Utama / Tekanan

Saraf muka dan patologinya. Kekejangan Saraf Wajah

Tekanan

“Kesedihan dinyatakan dengan pengecutan otot yang menggerakkan kening. Kening di bawah tindakan otot ini menganggap kedudukan serong ciri: sudut dalamannya dinaikkan, sudut luaran diturunkan, alis dipanjangkan dalam garis lurus, lipatan melintang tajam menuju ke dahi, hanya menempati sepertiga tengah dahi; pada hidung, beberapa lipatan menegak dapat dilihat ".
prof. I.A. Sikorsky

Saraf muka bertanggungjawab untuk kepekaan dan aktiviti motorik (termasuk motor, deria dan serat sekresi (parasimpatik)).

Setelah meninggalkan otak, bahagian motor saraf muka dihantar ke saluran pendengaran dalaman, dan kemudian ke saluran wajah. Sepanjang perjalanan, cabang kecil untuk otot sanggur (bahagian tengah telinga) berlepas dari situ. Dari saluran, saraf wajah keluar ke pangkal tengkorak. Di luar tengkorak, dia memberikan cabang ke otot-otot oksipital, aurikular dan leher. Kemudian dia pergi ke kelenjar air liur parotid, menembus ketebalannya, di mana ia dibahagikan kepada dua batang utama, salah satunya menuju ke kuil (temporal-facial), yang lain, sebaliknya, ke arah leher (serviks-facial). Batang ini, pada gilirannya, jatuh ke dalam banyak cabang, membentuk apa yang disebut "angsa paw", dan sesuai untuk 1) otot-otot aurikel, otot depan dan bulat mata; 2) otot zigomatik dan otot segiempat bibir atas; 3) otot taring, bukal dan pekeliling mulut; 4) otot ketawa, otot segitiga dan segiempat bibir bawah, otot dagu; 5) otot leher subkutan.

Cabang sensitif saraf wajah diarahkan ke telinga dalam dan tengah, adalah konduktor kepekaan rasa (dari bahagian lidah, lelangit lembut) dan konduktor kepekaan permukaan wajah (sentuhan, suhu, dll.).

Bahagian serat saraf muka yang sesuai untuk kelenjar lakrimal, kelenjar membran mukus langit-langit lembut dan hidung, kelenjar ludah parotid, submandibular dan sublingual.

Oleh itu, ekspresi wajah - seni mengekspresikan pemikiran dengan pergerakan otot-otot wajah (dari perkataan Yunani "mimos" - tiruan, pelakon), menggambarkan emosi kita melalui cara saraf wajah. Dan kecukupan ekspresi wajah secara langsung bergantung pada kegunaan dan kesihatan semua cabang yang terakhir. Tanpa daya tahan saraf wajah, kita tidak akan dapat menangis atau makan sepenuhnya. Hanya apabila berhadapan dengan gangguan dalam bahagian penting dari sistem saraf kita dapat berbicara mengenai patologi "di wajah." Selalunya, doktor berhadapan dengan neuritis saraf muka (luka radang primer atau sekunder pada batang saraf pada pelbagai peringkat). Walau bagaimanapun, perlu juga membezakan antara neuropati saraf muka. Membezakan patologi, sayangnya, sangat sukar. Neuritis saraf muka (serta neuropati) adalah salah satu bentuk kerosakan yang paling biasa pada sistem saraf periferal pada masa kanak-kanak. Semua disebabkan oleh ciri-ciri lokasi anatomi saraf. Jadi, di saluran muka sempit piramid tulang temporal, saraf wajah menempati 40-70% dari luas keratan rentasnya, sementara saluran selebihnya mempunyai ruang lebih sedikit untuk itu, yang cenderung kepada pemampatan (pemampatan) saraf kerana walaupun terdapat sedikit edema pada tisu sekitarnya. Selain itu, anomali kongenital saluran (penyempitan, tanpa penutupan) adalah mungkin..

Punca kerosakan pada saraf muka boleh berbeza sama sekali. Teori Berjangkit; yang sangat popular pada abad yang lalu, kini hanya mempunyai kepentingan sejarah. Istilah "neuritis" juga dibiarkan, hanya memadai untuk keradangan saraf yang benar. Dalam kebanyakan kes, prosesnya tidak radang, jadi istilah "neuropati" lebih sesuai.

Neuritis berjangkit primer biasanya disebabkan oleh virus herpes (sindrom Hunt), beguk, entero-dan arbovirus. Sekiranya terdapat neuritis catarrhal, peranan tertentu dimainkan oleh kesan alahan, serta hipotermia umum atau tempatan pada wajah. Dalam kes-kes ini, gambaran tidak menunjukkan adanya neuritis, tetapi, dari segi saintifik, mengenai sindrom terowong pelanggaran saraf di saluran sempit. Juga, pelanggaran saraf di saluran nampaknya difasilitasi oleh ciri-ciri individu saluran dan saraf. Kes keluarga dijelaskan oleh banyak pakar dalam dan luar negara..

Neuritis sekunder saraf muka terutamanya berasal dari otogenik (dari telinga) dan diperhatikan dengan otitis media, mastoiditis, eustacheitis. Kerosakan saraf muka boleh berlaku dengan meningitis tuberkulosis, leukemia akut, mononukleosis berjangkit, toksoplasmosis dan penyakit berjangkit lain.

Neuropati saraf muka berlaku dengan patah pada pangkal tengkorak yang melewati piramid tulang temporal. Sekiranya berlaku paresis otot muka, peranan tertentu dimainkan oleh faktor keturunan dan gangguan kongenital (sindrom Melkenson-Rosenthal, sindrom Moebius).

Neuritis dan neuropati saraf muka paling sering ditunjukkan oleh paresis periferal unilateral atau kelumpuhan otot muka. Wajah di bahagian yang terkena menjadi masker, tidak simetri ketika tersenyum, menangis. Tidak ada cara untuk mengerutkan dahi anda, untuk menutup mata anda di sisi lesi. Apabila anda cuba melakukan ini, kelopak mata atas tidak jatuh, dan bola mata muncul dan agak ke luar (gejala Bell). Pada waktu rehat, celah palpebral terbuka lebar, alis, kelopak mata bawah dan sudut mulut sedikit diturunkan, lipatan nasolabial dilicinkan. Semasa menunjukkan gigi (cuba menyeringai), sudut mulut hanya diambil dari sisi yang sihat, mustahil untuk mengeluarkan pipi anda (bahagian layar yang terjejas), meregangkan bibir anda ke dalam tiub, bersiul, meludah.

Pada awal perkembangan neuritis, rasa sakit sering berlaku di belakang cuping telinga, dan kadang-kadang di kawasan telinga dan muka itu sendiri. Dalam patologi saraf muka, gangguan bersamaan juga diperhatikan, bergantung pada tahap dan lokasi lesi. Oleh itu, dalam beberapa kes, mata kering atau lakrimasi berlaku, hiperacusis (pendengaran yang luar biasa tajam atau kepekaan yang menyakitkan terhadap bunyi yang dapat didengar), gangguan rasa pada anterior 2/3 lidah, kadang-kadang mulut kering, kadang-kadang sindrom Hunt berkembang (salah satu bentuk herpes zoster, adalah teruk sakit di kawasan telinga dan letusan herpetic di kawasan meatus pendengaran luaran, aurikel, lelangit lembut dan amandel palatine).

Neuritis dan neuropati saraf wajah sebahagian besarnya (80-95%) berakhir dengan pemulihan sepenuhnya fungsi otot muka. Pemulihan fungsi saraf muka bermula dengan penampilan pergerakan aktif di bahagian atas wajah, dan kemudian di bahagian bawah.

Beberapa kes masih meninggalkan beberapa fenomena dalam bentuk sedikit ketegaran (peningkatan lekatan lipatan nasolabial, sedikit penurunan fisur palpebral) dan perasaan janggal pada separuh wajah yang sesuai, terutama dapat dilihat ketika disejukkan. Sebagai kesan sisa, kutu seperti tik di bahagian muka yang terkena kadang-kadang diperhatikan. Sebilangan orang masih mengalami, dan kadang-kadang selamanya, lakrimasi, yang menunjukkan pemulihan otot bulat mata yang tidak lengkap. Kadang-kadang rasa di bahagian depan lidah 2/3 tidak dipulihkan sepenuhnya.

Dengan pemulihan fungsi yang tidak lengkap, kontraksi otot yang terjejas dapat berkembang, ditunjukkan oleh peningkatan nada otot muka yang berterusan. Kontraksi otot-otot wajah biasanya ditunjukkan dengan penyempitan fisur palpebral, menarik sudut mulut di sisi lesi. Pada masa yang sama, sensasi yang tidak menyenangkan dan kekejangan otot yang menyakitkan berlaku di sisi paresis, adalah penting bahawa sebarang tekanan fizikal dan emosi menyumbang kepada penyempitan fisur palpebral dan menarik sudut mulut. Sebagai tambahan, lakrimasi semakin meningkat semasa mengunyah (gejala "air mata buaya"). Pada masa yang sama, tics muncul pada otot yang terkena.

