tradisional, tetapi hanya dalam kombinasi dengan rawatan ubat, jika diresepkan.

Teh Melissa

Satu sudu besar tanaman menenangkan dicurahkan dengan segelas air mendidih dan diseduh seperti teh. Minum untuk melegakan vertigo secara tiba-tiba. Juga, infus akan melegakan kesakitan dan menenangkan saraf.

Pewarna hawthorn

100 g buah buah pinggang yang dihancurkan dicampurkan dengan 40 g madu + 0,5 l. cognac + 2 g kayu manis + 1 g vanila. Komposisi digoncang, berkeras selama seminggu dan minum satu sudu sebelum makan selama kira-kira 90 hari. Resipi ini sepenuhnya dikontraindikasikan untuk orang yang mempunyai alkohol dan wanita hamil. Pesakit dengan tekanan darah tinggi boleh menggunakan tingtur dengan sangat berhati-hati..

Penyerapan dengan cuka madu dan sari apel

Dalam satu cawan air mendidih, tambahkan 2 sdt cuka sari apel dan 1 sdt madu semuanya dicampurkan dan diambil pada waktu pagi dengan perut kosong. Teh boleh diminum dengan kenaikan kolesterol secara tiba-tiba, sebagai ubat penenang.

Urut dengan minyak pati

Untuk prosedur, diambil 100 ml kapur barus 10% + 20 ml juniper + 40 ml minyak cemara, komposisi yang dihasilkan dicampur dengan teliti dan digunakan dengan gerakan berkala yang lembut ke semua kelenjar getah bening di leher dan kepala.

Akupresur

Dalam kes ini, tekan sahaja titik-titik yang terdapat di bahagian dalam sepanjang tepi alis. Prosedur ini dilakukan pada cuping telinga. Tekanan dibuat sekurang-kurangnya lima minit.

Kelebihan kaedah rakyat:

  • jumlah kesan sampingan minimum;
  • tiada had masa untuk digunakan;
  • kos yang berpatutan;
  • kemudahan penggunaan.

Perubatan tradisional boleh menjadi bantuan yang baik untuk rawatan konservatif..

Pencegahan dan Keselamatan

Dengan tanda-tanda pening yang berterusan, anda harus mematuhi langkah berjaga-jaga berikut:

  • Jangan memandu;
  • Memintas lokasi berbahaya;
  • Jangan tinggal lama bersendirian;
  • Sekiranya serangan bermula, lebih baik duduk dan memiringkan kepala sehingga berada di antara lutut anda.

Anda juga boleh melakukan tindakan pencegahan berikut:

  • minum banyak cecair agar tidak menimbulkan dehidrasi;
  • selepas 30 jangan lupa memantau kesihatan anda dan melakukan gimnastik vestibular khas;
  • memantau tekanan darah, disarankan untuk mengukur setiap hari;
  • semasa hari "wanita", ambil vitamin dan ubat khas yang meningkatkan hemoglobin dalam darah;
  • menghilangkan tabiat buruk, terutama merokok;
  • Dapatkan tidur yang mencukupi;
  • selamat berehat;
  • mengurangkan tahap konflik, tekanan, ketegangan saraf;
  • berjumpa doktor sekurang-kurangnya sekali setahun;
  • semasa menopaus, ambil ubat sokongan;
  • ventilasi bilik;
  • lebih kerap berada di udara segar, lebih baik di mana terdapat banyak pokok yang menghasilkan oksigen;
  • bersukan.

Dengan mengikuti semua peraturan, anda dapat mengelakkan akibat yang tidak menyenangkan.

Mengapa pening: sebab dan penyakit

Neurologi Rumah Pusing Mengapa pening: sebab dan penyakit

Kenapa pening? Setiap orang pernah mengalami sensasi ini dalam hidupnya, yang dinyatakan dalam keadaan badannya yang tidak pasti dan disorientasi di angkasa, yang secara klinikal dimanifestasikan oleh kehilangan keseimbangan.

Jenis Pening

Pusing sistemik (putaran, bulat) adalah pening yang berlaku dengan disfungsi alat vestibular dan dicirikan oleh sensasi jatuh, berputar badan sendiri atau objek yang mengelilinginya. Jenis pening di klinik ini ditunjukkan dengan muntah, gangguan pada organ pendengaran dan keseimbangan, deringan di telinga dan juga penampilan ilusi. Dengan pening sistemik, penganalisis vestibular terganggu pada pelbagai peringkat. Bergantung pada penyetempatan proses ini, pening seperti itu terbahagi kepada periferal dan pusat.
Dengan jenis periferal, seseorang itu pusing, nystagmus spontan (getaran berirama bola mata), gangguan pendengaran pada bahagian yang terjejas dikesan.

Pening periferal dapat terbentuk akibat perkembangan pelbagai penyakit, yang masing-masing mempunyai faktor pemicu tersendiri..

Mekanisme pengembangan pening:

Pencetus untuk peningPenyakit
Menukar kedudukan kepalaPening kedudukan
Kitaran haid, gangguan dalam terjaga dan kitaran tidurMigrain
Menginap di tempat yang terkurung, dikelilingi oleh sebilangan besar orangSerangan panik
Bunyi tajam, penerbangan kapal terbang, bersin, batukSindrom Fistular

Pening pusat disebabkan oleh patologi sistem saraf pusat dan mempunyai kekerapan kejadian yang agak rendah (tidak lebih daripada 3%).
Selalunya, kejadian pening pusat disebabkan oleh lesi organik otak - strok, sawan epilepsi, migrain vertebrobasilar, serangan iskemia sementara.
Gejala jenis ini adalah pening yang berlaku apabila kedudukan kepala dan badan berubah, mual dan muntah, tinitus, gangguan koordinasi pergerakan juga mungkin terjadi..

