Utama / Ketumbuhan

Hipoksia dalam rawatan bayi baru lahir

Ketumbuhan

Menjadi salah satu patologi yang paling biasa, hipoksia serebrum pada bayi baru lahir adalah kekurangan oksigen yang dapat diperhatikan pada janin sepanjang kehamilan (bentuk penyakit kronik), dan boleh berlaku secara langsung semasa melahirkan anak (bentuk penyakit yang akut). Ia berlaku bahawa keadaan bayi seperti itu menyebabkan kecacatannya dan bahkan kematian. Kerana kekurangan oksigen, kerja banyak sistem organisma kecil terganggu, dan terutama mempengaruhi sistem saraf pusat, jantung, paru-paru, ginjal atau hati. Oleh itu, sangat penting untuk melakukan segala yang mungkin untuk mencegah dan kemudian merawat penyakit yang dahsyat ini pada waktunya..

Punca hipoksia

Untuk mengelakkan penyakit ini, anda perlu mengetahui sebab-sebab yang boleh menyebabkan keadaan ini. Sekiranya ibu mengandung dapat melindungi dirinya dari mereka, ada kemungkinan masalah ini tidak akan mempengaruhi anak. Banyak faktor, memang bergantung pada tingkah laku dan kesihatan wanita. Dua kumpulan penyebab pertama membawa kepada bentuk penyakit kronik, dan ia muncul semasa kehamilan. Kumpulan faktor terakhir menimbulkan bentuk hipoksia akut, yang didiagnosis hanya selepas melahirkan anak.

Masalah kesihatan untuk ibu mengandung:

  • penyakit sistem kardiovaskular (penyakit jantung, hipotensi, hipertensi, dystonia vegetatif-vaskular);
  • penyakit bronkopulmonari;
  • anemia;
  • jangkitan berjangkit sistem genitouriner;
  • had umur di bawah 18 tahun atau lebih dari 35 tahun;
  • tidak mematuhi rutin harian dan gaya hidup yang betul: tekanan yang kerap, kurang tidur, kekurangan udara segar, pemakanan yang buruk;
  • tabiat buruk (alkoholisme, ketagihan dadah, merokok);
  • gangguan endokrin.

Patologi kehamilan:

  • patologi plasenta (detasmen, penuaan awal, previa);
  • toksikosis pada bulan-bulan terakhir kehamilan;
  • ahli patologi tali pusat (nod, ikatan);
  • kelahiran awal;
  • repotting;
  • ancaman gangguan;
  • darab;
  • kekurangan air / polyhydramnios;
  • patologi dalam perkembangan janin.

Masalah penghantaran:

  • buruh berpanjangan / sukar;
  • menghubungkan janin dengan tali pusat;
  • bahagian caesar;
  • kelahiran awal;
  • buah besar;
  • kecederaan kelahiran;
  • penggunaan pelbagai alat (mis. tongkat);
  • penggunaan dadah.

Senarai sebab yang banyak menunjukkan bahawa hipoksia bayi yang baru lahir boleh disalahkan sebagai ibu yang tidak mematuhi syarat perubatan untuk kehamilan normal, dan doktor yang menunjukkan diri mereka secara tidak profesional semasa melahirkan. Dalam beberapa kes, kombinasi keadaan berlaku, di mana badan ibu yang sakit tidak dapat mengatasi proses sukar seperti melahirkan anak dan melahirkan anak.

Hipoksia dapat dikesan semasa kehamilan (baca lebih lanjut mengenai ini dalam artikel sebelumnya), dan langkah-langkah yang sesuai harus diambil mengenai rawatan bayi yang betul. Walau bagaimanapun, selalunya diagnosis dibuat selepas melahirkan anak. Bagaimana untuk mengetahui sama ada kanak-kanak mengalami kekurangan oksigen?

Gejala dan tanda

Hipoksia pada bayi baru lahir mempunyai simptomologi yang ketara, yang tidak sukar untuk membuat diagnosis yang tepat dan tepat sejurus selepas kelahiran bayi. Ini membolehkan anda memulakan rawatan tepat pada waktunya dan mengatasi penyakit ini. Gejala utama hipoksia pada bayi baru lahir adalah:

  • takikardia (pengecutan jantung berlaku dengan peningkatan frekuensi);
  • bradikardia (sebaliknya adalah penurunan ketara dalam kekerapan pengecutan otot jantung);
  • aritmia (gangguan irama jantung);
  • kehadiran mekonium dalam cecair amniotik;
  • gumaman jantung;
  • hipovolemia (sejumlah kecil darah);
  • pembekuan darah di saluran yang menyebabkan pendarahan tisu.

Doktor membezakan beberapa tahap hipoksia menggunakan skala Apgar khas. Dia menilai bagaimana berfungsi sepenuhnya sistem organisma kecil:

  1. 8-10 mata - keadaan bayi yang baru lahir yang sangat baik, yang tidak menghadapi hipoksia;
  2. 7-6 mata - hipoksia tahap 1, bentuk penyakit yang ringan;
  3. 5–4 mata - hipoksia darjah 2, bentuk sederhana;
  4. 3-0 mata - hipoksia darjah 3, bentuk teruk.

Tahap ringan dicirikan oleh peningkatan secara beransur-ansur dalam keadaan bayi yang baru lahir dengan segera, dalam beberapa minit. Tahap kedua mungkin memerlukan beberapa hari untuk mengembalikan sepenuhnya fungsi normal organisma kecil. Yang ketiga memerlukan rawatan penuh, yang merangkumi langkah-langkah untuk resusitasi primer dan rawatan berikutnya.

Rawatan hipoksia pada bayi

Pemulihan bayi akan bergantung pada urutan tindakan perubatan dan profesionalisme doktor. Rawatan hipoksia yang betul pada bayi baru lahir melibatkan langkah-langkah berikut:

  1. pemulihan pernafasan normal: membersihkan saluran pernafasan, rongga mulut dan hidung dari lendir;
  2. memanaskan anak dengan bantuan pad pemanasan dan meja khas;
  3. penggunaan ubat untuk merangsang peredaran darah dan memulihkan pernafasan;
  4. penggunaan topeng oksigen jika pernafasan bayi tidak dapat dipulihkan;
  5. dalam keadaan teruk, kanak-kanak itu diletakkan di ruang tekanan.

Apabila simptom hipoksia pada bayi baru lahir hilang, mereka keluar dari hospital. Tempoh pemulihan memerlukan pemantauan berterusan bukan sahaja pada pakar pediatrik tempatan, tetapi juga pada ahli neuropatologi. Kita mesti melindungi bayi dari tekanan sedikit pun, memantau pola pemakanan dan tidurnya dengan teliti. Sering kali diberikan urutan terapi, mandi menenangkan dan sesi aromaterapi.

Dalam bentuk yang teruk, rawatan hipoksia pada bayi melibatkan pelantikan ubat: ubat penenang dan perangsang aktiviti jantung dan otak. Dengan pengesanan penyakit yang lewat atau rawatan tepat pada waktunya, hipoksia boleh menjadi akibat buruk bagi kesihatan bayi.

Apakah bahaya hipoksia pada bayi baru lahir

Selalunya, kesan hipoksia pada bayi baru lahir bergantung pada tahap penyakit. Yang pertama berlalu dengan cepat, sepenuhnya tanpa menjejaskan kesihatan bayi. Yang kedua akan penuh dengan refleks lambat dan tertekan sementara, tetapi akibatnya akan segera berlalu, juga tidak meninggalkan jejak kesihatan anak. Pada tahap ketiga, perkara berikut dapat diperhatikan:

  • kegelisahan;
  • gangguan tidur;
  • kekejangan otot;
  • kelewatan dalam perkembangan mental dan fizikal;
  • gangguan di otak;
  • hasil maut.

