Utama / Diagnostik

Pemulihan pesakit selepas strok

Diagnostik

Rawatan pesakit strok adalah proses yang sangat panjang dan bertahap, yang mesti melalui beberapa peringkat berturut-turut..

Pertama, pesakit seperti itu dirawat di unit rawatan intensif, di mana perjuangan untuk hidup mereka dilakukan, kemudian di hospital neurologi, di mana mereka terlibat dalam pemulihan sel-sel yang terjejas..

Tetapi tidak kurang pentingnya adalah tahap pemulihan setelah keluar dari hospital. Bagaimanapun, defisit neurologi yang dialami pesakit tidak lagi dapat dipulihkan dengan ubat, kerana sel-sel otak hancur.

Jenis strok dan akibatnya

Tempoh pemulihan

Strok iskemia dengan defisit neurologi minimum (kelumpuhan ringan anggota badan dan muka, koordinasi terganggu, penglihatan, pening)

Pemulihan separa 1-2 bulan

Pemulihan penuh 2-3 bulan

Apa-apa jenis strok dengan defisit neurologi yang teruk (kelumpuhan kasar anggota badan dan muka, gangguan discoordinasi berterusan)

Pemulihan separa layan diri selama 6 bulan.

Pemulihan lengkap jarang berlaku dan memakan masa bertahun-tahun

Strok iskemia dan hemoragik besar yang teruk dengan defisit neurologi yang berterusan (kecacatan akibat kelumpuhan satu sisi dan kecacatan lain)

Pemulihan separa dengan keupayaan untuk duduk secara bebas - 1-2 tahun;

Pemulihan strok di rumah

Pemulihan strok di rumah

Pelanggaran peredaran serebrum membawa kepada akibat seperti kelumpuhan separa atau lengkap, kehilangan pertuturan, ingatan, pendengaran. Tetapi pemulihan yang cekap selepas strok membolehkan seseorang mendapatkan semula kemampuan yang hilang. Di rumah, adalah mungkin untuk melakukan rawatan penuh dan memastikan pemulihan selanjutnya jika anda memahami terlebih dahulu apa yang menanti orang yang dekat dengan pesakit, langkah-langkah apa yang perlu dilakukan.

Tempoh pemulihan

Berapa banyak masa yang diperlukan untuk pemulihan selepas strok bergantung pada tahap kerosakan, tahap manifestasi pelanggaran yang timbul, usia pesakit dan faktor lain. Secara beransur-ansur, yang baru terbentuk di lokasi neuron mati. Sebahagian fungsi yang dilakukan oleh bahagian otak yang rosak dapat dipindahkan ke struktur yang sihat..

Dengan bentuk strok iskemia ringan, akibatnya seseorang mengalami kelumpuhan ringan anggota badan, otot muka, gangguan penglihatan dan koordinasi, diperlukan satu hingga dua bulan untuk pulih sebahagian. Sepenuhnya - kira-kira tiga bulan.

Sekiranya akibat dari kemalangan serebrovaskular menampakkan diri dalam bentuk gangguan koordinasi berterusan, kelumpuhan teruk, tempoh pemulihan akan berlangsung sekurang-kurangnya enam bulan. Pada masa yang sama, peluang untuk mengembalikan semua kemahiran yang hilang adalah minimum.

Selepas strok yang teruk, yang menyebabkan kelumpuhan pada satu sisi badan dan masalah lain, dari awal rawatan hingga pesakit kembali ke kemampuan untuk duduk dan merawat dirinya sendiri, diperlukan satu hingga dua tahun. Mustahil untuk membincangkan penyembuhan lengkap dalam kes ini..

Tahap pemulihan fungsi badan normal pada orang yang mengalami strok dibahagikan kepada tiga kumpulan:

  • benar, di mana terdapat pengembalian pesakit sepenuhnya ke keadaan pra-stroke;
  • pampasan, di mana fungsi dari bahagian otak yang terjejas dipindahkan ke sihat;
  • pembacaan semula, yang terdiri dalam usaha untuk memperbaiki keadaan seseorang dengan fokus lesi yang besar dan kemustahilan untuk mengimbangi pelanggaran.

Syarat utama untuk pemulihan yang berjaya selepas strok adalah kesediaan pesakit sendiri dan orang yang dekat dengannya untuk pergi jauh tanpa berputus asa dan tanpa mengganggu kelas.

Rawatan dan pemulihan selepas strok serebrum iskemia: pendekatan dan kaedah yang berkesan

Beberapa dekad yang lalu, strok (kemalangan serebrovaskular akut) hampir selalu berakhir pada kematian pesakit. Kematian akibat hentaman adalah perkara biasa. Mangsanya adalah Bach, Catherine II, Stendhal, Roosevelt, Stalin, Margaret Thatcher... Perkembangan farmaseutikal dan bedah saraf meningkatkan peluang keselamatan. Doktor belajar menyelamatkan pesakit dengan penyumbatan atau pecahnya saluran otak.

Tetapi mengganggu proses kematian sel saraf adalah separuh pertempuran. Sama pentingnya untuk mengatasi akibat pelanggaran yang terjadi pada minit pertama serangan, bahkan sebelum ambulans tiba. Menurut statistik, kira-kira 70% orang yang selamat selepas strok menjadi cacat: mereka kehilangan penglihatan, pendengaran, pertuturan, kemampuan untuk mengawal lengan dan kaki. Bukan rahsia lagi bahawa sebilangan mereka, dalam keadaan putus asa, cenderung menyesal kerana mereka selamat, merasa seperti beban saudara-mara dan tidak melihat harapan di masa depan.

Memandangkan fakta bahawa kejadian penyakit kardiovaskular di negara maju terus meningkat, arah perubatan seperti pemulihan pasca strok semakin mendapat permintaan. Dalam artikel ini kita akan memberitahu:

  • apa peranan kursus pemulihan dalam meramalkan pemulihan pesakit strok;
  • bagaimana pemulihan di pusat perubatan khusus berbeza dengan pemulihan di rumah.

Strok serebrum iskemia: apa yang ada di sebalik diagnosis?

Kerja otak adalah jenis aktiviti paling intensif tenaga badan kita. Tidak menghairankan, tanpa oksigen dan nutrien, sel saraf mati lebih cepat daripada tisu badan yang lain. Contohnya, serat otot dan tulang, kekurangan bekalan darah kerana penggunaan tourniquet ketika mencederakan saluran darah, tetap berfungsi selama satu jam atau lebih, dan neuron hancur pada minit pertama selepas strok.

Mekanisme strok yang paling biasa adalah iskemia: kekejangan atau penyumbatan arteri otak, di mana zon-zon yang terletak berhampiran fokus patologi terutamanya menderita. Bergantung pada penyebab serangan, lokasinya dan jangka masa kelaparan oksigen, doktor akhirnya akan membuat diagnosis. Yang terakhir ini akan memungkinkan untuk meramalkan akibat dari malapetaka vaskular untuk kesihatan pesakit.

