Utama / Diagnostik

Tanda-tanda epilepsi pada kanak-kanak: bagaimana mengenal pasti penyakit

Diagnostik

Epilepsi adalah penyakit kronik dengan kejang tiba-tiba atau serangan neurologi lain. Penyakit ini sering menyerang kanak-kanak dan biasanya dikesan dalam jangka masa 5 hingga 18 tahun. Penting bagi ibu bapa untuk mengetahui mengenai pelbagai manifestasi klinikal penyakit ini agar dapat segera melihat tanda-tanda epilepsi pada anak-anak dan meminta bantuan perubatan tepat pada masanya.

Mengapa kanak-kanak menderita epilepsi

Penyakit ini, seperti kebanyakan penyakit neurologi, mempunyai mekanisme pengembangan yang kompleks. Neuron otak menghantar impuls yang menghantar isyarat ke bahagian tubuh yang berlainan. Sekiranya kanak-kanak mempunyai epilepsi, skema yang ditetapkan dilanggar. Neuron membentuk zon pengujaan berterusan - fokus epilepsi. Denyutan yang datang dari zon sedemikian menyebabkan sejenis "litar pintas". Kanak-kanak itu kehilangan kesedaran, ototnya berkontrak secara tidak sengaja, kejang berlaku. Apabila aktiviti neuron menurun, kanak-kanak itu tertidur dan tidak ingat apa-apa mengenai kejang..

Kejadian fokus epilepsi menimbulkan:

  • Kecenderungan genetik;
  • Kehamilan teruk dengan ubat toksik;
  • Penyalahgunaan ibu masa depan dengan alkohol atau dadah;
  • Hipoksia janin;
  • Kecacatan kongenital, serta lesi virus atau parasit pada meninges;
  • Penyakit Down;
  • Penyakit kuning yang baru lahir yang baru lahir;
  • Tumor, hematoma di otak kanak-kanak;
  • Penyakit berjangkit (meningitis, ensefalitis).

Kadang-kadang penyakit ini berlaku secara spontan, dan penyebab epilepsi pada kanak-kanak tidak dapat ditentukan.

Apakah tanda-tanda utama epilepsi pada kanak-kanak

Gambaran klinikal epilepsi pada kanak-kanak berbeza-beza bergantung pada usia pesakit dan bentuk penyakitnya. Jadi, pada bayi sukar untuk membezakan tahap awal epilepsi dari aktiviti motor biasa.

Ibu bapa harus mengawasi bayi dengan berhati-hati untuk menyedari bahawa ia telah berhenti menelan, membuang kepalanya dan tidak bertindak balas terhadap rangsangan luaran. Kelopak mata bayi mungkin gemetar, dan pandangan terpaku pada satu subjek. Sekiranya gejala seperti itu muncul, perlu menunjukkan bayi kepada doktor.

Gejala penyakit pada kanak-kanak yang lebih tua bermula dengan kehilangan kesedaran. Pesakit berdegup kencang (boleh bertahan 2-20 minit). Lengan dan kaki dibengkokkan secara tidak sengaja di siku dan lutut. Selepas sawan, kanak-kanak itu tertidur. Kemungkinan berhenti bernafas pendek, buang air kecil yang tidak terkawal atau buang air besar. Pada kanak-kanak di bawah usia dua tahun, gejala terakhir biasanya tidak berlaku, dan setelah kejang, mereka tidak tertidur.

Penting! Gejala seperti busa dari mulut atau gigitan lidah biasanya berlaku pada remaja. Kadang-kadang kekejangan hanya berlaku di lidah atau di salah satu anggota badan.

Apa yang perlu dilakukan dengan sawan epilepsi:

  1. Pindahkan bayi ke tempat yang selesa di mana dia pasti tidak boleh cedera.
  2. Di dalam ruangan membuka tingkap untuk udara segar.
  3. Putar kepala atau seluruh badan bayi ke satu sisi sehingga tidak tercekik kerana muntah atau penarikan lidah.

Jangan memasukkan benda asing ke dalam mulut bayi, melakukan pernafasan buatan atau urut jantung. Sekiranya kejang berlangsung lebih dari 5 minit, hubungi ambulans.

Apakah simptom epilepsi lain pada kanak-kanak

Serangan epilepsi tidak semestinya hilang dengan ketara dan disertai dengan sawan. Penyakit ini dapat menampakkan diri dalam pelbagai bentuk:

Jenis sawanApa yang dicirikan olehBerapa lama ia bertahan
Tidak kejang (tidak hadir)Bayi yang pudar secara tiba-tiba, pandangan yang tidak ada, kadang-kadang - membuang kepalanya dengan mata tertutup. Tidak ada reaksi terhadap faktor luaran. Serangan itu berlaku secara tiba-tiba, dan bayi itu terus melakukan perkara sendiri. Epilepsi abses pada kanak-kanak lebih kerap mempengaruhi kanak-kanak perempuan berumur 5-8 tahun.Tidak lebih daripada 20 saat.
AtonikKelonggaran otot dan kehilangan kesedaran yang tajam, sangat mirip dengan pengsan biasa.Beberapa saat.
Kekejangan kanak-kanakDengan memiringkan badan ke hadapan, menekan pemegang ke dada, dan secara tiba-tiba meluruskan kaki. Dari kekejangan seperti itu pada waktu pagi, remah dari 2 hingga 5 tahun menderita. Kemudian penyakit itu hilang atau berubah menjadi bentuk yang lain.Beberapa saat.
PemangkinAnak duduk ke lantai dengan penurunan nada otot sepenuhnya. Kanak-kanak itu tetap sedar, mengingati segalanya. Serangan berpunca daripada beban emosi.Beberapa minit.
HisteriaKanak-kanak yang terkena sawan seperti itu cuba jatuh dengan lembut tanpa merosakkan diri. Serangan itu selalu berlaku di khalayak ramai dan disebabkan oleh trauma..Setengah jam hingga beberapa jam.
PemangkinTiba-tiba, bayi itu tertarik untuk tidur. Ketika bangun tidur, anak berasa segar dan rehat.Tidur berlangsung pada waktu yang berbeza.

Penting! Pada kanak-kanak, epilepsi sering bermula dengan mimpi yang menakutkan, berjalan sambil tidur, sakit kepala yang teruk tanpa sebab - mual dan muntah. Doktor memanggil gejala ini sebagai aura. Juga, gangguan ucapan sementara dan halusinasi deria mencegah perkembangan penyakit ini.

Apa jenis epilepsi yang dirembeskan oleh pakar

Bentuk penyakit ini banyak: pembahagiannya dilakukan bergantung pada sebab, sifat, penyetempatan patologi.

Jadi, lokasi tumpuan pengujaan menyumbang kepada pengagihan empat jenis penyakit:

  • Sementara. Ia dicirikan oleh ketiadaan kejang, tetapi kehilangan kesedaran, aktiviti motor dan otak.
  • Depan. Mempunyai pelbagai gejala, termasuk sawan.
  • Parietal dan oksipital. Manifest dengan cara yang berbeza, tetapi pada tahap yang lebih rendah.

Dalam 80 peratus kes kanak-kanak, penyakit jenis frontal dan temporal ditentukan.

Epilepsi simptomatik pada kanak-kanak menampakkan dirinya sebagai akibat dari neoplasma atau penyakit vaskular otak, penyakit berjangkit sebelumnya, keracunan teruk dan hipoksia, dan kecederaan kepala. Ia jarang berlaku pada bayi, lebih kerap berlaku pada pelajar sekolah.

Kemunculan bentuk penyakit idiopatik menyumbang kepada kecenderungan genetik, kecacatan kongenital dan penyakit ibu semasa kehamilan. Jenis epilepsi kriptogenik didiagnosis jika penyebab patologi tidak dapat dikenal pasti.