Hasil yang membawa maut dengan tahap perubatan sekarang adalah pengecualian. Hipoksia kronik dan akut hari ini adalah masalah yang sangat biasa yang berjaya diatasi oleh doktor, dengan sepenuhnya menghilangkan atau meminimumkan akibatnya..

Hipoksia pada bayi baru lahir adalah patologi umum yang berlaku kerana fakta bahawa jumlah oksigen yang tidak mencukupi memasuki tubuh anak. Ia boleh berkembang pada janin walaupun dalam rahim atau semasa melahirkan. Keadaan ini berbahaya bagi kanak-kanak dan memerlukan rawatan segera..

Penyebab hipoksia pada bayi baru lahir

Untuk mencegah penyakit ini, anda perlu mengetahui sebab-sebab mengapa ia boleh berkembang.

Banyak faktor bergantung pada wanita hamil itu sendiri, tingkah laku dan kesihatannya. Ini termasuk:

  • kurang tidur, tekanan;
  • penyakit kardiovaskular;
  • pemakanan yang buruk;
  • proses keradangan sistem genitouriner;
  • anemia;
  • jangkitan intrauterin;
  • konflik rhesus;
  • kerosakan sistem endokrin;
  • penyakit sistem pernafasan, asma, bronkitis boleh menyebabkan kegagalan pernafasan, dan seterusnya pelanggaran pada anak;
  • tabiat buruk.

Patologi semasa kehamilan, yang boleh menyebabkan kebuluran oksigen otak anak:

  • masalah dengan plasenta;
  • toksikosis lewat;
  • kehamilan berganda;
  • air rendah atau air tinggi;
  • ikatan tali pusat.

Semasa melahirkan anak, masalah yang menyebabkan hipoksia juga boleh berlaku:

  • bahagian caesar;
  • mengatasi janin atau kelahiran pramatang;
  • tali pusat;
  • melahirkan anak berlangsung lama;
  • kelahiran berat;
  • pecah rahim;
  • kesan anestesia tulang belakang;
  • anak yang besar, terutama berkaitan dengan saluran kelahiran kecil wanita ketika melahirkan;
  • penggunaan alat perubatan untuk membuang bayi;
  • lendir atau cairan ketuban di saluran udara bayi.

Gejala hipoksia pada bayi baru lahir

Doktor menilai tanda-tanda hipoksia sejurus selepas melahirkan anak, tuliskan bukti di kad tersebut. Keadaan yang baik dianggarkan lapan hingga sepuluh mata - ini bermaksud bahawa anak itu tidak menghidap hipoksia. Bentuk ringan atau darjah pertama ditunjukkan dalam enam hingga tujuh mata, tidak berbahaya, keadaan bayi baru lahir dapat bertambah baik. Tahap kedua ditunjukkan dalam empat hingga lima titik, dan untuk menormalkan kerja tubuh bayi, ia akan memakan masa beberapa hari. Titik sifar tiga adalah bentuk yang teruk, tahap ketiga, dan rawatan penuh akan diperlukan untuk anak, jika perlu pemulihan, perawatan dan pemerhatian berikutnya. Akibat hipoksia boleh menjadi serius: gangguan fungsi otak, fizikal, perkembangan mental, kekejangan, kegelisahan, kekurangan oksigen boleh menyebabkan kematian jika langkah-langkah tidak diambil tepat pada waktunya.

Gejala dan tanda hipoksia pada bayi:

  • warna kulit kebiruan;
  • pernafasan sukar atau tidak hadir sepenuhnya;
  • tangisan bayi yang baru lahir lemah;
  • gumaman jantung;
  • irama jantung rosak;
  • kehadiran mekonium dalam cecair amniotik;
  • gumpalan darah boleh terbentuk di saluran;
  • sejumlah kecil darah - hipovolemia.

Sekiranya kebuluran otak oksigen tidak bertahan lama, doktor mungkin tidak akan segera menentukan hipoksia, yang lebih berbahaya bagi anak, kerana rawatan diresepkan lebih lama daripada yang diperlukan. Hipoksia semacam itu disebut laten dan ditunjukkan oleh fakta bahawa:

  • bayi gemetar ketika menangis;
  • bayi tidur dengan sensitif, gelisah;
  • bayi itu nakal, membeku, menangis semasa berenang;
  • otot pada kanak-kanak tegang.

Sekiranya hipoksia tidak dikesan dan dirawat tepat pada waktunya, kanak-kanak itu kemudiannya mengalami kelewatan dalam perkembangan mental dan fizikal.

Rawatan

Rawatan hipoksia pada bayi baru lahir harus dimulakan sejurus selepas kelahirannya. Sekiranya terdapat lendir atau cairan ketuban di mulut atau hidung bayi, doktor akan mengeluarkannya, jika bayi tidak mula bernafas secara normal, mereka menggunakan topeng oksigen. Seorang bayi yang baru lahir dengan hipoksia teruk dipindahkan ke rawatan intensif. Rawatan hipoksia otak bergantung pada tahapnya. Dengan bentuk penyakit yang ringan, anak diberi latihan fisioterapi, urutan khas, dan langkah-langkah fisioterapi dilakukan. Mandi suam dengan ramuan ramuan herba yang mempunyai sifat menenangkan dan aromaterapi dengan minyak lavender, pokok teh, chamomile berguna.

Dengan tahap purata hipoksia otak, ubat penenang juga diresepkan, serta ubat yang meningkatkan proses metabolik dalam tisu, peredaran serebrum. Kanak-kanak itu berada di bawah pengawasan pakar neonatologi.

Hipoksia pada bayi baru lahir, yang mempunyai bentuk yang teruk, memerlukan pemantauan khas dan, jika perlu, prosedur tambahan. Sekiranya bayi mengalami ketegangan otot, kekejangan, dia diberi ubat yang mempunyai sifat antikonvulsan. Sekiranya perlu, doktor menetapkan pemindahan darah. Pada tanda pertama edema serebrum, diuretik diberikan kepada anak..

Setelah kanak-kanak itu menderita penyakit seperti itu, dia memerlukan penjagaan khas dan pemantauan berterusan:

  1. Kanak-kanak itu harus berada dalam suasana santai dan menerima lebih banyak oksigen.
  2. Berjalan lebih kerap di udara segar.
  3. Pemakanan normal dan tidur yang sihat akan membantu bayi pulih lebih cepat.
  4. Kanak-kanak itu diberi urutan terapi, yang harus dilakukan oleh pakar.
  5. Fitovanochki membantu menenangkan bayi.
  6. Aromaterapi.
  7. Sentiasa diperhatikan oleh pakar pediatrik dan pakar neurologi.

Hipoksia pada bayi baru lahir boleh mempengaruhi kesihatannya, jadi rawatan harus segera dimulakan. Ubat-ubatan moden dapat membantu bayi pada minit pertama hidupnya, untuk mencegah komplikasi lebih lanjut.

Wanita semasa mengandung harus ingat pencegahan penyakit: banyak berjalan di udara segar, memantau pemakanan dan kesihatan, menghindari tekanan, menyingkirkan tabiat buruk, dan segera berjumpa pakar sakit puan. Hipoksia adalah hasil kerja badan ibu. Jaga diri anda dan bayi anda!