Kecederaan pada saraf muka juga berperanan; Di antara kecederaan tentera, kerosakan saraf muka adalah ketara. Kerosakan pada saraf muka diperhatikan semasa campur tangan pembedahan pada kelenjar parotid, tulang temporal, proses mastoid, kepala artikular rahang bawah. Operasi untuk abses dan phlegmon (keradangan purulen) di kawasan submandibular, untuk penyingkiran kelenjar air liur submandibular kadang-kadang disertai dengan kerosakan pada cabang saraf saraf muka. Kadang-kadang, selepas pencabutan gigi di bawah anestesia mandibular (anestesia dalam pergigian semasa campur tangan pada gigi rahang bawah), lesi saraf wajah diperhatikan.

Pada neuritis sekunder atau simptomatik, rawatan bertujuan untuk menghilangkan faktor penyebab yang mendasari. Rawatan neuritis primer saraf muka yang bersifat berjangkit terdiri daripada pelantikan terapi anti-radang, vitamin B, asid nikotinik. Tetapkan urutan ke kawasan muka, leher dan leher, dangkal pertama, dan kemudian kekuatan sederhana, UHF pada proses mastoid dan prosedur fisioterapeutik lain, akupunktur juga ditunjukkan.

Latihan fisioterapi juga menyumbang kepada pemulihan fungsi otot muka yang terganggu (terdapat satu set latihan khas yang diresepkan oleh doktor). Yang terakhir disarankan untuk digunakan ketika pergerakan mulai pulih dan penarikan makanan oleh pipi berhenti.

Terdapat juga apa yang disebut gimnastik artikulasi - mempelajari pengucapan vokal. Fungsi otot depan dan bulat mata dipulihkan dengan lebih mudah dan cepat dengan penghentian laserasi serentak. Latihan fisioterapi disarankan sebelum prosedur fisioterapeutik..

Salah satu komplikasi neuritis saraf muka adalah konjungtivitis atau keratitis kerana kerengsaan debu pada mata yang menutup dan tidak berkedip. Sebagai pencegahan, disarankan memakai kacamata gelap, menanam larutan metilselulosa, titisan vitamin di mata.

Dalam kes kelumpuhan otot muka yang tidak dapat dipulihkan (dan mereka paling sering diperhatikan setelah cedera parah, dll.) Mereka memerlukan campur tangan pembedahan, dan dalam beberapa kes, tujuannya tidak banyak untuk memulihkan fungsi yang terganggu sehingga dapat memperbaiki kecacatan kosmetik yang menyebabkan banyak penderitaan mental bagi pesakit.

Patologi saraf muka lain

Penyakit yang disebabkan oleh kerengsaan saraf wajah termasuk hemispasma wajah, yang dicirikan oleh kekejangan otot yang tidak disengajakan di satu sisi wajah, yang digantikan oleh waktu rehat. Kedua-dua kedutan itu sendiri dan jeda di antara mereka sangat berbeza dalam jangka masa. Biasanya, kedua-duanya berkisar antara 3 hingga 10-12 minit. Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes yang sering berlaku ketika serangan kejang saling berlaku sehingga nampaknya tidak ada jeda antara mereka. Kejang bermula secara spontan, tetapi mudah diprovokasi oleh makanan, perbualan, tekanan fizikal dan mental. Tidak mungkin menghasilkan semula serangan, tetapi dengan meregangkan otot secara aktif, mungkin untuk mengurangkan intensiti kekejangan. Kekejangan sama sekali tidak menyakitkan. Dalam mimpi mereka tidak pernah muncul.

Penyakit ini biasanya bermula dengan satu otot, selalunya dengan bahagian atas atau bawah otot pekeliling mata. Pada mulanya, ini adalah kedutan yang lemah dan halus, dengan jurang yang besar di antara mereka. Secara beransur-ansur, kedutan menjadi lebih kuat, menjadi lebih kerap dan mula merebak ke otot muka yang lain, hingga ke otot-otot aurikel, oksipital dan subkutan leher. Apabila stap terlibat dalam proses otot secara serentak dengan kekejangan di telinga yang sesuai, sensasi bunyi timbul dalam bentuk bunyi pendek. Pada puncak kekejangan, gambaran ciri diperhatikan: alis pada sisi yang sesuai dinaikkan, mata ditutup, hujung hidung dipusingkan ke sisi yang sakit, lipatan nasolabial lebih jelas daripada pada sisi yang berlawanan, sudut mulut ditarik; pada masa yang sama dapat dilihat bahawa otot oksipital, otot dagu dan otot subkutan leher menguncup; kadang-kadang, aurikel naik ke atas pada saat kekejangan.

Kekejangan biasanya satu sisi, kadang-kadang ia berlaku di kedua-dua belah pihak, dalam kes seperti ini adalah dua hemispasma yang terpisah. Ini terbukti dari fakta bahawa hemispasm di seberang berkembang lama selepas hemispasm awal, dan terutama dari fakta bahawa setiap hemispasm mempunyai irama tersendiri, dan kekejangan di sisi kanan dan kiri wajah tidak bertepatan dengan waktu antara satu sama lain.

Punca hemispasma muka tidak sepenuhnya jelas. Dalam beberapa kes, nampaknya, penyakit yang mendasari adalah jangkitan atau proses tumor. Biasanya orang pertengahan umur dan warga tua jatuh sakit. Pada masa kanak-kanak, hemispasm tidak diperhatikan. Adalah perlu untuk membezakan hemispasm dari kontraktur yang dinyatakan di atas.

Paraspasm juga dibezakan, di mana ia bermaksud kejang-kejang simetri-tonik dua sisi otot muka. Paraspasm biasanya bermula dengan kedutan satu otot (selalunya otot pekeliling mata atau mulut) dan secara beransur-ansur menangkap otot wajah yang lain. Kejang pada beberapa pesakit diperhatikan secara berterusan, kemudian melemah, dan semakin kuat (contohnya, semasa perbualan, kerusuhan, dll.); pada orang lain, sebaliknya, ia timbul hanya dalam keadaan tertentu; Jadi; sebagai contoh, jika makan, bercakap, merokok atau tersenyum menyebabkan tersentak, maka menyanyi, bersiul, mengetap rahang, ketawa atau menangis tidak disertai dengan fenomena seperti itu. Semasa tidur, kedutan berhenti. Asas paraspasm adalah lesi akibat ensefalitis, kecederaan otak, gangguan vaskular.

Untuk memerangi hemispasm, vitamin kumpulan B disarankan, fisioterapi.

Kekejangan otot bulat mulut harus dikaitkan dengan fenomena kerengsaan saraf wajah. Kekejangan ini biasanya diperhatikan pada pemuzik yang bermain alat muzik angin. Kekejangan sering terjadi pada masa pemuzik harus bermain banyak dan banyak; Mungkin pentingnya, pengalaman dan kebimbangan yang berkaitan dengan persembahan yang akan datang. Peranan yang menentukan, bagaimanapun, dimainkan oleh ketegangan otot bulat mulut. Tindakan memainkan alat muzik angin agak rumit. Seseorang boleh menyanyi, bersiul, melafazkan semua bunyi labial dengan bebas, tetapi tidak dapat memainkan alat muzik.

". Kemarahan dinyatakan dengan penguncupan otot piramid hidung. Ketika menguncup, otot ini memberikan kedudukan ciri alis, iaitu, ia menurunkan sudut dalamannya, yang menjadikan alis serong, berlawanan dengan yang sedih, pada masa yang sama lipatan mendatar muncul di hidung. By the way, otot yang dibongkar memasuki gambar Mephistopheles yang disahkan seperti biasa. "
prof. I.A. Sikorsky

Simetri dalam memperlihatkan perasaan di wajah biasanya berbicara tentang keikhlasan emosi manusia, sedangkan semakin kuat kepalsuannya, semakin berbeza ekspresi wajah pada bahagian kanan dan kiri.

