Utama / Ketumbuhan

Hidrosefalus otak luaran: diagnosis dan rawatan

Ketumbuhan

Penyakit neurologi yang kerap di kalangan penduduk jelas menggambarkan irama kehidupan moden dan keadaan ekologi. Antaranya ialah hidrosefalus otak luaran - "momok" kemodenan, yang mempunyai nama popular "tetes".

Mari kita pertimbangkan dengan lebih terperinci apa yang diwakilinya, apa penyebabnya, gejala, dan juga kemungkinan pilihan rawatan.

Konsep dan jenis penyakit

Hydrocephalus dicirikan oleh kandungan cecair serebrospinal (serebrospinal) yang berlebihan di ruang bawah meninges - sistem ventrikel otak, kerana pelanggaran peredaran atau pengeluarannya.

Hasil gangguan ini adalah peningkatan ventrikel dan "pelembutan" medula.

Jenis hidrosefalus

Terdapat beberapa jenis penyakit:

  1. kongenital - berlaku kerana patologi perkembangan, jangkitan intrauterin;
  2. diperoleh - komplikasi selepas pelbagai jenis kecederaan, proses keradangan, patologi vaskular, gangguan pada tulang belakang serviks dan sebagainya.

Mengikut bentuk kursus, beberapa jenis penyakit dibahagikan:

  • Hidrosefalus otak terbuka yang terbuka adalah pelanggaran penyerapan cecair serebrospinal, tetapi ruang serebrospinal yang memberi nutrisi kepada sistem otak dengan cecair serebrospinal dilaporkan secara bebas.
  • Tertutup - tiada komunikasi ruang yang mengandungi minuman keras.
  • Hidrosefalus otak pengganti luaran dialokasikan dalam bentuk yang terpisah, kerana dalam hal ini jumlah bahan abu-abu itu sendiri berkurang, dan ruang yang dibebaskan diisi dengan cecair yang disebutkan di atas - ada "penggantian".

Bentuk terakhir penyakit ini adalah yang paling berbahaya - ia boleh menjadi asimtomatik untuk jangka masa panjang kerana pampasan zat otak oleh kandungan tulang belakang.

Maksudnya, tidak ada penurunan tekanan di dalam cranium dan, sebagai akibatnya, tidak ada gejala ciri penyakit ini.

Seperti penyakit lain, hidrosefalus boleh berlaku dalam dua peringkat: akut dan kronik (sederhana atau teruk).

Rawatan tahap akut harus dimulakan dengan segera (ini adalah hasil patologi kongenital sistem saraf pusat), sementara yang sederhana tidak memerlukan tindakan radikal dan sering kali adalah akibat kecederaan pelbagai jenis.

Tetapi sebelum meneruskan rawatan, kami akan menangani gejalanya.

Gejala dan kaedah diagnosis

Hidrosefalus ringan

Pada peringkat pertama, penyakit ini mungkin tidak menampakkan diri. Ini adalah tahap hidrosefalus luaran yang disebut ringan. Sekiranya tahap kerosakan pada sistem otak tidak signifikan, tubuh secara bebas dapat mengembalikan peredaran cecair. Oleh itu, hidrosefalus otak luaran yang ringan mempunyai prognosis yang paling optimistik dari segi rawatan dan akibatnya.

Bagi orang dewasa, jika penyakit ini tidak didiagnosis, tekanan pada sistem otak meningkat dan hidrosefalus otak luar yang ketara berlaku, yang mempunyai gejala tertentu:

  • sakit kepala dan migrain;
  • loya;
  • mengantuk;
  • gangguan penglihatan (penglihatan berganda);
  • kelemahan;
  • keletihan.

Sekiranya gejala seperti itu berlaku akibat penyakit atau kecederaan, anda harus segera berjumpa doktor.

Penggantian hidrosefalus

Sekiranya rawatan yang diperlukan tidak dilakukan tepat pada waktunya, maka penggantian hidrosefalus otak mungkin berlaku, yang mempunyai akibat yang lebih tragis:

  • tanda-tanda demensia;
  • gangguan koordinasi dan berjalan;
  • kencing secara rawak.

Selalunya gejala ini dikaitkan dengan perubahan yang berkaitan dengan usia, sehingga merumitkan akibat penyakit ini.

Hydrocephalus pada bayi baru lahir

Sekiranya penyebab hidrosefalus otak luar disebabkan oleh kecacatan kongenital, maka ia muncul pada masa bayi dan mempunyai bentuk yang jelas:

  • pembengkakan urat;
  • perbezaan dalam bidang peleburan tulang;
  • peningkatan jumlah kepala;
  • pembengkakan fontanel;
  • kurang selera makan;
  • terencat akal.

Diagnostik

Kaedah yang paling berkesan untuk mendiagnosis hidrosefalus penggantian adalah MRI. Walaupun kajian lain banyak digunakan dalam amalan perubatan:

Pilihan rawatan

Pemeriksaan perubatan yang menyeluruh memungkinkan untuk menentukan penyebab penyakit ini.

Rawatan konservatif

Sekiranya diagnosis dibuat: hidrosefalus luaran kecil otak, maka rawatan ubat sudah cukup.

Ini bertujuan untuk memulihkan fungsi normal sistem saraf pusat dan saluran darah..

Data umur pesakit, tahap pengabaian penyakit dan punca mesti diambil kira.

Kaedah utama rawatan tradisional merangkumi:

  • senaman gimnastik;
  • pematuhan dengan diet khas;
  • mengambil ubat anti-radang, vasodilator, diuretik dan lain-lain.

Rawatan pembedahan

Sekiranya perkembangan penyakit ini memerlukan pengembangan penggantian hidrosefalus luaran, maka campur tangan endoskopi pembedahan adalah mungkin, yang bertujuan untuk mengeluarkan lebihan cairan dari otak.

Operasi sedemikian tidak biasa dan mempunyai kecekapan yang lebih besar, berbeza dengan prosedur pintasan.

Hidrosefalus otak terbuka yang terbuka agak memudahkan proses rawatan dan pemulihan seterusnya, berbeza dengan bentuk tertutup.

Walaupun begitu, praktik menunjukkan bahawa pematuhan yang betul terhadap semua arahan doktor mempunyai peluang pemulihan yang hampir sama untuk sebarang bentuk penyakit.

Seperti yang kita ketahui, dropsy tidak berbahaya seperti yang kelihatannya pada mulanya. Ia mempunyai akibat serius yang boleh menyebabkan kerosakan yang tidak dapat diperbaiki terhadap kesihatan fizikal dan mental seseorang..

Dalam kes yang lebih lanjut, kematian juga mungkin. Walaupun, dengan akses tepat pada masanya kepada pakar, kebarangkalian hidup di masa depan sebagai kehidupan penuh normal sangat tinggi.

Kesihatan yang baik adalah anugerah alam yang paling berharga, jangan diabaikan. Pantau kesejahteraan anda dan cuba mengelakkan kecederaan. Sekiranya terdapat "panggilan" yang mengganggu, segera berjumpa doktor. Seperti kata pepatah: "peringatan, kemudian bersenjata".

Hidrosefalus luaran - klasifikasi, gejala, diagnosis dan rawatan

Rumah Penyakit otak Hidrosefalus otak Hidrosefalus luaran - klasifikasi, gejala, diagnosis dan rawatan

Apakah hidrosefalus otak pengganti luaran?

Hydrocephalus (dari bahasa Yunani kuno - "otak air") adalah keadaan di mana jumlah cecair serebrospinal melebihi norma usia. Nama "popular" untuk penyakit seperti ini adalah otak yang tidak sedap.

Hidrosefalus luaran adalah keadaan di mana jumlah cecair serebrospinal di ruang antara otak dan tengkorak (pada meninges) lebih banyak daripada biasa. Penggantian hidrosefalus - mengisi cecair serebrospinal dengan tempat di rongga tengkorak, dibebaskan kerana penurunan otak (atrofi). Jadi, hidrosefalus penggantian luaran adalah peningkatan jumlah cecair serebrospinal pada meninges dan bukannya korteks serebrum atropik.

