Hemiparesis adalah sindrom neurologi yang biasa, yang ditunjukkan dalam bentuk kelemahan otot kedua-dua anggota badan di satu pihak. Walau bagaimanapun, bahagian badan yang lain tetap sihat sepenuhnya. Artikel ini akan membincangkan mengenai sebab, gejala dan rawatan gangguan ini..
Apa ini?
Hemiparesis disebut lumpuh otot separa. Pelanggaran itu berlaku akibat kerosakan pada neuron otak, dan kadang-kadang saraf tunjang. Patologi biasanya didiagnosis pada kanak-kanak dan orang tua..
Patologi disertakan dengan gambaran klinikal yang jelas dan sesuai dengan rawatan yang kompleks. Dalam praktik perubatan, hemiparesis sisi kiri dan kanan dibezakan. Ini adalah salah satu klasifikasi sindrom..
Hemiparesis sebelah kiri berlaku akibat gangguan fungsi hemisfera otak kanan. Bahagian kanan badan tidak bergerak sepenuhnya atau sebahagian. Sebagai peraturan, patologi didiagnosis pada masa kanak-kanak. Kecederaan kelahiran, penjagaan yang tidak betul, dan kelainan dalam perkembangan otak dapat memprovokasi munculnya sindrom neurologi. Patologi dicirikan oleh gangguan fungsi dan pertuturan.
Sekiranya perubahan patologi berkembang di hemisfera kiri otak, hemiparesis sisi kanan didiagnosis. Selalunya, ia didiagnosis pada orang tua akibat kecederaan dan penyakit. Sekiranya seseorang dengan hemiparesis sebelah kanan berfikir dan bercakap dengan secukupnya, ini menunjukkan sedikit kerosakan pada ujung saraf. Sekiranya sindrom neurologi berkembang kerana strok atau trauma, gangguan ucapan yang serius akan berlaku.
Prestasi bahagian atas dan bawah dengan hemiparesis akan terganggu. Lengan yang terkena akan lentur dengan buruk, dan kaki, sebaliknya, akan lentur.
Ngomong-ngomong! Bahagian kiri hemisfera bertanggungjawab untuk pertuturan, logik, analisis, perwakilan linear, operasi dengan nombor. Otak kanan bertanggungjawab untuk persepsi dunia, imaginasi, lamunan, irama.
Keterukan hemiparesis ditentukan pada skala enam mata:
- 0 - kekurangan sepenuhnya aktiviti motor;
- 1 - pergerakan otot kecil tanpa penyertaan sendi;
- 2 - pergerakan secara eksklusif pada kedudukan mendatar badan, aktiviti motor yang hampir tidak dapat dilihat pada sendi;
- 3 - kekakuan pergerakan pada sendi, otot dapat mengatasi daya graviti;
- 4 - aktiviti motor dengan sedikit kehilangan kekuatan otot;
- 5 - keupayaan untuk melakukan pergerakan tanpa kehilangan kekuatan otot.
Bagaimana hemiparesis berbeza dengan hemiplegia? Dalam kes pertama, kekuatan otot pada anggota badan menurun. Dengan hemiplegia, ia sama sekali tidak ada. Seseorang tidak dapat menggerakkan tangan atau kakinya. Sinonim untuk plegia adalah perkataan "kelumpuhan", yang bermaksud sendiri..
Pakar membezakan hemiparesis pusat (spastik) dan periferal (lembap). Pilihan pertama berkembang kerana peredaran serebrum dan serebrospinal yang terganggu. Hemiparesis spastik disertai dengan anggota badan yang dipendekkan, fungsi motor terjejas dan peningkatan nada otot..
Jenis kedua adalah akibat disfungsi serat saraf periferal, misalnya, dengan hernia intervertebral. Refleks dan kepekaan hilang di bahagian tubuh yang terjejas, hipotensi otot dapat diperhatikan..
Sekiranya anda membiarkan masalah itu melayang, ini boleh menyebabkan pelanggaran serius pada bahagian sistem muskuloskeletal. Pesakit boleh membentuk kontraktur dan kecacatan. Rawatan yang tidak betul boleh menyebabkan postur badan yang lemah. Sebilangan besar pesakit mengubah gaya berjalan.
