Utama / Pukulan

Tanda-tanda gegar otak pada bayi dan kanak-kanak berumur 1 tahun, rawatan di rumah

Pukulan

Gegar otak adalah salah satu kecederaan kanak-kanak yang paling kerap berlaku akibat aktiviti mereka yang berlebihan. Anak-anak tergesa-gesa untuk belajar dunia, sehingga kadang-kadang ibu dan ayah yang paling prihatin tidak dapat mengawasinya.

Sekiranya kita menganggap kecederaan pada kanak-kanak secara umum, maka gegar otak menjadi tempat utama di antara mereka. Secara lahiriah, tidak mudah untuk ditentukan, kerana dia tidak mempunyai tanda-tanda khas (lebam, lebam dan bengkak tidak dihitung). Memandangkan gegar otak masih cedera, anak yang menerimanya memerlukan rawatan segera di hospital. Itulah sebabnya orang dewasa harus dapat mengenali gegaran pada bayi mereka dan mengetahui doktor yang akan membawanya..

Gegar otak adalah kecederaan yang memerlukan rawatan perubatan, jadi ibu bapa harus dapat mengenal pasti gejalanya

Punca Gegaran

45% kanak-kanak yang mengalami kecederaan kepala (TBI) adalah pelajar sekolah, 25% adalah bayi, 20% adalah kanak-kanak prasekolah, 8% adalah kanak-kanak dan 2% adalah bayi baru lahir. Punca kecederaan pada tengkorak bergantung pada kumpulan umur bayi mana. Ibu bapa harus menyedari risiko yang mungkin berlaku untuk mengelakkan situasi berbahaya. Mari kita pertimbangkan dengan lebih terperinci penyebab gegar otak pada kanak-kanak:

  • Kecerobohan dan kecerobohan ibu bapa yang berlebihan - inilah sebab utama mengapa bayi boleh mengalami gegaran otak. Sekiranya bayi jatuh dari sofa, menukar meja, tangan orang tua, jatuh dari buaian dan kereta bayi, akibat kecederaan otak "penerbangan" seperti itu. Apabila ibu bapa perlu pergi, anak kecil mesti ditinggalkan di tempat bermain atau tempat tidur dengan sisi, dari mana dia tidak boleh jatuh (kami mengesyorkan membaca: apa yang harus dilakukan jika anak jatuh dari tempat tidur pada 7 bulan?).
  • Sebilangan bayi sudah dapat berjalan pada usia 1 tahun, sementara yang lain baru mempelajari seni ini. Pada usia ini, penyebab utama TBI adalah kerap jatuh ke lantai. Ketinggian jatuh sama dengan ketinggian bayi.
  • Semasa mereka meningkat dewasa, kanak-kanak berusaha untuk belajar sebanyak mungkin mengenai dunia di sekeliling mereka. Untuk melakukan ini, mereka "menaklukkan puncak" dalam arti harfiah kata. Mereka sudah tahu cara menaiki tangga, pagar, tingkap, bumbung, pokok, gelongsor, dll. Maksudnya, ketinggian musim gugur menjadi lebih besar, dan kemungkinan kecederaan - lebih serius.
  • Kanak-kanak prasekolah boleh mencederakan kepalanya dengan pecutan mendadak atau berhenti secara tiba-tiba. Dalam sains, keadaan ini disebut "sindrom bayi terguncang." Penyebab gegar otak juga boleh menjadi perlakuan bayi yang ganas, berputar kuat di ayunan, ruam melompat dari ketinggian yang besar, menunggang basikal tanpa topi.
  • Selalunya, dengan gegaran otak, kanak-kanak usia sekolah datang ke bilik kecemasan. Kecenderungan ini disebabkan oleh fakta bahawa pelajar sentiasa berhubung antara satu sama lain, dan dengan sedikit perbezaan pandangan, masalah ini diselesaikan dengan bantuan penumbuk. Selain itu, mereka boleh cedera ketika berlari, melompat, aktif pendidikan fizikal dan sukan.

Tiga keparahan gegar otak

Dalam perubatan, terdapat tiga tahap keparahan kecederaan otak:

Tahap gegaran pertama dicirikan oleh ketiadaan sebarang gejala. Sekiranya mereka muncul, mereka akan mempunyai bentuk yang lemah dan akan diserahkan sendiri dalam masa 30 minit berikutnya. Ini boleh menjadi pening ringan atau sakit kepala ringan tanpa kehilangan kesedaran. Tahap kecederaan otak pada kepala dianggap paling mudah, oleh itu, terapi dalam kebanyakan kes tidak diperlukan. Walaupun demikian, anak itu tidak boleh dibiarkan tanpa pemeriksaan oleh doktor yang berkelayakan.

Gegaran tahap kedua dinyatakan oleh lebam kecil otak dan sedikit kerosakan pada tulang peti besi kranial. Seorang kanak-kanak yang mengalami kecederaan serupa mungkin sakit dan pening. Dia mungkin merasa sakit, dan kadang-kadang muntah. Kanak-kanak itu bercelaru di ruang angkasa. Semua gejala ini tidak melalui masa, kerana pada peringkat pertama, kanak-kanak itu sentiasa sedar. Pemeriksaan doktor dalam kes ini diperlukan.

Dengan kecederaan otak dan kerosakan pada tulang peti besi kranial, anak akan sakit dan merasa pening

Gegaran tahap ketiga adalah kecederaan otak yang serius, yang dicirikan oleh hematoma yang menekan otak, dan patah tulang pangkal tengkorak. Semua ini sangat berbahaya dan mengancam jatuh ke dalam keadaan koma. Di samping itu, gangguan otak yang teruk sering menyebabkan kerosakan pada semua sistem badan kanak-kanak. Tahap kecederaan kepala dicirikan oleh manifestasi berikut:

  • pengsan berlangsung lebih dari 15 minit;
  • gangguan pertuturan, pendengaran dan penglihatan;
  • amnesia;
  • pernafasan lemah dan jarang berlaku;
  • murid diluaskan;
  • pelanggaran fungsi menelan;
  • darah tinggi;
  • peningkatan kadar jantung;
  • kenaikan suhu;
  • kemungkinan pendarahan dari telinga.

Gejala pada kanak-kanak dari pelbagai peringkat umur

Sekiranya kita membandingkan gegar otak pada orang dewasa dan kanak-kanak, kita dapat melihat bahawa trauma yang sama menampakkan dirinya dengan cara yang berbeza. Perbezaan ini disebabkan oleh ciri struktur otak pada kanak-kanak..

Tanda-tanda gegar otak pada bayi yang baru lahir dan bayi

Gejala utama yang menunjukkan bahawa bayi yang baru lahir atau bayi mengalami gegar otak:

  • kehilangan kesedaran;
  • penolakan makanan;
  • kerap meludah selepas makan;
  • demam;
  • muntah
  • kelesuan dan mengantuk atau, sebaliknya, kegembiraan berlebihan dan kegelisahan;
  • gangguan tidur;
  • otot berkedut pada anggota badan;
  • pucat wajah atau menutupnya dengan bintik merah.

Mana-mana tanda boleh muncul hanya pada hari selepas kecederaan. Di samping itu, kanak-kanak itu mungkin mula menangis beberapa ketika selepas lebam. Gambaran ini dijelaskan oleh kehilangan kesedaran jangka pendek, yang berlangsung dalam beberapa saat, kerana ia tidak disedari.