Pening fisiologi berlaku dalam bentuk paroxysms. Dalam kebanyakan kes, pening seperti ini berlaku dengan tekanan emosi dan fizikal yang dialami oleh badan. Sebagai contoh, di sebuah ruangan dengan sejumlah besar orang berkumpul, kepala mungkin mulai merasa pusing, kerana oksigen tidak memasuki otak dengan darah dalam jumlah yang cukup untuk berfungsi normal. Ini boleh berlaku di pengangkutan awam, di kedai..
Di samping itu, pening jenis ini boleh bersifat psikogenik dan berlaku semasa keadaan tertekan dan bahkan ketika seseorang terlalu banyak bekerja..
Penurunan tahap glukosa dalam aliran darah dengan ketiadaan disfungsi organ juga merujuk kepada pening fisiologi. Kejadian ini mungkin berlaku dengan kelaparan, bergantung kepada diet rendah karbohidrat.

Patogenesis pening pusat (vestibular).

Punca Pening

Mengapa kita masih pening? Mantra pening terutama disebabkan oleh perubahan interaksi antara sistem saraf simpatik dan parasimpatis. Keutamaan yang terakhir membawa kepada gangguan vaskular di telinga dalam: kebolehtelapan dinding vaskular meningkat, yang menyebabkan peningkatan volume endolymph pada alat vestibular yang terletak di telinga dalam.

Dalam kebanyakan kes, etiologi pening terletak pada patologi sistem vestibular. Penyakit di mana kepala berputar termasuk yang berikut:

  1. Penyakit radang pada bahagian tengah dan dalam telinga
  2. Penyakit berjangkit
  3. Penyakit sistem saraf pusat
  4. Gangguan metabolik
  5. Penyakit tulang belakang serviks (contohnya, anomali Kimmerle)
  6. Genesis iatrogenik pening

Penyakit di mana pening

Seperti yang disebutkan sebelumnya, kepala berputar karena berbagai alasan, tetapi untuk menentukan sifat pening yang tepat, perlu mengetahui apakah alat vestibular terlibat dalam proses tersebut. Menurut prinsip ini, pening dikelaskan kepada sistemik, tidak sistemik dan bercampur. Setiap kumpulan pening dicirikan oleh klinik yang berbeza dan pelbagai penyakit di mana pening.

Pening sistemik boleh berlaku dengan penyakit berikut:

  • Neuronitis vestibular (disebabkan oleh virus herpes simplex)
  • Labirinitis
  • Sklerosis berbilang
  • Kecederaan kepala
  • Mabuk
  • Syringobulbia
  • Epilepsi
  • Penyakit Meniere (paling biasa pada orang pertengahan umur)

Perkembangan pening bukan sistemik mungkin berlaku dengan latar belakang penyakit berikut:

  • Penyakit hipertonik
  • Sindrom anemia
  • Hipotensi ortostatik
  • Sindrom Dehidrasi, dehidrasi
  • Diabetes
  • Sindrom hiperventilasi

Pening bercampur berlaku dengan:

  • Sindrom Myofascial.
  • Sindrom Unterhansteide.
  • Gangguan penglihatan.
  • Gangguan pemeliharaan otot oculomotor.
  • Migrain (keluhan yang sering berlaku dalam penyakit ini adalah serangan pening yang teruk semasa serangan migrain, dan semasa aura).
  • Keracunan dadah (antihistamin, kontraseptif oral, amitriptyline dan lain-lain).

Pening semasa mengandung

Pening paling kerap berlaku pada trimester pertama kehamilan. Sebab utama pening seperti ini adalah perubahan dalam sistem peredaran darah yang berlaku semasa kehamilan: nada dinding vaskular menurun, lumen mereka mengembang dan ini akhirnya menyebabkan penurunan tekanan darah dan peredaran darah di organ dalaman.

Oleh kerana wanita hamil meningkatkan jumlah darah yang beredar dan mempercepat proses metabolik, mereka memerlukan sejumlah besar oksigen, kekurangan yang menyebabkan pesakit menjadi pening.
Pening boleh dikaitkan dengan jumlah nutrien yang tidak mencukupi dalam diet wanita, pendedahan kepada faktor persekitaran yang berbahaya (udara yang tercemar, bau tembakau, kekurangan udara segar, serta kesan sampingan ubat-ubatan tertentu). Dan jika dua faktor pertama mungkin dikecualikan sendiri, selebihnya tidak. Sekiranya anda menjumpai hubungan antara pengambilan ubat, seperti vitamin dan pening, anda mesti memaklumkan kepada doktor anda. Dalam kes ini, doktor memutuskan untuk mengganti ubat dengan analognya.

Punca pening pada orang yang sihat

Mengapa pening berlaku pada orang yang sihat? Pening boleh berlaku dengan latar belakang kesihatan manusia yang lengkap. Prasyarat untuk pening adalah bahawa mereka hilang apabila faktor yang menyebabkannya dihilangkan dan, sebagai peraturan, sementara.

Ketika diet tidak rasional digunakan dalam makanan mereka, sumber daya fungsional tubuh akan habis, yang kekurangan tenaga untuk hidup, termasuk fungsi otak. Selalunya, ini berlaku untuk diet melemahkan untuk menurunkan berat badan yang cepat, diet yang tidak mempunyai jumlah zat yang mencukupi untuk fungsi normal organ. Anda perlu berjumpa pakar sebelum memulakan diet seperti ini.