Bergantung pada penyebab strok, jenis strok berikut dibezakan:

  • atherothrombotic (disebabkan oleh plak kolesterol yang menyumbat lumen kapal);
  • cardioembolic (disebabkan oleh gumpalan darah yang dibawa ke saluran otak dari jantung);
  • hemodinamik (berlaku kerana kekurangan darah di saluran otak - dengan penurunan tekanan darah yang tajam);
  • lacunar (dicirikan oleh penampilan satu atau lebih lacunae - rongga kecil yang terbentuk di otak kerana nekrosis tisu saraf di sekitar arteri kecil);
  • reologi (timbul kerana perubahan sifat pembekuan darah).

Dalam beberapa keadaan, tubuh manusia secara bebas dapat mengatasi ancaman strok, sehingga gejala pertama serangan akan hilang tanpa campur tangan perubatan sejurus selepas manifestasi. Bergantung pada jangka masa dan akibat strok iskemia adalah:

  • mikrostroke (sebagai serangan iskemia sementara). Kumpulan ini merangkumi strok, gejala yang hilang sehari selepas manifestasi pertama;
  • kecil - gejala gangguan berterusan dari satu hari hingga tiga minggu;
  • progresif - gejala meningkat selama 2-3 hari, selepas itu fungsi sistem saraf dipulihkan dengan pemeliharaan gangguan individu;
  • jumlah - kemalangan serebrovaskular berakhir dengan pembentukan lesi yang ditentukan, prognosis selanjutnya bergantung pada kemampuan pampasan badan.

Walaupun seseorang "mudah" mengalami strok dan tidak mengalami gangguan yang signifikan dalam fungsi sistem saraf, mustahil untuk berehat. Jadi, jika pada tahun pertama setelah strok 60-70% pesakit masih hidup, maka setelah lima tahun - hanya separuh, dan setelah sepuluh tahun - seperempat. Akhir sekali, kelangsungan hidup bergantung pada langkah pemulihan yang diambil..

Akibat dan ramalan

Tidak mudah untuk meramalkan gangguan peredaran darah di otak. Ahli neurologi memperhatikan bahawa stereotaip yang pesakit muda bertoleransi dengan strok lebih mudah, dan keparahan manifestasi serangan menentukan akibatnya, jauh dari benar dalam semua kes. Oleh itu, selalunya pesakit yang dibawa ke hospital tidak sedarkan diri, dengan tanda-tanda kelumpuhan atau gangguan aktiviti saraf yang teruk, pulih dari serangan dalam beberapa minggu. Dan orang-orang yang bertahan dari serangkaian serangan iskemia sementara akhirnya "terkumpul" sebilangan besar perubahan patologi yang mengubahnya menjadi orang kurang upaya.

Pada usia 59 tahun, Stendhal meninggal dunia akibat serangan iskemia sementara yang berulang. Serangan pertama penulis berlaku dua tahun sebelum kematiannya dan menyebabkan gangguan pertuturan dan kemahiran motor tangan kanan. Serangan stroke kecil Winston Churchill membawa kepada fakta bahawa dia didiagnosis dengan "demensia".

Tidak ada di antara kita yang dapat mempengaruhi skala malapetaka vaskular, tetapi kehidupan seterusnya pesakit akan bergantung pada kesedaran pesakit dan saudara-maranya, serta ketepatan masa dan kualiti rawatan perubatan. Tidak cukup untuk mengesyaki masalah dan memanggil ambulans - sudah pada tahap ini adalah penting untuk mempertimbangkan strategi selanjutnya. Oleh itu, pakar dalam pemulihan pasca strok mengesyorkan memulakan aktiviti pemulihan dari hari pertama pesakit dimasukkan ke hospital, termasuk kes-kes ketika dia berada dalam keadaan tidak sedarkan diri. Urut dan fisioterapi (dengan izin doktor yang hadir) dapat meningkatkan prognosis pemulihan fungsi motor pesakit, dan komunikasi yang terakhir dengan psikologi dapat membuat orang itu dalam keadaan positif.

Malangnya, kadang-kadang fasa pemulihan awal terlewat. Ini mengurangkan kemungkinan pemulihan sepenuhnya pada pesakit dengan akibat serangan yang teruk. Walau bagaimanapun, jangan menganggap bahawa seseorang yang telah mengalami strok beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun yang lalu tidak lagi dibantu oleh kursus pemulihan. Pakar Rehabilitologi sering berusaha untuk meningkatkan kualiti hidup bangsawan mereka yang lewat. Sekiranya sebelum ini pesakit tidak dapat melakukan tanpa pengawasan 24 jam oleh saudara-mara atau penjaga, maka setelah menjalani pemulihan, mereka sebahagian atau sepenuhnya memperoleh semula kemampuan rawatan diri.

Penjagaan kecemasan dan rawatan awal

Bagaimana orang yang mempunyai tanda-tanda strok yang sedang berkembang dapat dibantu? Sekiranya keadaan timbul di luar dinding institusi perubatan (dan dalam kebanyakan kes ia berlaku), adalah perlu untuk membawa pesakit ke hospital dengan jabatan neurologi secepat mungkin. Yang terbaik adalah memanggil kru ambulans. Kereta ambulans dilengkapi dengan alat resusitasi dan ubat-ubatan yang dapat melambatkan atau menghentikan kerosakan otak semasa pengangkutan. Namun, jika pesakit berada di daerah terpencil atau gejala strok iskemia timbul pada penumpang kereta, masuk akal untuk membawa mangsa ke klinik dengan kenderaan peribadi. Ingat: setiap minit penting, jadi anda tidak perlu membuang masa untuk berfikir atau cuba menolong pesakit di rumah. Tanpa kaedah diagnostik instrumental (seperti pengimejan resonans magnetik atau komputasi) dan pentadbiran ubat, hasil strok tidak akan dapat diramalkan.

Pemulihan seterusnya selepas strok iskemia

Secara tradisinya, pemulihan selepas strok biasanya dibahagikan kepada awal (enam bulan pertama selepas serangan), terlambat (dari 6 hingga 12 bulan selepas serangan) dan sisa (bekerja dengan pesakit yang gangguannya berlanjutan selama lebih dari satu tahun). Pakar perhatikan bahawa keberkesanan tindakan berkadar langsung dengan tarikh mula..

Petunjuk pemulihan

Langkah-langkah pemulihan dirancang dengan mempertimbangkan penyetempatan strok dan jumlah kerosakan. Sekiranya pesakit mengalami kelumpuhan atau kelemahan pada bahagian ekstremitas - penekanan adalah pada pemulihan kemampuan motorik, dengan kerosakan pada deria - pada rangsangan pendengaran, penglihatan, bahasa, reseptor penciuman dan taktil, dalam gangguan pertuturan - di tempat kerja dengan ahli terapi pertuturan, sekiranya berlaku pelanggaran fungsi organ panggul - mengembalikan kemampuan semula jadi untuk mengawal buang air kecil dan buang air besar, dll..