Kawasan kepala pada bayi adalah yang paling terdedah kepada lebam

Perlu diingat bahawa walaupun sedikit kecederaan di kepala adalah alasan yang baik untuk membawa anak ke doktor.

Gejala pada kanak-kanak dari 1 hingga 3 tahun

Dalam tempoh ini, tidak semua kanak-kanak dapat bercakap, yang bermaksud mereka tidak akan dapat membincangkan perasaan mereka. Walaupun begitu, ibu bapa yang prihatin dapat dengan serta-merta melihat tingkah laku kanak-kanak yang tidak berkarakter. Tanda-tanda utama bahawa kanak-kanak yang belum berumur 3 tahun mengalami gegar otak adalah seperti berikut:

  • pening;
  • loya;
  • kerap muntah
  • perubahan warna kulit wajah;
  • penunjuk nadi dan tekanan darah yang tidak stabil;
  • disorientasi di angkasa;
  • penolakan makanan;
  • sakit pusar;
  • kenaikan suhu;
  • tidur yang tidak baik;
  • perasaan murung.
Gejala gegaran pada kanak-kanak kecil banyak, dan ia tidak segera muncul; jadi, anak itu mungkin enggan makan, nakal dan mengadu sakit kepala

TBI dapat merasakan dirinya sendiri melalui satu gejala atau keseluruhan kompleksnya. Untuk melakukan ini, ibu bapa perlu mengawasi anak untuk waktu tertentu..

Tanda-tanda gegar otak pada usia yang lebih tua

Jauh lebih mudah untuk mengenal pasti TBI pada anak yang sudah berusia 4, 5 tahun atau lebih daripada yang berusia satu tahun atau yang baru lahir, kerana dia sendiri dapat mengetahui apa yang menyakitkan dan di mana. Kecederaan kepala pada usia ini ditunjukkan seperti berikut:

  • kehilangan kesedaran sementara;
  • kehilangan ingatan separa (bayi tidak ingat apa yang berlaku sebelum kecederaan kepala);
  • sakit kepala dan pening;
  • penampilan refleks gag;
  • loya berterusan;
  • pucat;
  • reaksi perlahan bayi terhadap orang di sekelilingnya;
  • kelemahan teruk dalam badan;
  • hipotensi;
  • berdebar-debar.

Pertolongan cemas menunggu doktor

Sebelum doktor tiba, bayi harus diberi pertolongan cemas, melakukan tindakan berikut:

  1. jika bayi tidak sedarkan diri, ia mesti diletakkan di sebelah kanan, sementara lengan dan kaki kiri dibengkokkan pada sudut yang betul (kedudukan badan ini akan memastikan pernafasan yang betul);
  2. periksa degupan jantung dan pernafasan anda;
  3. mengukur nadi;
  4. sekiranya berlaku ancaman nyawa, ambil tindakan pemulihan;
  5. memeriksa mangsa untuk mengenal pasti lebam atau patah tulang;
  6. dengan adanya chlorhexidine, merawat luka dengan larutan;
  7. sapukan tuala sejuk atau ais basah ke tempat kecederaan;
  8. mengetahui perincian apa yang berlaku daripada saksi mata;
  9. jika bayi sedar, dia perlu memastikan kedudukan badan yang mendatar, tutup dengan selimut hangat, tanyakan kepada bayi mengenai apa dan di mana sakitnya.
Sebelum doktor tiba, anda perlu meletakkan anak di atas katil, merawat luka dengan Chlorhexidine dan sapukan tuala basah sejuk atau ais ke kepala

Adalah perlu untuk memastikan bahawa bayi tidak tertidur sebelum doktor tiba, kerana tidur dapat memperburuk keadaannya. Permainan aktif, seperti ubat penahan sakit, dikontraindikasikan untuk pesakit setakat ini. Yang terakhir harus diresepkan oleh doktor setelah memeriksa bayi.

Diagnosis TBI

Untuk mendiagnosis gegar otak pada kanak-kanak, doktor menetapkan:

  • pemeriksaan oleh pakar pediatrik dan pakar neurologi;
  • analisis umum darah dan air kencing;
  • pemeriksaan pakar mata fundus;
  • CT atau MRI otak (kaedah memungkinkan untuk mengecualikan gegaran tahap keparahan ketiga);
  • X-ray (untuk mengecualikan kehadiran patah tulang tengkorak);
  • Ultrasound (untuk menilai keadaan otak);
  • neurosonografi (diresepkan untuk bayi dari 0 hingga 2 tahun untuk mengesan edema, pendarahan, hematoma);
  • echoencephalography (digunakan pada kanak-kanak yang lebih tua untuk mengesan kemungkinan bias yang menunjukkan adanya tumor dan hematoma) (kami mengesyorkan membaca: bagaimana echoencephalography otak dilakukan pada kanak-kanak?);
  • electroencephalography (kajian aktiviti otak);
  • tusukan lumbal (pengambilan cecair serebrospinal).
MRI otak kanak-kanak adalah perlu untuk mengesahkan atau mengecualikan tahap ketiga gegar otak

Dari semua prosedur di atas, ensefalografi dan tusukan lumbal adalah pilihan. Mereka tidak digunakan dalam semua kes..

Rawatan bayi

Setelah membuat diagnosis, doktor memutuskan apa yang harus dilakukan dengan bayi seterusnya: dimasukkan ke hospital atau membenarkan rawatan di rumah. Sebagai peraturan, kanak-kanak di bawah umur 6 tahun diperlakukan secara kekal. Ini disebabkan oleh fakta bahawa terdapat risiko terkena komplikasi seperti edema, hematoma, kejang. Sekiranya ini berlaku di rumah, ibu bapa tidak akan dapat memberikan bantuan yang diperlukan kepada anak..

Terapi hospital dengan ubat

Di hospital, bayi yang mengalami gegar otak menjalani rawatan perubatan menggunakan kumpulan ubat ini:

  • diuretik;
  • ubat penahan sakit;
  • nootropik;
  • ubat penenang;
  • anti-alahan;
  • mengandungi kalium;
  • dari serangan mual;
  • vitamin.
  1. Ubat diuretik membantu mengelakkan edema serebrum. Ini termasuk Furosemide dan Diacarb (kami mengesyorkan membaca: di mana kanak-kanak diresepkan Diacarb?).
  2. Selari dengan ubat-ubatan kumpulan ini, ubat yang mengandungi kalium diresepkan - Panangin, Asparkam.
  3. Ubat nootropik - Piracetam, Cavinton - mengaktifkan bekalan nutrien ke otak, serta meningkatkan peredaran darah di dalamnya..
  4. Sebagai ubat penenang, infusi valerian atau phenozepam biasanya digunakan..
  5. Untuk melegakan keadaan kanak-kanak dan menghilangkan sensasinya yang menyakitkan, analgesik seperti Baralgin atau Sedalgin digunakan.
  6. Untuk menghilangkan loya, Cerucal digunakan..
  7. Vitamin dan ubat-ubatan anti-alergi - Fenistil, Diazolin, Suprastin - diresepkan untuk pemulihan yang cepat..