Dengan fenomena ini, pening juga bersifat sementara dan dicirikan oleh disfungsi cerebellar..

Semasa berpuasa, tubuh tidak menerima jumlah bahan binaan yang diperlukan, yang diwakili oleh protein, lemak dan karbohidrat. Ini membawa kepada kekurangan sumber tenaga. Seperti yang anda ketahui, glukosa adalah produk pengambilan otak utama, tetapi kelaparan sering dicirikan oleh hipoglikemia (penurunan gula dalam darah). Pening yang teruk semasa berpuasa boleh menyebabkan pingsan.

Mengapa kepala kita berputar ketika kita berada di ruang tertutup dengan banyak orang (pengangkutan awam, kedai)? Jawapannya mudah - kekurangan oksigen memasuki aliran darah semasa bernafas menyebabkan hipoksia serebrum dan, sebagai akibatnya, pening.

Diagnostik

Diagnosis pening didasarkan pada kedua-dua data objektif dan subjektif yang diperoleh doktor semasa perbualan dengan pesakit.

Pertama, adalah perlu untuk menjelaskan aduan dan mengumpulkan anamnesis penyakit: berapa kerap pesakit diseksa oleh pening, berapa lama mereka bertahan, sama ada mereka merasa pening dengan pengaruh faktor-faktor tertentu, atau sama ada mereka mengalami pendengaran atau tinnitus, atau jika ada sakit kepala apabila pening?

Dalam menentukan etiologi pening, kaedah penyelidikan makmal dan instrumental juga digunakan..

Kaedah makmal merangkumi:

  • Analisis air kencing umum.
  • Ujian darah klinikal (penentuan hemoglobin, hematokrit)
  • Biokimia darah (penentuan profil glisemik, elektrolit, lipoprotein, enzim hati).

Antara kaedah penggunaan instrumental:

  • Pemeriksaan neurologi.
  • Ujian audiologi dengan audiogram untuk diagnosis penyakit Meniere dan diagnosis pembezaan dengan penyakit lain.
  • Tomografi otak yang dikira (disyorkan untuk fokus pada lobus temporal) untuk mengecualikan neoplasma tumor.
  • Pencitraan resonans magnetik (MRI) otak. Dengan kaedah ini, strok hemoragik, proses tumor dapat dilihat..
  • Pemeriksaan dupleks pokok brachycephalic (penilaian fungsi hemodinamik).
  • Elektrokardiografi (pengesanan penyakit kardiovaskular).
  • Elektroensefalografi.
  • X-ray tulang belakang serviks untuk mengesan kelainan Kimmerle, yang dicirikan oleh pelanggaran aliran darah melalui arteri vertebral. Juga, untuk diagnosis patologi ini, angiografi MSCT (multispiral computed tomography) digunakan.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya pening? Pertolongan cemas di rumah

Sekiranya seseorang mengalami pening secara sistematik, dia perlu membuat penginapannya di rumah, dan di jalan dan tempat awam paling selesa. Di rumah, anda boleh memasang pegangan tangan di bilik mandi, mandi sebaiknya ketika duduk, seperti, misalnya, gosok gigi, cukur, dan gunakan produk penjagaan; Dianjurkan untuk tidur di kepala katil yang ditinggikan supaya kepala tidak dilemparkan ke belakang. Semasa menaiki atau menuruni tangga, disarankan menggunakan pegangan tangan.
Sekiranya anda merasa pening, maka di rumah anda boleh melakukan tindakan berikut:

  1. Sekiranya anda merasa pening setelah anda berdiri dengan tiba-tiba, duduk dan duduk di sana sebentar. Kali berikutnya anda perlu ingat bahawa kenaikan tajam menyebabkan pening kerana fakta bahawa darah tidak mempunyai masa untuk mengalir begitu cepat ke otak, kebuluran oksigen berlaku.
  2. Sekiranya anda merasa pening dalam posisi duduk, cubalah menekuk lutut dengan berhati-hati dan jaga kedudukan ini sehingga gejala berhenti.
  3. Selain itu, membilas wajah dengan air sejuk dan menyedut wap ammonia akan cukup berkesan (mempunyai kesan perengsa tempatan).
  4. Minum teh manis dan panas untuk meningkatkan gula darah anda..
  5. Semasa menukar kedudukan badan, cuba lakukan semuanya tanpa pergerakan secara tiba-tiba - dengan lancar dan tepat.

Dalam keadaan apa anda harus segera menghubungi pasukan ambulans?

Pening boleh menjadi manifestasi dari pelbagai penyakit. Panggilan ambulans diperlukan jika pening diganti dengan kehilangan kesedaran yang tajam, di mana seseorang tidak pulih. Keadaan ini boleh berlaku dengan infark miokard, apabila, dengan latar belakang kejutan kesakitan, pesakit mungkin mengalami pening, berubah menjadi pusing.
Pening juga boleh menjadi salah satu bentuk manifestasi strok cerebellar - kerana penyetempatan lesi ini muncul klinik yang sesuai, yang menunjukkan dirinya sebagai pelanggaran koordinasi pergerakan. Gambaran neurologi yang tipikal biasanya merupakan ciri strok: selain pening, pesakit mengalami mual, muntah, gangguan pendengaran, ucapan, motorik, dan juga pernafasan dan peredaran darah. Keadaan ini memerlukan rawatan perubatan kecemasan segera..
Pening, yang tidak memerlukan panggilan kecemasan, segera dihentikan oleh perubahan kedudukan badan (ketika seseorang duduk, jika dia berdiri lama), lebih banyak oksigen memasuki badan (kadang-kadang cukup untuk meninggalkan pengangkutan awam atau membuka tingkap di bilik yang sesak ) Kes pening lain sering dikaitkan dengan sejarah lama penyakit pesakit, kehadiran disfungsi organ yang membawa kepada iskemia kronik tisu otak. Pesakit sedemikian mesti diperhatikan oleh pakar dan mengikuti rawatan yang ditentukan olehnya.