Ekspresi wajah khas yang melaporkan mengalami emosi:

kegembiraan: bibir melengkung dan sudut mereka ditarik ke belakang, kerutan kecil telah terbentuk di sekitar mata;
minat: alis sedikit diangkat atau diturunkan, sementara kelopak mata sedikit melebar atau menyempit;
kebahagiaan: sudut luar bibir dinaikkan dan biasanya santai, mata tenang;
kejutan: kening yang dibentuk membentuk kerutan di dahi, sementara mata melebar, dan mulut yang berpisah mempunyai bentuk bulat;
jijik: alis diturunkan, hidung berkerut, bibir bawah menonjol atau mengangkat dan ditutup dengan bibir atas, mata seolah-olah dipotong; orang itu seolah-olah tercekik atau meludah;
penghinaan: alis diangkat, wajah dipanjangkan, kepala diangkat, seolah-olah seseorang memandang ke arah seseorang; dia seolah-olah dikeluarkan dari pembicara;
ketakutan: alis sedikit terangkat, tetapi mempunyai bentuk lurus, sudut dalamannya bergeser, kerutan mendatar melewati dahi, mata melebar, kelopak mata bawah tegang dan bahagian atas sedikit terangkat, mulut dapat dibuka dan sudut-sudut ditarik ke belakang (petunjuk intensiti emosi) ;
kemarahan: otot dahi dialihkan ke dalam dan ke bawah, mengatur ekspresi mata yang mengancam atau mengerutkan kening, lubang hidung melebar, sayap hidung diangkat, bibir ditekan rapat atau ditarik ke belakang, mengambil bentuk segi empat tepat dan mendedahkan gigi yang tergores, wajah sering berubah menjadi merah;
malu: kepala diturunkan, wajah dipalingkan, mata tertoleh, mata tertoleh ke bawah atau "lari" dari sisi ke sisi, kelopak mata ditutup dan kadang-kadang ditutup; muka kemerahan;
kesedihan: alis diturunkan, mata kusam, dan sudut luar bibir kadang-kadang sedikit diturunkan.

Pandemik Coronavirus - alasan yang baik untuk berhenti merokok

Berdenyut di hidung

Rhinosinusitis adalah proses keradangan pada mukosa hidung dan sinus paranasal. Oleh kerana rongga sinus paranasal dan hidung dilapisi dengan satu selaput lendir, keradangan tidak terpencil, oleh itu, dengan hidung berair, seseorang mesti mengambil kira kemungkinan perkembangan sinusitis frontal atau sinusitis.

Dengan keradangan pada sinus frontal (sinus frontal) dan sinus maxillary (sinusitis), kesakitan dilokalisasi di kawasan jambatan superciliary dan hidung, dengan latar belakang sesak nafas kerana pembengkakan membran mukus, denyutan hidung terasa. Gejala ini menyebabkan kelemahan dan mudah marah..

Rhinosinusitis mudah diperoleh pada musim offseason atau musim sejuk akibat hipotermia, kekurangan sinar ultraviolet, penurunan imuniti, dan perubahan dalam diet. Mekanisme pelancarannya adalah jangkitan virus pernafasan akut. Singkatan ARVI menyembunyikan mikroorganisma yang paling pelbagai, aktiviti yang baru meningkat. Ini disebabkan oleh penggunaan agen antibakteria yang meluas, yang mana mikroorganisma dapat menyesuaikan diri.

Kedua-dua sinusitis dan sinusitis frontal berkembang sebagai komplikasi rhinitis akut, di mana jangkitan dari rongga hidung menembusi sinus paranasal, menyebabkan keradangan. Penyakit ini boleh menjadi sangat sukar, terutamanya sinusitis frontal, yang menyukarkan pengaliran sinus frontal. Dengan kesakitan frontal, kadang-kadang rasa sakit itu tidak dapat ditanggung.

Rawatan sinusitis dan frontitis adalah konservatif. Ini hanya kes-kes di mana antibiotik tidak dapat dikeluarkan. Hari-hari pertama penyakit ini menunjukkan rehat di tempat tidur, mengambil ubat antipiretik dan anti-radang. Aliran keluar sinus didorong oleh penggunaan ubat vasokonstriktor tempatan dan aerosol antibiotik, mencuci sinus paranasal, dan prosedur fisioterapeutik (pemanasan dan UHF). Dalam kes yang teruk, ubat antibakteria diberikan secara intramuskular.

Dalam penyakit kronik, jika tidak ada kesan terapi konservatif, pembedahan digunakan.

Berdenyut di hidung menyebabkan

Istilah sinusitis difahami sebagai keradangan sinus maksila, yang terletak tepat di bawah orbit dan di atas rahang atas. Cukup untuk membayangkan bahawa akar barisan gigi atas sering memanjang ke rongga sinus ini dan apabila radang, keradangan sinus rahang atas sering terjadi dan anda dapat membayangkan di mana sinusitis berlaku.

Semasa memohon pertolongan ke pusat perubatan, anda dapat memperhatikan bahawa doktor yang berwibawa tidak pernah menulis diagnosis sinusitis, kerana dalam perubatan moden tidak biasa menggunakan nama-nama pengarang unsur anatomi. Sebagai contoh, sinus rahang atas menurut pengarang sinus maksila, oleh itu sinusitis - keradangan sinus maksila. Berdasarkan piawaian antarabangsa, untuk "tidak menyinggung perasaan orang lain", nama pengarang tidak digunakan, misalnya, "Sinusitis rahang atas". Sebagai peraturan, sinusitis secara sederhana, kerana sinus rahang atas sering meradang dan sinus paranasal yang tersisa sering diminati. Sinus rahang atas paling mudah didiagnosis, oleh itu, keradangannya paling kerap dikesan.

Menurut Medionics klinik multidisiplin, keradangan sinus paranasal adalah salah satu penyakit ENT yang paling biasa dan sehingga 30% pesakit memerlukan rawatan pesakit dalam (di hospital). Dengan panggilan awal untuk mendapatkan bantuan daripada pakar otolaringologi, adalah mungkin untuk mengurangkan kekerapan kemasukan ke hospital dan merawat pesakit di rumah di bawah pengawasan doktor. Bagaimanapun, mereka masih tidak akan dapat membuat rawatan di hospital semua orang - lihat sahaja kejadian sinusitis.

Pada masa ini, dipercayai bahawa sinusitis adalah komplikasi yang paling biasa dari jangkitan virus pernafasan akut (jangkitan virus pernafasan akut). Kekerapannya mencapai 10%. Rata-rata, kira-kira 15% orang dewasa pernah mengalami sinusitis akut atau menderita bentuk kroniknya. Di kalangan kanak-kanak, kira-kira 5% menderita sinusitis akut atau menderita bentuk kroniknya. Selalunya, sinusitis akut dengan SARS tidak dapat dikesan, kerana doktor dan pesakit sendiri tidak mementingkan simptomnya - sakit kepala, sakit di bawah orbit, kelemahan, demam, kesesakan hidung dan pelepasan daripadanya - kerana semua gejala ini dapat dikaitkan dengan SARS itu sendiri.

Walaupun sinusitis disebabkan oleh jangkitan virus, prognosisnya baik - ia akan diselesaikan bersama dengan SARS. Tetapi semakin meningkat, jangkitan bakteria bergabung dengan jangkitan virus dan sinusitis bakteria purulen akut berlaku, yang sudah memerlukan rawatan yang sama sekali berbeza. Adalah dipercayai bahawa kemasukan antibiotik dalam terapi ARVI pada hari ke-4 rawatan dapat mengurangkan risiko komplikasi ini.

Sebagai peraturan, penambahan jangkitan bakteria dan perkembangan sinusitis akut dikesan setelah rawatan untuk jangkitan virus pernafasan akut pada latar belakang pemeriksaan tambahan. Pemeriksaan tambahan paling kerap diresepkan kerana demam dan sakit kepala yang berpanjangan berterusan. Pemeriksaan sinar-X pada sinus paranasal memungkinkan diagnosis yang cukup tepat sekiranya terdapat radang pada sinus maksila. Manifestasi sinusitis bergantung pada keagresifan jangkitan, yang menyebabkan keradangan dan ciri-ciri individu badan (imuniti, metabolisme, dll.). Sudah menjadi kebiasaan untuk membezakan tiga darjah keparahan sinusitis: ringan, sederhana dan teruk.

Dengan bentuk sinusitis ringan, terdapat hidung tersumbat dan keluar dari situ. Dalam kes ini, pelepasan boleh bernanah (kuning, hijau), dan ringan. Suhu badan jarang meningkat di atas 37.5C. Selalunya, pesakit tidak mendapatkan bantuan perubatan atau doktor mengaitkan keadaan ini dengan selesema akibat ARVI. Hanya kajian sinar-X yang memungkinkan untuk mengungkapkan penebalan membran mukus sinus maksila hingga 5-6 milimeter. Bentuk ini paling berbahaya dari segi peralihan sinusitis akut ke bentuk kronik.

Dengan sinusitis keparahan sederhana, pelepasan hijau atau kuning yang banyak selalu dilepaskan dari hidung. Suhu badan meningkat hingga 38 C dan lebih tinggi. Dalam kes ini, semasa palpasi tulang di bawah orbit (dinding anterior sinus maksila), rasa sakit diperhatikan. Sakit kepala bergabung, yang sering berdenyut serentak dengan sakit pada sinus rahang atas dan gigi rahang atas. Radiografi untuk sinusitis dengan keparahan sederhana menunjukkan bukan sahaja penebalan mukosa lebih dari 7 milimeter, tetapi juga adanya cairan di rongga sinus, sebagai peraturan, ia adalah nanah. Sekiranya mungkin, kategori pesakit ini dirawat di rumah di bawah pengawasan ketat ahli otolaringologi..