Variasi bentuk idiotik adalah epilepsi rolandik pada kanak-kanak. Pusat kegembiraan di sini terbentuk di alur otak otak. Jenis penyakit ini dimanifestasikan oleh kebas pada bibir, pipi dan lidah, air liur yang teruk, kejang pada muka dan anggota badan, masalah pernafasan dan pertuturan. Serangan berlaku pada waktu malam pada kanak-kanak berumur 3–13 tahun. Menjelang 16 tahun, penyakit ini biasanya hilang.

Epilepsi fokus pada kanak-kanak dicirikan oleh kerosakan pada salah satu bahagian otak, dan digeneralisasikan - oleh penyebaran proses ke kedua belahan otak. Setiap jenis penyakit ini boleh bersifat sistematik, idiopatik dan kriptogenik..

Bagaimana penyakit didiagnosis?

Sekiranya pakar pediatrik mengesyaki penyakit ini, dia mengarahkan pesakit kecil untuk diperiksa ke pakar neurologi pediatrik atau ahli epileptologi. Pakar tersebut mengetahui sama ada terdapat masalah semasa mengandung atau melahirkan, seberapa kerap kejang berlaku, bagaimana sifatnya, sama ada aura penyakit itu menampakkan diri.

Kemudian diagnostik perkakasan dan makmal diperlukan. Selalunya, kaedah berikut digunakan:

  • Elektroensefalografi;
  • X-ray tengkorak;
  • Pengiraan, pelepasan positron dan pengimejan resonans magnetik;
  • Ujian darah biokimia dan imunologi.

Mungkin diperlukan tusukan lumbar, serta perundingan pakar oftalmologi dengan oftalmoskopi. Kajian-kajian ini akan membantu mengenal pasti punca penyakit, fokus epilepsi dan jenis penyakit, sehingga anda dapat menetapkan rawatan dengan tepat.

Dengan diagnosis epilepsi, kanak-kanak mungkin cacat dalam kumpulan III. Sekiranya kejang kerap berlaku, pelanggaran fungsi otak diperhatikan, pesakit akan diberikan kumpulan kecacatan II.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan anak yang sakit

Epilepsi pada bayi sangat mudah diubati, aktiviti kejang dapat dikurangkan dengan cepat. Pada kanak-kanak yang lebih tua, dengan bantuan ubat-ubatan, kawalan mutlak terhadap kejang dicapai. Sekiranya tidak ada sawan selama lebih dari tiga tahun, ubat-ubatan melawan kejang dibatalkan. Pada kebanyakan pesakit muda, sawan tidak berterusan.

Sebagai tambahan kepada terapi, anak memerlukan rejimen khas, termasuk mengehadkan tekanan, berlebihan dan menu khas. Oleh itu, kanak-kanak yang sakit tidak boleh terlibat dalam sukan yang melibatkan tekanan yang serius, berjemur untuk waktu yang lama, berjalan di bawah sinar matahari dengan kepala yang tidak tertutup dan mandi sendiri.

Diet ketogenik untuk epilepsi pada kanak-kanak didasarkan pada dominasi makanan dengan banyak lemak. Menu ini mengandungi 1 gram protein dan karbohidrat sebanyak 4 gram lemak. Diet ditetapkan dan dipantau oleh doktor. Juga disyorkan untuk mengurangkan jumlah garam dan cecair..

Rawatan epilepsi pada kanak-kanak dengan farmaseutikal dijalankan untuk jangka masa yang panjang mengikut kursus terapi individu. Seorang doktor boleh mengesyorkan Okscarbazepine, Lamotrigine, Levetiracetam, Convulex, Tegretol, Luminali, Gluferal, Diazepam dan ubat-ubatan lain, serta hormon dan imunomodulator terhadap kejang. Dari agen bukan ubat, psikoterapi dan kursus biofeedback berkesan.

Sekiranya epilepsi disebabkan oleh tumor otak, pembedahan diperlukan. Teknik bedah saraf juga digunakan dalam kes penyakit yang sangat kompleks..

Walaupun mustahil untuk melindungi bayi sepenuhnya dari penyakit, penting untuk mencegah semua faktor risiko secara maksimum. Kaedah pencegahan merangkumi tingkah laku ibu mengandung yang betul semasa mengandung, rawatan penyakit berjangkit tepat pada masanya, tidur yang sihat dan pemakanan yang baik.

Ingatlah bahawa hanya seorang doktor yang dapat membuat diagnosis yang tepat, jangan melakukan rawatan diri tanpa berunding dan membuat diagnosis oleh doktor yang berkelayakan. sihat!

Epilepsi pada kanak-kanak

Epilepsi adalah penyakit kanak-kanak yang serius yang mempunyai banyak penyebab permulaan dan perkembangan, gejala dan tanda-tanda yang dimanifestasikan pada anak-anak sejak bayi, ia dapat dirawat.

Sindrom epilepsi yang dikesan tepat pada masanya berjaya dihentikan dengan bantuan terapi ubat, sehingga banyak kanak-kanak menjalani kehidupan yang normal hingga remaja, tidak mengingat penyakit mereka. Sekiranya tidak dirawat, penyakit ini akan berlanjutan..

Punca Epilepsi pada Kanak-kanak

Semasa pemeriksaan awal, perlu memahami apa sebenarnya yang menyebabkan epilepsi pada kanak-kanak, maka akan menjadi jelas bagaimana patologi akan menampakkan dirinya di masa depan dan apa yang harus dilakukan dengannya.

Otak manusia mengekalkan aktiviti bioelektrik yang berterusan, kerana pelepasan elektrik berlaku secara berkala melalui neuron dan memastikan berfungsi sepenuhnya otak.

Apabila di otak berbeza dalam frekuensi, kekuatan, pembuangan atipikal terbentuk, kejang bermula. Ini adalah mekanisme yang memprovokasi serangan epilepsi pada anak kecil..

Masalah utama yang menyebabkan kejang bermula adalah kecenderungan genetik yang ditularkan dari ibu bapa. Di samping itu, penyebab permulaan dan perkembangan epilepsi pada kanak-kanak dengan semua tanda dan gejala yang menampakkan dan memerlukan rawatan pada usia apa-apa dari 2-3 hingga 5, 6, 7, 8 tahun, dan juga setelah baligh, adalah:

  • virus, penyakit berjangkit otak;
  • kecederaan kepala dengan keparahan yang berbeza-beza, gegar otak;
  • downisme;
  • kecacatan kelahiran dalam struktur otak;
  • keabnormalan dalam pembentukan otak;
  • penyakit kuning konjugasi pada bulan-bulan pertama kehidupan;
  • penyakit sistem saraf pusat yang teruk.

Sukar untuk mengenali apa yang sebenarnya menyebabkan epilepsi pada seorang kanak-kanak, kerana terdapat pelbagai manifestasi.

Gejala

Gejala penyakit yang paling dikenali adalah serangan kejang, namun ia hanya muncul dalam bentuk yang teruk. Bahaya epilepsi pada kanak-kanak adalah ketidakpastiannya.

Terdapat lebih dari 60 subspesies penyakit yang berbeza, masing-masing mempunyai ciri dan manifestasi tersendiri, yang sukar ditentukan sekilas pandang.

Seperti apa serangan epilepsi pada masa kanak-kanak, bagaimana mengenali penyakit pada peringkat awal, anda dapat mengetahui dengan memeriksa tanda-tanda awal penyakit pada anak kecil.

Pada bayi

Patologi pada bayi baru lahir dan bayi berusia satu tahun adalah sama. Anda perlu berjumpa doktor sekiranya sekurang-kurangnya salah satu ciri berikut terdapat pada bayi:

  • otot-otot di muka mati rasa sementara, berubah menjadi topeng tetap, kemudian mula menguncup dengan cepat.
  • semasa memberi makan, segitiga di dekat bibir bertukar menjadi biru (dari bibir atas ke hidung).
  • penetapan pandangan pada satu titik untuk jangka masa yang panjang diperhatikan.
  • pergerakan anggota badan yang tidak disengajakan berlaku.
  • terdapat kekurangan reaksi yang berpanjangan terhadap sebarang bunyi, pada masa yang sama mungkin buang air besar, dan kemudian serangan menangis.