Pengelasan

Pengelasan tunggal hidrosefalus tidak wujud. Doktor dengan kepakaran yang berbeza mempunyai sikap yang berbeza terhadap perbezaan subspesies penyakit ini. Klasifikasi mengikut ICD-10 (klasifikasi penyakit antarabangsa semakan ke-10):

  • ubah bentuk saluran air Sylvian otak;
  • atresia lubang Magendie dan Lyushka;
  • spesies lain.
  • berkomunikasi;
  • halangan;
  • tekanan normal;
  • pasca trauma;
  • spesies lain.

Klasifikasi berikut akan lebih berlaku dalam praktik doktor dan tidak difahami oleh doktor:

  • luaran - pengumpulan cecair serebrospinal di sekitar otak;
  • dalaman - lebihan cecair serebrospinal di ventrikel dan sistem air otak;
  • bercampur - gabungan kedua-dua jenis.

Juga secara berasingan dalam setiap bentuk yang mereka bicarakan:

  • penggantian hidrosefalus;
  • borang terbuka dan tertutup;
  • kursus akut dan kronik;
  • ringan, sederhana dan teruk;
  • pentas;
  • kursus jinak dan malignan.

Punca

Cecair serebrospinal atau cecair serebrospinal adalah larutan pelindung dan nutrien khas yang memenuhi ruang bebas rongga tengkorak dan saraf tunjang. Ini sama dengan komposisi dengan darah, tetapi berbeza dalam kandungan sel (tidak mengandungi sel darah merah, platelet dan lebih sedikit sel darah putih) dan protein.

Tugas utama cecair serebrospinal adalah menjaga kelantangan otak dan saraf tunjang dari dalam, perlindungan dari kerosakan luaran (penyusutan). Pergerakannya yang berterusan juga membantu memindahkan nutrien dan produk sisa.

Biasanya, cecair serebrospinal terbentuk dengan menyaring darah melalui urat, terutamanya di dalam ventrikel lateral otak. Ini adalah rongga kecil di tengah-tengah setiap hemisfera, dipenuhi dengan cecair serebrospinal dan dibekalkan dengan baik untuk penciptaannya..

Melalui sistem yang disebut sistem bekalan air otak, cecair serebrospinal menyebar ke saraf tunjang dan keluar dari bahagian dalam rongga otak dan saraf tunjang, mengelilinginya. Melalui urat, cecair serebrospinal berlebihan mengalir kembali ke sistem peredaran darah.

Setiap spesies dari klasifikasi hidrosefalus mungkin mempunyai alasan tersendiri, tetapi ada faktor risiko yang sama untuk semua:

  • gangguan intrauterin (hipoksia, faktor teratogenik, trauma, keturunan dan lain-lain);
  • kecederaan kepala pada kanak-kanak dan orang dewasa yang dilahirkan;
  • proses berjangkit;
  • penyakit vaskular;
  • sebatan
  • epilepsi;
  • luka autoimun;
  • pelanggaran metabolisme garam air;
  • sebab lain.

Penggantian hidrosefalus berkembang sebagai mekanisme kompensasi: dengan penurunan otak, tekanan intrakranial menurun (ICP), kerana jumlah rongga kranial tidak berubah. Untuk menormalkan ICP, pengeluaran (penciptaan) CSF ditingkatkan, yang membawa kepada hidrosefalus - lebihan cecair serebrospinal, tetapi keadaan ini relatif, oleh itu ia tidak selalu disebut penyakit terpisah.

Biasanya dikaitkan dengan perubahan degeneratif yang berkaitan dengan usia di otak atau akibat jangkitan otak (ensefalitis) atau membran (meningitis).

Gejala pada Orang Dewasa

Tidak ada manifestasi khusus penggantian hidrosefalus luaran. Gejala mungkin disebabkan oleh penyakit yang mendasari atau tidak spesifik:

  • kelemahan umum;
  • gangguan penglihatan dan pendengaran ringan;
  • mengantuk berterusan;
  • sakit kepala sederhana yang berterusan;
  • kekurangan koordinasi.

Biasanya, tekanan intrakranial adalah normal, jadi tidak akan ada tanda-tanda hipertensi. Mungkin kemerosotan tajam dalam bentuk kemalangan serebrovaskular akut (strok - strok atau serangan iskemia sementara) atau migrain.

Gejala pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, tulang tengkorak lentur - mereka boleh berubah di bawah tekanan berterusan dari dalam atau luar.

Hipertensi minuman keras akan menjelma sebagai perasaan murung akibat sakit kepala yang berterusan, gangguan koordinasi, regurgitasi dan muntah. Alat okular boleh berubah: gangguan penglihatan, kemerahan konjungtiva, mata yang membonjol.

Kanak-kanak selepas usia 2-3 tahun akan mempunyai manifestasi yang lebih serupa dengan gejala hidrosefalus penggantian luaran pada orang dewasa..

Diagnosis penyakit

Untuk mendiagnosis hidrosefalus penggantian luaran, doktor perlu menentukan jumlah cecair serebrospinal dengan tepat. Untuk ini, pelbagai kaedah pencitraan digunakan: komputasi tomografi (CT), pencitraan resonans magnetik (MRI), ultrasound (ultrasound atau sonografi, ultrasound) otak. Kaedah mudah adalah lumbar tusukan - kaedah untuk menghasilkan cecair serebrospinal, yang samar-samar sama dengan prosedur pengambilan darah dari vena, tetapi sedikit CSF diambil di tulang belakang lumbar.

Kaedah tambahan, tetapi kurang dipercayai juga penting: elektroensefalografi (EEG), angiografi dan kaedah radiologi lain. Di samping itu, adalah perlu untuk mengetahui penyebab keadaan: penyakit virus, strok atau kecederaan, penyakit Alzheimer atau lain-lain. Masing-masing boleh menggunakan kaedah diagnostik mereka sendiri..

Kaedah rawatan

Pertama sekali, rejimen dan kaedah rawatan bergantung pada sebab dan kadar perkembangan hidrosefalus penggantian luaran. Dalam kebanyakan kes, dengan jenis hidrosefalus ini, rawatan khas tidak diperlukan, lebih penting untuk menangani penyebab perkembangan keadaan.

Kaedah yang jelas, tetapi tidak biasa digunakan adalah operasi. Cecair serebrospinal yang berlebihan dapat “dicurahkan” dengan membuat lubang di tengkorak untuk aliran keluarnya ke luar. Ahli bedah saraf membuat kraniotomi dan penciptaan shunt untuk penyaliran (aliran keluar) cecair serebrospinal.

Kaedah perubatan yang lebih biasa digunakan:

  • diuretik (diuretik) mengurangkan edema otak dan CSF,
  • Ubat vasokonstriktor dan perencat anhidrat karbonik mengurangkan sintesis cecair serebrospinal,
  • hormon mengurangkan keradangan,
  • campuran elektrolit diperlukan untuk mengembalikan keseimbangan air-elektrolit,
  • ubat penahan sakit untuk melegakan sakit kepala;
  • ubat etiotropik dan patogenetik lain untuk memerangi penyebab dan mekanisme pembangunan;
  • agen simptomatik lain untuk mengurangkan gejala.

Vitamin (kecuali kekurangan vitamin yang jelas), angioprotectors, nootropics dan banyak ubat lain dengan keberkesanan yang tidak terbukti tidak digalakkan untuk rawatan sebarang penyakit, termasuk neurologi dan bedah saraf. Tujuan mereka untuk rawatan hidrosefalus otak pengganti luaran adalah tidak wajar.

Operasi yang ideal dianggap bertujuan untuk mengurangkan fungsi kapal yang terlibat dalam penciptaan cecair serebrospinal. Biasanya, prosedur ini dilakukan secara endoskopi (menggunakan peralatan khas yang memungkinkan manipulasi pada rongga melalui sayatan minimum). Pada masa yang sama, anda dapat menentukan kaedah tambahan untuk aliran keluar cecair serebrospinal.