Rawatan di rumah

Sekiranya rawatan di hospital membawa hasil positif, dan anak itu mulai merasa lebih baik, dia boleh keluar dari rumah, tetapi dengan syarat ibu bapa mengikuti cadangan berikut:

  • kanak-kanak itu tidak boleh menonton TV dan bermain permainan komputer;
  • terang dan cahaya matahari tidak boleh mempengaruhi pesakit;
  • anak mesti bergerak sekecil mungkin;
  • rehat di tempat tidur diperlukan selepas keluar dari hospital sekurang-kurangnya 7 hari;
  • adalah perlu untuk mengecualikan situasi yang menimbulkan kemarahan pada kanak-kanak;
  • adalah mustahak untuk mengikuti ubat.

Komplikasi gegar otak

Mereka boleh berlaku selepas 1, 2 atau 12 bulan, atau bahkan setelah 10 tahun. Itu semua bergantung pada keparahan kecederaan dan ciri individu tubuh anak. Komplikasi TBI yang paling biasa adalah:

  • mudah marah;
  • emosi yang berlebihan;
  • keletihan
  • kecenderungan keadaan tertekan;
  • pergantungan cuaca;
  • gangguan tidur;
  • kemunculan ketakutan;
  • hipersensitiviti terhadap jangkitan;
  • serangan epilepsi;
  • sakit kepala dan pening;
  • halusinasi;
  • gangguan ingatan dan pertuturan.

Akibatnya dapat dielakkan sekiranya mangsa segera diberi rawatan perubatan dan rawatan yang betul ditetapkan. Sekiranya, bagaimanapun, sekurang-kurangnya salah satu daripada gejala di atas mulai muncul, perlu ditunjukkan kepada bayi kepada doktor.

Akibat gegar otak pada anak - gejala mana yang berbahaya

Gegar otak pada kanak-kanak adalah salah satu akibat kecederaan kepala yang paling kerap berlaku akibat kejatuhan yang tidak berjaya, misalnya, dari ketinggian atau dipukul dengan kepala di permukaan yang keras. Ini bermaksud gangguan kesedaran, dan dalam beberapa kes kehilangannya, walaupun itu bukan peraturan.

Gegar otak pada kanak-kanak

Sekiranya kehilangan kesedaran berlaku akibat kecederaan kepala, perundingan perubatan diperlukan kerana gegaran mungkin. Sekiranya disyaki kecederaan yang lebih serius, ujian tambahan disyorkan..

Gegar otak boleh merosakkan struktur atau fungsi korteks serebrum. Sekiranya kehilangan kesedaran, kanak-kanak itu kembali tidak lebih dari satu jam kemudian. Keadaan di mana masa ini melebihi 6 jam dianggap berbahaya..

Gejala gegar otak pada kanak-kanak

Gejala gegar otak pada kanak-kanak boleh menjadi ringan sejurus selepas kecederaan dan bertambah buruk selepas 24-48 jam. Walaupun ini bukan peraturannya, kerana risiko komplikasi serius, perubahan tingkah laku atau kesejahteraan anak sehingga hari kedua setelah kecederaan harus memberi amaran kepada ibu bapa. Sebilangan kanak-kanak mungkin pingsan buat sementara waktu..

Biasanya orang selepas gegar otak tidak mengingati saat kecederaan dan apa yang berlaku sejurus selepas itu. Ini disebut amnesia retrograde - otak menghapus maklumat mengenai keadaan di mana kecederaan itu berlaku. Ia juga boleh menyebabkan hilangnya ingatan tentang apa yang berlaku beberapa jam atau bahkan beberapa hari selepas kecederaan - biasanya ini adalah masa dari kecederaan hingga pemulihan otak sepenuhnya..

Ciri gegar otak - tanpa mengira usia - juga: muntah, takikardia atau bradikardia, sakit kepala, disorientasi, ketidakseimbangan, atau reaksi lisan dan motorik yang tertunda. Pelepasan dari hidung atau telinga juga menunjukkan kecederaan otak, yang merupakan petunjuk untuk mendapatkan nasihat perubatan segera..

Doktor membezakan 4 tahap gegar otak:

  • Tahap 1 - tidak ada kehilangan kesedaran, hanya batasan sementara (apa yang disebut disorientasi); ini adalah bentuk kerosakan yang paling mudah, gejala yang biasanya hilang setelah sekitar seperempat jam;
  • Tahap 2 - seseorang yang cedera juga tetap sedar; gejala adalah pelanggaran kesedaran dan orientasi sementara yang berlangsung lebih dari 15 minit;
  • Tahap 3 - kehilangan kesedaran sementara, pesakit tetap bingung atau keliru;
  • Tahap 4 - dikaitkan dengan keadaan tidak sedar - tidak kira berapa lama ia berlangsung.

Gejala gegar otak pada kanak-kanak kecil

Kepala anak kecil sangat rentan terhadap kecederaan, terutama ketika anak melakukan percubaan pertama untuk bangkit atau belajar berjalan. Sekiranya dia menundukkan kepalanya di permukaan yang keras, ibu bapa harus mengawasi anak itu untuk beberapa jam berikutnya kerana dia terlalu kecil untuk mengatakan bahawa ada sesuatu yang salah dengannya.

Semakin muda kanak-kanak, semakin kurang gejala - pada anak kecil dan bayi, gegar otak boleh menyebabkan mual, muntah, mengantuk, dan pucat berlebihan. Gejala pertama yang membimbangkan adalah menangis, yang tidak hilang, walaupun masa berlalu (lebih dari 15 minit).

Kerosakan otak juga dapat disahkan oleh pendarahan dan pelepasan hidung, kejang, dan mengantuk yang berlebihan. Pada bayi, gejala selepas kecederaan mungkin berlaku setelah bangun dari tidur. Kanak-kanak yang lebih tua mungkin kehilangan keseimbangan ketika duduk, merangkak atau berdiri.

Perhatian perubatan segera juga diperlukan sekiranya murid-murid tidak bertindak balas dengan baik terhadap cahaya..

Gegar otak pada anak - diagnosis dan rawatan

Diagnosis gegar otak pada anak didasarkan pada perbincangan terperinci dengan ibu bapanya dan mengawasinya. Tidak setiap keadaan menjadi petunjuk untuk sinar-X tengkorak atau tomografi yang dikira, tetapi keputusan ini selalu dibuat oleh doktor.

Sekiranya tidak ada kecederaan tambahan, rehat ditunjukkan, baik fizikal dan psikologi, tanpa mengira usia. Anti-radang atau analgesik jarang disyorkan kerana hanya menyembunyikan gejala gegar otak..

Kanak-kanak yang lebih tua yang sudah mengikuti aktiviti prasekolah dan sekolah harus tinggal di rumah selama beberapa hari. Tidak digalakkan menonton TV, bermain permainan komputer, bermain dengan telefon bimbit, dll..

Otak paling baik dipulihkan jika tidak terdedah kepada tekanan dan aktiviti berlebihan, yang dapat ditingkatkan hanya 24 jam setelah hilangnya gejala, terutama sakit kepala.

Komplikasi gegar otak pada kanak-kanak

Bagi yang terkecil, gejala yang membimbangkan tidak boleh dipandang rendah. Komplikasi gegar otak pada kanak-kanak termasuk masalah sementara dengan tumpuan dan perubahan mood yang kerap.