Oleh itu, pening adalah gejala banyak penyakit yang mengancam bukan sahaja kesihatan tetapi juga kehidupan manusia. Itulah sebabnya perlu untuk memeriksa pesakit dengan teliti oleh pakar, melakukan diagnosis pembezaan dan mendiagnosis pesakit dengan betul untuk memilih rawatan yang diperlukan..

Punca pening berterusan

Pening berterusan atau berlaku dalam keadaan tertentu - memusingkan kepala, memiringkan badan, berdiri.

Keadaan ini boleh dicetuskan oleh banyak faktor. Ia tidak semestinya membicarakan beberapa penyakit, kerana ia boleh muncul dengan pemakanan yang tidak mencukupi, di bilik yang sesak, dll..

Punca pening berterusan

Sebabnya terletak pada mekanisme sensasi ini:

  • kerengsaan reseptor alat vestibular dalam pelbagai penyakit;
  • bekalan darah tidak mencukupi ke otak.

Sentiasa kepala boleh berputar dalam beberapa keadaan:

  • anemia - penurunan bilangan sel darah merah atau hemoglobin menyebabkan penghantaran oksigen tidak mencukupi, termasuk ke otak;
  • kehamilan - kerana pengagihan semula aliran darah, mungkin terdapat kekurangan darah dari otak;
  • hipotiroidisme - fungsi tiroid yang tidak mencukupi menyebabkan penurunan kadar jantung, penurunan proses metabolik, yang boleh menyebabkan pening;
  • aritmia - sekiranya terdapat aritmia jantung, jantung tidak mengeluarkan jumlah darah yang mencukupi ke dalam aorta dan kegagalan peredaran darah berlaku;
  • ketidakcukupan vertebro-basilar - dengan pelanggaran aliran darah melalui arteri vertebra dan serebrum, bekalan darah ke otak berkurang (aterosklerosis, kekejangan vaskular sekiranya berlaku hipertensi);
  • tumor - pening, sakit kepala dalam keadaan ini berterusan dan tidak hilang ketika mengambil ubat.

Punca Pusing Kerap

Selalunya, tetapi tidak selalu, kepala boleh pening dengan penyakit dan keadaan berikut:

  • pening kedudukan jinak (DPPG) - apabila zarah membran otolith bergerak dari satu bahagian telinga dalam ke bahagian lain, reseptor vestibular (cupula) jengkel; pergerakan sedemikian berlaku semasa memusingkan kepala, membalikkan badan di atas katil;
  • Penyakit Meniere - jumlah endolimf di telinga dalam meningkat, yang menyebabkan kegembiraan berlebihan reseptor vestibular; disertai dengan tinnitus, kehilangan pendengaran, ketidakseimbangan;
  • pening dengan osteochondrosis serviks - semasa putaran kepala semasa mencubit arteri vertebra, serangan pening berlaku; sakit kepala, kegelapan pada mata, tinitus mungkin berlaku;
  • penyebab psikogenik - selalunya sensasi pergerakan badan atau objek di sekitarnya boleh berlaku dengan neurosis.

Diagnostik

Untuk mengetahui sebab-sebab pening yang berterusan, beberapa kajian ditetapkan setelah sejarah awal:

  • ujian darah umum - jika anemia disyaki; ujian tahap T3, T4 dan hormon perangsang tiroid - jika disyaki hipotiroidisme;
  • elektroensefalografi (EEG);
  • ECG, Pemantauan Holter untuk mengawal tekanan darah - dengan hipertensi yang disyaki;
  • Ultrasound saluran leher dan otak - untuk menentukan patensi mereka;
  • CT dan MRI otak - jika terdapat gejala yang menunjukkan tumor, kecederaan lalu;
  • otoskopi, audiometri - kajian telinga dalam, mengukur ketajaman pendengaran;
  • ujian kalori, ujian hidung-jari - pemeriksaan radas vestibular.

Rawatan

Pening kekal disembuhkan dengan menghilangkan penyakit yang menyebabkannya. Patologi utama terjejas dalam dua cara: terapi ubat dan bukan ubat.

Rawatan ubat

Untuk menghilangkan penyakit pening, NSAID boleh diresepkan, neuroproteksi (meloxicam, pentoxifylline) untuk osteochondrosis serviks; ubat untuk menurunkan tekanan darah (losartan, enap); persediaan besi (ferrum lek) - untuk anemia, dll..

Dengan pening yang teruk, mereka juga boleh menetapkan terapi yang memudahkannya: antihistamin (betaserk, flunarizin), penenang (relanium).

Rawatan bukan ubat

Termasuk:

  • latihan khas dengan putaran kepala - membantu menghilangkan pening kedudukan jinak tanpa ubat;
  • pengubahsuaian gaya hidup (normalisasi berat badan, aktiviti fizikal dos, diet khas) - menyumbang kepada penurunan tekanan darah;
  • urut zon kolar serviks, latihan terapeutik, terapi manual, daya tarikan kering, akupunktur - penambahan berkesan untuk terapi utama untuk osteochondrosis.