Prognosis dan akibat hidrosefalus luaran

Prognosis perjalanan penggantian hidrosefalus luaran untuk kes tertentu bergantung pada banyak faktor: preskripsi, aktiviti, kadar perkembangan, etiologi (penyebab), rawatan yang digunakan, usia, keturunan dan lain-lain.

Secara amnya, hidrosefalus luaran otak mempunyai prognosis yang baik. Hidrosefalus luaran yang sederhana dapat berkembang untuk waktu yang lama dan berhenti pada tahap tertentu, selalunya tidak mencapai permulaan manifestasi klinikal (tanpa gejala).

Dalam kes yang jarang berlaku, ia dapat memperburuk perjalanan penyakit yang mendasari, secara tidak langsung menyebabkan kemalangan serebrovaskular akut.

Pencegahan

Pertama sekali, perlu mencegah penyebab utama: strok, aterosklerosis, penyakit Alzheimer, jangkitan otak, edema serebrum. Tidak perlu takut untuk berjumpa doktor apabila ada keluhan kesihatan dan membuat skema individu untuk pencegahan kemungkinan penyakit.

Pemeriksaan perubatan, pemakanan yang mencukupi, aktiviti fizikal sederhana biasa, kekurangan tabiat buruk, rawatan penyakit kronik - kunci kesihatan maksimum.

Ciri-ciri manifestasi hidrosefalus penggantian luaran otak

Penggantian hidrosefalus adalah patologi berbahaya yang berkembang di tisu otak. Pembentukannya disebabkan oleh pelanggaran aliran keluar cecair. Minuman keras terkumpul di dalam tisu, menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan dan komplikasi berbahaya..

Hydrocephalus disebabkan oleh aliran keluar cecair yang terganggu.

Apakah hidrosefalus otak pengganti luaran?

Tisu otak tidak menyentuh tulang, kerana ia terletak di cecair serebrospinal. Ini adalah cecair serebrospinal yang melindungi otak dari kecederaan mekanikal. Ia memberikan suhu yang stabil, membekalkan nutrien ke sel. Isipadu standard cecair serebrospinal adalah 150 ml. Beberapa kali sehari, komposisi cecair diperbaharui sepenuhnya.

Cecair diserap oleh ventrikel, yang mula memberi tekanan pada otak..

Sekiranya proses ini terganggu, cecair serebrospinal kurang diserap dan terkumpul di antara selaput, sehingga menyebabkan tetes. Kadang-kadang cecair diserap oleh ventrikel, yang akan memberi tekanan pada otak. Akibat perkembangan mikroenenoma, aktiviti otak terganggu, gejala yang membimbangkan berlaku.

Pengelasan

Hidrosefalus penggantian luaran sederhana boleh mempunyai tahap yang berbeza-beza. Sebagai contoh, ia dicirikan oleh petunjuk tekanan yang berbeza. Ia naik, menurun atau tetap normal. Juga, patologi dalam bentuk akut, subakut atau menjadi kronik.

Terdapat klasifikasi penyakit lain:

  • bentuk tertutup bermaksud saluran yang membawa kepada cecair serebrospinal bertindih. Cecair tidak dapat beredar secara normal. Dalam kebanyakan kes, saluran tersumbat kerana gumpalan darah setelah pendarahan;
  • buka. Pelanggaran penyerapan oleh sistem vena;
  • hipersecretori. Pengeluaran cecair serebrospinal berjalan pesat;
  • luaran - cecair serebrospinal terkumpul di salah satu kawasan dan bukannya otak, yang menurun dalam jumlah;
  • dalaman. Cecair diserap oleh ventrikel;
  • jenis campuran - cecair serebrospinal mengisi bukan sahaja bahagian otak, tetapi juga cangkang.

Mengapa patologi muncul?

Pada anak yang baru lahir, patologi sering diprovokasi oleh jangkitan yang dialami oleh wanita itu semasa mengandung. Berisiko adalah bayi yang dijangkiti penyakit berjangkit pada bulan-bulan pertama kehidupan. Faktor lain adalah kecederaan kepala dan leher, misalnya, semasa melahirkan anak. Hipoksia yang baru lahir meningkatkan risiko jatuh.

Pada orang dewasa dan kanak-kanak yang lebih tua, hidrosefalus boleh mencetuskan strok, penyakit berjangkit yang mempengaruhi tisu otak, dan kecederaan mekanikal di kepala dan leher (contohnya, patah tulang). Berisiko adalah orang yang mengalami gegar otak, mengalami gangguan metabolik, pembentukan sista lain, masalah dengan saluran darah, jangkitan parasit dan tabiat buruk.

Gejala pada kanak-kanak dan orang dewasa

Gejala hidrosefalus penggantian luaran ringan biasanya dibezakan pada kanak-kanak dan orang dewasa. Pada bayi, penyakit ini menimbulkan gejala yang lebih tidak menyenangkan dan akut:

Seorang kanak-kanak sering meludah.

  • gegaran (dagu menggeletar, tangan);
  • kepala dicampak ke belakang;
  • bayi yang baru lahir mengalami kekejangan;
  • regurgitasi berlaku sangat kerap, sementara dalam jumlah besar;
  • bola mata tidak bergerak sebagaimana mestinya;
  • kanak-kanak itu sentiasa menjerit kerana sakit di kepala;
  • kelewatan perkembangan diperhatikan di mana bayi tidak memegang kepalanya, tidak belajar berguling, dan sebagainya..

Sekiranya ibu bapa mengabaikan tanda-tanda ini, maka tetes akan menjelma sebagai ubah bentuk tisu tulang. Kepala akan tumbuh secara tidak seimbang ke bahagian badan yang lain.

Pada pesakit dewasa, tanda-tanda penyakit bergantung pada bentuk di mana ia berlaku. Sebagai contoh, pada peringkat awal, gejala biasanya tidak ada. Apabila masalah bertambah buruk, seseorang akan merasakan sensasi yang tidak menyenangkan:

  • migrain berterusan, ubat-ubatan yang tidak dapat ditangani;
  • loya (terutamanya pada waktu pagi), muntah;
  • perasaan lemah, keletihan berterusan;
  • ia akan berganda di mata, berpeluh akan meningkat;
  • tidur dan terjaga akan terganggu, di mana insomnia akan menyeksa pada waktu malam, dan pada waktu siang anda ingin tidur;
  • kegagalan ingatan berlaku. Kadang-kadang pesakit tidak dapat mengingati hari kelahiran mereka;
  • kebolehan intelektual berkurang, kecerobohan berkembang, pertuturan menjadi tidak sesuai.

Menetapkan diagnosis

Pemeriksaan pesakit yang sederhana tidak akan membolehkan anda membuat diagnosis dan mengesahkan hidrosefalus pengganti dalaman. Ini memerlukan prosedur diagnostik tambahan. Tetapi pertama, doktor menentukan kepekaan anggota badan, dan juga melakukan ujian koordinasi. Semasa pemeriksaan, maklumat mengenai kecederaan sebelumnya (terutamanya kecederaan otak) dan mengenai jangkitan sebelumnya dijelaskan. Untuk menjelaskan diagnosis, jenis pemeriksaan berikut ditetapkan:

    MRI otak - membolehkan anda menentukan sama ada tetes ada, dan pada tahap apa patologi;

MRI kepala.

  • CT adalah kajian alternatif di mana doktor mendapat gambaran lengkap mengenai apa yang berlaku dengan otak;
  • X-ray biasanya bertujuan untuk menjelaskan ukuran cecair serebrospinal yang diperbesar, dan juga untuk mengesan saluran yang tersumbat;
  • neurosonografi. Sebenarnya, ini adalah ultrasound biasa, yang dilakukan kepada kanak-kanak. Kajian tisu otak melewati fontanel, yang tidak ditangguhkan hingga usia tertentu;

    Tisu otak.