Kaedah dan kaedah pemulihan

Pemulihan yang diinginkan dapat dicapai dengan pelbagai kaedah, tetapi pusat pemulihan moden secara beransur-ansur datang untuk mengembangkan program rawatan komprehensif untuk pesakit yang telah terselamat dari strok. Ia merangkumi perundingan pakar sempit, sesi urut, terapi manual, kinesioterapi, latihan fisioterapi, ergoterapi.

Pusat pemulihan terbaik memainkan peranan penting dalam simulator khusus, yang diperlukan untuk pesakit yang lemah, orang dengan koordinasi terjejas teruk, gegaran dan sindrom lain yang tidak membolehkan anda mengembangkan otot sendiri. Peralatan teknikal klinik dan pemantauan harian oleh doktor membolehkan pesakit yang menjalani program pemulihan mencapai hasil yang jauh lebih baik daripada di rumah. Di samping itu, penting untuk diingat mengenai faktor kejayaan seperti sikap psikologi. Tinggal lama di empat dinding - walaupun saudara - tetapi dalam keadaan fizikal yang berubah sering menyedihkan orang sakit. Mereka merasa seperti tahanan di pangsapuri mereka sendiri dan sangat menderita kerana tidak dapat kembali ke urusan dan hobi mereka sebelumnya. Tanpa bantuan ahli psikologi profesional, saudara-mara tidak dapat menetapkan mangsa strok untuk menjadi produktif. Selalunya, orang dekat cenderung mengasihani dia secara berlebihan, sehingga memperlahankan atau menghentikan sepenuhnya kemajuan pemulihan. Sebaliknya, setelah masuk ke dalam lingkungan yang tidak biasa, dikelilingi oleh pesakit lain yang menghadapi kesulitan hidup yang serupa dan doktor yang mempunyai pengalaman dalam menangani berbagai tahap motivasi, "pesakit putus asa" kemarin mungkin akan membuka angin kedua dan keinginan untuk sembuh. Dan ini, akhirnya, akan membantunya mengalahkan akibat penyakit ini..

"Perkara yang tidak membunuh kita menjadikan kita lebih kuat," kata Friedrich Nietzsche. Kisah hidup orang yang telah menjalani pemulihan setelah strok dapat menggambarkan tesis ini. Secara paradoks, keperluan untuk mobilisasi dan keinginan untuk mendapatkan kembali kebebasan bertindak sering menggangu mereka yang, sebelum bermulanya usia atau keadaan hidup, sebagian kehilangan minat dalam hidup. Sudah tentu, harapan terbaik bagi kita masing-masing tidak akan belajar dari pengalaman peribadi apa itu strok, tetapi kesedaran akan membantu pesakit dan saudara-mara mereka dengan cepat melayari keadaan kecemasan dan mengambil semua langkah yang diperlukan untuk menyelesaikannya dengan selamat.

Bagaimana memilih klinik untuk pemulihan perubatan?

Apabila seseorang dari keluarga sampai ke hospital dengan diagnosis strok iskemia, anda mesti segera memikirkan bagaimana mengatur rawatan pemulihan. Kami meminta komen di Pusat Pemulihan Three Sisters, di mana kami diberitahu perkara berikut:

"Semakin cepat mangsa strok iskemia memulakan pemulihan perubatan, semakin baik prognosisnya." Diperlukan pelbagai langkah aktif: pesakit di pusat pemulihan harus belajar hidup lagi, terlibat dalam terapi fizikal menggunakan alat dan simulator penyakit sistem saraf pusat dan otak. Ini akan memerlukan kerja pasukan keseluruhan pakar dalam pelbagai bidang: pakar neurologi, rehabilitologi, ahli terapi pertuturan, psikologi, ahli terapi fizikal, ahli terapi pekerjaan, jururawat dan kakitangan penyayang. Tidak ada program pemulihan sejagat setelah strok iskemia, setiap pesakit perlu membuat program pemulihan perubatan individu.

Pusat kami mempunyai sistem yang merangkumi semua, jadi harga kursus sudah diketahui sebelumnya dan tidak akan ada biaya tambahan untuk saudara-mara pesakit. Kami menyediakan semua syarat yang diperlukan untuk pemulihan sepenuhnya: pakar kelas tinggi, bilik yang selesa, makanan restoran yang seimbang. Three Sisters Center terletak di zon hijau bersih secara ekologi, yang merupakan faktor tambahan dalam kejayaan pemulihan pesakit kita. ".

P.S. Bagi mangsa strok iskemia yang terselamat, kehadiran orang yang disayangi selalu sangat penting. Walau bagaimanapun, di rumah, pemulihan perubatan sepenuhnya hampir mustahil. Oleh itu, di Three Sisters Center, jika perlu, satu saudara atau tetamu boleh ditempatkan di wad bersama pesakit.

* Lesen Kementerian Kesihatan Wilayah Moscow No. LO-50-01-009095, dikeluarkan oleh RC Three Sisters LLC pada 12 Oktober 2017.

Pemulihan strok

Statistik mendakwa bahawa strok adalah salah satu penyebab kecacatan yang paling popular pada orang dari semua peringkat umur. Lebih daripada 500 ribu pukulan didaftarkan setiap tahun di negara kita. Setiap tahun angka ini hanya meningkat, kerana jumlah penyakit kardiovaskular di kalangan penduduk semakin meningkat.

KANDUNGAN:

Sebagai peraturan, pada bulan-bulan pertama setelah strok, sehingga 30% pesakit mati, 25-30% lagi tetap cacat. Mereka kembali ke kehidupan biasa dan hanya 10-12% daripada semua orang yang terselamat akibat strok dapat bekerja. Oleh itu, kesan sisa dari keadaan kritikal dapat dikesan pada sebahagian besar pesakit. Terdapat masalah perubatan yang jelas yang secara beransur-ansur menjadi sosial. Hanya sedikit orang yang tahu bahawa pemulihan setelah penyakit serius seperti itu adalah nyata. Salah satu keutamaan mempraktikkan perubatan di Rusia sekarang adalah memulihkan kesihatan dan fungsi asas penting pada orang yang mengalami strok. Penyelidikan sedang dijalankan, kaedah dan pendekatan baru terus digunakan, rawatan pemulihan menjadi sangat popular.

Beberapa nombor kering: untuk setiap minit strok, 1,9 juta neuron, 14 bilion sinaps (sebatian yang menghantar dorongan dari neuron ke neuron), 12 km serat myelinated (saraf) rosak. Cuba bayangkan bahaya yang dilakukan pada badan hanya dalam satu minit!

Tempoh selepas strok boleh dibahagikan kepada 4 jangka masa:

  • tempoh akut (3-4 minggu pertama)
  • tempoh pemulihan awal (sehingga 6 bulan)
  • tempoh pemulihan lewat (dari 6 bulan hingga setahun)
  • tempoh baki (masa simptom sisa penyakit)

Seterusnya, kita akan mengkaji mengapa pemulihan awal sangat penting, bagaimana kelanjutannya dan hasil apa yang dapat dicapai jika pemulihan dimulakan dengan segera..