Pencegahan

Sekiranya anda sering merasa pening, anda perlu mematuhi peraturan gaya hidup sihat - makan dengan betul, bersenam.

Pening muncul di lebih daripada 80 penyakit dan keadaan..

Kadang-kadang serangan pening tanpa sebab adalah satu-satunya manifestasi epilepsi; kehadiran penyakit dapat ditentukan oleh EEG.

Ramai yang biasa dengan perasaan kebisingan di kepala setelah naik tajam dari katil. Perasaan ini berterusan dan dianggap sebagai tinnitus. Mungkin disertai.

Pening, atau vertigo - sensasi subjektif pergerakan badan atau objek sekitarnya di ruang angkasa (pusaran benar atau vestibular) atau ringan.

Selalunya kepala berpusing pada tekanan darah tinggi atau rendah. Tetapi jika, ketika mengukurnya, ternyata tahap tekanan darahnya normal, untuk mengetahui alasannya.

Pening adalah gejala biasa pada osteochondrosis serviks. Selalunya muncul setelah tidur di atas bantal tinggi. Berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa.

MedGlav.com

Direktori Perubatan Penyakit

Pening. Jenis, sebab, keterangan dan rawatan pening.

PENING.


Pening - salah satu aduan yang paling biasa. Pening boleh menjadi gejala pelbagai penyakit saraf dan mental, penyakit sistem kardiovaskular, mata dan telinga..

Definisi.
Oleh kerana pesakit dapat memanggil pelbagai sensasi sebagai "pening", ketika melakukan wawancara, pertama sekali perlu menjelaskan sifat sensasi ini. Biasanya ia boleh dikaitkan dengan salah satu daripada empat kategori.

  • Pening vestibular (pening benar, vertigo) biasanya disebabkan oleh kerosakan pada bahagian periferal atau bahagian tengah sistem vestibular. Ini ditunjukkan oleh ilusi pergerakan badan sendiri atau objek sekitarnya..
  • Keadaan pengsan danPengsan.
    Istilah-istilah ini menunjukkan kehilangan kesedaran sementara atau sensasi kehilangan kesedaran yang akan datang. Dalam keadaan pengsan, peningkatan berpeluh, mual, rasa takut, dan kegelapan pada mata sering diperhatikan. Penyebab segera pengsan adalah penurunan aliran darah serebrum di bawah tahap yang diperlukan untuk menyediakan otak.
  • Ketidakseimbangan dicirikan oleh ketidakstabilan, berjalan ("mabuk") goyah, tetapi tidak benar-benar pening.
    Penyebab keadaan ini adalah luka pada pelbagai bahagian sistem saraf yang memberikan koordinasi spasial..
  • Sensasi samar-samar, sering digambarkan sebagai pening, berlaku pada gangguan emosi seperti sindrom hiperventilasi, hipokondria atau neurosis histeris, kemurungan.
    Sebilangan pesakit dengan aduan pening merasa sukar untuk menggambarkan perasaan mereka. Dalam kes ini, disarankan untuk melakukan ujian provokatif..


Dua sebab yang paling biasa Pening vestibular:

  • Neuronitis vestibular dan
  • Pening Posisi Benign.

A. Neuronitis vestibular (vestibulopati periferal akut).


Maklumat am.
Neuronitis vestibular ditunjukkan oleh serangan pening yang berpanjangan secara tiba-tiba, yang sering disertai dengan loya, muntah, ketidakseimbangan dan rasa takut. Gejala bertambah buruk dengan pergerakan kepala atau perubahan kedudukan badan. Pesakit mengalami keadaan ini dengan sangat sukar dan sering tidak bangun dari tidur. Selalunya ditandai nystagmus kedudukan. Kadang-kadang ada bunyi bising dan rasa kekenyangan di telinga. Pendengaran tidak berkurang, dan hasil kajian audiologi tetap normal.
Tidak ada gejala fokus yang menunjukkan kerosakan pada batang otak (paresis, diplopia, disarthria, gangguan kepekaan), tidak ada.
Penyakit ini berlaku pada orang dewasa dari segala usia. Pening akut biasanya hilang secara spontan setelah beberapa jam, tetapi boleh berulang dalam beberapa hari atau minggu yang akan datang. Selepas itu, disfungsi vestibular yang tersisa dapat berlanjutan, ditunjukkan oleh ketidakseimbangan, terutama yang ketara ketika berjalan. Dalam hampir separuh kes, pening berulang selepas beberapa bulan atau tahun.
Punca neuronitis vestibular tidak diketahui..
Etiologi virus disyaki (seperti kelumpuhan Bell), tetapi tidak ada bukti mengenai ini. Neuronitis vestibular adalah sindrom daripada bentuk nosologi yang terpisah.

Ubat-ubatan.

Dengan loya yang teruk, ubat-ubatan diresepkan di suppositori atau secara parenteral. Petunjuk untuk dimasukkan ke hospital adalah ketidakseimbangan yang ketara, serta muntah berterusan, yang memerlukan rehidrasi.

