Utama / Ketumbuhan

Fundus okular. Cara mengesahkan bahawa norma, penyahsulitan menunjukkan

Ketumbuhan

Penglihatan selalu diperiksa dengan pemeriksaan oleh pakar oftalmologi, selepas itu doktor dapat menetapkan pemeriksaan tambahan. Salah satu kaedah untuk memeriksa mata adalah pemeriksaan fundus atau oftalmoskopi. Fundus mata adalah permukaan dalaman bola mata, yang dapat dilihat apabila pancaran cahaya yang diarahkan melalui murid.

Mereka memeriksanya dengan tujuan untuk memeriksa keadaan cakera saraf optik (cakera saraf optik), retina dengan urat, arteri dan saluran kecil, yang keadaannya dapat memenuhi syarat dengan ciri khas. Kajian ini menilai keadaan umum badan, serta kehadiran perubahan bersamaan dengan penyakit yang berkaitan dengan penglihatan.

Petunjuk untuk kajian

Fundus tidak diperiksa pada setiap pesakit, kerana prosedurnya rumit dan tidak menyenangkan. Pakar oftalmologi menetapkan analisis semasa pemeriksaan dan pengenalpastian aduan pesakit.

Kajian semacam itu boleh diresepkan tanpa aduan sekiranya satu atau lebih petunjuk untuk kajian dikenal pasti, yang merangkumi:

  • pembentukan retina pelbagai saiz;
  • penurunan tajam dalam ketajaman penglihatan;
  • untuk tujuan memeriksa keadaan saraf optik;
  • detasmen retina atau distrofi retina yang disyaki;
  • retinopati pada bayi yang baru lahir yang dilahirkan sebelum waktunya;
  • pendarahan retina;
  • retinopati diabetes;
  • perubahan tidak standard pada retina;
  • perubahan di kawasan makula;
  • penyakit penglihatan genetik (rabun malam, kurang rabun jauh);
  • disyaki katarak.

Dalam kes yang jarang berlaku, untuk pemeriksaan tambahan pesakit dan penghapusan keraguan tentang keadaan kesihatannya, pemeriksaan fundus boleh diresepkan oleh pakar lain dengan fokus yang sempit:

  • pakar neuropatologi;
  • ahli endokrinologi;
  • pakar sakit puan;
  • pakar kardiologi.

Perjanjian serupa semestinya ditunjukkan sekiranya pesakit mempunyai:

  • diabetes mellitus;
  • pelbagai penyakit darah (anemia);
  • peningkatan tekanan intrakranial atau neoplasma pada tengkorak;
  • strok;
  • darah tinggi
  • neuralgia pelbagai etimologi;
  • aterosklerosis;
  • komplikasi semasa kehamilan;
  • penyakit autoimun (sklerosis berganda).

Pemeriksaan mandatori fundus ditetapkan oleh pakar bedah, ahli terapi atau pakar oftalmologi sekiranya:

  • kehilangan keseimbangan atau kesedaran yang kerap;
  • sakit kepala yang teruk yang sistematik;
  • kecederaan kepala;
  • kehilangan keupayaan untuk membezakan warna yang berbeza;
  • mengambil ubat khas.

Selepas prosedur pemeriksaan fundus, pesakit boleh diberikan analisis profilaksis berulang atau sistematik. Keadaan bola mata berubah dengan perlahan, jadi dalam kes ini prosedur dilakukan untuk orang dewasa tidak lebih dari 1 kali setahun, dan untuk anak-anak 1 kali setiap 3-4 tahun (pada 3 bulan, pada 3,5-4 tahun dan pada usia 7 tahun ketika lulus komisen sebelum sekolah).

Umur tahunKekerapan oftalmoskopi berulang
10-181 kali dalam 3 tahun
18-55Sekali setahun
Lebih 551 kali dalam 1-2 tahun bergantung kepada keadaan kesihatan

Cara menentukan

Fundus diperiksa di klinik biasa di pejabat yang lengkap untuk pakar oftalmologi atau di klinik dengan jabatan yang sesuai.

Untuk penyelidikan, alat perubatan digunakan - oftalmoskop, yang didasarkan pada cermin cekung kecil dengan lubang jarum di tengahnya. Pancaran cahaya arah dilalui melalui lubang pada peranti, yang membolehkan anda memeriksa fundus.

Prosedur untuk mewujudkan keadaan yang baik untuk mata dilakukan di bilik yang gelap. Untuk rangsangan tambahan, titisan khas dimasukkan ke mata pesakit sebelum kajian dilakukan, yang melebarkan murid dan mengurangkan jumlah berkelip sebanyak 10-15 minit.

Semakin luas murid di pesakit, semakin banyak maklumat yang akan diberikan oleh kajian berterusan mengenai keadaan tisu bola mata, termasuk di pinggiran.

Pemeriksaan fundus memungkinkan untuk mendapatkan maklumat mengenai keadaan kesihatan pesakit pada tarikh prosedur, oleh itu kesalahan kajian 5-10% dianggap normal untuk prosedur ini.

Walaupun dengan tahap ketepatan prosedur (90-95%), ketika memeriksa fundus, mungkin mudah mengenali beberapa jenis penyakit pada tahap awal perkembangannya. Contohnya, katarak. Dengan rawatan tepat pada masanya, kemungkinan pemulihan sepenuhnya meningkat dengan ketara..

Pemeriksaan Fundus dilakukan mengikut kaedah yang berbeza, yang dapat dilakukan secara terpisah dan saling melengkapi dalam kes-kes yang sukar..

Jenis kajian fundus:

  • oftalmoskopi dengan lampu celah;
  • oftalmoskopi terbalik;
  • ophthalmoscopy laser;
  • Optalmoskopi lensa Goldman;
  • ophthalmochromoscopy;
  • ophthalmoscopy langsung.

Oftalmoskopi langsung

Dengan oftalmoskopi langsung, fundus diperiksa dalam keadaan peningkatan hingga 15 kali ganda.

Oftalmoskop dengan muncung yang semakin meningkat digunakan untuk analisis. Mata pesakit semasa prosedur harus terletak pada jarak 3-4 cm dari alat, jika tidak, keberkesanan prosedur akan menurun dengan tajam. Dengan oftalmoskopi langsung, bintik kuning dan bundle vaskular mata, yang berada di tengah, dapat dilihat dengan jelas.

Pada akhir prosedur, perhatian diberikan kepada kawasan luar pusat dana. Jenis prosedur ini membolehkan pemeriksaan terperinci fundus di seluruh permukaan. Walau bagaimanapun, kerana kurangnya kemampuan untuk mengkaji bidang retina secara individu, oftalmoskopi langsung jarang menunjukkan detasmen retina dan ketinggian detasmen, jadi dalam kes ini digunakan jenis kajian yang berbeza..

Optalmoskopi terbalik

Optalmoskopi terbalik dianggap kaedah penyelidikan yang lebih moden..

Ciri oftalmoskopi terbalik ialah pakar mendapat penglihatan fundus dengan peningkatan sehingga 5 kali dalam bentuk terbalik sepenuhnya. Dalam jenis ini, ophalmoskop mono atau binokular digunakan, yang sering mempunyai kamera video terbina dalam yang menghantar semua gambar yang diterima ke skrin monitor komputer.

Berkat penggunaan lensa jenis baru, mata pesakit tidak perlu didekatkan ke alat untuk diperiksa.

Apabila ia dijalankan, bahagian pinggiran retina jelas kelihatan, walaupun dalam keadaan pemburuan teruk pada bola mata. Luas tinjauan semasa prosedur mencapai 360 ° dan membolehkan anda mendapatkan gambar berkualiti volumetrik yang dapat dihantar ke doktor yang menghadiri.

Biomikroskopi

Semasa biomikroskopi, lensa 70-80 dioptor dipasang di depan mata pesakit, di mana pancaran cahaya dilalui dari lampu celah yang dimasukkan ke dalam oftalmoskop.