Hipoksia bayi yang baru lahir

Kandungan artikel

Kandungan Gejala dan tanda Akibat hipoksia Apa yang berlaku di otak semasa leukomalacia Diagnosis dan rawatan hipoksia pada bayi baru lahir Ramalan meramalkan kesan hipoksia dengan segera semasa melahirkan Hanya tanpa panik! Bagaimana jika kanak-kanak itu mengalami hipoksia Rawatan hipoksia bayi baru lahir? Topi berkaitan Hypoxia Yakutia berlian Tolong beritahu saya... Polina?

Gejala dan tanda

Hipoksia pada bayi baru lahir mempunyai simptomologi yang ketara, yang tidak sukar untuk membuat diagnosis yang tepat dan tepat sejurus selepas kelahiran bayi. Ini membolehkan anda memulakan rawatan tepat pada waktunya dan mengatasi penyakit ini. Gejala utama hipoksia pada bayi baru lahir adalah:

  • takikardia (pengecutan jantung berlaku dengan peningkatan frekuensi);
  • bradikardia (sebaliknya adalah penurunan ketara dalam kekerapan pengecutan otot jantung);
  • aritmia (gangguan irama jantung);
  • kehadiran mekonium dalam cecair amniotik;
  • gumaman jantung;
  • hipovolemia (sejumlah kecil darah);
  • pembekuan darah di saluran yang menyebabkan pendarahan tisu.

Doktor membezakan beberapa tahap hipoksia menggunakan skala Apgar khas. Dia menilai bagaimana berfungsi sepenuhnya sistem organisma kecil:

  1. 8-10 mata - keadaan bayi yang baru lahir yang sangat baik, yang tidak menghadapi hipoksia;
  2. 7-6 mata - hipoksia tahap 1, bentuk penyakit yang ringan;
  3. 5–4 mata - hipoksia darjah 2, bentuk sederhana;
  4. 3-0 mata - hipoksia darjah 3, bentuk teruk.

Tahap ringan dicirikan oleh peningkatan secara beransur-ansur dalam keadaan bayi yang baru lahir dengan segera, dalam beberapa minit. Tahap kedua mungkin memerlukan beberapa hari untuk mengembalikan sepenuhnya fungsi normal organisma kecil. Yang ketiga memerlukan rawatan penuh, yang merangkumi langkah-langkah untuk resusitasi primer dan rawatan berikutnya.

Kesan hipoksia

Kami telah mengatakan bahawa otak bayi menderita kebanyakan kekurangan oksigen, yang penuh dengan pelbagai penyakit neurologi (dari paru-paru, seperti ensefalopati perinatal, hingga yang serius). Semakin pendek dan lemahnya kerosakan, semakin sedikit kerosakan kesihatan yang ditimbulkannya. Di samping itu, kejadian hipoksia dan kesannya pada otak bayi selepas kelahiran juga bergantung kepada penyakit kongenital dan yang ditanggung olehnya semasa hayatnya (kecacatan jantung, anemia, patologi bronkopulmonari, adenoid). Malangnya, walaupun bayi yang telah mengalami hipoksia berkembang dengan selamat sepanjang tahun pertama kehidupan (mula menjaga kepalanya, duduk, berdiri dan berjalan tepat pada waktunya), maka dia mungkin mengalami kesukaran (kelewatan pertuturan, kesukaran dalam tingkah laku, disinhibisi, mudah marah, gelisah, kurang tumpuan).

Apa yang berlaku di otak dengan leukomalacia

Dengan leukomalacia otak, fokus nekrosis muncul di struktur subkortikal, biasanya pembekuan, sel saraf mati, dan kecacatan digantikan dengan membiak sel mikroglia, sama dengan bagaimana bekas luka terbentuk di organ lain. Neuron tidak dapat membiak, dan medan nekrotik otak tidak mempunyai isi, jadi kista (rongga) menjadi akibatnya - leukomalasia sista.

Lebih daripada separuh kes PL disertai dengan pendarahan sekunder di kawasan iskemia dan nekrosis, pendarahan di ventrikel otak adalah mungkin

Adalah penting bahawa korteks serebrum pada kanak-kanak seperti ini jarang terjejas kerana bekalan darah yang baik.

Leukomalacia bermula pada hari-hari awal dan berlangsung sekitar seminggu sejak lahir. Kejadiannya kemudian juga mungkin, biasanya dikaitkan dengan jangkitan atau kegagalan pernafasan pada anak yang baru lahir. Dalam kes-kes ini, dengan latar belakang nekrosis yang ada, yang baru mungkin muncul, dan keadaan anak akan bertambah buruk.

Fokus leukomalasia multifokal dengan diameter 2-3 mm terdapat di lobus parietal dan frontal, secara simetris, di sekitar dinding ventrikel lateral. Lebih jarang, lobus temporal dan oksipital otak terjejas. Hasil nekrosis adalah pembentukan banyak kista dengan ukuran yang berlainan, tersebar di lapisan subkortikal otak (degenerasi sista), jumlahnya bertambah seiring berjalannya waktu. Pada PL yang teruk, mereka menempati seluruh bahagian periventrikular di hemisfera..

Pembentukan nekrosis dan sista memakan masa kira-kira dua minggu, dan beberapa bulan berikutnya di otak bayi, rongga runtuh, kawasan mati digantikan dengan bekas luka dari neuroglia dan atrofi tisu saraf yang tidak dapat dipulihkan.

Leukomalacia pada gambar MRI

Diagnosis dan rawatan hipoksia pada bayi baru lahir

Untuk penilaian awal keadaan bayi yang baru lahir, termasuk diagnosis hipoksia, skala Apgar yang terkenal digunakan, yang menentukan tanda-tanda penting bayi pada 1 dan 5 minit kehidupan. Juga, untuk mengesahkan diagnosis, anda mungkin memerlukan:

  • kajian komposisi gas darah bayi;
  • NSG - pemeriksaan ultrasound otak;
  • jika perlu - tomografi dikira, MRI.

Untuk mengurangkan kesan negatif hipoksia otak pada bayi baru lahir, rawatan harus segera ditetapkan. Prinsip terapi:

  • pemulihan pernafasan bebas;
  • mengekalkan suhu badan yang selesa untuk anak;
  • pelantikan ubat-ubatan yang merangsang peredaran darah, termasuk otak;
  • terapi oksigen.

Keupayaan pampasan badan anak sangat hebat, jadi selalunya semua fungsi yang terganggu dipulihkan dalam 3-4 hari. Hipoksia pada bayi baru lahir memerlukan rawatan serius dalam rawatan intensif pada peringkat awal. Kemudian bayi akan menjalani pemerhatian seumur hidup oleh pakar neurologi dan tempoh pemulihan yang panjang.

Ramalan

Dalam banyak cara, perjalanan hipoksia baru lahir dan akibatnya bergantung pada rawatan perubatan tepat pada masanya. Kekurangan oksigen yang serius boleh menyebabkan:

  • Keresahan
  • gangguan tidur;
  • gangguan motor - kelumpuhan, paresis;
  • keterbelakangan perkembangan mental dan fizikal;
  • sindrom kejang;
  • koma.

Oleh itu, pencegahan dan rawatan hipoksia tepat pada masanya pada bayi baru lahir dapat mengelakkan komplikasi serius dan mengurangkan masalah neurologi kanak-kanak..

Akibat hipoksia dapat diramalkan dengan segera semasa melahirkan anak.

Yang paling penting, otak menderita kekurangan oksigen, dan ia menyelaraskan kerja semua sistem badan, jadi akibat hipoksia yang teruk (kronik atau akut) dapat sangat berbeza dan membuat diri mereka merasa oleh manifestasi yang paling tidak dijangka. Betapa seriusnya semua, seseorang dapat menilai dengan fakta bahawa otak dimatikan sepenuhnya 15 saat selepas pemberhentian bekalan oksigen ke darah, dan neuron mula mati secara beramai-ramai lima minit setelah peredaran berhenti atau bernafas.