  • Penyekat H1
    a) mekanisme tindakan. Hanya penyekat H1 yang mempunyai kesan antikolinergik pusat (dimenhydrinate, diphenhydramine, meclosin, cyclizine) yang mengurangkan pening..
    b) Kesan sampingan utama adalah ubat penenang dan pil tidur. Ia lebih ketara dalam dimenhydrinate dan diphenhydramine. Dengan pening yang teruk, tindakan ini adalah wajar, jika tidak lebih baik meklosin atau siklizin. Penyekat H1 boleh menyebabkan kesan antikolinergik seperti mulut kering atau tempat tinggal yang buruk. Meclosin, yang mempunyai tindakan yang lebih lama, diresepkan 1-2 kali sehari, ubat lain - sekurang-kurangnya 3 kali sehari.
  • Antikolinergik yang menghalang aktiviti struktur vestibular pusat juga digunakan untuk pening. Tompok scopolamine kini tersedia, melepaskan 0.5 mg scopolamine ke dalam darah dalam 72 jam.Kadang-kadang, promethazine dan efedrin digunakan bersama dengan scopolamine, yang mempunyai kesan sinergis. Kesan sampingan scopolamine terutamanya disebabkan oleh penyumbatan reseptor M-kolinergik, kontraindikasi penggunaannya sama seperti untuk penyekat M-kolinergik yang lain. Scopolamine diresepkan kepada orang tua dengan sangat berhati-hati kerana bahaya mengembangkan psikosis atau pengekalan kencing akut.
  • Phenothiazine adalah kumpulan ubat yang mempunyai kesan antiemetik. Sebilangan besar dari mereka (contohnya, chlorpromazine atau prochlorperazine) mengurangkan muntah sekiranya berlaku keracunan, tetapi sedikit membantu dengan penyakit bergerak dan pening. Dalam kes terakhir, promethazine, yang juga mempunyai aktiviti antihistamin, paling berkesan. Oleh kesannya pada pening vestibular dan penyakit pergerakan, ia tidak kalah dengan penyekat H1 yang lain. Ubat ini sering menyebabkan rasa mengantuk, tetapi lebih jarang daripada fenotiazin lain - gangguan ekstrapiramidal
  • Simpatomimetik juga mengurangkan pening vestibular.
    a) Amfetamin dalam kombinasi dengan promethazine atau scopolamine digunakan untuk mencegah pening dan sakit pergerakan di angkasawan. Walau bagaimanapun, amfetamin menyebabkan ketergantungan ubat dengan cepat, sebab itulah ia tidak digunakan untuk neuronitis vestibular.
    b) Ephedrine meningkatkan kesan ubat vestibulolitik lain.
  • Ubat penenang (mis. Diazepam dan lorazepam) digunakan untuk mengurangkan kegelisahan yang sering menyertai pening. Dalam hidroksizin, kesan anxiolytic digabungkan dengan antihistamin dan antiemetik, yang menjadikannya sangat berkesan untuk pening vestibular. Dos hidroksizin yang biasa untuk orang dewasa ialah 25-100 mg 3-4 kali sehari
  • Tempoh rawatan. Dalam kebanyakan kes, ubat dibatalkan setelah loya dan pening dikurangkan. Kadang kala anda harus menjalani terapi penyelenggaraan jangka panjang.
  • Sebilangan besar ubat untuk rawatan pening menunjukkan bahawa tidak ada yang memberi kesan yang mencukupi. Keberkesanan rawatan dapat ditingkatkan dengan menggabungkan ubat-ubatan dari pelbagai kumpulan (contohnya antikolinergik dan simpatomimetik).

B. Pening kedudukan jinak.


Maklumat am.
Pening kedudukan jinak mungkin merupakan gangguan vestibular yang paling biasa. Pening dalam kes ini muncul hanya ketika bergerak atau mengubah kedudukan kepala, terutama ketika memiringkan bolak-balik. Keadaan ini sering berlaku ketika pesakit berguling-guling dari punggungnya ke satu sisi dan tiba-tiba, pada kedudukan kepalanya yang tertentu, merasakan bahawa "bilik telah pergi".
Pening biasanya berlangsung beberapa saat. Selalunya pesakit tahu pada kedudukan kepala apa ia berlaku.

Perbezaan dari vertigo kedudukan genesis pusat.
Pening posisi boleh berlaku dengan banyak penyakit lain, termasuk kerosakan pada batang otak (dengan sklerosis berganda, strok atau tumor). Untuk membezakan pening posisi jinak daripada penyakit berbahaya sistem saraf pusat, ujian Nilen-Barani dilakukan..

Etiologi.
Pening kedudukan jinak boleh berlaku selepas kecederaan otak traumatik, penyakit virus, otitis media atau stapedektomi, serta dengan keracunan tertentu (mis. Alkohol dan barbiturat).

Kursus penyakit ini mungkin sangat berbeza.
Dalam banyak kes, gejala hilang dengan sendirinya dalam beberapa minggu dan kemudiannya berterusan hanya selepas beberapa bulan atau bertahun-tahun. Kadang-kadang serangan jangka pendek hanya berlaku sekali seumur hidup. Hanya kadang-kadang pening posisi berterusan untuk masa yang lama.

Rawatan.
Untuk terapi simptomatik, dana di atas digunakan, namun dana tersebut sering tidak berkesan. Dengan pengulangan pergerakan yang berhati-hati yang menimbulkan pening, reaksi patologi secara beransur-ansur "menjadi lelah." Ada yang percaya bahawa gimnastik vestibular, termasuk pergerakan kepala yang provokatif, mempercepat pemulihan. Pesakit disarankan untuk memegang kepalanya selama 30 saat dalam keadaan yang biasanya menyebabkan pening. Latihan sederhana ini, dilakukan 5 kali setiap beberapa jam, dalam kebanyakan kes membawa peningkatan dalam beberapa minggu.