Lelaki yang lebih tua

Semakin dewasa seseorang, semakin jelas manifestasi penyakit ini.

Tanda dan gejala epilepsi sebelum 2-3 tahun dan selepas 5-8 sama sekali berbeza dalam tahap keparahannya.

Sebagai tambahan kepada gejala fizikal yang dinyatakan di atas, watak, tingkah laku kanak-kanak.

Mereka menjadi cemas, agresif, mudah marah. Sukar bagi mereka untuk membina hubungan dengan rakan sebaya dan orang lain, untuk terlibat dalam latihan. Pada masa yang sama, pada pandangan pertama tidak selalu mungkin untuk menentukan bagaimana tepatnya serangan epilepsi bermula, bagaimana ia kelihatan dan berapa lama ia berlaku untuk seorang anak. Ini disebabkan oleh fakta bahawa setiap jenis patologi mempunyai ciri tersendiri.

Bentuk penyakit

Doktor mengetahui banyak jenis sindrom epilepsi, yang berbeza dalam gejala, lokasi fokus di otak, dan usia ketika pertama kali muncul.

Tetapi beberapa pilihan dianggap paling umum, yang ditunjukkan sejak lahir:

  1. Rolandik. Tumpuannya terletak di alur roland (tengah). Kejang berlaku dari 3 hingga 13 tahun, hilang setelah mencapai usia baligh. Semasa rangsangan neuron, kanak-kanak merasa mati rasa pada otot muka, kesemutan. Ucapan hilang, air liur mula menonjol dengan lebih aktif. Tempoh simptom adalah 3-5 minit. Pesakit tetap sedar sepenuhnya, ingatan tidak menderita.
  2. Pemandangan malam - epilepsi ditunjukkan oleh gejala pendam pada kanak-kanak pada waktu malam, selalunya hanya hingga 3 tahun. Walau bagaimanapun, sawan mungkin berlaku di kemudian hari. Serangan itu tidak menyakitkan. Disertai dengan berjalan kaki, enuresis, gemetar anggota badan semasa tidur, mudah marah.
  3. Epilepsi abses, manifestasi yang pertama kali dikesan pada anak berusia 5-8 tahun, dianggap sebagai bentuk yang paling ringan. Selepas akil baligh, ia boleh hilang. Atau dilahirkan semula menjadi bentuk yang lebih teruk. Gejala: pembekuan mata secara berkala, putaran segerak kepala dan anggota badan, kegagalan ingatan semasa serangan.
  4. Idiopatik. Pesakit tidak menunjukkan penyimpangan dari norma dalam perkembangan intelektual atau fizikal, tetapi dari semasa ke semasa dia mengalami sawan. Kejang dengan kehilangan kesedaran berkala, peningkatan air liur, gangguan pernafasan pendek. Tidak ada ingatan mengenai keadaan.

Jenis serangan epilepsi pada kanak-kanak

Sebagai peraturan, dipercayai bahawa sindrom epileptik menampakkan diri secara eksklusif dalam bentuk kejang, namun, tempoh berlebihan neuron di otak boleh berlaku dengan cara lain:

  • sawan atonik dari sisi kelihatan seperti pengsan biasa;
  • episod epilepsi yang tidak kejang pada kanak-kanak boleh muncul pada usia 5-7 tahun, bayi hanya bersandar, matanya memutar ke belakang, kelopak matanya dekat, menggigil;
  • kejang kejang boleh berlangsung dari 30 saat hingga 25 minit, disertai dengan enuresis, kekejangan otot berlalu dengan latar belakang kehilangan kesedaran, ingatan;
  • kekejangan kanak-kanak dengan epilepsi telah menjadi gejala sejak 2 tahun, segera setelah bangun bayi menggelengkan kepalanya untuk waktu yang singkat, menekan tangan ke dadanya.

Manifestasi simptomatik sindrom epilepsi pada manusia tidak ditentukan dengan jelas. Namun, mereka adalah utusan masalah, mereka tidak dapat diabaikan.

Seiring bertambahnya usia, tanpa rawatan yang diperlukan, diet, gejala semakin meningkat, penyakit ini mengalir ke bentuk yang lebih teruk, jadi anda perlu mengawasi keanehan terkawal dalam tingkah laku keturunan.

Cara mendiagnosis dan merawat epilepsi pada kanak-kanak?

Rawatan tanda dan gejala pertama epilepsi pada kanak-kanak dari 1 tahun hingga 5 tahun dengan diagnosis tepat pada masanya berjaya, kanak-kanak berumur satu tahun tidak berbeza dengan rakan sebayanya.

Pada kecurigaan pertama, ibu bapa harus berunding dengan pakar neurologi yang, berdasarkan sekumpulan gejala, memutuskan untuk menjalani pemeriksaan.

Untuk membuat diagnosis, anda perlu mendapatkan hasilnya:

  • ensefalografi (EEG);
  • CT
  • MRI
  • EEG tidur malam, EEG - pemantauan harian.

Data yang dikumpulkan dianalisis oleh ahli neuropatologi dan, berdasarkannya, menyusun rancangan rawatan untuk anak.

Sekiranya hasilnya menunjukkan adanya penyakit, bergantung pada lokasinya, manifestasi gejala, status kesihatan bayi, rawatan komprehensif dilakukan dengan jangka waktu 2 hingga 4 tahun. Kadang-kadang mengambil pil seumur hidup.

Sebagai tambahan kepada ubat-ubatan, mereka mengesyorkan:

  • diet ketogenik yang mengecualikan semua kemungkinan produk kontraindikasi, menyekat yang dibenarkan secara bersyarat;
  • rutin harian yang ketat;
  • lawatan ahli psikologi sekiranya perlu.

Ubat-ubatan ditetapkan dalam kursus dari sebulan hingga beberapa tahun, bergantung pada hasil yang nyata, keparahan penyakit. Tugas tablet adalah untuk mengurangkan kekerapan kejang, membuatnya terkawal, untuk mencegah perkembangan patologi. Hentikan perkembangan epilepsi pada 70% pesakit. Pemulihan sepenuhnya, pesakit kecil mencapai dalam 30% kes.

Pendekatan tradisional melibatkan penggunaan ubat antikonvulsan. Penerimaan bermula dengan dos minimum untuk menentukan keberkesanan ubat. Dengan kesan yang tidak mencukupi, dos secara beransur-ansur meningkat.

Tidak mungkin sembuh dengan pil sahaja, tanpa mengikuti diet dan rejimen harian yang ketat..

Bagaimana mengenali epilepsi pada kanak-kanak tepat pada masanya?

Tanda-tanda epilepsi pada kanak-kanak, diperhatikan buat pertama kalinya, menakutkan ibu bapa dengan bersungguh-sungguh. Kejang kejang teruk yang tiba-tiba melanda bayi yang kelihatan sihat memberi kesan guruh dari langit yang cerah.

Perkara pertama yang perlu dilakukan oleh ibu dan bapa adalah dengan menarik diri dan memeriksa bayi. Oleh itu, anda perlu mengetahui yang maksimum mengenai epilepsi pada kanak-kanak dan menguasai kaedah rawatan yang berkesan untuk pesakit. Penting untuk difahami: penyakit ini sukar, berbahaya, tetapi boleh dikawal dan dirawat ketika mewujudkan keadaan yang mencukupi untuk ini.

Mekanisme berlakunya penyakit

Apa itu epilepsi pada kanak-kanak? Kajian perubatan menunjukkan: patologi ini mempunyai sifat kronik neurologi dan disebabkan oleh aktiviti otak yang tidak normal. Ia mempengaruhi setiap daripada seratus penduduk planet kita. Kanak-kanak dengan epilepsi dikesan beberapa kali lebih kerap daripada orang dewasa. Sasaran utama penyakit “epilepsi” adalah bayi yang berusia di bawah satu tahun..