Pelanggaran tali pusat dan kurang bernafas secara spontan semasa melahirkan adalah penghentian aliran darah ke dalam badan bayi, tekanan darah menurun, dan tekanan darah vena meningkat. Akibatnya, kerusakan serius pada otak bayi yang baru lahir terjadi, seperti iskemia, edema, pendarahan, dan akibat dari kerosakan tersebut tidak dapat dipulihkan. Akibat kebuluran oksigen yang paling serius termasuk cerebral palsy. Penampilan besar-besaran kanak-kanak dengan diagnosis ini dikaitkan dengan penggunaan agen rhodostimulasi yang meluas..

Tanda hipoksia yang paling pasti pada bayi yang belum lahir adalah penurunan atau peningkatan kadar denyutan jantung semasa melahirkan anak dan perubahan dalam aktiviti janin. Tanda hipoksia yang pasti adalah bradikardia (kelajuan degupan jantung) kepada 90 denyutan / minit sekiranya berlaku penekanan kepala dan kurang daripada 80 denyutan / minit sekiranya pelvis atau takikardia (degupan jantung) lebih kerap daripada 190 denyutan / minit.

Sekiranya mendiagnosis hipoksia pada anak selepas kelahiran, seorang pakar neuropatologi harus terlibat dengannya dari jam-jam pertama kehidupan.

Ibu bapa perlu bersiap sedia untuk fakta bahawa, kemungkinan besar, pada masa akan datang mereka memerlukan bantuan psikologi kanak-kanak dan ahli terapi pertuturan.

Dari yang disebutkan di atas, jelas bahawa sejak awal kehamilan, anda bukan sahaja perlu memantau kesihatan anda dengan teliti, tetapi juga mengambil tanggungjawab penuh untuk memilih doktor yang memerhatikan dan merawat dan terutama dengan hati-hati memilih tempat kelahiran akan dilakukan.

Hanya tanpa rasa panik!

Mengenai hipoksia, mesti diingat bahawa walaupun penyakit somatik ibu tidak semestinya menyebabkan hipoksia intrauterin pada janin. Alam memastikan bayi dilindungi mungkin. Terdapat banyak mekanisme fisiologi khas yang mencegah berlakunya hipoksia dan mengimbangi kekurangan bekalan darah dari ibu.

Khususnya, darah janin "menahan" lebih banyak molekul oksigen daripada darah pada orang dewasa. Jantung janin mengepam lebih banyak darah per unit masa berbanding jantung orang dewasa. Pada masa yang sama, hemoglobin dalam strukturnya sangat berbeza, molekul hemoglobin pada janin melekat dan melepaskan oksigen lebih cepat. Keseluruhan sistem kardiovaskular janin mempunyai struktur khas yang dirancang untuk mencegah kebuluran oksigen.

Baca juga:
Cadangan Dr. Komarovsky untuk kolik usus pada bayi

Beberapa mekanisme dan fungsi kompensasi skala global juga disediakan. Khususnya, sebaik sahaja isyarat diterima mengenai permulaan hipoksia, kelenjar adrenal diaktifkan secara refleks, dan pelepasan hormon meningkat, menyumbang kepada peningkatan kadar jantung dan peningkatan tekanan darah. Aliran darah diagihkan semula, kelihatan aktif di otak, jantung, plasenta dan kelenjar adrenal dan menurun pada kulit, paru-paru, usus, limpa. Maksudnya, organ yang lebih penting menerima sejumlah besar darah, dan sedikit hipoksia secara praktikal tidak mempengaruhi perkembangan intrauterin bayi.

Sekiranya terdapat masalah serius, usus bayi diedarkan dengan teruk sehingga dubur (dubur) benar-benar santai dan mekonium (tinja janin yang asli) memasuki cairan ketuban. Sekiranya, semasa melahirkan anak, perubahan warna cairan ketuban dikesan (normal - telus), maka ini adalah bukti hipoksia intrauterin kronik.

Oleh itu, topik "akibat hipoksia janin" harus dikaji dan dikaji secara mendalam oleh setiap wanita hamil, seperti "Bapa Kita"! Terlalu banyak kesalahan yang menjengkelkan dengan akibat yang buruk berlaku kerana kebodohan asas. Kehamilan dan kelahiran anak harus diakhiri dengan keibuan yang bahagia, dan bukan salib berat untuk menjaga anak yang sakit... Awasi keadaan anda, dan sihat!

Apa yang perlu dilakukan sekiranya kanak-kanak itu mengalami hipoksia

Sekiranya bayi semasa kelahiran mendapat di bawah 7 mata pada skala Apgar, kami mengesyorkan agar ibu bapa melibatkan bayi tersebut selama tiga bulan pertama dari pagi hingga petang. Kanak-kanak seperti itu memerlukan pelaksanaan yang ketat dan teratur dari semua elemen penjagaan perkembangan selama 100 hari pertama kehidupan. Semua yang dilakukan selepas tarikh akhir ini berpuluh kali kurang berkesan. Tetapi dalam 3 bulan pertama ada peluang untuk memperbaiki sel-sel otak yang rosak. Dan untuk ini, anda tidak akan memerlukan ubat, manipulasi kompleks atau alat yang mahal. Hanya perubahan kecil dalam penjagaan tradisional anak yang biasa Apabila ibu dengan betul membawa bayi yang baru lahir di tangannya, menyusu, memupuk dan melakukan gimnastik vestibular, proses "neuroplasti" berlaku - iaitu, kebangkitan sel otak "tidur", penciptaan saraf baru sebatian di otak bayi, bukannya rosak kerana hipoksia kelahiran. Sel saraf bayi yang baru lahir dapat bergerak ke bahagian otak yang diinginkan, dan mempelajari fungsi yang diperlukan, memulihkan integriti dan kesihatan semua sistem. Sifat tubuh manusia yang menakjubkan ini - kemampuan untuk pulih - membolehkan ibu bapa yang penyayang membuat keajaiban dengan tangan mereka sendiri. Tindakan harian yang sederhana untuk merawat bayi menjadi pemulihan yang kuat dan menghapus kesan buruk dari hipoksia. Bersenamlah dengan bayi anda dan bantu dia mencapai potensi maksimum. Semoga dia bertambah sihat dan bahagia!

Adakah artikel itu membantu? Kongsi dengan orang lain:

Hipoksia secara harfiah bermaksud kekurangan oksigen, patologi kanak-kanak yang baru lahir ini cukup biasa, dan akibatnya setelah dilahirkan pada anak lebih serius. Kelaparan oksigen boleh berlaku pada rahim (hipoksia janin) atau semasa melahirkan anak, dan terdapat banyak sebab untuk ini.