Pemulihan awal selepas strok

Perubatan moden memberi jaminan: pemulihan yang lemah dapat dimulakan sebaik sahaja ancaman nyawa pesakit telah berlalu. Ini bermaksud fungsi vital asas dan status neurologi stabil (strok telah berakhir). Permulaan awal prosedur pemulihan mengaktifkan proses neuroplastik dan mencegah komplikasi yang berkaitan dengan pemberhentian aktiviti motor.

Lebih-lebih lagi, jangka masa pemulihan biasanya tidak terhad kepada satu tahun selepas strok. Beberapa fungsi (misalnya, ucapan) biasanya dapat dipulihkan hingga dua tahun..

Kajian membuktikan bahawa walaupun terdapat kerosakan serius pada sejumlah besar neuron setelah strok, otak manusia adalah neuroplastik, yang bermaksud dalam banyak kes ia mampu menyusun semula fungsi sistem saraf pusat. Ringkasnya, peluang pemulihan dengan pemulihan yang betul sangat besar. Dan jika anda memulakan proses ini dalam masa enam bulan selepas strok, maka kebarangkalian untuk kembali ke kehidupan penuh meningkat sebanyak 4 kali!

Terdapat 3 jenis gangguan utama pada pesakit yang mengalami strok:

  1. Kerosakan motor, kognitif (mental), pertuturan, emosi-sukarela, visual, sensitif dan fungsi badan yang paling penting.
  2. Pelanggaran pergerakan dan penjagaan diri asas (keupayaan untuk berpakaian, makan, menjaga kebersihan diri, dll.).
  3. Pelanggaran fungsi sosial. Pesakit tidak dapat melakukan fungsi sosial yang biasa diketahui berkaitan dengan profesinya, peranan dalam keluarga dan masyarakat.

Orang itu benar-benar bingung, dia tidak hanya memerlukan rawatan perubatan, tetapi juga latihan pemulihan yang berterusan.

Terdapat beberapa prinsip penting untuk kejayaan pemulihan pesakit selepas strok:

  • permulaan awal prosedur pemulihan. Dalam kes ini, penyusunan semula sistem saraf pusat jauh lebih aktif, komplikasi selanjutnya tidak mempunyai masa untuk berkembang, serta penyesuaian sosial dan mental.
  • proses pemulihan proses fasa yang sistematik, panjang dan teratur. Sebaik-baiknya, ini harus menjadi hospital khusus, di mana pesakit dihantar sebaik sahaja selepas hospital dan berakhirnya tempoh akut strok.
  • kerumitan dan pelbagai disiplin. Ini bermaksud bahawa beberapa pakar sempit (pasukan neurologi, ahli kardiologi, ahli terapi pertuturan, tukang urut, ahli fisioterapi dan ahli akupunktur, psikologi, pekerja sosial, dll.) Mesti dihubungkan dengan rawatan sekaligus dan bekerjasama.
  • program pemulihan individu dan mencukupi yang semestinya mengambil kira tahap penderitaan sistem saraf pusat, keadaan semasa, usia pesakit, dan ciri-ciri lain.
  • sambungan aktif ke proses pemulihan pesakit itu sendiri, serta keluarga dan rakannya. Pemulihan harus dilakukan secara berterusan, jadi pesakit perlu melakukan senaman sendiri, untuk melakukan kerja tambahan untuk mencapai hasil awal. Hanya saudara-mara atau penjaga yang dapat membantu ini..

Adalah mustahak untuk tidak melepaskan masa dan mencegah komplikasi dalam bentuk gangguan kognitif dan emosi-emosi yang menyertai keadaan pesakit. Dalam kes ini, pemulihan akan menjadi rumit..

Program pemulihan berdasarkan rangsangan motor yang berterusan. Penggunaan fungsi neuroplastik dapat dilakukan hanya dengan beban paksa berterusan dan latihan fungsional. Penekanannya adalah pada anggota badan yang terkena strok. Kejayaan terbesar dapat dicapai jika anda memulakan pemulihan aktif dalam enam bulan pertama selepas strok. Keupayaan kompensasi sistem saraf dalam tempoh ini digunakan sepenuhnya.

Pada awal pemulihan awal, kerja dengan pasukan profesional pelbagai disiplin adalah wajib. Pertama sekali, mereka melakukan pemeriksaan bersama dan menilai keadaan pesakit, tahap pelanggaran fungsi asas sistem saraf pusat. Tujuan mereka dalam hal ini adalah untuk mewujudkan persekitaran yang mencukupi khusus untuk pesakit ini, disesuaikan dengan keperluan khasnya. Dalam proses rawatan pemulihan, doktor kerap mengadakan konsultasi di mana mereka membincangkan perjalanan pemulihan dan menetapkan tujuan dan objektif baru.

Tugas utama pasukan pakar adalah

  • pencegahan dan penghapusan komplikasi yang berkaitan dengan imobilisasi pesakit dan penyakit bersamaan
  • peningkatan keadaan fizikal umum pesakit
  • kerja intensif pemulihan fungsi terjejas
  • pengesanan tepat pada masanya dan rawatan gangguan emosi-sukarela, pencegahan kemurungan
  • pemulihan kemahiran diri dan asas asas rumah tangga
  • pencegahan strok semula

Pemulihan untuk gangguan motor

Telah terbukti secara rasmi bahawa bermulanya terapi senaman (dalam masa 14 hari) dan intensiti pemulihan yang tinggi selepas strok tidak meningkatkan jumlah komplikasi, tetapi, sebaliknya, dikaitkan dengan hasil fungsional yang lebih baik dan peningkatan kualiti hidup pada tahun pertama. Walau bagaimanapun, semua tindakan harus dilakukan hanya di bawah pengawasan profesional..

Bersenam selepas strok

Rehabilitasi motor awal mengurangkan jumlah pesakit yang masih bergantung selepas strok. Intensiti dipilih secara individu untuk setiap pesakit, bergantung pada keadaannya. Sekiranya mustahil untuk melakukan prosedur pemulihan aktif (contohnya, kerana kemurungan kesedaran), pemulihan pasif dilakukan untuk mengelakkan perkembangan luka tekanan, radang paru-paru, sakit sendi dan kontraktur.

Akibat hipokinesia (gangguan motorik) adalah perkembangan pelbagai keadaan dan komplikasi patologi pada pesakit selepas strok. Oleh itu, aktiviti fizikal pesakit sangat penting. Sekiranya tidak ada kontraindikasi (gangguan kognitif, serangan angina, dan lain-lain), pesakit segera diberi langkah pemulihan pertama:

  • menegak dan rawatan postur
  • urut selektif
  • senaman pasif

Ini nampaknya mudah, tetapi prosedur penting seperti itu dapat menyelamatkan nyawa. Sebagai contoh, vertikalisasi membantu memulihkan fungsi menelan, meningkatkan pernafasan dan ketepuan oksigen, dan juga mengurangkan risiko radang paru-paru (komplikasi yang sangat biasa selepas strok!).