Pada sinusitis yang teruk, keadaannya lebih teruk daripada yang dijelaskan di atas dan dikaitkan dengan keracunan umum badan oleh produk keradangan purulen pada sinus dan kemasukannya ke dalam darah. Demam di atas 38 C dan sukar dihentikan, sakit kepala yang berterusan, kelemahan dan kesakitan yang teruk di sinus maksila. Sebagai peraturan, kategori pesakit ini memerlukan rawatan pesakit dalam - di persekitaran hospital.

Dengan rawatan yang salah atau tidak tepat waktu, gejala sinusitis akut yang dijelaskan dapat mulai mengganggu secara berterusan (sinusitis kronik) atau secara berkala (sinusitis berulang). Perlu difahami bahawa sinusitis kronik juga kronik, kerana tanpa operasi besar tidak dapat disembuhkan, dan dengan latar belakang terapi konservatif, semua kehidupan berjalan dengan eksaserbasi dan penurunan jangkitan. Contohnya, hidung berair bermula, yang anda tidak mahu merawatnya, maka sinusitis kronik akan segera memburukkan dan bukannya hidung berair anda harus merawat sinusitis.

Oleh itu, resdung mesti dirawat tepat pada waktunya dan betul. Adalah dipercayai bahawa sinusitis akut jika tidak ada penawar dalam 3 bulan pertama dapat dianggap kronik. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sinus maksila dengan latar belakang keradangan berterusan tumbuh membran mukus radang yang berubah, di mana sumber jangkitan sentiasa tersembunyi - dalam perubatan mereka disebut granulasi. Anda boleh menghapusnya hanya dengan operasi besar, yang jarang ada yang setuju. Oleh itu, dengan semua kaedah yang ada sehingga 3 bulan, perlu untuk menyembuhkan sinusitis akut.

Sinusitis akut berulang boleh menyebabkan sinusitis kronik yang serupa walaupun ia berlangsung kurang dari 3 bulan. Berulang kali menganggap sinusitis dengan kekerapan peningkatan dari dua hingga empat kali dalam 1 tahun. Semua itu lebih daripada 4 kali sudah biasa menjadi sinusitis kronik.

Memandangkan fakta bahawa di farmasi terdapat pelbagai antibiotik, cara untuk membersihkan rongga hidung dari semburan mandi Aqualor hingga Dolphin dangkal, pelbagai semburan dari selesema biasa, ubat-ubatan rakyat dari lidah buaya hingga herba untuk penyedutan, pelbagai nebulizer untuk rawatan penyedutan di rumah, dan juga Miramistin antiseptik yang unik, - mustahil untuk mencegah peralihan sinusitis akut ke bentuk kronik.

Lagipun, setelah mendapat sinusitis kronik, anda akan menjadi "pelanggan" doktor ENT biasa. Dan memandangkan fakta bahawa dana tempat tidur di klinik negeri semakin menurun, dan secara peribadi mereka secara praktikal tidak muncul - jumlah doktor THT yang berpengalaman menurun dengan cepat di seluruh negara. Berjaya bekerja di klinik berbayar dan menjalankan, sebagai peraturan, penerimaan ambulatori melakukan manipulasi kecil. Di klinik bandar, temu janji dengan doktor ENT sering dilakukan 2-4 minggu lebih awal dan bukan fakta bahawa doktor yang berkelayakan dengan pengalaman yang diperlukan akan menerima anda. Tetapi kerana perlu untuk merawat sinusitis akut selama rawatan dan mencegahnya, kadang-kadang masuk akal untuk menghabiskan wang untuk temujanji doktor di klinik berbayar sekali, daripada itu untuk dirawat oleh doktor yang sama secara berbayar sepanjang hidup, tetapi sudah kerap - kerana pemburukan kronik sinusitis, yang timbul kerana sinusitis akut yang tidak dirawat.

- Kembali ke jadual kandungan bahagian otolaryngology

Sakit kepala yang berdenyut boleh menyebabkan frontitis

Pada akhir musim sejuk dan awal musim bunga, kita biasanya mula menanggalkan pakaian. Kami menanggalkan topi, selendang, dan - di mana tanpanya - selesema. Untuk mendapatkan selesema dan SARS secara amnya adalah perkara paling mudah di dunia. Sebaiknya minum pil dan melupakan masalah, tetapi tidak begitu mudah. Penyakit yang disebutkan sering menyebabkan komplikasi. Frontite adalah salah satu daripada banyak.

Dengan frontitis, selaput lendir sinus meradang

Apa itu sinusitis frontal

Frontitis (sinusitis frontal atau frontal) adalah penyakit yang disertai dengan keradangan membran mukus sinus (sinus frontal). Untuk mengenal pasti lokasi penyetempatan penyakit ini, anda perlu mengetahui sekurang-kurangnya lokasi mereka. Sinus frontal terletak di tulang frontal. Kawasan ini terletak di superciliary, lebih dekat dengan jambatan hidung. Bahagian bawah sinus berfungsi sebagai dinding atas orbit, dan bahagian belakang adalah septum di antara mereka dan lobus frontal otak. Sinus ditutup dengan selaput lendir, tidak simetri.

Anda harus sedar bahawa pada kanak-kanak kecil, sinus frontal tidak ada sama sekali dan hanya terbentuk pada usia tujuh hingga lapan tahun, jika terbentuk, tentu saja: pada sesetengah orang (kira-kira 5%) mereka tidak pernah berkembang.

Dengan sinus frontal, saraf ternary, dan saraf optik, dan sinus maksila, dan otak boleh menderita (sinusitis frontal, jika dipicu, menyebabkan meningitis, abses otak).

Penyakit yang ditunjukkan adalah salah satu bentuk sinusitis bersama dengan yang lain - sinusitis, etmoiditis, sphenoiditis, tetapi secara semula jadi lebih rumit daripada yang disenaraikan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sinus frontal mempunyai saliran yang buruk: sekiranya pembentukan cecair di dalamnya, sukar untuk keluar, berbeza dengan bagaimana, misalnya, ini terjadi pada rhinitis biasa (hidung berair). Di samping itu, sebarang keradangan menyebabkan edema, akibatnya transudatnya berhenti. Saya mesti mengatakan bahawa cecair dalam kes ini adalah lendir, yang akhirnya, kerana kekurangan oksigen dalam sinus, berubah menjadi nanah.

Frontitis adalah bentuk sinusitis

Frontitis bersifat unilateral dan dua hala dan berkembang tanpa mengira usia. Mungkin, seperti banyak penyakit lain, dari akut berkembang menjadi kronik. Kesakitan tajam adalah ciri sinusitis frontal akut, udara tidak masuk ke sinus frontal sama sekali, dan pembengkakan besar muncul. Yang lain, dinding rongga frontal menjadi merah. Sinusitis frontal kronik mungkin kelihatan lebih "tenang". Kesakitan menjadi membosankan, tetapi ada perasaan bahawa ia menyebar ke seluruh tengkorak.

Gejala sinusitis frontal tidak bersifat tempatan. Seluruh badan menderita, tanpa mengira bentuk penyakitnya. Proses pemulihan, tentu saja, mungkin tidak begitu menyenangkan, tetapi dapat dilaksanakan dan, yang paling penting, dibenarkan.

Tanda dan penyebab penyakit

Tanda-tanda sinusitis frontal mungkin berbeza, tetapi yang utama adalah sakit kepala tajam secara tiba-tiba di lobus frontal, iaitu di kawasan superciliary. Sudah tentu, ini bukan satu kali, tetapi merupakan gejala yang berulang. Sekiranya anda sedikit condong ke depan, atau hanya menekan sedikit pada kawasan kening, atau melakukan pergerakan kepala yang cepat, rasa sakit akan bertambah. Kelemahan umum muncul, keupayaan kerja menurun, suhu badan meningkat. Dalam beberapa kes, malah menjadi menyakitkan untuk melihat cahaya, kerana sinus frontal sangat dekat dengan bola mata. Kesakitan berlaku kerana lendir terkumpul di rongga, dari ketidakupayaan untuk pergi ke suatu tempat, menekan pada bahagian depan. Lama kelamaan, pelepasan hidung muncul.

Penyebab utama frontitis boleh menjadi jangkitan kulat, mikroba atau virus, kecederaan pada dahi atau hidung, kecacatan pada plat hidung, yang, secara tidak sengaja, tidak semestinya berlaku disebabkan oleh faktor luaran. Septum yang rosak mungkin sejak lahir. Selain kemungkinan penyebabnya, kehadiran jangkitan (kronik) kekal di dalam badan (seperti staphylococcus, misalnya), kesukaran bernafas, yang dijelaskan oleh hipertrofi turbinat, tidak dapat dikesampingkan. Yang terakhir sering berlaku selepas penyingkiran adenoid pada masa kanak-kanak atau akibat pelbagai jenis rhinitis (ubat, alergi, kronik).