Fundus diperiksa untuk kawasan kecil dan terang. Gambar yang dihasilkan memudahkan untuk melihat fundus terbalik pada sudut yang betul, memeriksa bahagian mata dengan teliti. Jenis prosedur ini memberikan gambaran 10 kali lebih besar, yang membolehkan anda menilai sepenuhnya keadaan fundus.

Melalui lensa Goldman

Semasa melihat fundus melalui lensa Goldman kerana sebilangan besar cermin tambahan, pancaran cahaya tersebar.

Akibatnya, bola mata diterangi sepenuhnya. Ini memberikan gambaran yang jelas dari bahagian tengah fundus hingga ke pinggiran. Prosedurnya lembut dan tidak menyebabkan komplikasi. Pemeriksaan lensa Goldman sangat sesuai untuk pemeriksaan bagi wanita hamil dan rabun.

Ophthalmochromoscopy

Ophthalmochromoscopy didasarkan pada penggunaan pelbagai warna lensa dalam ophthalmoscope elektrik. Mempelajari fundus dalam julat warna (kuning, merah, hijau) membantu melihat perubahan mikroskopik, mewujudkan penyimpangan dari norma di bawah naungan bola mata dan retina. Selalunya, ophthalmoscopy jenis ini digunakan untuk keradangan retina dan neuralgia..

Oftalmoskopi laser

Semasa menjalankan kajian mengenai laser oftalmoskopi, sinar laser khas dihantar ke fundus, yang dipantulkan dari tisu bola mata.

Bahagian dalam mata dapat dilihat dengan jelas walaupun terdapat neoplasma atau kelegapan. Laser oftalmoskopi dianggap kaedah terbaru prosedur, yang secara serentak membolehkan anda melihat fundus dan retina. Gambar yang dihasilkan ditampilkan sebagai video di komputer dan dapat digunakan untuk penyelidikan dan diagnosis tambahan.

Semua jenis oftalmoskopi mempunyai kelebihan dan kekurangannya. Jenis prosedur dalam setiap kes dipilih oleh pakar oftalmologi atau pakar yang menjalankan kajian secara langsung, bergantung pada tujuan dan ciri-cirinya..

Setiap kaedah oftalmoskopi memberikan jumlah maklumat yang berbeza mengenai fundus pesakit, jadi pakar oftalmologi berpeluang memilih jenis kajian yang akan memberikan hasil yang paling berkesan. Dalam beberapa kes, jika disyaki beberapa penyakit yang berlainan, atau untuk kajian komprehensif, oftalmoskopi boleh diresepkan dengan 2 cara yang berbeza..

Penyediaan dan analisis

Prosedur pemeriksaan fundus, seperti mana-mana prosedur yang memeriksa keadaan sistem dan organ melalui pemeriksaan, memberikan maklumat mengenai keadaan kesihatan hanya pada masa kajian. Tidak ada langkah-langkah persediaan khas sebelum prosedur..

Untuk mendapatkan maklumat objektif mengenai keadaan saraf optik dan saluran fundus 2 hari sebelum prosedur, disarankan:

  • menghilangkan senaman fizikal yang besar;
  • hilangkan situasi tertekan dan kegelisahan;
  • tidak termasuk penggunaan alkohol dan ubat-ubatan, penggunaannya tidak berkaitan dengan keperluan penting.
  • pada malam sebelum dan sebelum kajian tidak dianjurkan untuk merokok, serta banyak membaca, menonton TV dan komputer.

Segera sebelum prosedur, pesakit mesti mengeluarkan cermin mata dan lensanya, yang boleh mengganggu pemeriksaan fundus.

Doktor pada peringkat persediaan menanamkan titisan ke mata pesakit (Cyclomed, Tropicamide atau Irifrin) untuk mendapatkan kesan yang diinginkan dan melebarkan murid. Kajian itu sendiri dijalankan di bilik gelap, di mana murid-murid pesakit secara semula jadi meningkat lebih banyak dan keberkesanan analisis meningkat.

Fundus diperiksa seperti berikut:

  • Tetes ditanamkan ke dalam pesakit di kedua matanya, kemudian dia dibiarkan selama 2-3 minit. sahaja ubat itu berkuatkuasa.
  • Kemudian pesakit duduk di kerusi khas di bilik gelap dan meletakkan pilihannya pada sokongan yang menyesuaikan kedudukan kepala dan memberikan pergerakan semasa prosedur.
  • Melalui oftalmoskop secara berkala, pancaran cahaya dihantar ke mata pesakit. Dalam kes ini, doktor meminta orang itu melihat ke arah yang berbeza untuk memeriksa lebih banyak daripada fundus.

Sebelum memeriksa fundus, tanamkan tetes untuk melebarkan murid

Prosedur berlangsung tidak lebih dari 15 minit. dan membolehkan anda mempertimbangkan dengan jelas semua ciri saluran darah, saraf optik dan urat di dalam mata.

Oftalmoskop yang lebih moden berfungsi dengan sumber halogen. Mereka tidak hanya dapat memperbesar dan menerangi tempat penyelidikan, tetapi juga mengambil gambar yang secara automatik dipindahkan ke layar komputer untuk kajian yang lebih terperinci. Semua ini memungkinkan bukan sahaja untuk meningkatkan kejelasan gambar, objektiviti dan jumlah data yang diterima, tetapi juga untuk mengurangkan masa prosedur menjadi 7 minit.

Oleh kerana cahaya mata yang kuat semasa prosedur, pesakit mungkin merasa tidak selesa. Walau bagaimanapun, perasaan ini agak mudah untuk ditanggung. Selepas prosedur, mata cepat kembali normal dan pulih. Penglihatan menjadi jelas.

Selepas kajian itu, pesakit mungkin merasa pening atau merasa mual, yang melewati 10-30 minit. selepas akhir prosedur. Untuk mengurangkan simptom tersebut, lebih baik duduk di udara segar selama 20 minit selepas kajian. dan minum air sejuk.

Menyatakan hasilnya

Fundus pesakit diperiksa oleh pakar oftalmologi. Semasa prosedur, pesakit tidak melihat apa-apa dan mesti duduk diam untuk memastikan kejelasan gambar. Keadaan fundus dapat dilihat oleh doktor, dan jika boleh, gambar diperbaiki oleh peranti dan dipaparkan di skrin monitor untuk tontonan tambahan.

Selepas prosedur, pesakit diberikan ekstrak pada pemeriksaan fundus dengan hasil yang cukup mudah untuk diuraikan.

Dokumen tersebut menunjukkan, selain data mengenai pesakit dan kaedah kajian:

  • kehadiran pesakit dalam penyimpangan dalam ketajaman penglihatan, tahap hiperopia atau miopia;
  • kehadiran astigmatisme yang menunjukkan tahapnya. Bacaannya kurang daripada 0.7 unit. dianggap normal dan merujuk kepada astigmatisme fisiologi. Petunjuk di atas 0.75-1.0 unit. dianggap tinggi dan mampu mempengaruhi penglihatan;
  • keadaan kepala saraf optik (cakera optik). Warna, kontur dan keadaannya ditunjukkan. Ia mesti berwarna merah jambu. Dalam kes pucatnya, terdapat tanda-tanda atrofi. Peningkatan atau penurunan juga menunjukkan pelanggaran;
  • keadaan arteri dan urat. Pada orang yang sihat, arteri semestinya sudah urat dalam nisbah 2: 3. Arteri mesti berwarna merah dan urat gelap. Arteri dan urat tidak boleh mempunyai nod atau neoplasma. Sekiranya terdapat penyimpangan dari norma, mereka dijelaskan secara terperinci. Contohnya, bilangan dan ukuran kawasan dengan kapal yang sempit;
  • bahagian tengah retina dan kawasan pinggir dijelaskan. Di hadapan retina detasmen, ukuran tapak, lokasi, lapis;
  • ciri tambahan fundus dan patologi ditunjukkan.