Selain itu, setiap kecederaan berikutnya boleh menjadi lebih serius akibatnya, yang menyebabkan demensia. Sekiranya tidak ada rehat setelah kecederaan, otak kembali ke bentuk fizikal yang lebih lama, dan kekurangan nasihat perubatan menjadikan mustahil untuk menentukan secara tepat status kesihatan anak dan potensi kecederaan kranial.

5 gejala gegar otak utama pada kanak-kanak

Salah satu patologi neurologi yang paling biasa pada kanak-kanak adalah gegaran otak. Kecederaan otak traumatik merangkumi hingga 40% daripada semua lawatan ke pakar pediatrik dan pakar neurologi pediatrik. Selama beberapa dekad yang lalu, terdapat peningkatan yang berterusan dalam frekuensi penyakit ini, yang boleh menyebabkan kecacatan dan bahkan kematian. Oleh itu, doktor mengesyorkan agar ibu bapa mengetahui tanda-tanda gegaran pertama pada anak-anak dan dapat memberikan pertolongan cemas untuk mengurangkan risiko akibat kecederaan yang serius.

Apa yang dimaksudkan dengan istilah "gegar otak" dan apa penyebabnya pada anak-anak

Gegar otak merujuk kepada kecederaan otak traumatik ringan dan dicirikan oleh ketiadaan kerosakan otak fokus. Patologi ini tersebar, semua perubahan berlaku pada peringkat sel dan subselular. Oleh itu, untuk mengenal pasti gegar otak pada orang dewasa, dan lebih-lebih lagi pada kanak-kanak, adalah tugas yang sangat sukar, walaupun menggunakan kaedah diagnostik moden..

Bukan hanya agen trauma langsung yang mempunyai kesan negatif pada otak, dengan kata lain: neuron akan menderita baik di tempat kejadian dan pada jarak yang jauh dari itu. Pada ketika ini, pengagihan semula cecair serebrospinal di ruang ventrikel dan subarachnoid berlaku. Akibatnya, kejutan hidrodinamik timbul, merosakkan sel secara meresap. Hubungan lain dalam patogenesis gegar otak adalah perpindahan dan putaran hemisfera serebrum berbanding dengan batang otak yang dipasang dengan kaku.

Semua ini membawa kepada pelanggaran nada vaskular arteri serebrum dan urat, peningkatan metabolisme dalam sel (yang disebut "pertukaran api"), perubahan kebolehtelapan penghalang darah-otak, gangguan cairan serebrospinal, dan juga gangguan transmisi impuls dari neuron ke neuron.

Penyebab gegar otak yang paling biasa pada kanak-kanak di bawah satu tahun

Selalunya, kanak-kanak sejak lahir hingga berusia satu tahun mengalami kecederaan kerana kesalahan ibu bapa mereka. Ini mungkin pengawasan dan kecerobohan ibu dan bapa muda yang, tanpa memikirkan akibatnya, membiarkan bayi bersendirian di atas katil atau meja ganti, di kereta bayi, di kerusi tinggi dan meninggalkannya walaupun selama satu minit.

Seorang kanak-kanak juga boleh mengalami gegar otak kerana penyakit gerakan yang terlalu aktif, tingkah laku agresif dari orang dewasa, atau hanya dengan membuangnya. Jenis kecederaan ini, di mana tidak ada kesan agen traumatik pada tengkorak, disebut sindrom "bayi terguncang"..

Punca kecederaan pada kanak-kanak berumur satu hingga tiga tahun

Pada usia ini, anak mula menjelajah dunia, belajar berjalan, berlari. Oleh itu, antara penyebab gegar otak, jatuh dari ketinggian pertumbuhannya, kepalanya di pelbagai perabot, dan lain-lain muncul. Pada masa yang sama, kanak-kanak tidak mempunyai rasa bahaya, mereka tidak tahu bagaimana mendarat dengan betul, dengan tangan ke depan.

Juga, jangan lupa tentang fakta keganasan oleh orang dewasa: tamparan kecil (menurut ibu bapa) di muka boleh menyebabkan kecederaan.

Gegaran pada Kanak-kanak Prasekolah

Gegaran pada kanak-kanak prasekolah juga kemungkinan besar terjadi akibat pendaratan yang tidak berjaya setelah terjunan, kemalangan jalan raya, pukulan ke kepala dengan peralatan sukan dan karusel di taman permainan. Selalunya penyebab kecederaan dalam tempoh ini adalah jatuh dari tingkap terbuka..

Mengapa pelajar sekolah terdedah kepada kecederaan

Pelajar sekolah mendapat pelbagai jenis kecederaan, termasuk gegar otak, akibat kecerobohan mereka. Ini berlaku akibat jatuh dari pokok, bumbung garaj, hobi sukan lasak. Pergaduhan memberi sumbangan besar dalam hal ini..

Adakah gegaran pada kanak-kanak diklasifikasikan mengikut tahap keparahan

Mengikut standard penjagaan semasa, gegar otak pada kanak-kanak tidak diklasifikasikan mengikut tahap keparahan.

Tetapi untuk menggambarkan keadaan pesakit dengan lebih tepat kepada rakan sekerja atau saudara mangsa, di kalangan doktor terdapat penurunan kecederaan berikut:

  • gegaran ringan dicirikan oleh ketiadaan jenis amnesia, kanak-kanak itu tidak mengalami pelanggaran kesedaran sama ada pada masa kecederaan atau selepasnya, dan sakit kepala, mual dan gejala lain tidak lebih dari satu jam;
  • gegaran sederhana berlaku apabila kanak-kanak mengalami amnesia anterograde dan gejala serebrum yang teruk dengan fikiran yang sihat;
  • gegar otak yang teruk pada kanak-kanak ditunjukkan oleh semua gejala utama yang wujud dalam jenis kecederaan ini.

Gejala gegar otak yang paling biasa pada kanak-kanak

Gejala gegaran pada kanak-kanak usia sekolah hampir sama dengan yang diperhatikan semasa kecederaan orang dewasa. Kanak-kanak itu dapat memberitahu dengan jelas apa yang berlaku kepadanya dan bagaimana perasaannya ketika ini. Lebih sukar untuk memerhatikan dan mengenal pasti tanda-tanda pertama dari gegar otak pada kanak-kanak berumur tiga atau empat tahun, ketika bayi belum dapat menggambarkan perasaannya.

Gejala serebrum sebagai tanda pertama gegaran pada kanak-kanak

Gejala gegar otak yang paling biasa pada kanak-kanak adalah sakit kepala, muntah, kehilangan kesedaran, dan ingatan yang merosot. Tetapi tanda-tanda seperti itu bukan hanya kecederaan otak traumatik ringan. Oleh itu, penting untuk mengetahui ciri dan ciri masing-masing..

Sakit kepala

Sakit kepala semasa gegar otak meledak kerana peningkatan tekanan intrakranial. Kadang-kadang terdapat aduan pening, yang tidak bergantung pada kedudukan badan. Anak kecil akan mengalami kegatalan, perubahan mood yang cepat, air mata, gangguan tidur dalam bentuk mengantuk pada siang hari dan insomnia pada waktu malam. Dalam tempoh ini, kanak-kanak itu cuba mengelakkan kebisingan dan cahaya terang, yang biasanya memburukkan lagi sakit kepala..