Dengan frontitis, suhu meningkat, lendir keluar dari hidung muncul

Punca utamanya dapat berfungsi sebagai penurunan imuniti, yang sangat khas untuk musim bunga. Bagi jangkitan, mereka menembusi sinus frontal akibat komplikasi selepas hipotermia selsema atau asas. Fungsi mukosa hidung adalah untuk mencegah pelbagai bakteria di dalamnya. Tetapi jelas bahawa dengan penyakit ini melemah, sehingga mengganggu pengudaraan sinus. Pengudaraan juga bermaksud bahawa udara yang memasuki sinus tidak dibersihkan dengan cukup. Jangkitan boleh "menyerang dahi" dengan cara lain, iaitu melalui darah. Dari fokus keradangan, ia menembusi rongga frontal dan menetap di sana, tetapi, untungnya, ini berlaku sangat jarang.

Jadi, faktor risiko yang menyebabkan sinusitis frontal adalah:

  • kecacatan pada septum hidung (kelengkungannya);
  • hipertropi turbinat;
  • polip.

Gejala sinusitis frontal

Kerana mabuk, suhu badan meningkat. Lebih-lebih lagi, jumlahnya sama sekali tidak komik: dalam beberapa kes, indikator dapat "melonjak" hingga 39 darjah Celsius. Peredaran darah di otak terganggu, sakit teruk berlaku di tengkorak. Dalam kes ini, kesakitannya adalah refleks, berdenyut-denyut. Sekiranya bahagian depan dilancarkan, maka mungkin ada perasaan berdetik, berdenyut di atas alis. Telah disebutkan bahawa pembengkakan teruk terbentuk, sehingga sering terjadi penurunan tingkat bau atau kehilangannya sepenuhnya.

Frontitis disertai oleh sakit kepala yang teruk

Sebagai tambahan kepada fakta bahawa sinus menjadi radang, saraf optik juga terjejas. Akibatnya - merobek, dalam beberapa kes - takut akan cahaya. Tidak menyakitkan apabila melihat objek bercahaya yang terang, tetapi menyakitkan. Mata sakit, tekanan pada mereka semakin meningkat. Di bahagian depan - perasaan kenyang, berat. Peruntukan boleh dengan darah, mempunyai bau busuk dan tidak menyenangkan. Pada waktu pagi - yang paling sukar: kerana hakikat bahawa kedudukan badan berubah dari mendatar ke menegak. Mungkin terdapat kolik pada bahagian frontal yang sama. Ini adalah apa yang disebut "jam kritikal" terutamanya dari jam 10:00 hingga 15:00 - 16:00, ketika kesakitan sangat teruk.

Diagnosis penyakit

Mendiagnosis frontitis agak mudah. Kaedah utama untuk mengesan penyakit ini adalah perkusi, iaitu mengetuk lembut dengan jari di kawasan superciliary. Sekiranya timbul sensasi yang tidak menyenangkan dan menyakitkan, maka ini akan menjadi tanda utama kehadiran sinusitis frontal. Juga, penyakit ini dapat dikenali oleh tanda-tanda luaran. Seperti pembengkakan, kemerahan selaput lendir, pelepasan pada bahagian yang dijangkiti (sekiranya sinusitis frontal tidak dua hala).

Untuk membuat diagnosis yang tepat, endoskopi hidung dilakukan. Ini adalah prosedur yang menakutkan tetapi tidak menyakitkan. Doktor merawat lubang hidung dengan larutan lidokain menggunakan swab kapas, kemudian memasukkan endoskopi ke dalam hidung. Yang terakhir adalah alat optik yang agak canggih yang membolehkan anda melihat semua tempat yang paling tidak dapat diakses. Prosedur hanya memerlukan dua hingga empat minit dan memberikan hasil yang tepat dan cepat..

Semasa mendiagnosis frontitis, perlu mengambil kira semua gejala dan perlu diingat bahawa sifat kesakitan hanya boleh menjadi neurologi. Di sini, perbezaan utama adalah kehadiran nanah dengan sinusitis frontal atau ketiadaannya, jika penyebabnya adalah gangguan neurologi. Yang terakhir adalah, sebagai peraturan, keradangan saraf trigeminal. Dalam kes ini, sifat kesakitan juga berubah. Sekiranya dengan sinusitis frontal ia meningkat secara beransur-ansur, maka dengan penyakit saraf ternary, rasa sakit berdenyut, tiba-tiba dan tajam.

Pada kanak-kanak, penyakit ini kurang biasa, tetapi mempunyai ciri tersendiri.

Dan satu perincian yang lebih penting. Tekan kulit di atas kening. Sekiranya rasa sakit meningkat, ia adalah sinus frontal, dan jika sebaliknya, ia berkurang, anda mengalami neuralgia.

"Percubaan" ini, tentu saja, tidak boleh menjadi penentu dalam penentuan diagnosis. Semua ujian di atas hanya perlu dilakukan, kerana hanya dengan bantuan hasil makmal yang tepat dan terbukti, anda dapat menentukan sumber kesakitan dengan tepat. Diagnosis dibuat oleh ahli otolaryngologi. Ramalan untuk frontitis harus berhati-hati, kerana hasil penyakit ini mungkin tidak selalu baik, seperti yang disebutkan sebelumnya. Sinusitis frontal boleh menyebabkan pelbagai komplikasi.

Frontitis pada kanak-kanak. Pada kanak-kanak, sinusitis frontal jauh lebih jarang daripada pada orang dewasa, tetapi mempunyai ciri tersendiri. Yang paling sukar, tentu saja, adalah dengan anak kecil, kerana mereka tidak dapat menunjukkan lokasi dan sifat kesakitan dengan tepat. Itulah sebabnya anda harus memantau keadaan anak dengan teliti dan pergi ke hospital tepat pada waktunya. Frontitis pediatrik dalam kebanyakan kes juga rumit oleh etmoiditis (keradangan sinus etmoid).

Gejala sinusitis frontal akut dalam kebanyakan kes adalah sama seperti pada orang dewasa: sakit kepala, kesesakan hidung, pembuangan mukus, sakit pada alis (sama ada pada bahagian yang sinus dijangkiti, atau kedua-duanya), pernafasan hidung yang teruk dan kehilangan bau, denyutan pada kelopak mata atas dan tekanan di orbit sekiranya terdapat stagnasi nanah.

Sinusitis frontal kronik dicirikan oleh suhu "berbahaya" (dari 37 hingga 37.9 darjah), sakit kepala kusam berterusan, penurunan prestasi, keletihan dan keletihan yang cepat pada kanak-kanak. Pus boleh berlaku di bahagian hidung yang terkena. Poliposis juga boleh berlaku. Pada waktu pagi, sekali lagi, semua gejala bertambah buruk. Diagnosis sinusitis frontal pada kanak-kanak adalah sama seperti pada orang dewasa. Rawatan sinusitis frontal kanak-kanak adalah konservatif dan pembedahan.

Rawatan frontitis

Frontitis dirawat secara perubatan dan pembedahan

Rawatan konservatif digunakan terutamanya untuk sinusitis frontal akut. Kaedah berikut digunakan:

  1. Ubat-ubatan yang menyekat saluran darah (naphthyzin, farmazolin, nok-spray, ttizin, sanorin, dll.). Semasa menggunakan ubat-ubatan ini, walaupun banyak yang terbiasa dirawat dengan bantuan mereka tanpa arahan doktor, rundingan perubatan masih diperlukan. Kekerapan penggunaan harus dibincangkan (biasanya dua hingga tiga tetes di setiap lubang hidung tiga hingga empat kali sehari) dan sama ada ia sesuai untuk anda, kerana anda perlu ingat bahawa reaksi alahan boleh berlaku pada beberapa komponen ubat. Setelah menggunakan titisan, anda juga perlu menggunakan semburan yang melembapkan dinding hidung, kerana vasokonstriktor mengeringkannya.
  2. Antibiotik diresepkan dalam kes yang lebih rumit: dengan pertolongannya, mereka dapat melawan kenaikan suhu badan. Ini mungkin ubat-ubatan seperti sumamed, flemoxin, cefazolin, duracef dan sebagainya. Mereka diambil dari seminggu hingga sepuluh hari, bergantung kepada keparahan penyakit. Tidak mungkin mengganggu rawatan dengan antibiotik, kerana ini boleh membawa kepada akibat yang tidak diingini. Selalunya gangguan dalam rawatan antibiotik dipenuhi dengan komplikasi keadaan umum. Juga, kita tidak boleh lupa bahawa pada masa yang sama dengan ubat-ubatan ini, perlu menjaga mikroflora usus dalam keadaan normal terlebih dahulu: antibiotik "menanam" perut.