Mekanisme pengembangan epipristes dikaitkan dengan peningkatan di kawasan tertentu otak aktiviti bioelektrik struktur fungsinya - neuron. Sel-sel ini membentuk fokus rangsangan patologi yang stagnan, yang disebut fokus epilepsi. Ketika di bawah pengaruh pelbagai sebab denyut bioelektrik dikeluarkan, mengaktifkan sel-sel seluruh otak, serangan epilepsi berlaku.

Kanak-kanak itu tidak sedarkan diri, tubuhnya bergetar. Selepas beberapa minit, ketegangan digantikan oleh kelemahan otot. Ini adalah manifestasi fakta bahawa aktiviti elektrik neuron merosot, masuk ke mod "tidur". Dengan kepulangan kesedaran, pesakit tidak mengingati apa yang berlaku.

Punca penyakit

Untuk memilih strategi yang tepat untuk membetulkan penyakit, anda perlu mengetahui etiologinya. Doktor membezakan beberapa penyebab epilepsi pada kanak-kanak:

  1. Keturunan. Para saintis telah dapat menentukan bahan - dopamin - yang bertanggungjawab untuk penghambatan neuron yang berlebihan. Kelantangannya diprogramkan dalam gen: jika ibu bapa mengalami sawan epilepsi, maka ada kemungkinan pewarisan oleh keturunan mereka.
  2. Kecacatan otak janin. Segala-galanya mempengaruhi kesihatan orang masa depan dalam kandungan: pada usia berapa dia mengandung (wanita tua dianggap berisiko), bagaimana dia sakit, bagaimana dia dirawat, sama ada dia menyalahgunakan dadah atau alkohol. Keracunan embrio dengan bahan toksik adalah penyebab utama patologi otak.
  3. Kecederaan kelahiran. Penyebab epilepsi sering tersembunyi dalam bentuk berlebihan yang menyertai proses kelahiran. Otak bayi boleh rosak oleh bidan bidan, persalinan yang berpanjangan, menghancurkan leher bayi yang baru lahir dengan tali pusat.
  4. Penyakit radang otak dan membrannya: ensefalitis, meningitis, arachnoiditis.
  5. Kejang demam dalam selsema boleh mendedahkan epilepsi pada kanak-kanak dengan beban keturunan.
  6. Kecederaan otak traumatik. Penerapan pukulan mekanikal ke kepala sering menyebabkan kemunculan fokus epileptogenik di otak.
  7. Neoplasma volumetrik. Tumor yang menekan otak boleh menyebabkan kejang pada kanak-kanak.
  8. Gangguan proses metabolik, dimanifestasikan oleh hiponatremia, hipokalsemia, hipoglikemia.
  9. Gangguan aliran darah serebrum.
  10. Ketagihan remaja terhadap efedrin, amfetamin dan ubat-ubatan lain.

Penting: penyakit radang "meningitis" boleh membawa maut! Sangat penting untuk dapat mengenalinya tepat pada waktunya. Bagaimana? Baca jawapannya dalam artikel ini..

Jenis penyakit

Bergantung pada patogenesis, epilepsi pada masa kanak-kanak dibezakan oleh pakar menjadi tiga kumpulan:

  • idiopatik: dapat dipastikan jika gejala penyakit itu muncul akibat faktor genetik, tetapi tanpa patologi yang signifikan di otak;
  • simtomatik: dianggap sebagai akibat dari kecacatan otak disebabkan oleh kelainan perkembangan, kecederaan, neoplasma;
  • cryptogenic: diperbaiki oleh doktor dalam kes apabila penyakit itu muncul kerana alasan yang tidak dapat dikesan.

Epilepsi simptomatik pada kanak-kanak berbeza di kawasan penyetempatan fokus patogen.

Dan bergantung pada penyetempatannya, ia terserlah dalam beberapa jenis:

  • depan;
  • parietal;
  • lobus temporal;
  • oksipital;
  • progresif kronik.

Jenis epilepsi yang disenaraikan menyatakan diri mereka dengan cara yang berbeza. Contohnya, frontal hanya berlaku pada waktu malam; lobus temporal dicirikan oleh pemadaman tanpa gejala kejang yang ketara.

Mengetahui punca penyakit dan jenisnya membantu memilih garis perjuangan yang sesuai dengannya. Walau bagaimanapun, ini tidak mencukupi untuk penyembuhan yang berjaya: penting untuk mengenali tanda-tanda pertama epilepsi pada anak tepat pada masanya.

Tanda-tanda utama penyakit ini

Gejala epilepsi pada kanak-kanak kadang-kadang diambil oleh orang dewasa yang tidak beruntung kerana aktiviti motor yang berlebihan. Ini adalah sebab utama pengesanan lewat penyakit berbahaya. Kesalahan lain yang sering berlaku adalah dengan berfikir bahawa kejang epilepsi hanya boleh berlaku dengan kejang dan busa dari mulut..

Agar tidak melewatkan masa yang berharga, ibu bapa bayi perlu mempunyai pemahaman terperinci mengenai gambaran klinikal di mana epilepsi kanak-kanak dikenali.

Ciri-cirinya cukup pelbagai:

  1. Kejang kejang secara umum. Mereka bermula dengan aura harbinger yang membimbangkan. Pada peringkat ini, pesakit merasakan sesuatu seperti pukulan ke seluruh badan atau sensasi luar biasa yang lain. Kemudian muncul tahap ketegangan otot yang tajam dan menahan nafas - anak jatuh dengan tangisan. Serangkaian kejang datang, mata berpusing ke belakang, busa menonjol dari mulut, kencing secara spontan dan pergerakan usus mungkin berlaku. Kedutan konvulsi dapat merangkumi seluruh badan atau kumpulan otot. Serangan berlangsung maksimum 20 minit. Apabila kekejangan berhenti, pesakit bangun untuk beberapa saat dan segera tertidur kerana keletihan.
  2. Kejang tidak kejang (kecil). Serangan epilepsi yang tidak selalu ketara pada kanak-kanak ini disebut ketidakhadiran. Semuanya bermula dengan kenyataan bahawa bayi dengan pandangan yang tidak hadir tiba-tiba membeku. Ia berlaku bahawa mata pesakit ditutup, kepalanya dilemparkan ke belakang. Detik 15-20, dia tidak merasakan apa-apa. Keluar dari penderitaan yang menyakitkan, dia kembali ke urusan yang terganggu. Dari sisi, jeda seperti itu mungkin kelihatan bijaksana atau terganggu..
  3. Kejang Atonik. Manifestasi serangan seperti ini terdiri daripada kehilangan kesedaran dan kelonggaran otot secara tiba-tiba. Selalunya mereka tersalah pengsan. Kekerapan keadaan sedemikian harus diperingatkan.
  4. Kekejangan kanak-kanak. Epilepsi pada remah dapat menampakkan diri dengan ereksi tangan ke dada yang tajam, kecondongan kepala dan badan secara tidak sengaja ke depan sambil meluruskan kaki. Ini berlaku paling kerap pada kanak-kanak berumur 2-4 tahun dengan bangun pagi. Serangan berlangsung beberapa saat. Pada usia 5 tahun, manifestasi penyakit yang membimbangkan sama ada hilang atau mengambil bentuk lain.
  5. Gangguan pertuturan selama beberapa minit sambil mengekalkan kesedaran dan kemampuan untuk bergerak.
  6. Mimpi ngeri yang kerap membuatkan bayi anda bangun menjerit dan menangis.
  7. Berjalan Tidur.
  8. Sakit kepala yang kerap, kadang-kadang menyebabkan mual dan muntah.
  9. Halusinasi deria: visual, penciuman, pendengaran, rasa.

Empat tanda terakhir tidak semestinya menunjukkan penyakit "epilepticus". Sekiranya fenomena seperti itu bermula dan mula berulang berulang kali, ibu bapa perlu melakukan pemeriksaan neuropsikiatrik terhadap anak tersebut.