Pening dan muntah

Manifestasi lain dari hipertensi cecair serebrospinal adalah mual dan muntah, yang bebas dari fakta makan. Pada bayi pada bulan-bulan pertama kehidupan, regurgitasi berulang secara tiba-tiba dapat diperhatikan. Muntah seperti itu tidak membawa kelegaan, dan mual boleh bertahan hingga beberapa hari.

Kesedaran terjejas

Hampir selalu, gegaran disertai dengan kehilangan kesedaran jangka pendek, yang biasanya tidak melebihi sepuluh minit. Pada kanak-kanak kecil, fakta ini mungkin tidak disedari, orang dewasa mungkin berfikir bahawa kanak-kanak itu hanya diam selama beberapa saat. Pemulihan kesedaran dapat ditandai dengan menjerit atau menangis..

Gejala gegar otak yang dikesan oleh pemeriksaan neurologi terperinci

Gejala di atas dapat dikesan oleh ibu bapa, tanda-tanda gegaran khusus yang tersisa pada anak hanya dapat ditentukan oleh pakar yang berkelayakan dalam kajian status neurologi pesakit kecil.

Disfungsi vegetatif

Gegar otak juga menyebabkan gangguan sistem saraf autonomi. Dalam kes ini, gejala berikut diperhatikan:

  • berpeluh berlebihan, terutamanya di tapak tangan dan kaki;
  • pucat, atau bahkan sianosis, pada hujung kaki yang jauh;
  • keadaan subfebril (peningkatan suhu badan dalam lingkungan 37.1 hingga 38C). Selalunya gejala ini tidak simetri: suhu badan akan berbeza di rongga axillary kiri dan kanan;
  • turun naik tekanan darah dan nadi, yang biasanya lebih tinggi daripada biasa untuk usia kanak-kanak tertentu;
  • "Main kapilari" adalah gejala yang menunjukkan pelanggaran nada vaskular. Ia memanifestasikan dirinya sebagai perubahan tajam pada warna wajah menjadi rona merah.

Gejala fokus kecil sementara

Gegar otak juga dicirikan oleh adanya gejala neurologi fokus mikro, yang merupakan akibat dari pendarahan kecil dan edema zat otak. Kerosakan pada neuron dengan kecederaan otak traumatik ringan adalah minimum, oleh itu, tanda-tanda ini dapat diperhatikan hanya dalam 3-4 jam dari saat penerimaannya.

Ini termasuk:

  • anisoreflexia, iaitu asimetri tendon dan refleks periosteal;
  • nystagmus amplitud kecil mendatar;
  • gangguan oculomotor dalam bentuk mengehadkan pergerakan bola mata ke sisi, yang disertai dengan rasa sakit dan penglihatan berganda;
  • disfungsi vestibular, ditunjukkan oleh rasa goyah semasa berjalan dan dalam kedudukan Romberg;
  • penurunan nada otot pada separuh badan;
  • pelanggaran refleks kornea (kornea).

Adakah terdapat komplikasi selepas gegar otak pada kanak-kanak

Walaupun gegar otak tidak disertai dengan kerosakan otak fokus, kerosakan mikrostruktur yang dihasilkan sering tidak lulus tanpa jejak. Selepas kecederaan otak traumatik ringan selama 3-3.5 bulan, sindrom pasca-kekecohan dapat diperhatikan, disertai dengan sakit kepala, gangguan intelektual dan mental, pening, ketidakupayaan emosi dan disomnia. Selepas masa ini, aduan biasanya hilang..

Gegaran berulang menyebabkan perkembangan ensefalopati pasca-trauma, yang merupakan akibat trauma yang berterusan..

Gejala utamanya adalah:

  • sakit kepala, intensiti yang paling besar selepas tidur. Selalunya kanak-kanak seperti ini diperhatikan pergantungan meteorologi;
  • peningkatan tekanan intrakranial, disertai oleh hipertensi cecair serebrospinal;
  • epilepsi pasca trauma, yang biasanya menampakkan diri dalam kejang dengan generalisasi sekunder;
  • parkinsonisme pasca trauma yang berlaku dengan latar belakang hipoksia berpanjangan dari struktur subkortikal otak;
  • gangguan vestibular (goyah ketika berjalan, pening);
  • gangguan autonomi;
  • disfungsi intelektual-mnestic (kehilangan ingatan, gangguan tumpuan, kelikatan berfikir). Pada kanak-kanak kecil, ia menampakkan dirinya sebagai kelewatan dalam perkembangan neuropsik, pada pelajar sekolah, dengan asimilasi bahan pendidikan yang kurang baik, dan lain-lain;
  • gangguan psiko-emosi yang merangkumi beberapa perubahan keperibadian. Seorang kanak-kanak yang sebelumnya tenang dan rajin menjadi mudah marah, menangis, kemurungan dapat diperhatikan;
  • microsymptomatics serebrum meresap (anisoreflexia, asimetri nada otot, dll.).

Taktik pertolongan cemas untuk disyaki gegar otak pada kanak-kanak

Sekiranya anda melihat simptom gegar otak pada kanak-kanak, sangat penting untuk memberikan pertolongan cemas dengan betul agar tidak mencederakannya dengan tindakan anda. Lagipun, taktik kelakuan orang dewasa yang salah dalam situasi ini boleh menyebabkan kemerosotan keadaan mangsa.

Oleh itu, untuk mengurangkan risiko kerosakan pada sel otak, anda mesti:

  • untuk meletakkan anak di permukaan mendatar. Sekiranya terdapat kecurigaan kerosakan pada tulang belakang, maka pesakit tidak boleh dipindahkan dalam keadaan apa pun;
  • jangan memberi ubat kepada kanak-kanak sendiri, kerana ada di antara mereka yang mengubah gambaran klinikal penyakit dan menyukarkan diagnosis. Maksimum yang boleh anda lakukan adalah dengan menggunakan pembalut untuk kerosakan pada tisu lembut kepala dan sapukan sejuk dalam masa yang singkat;
  • amati keadaan kanak-kanak: anda perlu ingat sama ada terdapat kehilangan kesedaran, berapa lama ia berlaku, sama ada terdapat kejang atau muntah. Dengan memberikan maklumat ini kepada doktor, anda akan memudahkan membuat diagnosis yang tepat..

Langkah-langkah diagnostik

Mendiagnosis gegar otak pada kanak-kanak adalah satu cabaran walaupun bagi pakar neurologi yang berpengalaman. Oleh kerana, berbeza dengan kecederaan otak traumatik yang lebih teruk, patologi ini tidak dicirikan oleh perubahan struktur pada tisu otak yang dikesan menggunakan kaedah penyelidikan yang ada. Ia sangat sukar untuk mengumpulkan aduan dan sejarah penyakit yang boleh dipercayai pada anak.

Kajian Status Neurologi

Pada pemeriksaan awal, pakar neurologi pediatrik mengumpulkan aduan, anamnesis kehidupan dan penyakit. Anak-anak kecil tidak dapat memberikan maklumat ini, oleh itu, semua yang berlaku pada bayi harus diingat dengan baik dan kemudian dilaporkan kepada doktor oleh mereka yang berada berhampiran dengan anak pada masa kecederaan.

Pakar akan berminat dengan soalan berikut:

  • Dalam keadaan apa kecederaan itu berlaku??
  • Adakah kehilangan kesedaran, lemas, atau tangisan tajam pada kanak-kanak itu?
  • Adakah terdapat muntah atau kekejangan setelah memukul kepalanya?
  • Adakah terdapat kecederaan otak trauma, dll..