Perubahan kedudukan yang kerap tidak kurang ketara. Pesakit tidak boleh berbaring di punggungnya, kerana dalam posisi ini ventilasi paru terganggu. Sekiranya tidak ada kontraindikasi, pesakit mesti diletakkan di kepala katil yang tinggi beberapa kali sehari (selama 15-30 minit sudah pada hari pertama selepas strok), termasuk untuk makan. Posisi yang paling baik pada hari-hari pertama pemulihan terletak pada sisi sakit dan sihat. Untuk sokongan, bantal digunakan di bawah punggung, kaki dan lengan. Perubahan kedudukan juga diperlukan untuk mencegah perkembangan luka tekanan.

Ia dibenarkan meletakkan pesakit di tempat tidur dengan kaki ke bawah selama 3-5 hari selepas strok. Mengikut masa - dari 15 hingga 30-60 minit. Pastikan menggerakkan badan secara pasif dengan sokongan penuh dari belakang dan sisi. Kaki diletakkan dengan kuat di atas pendirian atau di lantai. Ini penting kerana pada kedudukan kaki ini tidak ada pemendekan otot betis pada anggota badan yang terjejas, yang kemudiannya mengalami kesukaran pada awal berjalan. Secara beransur-ansur, pesakit belajar berdiri, bergerak di atas katil, menolak bola.

Urut selektif pada masa pemulihan awal melibatkan bahagian kulit yang sedikit mengusap dan menggosok yang mengalami pemampatan. Pergerakan harus lembut ke arah selalu dari bawah ke atas (dari tangan ke bahu, dari kaki ke kaki bawah). Bahagian belakang dipijat dengan pergerakan yang lebih mendadak (kesemutan, ketukan), tetapi sekali lagi dengan lembut, tanpa menggunakan kekuatan kasar. Peraturan perubatan lain - selalu mulakan urutan pada bahagian badan yang sihat.

Penting untuk memberi pesakit senaman pasif pada hari-hari pertama selepas strok. Anggota badan paretik mesti diuli, menggerakkannya dalam jarak amplitud semula jadi.

Setelah memindahkan pesakit ke posisi menegak, para pakar menghubungkan latihan terapi aktif untuk mengembalikan kepekaan dan keupayaan untuk bergerak ke anggota badan yang terkena. Dan barulah pesakit diajar semula kemahiran berjalan dan merawat diri..

Memulihkan berjalan kaki adalah salah satu tugas pemulihan pasca strok yang paling sukar dan penting. Semakin cepat pesakit belajar untuk menjaga keseimbangan dalam keadaan duduk, semakin cepat dia akan mendapatkan kembali kemahiran berjalan.

Kontraindikasi untuk pengaktifan awal:

  • edema serebrum yang teruk, penindasan kesedaran, koma
  • kegagalan kardiopulmonari, aritmia
  • tekanan intrakranial tinggi, kehelan otak
  • disyaki pendarahan kerana pecahnya aneurisma kapal

Tetapi perlu diingat bahawa pengaktifan ringan separa mungkin berlaku dalam keadaan ini, kemungkinan ditentukan oleh doktor yang menghadiri. Perluasan rejim berlaku dengan tanda-tanda pertama peningkatan keadaan pesakit.

Sekiranya tidak ada kontraindikasi, maka setelah pemulihan fungsi motor utama tubuh yang rosak, mereka meneruskan ke fasa latihan terakhir dengan beban aktif.

Beban aktif

Adalah mustahil untuk disenaraikan di sini semua latihan latihan fisioterapi yang digunakan untuk pemulihan aktif pesakit selepas strok. Rawatan dipilih secara individu bergantung pada keadaan umum pesakit dan tahap kerosakan. Tetapi sangat mungkin untuk membezakan kumpulan:

  • fisioterapi. Kompleks sederhana, semula jadi untuk pergerakan seseorang. Gimnastik secara selektif mempengaruhi kumpulan otot tertentu, membantu meningkatkan koordinasi pergerakan, meningkatkan kekuatan dan daya tahan.
  • latihan ideomotor. Semasa latihan sedemikian, pesakit melakukan pergerakan secara mental. Dalam kes ini, otak terlibat, yang menghantar isyarat mental ke otot. Hasilnya mengejutkan: pada pesakit keadaan fungsinya bertambah baik dan bahkan penguncupan otot "terlatih" yang lemah berlaku..
  • latihan isometrik. Menguatkan otot melalui statik.
  • Sukan dan latihan gunaan: berlari, berjalan, melompat...

Pada masa pemulihan awal, sebelum memulakan berjalan, pesakit diberi dos yang meningkat secara beransur-ansur. Setelah anggota badan menjadi sensitif, tambahkan latihan motor halus. Kemudian - untuk mengatasi rintangan. Bagaimanapun, setiap kompleks dan intensiti dipilih secara individu. Dan semakin banyak pesakit bekerja secara mandiri, semakin cepat dia mencapai hasilnya, kerana latihan berulang yang berulang membentuk sambungan refleks baru.

Keberkesanan yang lebih besar dalam proses pemulihan dicapai dengan menggunakan simulator. Yang paling mudah di antaranya adalah mesin pejalan kaki dan senaman mini untuk lengan dan kaki. Daripada peralatan yang lebih rumit - alat menegak, alat robot untuk mengembangkan hujung atas dan bawah, simulator Lokomat dan basikal senaman.

Perlu di kompleks pemulihan, bersama dengan terapi fizikal dan latihan fizikal aktif, prosedur fisioterapeutik, hidroterapi, akupunktur dan banyak lagi yang ditetapkan.

Kemahiran berjalan

Fiksasi ortopedik, sekatan pergerakan, dalam bentuk serpihan, kasut ortopedik khas dll. ia digunakan dalam pemulihan pasca-strok untuk menekan synkinesia (pergerakan anggota badan yang tidak disengajakan). Latihan aktif pasif kadang-kadang diresepkan untuk tujuan yang sama..

Terapi fizikal selepas strok adalah latihan fungsional: pesakit pertama kali belajar menjaga keseimbangan statik dan dinamik ketika duduk, kemudian menanam semula, kemudian mengubah kedudukan dan berdiri (bermula dari 10 saat), kemudian memindahkan berat badan dari satu kaki ke kaki yang lain dan, akhirnya berjalan.

Selari dengan pemulihan kepekaan dan penampilan pergerakan pesakit yang paling sederhana, kemahiran layan diri juga diajarkan semula. Pesakit secara beransur-ansur bangun dari tempat tidur, mencuci, berpakaian, makan dan menggunakan tandas. Dengan latihan yang berterusan, ruang lingkup "kemahiran" nya berkembang dengan cepat. Dia melakukan tindakan yang lebih kompleks, misalnya, melipat barangnya, membuat katil, mengikat tali kasut, berpakaian lengkap dan keluar.