  • angiografi. Periksa kapal di tengkorak dan leher. Kenal pasti kemungkinan kelainan dan gangguan peredaran darah.
  • Kaedah rawatan

    Dalam kebanyakan kes, doktor cuba merawat hidrosefalus penggantian konservatif. Ini dikaitkan dengan risiko kerosakan tisu yang tinggi semasa pembedahan. Ubat digunakan jika patologi belum menyebabkan ubah bentuk yang ketara pada tisu dalaman..

    Rawatan hidrosefalus penggantian campuran otak bertujuan menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan dan memperbaiki peredaran darah di tisu. Pesakit ditunjukkan urut kolar, membatasi aktiviti fizikal dan mengambil kumpulan ubat tertentu:

    Ubat penahan sakit.

    • ubat penahan sakit yang mengurangkan migrain dan mengatasi serangannya;
    • ubat antikonvulsan ditetapkan jika pesakit sudah mengalami sawan, sawan yang teruk;
    • diuretik diperlukan untuk mengeluarkan lebihan cecair dari badan. Mereka membantu mengurangkan pembengkakan tisu;
    • agen yang meningkatkan bekalan darah ke sel otak;
    • dengan peningkatan tekanan intrakranial, dana ditetapkan untuk menstabilkan petunjuknya;
    • sekiranya terdapat fokus keradangan pada tisu otak, perlu mengambil kortikosteroid;
    • dengan perubahan ketara dalam keadaan psikologi, ubat penenang atau ubat penenang lain diresepkan.

    Kaedah pembedahan

    Hydrocephalus pada orang dewasa tidak selalu dapat menerima rawatan konservatif, oleh itu, dalam kes yang jarang berlaku, ia memerlukan campur tangan pembedahan. Biasanya, pembedahan hanya ditetapkan sekiranya kes patologi berkembang pesat, dan ubat-ubatan tidak memperbaiki keadaan seseorang.

    Penyingkiran cecair serebrospinal yang berlebihan berlaku di rongga perut melalui shunt khas.

    Baru-baru ini, pembedahan pintasan adalah jenis campur tangan pembedahan yang paling biasa. Untuk operasi, pemasangan khas dipasang untuk menghubungkan bahagian otak dengan tisu badan yang lain. Selalunya, penghapusan cecair serebrospinal yang berlebihan berlaku di rongga perut. Apabila injap terbuka, cecair serebrospinal dikeluarkan. Walau bagaimanapun, kaedah ini mempunyai banyak kelemahan. Pertama sekali, ini adalah bahaya campur tangan itu sendiri, di mana terdapat risiko menyentuh tisu yang sihat. Di samping itu, setelah memasang shunt, kadang-kadang diperlukan untuk menggantinya, yang juga menyebabkan banyak kesulitan.

    Oleh itu, baru-baru ini, doktor lebih suka menggunakan pembedahan endoskopi. Cecair dikeluarkan menggunakan endoskopi, yang dimasukkan ke dalam lubang di ventrikel..

    Akibat dan Komplikasi

    Bahaya utama adalah kekurangan rawatan. Penggantian hidrosefalus memerlukan pengawasan perubatan wajib, kerana ia membawa kepada keadaan yang mengancam kesihatan. Ini menimbulkan demensia, di mana pesakit tidak dapat menilai kejadian secara objektif.

    Di masa depan, fungsi motor terganggu, orang itu berhenti menjaga keseimbangannya dan jatuh pada sebarang usaha untuk bangun. Tahap komplikasi seterusnya adalah pelanggaran fungsi pertuturan. Terdapat gegaran pada anggota badan, sawan, sawan menyerupai epilepsi. Pesakit tidak dapat mengawal tubuhnya sendiri, yang menyebabkan ketidaksinambungan kencing.

    Sebenarnya, seseorang berhenti mengawal dirinya dan tidak lagi dapat memenuhi keperluannya sendiri. Oleh itu, tahap patologi yang serius biasanya menyebabkan tahap kecacatan satu tahap atau yang lain.

    Dengan suntikan serebrum, perlu menilai keadaan pesakit dengan secukupnya dan berjumpa doktor pada gejala yang membimbangkan pertama. Kekurangan rawatan menyebabkan kehilangan sepenuhnya oleh seseorang dari semua fungsi asas. Sekiranya pada waktunya untuk memulakan kursus pemulihan, pesakit akan dapat kembali ke gaya hidup biasa mereka.

    Rawatan penggantian hidrosefalus luaran

    Rawatan hidrosefalus luaran otak pengganti

    Orang yang pertama kali menemui hidrosefalus (cerebral dropsy) tidak tahu apa itu dan takut mati. Namun, penyakit ini dapat disembuhkan jika dikesan tepat pada waktunya. Ia mempunyai banyak jenis dan bentuk, sehingga dapat berlaku tidak hanya pada bayi, tetapi juga pada orang dewasa. Atas sebab ini, hidrosefalus luaran dibahagikan kepada kongenital, iaitu, diperoleh semasa melahirkan atau semasa perkembangan janin dan diperoleh. Jenis kedua adalah mengenai orang dewasa dan timbul kerana banyak sebab, seperti kecederaan, demensia (demensia), aliran darah terganggu, dll..

    Ciri-ciri penyakit ini

    Hydrocephalus dicirikan oleh gangguan dalam peredaran cecair serebrospinal. yang dalam perubatan disebut cecair serebrospinal. Kerana pengumpulannya, rongga serebrum, yang merupakan perut serebrum (ruang ventrikel), meningkat. Secara beransur-ansur, atrofi tisu lembut dan dengan hidrosefalus pengganti luaran yang sederhana, ruang kosong diisi dengan cecair serebrospinal. Dalam kes ini, seseorang menunjukkan gejala neurologi, misalnya, hujung jari menjadi mati rasa, gelap pada mata, koordinasi pergerakan terganggu, dll..

    Masalah patologi adalah aliran keluar cecair serebrospinal yang lemah atau pengeluarannya yang berlebihan. Anda dapat memahami semua ciri patologi, dengan memberi tumpuan kepada bentuknya:

    • Tetes tidak simetri. Dalam kes ini, pengumpulan cecair serebrospinal volumetrik berlaku di salah satu ventrikel;
    • Bilas dua hala. Cecair melimpah semua rongga otak;
    • Campuran dropsy. Jenis penyakit ini dianggap paling parah, kerana terdapat peningkatan dalaman dan luaran dalam cairan serebrospinal. Pada asasnya, prognosis agak negatif dan pesakit mengalami kelumpuhan kumpulan otot tertentu, epilepsi, sawan, dan lain-lain;
    • Sakit atropik. Bentuk ini mula muncul kerana kecederaan. Ia boleh menjadi luaran dan dalaman, bergantung pada sifat dan keparahan kecederaan yang diterima. Pada peringkat awal, masalahnya tidak muncul dan pembentukan cecair serebrospinal bermula dalam 2-3 minggu. Reaksi seperti itu cukup semula jadi, kerana tubuh berusaha untuk menggantikan tisu yang telah rosak oleh cairan serebrospinal. Adalah perlu untuk merawat atropik dengan cepat, kerana pada peringkat lanjut sangat sukar dilakukan;
    • Titisan varikos. Dalam kes ini, rongga otak meningkat, tetapi perubahan struktur otak yang tidak normal tidak berlaku. Gejala tidak dapat dinyatakan, dan jika perjalanan terapi selesai tepat pada masanya, prognosisnya kebanyakan positif;
    • Hipotropik. Permulaan perkembangan bentuk patologi ini dikaitkan dengan pemakanan otak yang tidak mencukupi. Manifestasi hidrosefalus hipotropik tidak berbeza dengan tanda-tanda jenis penyakit lain. Pada dasarnya, seseorang mengalami sakit kepala dan fungsi alat vestibular terganggu;
    • Ganti rugi pampasan. Jenis patologi ini adalah kesan sisa selepas rawatan. Peredaran dan pengeluaran cecair serebrospinal kembali normal, tetapi ruang ventrikel masih sedikit berkembang;
    • Sebilangan kecil. Penyakit seperti ini berlaku kerana peningkatan sintesis cecair serebrospinal. Dia dicirikan oleh gangguan neurologi, termasuk serangan epilepsi;
    • Dropy peredaran darah. Jenis patologi ini dapat dijumpai pada orang dengan peredaran serebrum yang terganggu, dan pada masa yang sama, atrofi tisu otak diperhatikan..
    • Hidrosefalus luaran otak. Dalam kes ini, peningkatan jumlah diperhatikan di sekitar otak dan di ruang persisian;
    • Hidrosefalus dalaman otak. Untuk bentuk ini, peningkatan saluran ventrikel serebrum dan median di mana aliran cecair serebrospinal adalah ciri;
    • Hidrosefalus luaran tertutup (oklusal). Jenis penyakit ini dicirikan oleh pelanggaran peredaran cecair kerana halangan tertentu. Biasanya ia adalah anomali kongenital struktur, tumor, hematoma, dan lain-lain;
    • Buka hidrosefalus luaran (neocclusal). Bentuk ini dicirikan oleh sintesis cecair serebrospinal yang berlebihan atau penyerapannya yang tidak mencukupi. Peredarannya tidak terganggu;
    • Hidrosefalus otak pengganti luaran. Atrofi tisu serebrum adalah ciri khasnya, tempatnya adalah cecair serebrospinal. Bahagian otak yang diganti bertanggungjawab untuk proses penting dalam tubuh, jadi proses ini biasanya tidak lulus tanpa jejak. Borang ini dibahagikan kepada beberapa subspesies:
      • Hidrosefalus dalaman sederhana;
      • Hidrosefalus luaran sederhana.