Sekiranya doktor berjaya mengumpulkan sejarah yang boleh dipercayai, ini akan sangat memudahkan diagnosis dan membolehkan anda menetapkan rawatan yang betul.

X-ray tengkorak

X-ray tengkorak, atau kraniografi, adalah kaedah pemeriksaan wajib untuk kecederaan kepala pada kanak-kanak. Kehadiran retakan atau patah tulang kranial menghilangkan gegaran.

Terima kasih kepada fontanel terbuka, kepada neonatus, kajian neurosonografi dapat dilakukan untuk mengecualikan fokus kontusi pada tisu otak, kehadiran hematoma di rongga kranial, serta peningkatan tekanan intrakranial. Kanak-kanak yang lebih tua menjalani echoencephaloscopy, yang secara tidak langsung menilai keadaan otak dengan tindak balas M-echo. Dengan gegaran otak, tidak ada anjakan, yang menunjukkan tidak adanya kecederaan otak traumatik yang lebih teruk.

Electroencephalogram adalah kaedah merakam potensi elektrik otak. Dengan gegar otak, perubahan dalam irama α terungkap, iaitu, ketidakseragamannya, perbezaan zona hilang. Kompleks gelombang tajam juga dapat dikesan. Penggunaan sampel provokatif (hiperventilasi, dll.) Boleh menyebabkan aktiviti gelombang lambat paroksismal.

CT atau MRI

Semasa menjalankan kaedah diagnostik neuroimaging (CT atau MRI), perubahan fokus pada tisu otak atau pengembangan sistem ventrikel, ruang subarachnoid tidak dikesan. Kriteria tidak langsung untuk gegar otak boleh menjadi tanda edema otak atau membrannya yang dikesan semasa MRI..

Perundingan Pakar Mata

Kompleks langkah diagnostik mandatori untuk gegar otak pada kanak-kanak merangkumi perundingan dengan pakar mata. Semasa memeriksa keadaan fundus mata, cakera saraf optik merah jambu dengan batas yang cukup jelas diperhatikan, nada vaskular selalunya tidak berubah. Kesesakan vena ringan kadang-kadang dikesan..

Rawatan gegar otak pada kanak-kanak. Kumpulan ubat utama

Salah satu perkara penting dalam merawat gegar otak pada anak adalah menyediakan rutin harian perubatan dan perlindungan. Ini terdiri daripada rehat di tempat tidur, ketiadaan tekanan psiko-emosi, perlu mengecualikan menonton TV dan penggunaan telefon, tablet, dll. Kursus rawatan biasanya 5-14 hari.

Dengan kecederaan otak traumatik ringan, kumpulan ubat berikut ditunjukkan:

  • agen penyahhidratan (larutan natrium klorida 10%, lasix, furosemide, hipotiazida);
  • agen vaskular (cavinton, trental, pentoxifylline, asid nikotinik, aminophylline);
  • Vitamin B (combilipen, kompligamm B, milgamma);
  • agen desensitizing (suprastin, tavegil, diprazine, diphenhydramine);
  • neurometabolites (korteksin, actovegin, cerebrolysin);
  • neuroprotectors (ceraxon, pharmacon, gliatilin, gleacer, cerepro);
  • Nootropics (picamilon, piracetam, lucetam, thiocetam);
  • penenang (glisin, tingtur valerian, motherwort, peony).

Dalam tempoh pemulihan setelah gegar otak, disarankan untuk menggunakan prosedur fisioterapeutik (electrosleep, magnetotherapy), serta refleksologi (akupunktur), yang akan mengurangkan risiko komplikasi kecederaan.

Kesimpulannya

Tidak kira seberapa banyak ibu bapa ingin melindungi anak-anak mereka, kadang-kadang timbul situasi traumatik yang menyebabkan gegaran otak. Oleh itu, sangat penting untuk mengetahui tanda-tanda pertama patologi, serta minimum rawatan kecemasan yang diperlukan untuk penyakit ini. Tingkah laku anda yang cekap semasa kejadian seperti itu akan mengelakkan bahaya serius terhadap kesihatan anak.

Gegar otak pada kanak-kanak

Gegar otak adalah salah satu yang paling kerap dan, pada masa yang sama, komplikasi berbahaya yang timbul dari pelbagai situasi traumatik, kesannya sering terdedah kepada kanak-kanak dari segala usia. Artikel ini membincangkan bagaimana menentukan gegar otak dengan betul dan memberi bantuan dalam keadaan ini..

Keparahan gegaran otak

Semasa pemerhatian kanak-kanak dengan teliti, adalah mungkin untuk mengenal pasti gegaran dan menentukan tahap kerosakan ini. Sesuai dengan klasifikasi perubatan, terdapat tiga tahap keadaan dengan kecederaan tersebut.

Definisi setiap peringkat ini di rumah adalah mungkin jika ibu bapa mempunyai idea mengenai gejala ciri setiap peringkat. Dengan pengetahuan ini, anda dapat menavigasi dan melakukan semua tindakan yang diperlukan dengan cepat.

Ijazah pertama

Ia dicirikan oleh gangguan kecil dalam proses fisiologi, seperti pening dan sakit kepala, serta sedikit kelemahan. Di samping itu, mual dan muntah boleh berlaku (selalunya, hanya sekali). Pada bayi, regurgitasi adalah mungkin.

Perbezaan utama antara tahap ini dan keadaan yang lebih kompleks adalah tempoh gejala yang disenaraikan. Sekiranya dalam setengah jam atau satu jam peningkatan keadaan anak diperhatikan, wajahnya memperoleh warna semula jadi dan bayi berusaha untuk meneruskan aktiviti biasa, kita dapat menganggap bahawa tempoh yang paling berbahaya bagi kesihatannya telah berlalu.

Namun, anak masih perlu dibawa ke hospital, sinar X tengkorak diambil, dan dipastikan tidak ada kerosakan mikro pada tulang atau pendarahan dalaman..

Langkah berjaga-jaga ini mengelakkan komplikasi seperti sakit kepala yang tidak diketahui atau peningkatan tekanan intrakranial.

Darjah kedua

Gambar simptom gegar otak kedua kelihatan hampir sama dengan yang pertama. Walau bagaimanapun, semua manifestasi dapat diperhatikan dalam jangka masa yang lebih lama. Keadaannya boleh menjadi rumit oleh kehilangan kesedaran selama beberapa minit, ketidakupayaan untuk memusatkan pandangan dan kesukaran untuk menumpukan perhatian.

Kanak-kanak yang lebih tua (selalunya remaja berusia 10-12 tahun) mungkin mengeluh tentang kehadiran kabut di kepala, serta bunyi yang tidak menyenangkan. Kesukaran dengan koordinasi pergerakan mungkin berlaku. Lebih-lebih lagi, keadaan ini sering disertai dengan muntah berulang dan berlimpah. Terdapat juga reaksi tertangguh murid terhadap cahaya.

Untuk menentukan tahap gegar otak kedua pada anak, anda perlu menanyakan kepadanya beberapa soalan yang sesuai dengan usianya. Walau bagaimanapun, jika kerosakan itu disyaki pada bayi yang berumur hingga satu tahun atau lebih tua pada anak dengan pertuturan yang lemah, hanya seorang profesional kesihatan yang berkelayakan yang dapat mendiagnosis keadaan ini.