Akibat lain yang tidak diingini adalah kekakuan sendi. Dalam kes yang teruk, salah satu anggota badan dipendekkan. Dengan hemiparesis kongenital, epilepsi diperhatikan. Kanak-kanak didiagnosis mengalami gangguan pertuturan dan ingatan.
Punca
Rawatan yang berkesan tidak mungkin dilakukan tanpa mengetahui sebab-sebab patologi. Faktor-faktor berikut dapat menimbulkan kemunculan sindrom neurologi:
- Pukulan. Pendarahan otak adalah salah satu penyebab hemiparesis yang paling biasa..
- Neoplasma volumetrik. Selalunya berkembang dengan latar belakang kemalangan serebrovaskular akut. Sekiranya darah masuk ke formasi kecil semasa strok, tumor akan mula meningkat dengan cepat. Neoplasma Akan Mempengaruhi Sel Otak yang Sihat.
- Kecederaan otak traumatik (gegar otak, lebam, patah tulang). Mereka membawa kepada fakta bahawa sebahagian daripada sel-sel otak berhenti berfungsi.
- Encephalitis. Keradangan otak boleh dijangkiti, toksik, alahan..
- Penderaan alkohol. Overdosis alkohol menyebabkan keracunan toksik pada sistem saraf dan pengumpulan produk metabolik.
- Epilepsi. Serangan itu berlaku kerana terlalu banyak bahagian kepala yang berlebihan. Sekiranya kekejangan kekal, ini boleh menyebabkan kerosakan otak yang serius..
- Migrain. Ia dicirikan oleh rasa sakit di bahagian kanan atau kiri kepala. Sebagai peraturan, penyakit ini turun-temurun.
- Diabetes. Pelanggaran yang disebabkan oleh penyakit ini boleh menyebabkan kejang.
- Sklerosis berbilang. Ini adalah proses autoimun di mana tubuh bertarung dengan dirinya sendiri. Sistem imun merosakkan membran saraf.
- Cerebral Palsy (Cerebral Palsy).
Secara berasingan, perlu diserlahkan strok sebagai faktor yang memprovokasi hemiparesis. Pakar menyebut penyakit ini sebagai pelanggaran akut peredaran serebrum. Dengan strok, kematian sel berlaku, yang berlaku akibat trombosis atau pendarahan. Keterukan hemiparesis secara langsung bergantung kepada tiga faktor utama:
- Lokasi pelanggaran.
- Saiz tisu otak yang rosak.
- Ketepatan masa rawatan perubatan.
Akibat strok, sistem saraf terganggu sebahagiannya. Pekerjaannya berkaitan dengan seluruh badan, termasuk otot, sendi dan organ dalaman.
Strok dicirikan oleh kelainan pertuturan dan bahasa. Ucapan menjadi kabur, pesakit malah tidak dapat memahami ucapan orang lain. Pesakit mengalami kesukaran untuk menulis dan membaca. Mereka lupa kata-kata dan ucapan.
Hemiparesis boleh menjadi kongenital dan diperolehi. Sekarang kita mengetahui sebab mengapa penyakit ini didiagnosis pada kanak-kanak semasa kelahiran:
- gangguan intrauterin pada perkembangan otak dan saraf tunjang;
- kebuluran oksigen (hipoksia);
- kecederaan kepala dan saraf tunjang;
- pramatang;
- infark bayi yang baru lahir;
- hematoma di otak;
- ujung saraf yang dicubit.
Secara berasingan, ia harus dikatakan mengenai hemiparesis psikogenik. Penyakit ini tidak difahami sepenuhnya. Pesakit tidak dapat meregangkan otot-otot badan dan menggerakkan lengan atau kakinya. Pada masa yang sama, nada otot tetap tidak berubah. Tidak ada tanda-tanda atrofi. Serangan lain boleh menyebabkan situasi tertekan dan pengalaman emosi. Setelah normalisasi keadaan mental, gejala klinikal tiba-tiba hilang.