B. Pening selepas trauma.


1. Pening pasca trauma akut.
Pening, mual, dan muntah vestibular boleh berlaku sejurus selepas kecederaan akibat penutupan salah satu labirin secara tiba-tiba (gegaran labirin). Kurang biasa, pening disebabkan oleh patah tulang temporal melintang atau membujur, yang disertai masing-masing oleh pendarahan di telinga tengah atau kerosakan pada gendang telinga dengan pendarahan dari saluran pendengaran luaran.
Gambar klinikal.
Pening kekal. Nstagmus spontan dengan fasa perlahan yang diarahkan ke arah lesi, dan ketidakseimbangan dengan kecenderungan jatuh ke arah yang sama adalah ciri. Gejala bertambah teruk dengan pergerakan kepala secara tiba-tiba.
Rawatan.
Ejen vestibulolytic sering mengurangkan keparahan gejala. Pada peringkat akut, scopolamine paling berkesan..
Untuk rawatan jangka panjang, meclosin dan dimenhydrinate digunakan..
Biasanya peningkatan spontan berlaku pada hari-hari pertama. Namun, ia perlahan, dan kebanyakan pesakit pulih dalam 1-3 bulan.

2. Pening kedudukan selepas trauma.
Serangan jangka pendek berulang pening dan mual vestibular, yang diprovokasi oleh pergerakan kepala, mungkin berlaku dalam beberapa hari atau minggu setelah kecederaan..
Gambar klinikal sama seperti pening kedudukan jinak.
Ramalan.
Dalam kebanyakan kes, pengampunan spontan berlaku dalam 2 bulan selepas kecederaan, dan dalam masa 2 tahun - hampir semuanya.


Sindrom G. Meniere.

Maklumat am.
Sindrom Meniere biasanya bermula pada usia 20-40 tahun. Ia dicirikan oleh serangan pening vestibular yang teruk secara tiba-tiba, berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa jam. Sebelum serangan, dan kadang-kadang selepas itu, terdapat perasaan sesak dan pecah atau bunyi di telinga, kehilangan pendengaran sementara. Selepas serangan, gangguan keseimbangan dapat bertahan lama, terutama ketika berjalan.
Aliran dicirikan oleh pengampunan dan penderitaan.
Pada permulaan penyakit ini, kehilangan pendengaran sensorineural (terutamanya kepada suara rendah) adalah episodik. Akibat serangan berulang, pendengaran berkurang secara progresif, tetapi jangka masa peningkatan mungkin terjadi..
Patogenesis.
Perubahan morfologi utama sindrom Meniere adalah peregangan dinding dan peningkatan jumlah ruang endolimatik (endolymphatic dropsy). Penyebabnya mungkin gangguan penyerapan cecair pada kantung endolimatik atau penyumbatan saluran endolimfatik.
Rawatan.
Dengan serangan, ubat rehat dan ubat vestibulolitik ditetapkan.
Untuk rawatan sindrom Meniere, disyorkan diet rendah natrium dalam kombinasi dengan diuretik (thiazides atau acetazolamide); dicadangkan bahawa ini dapat mengurangkan pengumpulan cecair di ruang endolimfatik.
Kesan sederhana diperoleh dengan penggunaan betahistine (turunan histamin), yang membantu mencegah serangan.
Dalam sebahagian kecil kes dengan kejang yang kerap, teruk dan tahan rawatan, rawatan pembedahan ditunjukkan.
Pembedahan yang sesuai untuk sindrom Meniere tidak wujud. Operasi pintasan kantung endolimatik mengurangkan pening pada 70% pesakit, namun pendengaran terus menurun 45% setelah pembedahan. Pemberian ubat ototoksik secara intrathimpanik atau sistemik (gentamicin atau streptomycin) mencegah serangan pening, tetapi menyebabkan ketidakseimbangan berterusan dan peningkatan kehilangan pendengaran.
Diagnosis pembezaan.
1. Dalam semua kes, perlu mengecualikan tumor dari sudut cerebellar cerebellar. Tumor penyetempatan ini menyebabkan kebisingan di telinga, gangguan pendengaran, ketidakseimbangan, tetapi jarang - pening.
2. Punca pening dan kehilangan pendengaran juga mungkin labirinitis berjangkit, fistula perilymphatic, sindrom Kogan, sindrom kelikatan tinggi.
3. Sifilis kongenital.

D. Labirinitis.

1. Labirinitis bakteria.
Dengan jangkitan bakteria pada telinga tengah atau proses mastoid (contohnya, otitis media kronik), toksin bakteria boleh menyebabkan keradangan pada struktur telinga dalam (labirin serous). Labirinitis purulen adalah penyakit berbahaya yang memerlukan diagnosis awal dan terapi antibiotik..
2. Labirinitis virus.
Kerosakan pada organ pendengaran dan vestibular diperhatikan dalam pelbagai jangkitan virus, termasuk influenza, herpes, rubella, beguk, hepatitis virus, campak, dan jangkitan virus Epstein-Barr. Sebilangan besar pesakit sembuh sendiri.