Darjah ketiga

Pada peringkat gegar otak ini, kanak-kanak tersebut mungkin mengalami kehilangan kesedaran sehingga lima minit. Pada masa yang sama, kulitnya akan pucat, mangsa akan sangat lemah, dia mungkin tidak mempunyai kekuatan yang cukup untuk mengubah kedudukan badan. Terdapat kes amnesia jangka pendek di mana anak tidak dapat mengingat namanya, tidak mengenali orang yang disayangi, dan juga menghadapi masalah dengan persepsi masa.

Pada tahap ini, murid-murid kanak-kanak praktikal tidak bertindak balas terhadap cahaya, perbezaan ukurannya juga mungkin berlaku, yang menunjukkan kerosakan serius pada satu atau kedua belahan otak. Mangsa sering mengalami aritmia, dan irama pernafasannya turun naik..

Dalam kes ini, pesakit berpeluh, dahi ditutup dengan peluh.

Tanda-tanda gegar otak pada bayi

Gejala yang dapat menentukan gegar otak pada bayi termasuk:

  • Kulit pucat, yang cepat dapat digantikan oleh kemerahannya yang kuat.
  • Pelanggaran sinkronisme dalam reaksi murid-murid.
  • Muntah tunggal atau berulang.
  • Gegar otak pada kanak-kanak berumur 2-3 tahun

Dengan gegaran otak, bayi menjadi pucat, kemungkinan kehilangan kesedaran jangka pendek. Muntah berulang juga muncul. Anak menjadi mengantuk dan lemah. Kemungkinan peningkatan suhu badan dan berpeluh berlebihan.

Cara menentukan gegar otak pada kanak-kanak dari 3 hingga 6 tahun

Pada usia ini, gegar otak pada kanak-kanak sering ditunjukkan seperti berikut:

  • Terdapat kehilangan kesedaran selepas kecederaan. Amnesia jangka pendek juga mungkin..
  • Anak berasa sakit kepala dan pening.
  • Pada masa yang sama, dia mengalami gangguan dyspeptik.
  • Tanda yang membimbangkan juga adalah pucat pada kulit dan gangguan koordinasi pergerakan.
  • Gegar pelajar sekolah

Pada usia ini, gegar otak sering ditunjukkan oleh kehilangan kesedaran dan gejala yang tertunda dalam bentuk muntah, sakit kepala dan pening. Di samping itu, anak akan mengalami takikardia, berpeluh, masalah dengan orientasi di ruang angkasa. Penglihatan dan pendengaran juga mungkin terganggu..

Simpulan Pertolongan Cemas

Sekiranya kecederaan kepala pada seorang kanak-kanak, pemberian pertolongan cemas adalah mustahak. Perkara pertama yang harus dilakukan oleh orang dewasa ialah memanggil ambulans. Selepas ini, perlu diperiksa kulit kepala kanak-kanak dengan teliti, dan jika anda melihat kerosakan di atasnya, maka anda perlu mendedahkannya kepada antiseptik berasaskan alkohol (contohnya, hidrogen peroksida atau klorheksidin). Semasa menggunakan antiseptik alkohol pada kanak-kanak, kejutan kesakitan dapat terbentuk. Sekiranya terdapat pendarahan, maka mungkin untuk menghentikannya dengan kain kapas-kasa, setelah itu pembalut digunakan.

Diagnosis gegar otak pada kanak-kanak

Gegaran pada kanak-kanak didiagnosis sama untuk kanak-kanak prasekolah dan pelajar sekolah. Kaedah utama untuk mengesan kerosakan: radiografi, echoencephalography. Doktor pediatrik menetapkan kaedah pemeriksaan; sekiranya berlaku kecederaan, pemeriksaan pakar neurologi dan traumatologi pediatrik mungkin diperlukan. Dalam kes yang teruk, perundingan bedah saraf.

Sekiranya bayi, neurosonografi mungkin diperlukan. Istilah ini menunjukkan kajian otak menggunakan ultrasound..

Dengan cara yang sama, dibenarkan untuk mengesan kehadiran tumor dan kecederaan di tisu lembut kepala, untuk menentukan skala mereka dengan lebih tepat, untuk melihat tumor vaskular, untuk menganalisis struktur tulang dan bahan otak itu sendiri.

Sekiranya sukar untuk membuat diagnosis atau menjelaskannya, mungkin perlu melakukan manipulasi berikut:

  • resonans magnetik atau tomografi yang dikira otak,
  • elektroensefalografi,
  • dan juga tusukan lumbal.

Tusukan harus dilakukan jika ada kecurigaan terjadinya pendarahan subarachnoid - darah masuk di antara lapisan otak, atau untuk menentukan tahap kerosakan otak.

Rawatan gegar otak

Sekiranya kita bercakap mengenai tahap gegaran kedua atau ketiga, maka doktor memutuskan penempatan kanak-kanak itu di hospital. Dalam kes ini, mungkin untuk segera mengeluarkan anak dari keadaan serius dan meminimumkan akibat sukar dari gegar otak. Ubat untuk gegar otak mengandungi kaedah diuretik (untuk mengelakkan pembengkakan), bahan nootropik, antikonvulsan dan ubat-ubatan yang menormalkan tekanan intrakranial.

Di samping itu, rawatan simptomatik untuk gegar otak pada kanak-kanak mungkin termasuk kaedah ubat penahan sakit, dan dalam beberapa kes, antihistamin. Dengan tahap gegar otak, rawatan biasanya dilakukan berdasarkan pesakit luar..

Di rumah, anak mesti menjamin kedamaian dan melindungi mangsa dari pergerakan dan emosi buruk secara tiba-tiba. Di samping itu, adalah perlu untuk memperkenalkan sekatan yang ketara dalam membaca sastera, menonton TV, PC dan alat, kerana ini menunjukkan beban yang besar pada pemikiran anak-anak.

Kesan gegar otak

Gegar otak pada anak kecil bukanlah luka serius, tetapi masih boleh menyebabkan manifestasi yang menyakitkan. Contohnya, kesakitan yang berpanjangan, yang meningkat dengan turun naik cuaca. Penghambatan operasi domestik harian dapat dipantau.

Permainan dan aktiviti yang sebelumnya menggembirakan sekarang adalah menyedihkan dan mengaktifkan kegatalan. Semua sifat ini hilang selepas waktu tertentu, dengan normalisasi keadaan umum. Seorang kanak-kanak tidak memerlukan rangsangan tambahan untuk menghentikan hasil gegaran - pergerakan pertukaran berlaku di dalamnya dengan intensiti tinggi

Sebagai peraturan, selepas 2-3 minggu keadaan anak kembali normal. Gegar otak biasanya berlaku tanpa akibat dan komplikasi. Kanak-kanak itu sekali lagi boleh mengunjungi taman asuhan kanak-kanak dan tadika, bersukan. Sebagai kesimpulan, kita sekali lagi harus menekankan pentingnya rawatan tepat pada masanya di hospital kanak-kanak khusus, yang memungkinkan untuk menghilangkan bentuk kecederaan otak traumatik yang lebih teruk.

Gegar otak pada kanak-kanak: akibat apa yang diancamnya?