    Hidrosefalus penggantian luaran sederhana cukup biasa. Perubahan atropik pada tisu otak adalah ciri penyakit ini, diikuti dengan mengisi ruang yang terbentuk dengan cairan serebrospinal. Anda boleh menyembuhkannya, tetapi untuk ini, anda harus mengetahui punca perkembangan tetes dan menjalani terapi.

    Biasanya, hidrosefalus luaran ringan berkembang kerana sebab-sebab berikut:

    • Kemalangan serebrovaskular;
    • Gangguan pada sistem saraf;
    • Sindrom psiko-organik;
    • Demensia
    • Keradangan tisu otak;
    • Patologi tulang belakang serviks;
    • Kecederaan kepala;
    • Kursus rawatan yang tidak betul selepas strok;
    • Encephalopathy.

    Bentuk hidrosefalus otak yang diperoleh pada orang dewasa mempunyai penyebab perkembangan yang sama seperti pada bayi.

    Walau bagaimanapun, pada bayi baru lahir, penyakit ini boleh menjadi kongenital dan mesti segera diubati ketika dikesan. Jika tidak, patologi boleh membawa maut. Hidrosefalus jenis ini berlaku kerana kerosakan yang diterima semasa melahirkan, kelainan otak, atau hipoksia janin..

    Dengan hidrosefalus luaran yang ringan pada orang dewasa, penyakit ini tidak menampakkan diri. Dari tanda-tanda patologi seperti itu, yang paling asas dapat dibezakan:

    • Kekeliruan;
    • Keletihan umum;
    • Muntah;
    • Insomnia;
    • Gangguan penglihatan;
    • Sakit kepala.

    Dengan hidrosefalus pengganti luaran jenis kongenital, bayi menjadi menangis dan mudah marah. Sekiranya proses patologi tidak dirawat, maka ia sering menyebabkan kecacatan dan kematian.

    Hidrosefalus sederhana pada orang dewasa kadang-kadang memasuki tahap kronik. Jalan patologi menjadi lembap dan akibatnya biasanya tidak dapat dipulihkan. Kerana dia, demensia sering berkembang..

    Selepas kecederaan, hidrosefalus otak pada orang dewasa berkembang dalam kira-kira 2-3 minggu. Pesakit melemahkan koordinasi pergerakan, dan pelbagai kegagalan berfungsi berkembang, misalnya, peningkatan kencing dan gangguan ingatan.

    Diagnostik

    Kejatuhan otak kongenital pada bayi agak mudah didiagnosis oleh tanda-tanda luaran (pembesaran kepala). Walau bagaimanapun, untuk mengetahui tentang adanya masalah pada orang dewasa tidak begitu mudah dan untuk ini anda harus menggunakan kaedah pemeriksaan instrumental:

    • Tomografi (resonans dikira dan magnetik);
    • Roentgenografi;
    • Angiografi (pemeriksaan vaskular).

    Laporan MRI dapat memberitahu tentang bentuk hidrosefalus luaran otak yang sederhana. Setelah menentukan jenis penyakit dan keparahannya, doktor akan menyusun rejimen rawatan.

    Rawatan ubat

    Hidrosefalus luaran yang sederhana pada peringkat awal dapat dirawat dengan ubat. Sebilangan besar ubat yang digunakan untuk mengembang saluran darah dan mengeluarkan lebihan cecair dari badan, serta ubat untuk menormalkan sistem saraf.

    Gejala dan rawatan biasanya saling berkaitan, oleh itu terapi simptomatik juga sama pentingnya. Biasanya ia merangkumi ubat-ubatan untuk menghentikan tanda-tanda patologi yang muncul. Tetapi, jika selepas 2 bulan manifestasi penyakit tidak hilang, doktor akan mengesyorkan pembedahan.

    Campur tangan pembedahan

    Pada dasarnya, operasi dilakukan bertujuan untuk menghilangkan cecair serebrospinal yang berlebihan, contohnya, cantuman pintasan cecair serebrospinal. Dalam kebanyakan kes, ia sangat berkesan dan hasil terapi dapat dilihat dengan segera. Pembedahan dilakukan dengan menggunakan satu set tiub dan injap untuk mengalirkan cecair serebrospinal di rongga badan, di mana ia tidak akan menyebabkan bahaya dan akan dibuang. Selepas operasi, pesakit menjangkakan tempoh pemulihan yang panjang (sekurang-kurangnya 7 bulan). Sekiranya sistem terganggu, pembedahan berulang perlu dilakukan. Prosedur ini terutama diperlukan untuk mengganti shunt atau menyesuaikan struktur..

    Pada dasarnya, doktor menasihatkan pembedahan endoskopi, kerana anda tidak perlu membuat struktur yang kompleks dan aliran keluar cecair serebrospinal berlaku lebih cepat. Pembedahan seperti itu melibatkan penciptaan lubang kecil di ruang ventrikel untuk pengeluaran cecair serebrospinal. Prosedur ini sesuai terutamanya dengan jenis hidrosefalus tertutup. Selepas itu, pesakit biasanya pulih sepenuhnya dan tidak merasa tidak selesa. Walau bagaimanapun, ia hanya ditetapkan dalam 10% kes, dan dalam semua keadaan lain, perlu menggunakan pembedahan pintasan minuman keras.

    Hidrosefalus luaran yang sederhana biasanya tidak menampakkan diri dan sering menjadi bentuk kronik, yang dicirikan oleh perkembangan demensia. Untuk mengelakkan ini, perlu diperiksa tepat pada masanya dan menjalani rawatan yang bertujuan untuk menghilangkan penyebab penyakit ini..

    (Belum ada penilaian)

    Hidrosefalus penggantian luaran otak dan gejalanya

    Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, penyakit yang paling biasa telah menjadi patologi yang berkaitan dengan sistem saraf pusat. Perlu dipertimbangkan juga fakta bahawa penyimpangan ini semakin muda dan oleh itu semakin didiagnosis pada pesakit pada usia yang cukup muda dan pertengahan.

    Banyak patologi, malformasi, penyakit pada sistem pusat disertai tepat oleh hidrosefalus otak pengganti luaran.