E. Pening berfungsi .


1. Pada seseorang di kabin tertutup kapal atau di tempat duduk belakang kereta yang bergerak, aferasi vestibular menimbulkan rasa percepatan, sementara bukti visual tentang pergerakan relatif objek di sekitarnya.
Keamatan loya dan pening berkadar terus dengan tahap ketidakcocokan deria. Penyakit bergerak berkurang dengan pandangan panorama yang mencukupi, yang membolehkan anda mengesahkan realiti pergerakan.
2. Pening visual berlaku ketika memerhatikan objek bergerak (contohnya, ketika seseorang menonton filem mengejar kereta).
3. Pening ketinggian adalah fenomena biasa yang berlaku apabila jarak antara seseorang dan objek pegun yang diperhatikan olehnya melebihi nilai kritikal tertentu.

G. Iskemia sementara batang otak.

Gambar klinikal.
1) Pening dan ketidakseimbangan vestibular adalah dua gejala yang paling biasa adalah iskemia sementara dari batang otak yang disebabkan oleh kerosakan pada arteri lembangan vertebrobasilar. Pada masa yang sama, hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku adalah satu-satunya manifestasi penyakit ini..
2) Ketidakseimbangan dan penglihatan kabur berlaku dengan neuronitis vestibular dan dengan lesi batang, dan oleh itu tidak memungkinkan untuk menjelaskan penyetempatan fokus. Kehilangan pendengaran akut tidak biasa untuk kerosakan iskemia pada batang badan.
Rawatan (lihat kemalangan serebrovaskular).

Z. Oscillopsia.


Ilusi ayunan objek pegun.
Oscillopsia dalam kombinasi dengan nystagmus menegak, ketidakstabilan dan pening vestibular diperhatikan dengan kelainan craniovertebral (contohnya, sindrom Arnold-Chiari) dan lesi cerebellar degeneratif (termasuk atrofi olivopontocerebellar dan sklerosis berganda).
Rawatan.
Baclofen (agonis GABA) berkesan jika osilosis disertai dengan nystagmus bergantian berkala. Ubat ini diresepkan untuk 10-20 mg 3 kali sehari. Dengan kerosakan pada batang otak dan otak kecil, ayunan kadang-kadang berkurang dengan clonazepam.

I. Disfungsi vestibular kronik.

Maklumat am.
Otak mampu membetulkan hubungan yang putus antara isyarat vestibular, visual dan proprioceptive. Terima kasih kepada proses penyesuaian pusat, pening akut, tanpa mengira penyebabnya, biasanya hilang dalam beberapa hari. Walau bagaimanapun, kadang-kadang gangguan vestibular tidak dikompensasi kerana kerosakan pada struktur otak yang bertanggungjawab untuk refleks vestibulookular atau vestibulospinal.
Rawatan.
Pening, ketidakseimbangan dan koordinasi pergerakan yang berterusan boleh menyebabkan kecacatan pesakit.
Terapi ubat dalam kes seperti ini biasanya tidak berkesan. Seorang pesakit dengan disfungsi vestibular berterusan ditunjukkan satu set latihan khas (gimnastik vestibular) untuk mengurangkan pening, meningkatkan keseimbangan.

Kompleks gimnastik vestibular standard.

  • Latihan untuk pengembangan penyesuaian vestibular didasarkan pada pengulangan pergerakan atau postur tertentu yang menyebabkan pening atau ketidakseimbangan. Dipercayai bahawa ini harus menyumbang kepada penyesuaian struktur vestibular otak dan penghambatan reaksi vestibular.
  • Latihan keseimbangan dirancang untuk meningkatkan koordinasi dan menggunakan maklumat dari deria yang berbeza untuk meningkatkan keseimbangan..

Sindrom Hiperventilasi dan Pening Psikogenik.


A. Sindrom hiperventilasi - penyebab pening yang biasa. Serangan hiperventilasi disebabkan oleh kegelisahan atau gangguan afektif yang lain..

Maklumat am.
Hiperventilasi membawa kepada hipokapnia, alkalosis, penyempitan saluran otak dan penurunan aliran darah serebrum. Pesakit mengadu rasa ringan yang tidak tentu, sering disertai dengan paresthesia bibir dan jari, rasa kurang udara, berpeluh, menggigil, berdebar-debar dan ketakutan. Ujian provokatif dengan hiperventilasi tiga minit bukan sahaja mempunyai diagnostik, tetapi juga kepentingan psikoterapi yang penting, kerana asal-usul gejala menjadi jelas bagi pesakit.
Rawatan.
Pertama sekali, adalah perlu untuk meyakinkan pesakit bahawa penyakitnya tidak berbahaya. Dalam kes yang teruk, perundingan psikiatri dan psikoterapi ditunjukkan. Serangan hiperventilasi dapat dihentikan dengan mengundang pesakit untuk bernafas di dalam beg (dalam kes ini, dia akan menyedut karbon dioksida yang dihembuskan olehnya, yang mencegah hipokapnia dan alkalosis).

B. Pening psikogenik

Maklumat am.
Dengan beberapa neurosis dan psikosis, pening berlaku, tidak serupa dengan keadaan yang diketahui (pening vestibular, pingsan, atau ketidakseimbangan) dan tidak dapat ditiru dengan mana-mana ujian provokatif yang dinyatakan di atas. Pening berlaku pada kira-kira 70% pesakit dengan neurosis hipokondria dan lebih daripada 80% pesakit neurosis histeris. Pening pada pesakit seperti itu sering berlaku selama bertahun-tahun dan berterusan daripada episodik. Sebilangan besar dari mereka menyebut "pening" kelemahan umum, gangguan perhatian, perasaan kebingungan di kepala..
2. Kegelisahan atau kemurungan tidak semestinya menunjukkan pening psikogenik, kerana ia sering bukan penyebabnya, tetapi hasil dari gangguan vestibular akut dan kronik, antidepresan.