Kandungan

Salah satu masalah serius neurologi pediatrik adalah gegar otak dan kesannya yang tertangguh, yang dapat dikesan pada anak beberapa bulan atau bertahun-tahun setelah kecederaan. Kecederaan otak yang serupa mungkin berlaku ketika jatuh atau memukul kepala dengan objek keras, dalam kemalangan jalan raya atau pertandingan sukan, dalam sukan berpasukan. Selepas kecederaan, kesedaran yang lemah, kelemahan dan gangguan kognitif adalah mungkin, tetapi bolehkah gegaran berlalu tanpa jejak atau akan membuat mereka merasa di masa depan?

Gegar otak dan akibatnya

Setiap kali kanak-kanak mengalami gegar otak, sekumpulan sel saraf tertentu menderita, dan fungsi otak terganggu. Selalunya, perubahan seperti itu benar-benar dapat dipulihkan, tetapi sebilangan pakar percaya bahawa gegaran mempunyai kesan kumulatif - iaitu, perubahan terkumpul, dan boleh berlaku kemudian, setelah beberapa bulan atau tahun.

Ahli neurologi mendefinisikan gegar otak sebagai sejenis kecederaan otak traumatik (atau kecederaan kepala) yang disebabkan oleh pukulan ke kepala, jatuh ke objek padat, menyebabkan otak bergerak bolak-balik di dalam tengkorak oleh inersia. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ia dikelilingi oleh cecair, yang membentuk pergerakan getarannya. Menurut statistik, kira-kira 100,000 kanak-kanak dengan diagnosis gegar otak dirawat setiap tahun di jabatan neurologi dan traumatologi di seluruh negara. Kecederaan seperti ini sering berlaku dalam sukan seperti bola sepak, hoki ais, bola keranjang, gusti dan gimnastik. Lama kelamaan, gegaran berulang dapat mengubah sintesis bahan kimia dan fungsi sel otak, termasuk yang bertanggungjawab untuk penumpuan, penyelesaian masalah, dan mood.

Bagaimana gegar otak didiagnosis??

Pakar mengatakan bahawa kerana gegar otak adalah trauma fungsional dan bukan trauma struktur (seperti lebam, lebam atau patah tulang), mereka tidak dapat dikesan pada sinar-x atau kajian radiasi lain (CT atau MRI). Kerja otak dan tahap kerosakan dinilai dengan cara tradisional - anamnesis, pemeriksaan visual dan pengenalan gejala neurologi. Tetapi selalunya sukar untuk menentukan berapa banyak fungsi otak yang diderita pada anak tertentu.

Doktor menilai beberapa gejala berikut yang muncul dengan kecederaan otak tertentu, mereka sering kali cukup jelas, tetapi tidak setiap kanak-kanak dengan gegar otak akan kehilangan kesedaran. Oleh itu, untuk membuat diagnosis, semua gejala tidak harus ada, tetapi walaupun dengan gejala luaran yang minimum, otak bayi yang belum matang dapat menderita dengan serius dari segi kerjanya.

Adalah sangat penting bahawa orang lain yang telah menyaksikan kecederaan kanak-kanak melaporkan semua gejala kepada doktor. Bahkan penyimpangan sedikit pun penting, seperti kelemahan atau rasa tidak enak badan, tingkah laku yang tidak biasa atau kelesuan mangsa. Antara tanda utama menentukan:

  • Perbezaan ukuran murid, satu mungkin lebih besar daripada yang lain, yang dapat dilihat dengan mata kasar;
  • Kelemahan yang teruk, mengantuk yang teruk, ketidakupayaan untuk bangun dengan cepat setelah anak tertidur;
  • Perkembangan sakit kepala yang tidak hilang selepas penenang dan rehat;
  • Ucapan kabur, kelemahan otot, mati rasa bahagian tubuh tertentu atau penurunan koordinasi;
  • Perkembangan muntah atau loya berulang, kekejangan atau kekejangan otot individu di anggota badan;
  • Kekeliruan, kegelisahan, atau tingkah laku agresif
  • Kehilangan kesedaran selama beberapa saat atau minit.

Tanda-tanda gegaran lain termasuk kesukaran untuk mengingati peristiwa yang berlaku sebelum pukulan atau kejatuhan, manifestasi luaran dari tertegun atau terpegun, kealpaan, perlambatan tindakan biasa dan kelesuan, tingkah laku kekok dan perubahan keperibadian seperti kerengsaan ringan atau ketidakupayaan untuk menunjukkan emosi.

Mengapa kecederaan ini berbahaya??

Pada hari-hari selepas kecederaan, ibu bapa harus memantau keadaan anak dengan teliti dan memperhatikan gejala yang semakin buruk. Sekiranya kanak-kanak itu mengadu ketidakselesaan, sakit kepala, loya, adalah penting untuk berjumpa doktor. Doktor akan menilai kemahiran belajar atau ingatan, rentang perhatian, dan kelajuan penyelesaian masalah, yang dapat menunjukkan betapa seriusnya kecederaan dan akibatnya bagi otak. Ia juga penting setelah kecederaan untuk menyelesaikan keseluruhan rawatan dan pemulihan, untuk tidak menghantar anak ke latihan dan pertandingan terlalu awal. Trauma berulang boleh disebabkan, akibatnya otak yang tidak pulih sepenuhnya akan menderita lebih banyak lagi. Dalam beberapa kes, ini boleh membawa maut. Bergantung pada keadaan, kanak-kanak mungkin memerlukan beberapa hari, minggu atau bahkan beberapa bulan untuk kembali ke aktiviti normal. Doktor akan memberikan cadangan yang sesuai..

Implikasi terhadap kesihatan mental kanak-kanak

Anda banyak membaca, dan kami sangat menghargainya!

Tinggalkan e-mel anda untuk sentiasa menerima maklumat dan perkhidmatan penting untuk menjaga kesihatan anda

Kecederaan kepala yang berulang dan berulang, seperti banyak gegaran, boleh menyebabkan perubahan kognitif jangka panjang. Walau bagaimanapun, kesan jangka panjang kerosakan tersebut masih belum jelas. Oleh itu, seorang kanak-kanak boleh menderita dengan teruk walaupun selepas satu kecederaan, dan dapat berkembang dengan normal setelah beberapa kali kejutan. Sekiranya seorang kanak-kanak hanya mengalami satu gegaran dalam beberapa tahun dari aktiviti maksimumnya, akibatnya akan dihilangkan dengan rehat yang cukup, mewujudkan rehat selama beberapa minggu, dan kemudian otak akan pulih sepenuhnya. Walau bagaimanapun, jika gegaran berulang atau kecederaan kepala berlaku, ibu bapa mempunyai lebih banyak alasan untuk risau..

Terdapat bukti bahawa trauma kepala kronik mengancam dengan ensefalopati trauma khas. Ini pertama kali ditentukan oleh atlet profesional. Ensefalopati traumatik kronik adalah penyakit otak degeneratif progresif yang dijumpai pada orang yang mempunyai sejarah kecederaan otak berulang. Perubahan pada otak yang disebabkan oleh penyakit ini dapat terjadi beberapa dekad setelah anak terakhir terluka di otak. Gejala termasuk kehilangan ingatan, kekeliruan, gangguan penilaian, kawalan tingkah laku, pencerobohan, kemurungan, dan demensia progresif.