Rawatan hipoksia bayi yang baru lahir

Asas untuk rawatan hipoksia adalah penghantaran oksigen ke tisu dan penghapusan kesan gangguan metabolik dan iskemia tisu. Sekiranya terdapat asfiksia akut, perlu:

  • Pembebasan saluran udara dengan segera dari lendir, mekonium, atau air. Ini dilakukan sekali selepas kelahiran kepala dengan aspirator khas dengan tiub dan penyedut. Bersihkan mulut dan hidung bayi dengan bersih dari lendir dan cairan ketuban.
  • Membekalkan oksigen melalui topeng, kateter hidung, atau ventilator. Dalam hipoksia yang teruk, kanak-kanak segera dimasukkan ke dalam inkubator, diintubasi, dan disambungkan ke ventilator. Oksigen tulen dan campuran dengan udara dapat dibekalkan ke dalamnya. Peranti dapat bernafas sepenuhnya untuk bayi, dan hanya dapat menarik nafas, dengan pernafasan pasif oleh bayi itu sendiri. Ketika keadaan anak bertambah baik, dia dipindahkan dari alat ke topeng dengan oksigen dan pernafasan spontan.
  • Memanaskan bayi yang baru lahir di bawah sumber panas atau meletakkan di dalam inkubator.
  • Sambungkan ubat untuk meningkatkan tekanan darah. Memperkenalkan glukosa dengan vitamin kumpulan B, garam, kamper subkutan, dopamin secara intravena.
  • Transfusi darah atau komponennya, jika perlu. Transfusi hanya plasma atau darah kumpulan tunggal, jisim eritrosit.
  • Anticonvulsants (phenazepam, lorazepam).
  • Ubat untuk mengurangkan tekanan intrakranial (diacarb, veroshpiron).

Rawatan lebih lanjut dilakukan bergantung pada tahap pelanggaran dengan sesak nafas fungsi sistem pernafasan dan vaskular, kerja organ dalaman. Anak diperhatikan oleh pakar neurologi, dan pembetulan lesi tisu otak yang tertunda dilakukan sesuai dengan hasil pemeriksaan. Boleh ditugaskan:

  • Urutan dan latihan terapi di klinik untuk menormalkan nada otot.
  • Dadah untuk meningkatkan peredaran otak dan pemakanan otak (pantogam, nootropil, aminalon, encephabol).
  • Ubat untuk mengurangkan tekanan intrakranial (diacarb dengan aspartam, persediaan kalium).
  • Dengan kegembiraan saraf, ubat ini diresepkan untuk kursus pantogam dan phenibut.

Juga, untuk menghilangkan kesan hipoksia, kanak-kanak memerlukan penjagaan yang betul dan penciptaan rejimen terapi dan pelindung, pemakanan yang baik, sebaiknya penyusuan jangka panjang, kerap berjalan-jalan, mandi dalam mandi dengan kaldu penenang, berenang dan pengerasan secara beransur-ansur.

Atas cadangan doktor, ubat penenang asal homeopati atau tumbuhan (arnab, saraf-hel, rebusan motherwort atau valerian) juga boleh diresepkan.

Biasanya akibat hipoksia tidak teruk dihilangkan pada bulan-bulan pertama kehidupan dan pada masa akan datang perkembangan anak tidak mengalami.

Penting untuk diingat bahawa rawatan hipoksia janin di hospital, sebaik sahaja dilahirkan, dan di masa depan, harus dilakukan hanya oleh doktor. Dilarang menggunakan ubat sendiri atau membatalkan ubat yang diresepkan oleh doktor

Dilarang menggunakan ubat sendiri atau membatalkan ubat yang diresepkan oleh doktor.

Hipoksia

Berlian Yakut "Polina"

Pendahuluan: Sebenarnya, ketika berbaring di hospital, dia menulis beberapa halaman laporan mengenai kelahiran keduanya, tentang bagaimana kita menunggu anak perempuan kita, bagaimana perasaan kita, bagaimana kita mahu dia dilahirkan. Tetapi, setelah tinggal di rumah beberapa hari, saya menyedari bahawa saya tidak mempunyai masa untuk menghitung laporan mega saya. Oleh itu, saya terpaksa mengurangkannya ke titik tertentu. Laporan: DA - 9 September. Keseluruhan kehamilan sangat baik, pada ultrasound terakhir (36 minggu) mereka meletakkan tahap 3 kematangan plasenta, dan kemudian saya mula pergi ke CTG di...

hipoksia intrauterin. Diagnosis. Ubat kanak-kanak. Kesihatan, penyakit dan rawatan kanak-kanak. Anak perempuan saya berumur awal (35 minggu), dan saya menghidap gestosis dan hipoksia janin..

Masalah neurologi

Hari ini mereka diperiksa oleh pakar neurologi, dan semalam mereka melakukan ultrasound otak (neurosonografi). Sebagai kesimpulan, pakar neurologi menulis - akibat kerosakan hipoksia-iskemia pada sistem saraf pusat: sindrom gangguan motor, sindrom gangguan cecair serebrospinal. Caviton dan urut am No. 10 ditetapkan. Pertama sekali, saya naik ke Internet, dan terdapat beberapa diagnosis yang mengerikan di mesin pencari.. hidrosefalus..

Hotel atau vila?

Bukan idea untuk tujuan, tetapi cara santai yang berbeza. Sergey Dolly mempunyai catatan blog yang menarik mengenai percutian di Thailand bukan di hotel, tetapi di vila: Sudah tentu, dia mempunyai vila super-chic, tetapi ada pilihan untuk 180 dolar sehari. "Sekiranya anda pergi dengan tiga keluarga, anda mendapat $ 60 setiap keluarga setiap hari." Pencinta Thailand, sebagai alternatif anda?

Hipoksia. Halo, saya datang untuk meminta nasihat, yang hasilnya akan menjadi keputusan: tinggal di RD selama 39 minggu atau menunggu pergaduhan di mana sahaja, jadi.

Tolong beritahu saya mengenai diagnosis...

Hipoksia otak - adalah tempat yang sesuai. Seorang pakar neurologi yang cekap diperlukan. Akibat hipoksia ini adalah gegaran. Homeopati - Tidak mungkin.

Doktor menawarkan untuk melakukan penitis dan menghirup oksigen, setuju? Mengapa ia berlaku sama sekali, hipoksia ini? Dengan plasenta, semuanya normal.

Apa bahaya melahirkan dalam 8 bulan?

dia menghidap anemia (agak hipoksia), terletak di bawah penitis, keadaan keparahan sederhana. Saudara saya dalam perkara ini sama sekali tidak faham, dan isterinya adalah seorang Ethiopia muda...

Rawat inap pada 36 minggu

Sedikit kelemahan. Mereka menulis ke arah "hipoksia intrauterin" dan dihantar ke hospital. Adakah ia serius atau insurans semula, seperti biasa.

Segera! Edema otak pada bayi yang baru lahir!

Bayi dilahirkan dengan kuat, selama tiga hari terdapat kontraksi yang kerap, tetapi tidak ada pendedahan, air tidak keluar. Pada hari keempat malam, dia akhirnya dilahirkan, cukup pantas! Tetapi dia tidak bernafas, dia dipompa keluar, mekonium disedut dengan air dari paru-paru dan perut - dalam tiga hari pertama dia berjaya menelan, dan bahkan mengalami pembengkakan kepala yang teruk kerana konfigurasi saluran kelahiran ibu yang tidak standard. Tulang sangat berdekatan antara satu sama lain.

Diagnostik

Diagnosis hipoksia janin bukanlah tugas yang mudah, kerana bayi berkelakuan berbeza di rahim. Salah satunya malas kerana perangai dan jarang bergerak, yang lain aktif, dan pergerakannya yang kerap sering diambil oleh wanita dan doktor untuk manifestasi hipoksia. Beberapa gejala harus diperingatkan:

  • perubahan sifat motorik janin, di mana pada mulanya bayi bergerak secara rawak dan kerap dengan gegaran yang menyakitkan, dan ketika kelaparan oksigen berkembang, pergerakan menjadi lebih jarang; ketinggian bahagian bawah rahim jauh lebih rendah daripada biasa; kanak-kanak berkembang dengan ketinggalan yang ketara (petunjuk fetometrik di bawah had norma yang lebih rendah); seorang wanita hamil mempunyai air yang rendah.