Pemulihan untuk gangguan pertuturan

Selalunya selepas strok, gangguan menelan dan pertuturan diperhatikan. Dalam kes ini, ahli terapi pertuturan-aphiologiologi menyertai pemulihan dari hari-hari pertama. Dia berurusan dengan pesakit dengan cara yang istimewa. Tetapi ada cadangan umum yang mesti diperhatikan:

  • bilik harus tenang, tidak ada perengsa pendengaran
  • bercakap dengan pesakit strok perlahan, jelas, tenang
  • merumuskan soalan secara ringkas dan jelas
  • biarkan pesakit memikirkan jawapannya
  • jika tidak mungkin menggunakan ucapan, minta pesakit mengangguk, jelaskan dengan gerak isyarat, tunjukkan dengan mata
  • sokong pesakit, sekiranya dia dapat menyebut perkataan dengan betul, tetapi tidak perlu menunjukkan artikulasi dan meminta untuk mengeluarkan suara

Pemulihan pertuturan adalah proses yang lebih lama, dan pemulihan sepenuhnya dapat dijangkakan walaupun dalam 2-3 tahun. Pada tahap awal, apa yang disebut "pelepasan" dan teknik rangsangan diterapkan. Pesakit belajar terlebih dahulu memahami pertuturan: kata tunggal, kemudian frasa. Komunikasi biasa dan biasa membantu dalam hal ini..

Pemulihan pertuturan itu sendiri adalah tahap pemulihan yang kedua. Dengan menggunakan ahli terapi pertuturan, pesakit cuba menyebut bunyi dan perkataan individu, menamakan objek dan tindakan menggunakan gambar. Tahap ketiga ialah dialog. Dan hanya monolog, apabila doktor meminta pesakit untuk menceritakan semula teks atau cerita yang diciptakan secara bebas.

Seperti terapi senaman, kelas pertama mestilah pendek (15-20 minit) dan sederhana. Kemudian intensiti dan tempohnya perlahan-lahan meningkat (hingga 30-45 minit). Sangat mungkin untuk memajukan kemungkinan latihan berkumpulan dalam pemulihan pertuturan, di mana pesakit dapat berkomunikasi secara serentak, memulihkan kemahiran komunikasi.

Rawatan terapi pertuturan perlu dilakukan bersama dengan ubat-ubatan, dan juga dengan kaedah pemulihan yang lain.

Pemulihan untuk gangguan kognitif

Sebilangan besar pesakit strok dengan cepat mengalami keadaan depresi dengan latar belakang imobilitas, pergantungan pada orang lain, ketidakupayaan untuk mengurus diri, gangguan pertuturan dan ketidaksesuaian sosial yang lengkap. Seorang ahli psikologi dengan kemahiran yang sesuai mesti bekerjasama dengan mereka. Terapi ubat (ubat metabolik dan neuroprotektif) mengembalikan ingatan, mendorong tingkah laku emosi. Dan ahli psikologi membetulkan proses yang sedang berjalan..

Kerosakan kognitif yang biasanya didiagnosis setelah strok juga merangkumi: kehilangan ingatan dan perhatian, gangguan penglihatan, penurunan kemampuan intelektual, ketidakupayaan untuk menyelaraskan tindakan dan kurangnya pemahaman tentang realiti. Semua ini adalah akibat langsung dari kemalangan serebrovaskular semasa strok. Mereka boleh berlaku pada fasa akut penyakit ini (segera setelah strok), dan dalam waktu yang tertunda. Ini secara signifikan mengehadkan kehidupan normal pesakit dan menjejaskan kualitinya..

Latihan untuk mengembalikan fungsi kognitif merangsang hubungan saraf sehingga kawasan otak yang berdekatan atau serupa dapat menyesuaikan diri dengan kerja kawasan yang terganggu dan menjalankan tugasnya. Ini mungkin disebabkan oleh kemampuan neuroplastik otak..

Latihan tingkah laku kognitif juga dijalankan dari sederhana hingga kompleks. Secara beransur-ansur, pesakit sama ada memulihkan keupayaan yang hilang, atau belajar untuk mengimbanginya. Latihan perlu dilakukan secara berkala, hanya latihan intensif yang dapat membantu..

Fokus pemulihan kognitif awal selepas strok adalah latihan ingatan dan tumpuan. Sekiranya perlu, pesakit ditawarkan untuk menggunakan arahan alat bantu. Penyusunan semula persekitaran yang lengkap di bawah keadaan kehidupan dan persepsi baru juga membantu..

Peranan besar dalam proses pemulihan dimainkan oleh pakar neuropsikologi yang mengatur sepenuhnya proses pemulihan kognitif, mengekalkan sikap positif pada pesakit dan membantu menyesuaikan pesakit dengan kehidupan sebenar..

Pusat pemulihan selepas strok

Pemulihan moden selepas strok mengandungi potensi besar. Perkara utama adalah memulakannya tepat pada waktunya dan tidak menghentikan rawatan sehingga hasil sebenar dicapai. Ia memerlukan masa dan banyak usaha, tetapi ia memerlukan keteraturan dan pendekatan multidisiplin yang komprehensif. Ini hanya boleh dilakukan di pusat perubatan khusus untuk rawatan pesakit dalam..

Selalunya, saudara-mara dan rakan-rakan pesakit strok mendapati diri mereka berhadapan dengan kenyataan baru setelah mereka keluar dari hospital. Mereka bingung, tidak memahami apa yang harus dilakukan selanjutnya, tetapi sementara itu masa berharga dihabiskan - masa untuk permulaan pemulihan awal. Sebilangan besar yang terselamat dari penyakit mengerikan ini mempunyai peluang untuk pemulihan separa atau hampir lengkap sekiranya mereka memulakan pemulihan pembedahan. Bagaimanapun, pemulihan bertujuan untuk memastikan bahawa seseorang yang mengalami strok tidak kekal cacat, dan, jika mungkin, dapat kembali ke kehidupan sebelumnya.

Pesakit selepas strok sangat penting untuk pemantauan dan perawatan berterusan, pemerhatian dan penyesuaian rawatan dari pelbagai pakar. Sudah tentu, pemulihan sepenuhnya tidak mungkin dilakukan berdasarkan pesakit luar atau di rumah. Pilihan terbaik adalah hospital di institusi perubatan khusus, di mana terdapat semua peluang doktor dan profesional yang diperlukan untuk pemulihan sepenuhnya.

Apa yang seharusnya menjadi pusat pemulihan? Bukan seperti hospital atau rumah sakit, tetapi lebih seperti sanatorium di mana pesakit datang untuk menjadi lebih sihat. Suasana dan persekitaran memainkan peranan besar dalam merawat pasien setelah stroke, kerana kemurungan adalah salah satu komplikasi penyakit..

Di pusat khusus, pesakit diperiksa sepenuhnya dan, mengikut hasilnya, kompleks prosedur pemulihan individu selalu ditetapkan. Pasukan pelbagai disiplin pakar dan jururawat yang sentiasa mengikuti pelaksanaan arahan, yang mengajar pesakit untuk menguruskan semula badan mereka dan memulihkan kesedaran. Di samping itu, pusat-pusat tersebut mempunyai senjata simulator moden dan alat pemulihan lain yang berkesan.

Dengan kata lain, anda tidak perlu membiarkan keadaan berjalan secara kebetulan, tetapi lebih baik segera beralih kepada profesional. Seorang pesakit dalam rawatan pesakit dalam yang kompleks akan merasa mendapat sokongan perubatan, dia tidak akan dibenarkan untuk mensabotaj kelas atau gagal dalam kemurungan. Dia akan melihat hasil latihan dan berusaha untuk mencapai kejayaan yang lebih tinggi lagi..