Antihistamin membantu mengurangkan pembengkakan hidung. Diazolin, diphenhydramine, suprastin dan tablet lain digunakan. Mereka meminumnya "secara serentak" dengan antibiotik pada jumlah hari yang sama. Antara lain, anda perlu mengambil dan mencairkan dana nanah. Sebagai alternatif, ia mungkin panjang ACC. Kaedah rawatan tambahan adalah fisioterapi, UHF, elektroforesis.

Rawatan konservatif sinusitis frontal dilakukan dalam kes kecemasan, dan jika tidak membantu, maka masalahnya diselesaikan secara pembedahan. Pada masa yang sama, tusukan dilakukan. Prosedurnya tidak menyakitkan, kerana operasi dilakukan dengan anestesia umum (biasanya jika pesakit adalah kanak-kanak) atau anestesia tempatan (untuk orang dewasa). Intinya adalah bahawa jarum dimasukkan ke tempat penumpukan nanah, dan cecair patologi "dipompa keluar". Sekiranya sebelumnya, sayatan penuh dibuat pada alis hingga ke bahagian bawah tulang hidung, sementara tisu lembut ditarik, hari ini tusukan dilakukan menggunakan jarum Kassirsky - nipis dan selesa. Dia tidak hanya dapat mengeluarkan nanah, tetapi juga menyuntik ubat ke dalam fokus keradangan. Operasi sedemikian memakan masa 10 hingga 15 minit dan dapat dipantau oleh endoskopi. Rawatan boleh menggabungkan ubat, lavage hidung.

Kaedah rawatan alternatif

Orang menggunakan kompres pada sinus frontal. Tanah liat sering digunakan untuk tujuan ini. Kek tanah liat yang disebut diperbuat daripada tanah liat setebal 1 sentimeter dan diletakkan di dahi. Anda perlu menyimpannya selama kira-kira dua jam. Prosedur mesti diulang setiap hari selama tiga minggu. Kompres seperti itu boleh menyebabkan kesakitan.

1. Kaedah perubatan tradisional yang lain ialah merebus daun salam (hingga sepuluh helai). Adalah perlu untuk mendidih air di mana "lavrushka" terletak, kemudian mengurangkan panas dan, membongkok di atas bekas dan ditutup dengan tuala, menghirup wap selama kira-kira lima minit. Dikatakan bahawa dengan cara ini bahkan sinusitis frontal yang “parah” dapat diatasi. Selepas prosedur sedemikian, nanah mula surut.

Sekiranya frontitis, penyedutan berguna

2. Anda boleh menghirup wap kayu putih. Penyedutan semacam itu sangat berguna, tetapi anda harus memastikan bahawa anda tidak alah kepada tanaman ubat ini..

3. Mencuci hidung dengan soda, garam. Ambil segelas air suam, larutkan 1 sudu kecil. garam dan sedikit soda. Di sini juga - 3 tetes minyak pokok teh. Untuk mencucinya dengan berkesan, anda perlu membersihkan hidung dan menjaga tahap kepala. Adalah baik untuk menggunakan mesin basuh khas. Penyelesaian yang disediakan harus dicurahkan ke dalam satu lubang hidung, dan keluar melalui lubang hidung yang lain. Lendir akan mengalir dengannya.

Ingatlah bahawa lebih baik tidak memanaskan dahi anda, kerana jika nanah terbentuk, anda hanya akan membuatnya lebih teruk. Sebelum menggunakan kaedah rakyat, wajib berjumpa doktor ENT.

Pencegahan Frontitis

Pencegahan sinusitis frontal adalah seperti berikut. Pertama, anda perlu menguatkan sistem imun. Kedua, pembasuhan hidung cukup berkesan. Tetapi, tentu saja, perkara utama adalah berusaha melindungi diri anda dari pelbagai proses keradangan.

Sinusitis adalah "asas" sinusitis frontal, yang dicirikan oleh keradangan sinus. Penyebab penyakit ini juga boleh menjadi cacat pada septum hidung, jangkitan virus pernafasan akut atau rinitis. Gejala: kesukaran bernafas, hidung berair, demam.
Ia juga kronik dan akut. Perbezaan utama adalah penyetempatan penyakit dan rawatan. Oleh kerana sinusitis sendiri merupakan akibat penyakit lain, maka ia dirawat.

Sinusitis sangat serupa dengan sinusitis frontal. Selaput lendir sinus rahang atas meradang. Sinusitis kronik boleh berlaku dalam bentuk pendam, dan yang paling sukar adalah ia boleh menjadi meningitis. Kaedah rawatan adalah pembedahan dan konservatif. Perbezaannya adalah penyetempatan pengumpulan cecair, sumber kesakitan.

Frontitis adalah penyakit kompleks yang memerlukan perhatian dan tanggungjawab. Seperti yang lain, lebih mudah untuk mencegah. Sekiranya ia berlaku, elakkan komplikasi. Lebih baik dirawat di hospital dan ikuti semua arahan doktor. sihat!

Kesakitan hidung: sebab dan rawatan

Kesakitan hidung tidak pernah timbul dengan sendirinya. Sensasi ini selalu menunjukkan penyakit atau gangguan tertentu di dalam badan. Bergantung pada tahap keparahan, seseorang memerlukan rawatan perubatan kecemasan atau terancang. Anda tidak boleh mengabaikan rasa sakit di hidung, penting untuk mengetahui punca kejadiannya. Sekiranya ia muncul dengan latar belakang rhinitis, maka anda tidak perlu ragu untuk menghubungi doktor.

Keradangan di dalam hidung akan ditunjukkan oleh rasa sakit yang muncul pada seseorang yang diberi inspirasi. Selain sensasi yang menyakitkan sangat jarang berlaku. Selalunya, mereka disertai dengan gatal, pembakaran, reaksi keradangan. Kadang-kadang rasa sakit menunjukkan pembentukan tumor (baik ganas dan jinak). Hanya doktor yang dapat mengetahui punca kesakitan yang tepat.

Struktur apa yang boleh meradang di hidung?

Ini adalah proses keradangan yang paling sering menyebabkan munculnya rasa sakit di hidung. Hampir mana-mana bahagian badan boleh menderita. Banyak penyakit disertai oleh keradangan serentak pada beberapa struktur hidung sekaligus..

Reaksi patologi boleh merebak ke kawasan hidung seperti:

Kulit dan tisu subkutan.

Gangguan Kesakitan Hidung

Patologi yang boleh menyebabkan sakit hidung:

Pelbagai jangkitan: tuberkulosis atau sifilis hidung, bisul, campak, dll..

Kecederaan pada hidung.

Patologi neurologi: Sindrom Charlin, sindrom Slader.

Penyakit dengan faktor etiologi yang tidak ditentukan: eksim, granulomatosis Wegener.

Banyak proses berjangkit dapat menjadi kronik, menyebabkan kesakitan berterusan. Semasa pengampunan, rasa tidak selesa hampir tidak dapat dirasakan. Dengan penderitaan, ia ditingkatkan dengan ketara.

Selalunya, struktur yang terletak di sebelah hidung, misalnya, resdung, terlibat dalam proses patologi. Gambar ini khas untuk polysinusitis..

Punca dan gejala sakit hidung

Terdapat pelbagai penyakit yang boleh menyebabkan sakit di hidung..

Rhinitis

Rhinitis atau hidung berair paling tidak menyebabkan rasa sakit, tetapi rasa tidak selesa. Dengan masalah ini, seseorang mengalami pembuangan air besar dari hidung, selaput lendirnya menjadi meradang. Penyakit ini mempunyai akut dan memberi tindak balas yang baik terhadap terapi.

Penyebab keradangan adalah virus dan bakteria yang memasuki mukosa hidung. Rhinitis dengan sendirinya tidak menyebabkan rasa sakit, tetapi ketika seseorang mulai meniup hidungnya, maka kerengsaannya semakin meningkat, yang bermaksud bahawa ketidakselesaan itu meningkat. Ia juga berlaku kerana geseran sayap hidung yang kerap..

Sekiranya alergen menjadi penyebab rhinitis, maka gatal dan pembakaran berlaku di hidung. Seseorang mengadu terkoyak dan sakit kepala. Pelbagai bahan boleh bertindak sebagai alergen, mulai dari debu rumah dan rambut haiwan hingga makanan. Untuk mengatasi pelanggaran tersebut, anda perlu menghilangkan hubungan dengan alergen.

Ahli otolaringologi terlibat dalam rawatan rhinitis. Rhinitis sendiri tidak menimbulkan ancaman serius terhadap kesihatan. Tetapi, jika anda tidak membuangnya tepat pada waktunya, maka ia boleh menyebabkan komplikasi serius. Jadi, rhinitis kronik sering menyebabkan sinusitis (keradangan satu atau beberapa sinus paranasal).