Pada akhir kehamilan, doktor dinasihatkan untuk memantau pergerakan bayi dengan berhati-hati, jumlah pergerakan harus dicatat dalam buku harian.

Lazimnya, bayi yang terjaga harus melakukan hingga 10 pergerakan per jam. Ini boleh menjadi rampasan kuasa, mudah diraba dan dibezakan, dan pergerakan yang hampir tidak dapat dilihat. Adalah disyorkan untuk mendaftarkan pergerakan dari 20-22 minggu kehamilan hingga akhir.

Sekiranya doktor mengesyaki hipoksia berdasarkan penyimpangan di atas dari norma, dia pasti akan melantik CTG yang hamil. Semasa kardiotokografi, sensor yang dipasang di perut akan merakam semua pergerakan bayi, perubahan pada degup jantungnya, malah cegukan akan tercermin. Kaedah penyelidikan tambahan termasuk dopplerometri, ECG janin, dan imbasan ultrasound (ini berbeza dengan prosedur ultrasound standard kerana doktor tidak akan melihat bahagian tubuh anak, tetapi pada kecepatan aliran darah di arteri rahim, di tali pusat). Ujian darah lanjutan dari urat ibu, untuk mengatasi kaedah di atas, membolehkan kita menentukan sama ada hemoglobin mencukupi dalam darah dan untuk menjelaskan faktor biokimia lain.

Hipoksia persalinan akut tidak memerlukan diagnosis yang lebih lama, kerana monitor janin yang beroperasi dalam masa nyata segera mencatat keadaan patologi kelaparan oksigen pada seorang anak sebaik sahaja ia terjadi.

Tanda yang paling dipercayai ialah bradikardia - penurunan kadar denyutan jantung bayi, yang belum sempat dilahirkan. Sekiranya degupan jantung janin yang normal adalah 120 hingga 170 denyutan seminit, maka pada bayi yang mengalami kelaparan oksigen, denyut jantung akan berada pada tahap 80-90 denyut per minit. Bercakap tentang kekurangan oksigen dan takikardia, jika degupan jantung anak melebihi 180-190 degupan seminit.

Cecair ketuban, di mana kanak-kanak dengan hipoksia kronik berada, kadang-kadang berwarna gelap atau hijau gelap, dengan bau mekonium (najis yang baru lahir) yang tidak menyenangkan. Bayi sendiri setelah dilahirkan akan menjadi lebih lemah berbanding bayi lain, dia akan mengalami penurunan atau peningkatan nada otot, gangguan neurologi dengan keparahan yang berbeza-beza.

Tanda dan Gejala

Keadaan ini mempunyai gambaran ciri, sehingga dapat dikenali walaupun pada peringkat awal, yang sangat meningkatkan prognosis. Antara gejala utama, terdapat: takikardia (peningkatan kadar pengecutan jantung), yang akan segera digantikan oleh bradikardia (penurunan kadar denyutan jantung), aritmia (pelanggaran irama kontraksi jantung yang betul), murmur patologi di jantung, mekonium dalam cecair amniotik (kotoran primordial). Akibat perubahan patologi pada bayi, hipovolemia meningkat (penurunan jumlah darah), pembekuan darah terbentuk di pembuluh besar (mereka menjadi tersumbat), dan pendarahan tisu kecil berlaku. Untuk menentukan tahap hipoksia, skala Apgar khas digunakan, yang membantu menilai tahap fungsi sistem bayi yang baru lahir. Semakin rendah skornya, semakin parah keadaannya dan semakin sukar untuk mengeluarkan bayi daripadanya. Petunjuk 9-10 mata menunjukkan fungsi normal badan bayi yang baru lahir.

Punca hipoksia

Untuk mengelakkan penyakit ini, anda perlu mengetahui sebab-sebab yang boleh menyebabkan keadaan ini. Sekiranya ibu mengandung dapat melindungi dirinya dari mereka, ada kemungkinan masalah ini tidak akan mempengaruhi anak. Banyak faktor, memang bergantung pada tingkah laku dan kesihatan wanita. Dua kumpulan penyebab pertama membawa kepada bentuk penyakit kronik, dan ia muncul semasa kehamilan. Kumpulan faktor terakhir menimbulkan bentuk hipoksia akut, yang didiagnosis hanya selepas melahirkan anak.

Masalah kesihatan untuk ibu mengandung:

  • penyakit sistem kardiovaskular (penyakit jantung, hipotensi, hipertensi, dystonia vegetatif-vaskular);
  • penyakit bronkopulmonari;
  • anemia;
  • jangkitan berjangkit sistem genitouriner;
  • had umur di bawah 18 tahun atau lebih dari 35 tahun;
  • tidak mematuhi rutin harian dan gaya hidup yang betul: tekanan yang kerap, kurang tidur, kekurangan udara segar, pemakanan yang buruk;
  • tabiat buruk (alkoholisme, ketagihan dadah, merokok);
  • gangguan endokrin.
  • patologi plasenta (detasmen, penuaan awal, previa);
  • toksikosis pada bulan-bulan terakhir kehamilan;
  • ahli patologi tali pusat (nod, ikatan);
  • kelahiran awal;
  • repotting;
  • ancaman gangguan;
  • darab;
  • kekurangan air / polyhydramnios;
  • patologi dalam perkembangan janin.

Masalah penghantaran:

  • buruh berpanjangan / sukar;
  • menghubungkan janin dengan tali pusat;
  • bahagian caesar;
  • kelahiran awal;
  • buah besar;
  • kecederaan kelahiran;
  • penggunaan pelbagai alat (mis. tongkat);
  • penggunaan dadah.

Senarai sebab yang banyak menunjukkan bahawa hipoksia bayi yang baru lahir boleh disalahkan sebagai ibu yang tidak mematuhi syarat perubatan untuk kehamilan normal, dan doktor yang menunjukkan diri mereka secara tidak profesional semasa melahirkan. Dalam beberapa kes, kombinasi keadaan berlaku, di mana badan ibu yang sakit tidak dapat mengatasi proses sukar seperti melahirkan anak dan melahirkan anak.

Hipoksia dapat dikesan semasa kehamilan (baca lebih lanjut mengenai ini dalam artikel sebelumnya), dan langkah-langkah yang sesuai harus diambil mengenai rawatan bayi yang betul. Walau bagaimanapun, selalunya diagnosis dibuat selepas melahirkan anak. Bagaimana untuk mengetahui sama ada kanak-kanak mengalami kekurangan oksigen?

Sebab apa

Terdapat beberapa kumpulan risiko untuk perkembangan keadaan ini. Yang pertama merangkumi wanita yang mempunyai pelbagai penyakit serius (penyakit jantung, leukemia, mabuk). Kumpulan kedua merangkumi kes gangguan bekalan darah ke janin semasa kehamilan, patologi persalinan, kehamilan selepas kehamilan, gestosis. Peluang tinggi untuk menghidap hipoksia janin pada ibu yang merokok dan menyalahgunakan alkohol. Konflik Rhesus ibu dan patologi bayi juga memainkan peranan penting dalam perkembangan keadaan ini. Hipoksia bayi yang baru lahir juga boleh disebabkan oleh patologi aliran darah di tali pusat, peredaran rahim-plasenta, detasmen plasenta pramatang, keterikatan tali pusat, perlanggarannya, penyampaian pelvis janin dengan pemampatan tali pusat. Keabnormalan trofik yang serius pada plasenta yang berlaku dalam kes kehamilan selepas bersalin juga memberi kesan yang signifikan terhadap perkembangan keadaan ini. Hipoksia bayi yang baru lahir kadang-kadang disebabkan oleh kelahiran cepat, ketika mengeluarkan anak dengan menggunakan forceps. Kehadiran penyakit genetik pada bayi (kecacatan jantung kongenital, kelainan perkembangan yang teruk), penyakit berjangkit, dan kecederaan intrakranial meningkatkan kemungkinan mengalami keadaan patologi ini beberapa kali. Sekiranya terdapat beberapa gejala seperti itu, hipoksia mempunyai bentuk progresif yang teruk, rawatannya rumit oleh masalah penghapusan penyebabnya..