Sebagai kesimpulan, pakar oftalmologi mesti menunjukkan kecenderungan atau kecurigaan diagnosis, yang kemudian akan disahkan oleh doktor yang hadir setelah pemeriksaan kedua. Bergantung pada hasil oftalmoskopi, pesakit diberi rawatan utama.

Bila berjumpa doktor

Bagaimanapun, setelah lulus pemeriksaan fundus, hasil kajian mesti diberikan kepada doktor yang hadir untuk penilaian mereka. Sekiranya oftalmoskopi tidak mendedahkan kelainan pada bola mata, pesakit dianggap sihat. Dalam beberapa kes, doktor mungkin menetapkan prosedur pencegahan kedua selepas 1 tahun..

Sekiranya terdapat kelainan, doktor akan menilai keadaan dan bahaya kesihatan. Dengan perubahan yang tidak berbahaya, pesakit boleh menjalani kursus vitamin dengan ujian kedua setelah tempoh yang ditentukan.

Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes apabila rawatan segera diperlukan..

Kes seperti ini merangkumi pengenalan diri selepas oftalmoskopi:

  • retinopati, di mana saluran bola mata meningkat dan menderita dengan ketara. Selalunya penyakit serupa berkembang dengan latar belakang hipertensi atau kehamilan yang kompleks;
  • megalopapilla saraf optik, yang dinyatakan dalam peningkatan dan pemutihan saraf optik;
  • hipoplasia, di mana terdapat penurunan ukuran cakera saraf optik berbanding dengan saluran fundus;
  • puting kongestif atau edema, apabila pacifier saraf optik menjadi pucat dan meningkat, secara bertahap atrofi;
  • neuritis optik, di mana saraf optik menjadi radang dan secara beransur-ansur atrofi;
  • keradangan retina yang disebabkan oleh jangkitan atau alergi pelbagai peringkat;
  • detasmen retina dari pelbagai peringkat;
  • neoplasma;
  • disyaki katarak.

Semua kes ini memerlukan pendekatan yang tepat untuk diagnosis dan rawatan, yang lebih baik dipercayakan kepada pakar - pakar oftalmologi. Dalam kes neoplasma, pesakit dirawat oleh pakar oftalmologi bersama dengan pakar onkologi.

Sekiranya ada penyakit yang dikesan pada peringkat awal akibat oftalmoskopi tepat pada masanya, kebarangkalian pemulihan pesakit sepenuhnya setelah menjalani 1-2 kursus rawatan dianggap maksimum, yang disahkan oleh hasil kajian berulang.

Kemungkinan komplikasi

Sekiranya terdapat pemeriksaan dan diagnosis setelah oftalmoskopi, kelainan yang tidak mempengaruhi ketajaman penglihatan dan tidak membawa kepada komplikasi bersamaan, boleh mengesyorkan latihan pengukuhan umum untuk mata dan ubat-ubatan, serta pemantauan sistematik pencegahan fundus.

Sekiranya ada penyakit serius yang dikesan selepas pemeriksaan fundus, pakar oftalmologi mesti menjalani rawatan kursus dalam kes berikut:

  • apabila penyakit ini mempengaruhi ketajaman penglihatan;
  • menyebabkan ketidakselesaan dan kesakitan yang berterusan;
  • boleh menyebabkan pelbagai komplikasi untuk kesihatan pesakit.

Dalam kes-kes ini, pesakit diberi rawatan, yang mesti dimulakan dengan segera. Sekiranya anda mengabaikan gejala penyakit atau ubat yang ditetapkan, gejala penyakit akan beransur-ansur berkembang..

Pada masa akan datang, ini boleh menyebabkan:

  • penurunan ketara dalam ketajaman penglihatan;
  • kehilangan penglihatan;
  • perkembangan tumor malignan;
  • mycosis tisu;
  • mengeluarkan 1 atau 2 bola mata;
  • jangkitan tisu atau darah yang berdekatan.

Selari dengan peningkatan gejala utama, rasa sakit di mata, pelepasan berterusan dari saluran air mata dan pembakaran di mata mungkin muncul, sebagai reaksi terhadap cahaya dan angin. Penglihatan dunia luar bertambah buruk, gambar di depan mata pesakit secara beransur-ansur menjadi keruh, yang dapat dihindari jika anda berjumpa doktor tepat pada waktunya.

Pakar berkelayakan tinggi memeriksa mata dengan oftalmoskopi, menggunakan peralatan moden, tanpa rasa sakit. Fundus setiap orang adalah sumber maklumat mengenai keadaan penglihatan, sistem kardiovaskular dan saraf.

Pemeriksaan fundus akan membantu mengenal pasti banyak penyakit kongenital dan serius yang dirawat dengan ubat-ubatan moden selama beberapa minggu. Akibatnya, tidak hanya ketidakselesaan hilang, tetapi penglihatan bertambah baik selama bertahun-tahun..

Pemeriksaan Fundus (oftalmoskopi)


Pemeriksaan fundus diperlukan untuk perkembangan pelbagai penyakit oftalmik. Secara sederhana, ini adalah satu-satunya "tetingkap" yang membolehkan anda melihat ke dalam alat visual tanpa campur tangan pembedahan dan mengesan patologi pada peringkat awal. Pemeriksaan fundus (oftalmoskopi) mesti dilakukan secara berterusan. Prosedur ini ditetapkan untuk wanita hamil.

Ophthalmoscopy - apa itu?

Pemeriksaan membolehkan anda mengenal pasti banyak patologi visual pada peringkat awal, ketika mereka tidak simptomatik. Atas sebab ini, tanpa mengira sama ada ketajaman penglihatan telah jatuh atau tidak, oftalmoskopi diperlukan sekurang-kurangnya sekali setahun. Pesakit dengan penyimpangan mata, prosedur diperlukan lebih kerap.

Pengesahan dilakukan dengan beberapa cara:

  • Dengan menggunakan cermin, pemeriksaan langsung dan tidak langsung dijalankan. Dalam kes pertama, doktor menerima gambaran sebenar fundus, dan kedua gambar terbalik. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan optalmoskop mono atau binokular yang dilengkapi dengan lampu. Peranti meningkatkan bahagian bawah sebanyak lima belas kali, yang membolehkan anda mempelajari elemen tersebut secara terperinci.
  • Biomikroskopi dilakukan menggunakan lampu celah yang dilengkapi dengan mikroskop binokular, yang memungkinkan anda mempertimbangkan penyimpangan pada retina dan kapal, meningkatkan imejnya sebanyak enam belas kali.
  • Kamera Fundus memberikan gambar warna dan dianggap sebagai alat ophthalmoscopy yang paling tepat..
  • Retinografer. Dengan menggunakan sistem laser, peranti mencatat fluks cahaya yang dipantulkan dari satah optik nipis. Gambar yang dihasilkan dicirikan oleh resolusi tinggi. Analisis mengambil masa beberapa saat.

Mengapa pemeriksaan fundus?

Walaupun pesakit tidak mempunyai aduan mengenai prestasi alat visual, tidak disarankan untuk mengabaikan pemeriksaan perubatan. Wanita yang berada dalam kedudukan mesti menjalani oftalmoskopi, kerana ia membolehkan anda mengesan penyakit mata yang dapat disebarkan di sepanjang garis genetik ke bayi.

Pemeriksaan ini juga ditetapkan untuk orang yang menderita diabetes. Oleh kerana patologi memberi kesan negatif terhadap keadaan retina. Lawatan ke oculist diperlukan untuk pesakit dengan diagnosis retinopati dan kelainan keradangan lain.

Penyakit seperti itu disertai dengan kemerosotan fungsi optik yang tajam, kerana fundus semasa perkembangan penyakit ini menderita aneurisma. Akibatnya, kapal retina kehilangan keupayaan untuk mengembang.