    Sindrom ini dicirikan oleh ketidakseimbangan antara pengeluaran cecair serebrum dan penyerapannya. Diagnosis seperti itu dapat dirawat, tetapi sangat wajar ia tepat pada masanya, kerana komplikasi mungkin timbul. Tidak disyorkan untuk melakukan rawatan diri dan diagnosis dalam situasi seperti ini.

    Hidrosefalus otak pengganti luaran: definisi

    Hidrosefalus otak pengganti luaran (nama popular "dropsy") adalah patologi biasa yang membawa kepada gangguan fungsi sistem saraf pusat. Akibatnya, pesakit mempunyai penyerapan cecair serebrum di organ ini.

    Juga, patologi ini dapat memprovokasi penurunan ukuran otak, dan ruang yang telah bebas dan dipenuhi dengan cairan ini. Penggantian hidrosefalus dapat berkembang hampir tanpa gejala dalam jangka masa yang panjang.

    Gambar klinikal

    Pada peringkat awal, patologi dalam kebanyakan kes tidak dapat didiagnosis secara bebas, kerana tidak ada gejala yang jelas. Keadaan ini dipanggil tahap penyakit yang ringan. Sekiranya tahap kerosakan pada organ ini tidak kuat, maka tubuh akan berusaha untuk pulih sendiri dan menormalkan peredaran cecair serebrum.

    Kes ringan mempunyai prognosis positif, dapat disembuhkan, dan hampir tidak mempunyai akibat..

    Sekiranya patologi mula berkembang, maka pesakit akan mengalami gejala yang teruk, tekanan pada otak meningkat. Dalam keadaan seperti itu, jika anda tidak menghubungi pakar untuk mendapatkan bantuan tepat pada masanya, maka kekurangan rawatan boleh menyebabkan akibat negatif, hingga mati.

    Pengelasan

    Patologi otak ini mempunyai klasifikasi tersendiri mengikut jenis:

    1. Secara asal, penyakit ini adalah:
      • turun temurun;
      • diperoleh.
    2. Dengan sifat perkembangan penyakit ini adalah:
      • Pedas. Bentuk patologi ini dicirikan oleh transience.
      • Subakut. Dengan bentuk ini, patologi berkembang dalam beberapa bulan..
      • Kronik Perkembangan borang ini berlangsung dari enam bulan.

    Juga, pakar masih mengenal pasti bentuk patologi pasif, yang juga disebut "diucapkan secara sederhana." Ia dianggap paling berbahaya, kerana tidak mempunyai gejala yang jelas. Apabila pesakit memahami bahawa penyakit ini masih ada dan sedang berkembang, maka hidrosefalus sudah berada pada tahap lanjut.

    Penyakit ini juga boleh berlanjutan. apabila tidak ada penurunan otak, tetapi berlaku peningkatan cairan serebrum.

    Sekiranya pada masa yang sama pesakit berasa sihat, maka rawatan dilakukan dengan kaedah konservatif. Pesakit harus selalu berada di bawah pengawasan pakar dan menjalani pemeriksaan.

    Sekiranya pesakit mengalami perkembangan penyakit ini, maka rawatannya secara radikal.

    Sekiranya anda tidak memberikan campur tangan tepat pada masanya, maka pesakit mungkin mengalami demam, inkontinensia kencing akan berlaku, sakit kepala yang teruk berlaku, sistem muskuloskeletal terganggu. Perlu diingat bahawa jika rawatan tidak dilakukan, ia boleh membawa maut..

    Sederhana sederhana

    Hidrosefalus luaran yang dinyatakan secara sederhana boleh menjadi penyakit yang berasingan dan gejala bersamaan dengan patologi lain, seperti:

    1. Kecederaan otak.
    2. Pukulan.
    3. Neoplasma.
    4. Penyakit berjangkit.

    Perlu juga diingat bahawa patologi ini boleh berlaku pada pesakit akibat:

    • fungsi motor terjejas;
    • tekanan darah tinggi;
    • juga dengan aterosklerosis.

    Hidrosefalus jenis ini, seperti yang lain, berkembang akibat pengumpulan cecair serebrum di rongga otak. Akibatnya, pesakit mengalami peningkatan tekanan di dalam tengkorak, tekanan kuat pada bahan otak berlaku dan jarak antara arachnoid dan membran lembut otak berkurang.

    Hidrosefalus luaran sederhana boleh terdiri daripada beberapa jenis:

    1. Kongenital Ia berkembang kerana faktor persekitaran yang merugikan pada masa pranatal. Akibatnya, bayi mempunyai masalah dengan sistem saraf, kecacatan diperhatikan. Dalam kebanyakan kes, patologi didiagnosis pada kanak-kanak yang dilahirkan sebelum waktunya. Ia mempunyai tanda-tanda yang jelas yang menjelaskan tentang kehadiran penyakit ini. Pencegahan merangkumi diagnosis pranatal peningkatan tekanan di dalam tengkorak dan penghapusan penyebabnya.
    2. Diperolehi. Ia berkembang akibat trauma pada otak dan proses keradangan. Ia juga mempunyai simptom yang teruk, menyebabkan komplikasi tertentu..

    Hidrosefalus jenis ini mempunyai tanda-tanda utama seperti:

    • migrain;
    • pening dan muntah;
    • mengantuk, pelanggaran radas vestibular;
    • kencing tidak sengaja;
    • berganda di mata.

    Sebab-sebab yang memprovokasi hidrosefalus sederhana termasuk:

    1. Zaman berubah.
    2. Aterosklerosis.
    3. Tekanan darah tinggi.
    4. Kecederaan otak.
    5. Ketagihan alkohol.
    6. Meningitis.

    Luaran luar

    Terbuka hidrosefalus otak - gangguan penyerapan cecair serebrum, tetapi pada masa yang sama terdapat komunikasi bebas antara ruang yang mengandungi minuman keras

    Sebab-sebab kemunculan penggantian hidrosefalus

    Patologi otak pada usia tua ini berlaku kerana aterosklerosis atau tekanan darah tinggi. Juga, alkoholisme boleh memprovokasi penyakit ini..

    Berisiko adalah pesakit yang mengalami gegar otak. Pada bayi, ia berlaku kerana jangkitan sistem saraf, dan juga kerana hipoksia intrauterin..

    Pada remaja dan orang dewasa, penyakit ini berlaku akibat:

    • gangguan metabolisme atau fungsi tulang belakang serviks;
    • jangkitan sistem saraf;
    • kecederaan kepala;
    • pelbagai jenis mabuk.

    Gejala

    Penyakit ini dibezakan oleh gejalanya:

    1. Sakit kepala yang kuat yang boleh berkembang menjadi migrain.
    2. Tekanan darah tinggi.
    3. Rasa kebas pada bahagian badan, terutamanya pada bahagian bawah atau bahagian atas anggota badan.
    4. Kegagalan pernafasan.
    5. Gelap di mata.
    6. Penyelarasan terjejas.
    7. Loya.
    8. Mengantuk.

    Gejala pada kanak-kanak dan orang dewasa

    Jenis hidrosefalus yang berlainan terletak betul-betul di dalam tengkorak dan mempunyai kesan negatif pada sistem saraf pusat. Penyakit otak boleh berkembang pada usia berapa pun.

    Adapun tanda-tanda, mereka mungkin sangat berbeza dan setiap pesakit akan berbeza:

    1. Sakit kepala dan berat di kepala.
    2. Gangguan tekanan.
    3. Peningkatan degupan jantung dan degupan jantung.
    4. Pemisahan peluh yang kuat.
    5. Mual dan tersedak.
    6. Mengantuk pada waktu siang dan tidak dapat tidur pada waktu malam.
    7. Kelemahan, keletihan berterusan.
    8. Kerengsaan.
    9. Gangguan pergerakan.

    Sekiranya penyakit itu berkembang, maka gejala menjadi lebih jelas dan bertambah baik:

    • Pesakit mungkin mempunyai masalah dengan ingatan, pemikiran, logik, dia menjadi tidak peduli.
    • Perubahan sedemikian boleh menimbulkan demensia dan gangguan psikologi yang lain..
    • Selalunya, pesakit yang mengalami "dropy" otak mengalami komplikasi dalam bentuk serangan epilepsi dan kom.