Cara menubuhkan hipoksia intrauterin janin pada awal kehamilan

Pada trimester pertama dan kedua, hampir mustahil untuk menentukan kekurangan oksigen pada embrio. Kekurangan oksigen hanya dapat ditunjukkan dengan adanya anemia pada ibu (kepekatan hemoglobin rendah dalam darah). Sudah pada trimester ketiga, tidak lama sebelum kelahiran, pergerakan janin yang berlebihan adalah gejala hipoksia intrauterin. Ini menunjukkan bahawa bayi tidak mempunyai cukup oksigen dan berusaha meningkatkan bekalan badan kepada mereka melalui pergerakan. Kejutan, sebagai peraturan, keras, boleh menyakitkan ibu. Dengan peningkatan kekurangan oksigen, pergerakan janin merosot dan mungkin hilang sama sekali. Tanda hipoksia ini harus memberi amaran kepada ibu dan menjadi alasan serius untuk segera berjumpa pakar.

Sepanjang kehamilan, penyedia penjagaan kesihatan memantau degupan jantung bayi menggunakan kaedah berikut:

  • Penjejakan kadar jantung dengan stetoskop. Kaedah ini tidak begitu tepat..
  • Untuk penentuan hipoksia intrauterin yang lebih tepat, kardiotokografi digunakan. Dengan prosedur ini, sensor khas menangkap degupan jantung bayi di atas kertas.
  • Dopplerometry mencatatkan gangguan peredaran darah antara ibu dan anak.
  • ECG jantung janin.
  • Analisis cecair amniotik untuk kehadiran mekonium (tinja asli).

Ibu muda perlu memantau kesihatan mereka dengan teliti, memantau keadaan mereka dan berkongsi pemerhatian dengan pakar sakit puan sehingga hari kelahiran. Jangan memulakan penyakit kronik anda, kerana mereka adalah pendahulu kebuluran oksigen janin yang paling kerap sebelum melahirkan. Pada skala Apgar, doktor akan dapat menentukan kehadiran patologi dan memberikan rawatan perubatan yang diperlukan kepada bayi baru lahir

Dan tentu saja, di masa hadapan adalah sangat mustahak untuk melakukan latihan dan prosedur pemulihan dengan bayi yang akan membantu memulihkan sel-sel otak

Hipoksia pada bayi baru lahir

Hipoksia pada bayi baru lahir adalah kesan patologi pada badan yang berlaku dengan kekurangan oksigen akut atau kronik pada tisu.

Hipoksia menampakkan diri dalam gangguan metabolik, masalah dalam fungsi organ dan sistem, dan terutamanya kerosakan teruk pada tisu saraf.

Gejala hipoksia masih boleh muncul di rahim pada janin, semasa melahirkan dan pada masa selepas bersalin.

Manifestasi hipoksia yang teruk mengancam kanak-kanak dengan masalah kesihatan yang serius, hingga kecacatan yang mendalam dan bahkan kematian.

Apa yang dipanggil hipoksia bayi baru lahir

Apa itu hipoksia pada bayi yang baru lahir dapat membantu memahami peranan oksigen dalam proses metabolik bayi.

Oksigen diperlukan oleh semua sel tubuh untuk proses metabolik yang normal, baik pada masa dewasa maupun pada masa kanak-kanak. Janin yang tumbuh di dalam rahim sangat memerlukan oksigen, kerana proses metaboliknya sangat kuat.

Oksigen yang paling aktif dan banyak dimakan oleh sistem saraf dan otaknya.

Pada kanak-kanak sejak lahir dan dewasa, paru-paru menyampaikan oksigen ke darah, dan janin tidak dapat bernafas di paru-paru di rahim, ia menerima oksigen melalui plasenta dari tubuh ibu.

Otak janin dan jaringannya secara aktif berkembang dan berkembang, mereka memerlukan lebih banyak oksigen daripada tisu biasa. Untuk ini, alam semula jadi hadir dengan mekanisme perlindungan:

  • degupan jantung janin yang kerap,
  • kehadiran hemoglobin janin khas yang membawa lebih banyak oksigen,
  • peningkatan jumlah darah yang didorong oleh jantung janin ke saluran darah.

Itu semua membolehkan janin menerima jumlah oksigen maksimum dari darah plasenta dan tubuh ibu dan berkembang secara normal.

Tetapi, jika atas beberapa sebab atau patologi, oksigen tidak dibekalkan untuk waktu yang lama, atau aliran oksigen ke darah berhenti secara tiba-tiba, sel-sel otak mati.

Bahagian otak kanak-kanak tertentu mengalami iskemia (pendarahan), sementara pendarahan lain berlaku.

Tempat mati tisu saraf mati dan sel mati dikeluarkan. Kista kecil (rongga berisi cecair) muncul di kawasan ini.

Bergantung pada tempat rongga seperti itu ada di otak, gejala hipoksia otak yang berbeza pada bayi baru lahir mungkin berlaku..

Bahagian-bahagian ini tidak dapat dipulihkan, dan terapi diarahkan untuk memastikan kawasan otak yang berdekatan dapat menjalankan fungsi yang hilang, jika mungkin, dan dapat memaksimumkan fungsi sistem saraf.

Penyebab hipoksia pada bayi baru lahir

Penyebab hipoksia boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan besar:

1. Hipoksia intrauterin dan asfiksia pada bayi baru lahir yang berlaku semasa kehamilan.

Ia merujuk kepada:

  • mengambil ubat dan kekejangan arteri rahim;
  • merokok mengandung;
  • kehamilan berlebihan;
  • toksikosis dan gestosis;
  • pemampatan aorta dan vena cava inferior oleh rahim yang tumbuh;
  • gangguan plasenta;
  • kecacatan jantung dan paru-paru pada ibu;
  • jangkitan intrauterin;
  • pengaruh keadaan kerja yang berbahaya, keracunan karbon monoksida;
  • radang paru-paru, asma, atau bronkitis ibu;
  • anemia ibu yang teruk;
  • perubahan jumlah cecair amniotik;
  • konflik rhesus atau sindrom antiphospholipid.

2. Hipoksia bayi yang baru lahir semasa melahirkan anak. Sebab utamanya merangkumi:

  • hipotensi semasa melahirkan anak, penurunan tekanan darah secara mendadak semasa anestesia;
  • hipoksia dengan anestesia umum;
  • kecederaan kepala ketika melahirkan dengan cephalohematoma;
  • buruh yang berpanjangan;
  • overdosis oksitosin;
  • simpul tali pusat, mampatan gelung kepala tali pusat yang jatuh;
  • gangguan plasenta sebelum kelahiran.