Ophthalmoscopy adalah keupayaan untuk mengesan detasmen retina tepat pada masanya. Anomali tidak disertai dengan gejala yang ketara, tetapi memberi kesan buruk kepada ketajaman penglihatan. Manifestasi utama penyakit ini - kabut dan penampilan "kerudung" di depan mata.

Siapa yang memerlukan pemeriksaan fundus?

Ophthalmoscopy dianggap sebagai prosedur pencegahan dan mesti dilakukan secara berkala, tidak kira ada penyimpangan dalam fungsi visual atau tidak. Pemeriksaan masuk ke dalam kategori wajib dalam pengembangan sejumlah anomali:

  • tekanan darah tinggi;
  • strok;
  • osteochondrosis;
  • aterosklerosis;
  • pramatang pada kanak-kanak;
  • masalah dengan persepsi warna;
  • "Rabun malam";
  • gula darah tinggi;
  • distrofi retina;
  • katarak;
  • tekanan intrakranial yang tinggi.

Kontraindikasi untuk pemeriksaan fundus

Prosedur ini mempunyai sekatan minimum:

  • ketidakupayaan murid untuk berkembang;
  • kehadiran keabnormalan fisiologi pada pesakit, pengurangan ketelusan lensa dan badan vitreous;
  • pengesanan penyakit oftalmik pada manusia, disertai dengan intoleransi terhadap cahaya terang dan peningkatan lak.

Pemeriksaan Fundus

Pemeriksaan dilakukan hanya oleh profesional perubatan. Sebelum memulakan peperiksaan, perluasan murid diperlukan. Untuk ini, oculists menggunakan ubat khas (contohnya, Irifrin, Atropine).

Sekiranya pesakit memakai cermin mata, ia mesti dikeluarkan sebelum oftalmoskopi. Sekiranya penyimpangan fungsi visual diperbetulkan dengan bantuan kanta lekap, maka optometris memutuskan penyingkirannya secara berasingan.

Langkah berjaga-jaga untuk memeriksa fundus

Semasa menjalankan oftalmoskopi, perlu mematuhi beberapa peraturan:

  • Setelah menyelesaikan prosedur, anda tidak boleh memandu. Oleh itu, jaga pengawal terlebih dahulu atau gunakan pengangkutan sewaan.
  • Ahli terapi menetapkan prosedur untuk orang yang mempunyai patologi kardiovaskular. Tetapi dalam beberapa kes, tingkah lakunya dikontraindikasikan.
  • Setelah memeriksa fundus sebelum keluar, pastikan anda memakai cermin mata hitam.

Bagaimana dan apa yang dilakukan oftalmoskopi?

Sebelum memulakan prosedur, ubat disuntik ke mata pesakit, menyebabkan murid melebar. Ini membantu doktor memanfaatkan sepenuhnya item tersebut. Pakar oftalmologi menggunakan oftalmoskop untuk pemeriksaan - ini adalah cermin cekung bulat di tengahnya terdapat lubang kecil.

Namun, sekarang doktor semakin menggunakan peralatan elektronik yang mengambil gambar fundus. Pemeriksaan dilakukan di bilik yang gelap. Prosedur ini memerlukan sedikit masa dan tidak disertai dengan sensasi yang menyakitkan..

Kadang kala optometris, untuk menstabilkan penglihatan, meminta pesakit memusatkan pandangannya pada subjek tertentu. Ini membantu mengkaji kawasan pinggiran alat visual..

Oftalmoskopi pada orang dewasa

Untuk pemeriksaan, mereka mengambil alat elektrik moden atau berhenti di oftalmoskop, yang memerlukan sumber cahaya tambahan. Dengan pemeriksaan langsung, pesakit ditempatkan bertentangan dengan doktor.

Doktor membawa alat itu ke organ penglihatan, sementara mata yang diperiksa diterangi. Kemudian dia mendekatkan oftalmoskop dari matanya kepada orang yang diperiksa sehingga dia melihat secara terperinci struktur elemen tersebut.

Teknik seperti itu tidak memungkinkan untuk menganalisis sepenuhnya keadaan fundus. Untuk menilai keseluruhan kawasan semasa pemeriksaan, pesakit memerlukan, berdasarkan arahan optometris, untuk melihat ke arah yang berbeza.

Optalmoskopi tidak langsung dilakukan menggunakan alat genggam. Dengan itu, doktor mendapat peluang untuk mengkaji semua struktur dinding mata posterior. Untuk pemeriksaan, sumber cahaya diletakkan di belakang pesakit. Doktor terletak pada jarak lima puluh sentimeter, memegang pembesar dan oftalmoskop di tangannya.

Seberkas cahaya diarahkan ke mata, kaca pembesar diletakkan di depan murid, doktor meletakkan jarinya di dahi subjek dan mengambil alat optik tujuh sentimeter. Akibatnya, optometris menerima gambaran terperinci fundus, tetapi terbalik.

Jenis analisis tambahan adalah ophthalmoscopy spektrum. Apabila ia digunakan, sinar spektrum. Di bawah spektrum tertentu, elemen-elemen tertentu dari fundus dapat dilihat dengan lebih baik. Contohnya, dengan cahaya kuning-hijau, saluran dan ujung saraf dapat dilihat dengan jelas.
Kembali ke senarai kandungan

Pemeriksaan kanak-kanak

Patologi alat visual merangkumi sepuluh peratus daripada semua penyakit bayi. Sehingga dua belas tahun, kebanyakan mereka mudah menerima terapi. Mendiagnosis penyakit pada peringkat awal akan membantu mengelakkan komplikasi serius, seperti strabismus atau amblyopia. Sejumlah patologi keturunan alat visual yang ditunjukkan pada masa remaja dibezakan:

  • Penyakit Terbaik.
  • Distrofi pigmen.
  • Cakera optik druze, dll..

Pada bayi baru lahir, fundus diperiksa buat pertama kalinya di hospital bersalin. Sebilangan penyakit tidak menampakkan diri pada tahap awal, tetapi di masa depan mereka boleh mengakibatkan akibat yang serius. Ini termasuk:

  • Retinopati pada bayi pramatang. Penyakit ini disertai dengan pembentukan saluran darah yang tidak normal. Akibatnya, perkembangan normal retina dihambat, vitreous dipadatkan. Secara luaran, penyimpangan muncul dalam bentuk cahaya kelabu murid, tetapi ini terlihat pada tahap akhir, ketika mustahil untuk menyelamatkan penglihatan.
  • Atrofi separa atau lengkap saraf optik. Sebab utama perkembangan penyakit ini adalah kerosakan otak yang diterima oleh bayi di dalam rahim atau semasa melahirkan.
Ophthalmoscopy diresepkan pada satu dan enam bulan. Oleh kerana sukar bagi remah semacam itu untuk memperkenalkan mydriatics untuk melebarkan murid, pemeriksaan dilakukan tanpa menggunakannya, menggunakan lampu celah dan ophthalmoscope. Sekiranya anda ingin memeriksa kawasan periferal pada bayi pramatang, maka gunakan Atropine atau Tropicamide.

Untuk membetulkan bayi pada kedudukan yang betul, gunakan salah satu daripada tiga kaedah:

  • Kanak-kanak itu melutut kepada ibunya. Dengan satu tangan dia memegang tangannya dan menarik badan, dahi kedua.
  • Bayi diletakkan di bahagian belakang supaya badan terletak di pangkuan ibu. Kepala dijepit di antara lutut optometris.
  • Berpusing. Pilihan yang paling dipercayai dan paling mudah untuk memperbaiki anak.