    Rawatan patologi otak ini dapat dilakukan dengan pelbagai kaedah - konservatif atau pembedahan. Terapi akan bergantung pada keputusan peperiksaan..

    Agar proses tersebut dapat memberikan hasil yang positif, perlu mencapai tujuan berikut:

    1. Penghapusan sebab yang memprovokasi.
    2. Penghapusan gejala yang tidak menyenangkan. Rawatan konservatif ditetapkan - mengambil ubat-ubatan, ubat-ubatan yang mempunyai kesan positif terhadap pengeluaran cecair serebrum.

    Hasil rawatan yang positif adalah mengurangkan edema dan menstabilkan keadaan tekanan di dalam tengkorak. Adapun penghapusan gejala, ia juga dapat dilakukan secara pembedahan. Rawatan pesakit luar adalah kompleks, tetapi hanya jika penyakit ini tidak berkembang. Pesakit boleh diresepkan untuk penggunaan diuretik jangka panjang.

    Rawatan pembedahan

    Rawatan pembedahan hanya ditetapkan sekiranya berlaku perkembangan patologi otak. Pembedahan bypass diakui sebagai operasi yang berkesan, yang membantu mengembalikan peredaran cecair normal. Perlu juga dipertimbangkan fakta bahawa campur tangan pembedahan seperti itu dapat menimbulkan komplikasi..

    Rawatan endoskopi dianggap kaedah intervensi pembedahan yang lebih moden..

    Ia mempunyai sebilangan besar poin positif:

    1. Shunt tidak digunakan.
    2. Kemungkinan komplikasi rendah.
    3. Mengembalikan peredaran cecair serebrum.
    4. Pembedahan kecil.
    5. Tubuh cepat dan senang dipulihkan.
    6. Kos Transaksi yang Boleh Diterima.

    Harus diingat bahawa rawatan konservatif hanya membantu menghentikan perkembangan penyakit ini, tetapi tidak menghilangkannya..

    Pencegahan penyakit

    Sekiranya penyakit itu didiagnosis tepat pada masanya dan dirawat, maka kebanyakan komplikasi dapat dielakkan..

    Untuk mengelakkan hidrosefalus, disarankan untuk mematuhi cadangan pakar dan memberi perhatian kepada kaedah pencegahan:

    1. Rawatan jangkitan dan proses keradangan tepat pada masanya.
    2. Keengganan minum alkohol.
    3. Pencegahan aterosklerosis dan hipertensi.
    4. Gaya hidup yang betul, gaya hidup aktif.
    5. Pemakanan yang betul dan seimbang.
    6. Pemeriksaan menyeluruh dan berkala selepas kecederaan otak.
    7. Lawatan ke pakar pada manifestasi pertama penyakit ini.

    Sekiranya pesakit menjalani pemeriksaan tepat pada masanya dan hidrosefalus dikesan pada peringkat awal, maka ada kemungkinan pemulihan yang tinggi.

    Hidrosefalus penggantian luaran adalah patologi otak yang biasa yang boleh menimbulkan akibat yang tidak dapat dipulihkan. Ia dapat dirawat; pembedahan diperlukan untuk mendapatkan hasil yang positif. Mempunyai simptom tertentu, tetapi hanya pada peringkat perkembangan pertengahan dan akhir.

    • Hidrosefalus otak pada kanak-kanak: apa...
    • Rawatan Aneurisma Otak: Gejala dan...
    • Infark serebral: sebab, gejala, rawatan dan...
    • Kista retrocerebellar otak: daripada
    • Gejala dan jenis sista otak, kaedah
    • Sebab dan jenis strok, suhu dan...

    Gejala dan kaedah rawatan hidrosefalus penggantian luaran otak

    Sebab yang sangat biasa untuk menghubungi doktor dengan pakar neurologi adalah aduan seperti: sakit kepala pelbagai lokalisasi dan intensiti, pembengkakan kelopak mata, gangguan penglihatan, mual, muntah, penurunan tekanan, pening. Gejala-gejala ini mungkin muncul secara mendadak, tetapi boleh meningkat secara beransur-ansur dari masa ke masa, sambil mengurangkan penyesuaian sosial, kemahiran profesional, kemahiran layan diri, dll. Orang tua dan pertengahan umur takut bahawa keadaan ini boleh berkembang menjadi demensia (demensia). Malangnya, dalam beberapa kes, ketakutan ini tidak berasas. Walau bagaimanapun, gejala ini jarang menyebabkan demensia. Penyebab yang paling biasa dari keadaan ini adalah hidrosefalus penggantian otak luaran. Dalam bahasa biasa, penyakit ini juga disebut dropsy. Terdapat hidrosefalus kongenital dan diperolehi. Yang pertama adalah dalam bidang aktiviti perkhidmatan pediatrik dan merupakan topik untuk perbincangan yang berasingan. Hidrosefalus dewasa selalu diperoleh.

    Spesies yang ada

    Dalam perubatan, sebilangan istilah dibezakan, seperti:

    1. Hidrosefalus penggantian campuran.
    2. Hidrosefalus penggantian luaran.
    3. Hidrosefalus penggantian dalaman.

    Sudah tentu, penyakit ini sangat berbahaya dan boleh mengakibatkan gangguan sistem saraf pusat yang teruk.

    Penerangan hidrosefalus penggantian campuran

    Asas kejadiannya adalah pelbagai keadaan patologi yang menyebabkan atrofi otak, misalnya:

    1. Proses penuaan yang berkaitan dengan usia.
    2. Encephalopathy Istilah ini merujuk kepada perubahan tisu otak yang disebabkan oleh kekurangan nutrisi. Pada gilirannya, itu diprovokasi oleh akibat dari pelbagai kecederaan kepala, simpanan kolesterol dalam saluran darah, tekanan darah tinggi, diabetes mellitus, mabuk dengan alkohol dan racun lain.
    3. Sejumlah penyakit genetik.

    Oleh kerana hidrosefalus jenis ini paling biasa, bahaya utamanya adalah untuk jangka masa panjang ia berlanjutan tanpa gejala, tanpa menampakkan dirinya. Tanda dan aduan klinikal pertama menunjukkan perkembangan penyakit yang sudah intensif. Dengan patologi ini, cecair serebrospinal (cecair serebrospinal) terkumpul di rongga dalaman otak dan langsung di bawah cangkangnya. Dalam jenis ini, pakar neurologi juga membezakan hidrosefalus penggantian luaran yang cukup sederhana, apabila tetes tidak berkembang, tetapi dalam bentuk pendam untuk waktu yang lama.

    Hidrosefalus penggantian dalaman.

    Dengan hidrosefalus jenis ini, cecair terkumpul di rongga dalaman otak tanpa merosakkan korteks serebrum (bahan kelabu). Sebabnya adalah pelanggaran aliran keluar cecair serebrospinal dari rongga dalaman, tumor otak (tumor, sista). Keadaan ini malignan. Sekiranya tidak ada pemulihan tekanan bendalir yang normal, ia pasti akan menyebabkan kematian, kerana kesannya langsung ke pusat pernafasan dan vaskular. Penyakit ini menampakkan diri dengan jelas: keadaan kejang, gangguan pernafasan dan irama jantung. Patologi ini memerlukan rawatan pembedahan tepat pada masanya - yang konservatif tidak akan membawa hasil.