3. Sebab selepas bersalin hipoksia baru lahir.

Ini adalah proses yang berlaku sejurus selepas melahirkan dan mempengaruhi penghantaran oksigen oleh darah ke tisu. Ini termasuk:

  • anemia janin kerana kehilangan darah atau hemolisis
  • kecacatan jantung atau paru-paru kongenital
  • keadaan kejutan
  • pendarahan serebrum atau adrenal
  • kecederaan kelahiran
  • overdosis ubat untuk anestesia umum

Hipoksia pada bayi baru lahir terbahagi kepada dua jenis besar:

  • Kronik dengan pengurangan bekalan oksigen yang berterusan kepada janin.
  • Akut, ia disebut asfiksia atau sesak nafas - penghentian oksigen yang tajam pada janin. Tetapi bolehkah hipoksia bayi baru lahir berlalu tanpa akibat? Itu mungkin, tetapi penting untuk memantau keadaan janin dan memberi bantuan tepat pada waktunya. Hipoksia akut jangka pendek kurang berbahaya jika cepat dihilangkan daripada kronik - di mana tisu menderita untuk masa yang lama.

Hipoksia pada bayi baru lahir: gejala

Tanda-tanda utama hipoksia pada bayi baru lahir biasanya ditentukan oleh skala Apgar khas, yang dirancang untuk menilai bayi baru lahir.

Penilaian dilakukan pada waktu kelahiran dan selepas lima minit. Ini menunjukkan sama ada kanak-kanak itu menderita kekurangan oksigen dan adakah dia memerlukan pemulihan atau langkah-langkah lain..

Gejala hipoksia termasuk:

  • sianosis kulit di kawasan segitiga nasolabial;
  • pucat kulit;
  • pernafasan tidak teratur atau ketiadaannya sepenuhnya;
  • bayi lembap atau tidak hadir sepenuhnya;
  • degupan jantung kurang daripada 100 denyutan seminit.

Tanda-tanda dinilai pada kanak-kanak dengan segera dan selepas lima minit, kanak-kanak yang sihat memperoleh 8-10 mata, dengan hipoksia sederhana mereka biasanya meletakkan 4-7 mata, dengan asfiksia 0-3 mata dan kanak-kanak itu memerlukan resusitasi.

Tanda-tanda hipoksia otak pada bayi baru lahir, yang menunjukkan bahawa janin mengalami hipoksia intrauterin, yang menyebabkan gangguan peredaran darah pada tisu otak, mungkin seperti berikut:

  • mood yang berterusan;
  • tangisan tanpa sebab;
  • mengantuk teruk kanak-kanak;
  • gementar dalam mimpi;
  • reaksi tajam terhadap sentuhan;
  • gegaran (gemetar) dagu ketika menangis atau dalam keadaan rehat;
  • tidur gelisah;
  • kelembutan kulit dan penyejukan hujung kaki ketika menukar pakaian, membekukan bayi.

Kerosakan otak pada bayi baru lahir boleh dibahagikan kepada tiga darjah keparahan:

  • mengantuk kanak-kanak atau kegembiraannya berlalu selepas lima hingga tujuh hari pada darjah pertama;
  • sebagai tambahan kepada rasa mengantuk atau gairah, yang telah lama diperhatikan pada seorang kanak-kanak, terdapat tangisan tanpa sebab, keengganan untuk memakai tangan, kekejangan, pembekuan cepat - pada darjah kedua;
  • pada tahap ketiga kerosakan, kanak-kanak itu sangat mengantuk dan terhambat, dia mengalami pergolakan koma atau psikomotor, kejang dapat berkembang yang berterusan tanpa berhenti. Maka bantuan resusitasi akan diperlukan.

Hipoksia otak pada bayi baru lahir: akibatnya

Hipoksia serebrum yang teruk pada kanak-kanak tidak dapat disedari, ia boleh mengancam gangguan serius sistem saraf pusat:

  • ia boleh menjadi pembentukan hidrosefalus (tetes otak);
  • torticollis paksa kerana sakit kepala;
  • tekanan intrakranial;
  • sista otak;
  • dystonia vegetatif-vaskular;
  • perkembangan epilepsi atau
  • kerosakan pada saraf kranial dengan kehilangan fungsinya.

Semua ini mengancam dengan kelewatan serius dalam perkembangan psikomotor kanak-kanak dan pelanggaran penyesuaian sosialnya, pembentukan kecacatan.

Rawatan hipoksia bayi yang baru lahir

Asas untuk rawatan hipoksia adalah penghantaran oksigen ke tisu dan penghapusan kesan gangguan metabolik dan iskemia tisu. Sekiranya terdapat asfiksia akut, perlu:

  • Pembebasan saluran udara dengan segera dari lendir, mekonium, atau air. Ini dilakukan sekali selepas kelahiran kepala dengan aspirator khas dengan tiub dan penyedut. Bersihkan mulut dan hidung bayi dengan bersih dari lendir dan cairan ketuban.
  • Membekalkan oksigen melalui topeng, kateter hidung, atau ventilator. Dalam hipoksia yang teruk, kanak-kanak segera dimasukkan ke dalam inkubator, diintubasi, dan disambungkan ke ventilator. Oksigen tulen dan campuran dengan udara dapat dibekalkan ke dalamnya. Peranti dapat bernafas sepenuhnya untuk bayi, dan hanya dapat menarik nafas, dengan pernafasan pasif oleh bayi itu sendiri. Ketika keadaan anak bertambah baik, dia dipindahkan dari alat ke topeng dengan oksigen dan pernafasan spontan.
  • Memanaskan bayi yang baru lahir di bawah sumber panas atau meletakkan di dalam inkubator.
  • Sambungkan ubat untuk meningkatkan tekanan darah. Memperkenalkan glukosa dengan vitamin kumpulan B, garam, kamper subkutan, dopamin secara intravena.
  • Transfusi darah atau komponennya, jika perlu. Transfusi hanya plasma atau darah kumpulan tunggal, jisim eritrosit.
  • Anticonvulsants (phenazepam, lorazepam).
  • Ubat untuk mengurangkan tekanan intrakranial (diacarb, veroshpiron).

Rawatan lebih lanjut dilakukan bergantung pada tahap pelanggaran dengan sesak nafas fungsi sistem pernafasan dan vaskular, kerja organ dalaman. Anak diperhatikan oleh pakar neurologi, dan pembetulan lesi tisu otak yang tertunda dilakukan sesuai dengan hasil pemeriksaan. Boleh ditugaskan:

  • Urutan dan latihan terapi di klinik untuk menormalkan nada otot.
  • Dadah untuk meningkatkan peredaran otak dan pemakanan otak (pantogam, nootropil, aminalon, encephabol).
  • Ubat untuk mengurangkan tekanan intrakranial (diacarb dengan aspartam, persediaan kalium).
  • Dengan kegembiraan saraf, ubat ini diresepkan untuk kursus pantogam dan phenibut.

Juga, untuk menghilangkan kesan hipoksia, kanak-kanak memerlukan penjagaan yang betul dan penciptaan rejimen terapi dan pelindung, pemakanan yang baik, sebaiknya penyusuan jangka panjang, kerap berjalan-jalan, mandi dalam mandi dengan kaldu penenang, berenang dan pengerasan secara beransur-ansur.

Atas cadangan doktor, ubat penenang asal homeopati atau tumbuhan (arnab, saraf-hel, rebusan motherwort atau valerian) juga boleh diresepkan.

Biasanya akibat hipoksia tidak teruk dihilangkan pada bulan-bulan pertama kehidupan dan pada masa akan datang perkembangan anak tidak mengalami.

Penting untuk diingat bahawa rawatan hipoksia janin di hospital, sebaik sahaja dilahirkan, dan di masa depan, harus dilakukan hanya oleh doktor.

Dilarang menggunakan ubat sendiri atau membatalkan ubat yang diresepkan oleh doktor.