Epiprot pada bayi

Persoalan bagaimana mengenali epilepsi pada kanak-kanak hingga setahun sangat penting. Pada masa bayi, penyakit ini sering berlaku secara tidak normal. Ibu bapa perlu sangat prihatin terhadap keadaan dan tingkah laku bayi baru lahir.

Untuk peringkat awal epilepsi pada kanak-kanak hingga setahun, gejala berikut adalah ciri:

  • pudar tajam;
  • pemberhentian pergerakan menelan;
  • memiringkan kepala;
  • kelopak mata yang menggeletar;
  • kosong, tidak melihat apa-apa;
  • tanpa sentuhan lengkap.

Selepas ini, kehilangan kesedaran dan kejang berlaku, tidak selalu disertai dengan pergerakan usus dan kencing secara spontan. Harus diingat bahawa epilepsi pada kanak-kanak hingga satu tahun mempunyai foreplay dan penyelesaian yang pelik. Serangan serangan meningkat dengan kerapuhan, mudah marah, suhu demam. Selepas sawan selesai, bayi tidak selalu tertidur.

Kaedah Diagnostik

Diagnosis epilepsi pada kanak-kanak melibatkan pemeriksaan berperingkat pesakit kecil:

  1. Sejarah perubatan: mengetahui kapan kejang pertama yang menyertai serangan gejala, keadaan untuk perkembangan janin dan kelahiran anak, kehadiran penyakit neurologi dan ketagihan pada ibu bapa.
  2. Teknik instrumental utama: kajian elektroensefalografi dengan rakaman video yang memberikan maklumat lengkap mengenai aktiviti bioelektrik otak dan berlakunya kecacatan pada strukturnya.
  3. Kaedah tambahan untuk menjelaskan diagnosis dan menentukan penyebab penyakit: MRI dan CT otak, ujian darah untuk menentukan status metabolik dan imun, tusukan lumbal.
  4. Kajian dalam rangka diagnosis pembezaan: oftalmoskopi, ultrasound sistem kardiovaskular dan pemeriksaan lain yang ditetapkan oleh doktor anda.

Kompleks diagnostik yang begitu luas membolehkan anda mengesahkan atau mengecualikan kehadiran epilepsi dengan yakin.

Dalam perjalanan ke penyembuhan

Untuk persoalan sama ada epilepsi dirawat pada kanak-kanak, ubat hari ini memberi jawapan positif. Kejayaan terapi bergantung pada profesionalisme doktor dan mood ibu bapa.

Yang terakhir harus bersedia untuk fakta bahawa memerlukan masa yang lama untuk merawat epilepsi pada anak lelaki atau anak perempuan, tanpa mengganggu kursus selama sehari.

Apa yang diperlukan daripada ibu bapa:

  • sediakan bayi dengan diet yang terhad dalam cecair dan garam;
  • mengatur rejim yang rasional hari ini dengan jeda masa lapang;
  • menghilangkan keadaan tertekan;
  • hadkan akses anak ke TV dan komputer;
  • biasakan berjalan di udara segar, tetapi tidak membiarkan lama tinggal di bawah sinar matahari, mandi sendiri di kolam atau mandi;
  • Galakkan anak-anak untuk terlibat dalam sukan yang selamat: badminton, tenis, ski merentas desa, dll..

Semasa sawan, anda perlu meletakkan bayi di sisinya di tempat yang selamat. Anda tidak boleh menahan sawan, membuka rahang, memberi ubat atau air. Tugas utama ibu bapa seorang epilepsi adalah mencegahnya daripada membahayakan dirinya sendiri..

Rawatan ubat epilepsi pada kanak-kanak ditentukan dengan mengambil kira ciri usia dan keadaan pesakit. Peranan utama diberikan kepada antikonvulsan.

Dianjurkan untuk mengambilnya dengan peningkatan dos secara beransur-ansur. Dengan penurunan jumlah kejang, penurunan intensiti mereka, dos usia penuh ditetapkan.

Dengan bentuk patologi simptomatik yang disebabkan oleh tumor di otak, pesakit dapat disembuhkan secara pembedahan. Sebelum operasi, rundingan pakar bedah saraf, pakar neurologi dan psikoterapi diadakan, risiko campur tangan invasif dan pendapat ibu bapa diambil kira.

Sekiranya bahaya pembedahan terlalu tinggi, pertanyaannya adalah "bagaimana merawat pesakit?" memutuskan menyokong terapi ubat.

Prognosis penyakit

Dalam 80% kes, rawatan epilepsi yang berterusan dan berpanjangan pada kanak-kanak menyebabkan penyingkiran penyakit serius. Lingkungan epilepsi kecil seharusnya menolong mereka berkembang dengan normal dan mendapat tempat di masyarakat. Kesabaran, kebijaksanaan dan kasih sayang ibu bapa memainkan peranan besar dalam hal ini..

Epilepsi pada kanak-kanak

Epilepsi pada kanak-kanak adalah keadaan patologi sifat neurologi, yang ditunjukkan oleh kejang kejang secara tiba-tiba. Jauh lebih kerap daripada pada masa dewasa, penyakit tersebut diperhatikan pada masa kanak-kanak. Kejang epilepsi adalah manifestasi dalam struktur otak dari pelepasan elektrik patologi dan berlebihan, yang memprovokasi terjadinya disfungsi motor dan mental secara tiba-tiba, gangguan autonomi, serta modifikasi kesedaran.

Epilepsi pada kanak-kanak dicirikan oleh pelbagai gejala klinikal kejang dan sebilangan besar varietas tahan terhadap kesan terapeutik.

Punca Epilepsi pada Kanak-kanak

Apabila penyakit serius seperti epilepsi menimpa ahli keluarga terkecil, semua ibu bapa ingin mengetahui punca penyakit ini, dan cara pembetulan yang mungkin.

Perubatan moden menyusun sistem patologi yang dijelaskan, bergantung kepada faktor patogenesis dan etiologi, kepada beberapa kumpulan: kumpulan simptomatik, idiopatik dan kriptogenik. Yang pertama adalah hasil dari pelanggaran struktur otak (contohnya, sista, proses tumor, pendarahan), idiopatik - berlaku apabila tidak ada transformasi yang signifikan di otak, tetapi ada kecenderungan keturunan, yang ketiga didiagnosis apabila patogenesis penyakit tetap tidak jelas.

Faktor etiologi yang dikesan tepat pada masanya menyumbang kepada perlantikan terapi yang mencukupi dan permulaan pemulihan yang cepat. Juga, untuk menentukan strategi untuk kesan pembetulan keadaan yang bersangkutan, perlu menentukan gejala penyakit tepat pada masanya.

Epilepsi pada kanak-kanak, penyebab kejadiannya dapat diklasifikasikan secara bersyarat kepada enam subkumpulan. Oleh itu, berikut adalah faktor-faktor yang menyebabkan peningkatan pengujaan di otak. Pada giliran pertama, berlakunya fokus epileptogenik menyebabkan pelbagai kecacatan pada pematangan janin, terutama otaknya. Juga, penampilan pada bayi epilepsi dipengaruhi oleh tingkah laku ibu semasa mengandung. Oleh itu, sebagai contoh, penyalahgunaan "ibu" masa depan minuman yang mengandungi alkohol, merokok menyebabkan kemerosotan otak bayi. Pelbagai komplikasi (gestosis teruk) dan penyakit catarrhal yang dialami oleh seorang wanita dalam kedudukan seterusnya dapat menimbulkan fokus peningkatan kegembiraan di otak bayi. Di samping itu, kelahiran khusus umur dianggap sebagai kumpulan risiko.

Kedua, epilepsi boleh timbul pada anak secara langsung semasa proses kelahiran, kerana kerosakan pada otak yang sudah terbentuk, yang memprovokasi perkembangan kerosakan otak organik awal. Perkara ini lebih sering diperhatikan dengan kelahiran anak yang berpanjangan, jangka masa anhidrat yang berpanjangan, merangkumi leher remah dengan tali pusat, menggunakan forceps obstetrik.