    Penerangan dan kaedah rawatan hidrosefalus penggantian luaran otak

    Apa ini? Mengenai hidrosefalus otak pengganti luaran, bukan penyakit yang boleh disebut tetes dalam arti penuh kata. Istilah ini bermaksud bahawa pengumpulan cecair di rongga kranial berlaku kerana penurunan ukuran korteks serebrum kerana atrofi. Dengan demikian, penurunan volume otak membebaskan ruang di dalam tengkorak, yang digantikan oleh cairan. Ini adalah mekanisme pampasan fisiologi standard. Pada prinsipnya, hubungan antara pengeluaran dan penyerapan cecair ditoleransi secara fisiologi. Manifestasi klinikal yang terang tidak khas untuk jenis penyakit ini: sakit kepala, kekejangan, gangguan fungsi deria. Kursus patologi seperti ini terbahagi kepada tiga peringkat.

    peringkat awal

    Pada peringkat awal, gambaran hidrosefalus penggantian luaran dicirikan oleh ketiadaan manifestasi klinikal yang jelas dan, oleh itu, aduan pesakit. Perubahan dapat dikesan secara kebetulan pada tahap pemeriksaan mendalam, misalnya, dengan pencitraan resonans magnetik. Gambar MRI hidrosefalus pengganti luaran disertai oleh sedikit atrofi bahan kortikal. Ini ditunjukkan oleh sedikit peningkatan jarak antara alur dan konvolusi. Walau bagaimanapun, kesimpulan yang boleh dipercayai hanya dapat dibuat dengan membandingkan gambar yang diambil beberapa tahun yang lalu dan sekarang.

    Tahap perubahan sederhana

    Hidrosefalus penggantian luaran yang sederhana selalu mempunyai gejala yang ketara. Penurunan kritikan diri dan penyesuaian sosial yang ketara. Seseorang tidak dapat melihat maklumat baru dengan baik, episod disorientasi timbul di tempat dan keadaan baru, menjadi sukar untuk memusatkan perhatian, sukar untuk beralih dari satu jenis aktiviti ke yang lain. Dengan hidrosefalus luaran yang sederhana, gambar MRI menunjukkan tanda-tanda perubahan yang jelas ciri kerosakan pada korteks serebrum: alur korteks mengembang, infark lakunar (pendarahan mikroskopik) diperhatikan, dan kadar reaksi menurun.

    Tahap perubahan yang ketara

    Terdapat pelanggaran yang jelas pada korteks serebrum, yang dengan cepat berubah menjadi demensia - demensia. Pada masa yang sama, sebilangan gejala neurologi bergabung: ataxia - kehilangan sebahagian rasa keseimbangan; dysarthria - gangguan pertuturan; disfagia - ketidakupayaan untuk menelan kerana kekejangan esofagus atas, dll..

    Kekurangan rumah tangga, profesional dan sosial. Dengan diagnostik MRI, ketara tidak berfungsi korteks serebrum dan jabatan yang mendasari (hippocampus) diperhatikan. Anda boleh bercakap mengenai seseorang dengan tahap penyakit tertentu sebagai orang yang sangat cacat..

    Tinjauan

    Algoritma ini berdasarkan pada analisis aduan pesakit yang cekap oleh pakar neurologi dan hasil MRI. Dalam kajian makmal, perlu mengetahui tahap pecahan kolesterol dalam darah, pembekuan darah dan sejumlah parameter biokimia lain, termasuk profil hormon. Anda mungkin perlu berunding dengan ahli endokrinologi, pakar oftalmologi, dan juga kajian mengenai saluran leher dan otak menggunakan imbasan ultrasound dan diagnostik Doppler. Perlu ditentukan sama ada sindrom hidrosefalik disebabkan oleh pengeluaran cecair serebrospinal yang berlebihan atau bagaimanapun, atrofi bahan otak menjadi yang pertama. Ini penting kerana alasan yang berbeza memerlukan pendekatan rawatan yang berbeza..

    NZG berbeza dengan jenis lain kerana ia tidak menimbulkan ancaman yang jelas terhadap kehidupan. Jangkitan, kecederaan, proses tumor, gangguan hormon, kekurangan vitamin B dan faktor psikogenik hanya mempunyai kesan tidak langsung terhadap perkembangannya. Faktor penentu berlakunya penyakit adalah ciri-ciri individu badan: keturunan, gaya hidup. Mereka membawa kepada hidrosefalus yang benar, menyebabkan gejala yang sesuai, dan memerlukan pendekatan yang sangat berbeza untuk diagnosis dan rawatan. Peluang untuk merawat dan membetulkan NZH tetap ada, termasuk di peringkat rawatan perubatan primer.

    Ia berlaku bahawa alasan yang jelas tidak dapat dijumpai. Kemudian algoritma terapi bertujuan untuk memperbaiki faktor risiko: bekerja dan berehat, diet, menghilangkan mabuk biasa (alkoholisme, merokok, bahaya pekerjaan), menghilangkan faktor tekanan, mungkin menormalkan hubungan dalam keluarga dan masyarakat.

    Terapi ubat

    Penggunaan ubat nootropik dari pelbagai kelas adalah rasional, tetapi kebanyakan ubat ini masih belum terbukti keberkesanannya. Penggunaan ubat yang mengurangkan tahap glutamat (bahan yang merosakkan fungsi sel saraf - neuron) dalam darah boleh menjadi berkesan; antioksidan - ubat yang menghilangkan radikal bebas dan mencegah pengoksidaan intraselular. Rawatan diperlukan untuk meningkatkan kekonduksian sel-sel saraf, dan juga vitamin kumpulan B. Perlu diingat bahawa semua ubat ini diresepkan hanya di bawah pengawasan ketat doktor yang menghadiri dan setelah penjelasan diagnosis wajib, kerana semuanya cukup agresif dan dijual dengan ketat mengikut preskripsi. Persoalan penggunaan ubat diuretik seperti "Diakarba" dan persediaan kalium sangat kontroversial. Mereka hampir tidak pernah digunakan oleh pakar, walaupun dana ini masih digunakan oleh pesakit yang mengubati diri sendiri, yang membahayakan kesihatan mereka. Juga mustahil untuk menggunakan ubat neurotropik tanpa berunding dengan pakar dalam apa jua keadaan.

    Pembedahan

    Campur tangan pembedahan untuk patologi ini selalunya tidak praktikal. Mereka dilakukan hanya dengan adanya penguraian dekompensasi - pelanggaran jelas aliran keluar cecair dari rongga kranial dan peningkatan tekanan intrakranial. Penjagaan bedah saraf moden berdasarkan kaedah invasif minimal endoskopi, iaitu dengan trauma minimum kepada pesakit, biasanya melalui saluran hidung. Penyelesaian untuk mengeluarkan lebihan cecair dari cranium ke tempat tidur vaskular dan aliran darah dibuat. Dalam kes ini, normalisasi tekanan intrakranial berlaku dan kualiti hidup stabil.

    Terapi pemulihan

    Fisioterapi terpakai, mandian garam konifer, terapi mineral, elektroterapi, misalnya, arus frekuensi tinggi dan prosedur pemulihan lain.

    Perlu diingat bahawa penyakit yang merosakkan sistem saraf pusat dari peringkat kedua dan ke atas tidak mengalami strok terbalik. Tidak mungkin untuk memindahkan tahap kedua ke peringkat pertama. Oleh itu, lebih cepat langkah-langkah diambil, semakin cepat ia menghentikan proses penggantian bahan otak kelabu dengan cecair.

    Untuk mengelakkan perkembangan penyakit yang tidak menyenangkan ini, perlu menjalani pemeriksaan perubatan wajib di ahli terapi tempatan, tanpa gagal menyuarakan semua perubahan dalam kesihatan. Orang yang berumur lebih dari 50 tahun disyorkan untuk berunding dengan pakar neurologi sekurang-kurangnya sekali setahun. Perkara yang paling penting untuk diingat: diagnosis diri sama sekali tidak dapat diterima dengan bantuan maklumat yang diperoleh di forum dalam talian yang dipersoalkan, dan ubat-ubatan sendiri berdasarkan petua yang berpengalaman.

    Punca dan diagnosis sisa ensefalopati Punca epilepsi pada orang dewasa Diagnosis dan rawatan hidrosefalus otak pada kanak-kanak Punca dan akibat edema serebrum pada bayi baru lahir