Tempoh pemulihan selepas strok

Strok adalah pelanggaran akut peredaran serebrum, yang membawa kepada perkembangan akibat serius hingga kematian. Kualiti dan jangka hayat setelah serangan secara langsung bergantung pada kecepatan perawatan, kualitinya dan kelengkapan langkah-langkah pemulihan. Hospital Yusupov mempunyai semua yang diperlukan untuk terapi yang berkesan: peralatan berteknologi tinggi, pakar unik dan perkhidmatan peringkat Eropah.

Faktor-faktor yang mempengaruhi kepantasan dan kualiti pemulihan

Terdapat banyak faktor yang mempengaruhi kadar pemulihan selepas strok, jadi agak sukar untuk meramalkan jangka masa pemulihan dan kemungkinan hasilnya. Pemulihan dari strok tidak dapat dilakukan dengan mudah dan mudah, kerana patologi menimbulkan banyak gangguan dan akibat serius yang dapat terjadi bahkan beberapa tahun setelah serangan itu. Masa dan jumlah pengembalian fungsi, tempoh dan kualiti hidup yang hilang secara langsung bergantung pada jenis strok, usia pesakit, kegunaan prosedur rawatan yang diberikan kepada pesakit.

Berapa lama pemulihan selepas strok akan bergantung pada parameter individu untuk setiap orang, dan juga faktor lain:

  • kelantangan lesi: strok yang meluas memburukkan lagi keadaan pesakit, dan juga menyebabkan banyak komplikasi neurologi yang memberi kesan buruk kepada masa pemulihan dan kualitinya;
  • usia pesakit: semakin tua mangsa, semakin lama pemulihan;
  • penyetempatan kerosakan: gangguan peredaran struktur dalam sukar diatasi;
  • jenis strok: strok hemoragik jarang berlaku, tetapi berlaku dalam bentuk yang lebih agresif, di samping itu, mereka mempunyai kadar kematian yang tinggi, walaupun prognosis pemulihan lebih baik daripada dengan strok iskemia;
  • gangguan yang disebabkan: kehadiran beberapa gejala serebrum, koma, kelumpuhan teruk dan gangguan kepekaan memberikan prognosis yang tidak baik untuk pemulihan;
  • ketepatan masa terapi: hasil terapi yang paling positif dapat dicapai pada permulaan rawatan dalam 4 jam pertama setelah bermulanya gejala pertama, meminta pertolongan di kemudian hari memperburuk prognosis;
  • pematuhan dengan cadangan perubatan: setelah keluar dari pesakit dari hospital, pesakit diberi cadangan yang dapat meningkatkan kualiti hidup, mencegah pembentukan kambuh dan komplikasi negatif.

Keterukan lesi mempunyai kesan terbesar terhadap kemungkinan pemulihan fungsi yang hilang dan masa pemulihan. Dengan pukulan yang meluas, pelanggaran fungsi yang paling penting diperhatikan, walaupun program pemulihan yang ditentukan selesai, ramalannya agak mengecewakan. Kesukaran yang paling besar timbul dengan pengembalian ucapan dan fungsi motor sepenuhnya. Kerabat dekat yang akan meluangkan banyak masa untuk kelas khas dengan pesakit dapat mempengaruhi keadaan secara positif..

Anggaran Tarikh Pemulihan

Proses memulihkan fungsi yang hilang setelah strok panjang dan sukar, dalam banyak aspek bergantung pada keinginan dan mood pesakit. Pemulihan sepenuhnya, menurut statistik, mungkin berlaku dalam 70% kes, sementara selebihnya hanya pemulihan separa sahaja. Selalunya, selepas strok, pesakit perlu mengembalikan fungsi kognitif, fungsi motorik dan pertuturan.

Dengan strok hemoragik, tempoh pemulihan ditentukan oleh keparahan serangan dan boleh berlangsung dari 2 bulan hingga beberapa tahun, sementara 95% pesakit tetap mengalami gangguan kecil atau serius sistem muskuloskeletal. Dalam strok iskemia, pemulihan dibahagikan kepada beberapa peringkat dan dibuat mengikut program individu sesuai dengan usia, patologi bersamaan, gejala manifestasi, petunjuk dan kontraindikasi.

Tahap 1 bermula pada tempoh akut strok dan berlangsung selama 1 bulan. Pada masa ini, klinik pemulihan hospital Yusupov mula melakukan senaman pasif, urut dan rawatan postur. Tahap 2 - pemulihan awal, dilakukan selama 2-6 bulan, tahap 3 - pemulihan lewat berlaku selama 6-12 bulan. Dalam tempoh ini, pembentukan sista pasca-stroke berakhir, langkah-langkah pemulihan bertujuan untuk mengembalikan jumlah dan kekuatan pergerakan pada anggota badan dan pengembalian fungsi motor yang hilang. Pada masa ini, kelajuan pemulihan adalah maksimum, semua latihan memberikan hasil yang maksimum. Tahap 4 - tempoh ketahanan, bermula setahun setelah berlakunya strok, badan pada masa ini adalah yang paling rentan terhadap langkah-langkah pemulihan, kecepatan pemulihan fungsi adalah minimum.

Kemungkinan pemulihan sepenuhnya

Syarat-syarat pemulihan adalah individu, kerana beberapa bulan sudah cukup, bagi yang lain akan memakan masa bertahun-tahun untuk mencapai hasil yang positif. Semakin awal prosedur pemulihan dimulakan, ramalan lebih baik. Dalam kes ini, sikap dan fokus pesakit terhadap hasilnya adalah penting; semakin besar keinginan seseorang untuk kembali ke kehidupan yang penuh, semakin berkesan latihan dan latihan.

Semasa mendiagnosis strok dengan defisit neurologi minimum (kelumpuhan ringan, gangguan penglihatan, gangguan pergerakan), pemulihan fungsi separa mungkin dilakukan setelah 1-2 bulan, dan selesai setelah 2-3 bulan. Dalam strok dengan defisit neurologi yang teruk (gangguan motorik yang serius, kelumpuhan), pemulihan separa boleh berlaku selepas 6 bulan, lengkap memerlukan beberapa tahun. Kekurangan neurologi berterusan dalam strok menyebabkan kecacatan, pemulihan separa mungkin berlaku dalam beberapa tahun

Terapi selepas strok harus dilakukan di bawah pengawasan ahli rehabilitologi dan ahli saraf supaya mereka dapat menyesuaikan kelas, membuat perubahan pada program, mengatur aktiviti fizikal dan memperhatikan saat-saat positif. Dalam kebanyakan kes, semua prosedur pemulihan dilakukan berdasarkan pesakit luar atau di rumah. Dan, selain memulihkan fungsi yang hilang, mereka membantu mencegah pukulan berulang..