Subkumpulan ketiga terdiri daripada penyakit berjangkit yang dipindahkan dari struktur saraf, seperti arachnoiditis, ensefalitis, meningitis. Penyakit ini menyumbang kepada peningkatan segmen kegembiraan di otak.

Di samping itu, penyakit katarak berterusan, disertai dengan kejang dan petunjuk suhu tinggi, sering menyebabkan patologi ini. Walau bagaimanapun, ini berlaku hanya kerana kecenderungan pembentukan penyakit yang dimaksudkan, yang mungkin berkaitan dengan lesi otak kecil yang terjadi semasa pematangan ontogenetik atau akibat persalinan dan tidak disedari kerana tidak penting.

Subkumpulan keempat merangkumi pelbagai kecederaan kepala, khususnya gegar otak, yang menyumbang kepada pengeluaran impuls saraf yang lebih aktif oleh kawasan otak, mengubahnya menjadi fokus patologi epileptogenik..

Subkumpulan kelima merangkumi faktor keturunan. Serentak dengan pembentukan di otak fokus peningkatan pengujaan dari neuron berdekatan dan neurotransmitter kimia, tekanan penghambatan pada fokus ini akan berkurang. Neurotransmitter penghambat utama di otak adalah dopamin, yang jumlahnya diprogramkan dalam kod genetik dunia haiwan. Itulah sebabnya kehadiran epilepsi pada ibu bapa, seterusnya, boleh menyebabkan tahap rendah dopamin pada anak.

Subkumpulan keenam terdiri dari pelbagai proses tumor yang berlaku di otak, yang mampu menimbulkan pembentukan kegembiraan yang tinggi di dalamnya..

Variasi patologi yang dijelaskan adalah epilepsi fokus pada kanak-kanak, yang dapat memprovokasi pelbagai gangguan metabolik pada segmen otak atau gangguan peredaran darah di dalamnya.

Juga, penyakit seperti ini sering berlaku pada bayi pada peringkat usia apa pun kerana faktor-faktor di atas, serta disebabkan oleh disgenesis tisu saraf, pelbagai penyakit somatik, proses keradangan otak, displasia saluran leher, hipertensi arteri, osteochondrosis pada segmen serviks tulang belakang.

Epilepsi pada anak yang baru lahir sering berlaku kerana proses primer yang berlaku di dalam tengkorak, atau gangguan sistemik. Yang pertama termasuk: meningitis, ensefalitis, pendarahan, malformasi, neoplasma. Yang kedua - hipokalsemia, hipoglikemia, hiponatremia dan gangguan metabolik lain.

Oleh itu, epilepsi pada kanak-kanak menyebabkan kejadiannya, ciri-ciri kursus ini agak pelbagai dan individu. Mereka bergantung terutamanya pada penyetempatan fokus epileptogenik dan sifatnya..

Gejala epilepsi pada kanak-kanak

Gejala klinikal patologi yang dipertimbangkan jauh berbeza pada bayi berbanding dengan manifestasi penyakit pada orang dewasa. Ini sering disebabkan oleh fakta bahawa epilepsi pada kanak-kanak, tanda-tandanya sering dikelirukan dengan aktiviti motorik bayi yang normal. Itulah sebabnya mengapa diagnosis pelanggaran yang dimaksud adalah yang kecil.

Ramai yang yakin bahawa kejang selalu menyertai epilepsi. Walau bagaimanapun, terdapat pelbagai jenis penyakit tanpa sawan kejang.

Pelbagai gejala klinikal gangguan ini sering mengganggu diagnosis tepat pada masanya. Berikut adalah manifestasi khas dan gejala epilepsi pada kanak-kanak kerana varieti.

Episod epilepsi umum pada kanak-kanak bermula dengan berhenti bernafas dan ketegangan di seluruh otot, diikuti dengan kejang. Selalunya semasa pembuangan air kecil berlaku secara spontan. Kejang berhenti dengan sendirinya, setelah selesai bayi tertidur.

Abses atau epipriceps tanpa sawan berlaku kurang ketara. Dengan epiprisis seperti itu, anak itu membeku, pandangannya menjadi tanpa ekspresi, tidak ada. Jarang sekali melihat kelopak mata yang sedikit berkedut, bayi dapat membuang kepalanya ke belakang atau menutup matanya. Pada saat-saat seperti itu, bayi berhenti bertindak balas, mustahil untuk menarik perhatiannya. Kanak-kanak itu kembali setelah diserang ke pelajaran yang belum selesai. Epipresi biasanya berlangsung maksimum dua puluh saat. Selalunya, persekitaran orang dewasa tidak menyedari serangan ini atau tingkah laku seperti itu untuk mengalihkan perhatian.

Epilepsi jenis ini membuat penampilan sulung dalam jangka masa sekitar lima hingga tujuh tahun. Kanak-kanak perempuan mengalami abses dua kali lebih kerap daripada kanak-kanak lelaki. Meneliti bentuk penyakit, penyakit ini dapat berlangsung hingga masa baligh, setelah itu kejang secara beransur-ansur hilang sendiri atau berkembang menjadi bentuk penyakit yang berbeza.

Kejang epilepsi atonik pada kanak-kanak dijumpai dalam kehilangan kesedaran secara tiba-tiba, bersama dengan kelonggaran semua otot. Kesesuaian ini menyerupai swoon biasa..

Kekejangan kanak-kanak dicirikan oleh pengurangan anggota badan atas ke bahagian dada secara tidak sengaja, meluruskan kaki, condongkan seluruh badan ke hadapan atau hanya kepala. Lebih kerap, serangan seperti itu berlaku pada waktu pagi, segera setelah terbangun. Kadang-kadang kekejangan hanya menutupi otot leher, yang terdapat dalam pergerakan kepala secara spontan ke belakang dan ke belakang. Kejang berlangsung hanya beberapa saat. Kebanyakan mereka menderita bayi berusia dua hingga tiga tahun. Pada usia lima tahun, kekejangan anak benar-benar berubah atau berubah menjadi bentuk yang lain.

Epilepsi pada kanak-kanak, tanda-tandanya, selain perkara di atas, mungkin kurang difahami dan jelas. Contohnya, sesetengah bayi mengalami mimpi buruk pada waktu malam, sering kali mereka menangis dengan tangisan mereka sendiri. Mereka juga boleh mengembara dalam mimpi tanpa bertindak balas terhadap orang lain..

Tanda pelanggaran lain adalah sakit kepala, yang muncul secara tiba-tiba dan sering disertai dengan mual dan muntah. Kadang-kadang satu-satunya faktor awal yang menunjukkan kanak-kanak mempunyai epilepsi adalah gangguan pertuturan jangka pendek.

Tanda-tanda anomali yang dianggap agak sukar untuk diperhatikan, tetapi lebih sukar untuk dikaitkan dengan gangguan neurologi.

Epilepsi pada kanak-kanak sehingga setahun

Pelanggaran yang dijelaskan pada bayi dicirikan bukan hanya oleh patogenesis khas, tetapi juga oleh simptomologi klinikal yang pelik. Polimorfisme manifestasi memungkinkan kita untuk mempertimbangkan epilepsi sebagai satu kumpulan penyakit, yang asasnya adalah kegembiraan elektrik otak yang tidak normal.

Epilepsi pada bayi baru lahir adalah tidak biasa, kurang ketara daripada pada orang dewasa. Selalunya, epipresi pada bayi baru lahir agak sukar dibezakan dengan aktiviti motor biasa. Tetapi jika anda memerhatikan dengan teliti, perhatikan manifestasi mereka mudah. Pada giliran pertama, bayi berhenti menelan dan membeku, dia kekurangan reaksi terhadap rangsangan, pandangannya menjadi beku dan fokus.