Sinusitis

Sinusitis adalah reaksi keradangan yang tertumpu pada sinus. Selalunya, penyebab sinusitis adalah: rhinitis alergi, penyakit berjangkit organ ENT yang berasal dari virus atau mikrob, selesema.

Sekiranya sinusitis tidak dirawat, maka semua sinus paranasal akan terlibat dalam proses keradangan. Ini akan menyebabkan perkembangan pansinusitis..

Gejala utama sinusitis adalah sakit. Tekanan meningkat apabila tekanan diberikan pada hujung hidung, sering memberi hidung, muka, belakang kepala, dan lain-lain. Gejala sinusitis yang lain bergantung kepada proses patologi. Sekiranya keradangan berkembang di sinus rahang atas, maka rasa sakit dilokalisasikan di sisi sayap hidung, di kedua sisi. Frontitis dicirikan oleh rasa sakit di hidung. Dengan etmoiditis, rasa sakit berlaku di bawah mata, dan dengan sphenoiditis di tengkorak.

Furuncle

Bisul adalah tonjolan yang naik di atas permukaan kulit atau selaput lendir. Abses seperti itu menyakitkan. Selalunya, ia terbentuk di kawasan hujung hidung, atau di ruang depannya.

Bisul berlaku kerana jangkitan pada kelenjar sebum, atau pada folikel rambut. Pembiakan flora patogenik menyebabkan keradangan dan supurasi. Selalunya, bisul staphylococcus dan streptococcus memprovokasi.

Kecederaan hidung

Apa-apa, walaupun kecederaan kecil pada hidung menyebabkan kesakitan yang teruk. Kecederaan yang paling biasa adalah lebam dan lebam. Kebanyakan kanak-kanak menerima kerosakan seperti itu semasa permainan aktif..

Hidung mungkin terluka oleh benda asing yang diletakkan oleh anak di lubang hidung. Oleh itu, ibu bapa perlu berhati-hati dengan aduan anak-anak mengenai sakit di hidung..

Kecederaan ringan menyebabkan kesakitan kecil. Ia berlalu dengan cepat, dan tisu dipulihkan. Sekiranya seseorang mengalami septum hidung yang patah atau kerosakan teruk yang lain, maka rasa sakitnya akan sangat teruk.

Sebagai tambahan kepada kesakitan pada latar belakang patah tulang, edema berkembang, hematoma terbentuk. Kerosakan haba dan kimia pada hidung menyebabkan kesakitan akut..

Tidak kira jenis kecederaan, orang yang menerimanya perlu menghubungi hospital.

Neoplasma rongga hidung

Walaupun tumor tumbuh di hidung seseorang - jinak atau malignan, pada peringkat awal perkembangannya tidak akan ada rasa sakit. Ia berlaku setelah tumor mula menekan serat saraf dan tisu yang terletak berdekatan. Walaupun rasa sakit ini dapat kekal tidak signifikan untuk waktu yang lama, maka seseorang tidak akan mendapatkan bantuan perubatan. Ini membawa kepada fakta bahawa tumor dikesan pada saat ia mencapai ukuran yang mengagumkan..

Kista yang tumbuh di hidung sering ditekan. Juga, kesakitan akan berlaku kerana kerosakan dan nekrosis tisu. Polip di hidung bertindak balas terhadap kesakitan.

Bahaya utama tumor ganas adalah perkembangan asimtomatiknya. Seseorang mula merasa tidak selesa apabila neoplasma mencapai ukuran yang mengagumkan. Sebagai tambahan kepada rasa sakit, pelepasan bernanah muncul, dari mana baunya tidak menyenangkan. Deria bau semakin teruk. Ketidakselesaan sering tertumpu bukan hanya di hidung, tetapi juga di bahagian atas kepala, di wajah. Ini menunjukkan bahawa tumor mula menekan pada serat saraf..

Tuberkulosis hidung

Tuberkulosis hidung adalah penyakit lembap kronik. Secara beransur-ansur, pesakit mencacatkan semua elemen hidung. Di kawasan lesi, tapak ulserasi, nodul yang menyakitkan, dan infiltrat terbentuk. Kedua-dua kulit dan membran mukus menderita. Seseorang mula bimbang tentang mimisan biasa. Pada peringkat terakhir perkembangan penyakit ini, tisu-tisu hidung meleleh, kawasan nekrosis, abses, fistula menjadi kelihatan. Struktur tulang dan tulang rawan akan ditembusi melalui terusan..

Menyebabkan batuk kering tuberkulosis. Mikobakteria ini menembusi hidung dari fokus utama jangkitan. Pada mulanya, sama ada paru-paru atau tulang terjejas. Lebih jarang, tuberkulosis hidung berkembang sebagai jangkitan utama, apabila bacillus Koch dalam jumlah besar menyerang tisu organ yang rosak.

Herpes di hidung

Apabila letusan herpetic muncul di hidung, seseorang akan mengalami kesakitan. Selalunya, gelembung terletak di dalam hidung, sehingga ketidakselesaan semakin meningkat ketika anda menekan sayapnya. Selain kesakitan, seseorang akan mengalami gatal dan terbakar di kawasan yang mempunyai ciri khas.

Virus herpes mengaktifkan dengan penurunan imuniti.

Memunculkan ruam boleh menjadi faktor seperti:

Pemburukan patologi kronik.

Kecederaan pada hidung.

Sekiranya tidak ada rawatan untuk herpes di hidung, maka jangkitan virus dapat merebak ke mata. Ruam muncul di konjungtiva.

Sifilis hidung

Ejen penyebab sifilis hidung adalah treponema pucat. Jangkitan ini memasuki rongga hidung secara mekanikal. Jangkitan boleh berlaku semasa memilih hidung dengan jari yang kotor. Juga, jangkitan boleh merebak melalui darah. Oleh itu, treponema pucat dapat menembusi rongga hidung dari fokus jangkitan primer, yang berlaku tanpa rawatan, atau dalam pemilihan terapi yang tidak mencukupi.

Pada peringkat awal penyakit ini, tompok kulit atau selaput lendir berwarna merah terbentuk di hidung. Kawasan yang terjejas dicirikan oleh kesakitan, tisu membengkak. Oleh kerana edema dan pemadatan membran mukus, seseorang akan mengalami kesesakan hidung. Pembiakan bakteria menyebabkan pencairan saluran hidung. Pelepasan bernanah muncul dalam tempoh ini..

Sindrom Charlin

Dengan sindrom Charlin, seseorang mengalami sakit di hidung dan bola mata. Mereka bertambah kuat pada waktu malam. Diiringi oleh pelanggaran membran mukus dari hidung.

Sindrom Charlin berkembang terhadap latar belakang neuritis saraf nasociliary. Ia diwakili oleh serat tertipis yang memanjang dari saraf optik. Pencetus perkembangan sindrom Charlin adalah penyakit radang pada membran mukus hidung, kecederaannya, dll..

Ganglioneuritis (sindrom Slader)

Sindrom Slander dicirikan oleh keradangan ganglion pterygopalatine. Simpul ini diwakili oleh serat saraf, yang bertanggungjawab untuk pemeliharaan hidung. Oleh itu, seseorang mengalami kesakitan penyetempatan yang sesuai.

Kesakitan tertumpu di hidung, di kawasan jambatan hidung, berhampiran dinding lateralnya. Terdapat sensasi yang menyakitkan seperti serangan yang berlaku tanpa disangka-sangka bagi seseorang. Mereka bertahan sehingga beberapa hari. Sebagai tambahan kepada rasa sakit, kemerahan diperhatikan pada bahagian muka yang menyebabkan keradangan berlaku. Exudate lutsinar mula keluar dari hidung..

Mendiagnosis penyebab sakit hidung

Untuk mengetahui punca kesakitan di hidung, anda perlu menghubungi pakar otolaryngolog.

Kaedah diagnostik utama untuk menentukan faktor kesakitan etiologi:

X-ray dan CT.

Pemeriksaan mikrobiologi untuk mengesan flora patogen.

Derma darah untuk analisis umum.

Anamnesis. Doktor menemubual pesakit. Dia mengetahui berapa lama dia diganggu oleh sensasi yang menyakitkan di hidung, sama ada terdapat masalah kesihatan lain, sama ada kecederaan pada hidung, dll. Analisis maklumat yang dikumpulkan menunjukkan bahawa ia menyebabkan rasa sakit di hidung..

Pemeriksaan visual. Semasa pemeriksaan, doktor menilai warna kulit hidung, simetri sisi, ukurannya, kehadiran kecacatan, kawasan keradangan. Palpasi membolehkan anda menjelaskan lokasi kesakitan, edema, suhu kulit.