Pengelasan
Hemisfera kiri otak bertanggungjawab untuk pemikiran logik dan kemampuan untuk membina rangkaian tindakan tertentu, dan kanan - untuk orientasi di ruang angkasa.
Sebelah kiri
Ia dicirikan oleh kelemahan otot di sebelah kiri. Penyebabnya adalah pelanggaran sistem saraf pusat atau periferal.
Hemiparesis sebelah kiri pada kanak-kanak adalah penyakit bebas di mana disfungsi pusat motor berlaku. Faktor-faktor yang memprovokasi yang menyebabkan perkembangan patologi merangkumi perkara-perkara berikut:
- pengguguran sebelumnya;
- toksikosis;
- kehamilan berganda;
- bahagian caesar;
- pengguguran terancam;
- jangkitan saluran kencing pada wanita semasa kehamilan;
- patologi plasenta.
Penyakit ini dicirikan oleh peningkatan nada otot di bahagian kiri badan. Kerosakan serat otot tidak sekata diperhatikan..
Hypertonisitas otot amat ketara pada anggota badan atas. Pesakit mengalami penurunan refleks tendon. Pesakit mengadu penurunan kepekaan. Proses patologi disertai dengan rasa sakit. Rawatan sebelum waktunya penuh dengan kemunculan patologi organ pelvis.
Rawatan hemiparesis sebelah kiri bertujuan untuk menghilangkan gejala klinikal. Kanak-kanak diberikan kompleks vitamin-mineral, adaptogen, ubat antikolinesterase. Dia ditunjukkan mandi penyembuhan, terapi lumpur, gimnastik aktif dan pasif. Sekiranya terapi konservatif tidak memberikan hasil, pembedahan akan dilakukan..
Untuk rawatan hemiparesis pada orang dewasa, terapi ubat ditetapkan. Untuk meningkatkan pengaliran neuromuskular, penggunaan Prozerin, Diabozole, Vitamin B adalah disyorkan1. Dengan darah tinggi, pesakit diberi Melliktin. Sesi urut akan membantu memulihkan fungsi yang terganggu pada separuh badan yang terjejas..
Hemiparesis kanan dan kiri
Hemiparesis adalah keadaan patologi di mana lesi lumpuh pada satu bahagian badan berlaku. Perkembangan penyakit ini berlaku dengan latar belakang korteks serebrum yang terganggu. Dalam beberapa kes, hemiparesis berlaku dengan kecederaan tulang belakang dengan lebam atau kerosakan yang lebih teruk pada saraf tunjang..
Penyimpangan ini dicirikan oleh kehilangan kepekaan seseorang di bahagian tubuh tertentu (lengan, kaki, muka), atau di seluruh separuh (kiri atau kanan) badan. Patologi biasanya berkembang pada awal kanak-kanak, tetapi sering didiagnosis pada pesakit tua. Walaupun terdapat banyak bahaya, penyakit ini dapat digunakan untuk rawatan yang kompleks. Tetapi anda perlu memulakannya dengan segera, jika tidak, perkembangan komplikasi serius tidak dikecualikan.
Apa ini?
Hemiparesis adalah kelumpuhan otot-otot satu bahagian badan yang berkembang apabila laluan piramidal terjejas. Ia disertai dengan penurunan atau kehilangan mobiliti sepenuhnya di kawasan badan yang berpenyakit. Mungkin mempunyai sifat primer dan sekunder. Iaitu, ia berkembang baik sebagai penyakit bebas, dan sebagai salah satu gejala hemiplegia. Ia juga dapat didiagnosis dalam tempoh pemulihan setelah menjalani rawatan hemiplegia..
Semasa mendiagnosis penyakit, bahagian lesi sangat penting. Dengan penyetempatan hemiparesis, anda dapat menentukan penyebab perkembangannya.
Punca
Rawatan hemiparesis bergantung kepada penyebab perkembangannya. Pelanggaran ini boleh berlaku dari:
- Pukulan. Pendarahan otak adalah salah satu penyebab paresis yang paling biasa. Untuk menghilangkan akibat penyakit ini, pesakit yang mengalami strok harus selalu diawasi oleh doktor yang hadir, dan dengan ketat memenuhi semua janji temu..