Di hospital Yusupov, pasukan profesional yang terkoordinasi dengan baik (pakar neurologi, rehabilitologi, ahli terapi, ahli kardiologi, ahli terapi pertuturan, psikologi) mengambil bahagian dalam pemulihan pesakit selepas strok. Doktor membuat program individu untuk setiap pesakit, yang bertujuan untuk hasil maksimum, dengan mematuhi prinsip berikut:

  • permulaan awal prosedur pemulihan;
  • aktiviti yang sistematik dan panjang;
  • kerumitan prosedur;
  • pelbagai disiplin kelas;
  • kesesuaian prosedur dengan keadaan pesakit;
  • interaksi aktif doktor dengan pesakit dan keluarganya.

Anda boleh membuat janji temu dengan doktor hospital Yusupov dan mengetahui berapa banyak pemulihan selepas kos strok melalui telefon.

Kehidupan selepas strok: pemulihan rumah

Strok adalah gangguan peredaran darah akut otak yang sering didiagnosis pada orang tua. Ia disertai dengan kehilangan sebahagian atau keseluruhan pelbagai fungsi (motor, visual, ucapan). Ini adalah penyakit yang kompleks, tetapi bukan ayat. Bantuan yang cepat, rawatan yang mencukupi dan pemulihan yang betul selepas strok di rumah atau di institusi khas membolehkan anda mengembalikan kemahiran yang hilang

Baca juga:

Tempoh pemulihan

Strok adalah penyakit yang serius. Berisiko adalah orang yang menderita diabetes mellitus, obesiti, darah tinggi, kecacatan jantung, dan lain-lain. Ciri-ciri dan tempoh pemulihan bergantung kepada keparahan kursus:

Lumpuh separuh badan, komplikasi lain

Gangguan koordinasi berterusan, kelumpuhan teruk

proses susah payah jangka panjang yang tidak mungkin

Kecacatan neurologi minimum: penurunan penglihatan, gangguan koordinasi, sedikit kelumpuhan

Jadual menunjukkan purata. Tetapi penting untuk diingat bahawa pemulihan pada setiap orang berjalan berbeza. Keamatannya dipengaruhi oleh kemampuan individu, keinginan orang tua untuk pulih, permulaan tepat pada masanya dan pelaksanaan pemulihan yang betul.

Penjagaan pesakit selepas keluar

Apabila pesakit memasuki hospital, usaha doktor dikurangkan menjadi pengembalian kemampuan kerja di kawasan otak yang terjejas, perlindungan jaringan saraf yang utuh. Itulah sebabnya, dalam kebanyakan kes, pengembalian ke bentuk fizikal dan intelektual yang asal terletak pada saudara-mara. Merawat orang tua di rumah adalah proses yang rumit dan rumit. Ia memerlukan masa yang lama, memerlukan pengetahuan dan kemahiran tertentu.

Pemulihan selepas strok iskemia di rumah mungkin merangkumi kembalinya:

  • kebolehan motor;
  • hilang ingatan;
  • pertuturan dan penglihatan.

Latihan terapeutik adalah kunci kejayaan

Memulihkan kemampuan bergerak adalah tugas terpenting dalam tempoh pemulihan. Pengembangan satu set latihan sebaiknya diberikan kepada pakar. Permulaannya, intensiti itu dipersetujui dengan doktor yang hadir. Program yang dipilih dengan tidak betul tidak hanya akan melegakan, tetapi juga boleh membahayakan.

Untuk kembali sepenuhnya ke bentuk fizikal asalnya, disarankan untuk mematuhi prinsip:

  • mematuhi arahan doktor dengan ketat;
  • elakkan kerja berlebihan - latihan dilakukan 2-3 kali sehari;
  • meningkatkan intensiti beban dan kerumitan teknik secara berperingkat;
  • latihan dari posisi permulaan semasa duduk atau berdiri hanya boleh dilakukan di hadapan jurulatih dekat.

Pendidikan jasmani pasif pertama bertujuan untuk merehatkan otot dan menormalkan aliran darah. Ia mesti dimulakan seawal mungkin. Dengan dinamik positif, pesakit dibiarkan duduk selama beberapa minit dengan kenaikan selang. Seterusnya, seorang tua belajar untuk berdiri. Setelah itu, mereka meneruskan latihan yang bertujuan untuk berdiri bebas, duduk, berjalan. Gimnastik terapeutik harus dilengkapi dengan urutan, terapi manual, latihan pada simulator, dll..

Arah terapi senaman lain adalah normalisasi fungsi tangan, tangan, jari. Ia bertujuan untuk mengurangkan kekejangan, meningkatkan nada otot dan kemahiran motor halus. Pengembara akan sangat membantu dalam hal ini, serta alat improvisasi: palang buatan sendiri, tali getah.

Kenangan kembali

Salah satu kaedah berkesan untuk memulihkan ingatan selepas strok di rumah adalah menghafal. Contohnya, boleh menjadi sajak kanak-kanak yang sederhana. Anda harus bermula dengan satu baris dan menghafal ayat-ayatnya secara beransur-ansur. Ia juga berguna untuk memberi cadangan kepada pesakit untuk menerangkan peristiwa-peristiwa sehari sebelumnya atau untuk membincangkan kejadian sebelumnya.

Intensifikasi aktiviti mental juga menyumbang kepada:

  • permainan papan pendidikan;
  • menyelesaikan silang kata, teka-teki;
  • mendengar buku audio diikuti dengan menceritakan semula.

Kami melihat dunia

Menurut statistik, 20% pesakit mengalami gangguan bidang visual. Semasa mengenal pasti mereka, anda perlu memulakan terapi yang kompleks. Ia termasuk:

  • melembapkan mukosa dengan titisan atau gel;
  • rawatan ubat - ubat dipilih oleh doktor, dengan mengambil kira kerumitan masalah, keadaan umum orang tua, ubat-ubatan lain yang ditetapkan;
  • gimnastik oculomotor - terdapat beberapa teknik, jadi anda harus mendapatkan nasihat yang berkelayakan dari pakar oftalmologi. Walau bagaimanapun, tujuan utama semua kaedah adalah keperluan untuk mencapai pengurangan tekanan intraokular, kelonggaran mata. Pesakit boleh ditugaskan untuk melukis gambar dan objek di udara, memusatkan pandangannya pada objek tertentu (terletak pada jarak yang berbeza), dan lain-lain. Sekiranya keadaan kesihatan tidak membenarkan anda melakukan tugas sendiri, pertolongan mungkin diberikan oleh saudara-mara atau kakitangan hospital;
  • diet - makanan yang kaya dengan vitamin A dimasukkan ke dalam diet. Konsumsi wortel, ikan, kuning telur, labu, lada kuning secara berkala. Blueberry dan anggur juga berguna..

Selain itu, kaedah lain mungkin dicadangkan, termasuk pembedahan..

Untuk memulihkan penglihatan, program komputer khas telah dikembangkan. Kelas berlangsung sehingga 20 minit. Mereka disyorkan untuk dijalankan setiap hari selama beberapa bulan..

BorangTanda-tandaPemulihan
separalengkap
Berat
Sederhana
Mudah