Sudah tentu, prosedurnya tidak menyenangkan. Tetapi jika bayi berada di kedudukan yang betul, maka pemeriksaan tidak akan memakan banyak masa. Selepas tujuh tahun, anda boleh melakukan pemeriksaan penuh menggunakan ubat-ubatan yang melebarkan murid dan peralatan khas. Gambar fundus kanak-kanak berbeza dengan orang dewasa:

  • Sekiranya tidak ada penyimpangan, cakera saraf optik yang berumur hingga dua tahun mempunyai warna kelabu dengan corong putih vaskular di bahagian tengah.
  • Pada bulan-bulan pertama selepas kelahiran, nisbah arteri dan urat adalah 1: 2, pada remaja 2: 3.
  • Payudara mempunyai titik terang di tengah makula. Pada kanak-kanak yang lebih tua, ia hilang, dan bintik kuning muncul sebagai oval merah gelap dengan sempadan yang cemerlang.
  • Bayi yang baru lahir mempunyai nada merah muda pucat dari fundus, yang secara beransur-ansur berubah menjadi merah gelap.

Apabila dilihat di hospital, adalah mungkin untuk mengenal pasti glaukoma kongenital pada remah pada peringkat awal. Anomali sangat jarang berlaku. Sekiranya penyimpangan dinyatakan dengan ringan, maka perkembangan penyakit ini dapat ditangguhkan selama beberapa tahun. Manifestasi ciri penyakit ini adalah mata besar dengan iris lebih dari sepuluh milimeter, reaksi terencat cahaya.

Oftalmoskopi semasa kehamilan

Semasa melahirkan anak, kanak-kanak perempuan meningkatkan aliran darah kerana bekalan darah rahim-plasenta. Akibatnya, beban pada semua organ, termasuk mata, meningkat. Dalam tempoh ini, manifestasi patologi alat visual mungkin.

Pemeriksaan dengan optometris diperlukan pada trimester pertama dan ketiga. Walaupun seorang gadis tidak pernah mengadu penglihatan, fokus distrofik boleh meletus di pinggiran. Untuk mengesannya, diperlukan pemeriksaan dengan murid yang melebar.

Malahan pecahnya dinding saluran darah secara mikroskopik boleh menyebabkan komplikasi serius semasa melahirkan, misalnya, detasmen dan pecahnya retina. Dalam situasi seperti itu, bahagian caesar diresepkan bukan kelahiran semula jadi. Ia juga dilakukan dalam kes berikut:

  • Banyak pendarahan fundus.
  • Dengan pembengkakan cakera optik.
  • Kehadiran retina yang dikendalikan sebelumnya.
  • Miopia yang teruk (dari enam atau lebih dioptor), disertai dengan perubahan pada fundus.
Penting untuk mengesan patologi retina distrofi pada peringkat awal, kerana terdapat sebilangan kaedah terapi yang dapat melindungi gadis itu dari komplikasi pada masa akan datang.

Dengan penyimpangan kecil, pembekuan laser ditetapkan, yang memungkinkan untuk melakukan kelahiran semula jadi. Pakar sakit puan membuat keputusan akhir mengenai perkara ini bersama dengan pakar optik.
Kembali ke senarai kandungan

Penyakit apa yang membincangkan perubahan patologi?

Ophthalmoscopy dapat mengesan sejumlah kelainan serius:

  • Gula darah meningkat. Petunjuk pertama penyakit ini, apabila tidak ada tanda-tanda lain dan seseorang merasa baik. Pendarahan yang ketara di retina boleh memberi isyarat kepada diabetes. Sekiranya patologi dikesan pada peringkat awal, ada peluang untuk menyekat perkembangannya.
  • Hipertensi arteri. Dengan oftalmoskopi, doktor dapat mengesan sejumlah tanda penyakit, misalnya, penyempitan saluran darah. Angiopati memberi isyarat masalah pada sistem kardiovaskular.
  • Onkologi. Pakar oftalmologi yang berpengalaman dapat mengesan bukan sahaja barah otak, tetapi juga organ lain. Lebih-lebih lagi, dia melakukan ini pada peringkat awal, ketika pesakit tidak menyakiti apa-apa.
Sklerosis berbilang. Keradangan saraf optik boleh menjadi penyebab kelainan yang serius. Menurut beberapa laporan, tanda ini adalah utama dalam 75% semua kes.
  • Artritis reumatoid. Penyakit berbahaya tidak dapat muncul dalam jangka masa yang lama. Tanda-tanda akan dirasakan ketika perubahan mencapai sistem kardiovaskular dan menjadi tidak dapat dipulihkan. Semasa memeriksa fundus, penyakit itu dapat dikesan pada tahap awal. Gejala utama adalah keradangan choroid.

Penyakit vaskular

Selalunya, fundus menderita hipertensi atau eklampsia pada wanita hamil. Dalam kes-kes ini, retinopati menjadi akibat hipertensi arteri. Patologi sukar, keparahannya bergantung pada keparahan penyakit.

Menurut hasil oftalmoskopi, adalah mungkin untuk menentukan tahap retinopati hipertensi:

  • Pertama: dicirikan oleh stenosis kecil arteriol.
  • Kedua: manifestasi stenosis dipergiatkan, salib arteriovenous berlaku. Hipertensi diperhatikan, tetapi secara umum seseorang berasa sihat.
  • Ketiga: angiospasm berterusan. Pendarahan kecil, pembengkakan muncul di retina. Artikel yang pucat menyerupai kawat perak. Gangguan jantung dan buah pinggang.

Pada peringkat keempat, saraf optik membengkak, kekejangan kritikal diperhatikan di dalam kapal. Hipertensi boleh menyebabkan trombosis atau iskemia.

Keradangan retina

Patologi alergi berjangkit dan keadaan pasca trauma sering menjadi penyebab chorioretinitis. Sebilangan besar formasi bulat rona kuning muda muncul di fundus. Mereka terletak di bawah kapal retina. Retina menjadi keruh dan kelabu kerana pengumpulan eksudat.

Dengan perkembangan penyakit ini, fokus keradangan memperoleh warna keputihan, kerana deposit berserat muncul di sana dan penipisan retina berlaku. Hasil proses keradangan adalah katarak, endofthalmitis, dalam kes yang jarang berlaku, atrofi bola mata.

Anomali yang mempengaruhi saluran retina disebut angiitis. Sebab-sebab penampilan mereka adalah pelbagai (virus, tuberkulosis). Dengan oftalmoskopi, kapal kelihatan yang dikelilingi oleh gandingan dan jalur eksudatif..

Kesimpulannya

Walaupun tidak ada yang menyakitkan dan ketajaman penglihatan, seperti helang gunung, tetap perlu dilakukan pemeriksaan fundus setahun sekali. Orang yang menderita penyakit oftalmik harus mengunjungi pakar oftalmologi setiap enam bulan. Ingat bahawa fundus adalah sejenis cermin yang mencerminkan pelbagai anomali. Ophthalmoscopy memberikan maklumat pertama mengenai mereka dan membantu menghilangkan penyakit pada peringkat awal, mengelakkan komplikasi.

Setelah menonton video, anda akan mengetahui bagaimana prosedur untuk memeriksa fundus.

Pemeriksaan Fundus

Bahagian bawah mata adalah permukaan yang terletak di dalam bola mata. Dialah yang memberi peluang kepada doktor untuk mengkaji struktur dalaman organ penglihatan. Hampir semua patologi mempengaruhi keadaannya. Memandangkan perkara ini oftalmoskopi (pemeriksaan fundus oleh alat) selalu termasuk dalam pemeriksaan organ penglihatan. Melakukan prosedur, doktor menilai keadaan bahagian mata yang lain (retina, tisu kornea, lensa). Apa yang diberikan oleh cek fundus? Ini memberi peluang untuk mengesan penyakit pada peringkat awal.