- Tumor yang bersifat jinak dan malignan. Tumor otak yang perlahan atau berkembang dengan cepat merosakkan sel-selnya yang sihat, yang menyebabkan kematiannya. Tekanan pada bahagian tubuh tertentu meningkat, dan aktivitinya terganggu. Akibatnya adalah berlakunya sejumlah gejala, termasuk hemiparesis.
- TBI. Lebam atau gegar otak menyebabkan kematian sebahagian besar tisu otak, jadi pada pesakit yang mengalami kecederaan otak trauma, kelumpuhan satu bahagian badan diperhatikan.
- Encephalitis. Mereka berkembang dengan luka berjangkit, reaksi alergi yang teruk, atau kesan toksik..
- Keadaan pasca epilepsi. Sekiranya episod epilepsi lain mengakibatkan kekejangan otot rangka, maka boleh menyebabkan gangguan kepekaan pada bahagian tubuh tertentu.
- Migrain. Hemiparesis dengan migrain jarang berkembang, dan hanya berlaku pada penyakit yang teruk.
- Sklerosis berbilang. Dengan penyakit ini, pemusnahan membran saraf pelindung berlaku, diikuti dengan kekalahan dirinya.
- Proses atropik pada tisu otak. Pelanggaran semacam itu menyebabkan fakta bahawa neuron mula mati secara beransur-ansur.
Hemiparesis juga berkembang pada diabetes mellitus yang teruk dan rumit. Sebabnya kadang-kadang kejang saluran cerebral.
Semua faktor di atas menyebabkan hemiparesis diperoleh. Tetapi ia boleh menjadi kongenital, dan terjadi dalam keadaan kelainan pada perkembangan janin atau kelahiran atau kecederaan intrauterin yang diterima olehnya. Dalam kes ini, hemiparesis sering digabungkan dengan gangguan teruk seperti cerebral palsy.
Pengelasan
Menurut penyetempatan proses patologi, hemiparesis dibahagikan kepada:
Hemiparesis kanan
Luka seperti ini paling kerap didiagnosis pada orang tua. Penyakit ini berkembang dengan kerosakan pada hemisfera kiri otak, atau dengan pelanggaran saraf tunjang.
Gangguan yang berkaitan dengan keadaan ini mungkin berbeza dengan keparahan ringan atau teruk, tetapi terapi kompleks yang betul biasanya membantu menghilangkannya. Sekiranya penyebab hemiparesis adalah strok atau trauma, maka bersamaan dengan lumpuh separa, pesakit akan menunjukkan tanda-tanda gangguan pertuturan.
Hemiparesis kiri
Ia berkembang dengan kerosakan pada otak kanan otak. Dalam kebanyakan kes, ia didiagnosis pada kanak-kanak. Penyebab hemiparesis sebelah kiri boleh menjadi kecederaan, kecacatan otak kongenital, penjagaan anak yang tidak betul oleh ibu bapa pada bulan-bulan pertama selepas kelahirannya. Patologi ini juga dikesan dengan ujung saraf yang terjepit dan adanya tumor otak..
Terdapat juga konsep hemiparesis bayi (pediatrik). Biasanya ia adalah kongenital, dan menampakkan diri pada bulan-bulan pertama kehidupan anak.
Gejala
Kehadiran penyakit ini dapat ditentukan oleh gejala bersamaan berikut:
- gangguan ingatan;
- penurunan prestasi mental;
- pelanggaran tujuan pergerakan;
- masalah dengan pengiktirafan objek dan fenomena (agnosia);
- gangguan pertuturan;
- penurunan kepekaan pada kawasan badan yang terjejas;
- sakit kepala yang berterusan;
- sawan epilepsi;
- demam;
- kemerosotan kesihatan umum;
- kelemahan dan peningkatan keletihan;
- arthralgia.