Epilepsi pada kanak-kanak hingga setahun gejalanya disebabkan oleh bentuk penyakit. Ia boleh dibuka dalam bentuk kekejangan konvensional tradisional yang timbul dalam satu atau serentak dalam beberapa kumpulan otot. Manifestasi tempatan seperti itu sering berkembang menjadi epiksi tonik-klonik yang luas, disertai dengan kehilangan kesedaran dan kejang. Di samping itu, ketidakhadiran sering berlaku..

Pada bayi, prekursor dapat diperhatikan sebelum kejang. Penyakit yang dimaksudkan sering dimulakan dengan aura sebelum kehilangan kesedaran. Keadaan aura agak sekejap dan dikenang pada akhir kejang. Ia berlaku secara visual dan pendengaran, penciuman dan gustatory, somatosensory, mental, epigastric. Manifestasi aura adalah kerana ragamnya. Contohnya, dengan aura pendengaran, bayi dapat mendengar pelbagai bunyi, dengan aura penciuman - aroma fetid, dengan rasa - rasa selepas waktu yang tidak menyenangkan, epigastrik - sensasi yang tidak menyenangkan di kawasan retroperitoneal, mental - ketakutan, kegelisahan atau kegelisahan.

Aura selalu tidak berubah, untuk setiap serpihan itu adalah individu. Aura inilah yang membolehkan ibu bapa meramalkan timbulnya kejang dan membolehkan bayi mengambil posisi yang selesa untuk mengelakkan kecederaan.

Manifestasi kejang pertama penyakit pada bayi biasanya berlaku pada usia sekitar enam bulan. Tempoh kejang hingga tiga saat. Pada masa yang sama, epiprisis boleh berlaku beberapa kali pada siang hari. Selalunya keadaan ini disertai oleh demam, pembilasan muka, yang hilang pada akhir kejang. Kejang boleh menangkap bahagian individu badan bayi (leher, anggota badan). Bagi bayi, terutama untuk bayi baru lahir, epiprot sangat berbahaya, kerana mereka tidak dapat mengawal badan mereka sendiri secara bebas.

Terdapat beberapa variasi patologi yang sedang dipertimbangkan, yang pertama kali muncul adalah bayi.

Bentuk penyakit yang jarang berlaku, yang menampakkan diri pada hari kedua atau ketiga tahap postnatal, adalah kejang keluarga neonatal idiopatik. Sejarah keluarga bayi yang menderita penyakit seperti ini dibebani oleh kehadiran kejang yang serupa pada peringkat neonatal di persekitaran remah. Bentuk penyakit ini disebabkan keturunan..

Secara klinikal, kejang jenis ini dimanifestasikan oleh epoksi multifokal fokal klonik atau umum, yang dicirikan oleh jangka masa penangkapan pernafasan, fenomena motor stereotaip dan fenomena oculomotor mengikut jenis ketegangan otot tonik yang terletak di sepanjang tulang belakang, tonik refleks. Gangguan viseral dan disfungsi autonomi (hiperemia kawasan serviks dan muka, perubahan pernafasan, air liur yang banyak) sering diperhatikan..

Kejang-kejang bukan keluarga neonatal idiopatik muncul lebih kerap pada hari kelima selepas bersalin. Kejang-kejang mengikut jenis fokus epikula klonik atau multifokal umum. Kejang dimanifestasikan oleh pengecutan otot klonik yang tidak serentak dari segmen individu badan. Ciri yang membezakan mereka adalah sifat migrasi. Dengan kata lain, pengecutan klonik berlaku dengan sangat cepat, secara spontan dan secara rawak dari satu bahagian badan ke bahagian lain. Kesedaran bayi dengan kejang seperti ini biasanya terpelihara.

Sindrom epilepsi fasa yang berkaitan dengan usia yang jarang berlaku adalah ensefalopati mioklonik awal. Selalunya, penyakit seperti ini membuat penampilan sulung pada usia tiga bulan. Kejang berlaku sebagai myoclonus yang berpecah-belah. Kekejangan tonik yang kerap dan epipresur separa tiba-tiba juga boleh berlaku. Myoclonus boleh berlaku dalam keadaan bermimpi dan terjaga. Kejang boleh berkisar dari sedikit kelenturan pada falang jari-jari kaki atas hingga menggeletar tangan, lengan bawah, sudut mulut dan kelopak mata.

Ciri khas penyakit ini adalah kematian bayi sehingga usia lima tahun. Kanak-kanak yang masih hidup mengalami gangguan psikomotor yang serius.

Epilepsi pada kanak-kanak berusia 2 tahun

Penyakit yang dijelaskan dicirikan oleh sebilangan besar varietas kerana patogenesis, penyetempatan fokus yang tidak normal, tempoh usia permulaan kejang, pelbagai gambaran klinikal.

Pada bayi, bermula dari usia dua tahun, bentuk epilepsi rolandik boleh berlaku. Ini adalah jenis epilepsi lobus temporal yang jinak (fokus aktiviti kejang terletak di sel korteks lobus temporal otak). Ia menampakkan diri lebih kerap pada waktu malam dengan sawan pendek. Ramalannya baik.

Gejala klinikal epilepsi pada kanak-kanak berusia 2 tahun mengandungi epipripi separa sederhana dan kompleks. Selalunya dalam proses mimpi, bayi dapat mengeluarkan suara tertentu, mengingatkan pada "gurgling", "gargling".

Bentuk rolandik penyakit ini bermula dengan aura somatosensori: terdapat rasa mati rasa, sensasi kesemutan di lidah, gusi. Kekerapan serangan sawan tidak lebih dari empat kali setahun, namun pada bayi dan kanak-kanak berumur dua tahun ia boleh berlaku lebih kerap.

Seseorang dapat membezakan tanda-tanda ciri pelbagai penyakit ini: mati rasa di pipi, bibir lidah, gangguan ucapan, keadaan kejang otot-otot anggota badan dan muka, kesedaran penuh, air liur, kejang pada waktu malam.

Pelbagai jenis patologi yang dipertimbangkan, yang dapat muncul pada usia dua tahun, adalah bentuk penyakit separa idiopatik, disertai dengan paroxysms oksipital. Ia dicirikan oleh epifisis separa sederhana, gangguan motorik, kejang dan visual - halusinasi, ilusi visual, serta manifestasi migrain - alahan kepala, mual, pening.

Kanak-kanak dengan epilepsi praktikal tidak berminat untuk bersentuhan dengan lingkaran atau rakan sebaya mereka. Kematangan mental dan perkembangan mental mereka perlahan.

Mendiagnosis penyakit yang dimaksud adalah proses yang agak rumit, terutama pada bayi. Oleh kerana epilepsi pada kanak-kanak di bawah satu tahun, bayi tidak dapat menggambarkan gejala dan sensasinya, mereka juga tidak dapat mengenali pendahulunya kejang dan meramalkan masa bermulanya kejang..

Oleh itu, anamnesis dikumpulkan, berdasarkan kisah, aduan ibu bapa, dari penerangan terperinci mengenai keadaan anak mereka. Tugas dekat diberikan kepada persekitaran bayi yang dekat. Mereka harus menerangkan dengan tepat semua manifestasi penyakit ini.

Pada peringkat diagnostik instrumental, pengimejan resonans magnetik dan elektroensefalografi dilakukan untuk membantu mengenal pasti kemungkinan kerosakan otak.

Tahap penting dalam diagnosis epilepsi pada kanak-kanak 2 tahun adalah pengesanan faktor etiologi penyakit ini. Untuk melakukan ini, kompleks ujian makmal ditetapkan, termasuk pengambilan darah untuk memeriksa kandungan elektrolit, untuk mencari kemungkinan virus atau bakteria, analisis tinja dan air kencing dilakukan, keseimbangan darah asid-basa juga dapat diukur.

Epilepsi pada kanak-kanak 5 tahun

Penyakit yang diperiksa dicirikan oleh pelbagai jenis yang mempunyai kursus tertentu..