Rhinoskopi Kajian ini dijalankan dengan menggunakan rhinoscope. Doktor dapat membayangkan keadaan struktur hidung dalaman: membran mukus, concha hidung, septum hidung. Rhinoscopy adalah kaedah utama untuk mendiagnosis penyakit hidung..

Endoskopi Kajian menggunakan endoskopi sedang dijalankan. Peranti ini membolehkan anda mengesan neoplasma di rongga hidung. Endoskopi digunakan ketika doktor perlu melakukan pengambilan sampel tisu. Bahan yang dihasilkan dihantar untuk pemeriksaan sitologi..

Diafanoskopi. Kaedah penyelidikan ini membolehkan anda menilai patensi sinus dengan adanya neoplasma patologi di dalamnya, misalnya, sista. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan alat khas - diaphanoscope.

Roentgenografi Melakukan gambar radiografi membolehkan doktor mendapatkan maklumat mengenai keadaan struktur tulang hidung. Lokasi mereka dianggarkan. Sekiranya terdapat neoplasma besar di hidung, maka ia juga dapat dilihat pada sinar-x. Kami bercakap mengenai sista, hematoma dan abses..

Pengimejan resonans magnetik dan komputasi tomografi. MRI dan CT digunakan sekiranya penyebab kesakitan tidak dapat dikenal pasti menggunakan kaedah pemeriksaan lain. Prosedur diagnostik ini memberikan maklumat maksimum mengenai keadaan tisu hidung, tetapi kelemahan yang ketara adalah kos yang tinggi..

Prosedur ultrabunyi. Ultrasound membolehkan anda mendiagnosis keradangan sinus paranasal, mengesan pengumpulan cecair di dalamnya, serta tumor, jika ada.

Penyelidikan mikrobiologi. Sekiranya rasa sakit di hidung diprovokasi oleh flora berjangkit, maka pemeriksaan mikrobiologi membolehkan anda menentukan patogen mana yang menyebabkan keradangan tersebut. Pada masa akan datang, doktor akan dapat menetapkan rawatan etiotropik.

Analisis darah umum. Hasilnya membolehkan kita menilai komposisi darah, untuk mengetahui keparahan reaksi keradangan. KLA diresepkan untuk pesakit dengan penyakit berjangkit dengan proses barah yang disyaki.

Rawatan sakit hidung

Seorang pesakit dengan sakit hidung mungkin diberi ubat atau pembedahan. Semuanya bergantung pada punca kejadiannya. Selalunya, ketidakselesaan dikaitkan dengan penyakit pernafasan, yang dapat diatasi dengan ubat-ubatan..

Dadah yang boleh diresepkan kepada pesakit:

Ubat penenang. Mereka akan membantu menghilangkan gejala gangguan dan meningkatkan kualiti hidup manusia..

Ubat etiotropik. Mereka membolehkan anda memusnahkan flora patogen, sehingga memastikan pemulihan pesakit.

Fisioterapi. Kaedah ini membantu meningkatkan pemakanan tisu yang terjejas dan mempercepat pertumbuhan semula mereka, merangsang pembebasan rembesan likat..

Menormalkan aliran keluar lendir dari hidung dapat mengurangkan tindak balas keradangan. Untuk ini, pesakit diberi ubat anti-radang dan dekongestan. Cecair eksudat tebal dan mudah meninggalkan sinus.

Doktor menetapkan ubat-ubatan setelah agen penyebab ditetapkan. Penyakit virus dirawat dengan ubat antivirus, dan keradangan bakteria memerlukan antibiotik.

Kaedah fisioterapi membolehkan anda mengatasi reaksi keradangan dengan cepat dan mempercepat pemulihan.

Seorang pesakit yang mengalami sakit hidung boleh menetapkan prosedur seperti:

Elektroforesis Dadah memasuki saluran pernafasan atas di bawah pengaruh medan elektrik. Ini membolehkan anda mengurangkan intensiti reaksi keradangan dan mempercepat pertumbuhan semula membran mukus.

Fonoforesis. Semasa prosedur, tubuh pesakit dipengaruhi oleh gelombang ultrasonik, yang memungkinkan untuk menyampaikan persiapan yang diperlukan ke bahagian hidung yang dalam. Kajian mengenai fokus keradangan mempercepat pemulihan.

Terapi Amplipulse. Fisioterapis berfungsi pada tisu nasofaring dengan arus frekuensi rendah. Prosedur ini mempunyai kesan analgesik dan anti-radang..

Latihan pernafasan dapat meningkatkan peredaran mikro pada sinus. Melakukannya tidak sukar. Cukup untuk bernafas secara bergantian pada lubang hidung kanan atau kiri selama 10 minit. Ulangi latihan sekurang-kurangnya 3 kali sehari. Mereka membolehkan anda menjenuhkan darah dengan oksigen, sehingga proses pemulihan dilancarkan dengan penuh dendam.

Mereka terpaksa menjalani pembedahan apabila perlu membuang neoplasma patologi di hidung secara mekanikal. Kadang-kadang bantuan pakar bedah turun untuk memperbaiki struktur hidung yang rosak.

Petunjuk untuk campur tangan pembedahan:

Abses tisu. Doktor menghirup nanah dari rongga hidung, menjalankan kebersihannya menggunakan agen antiseptik dan antibiotik.

Hematoma. Penjagaan pembedahan dilakukan untuk membuang darah berlebihan dari rongga hidung.

Kecederaan. Operasi ini bertujuan menghentikan pendarahan, melegakan kesakitan dan memperbaiki bahagian hidung yang rosak..

Badan asing di hidung. Doktor akan berusaha sedaya mungkin untuk mengeluarkan benda asing dari saluran hidung.

Kista hidung. Semasa operasi, neoplasma patologi dikeluarkan.

Anomali pada struktur hidung. Bantuan pakar bedah akan dikurangkan untuk pemulihan struktur organ kepada standard yang diterima umum.

Ketumbuhan. Terima kasih kepada campur tangan pembedahan, doktor menghilangkan percambahan patologi.

Carbuncle. Semasa operasi, doktor membuang tisu mati dan membersihkan kawasan yang terkena.

Segala bentuk purulen yang muncul tidak hanya di hidung, tetapi juga di sebelahnya, tidak dapat dihilangkan dengan sendirinya. Ini boleh menyebabkan komplikasi serius. Ini terutama berlaku pada bisul dan karbuncel.

Kajian farmasi

Ubat antiseptik, analgesik, anti-radang boleh diresepkan kepada pesakit yang mengalami sakit hidung..

Jadual akan menunjukkan ubat-ubatan yang paling sering diresepkan untuk rawatan selesema, rinitis dan jangkitan virus pernafasan akut yang lain.

Jenis ubat

Bagaimana ubat itu berfungsi?

Amoxiclav, Erythromycin, Ceftriaxone

Menyingkirkan bakteria, mencegah pengumpulan nanah, mengurangkan kesakitan

Sinupret, Fluimucil, Mukodin

Dadah mencairkan dahak tebal dan mempercepat perkumuhannya dari saluran pernafasan

Tamiflu, Relenza, Lavomax

Dadah meningkatkan daya tahan tubuh, memusnahkan virus

Bacon, Flixonase, Nazarel

Ubat mengurangkan intensiti keradangan dan melegakan pembengkakan dari nasofaring

Persediaan hidung Vasoconstrictor

Tizin, Galazolin, Knoxspray

Dadah memudahkan pernafasan hidung

Lupocet, Tylenol, Agicold

Dadah mempengaruhi sistem saraf pusat, menyekat fungsi reseptor kesakitan di hidung

Aspirin, Paracetamol, Nurofen

Ubat menurunkan suhu badan, meningkatkan peluh

Bermakna untuk penyedutan

Lazolvan, Chlorophyllipt, Furacilin

Ubat ini meredakan keradangan, menormalkan aliran keluar lendir dari sinus

Penyelesaian sinus hidung

Chlorhexidine, Quicks, Humer

Bermakna membantu membersihkan saluran hidung flora patogen, menyumbang kepada pemulihan yang cepat

Pencegahan

Cadangan utama untuk pencegahan sakit hidung adalah untuk meningkatkan imuniti manusia. Sebilangan besar jangkitan akan memintas seseorang yang mempunyai sistem imun yang kuat. Walaupun penyakit itu berkembang, maka tubuh tidak dapat mengatasinya..

Pertahanan yang meningkat menyumbang kepada sukan, pengerasan, pemakanan yang betul. Orang yang mempunyai alahan harus mengelakkan daripada terkena alergen yang mungkin..

Pendidikan: Pada tahun 2009, diploma diperoleh dalam bidang "Perubatan Umum" khusus, di Universiti Negeri Petrozavodsk. Setelah menyelesaikan magang di Murmansk Regional Clinical Hospital, diploma dalam bidang khusus "Otorhinolaryngology" (2010)