Sekiranya lesi mempengaruhi bahagian otak bahagian belakang atau bahagian lain, maka hemiparesis akan mempengaruhi terutamanya anggota badan dan otot muka. Keterukan semua gejala di atas akan bergantung pada usia pesakit. Tetapi untuk rawatannya, bukan hanya tahap intensiti manifestasi klinikal yang penting, tetapi juga penyebab penyakitnya.
Gejala Hemiparesis kongenital
Hemiparesis kongenital biasanya menampakkan diri dalam tempoh ketika anak mula belajar berjalan bebas. Dengan itu, gangguan pertuturan dan intelektual menjadi lebih ketara..
Tanda-tanda awal hemiparesis pada kanak-kanak adalah:
- pergerakan asimetri pada anggota badan;
- sekatan pergerakan aktif di sisi lesi;
- refleks Moro tidak simetri;
- meratakan otot femoral dengan putaran yang sedikit, tetapi ketara di luar;
- ketika mengambil posisi menegak, anak tidak bersandar pada kaki yang sakit, dan ketika berbaring di perutnya - ia menarik lengan yang terkena lebih teruk dan tidak berehat di atasnya.
Pada kanak-kanak dengan hemiparesis kongenital, banyak gangguan neurologi juga diperhatikan. Khususnya, terdapat pelanggaran stereognosis, dan sindrom yang disebut mengabaikan anggota badan yang terjejas berkembang. Ini hanya memburukkan lagi keadaan yang sudah sukar..
Sayangnya, perkembangan epilepsi adalah gejala hemiparesis yang bersamaan. Ini secara signifikan memperburuk perjalanan penyakit dan memperburuk prognosis. Ia boleh nyata pada usia berapa pun, dan dengan mempertimbangkan faktor ini, jenis kejang juga berbeza-beza:
- pada awal kanak-kanak, kejang tonik-klonik dan separa umum dengan generalisasi sekunder mendominasi;
- pada usia yang lewat, sawan separa epilepsi muncul;
- pada 80% pesakit dengan hemiparesis kongenital yang rumit oleh epilepsi, epiprisis fokal sederhana atau kompleks dikesan, yang kadang-kadang boleh mempunyai generalisasi sekunder.
Sebilangan besar pesakit dengan hemiparesis kongenital mempunyai epilepsi yang jarang berlaku. Biasanya frekuensi mereka adalah setiap 3, 6 atau 12 bulan.
Hemiparesis memberi kesan negatif terhadap kemampuan kognitif otak, dan bukan sahaja. Oleh itu, dengan kerosakan pada otak kanan otak (dengan hemiparesis sebelah kiri), perkembangan analisis dan sintesis spasial visual, serta generalisasi persepsi.
Dengan kerosakan pada hemisfera kiri otak, yang merupakan penyebab hemiparesis sisi kanan, gangguan fungsi verbal mendominasi. Pada kanak-kanak dengan penyimpangan yang serupa, terdapat kekurangan perbendaharaan kata, penurunan tingkat generalisasi verbal dan sifat penilaian.
Gangguan pertuturan dicatatkan pada 20-40% pesakit dengan hemiparesis kongenital. Kecacatan seperti ini sangat ketara pada kanak-kanak. Selalunya, gangguan seperti ini dinyatakan oleh kelewatan perkembangan pertuturan, disfagia atau disartria. Mereka diperhatikan dengan hemiparesis sisi kanan dan kiri..
Dengan pertimbangan patologi, penyimpangan visual juga dapat berlaku. Jadi, kekerapan pelanggaran dari fungsi penganalisis visual adalah 30%. Pada 17-27% pesakit, hemianopsia homonim didiagnosis. Dalam 8.6% kes, atrofi separa saraf optik dicatatkan, dan 10.5% pesakit menunjukkan strabismus..
Diagnostik
Diagnosis paresis tidak sukar. Kehadiran penyakit ini dapat ditentukan oleh gambaran klinikal ciri penyakit ini. Tetapi tidak kurang pentingnya adalah penentuan penyebab sebenar perkembangan penyimpangan patologi. Dan dalam kes ini, hanya diagnosis yang menyeluruh, menyeluruh dan menyeluruh yang dapat membantu. Untuk melakukan ini, berjumpa dengan pakar neurologi.