Apa yang sepatutnya menjadi bahagian bawah mata adalah perkara biasa

Retina mata berbeza dalam teduhan mereka (biasanya berwarna merah). Ia bergantung pada:

  1. Perlumbaan manusia. Wakil-wakil dari kaum Negroid retina lebih gelap daripada orang-orang Kaukasia.
  2. Jumlah kapilari dan jumlah darah yang beredar di dalamnya.
  3. Kepekatan pigmen.
  4. Kehadiran penyakit. Ini berlaku bukan hanya untuk penyakit yang berkaitan dengan organ penglihatan, tetapi juga untuk patologi lain..

Biasanya, retina harus berwarna sama di seluruh kawasan yang diperiksa. Tidak boleh ada jalur, kawasan gelap. Sekiranya ia mempunyai kawasan gelap, jalur pelbagai ukuran, ini menunjukkan kekurangan unsur pigmen.

Kawasan dari mana ujung saraf menyimpang agak kecil (jika dibandingkan dengan keseluruhan permukaan yang diperiksa). Biasanya, saraf mata harus berwarna merah jambu. Ia terletak di mana serat saraf berasal dari pelbagai arah. Ia kelihatan seperti bulatan kecil. Semakin bertahun-tahun subjek diperiksa, semakin terang saraf matanya.

Separuh bulatan yang terbentuk dari serat saraf menunjukkan patologi saraf. Mungkin, sebahagiannya terkelupas atau sebahagiannya mengalami atrofi.

Bagaimana pemeriksaan fundus dilakukan? Semasa pelaksanaan prosedur ini ditentukan:

  1. Retina rona. Warna yang tidak normal menunjukkan bahawa jumlah elemen pigmen telah berubah (perubahan berlaku dengan keradangan, misalnya, retinitis), pencurahan darah telah terjadi, distrofi berkembang, mata sebahagiannya mengalami atrofi. Pada orang yang berumur, retina mungkin lebih pucat daripada biasa. Pada usia tua, mata secara beransur-ansur merosot; ketika mempelajari bahagian bawah, tempat yang longgar diperhatikan.
  2. Mata saraf cakera. Dalam penyakit, dia boleh mengubah kontur dan ukurannya. Sekiranya organ atrofi penglihatan, cakera menjadi hampir tidak berwarna. Litar dicirikan oleh kabur, kabur.
  3. Tindak balas terhadap pendedahan cahaya. Sinar cahaya samar dilancarkan ke mata. Reaksi akut terhadap fluks cahaya menunjukkan perkembangan patologi.
  4. Berfokus. Optometris menentukan seberapa tepat organ penglihatan subjek difokuskan pada objek.
  5. Keadaan kapilari. Mereka tidak boleh merangkumi garis dan kawasan gelap. Kapilari harus berukuran hampir sama di seluruh permukaan yang dikaji. Sekiranya mereka lebih besar / lebih kecil daripada yang diperlukan, ini menunjukkan adanya penyakit.

Keadaan bahagian bawah mata bergantung kepada banyak faktor. Memeriksa fundus tanpa penurunan memungkinkan untuk mengesan patologi pada peringkat awal perkembangannya.

Bilakah prosedurnya

Memeriksa bahagian bawah dilakukan dalam situasi seperti ini:

  • kecurigaan terhadap detasmen retina;
  • patologi kapilari mata;
  • kecederaan mekanikal (luka bakar, pendedahan kepada cahaya matahari) - dalam kes ini, pemeriksaan diperlukan untuk memastikan adanya kerosakan pada organ penglihatan;
  • penyakit yang disyaki berkaitan dengan oftalmologi (keradangan, jangkitan, atrofi, distrofi organ penglihatan);
  • diabetes mellitus (orang yang menderita patologi ini harus menjalani ujian fundus mata sekurang-kurangnya 2 kali setahun, kerana mereka berisiko);
  • kehamilan (pemeriksaan fundus semasa kehamilan harus dilakukan beberapa kali dalam setahun).

Semua kumpulan pesakit harus memeriksa bahagian bawah mata setiap tahun (walaupun tidak ada aduan). Memeriksa fundus dengan lensa fundus memungkinkan untuk mengesan penyakit pada peringkat awal. Pengesanan penyakit pada awal perkembangannya meningkatkan kemungkinan terapi berjaya, mencegah komplikasi.

Jenis Oftalmoskopi

Terdapat pelbagai kaedah oftalmoskopi. Pemilihan teknik tertentu dilakukan secara individu. Kedua-dua kaedah ophthalmoscopy dan gabungan kaedah berikut boleh digunakan..

Lurus

Teknik di mana pemeriksaan mata dilakukan dengan peningkatan yang kuat. Peningkatan tersebut dilakukan dengan menggunakan muncung khas pada lampu celah (peralatan untuk melakukan pemeriksaan). Doktor pada mulanya memeriksa sekumpulan serat yang menyimpang..

Selepas itu, doktor memeriksa cakera. Dia kemudian melakukan kajian keseluruhan retina okular, bermula di tengah. Kelebihan utama teknik ini adalah peningkatan kuat di bahagian bawah. Berkat ini, doktor dapat mengesan sedikit penyimpangan dari keadaan normal.

Kelemahan prosedur termasuk fakta bahawa ia tidak memberikan maklumat yang tepat mengenai kehadiran proses keradangan di retina. Pemeriksaan ini juga bertujuan, untuk sebahagian besarnya, untuk mengkaji retina tengah mata, yang secara negatif mempengaruhi kelengkapan maklumat mengenai penyakit tertentu (detasmen retina mungkin tidak dapat dikesan).

Oftalmoskopi langsung adalah kaedah yang paling biasa untuk memeriksa fundus mata. Ia digunakan dalam kebanyakan situasi, tetapi teknik lain biasanya digunakan dengannya..

Maklum balas

Untuk melakukan pemeriksaan sedemikian, peranti dengan lensa bawaan khas digunakan. Optik sedemikian dilengkapi dengan kamera yang menghantar gambar ke monitor. Pemeriksaan dilakukan pada jarak dekat dari mata pesakit. Optometris melihat imej menegak. Atas sebab ini, teknik ini dipanggil ophthalmoscopy terbalik..

Kaedah pemeriksaan yang serupa digunakan dalam situasi di mana seseorang memerlukan pembedahan pada retina atau bola mata. Kelebihan prosedur adalah gambar yang jelas dipaparkan di monitor. Di samping itu, optalmoskopi terbalik membolehkan anda memeriksa keseluruhan kawasan dengan berkesan retina (termasuk kawasan yang paling terpencil). Pemeriksaan ini dapat dijalankan walaupun lensa itu keruh..

Kelemahan utama metodologi adalah peningkatan sedikit. Gambar diperbesar hanya 5 kali, sementara optalmoskopi langsung memberikan kenaikan 15 kali ganda.

Biomikroskopi

Pemeriksaan dilakukan dengan menggunakan lampu celah. Peranti secara dramatik mengubah perbezaan antara kawasan yang diterangi dan tidak diterangi. Prosedur memungkinkan untuk menentukan keadaan mata pesakit (memeriksa tisu kornea, retina, lensa, saraf). Biomikroskopi bertujuan untuk mengesan kehadiran badan asing dalam organ penglihatan selepas kecederaan. Selalunya ia dilakukan untuk pesakit yang mendapat kaca, pasir, zarah logam di mata mereka.

Laser

Kaedah moden oftalmoskopi, yang baru-baru ini menjadi semakin biasa. Sinar laser diperkenalkan ke organ penglihatan pesakit. Gambar yang dihasilkan dihantar ke monitor komputer. Teknik ini memungkinkan untuk mengesan patologi pada peringkat awal. Oftalmoskopi laser dapat dilakukan walaupun dengan lensa yang keruh, yang dianggap sebagai kelebihan penting kaedah ini. Semua peperiksaan boleh dirakam dengan kamera..