Epilepsi pada kanak-kanak berusia 5 tahun - penyebab nukleasi selalu disfungsi pelbagai bahagian otak. Kekalahan segmen otak tertentu menentukan gambaran klinikal penyakit ini.

Sekiranya fokus epileptogenik dilokalisasi di kawasan kuil, maka bentuk ini dicirikan oleh kehilangan kesedaran jangka pendek dengan latar belakang ketiadaan kejang. Varieti yang dijelaskan ditunjukkan oleh disfungsi motor dan gangguan proses mental. Ia bermula dengan aura mental (perasaan ketakutan), epigastrik (perasaan menggelitik di kawasan retroperitoneal), keadaan mimpi. Selalunya kejang boleh didahului oleh khayalan dan halusinasi yang kompleks. Selalunya epilepsi menunjukkan automatik seperti memukul, mengunyah bibir, disfungsi autonomi dalam bentuk degupan jantung dan pernafasan yang cepat.

Dengan bentuk frontal, epiprhythms dapat dinyatakan dengan serangan pendek atau panjang (bayi boleh tidak sedarkan diri selama lebih dari setengah jam).

Penyakit seperti ini dicirikan oleh epiprison separa umum, sederhana dan kompleks. Epiprisis frontal psikomotor yang lebih biasa.

Kejang bermula secara tiba-tiba, selalunya tanpa aura. Bentuk yang dijelaskan dicirikan oleh generalisasi sekunder yang cepat, episod bersiri, fenomena motor yang jelas (pergerakan kacau, automatik isyarat), kekurangan motif yang memotivasi.

Manifestasi klinikal bentuk epilepsi parietal mengandungi paresthesia, algia, gangguan struktur badan. Gejala paroxysms yang paling ketara adalah paresthesia sederhana ("merangkak", mati rasa, menggelitik, kesemutan). Selalunya, paresthesia berlaku di bahagian atas anggota badan dan muka. Ciri khas kejang adalah fokus pada penyebaran kesediaan epilepsi ke kawasan otak yang lain. Oleh itu, pada masa penyitaan, selain disfungsi somatosensori, manifestasi lain boleh berlaku - kebutaan (lobus oksipital), automatik dan ketegangan tonik (lobus temporal), gegaran klon tangan atau kaki (lobus frontal).

Epilepsi Occipital dicirikan oleh paroxysms separa sederhana dengan latar belakang pemeliharaan kesedaran. Manifestasinya diklasifikasikan secara klinikal menjadi gejala awal dan seterusnya. Yang pertama - kerana penyetempatan fokus kejang di segmen oksipital otak, yang kedua - adalah hasil peralihan aktiviti patologi ke kawasan otak yang lain. Gejala awal termasuk kebutaan paroxysmal dan gangguan medan visual, halusinasi visual, penyimpangan kepala, berkedip.

Hampir lapan puluh peratus jenis epilepsi yang dikenal pasti pada kanak-kanak adalah jenis penyakit frontal atau temporal. Dalam beberapa kes, salah satu segmen otak terjejas, kemudian epilepsi fokus berlaku pada kanak-kanak.

Transformasi fungsi neuron wujud dalam bentuk fokus idiopatik. Struktur saraf di otak menjadi terlalu menggembirakan.

Manifestasi tipikal dari epulsi kejang pada kanak-kanak dapat dibezakan: kedutan otot-otot batang atau kejang yang seragam, kehilangan kesedaran, kencing secara spontan, penahan pernafasan, ketegangan otot yang teruk pada badan, pergerakan yang huru-hara (gemetar kaki, cemberut bibir, pusing kepala).

Rawatan epilepsi pada kanak-kanak

Kaedah pendedahan yang bertujuan untuk memperbaiki keadaan patologi dicirikan oleh tempoh dan kerumitan. Rawatan untuk epilepsi memerlukan kesabaran, tekad dan disiplin diri yang luar biasa. Matlamat langkah-langkah terapi dianggap sebagai penghapusan epipriceps secara mutlak dengan kesan sampingan yang paling sedikit..

Perubatan moden membezakan dua bidang utama kesan terapi: pembedahan dan ubat. Ubat farmakopia yang digunakan untuk memerangi keadaan kejang dipilih secara individu, dengan mengambil kira patogenesis, sifat dan spesifik epipres, kekerapan, kekerapan, usia epilepsi dan faktor-faktor lain, kerana ubat-ubatan antiepileptik individu menunjukkan tindakan dan kesan yang diperlukan secara eksklusif untuk jenis epilepsi tertentu.

Rawatan epilepsi pada kanak-kanak dijalankan oleh ahli epileptologi atau ahli neuropatologi. Dadah biasanya diresepkan dalam pelbagai kombinasi atau monoterapi diamalkan. Mereka harus diambil semestinya, kerana kekurangan terapi yang mencukupi menyebabkan peningkatan kejang, perkembangan keadaan patologi, penurunan mental remah dan disfungsi intelektual.

Kesan terapi antiepileptik yang mencukupi melibatkan pengenalpastian ciri-ciri episindroma, penentuan ketoksikan ubat farmakope dan penubuhan kemungkinan kesan berbahaya. Pilihan ubat ini, pertama sekali, disebabkan oleh sifat epiprida dan, pada tahap yang lebih rendah, dari jenis epilepsi.

Ubat farmakope antikonvulsan moden sama ada bertujuan untuk menekan kesediaan patologi neuron dalam fokus epileptogenik (ethosuximide), atau mencegah penyebaran kegembiraan dan penglibatan neuron yang tersisa dari fokus yang tidak normal, sehingga mencegah epipresur (fenobarbital).

Ubat yang paling biasa digunakan adalah: carbamazepine, phenobarbital, sodium valproate, diphenin. Pada kanak-kanak, Phenobarbital dianggap paling berkesan, kerana mudah ditoleransi, mempunyai kesan sampingan yang minimum, tidak menyebabkan patologi hati dan memprovokasi perubahan dalam jiwa anak-anak.

Rawatan epilepsi pada kanak-kanak dengan ubat yang dijelaskan agak panjang. Gangguan penerimaan tidak dibenarkan walaupun sekali. Dos phenobarbital adalah dari tiga hingga lapan miligram sehari per kilogram berat badan bayi. Mereka mula menggunakan ubat ini dengan dos yang kecil, secara beransur-ansur meningkatkan dos, menjadikannya rata-rata. Sekiranya kesan sampingan tidak diperhatikan, dan jumlah serangan epiprotik berkurang, maka dos dapat ditingkatkan hingga maksimum. Ubat ini pada kanak-kanak tidak dibatalkan walaupun dengan ketiadaan epipritmia kejang yang berpanjangan.

Selalunya, prognosis adalah baik bagi kanak-kanak epilepsi. Pencegahan epilepsi pada kanak-kanak harus bermula pada tahap kehamilan (pengecualian semua faktor yang berpotensi berbahaya yang dapat mempengaruhi ontogenesis). Penyusuan susu ibu membantu mengurangkan risiko penampilan penyakit yang dijelaskan pada bayi. Di samping itu, pencegahan harus merangkumi langkah-langkah wajib berikut: menjaga keseimbangan tidur dan terjaga, rawatan penyakit tepat pada masanya, pemakanan yang betul, melindungi kepala dari kecederaan (misalnya, memakai topi keledar ketika berbasikal).

Ibu bapa tidak boleh menganggap epilepsi sebagai hukuman, yang tidak dikenakan rayuan, kerana sains perubatan moden berkembang pesat. Oleh itu, sekarang penyakit ini berjaya diperbaiki.

Pengarang: Pakar psikoneurologi N. Hartman.

Doktor Pusat Psikologi Perubatan Psycho-Med

Maklumat yang disajikan dalam artikel ini ditujukan untuk tujuan maklumat sahaja dan bukan pengganti nasihat profesional dan bantuan perubatan yang berkelayakan. Pada kecurigaan sedikit pun mengenai kehadiran epilepsi pada kanak-kanak, pastikan anda berjumpa doktor!