Teknik ini memberikan hasil yang paling tepat. Walau bagaimanapun, harga pemeriksaan sedemikian cukup tinggi. Kos yang tinggi disebabkan oleh penggunaan laser, serta kerumitan keseluruhan tinjauan.

Prosedur persediaan, pemeriksaan

Sebelum melakukan prosedur, doktor memasukkan tetes agar orang yang diperiksa memeriksa fundus, yang melebarkan murid. Ubat ini tidak diinginkan untuk digunakan sekiranya pesakit mengalami peningkatan tekanan intraokular (glaukoma). Sehubungan dengan itu, pesakit dengan glaukoma mesti memberitahu doktor tentang adanya penyakit seperti itu, jika tidak, dia mungkin mula sakit mata setelah memeriksa fundus.

Sekiranya subjek menggunakan optik kaca mata, ia mesti dikeluarkan 10 minit sebelum menanam. Kanta boleh ditinggalkan di tempatnya..

Ophthalmoscopy dilakukan seperti berikut:

  1. Dadah yang melebarkan murid tidak memberi kesan langsung. Selepas permohonan mereka, subjek perlu menunggu 20 minit. Anda mungkin merasakan sensasi terbakar, yang normal. Kesan sampingan, sebagai peraturan, diperhatikan tidak lebih dari 10 s.
  2. Setelah tiba waktunya tetes untuk memeriksa fundus, subjek dibawa ke bilik yang gelap. Sumber cahaya terletak sedikit di belakangnya. Optometris duduk di seberang pesakit, memulakan pemeriksaan.
  3. Sinar cahaya dibekalkan ke organ penglihatan. Sebahagian aliran dipantulkan dari bawah mata, dihantar kembali ke peranti. Akibatnya, optometris melihat gambar di monitor, menerima maklumat yang diperlukan.
  4. Untuk memastikan gambar berkualiti tinggi, subjek harus memusatkan perhatiannya pada satu objek sepanjang prosedur. Jika tidak, keputusan ujian mungkin diputarbelitkan..

Sekiranya subjek bertindak balas dengan kuat terhadap pancaran cahaya (sakit, sakit, air mata), anestetik ditanamkan ke dalam dirinya. Ophthalmoscopy berlangsung lebih kurang 10 minit. Dalam tempoh ini, doktor memeriksa kedua-dua organ penglihatan, walaupun pesakit hanya mengadu salah satunya.

Bagaimana bahagian bawah mata diperiksa pada kanak-kanak

Melakukan oftalmoskopi lebih sukar bagi kanak-kanak daripada orang dewasa. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kanak-kanak tidak dapat mengawal sepenuhnya tindakan mereka sendiri. Contohnya, mereka menyipit ketika mereka tidak perlu. Ini disebabkan oleh pengaktifan refleks ketika aliran cahaya diarahkan ke organ penglihatan.

Atas sebab ini, sebelum oftalmoskopi, anak disuntik dengan homatropin (titisan yang melebarkan murid dan melumpuhkan penginapan sementara). Sekiranya ubat tidak memberi kesan, dilator kelopak mata digunakan.

Bagaimana hasilnya diuraikan

Semasa oftalmoskopi, doktor mengumpulkan data mata. Sekiranya tidak ada patologi, pakar oftalmologi menulis dalam bentuk mengenai kapilari yang sihat, naungan retina yang normal, ketiadaan kawasan dan garis gelap.

Doktor memberi perhatian pada bahagian tepi dan ujung saraf mata. Ia harus berbentuk bulatan. Serat hendaklah diedarkan ke seluruh permukaan retina mata.

Sekiranya anda memperhatikan nama cek fundus, menjadi jelas bahawa prosedur itu dilakukan oleh pakar di bidang oftalmologi. Adalah mungkin untuk membuat janji temu dengan pakar oftalmologi di mana-mana institusi perubatan di kawasan tempat anda tinggal, sama ada klinik swasta atau awam.

Sebaiknya orang yang tidak mempunyai keluhan mengenai organ penglihatan untuk menjalani oftalmoskopi setiap tahun, untuk kanak-kanak - setiap enam bulan sekali. Pesakit yang terdedah kepada penyakit fundus mata disyorkan untuk mengunjungi pakar oftalmologi 2 kali setahun.

Kontraindikasi

Ophthalmoscopy mempunyai beberapa kontraindikasi:

  1. Pemeriksaan tidak dilakukan jika pesakit bertindak balas terlalu cepat terhadap fluks cahaya (takut cahaya, lakrimasi teruk, terbakar).
  2. Ophthalmoscopy tidak digalakkan untuk orang yang mempunyai murid yang sempit. Ubat tidak dapat memberikan peningkatan yang signifikan dalam ukuran murid, yang menyukarkan prosedur.
  3. Adalah tidak diinginkan untuk melakukan pemeriksaan penyakit tertentu pada sistem kardiovaskular (ia diputuskan secara individu, anda perlu berjumpa doktor atau pakar mata).
  4. Lensa berawan (kontraindikasi ini hanya berlaku untuk beberapa jenis oftalmoskopi).

Ophthalmoscopy adalah salah satu pemeriksaan fundus mata yang paling selamat. Sehubungan dengan ini, walaupun terdapat kemungkinan kontraindikasi, prosedur dibenarkan.

Kos pemeriksaan fundus bergantung pada cara tertentu pemeriksaan akan dilakukan. Anda boleh menjelaskan kos prosedur di institusi perubatan di mana anda merancang untuk membuat temu janji dengan pakar oftalmologi.

Pengarang: pakar oftalmologi Kuryanova Irina Valentinovna

Pemeriksaan Fundus atau oftalmoskopi

Diagnosis, Rawatan

Pemeriksaan diagnostik yang lengkap memerlukan masa sekitar 2-2.5 jam. Ia merangkumi: definisi tepat.

Pengukuran objektif pembiasan mata menggunakan peralatan khusus moden.

Ophthalmometry atau keratometry adalah prosedur diagnostik yang digunakan untuk menentukan jejari.

Pneumotonometri - kajian diagnostik dalam oftalmologi yang dirancang untuk mengukur IOP.

Mata utama yang dominan adalah mata yang berfungsi secara dominan dalam proses teropong.

Kaedah pemeriksaan ini digunakan dalam diagnosis penyakit okular dan somatik..

Diagnostik ultrabunyi adalah kaedah yang sangat tepat, tidak menyakitkan dan berpatutan dalam semua aspek..

Penginapan adalah kemampuan mata untuk membuat usaha untuk fokus pada objek yang dekat. Penginapan.

OCT adalah kaedah diagnostik berketepatan tinggi yang membolehkan anda memeriksa keadaan elemen struktur mata.

Kelebihan kami

Pematuhan dengan standard antarabangsa ISO 9001: 2015.

Hari ini adalah operasi pembetulan penglihatan yang paling berkesan..

Jaminan Seumur Hidup mengenai Kualiti Operasi.

Teknologi dan teknik baru diperkenalkan yang membawa hasil yang berjaya secara konsisten.

Promosi dan Diskaun

* Potongan harga yang ditawarkan tidak terkumpul

Pemeriksaan fundus dengan lensa oftalmoskop atau fundus untuk mendiagnosis dan menilai keadaan retina, cakera saraf optik, atau saluran retina disebut ophthalmoscopy. Kaedah pemeriksaan ini digunakan dalam diagnosis penyakit mata dan somatik: darah tinggi, diabetes mellitus dan lain-lain.

Oftalmoskopi murid sempit

Pemeriksaan fundus tanpa penggunaan mydriatics (bermaksud melebarkan murid) mempunyai kelebihannya:

  • tidak ada perubahan tempat tinggal dan hilang upaya sementara yang dihasilkan;
  • pemeriksaan memerlukan lebih sedikit masa, yang penting untuk pemeriksaan perubatan pencegahan secara besar-besaran;
  • tidak ada fenomena fotofobia selepas prosedur;
  • Adalah mungkin untuk melakukan pemeriksaan fundus pada pesakit yang pelantikan mydriatics dikontraindikasikan (glaukoma, angina pectoris teruk, aritmia, tirotoksikosis teruk dan lain-lain).
  • Pencahayaan fundus dan penyelesaian oftalmoskopi dikurangkan;
  • Pemeriksaan yang sukar pada bahagian pinggiran retina;
  • Terdapat kesukaran dalam kajian perincian kecil;

Pemeriksaan Fundus dengan murid yang luas

Untuk mendapatkan kesan murid melebar dengan kaedah pemeriksaan ini, titisan mata khas digunakan - mydriatics.

Semasa pemeriksaan, tahap ketelusan badan dan lensa vitreus diperiksa, kapal, retina, dan cakera optik diperiksa.

Oftalmoskopi langsung

Peralatan yang digunakan untuk pemeriksaan langsung oftalmoskopik:

  • ophthalmoscope elektrik dan elektrik refleks yang besar secara manual;
  • muncung lampu celah khas.

Optalmoskopi terbalik

Untuk ophthalmoscopy terbalik, jenis oftalmoskop monokular dan binokular digunakan. Oftalmoskop moden mempunyai kamera video dan menyiarkan gambar pemeriksaan di skrin monitor komputer. Sistem ini juga dilengkapi dengan lensa khas. Kaedah pemeriksaan ini memungkinkan pemeriksaan pada jarak yang lebih jauh dari pesakit dan mendapatkan gambaran fundus dengan kenaikan lima kali ganda, tetapi terbalik.

Kelebihan oftalmoskopi tidak langsung:

  • keupayaan untuk memeriksa kawasan pinggiran retina dengan tepat;
  • bidang pandangan adalah hingga 360 darjah, yang jauh lebih disukai daripada pemeriksaan pandangan langsung;
  • imej stereoskopik berkualiti tinggi di kawasan yang dikaji;
  • kemungkinan pemeriksaan walaupun terdapat kelegapan pada bola mata.

Kekurangan oftalmoskopi terbalik:

  • pandangan terbalik dari gambar yang dihasilkan;
  • ketidakmampuan untuk mendapatkan gambar meningkat sebanyak 15 kali, yang sangat mungkin dilakukan dengan jenis pemeriksaan sebelumnya.

Optalmoskopi lensa Goldman

Kaedah ini berkaitan dengan kaedah pemeriksaan retina kontak. Prinsip asasnya adalah seperti berikut: lensa diletakkan di kornea mata dan gambar stereoskopik fundus dibentuk menggunakan sinar. Kaedah ini membolehkan anda memeriksa retina secara terperinci, untuk menilai perubahan patologi yang ada, ukuran, sifat, penyetempatan dan kedalamannya. Pemeriksaan fundus menggunakan lensa Goldman akan mendedahkan penyakit seperti distrofi atau detasmen retina.

Ciri-ciri oftalmoskopi laser

Semasa melakukan kaedah pemeriksaan yang serupa, sinar laser digunakan, yang dipaparkan di retina. Prosedur ini dapat dirakam sebagai video, kerana semua gambar yang diterima ditampilkan. Kaedah diagnostik berteknologi tinggi moden dianggap paling menjanjikan, tetapi kelemahan yang ketara adalah kos prosedur yang tinggi.

Ophthalmochromoscopy

Satu ciri kaedah pemeriksaan fundus ini adalah penggunaan penapis warna dalam oftalmoskop. Ini membolehkan anda mengenal pasti perubahan patologi yang tidak dapat dilihat dalam spektrum biasa. Gunakan penapis dengan pelbagai warna: merah, biru, oren, kuning, hijau.

Petunjuk untuk pemeriksaan fundus

  1. Pemeriksaan fundus ditetapkan untuk penyakit somatik dan patologi sistem visual:
  • Detasmen retina dan detasmen yang disyaki
  • Distrofi Retina
  • Retinopati: pada diabetes mellitus, pada bayi pramatang, jenis retinopati lain
  • Pendarahan retina dan neoplasma
  • Untuk pemeriksaan saraf optik
  • Penyakit Retina Keturunan
  • Dengan katarak
  1. Ophthalmoscopy ditunjukkan untuk patologi dari organ dan sistem lain sekiranya terdapat penyakit seperti ini:
  • Diabetes;
  • aterosklerosis;
  • kemalangan serebrovaskular;
  • peningkatan tekanan intrakranial;
  • neoplasma sistem saraf pusat;
  • gangguan neurologi lain;
  • penyakit hipertonik;
  • penyakit autoimun.
  1. Kajian ini juga ditunjukkan sekiranya terdapat keadaan seperti:
  • kehilangan keupayaan untuk membezakan warna;
  • sakit kepala yang sistematik;
  • kecederaan kepala;
  • gangguan dalam fungsi alat vestibular;
  • mengambil jenis ubat tertentu;
  • penurunan tajam dalam ketajaman penglihatan.

Pemeriksaan fundus boleh dilakukan semasa kehamilan untuk menilai risiko detasmen retina semasa melahirkan..

Dalam kes ini, pakar lain boleh menghantar untuk memeriksa dana pesakit: ahli terapi, pakar kardiologi, ahli endokrinologi, pakar obstetrik-ginekologi, pakar neurologi dan lain-lain.

  1. Profilaksis Fundus

Diagnostik biasa disyorkan:

  • Dewasa - setiap tahun;
  • Kanak-kanak - pada usia tiga bulan, pada usia 4 tahun, pada usia 7 tahun sebagai persediaan untuk sekolah.

Kontraindikasi untuk oftalmoskopi

Tidak ada kontraindikasi mutlak, tetapi hanya doktor yang hadir yang dapat menentukan keinginan pemeriksaan yang tidak diingini. Biasanya, situasi ini merangkumi:

  • Kehadiran keradangan atau jangkitan pada segmen anterior mata;
  • Photophobia, peningkatan laserasi. Oleh kerana ini menyukarkan peperiksaan, dan juga tidak memberikan keputusan yang tepat;
  • Larangan penggunaan ubat-ubatan yang digunakan untuk melebarkan murid;
  • Glaukoma penutupan sudut;
  • Kehadiran penyakit sistem kardiovaskular, tidak termasuk penggunaan agonis adrenergik.

Penyediaan diagnostik

Untuk menjalankan prosedur sedemikian, pesakit tidak memerlukan persiapan khas. Segera sebelum pemeriksaan, titisan ditambahkan pada pesakit untuk melebarkan murid.

Bagaimana pemeriksaan fundus

Tempoh pemeriksaan fundus adalah purata 5-10 minit. Kedua-dua mata diperiksa tanpa gagal, walaupun ada masalah dengan hanya satu daripadanya. Pertama, bahagian cakera saraf optik diperiksa, selepas itu kawasan pemeriksaan bergerak ke bahagian tengahnya, setelah itu kawasan pinggir fundus diperiksa oleh doktor.

Selepas oftalmoskopi

Walaupun pada masa diagnosis, pesakit mengalami ketidakselesaan akibat sinar cahaya yang terang. Setelah pemeriksaan, untuk beberapa waktu, mungkin ada kesan bintik-bintik gelap di depan mata dan bahkan pening mungkin berlaku. Fenomena ini berlaku secara bebas dan tidak memerlukan rawatan..

Setelah menggunakan kaedah untuk melebarkan murid, sensasi yang tidak menyenangkan yang berkaitan dengan perubahan tempat tinggal diperhatikan untuk jangka masa yang lebih lama - selama beberapa jam. Dalam jangka masa ini, tidak dianjurkan untuk memandu kereta, membaca, bekerja dari jarak dekat, anda perlu menggunakan cermin mata hitam untuk melindungi dari cahaya terang.

Isi aplikasi di laman web ini, kami akan menghubungi anda sebentar lagi dan menjawab semua soalan anda.