Skema peperiksaan klasik untuk paresis adalah untuk:
- Tinjauan. Doktor harus mengumpulkan sejarah perubatan terperinci, menyusun sejarah perubatan. Untuk melakukan ini, penting untuk menentukan gejala pesakit dengan tepat, menentukan preskripsi, intensiti dan kekerapan manifestasi mereka.
- Pemeriksaan. Perhatian khusus diberikan untuk menilai fungsi anggota badan yang terjejas dan ciri-ciri pergerakan pesakit dengannya.
- Mengira tomografi otak. Prosedur ini membolehkan anda mengenal pasti tumor otak yang boleh menyebabkan hemiparesis..
- Pengimejan resonans magnetik. Ini adalah teknik diagnostik yang lebih informatif, yang memungkinkan bukan sahaja untuk mengenal pasti tumor otak, tetapi juga untuk menentukan kehadiran penyimpangan dalam kerja saluran darah.
- Elektromiografi. Kaedah penyelidikan instrumental ini dirancang untuk menilai fungsi otot rangka, dan memainkan peranan penting dalam diagnosis hemiparesis.
Semasa memeriksa kanak-kanak dan bayi yang baru lahir, mereka mementingkan hasil ultrasound otak. Menjalankan prosedur ini secara dinamik perlu untuk menentukan kadar perkembangan penyakit (jika diperhatikan), dan juga untuk mencegah perkembangan komplikasi neurologi.
Rawatan
Terapi untuk hemiparesis bergantung pada banyak faktor. Dan, pertama sekali, ia akan diresepkan dengan mengambil kira sisi lesi dan etiologi penyakit ini. Dalam rawatan penyakit ini, tidak hanya digunakan obat-obatan: tindakan penguatan umum juga dilakukan yang memiliki efek yang baik terhadap fungsi otot dan saraf yang terkena.
Terapi hemiparesis diresepkan untuk setiap pesakit secara individu, dan juga bergantung kepada keparahan penyakit..
Set langkah-langkah yang berlaku dalam hal ini meliputi:
- lawatan ke kolam;
- sesi urut;
- latihan fisioterapi;
- pengerasan;
- mengambil ubat;
- dan elemen terapi lain, ditentukan secara tegas secara individu.
Dalam kebanyakan kes, kaedah konservatif bukan ubat untuk merawat hemiparesis berkesan. Dadah disyorkan hanya untuk penyakit yang teruk..
Farmakoterapi
Dalam rawatan hemiparesis dengan ubat-ubatan, penenang otot terutamanya diresepkan. Pada masa yang sama, sepanjang keseluruhan terapi, pesakit disarankan untuk mengambil kompleks vitamin yang mengandungi tocopherol dan vitamin B.
Sekiranya hemiparesis sebelah kiri berlaku, pesakit mungkin diberi ubat:
- Baklosan. Ini adalah relaksan otot tablet terpusat yang mengandungi bahan aktif baclofen. Ia ditetapkan untuk paresis pada orang dewasa dan kanak-kanak dari 3 tahun. Dos, kekerapan pentadbiran dan jangka masa terapi ditentukan secara individu. Analog - Baclofen.
- Midokalm. Relaksan otot sebagai tindakan pusat, bahan aktifnya adalah tolperisone hidroklorida. Ia diresepkan untuk pesakit dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 3 tahun. Dos awal bagi pesakit yang berumur lebih dari 14 tahun adalah 50 mg 2-3 kali sehari. Dos meningkat secara beransur-ansur, dan sebagai hasilnya, mencapai 150 mg sehari.
- Seduxen. Penyelesaian untuk pentadbiran intramuskular dan intravena. Mengandungi zat aktif diazepam. Ubat itu tergolong dalam kumpulan ubat penenang. Ia digunakan terutamanya untuk paresis, disertai dengan episod epilepsi. Analog - Sibazon.
- Cerebrolysin. Ubat nootropik yang diresepkan untuk paresis disebabkan oleh pesakit yang mengalami strok iskemia. Ubat ini dikontraindikasikan jika hemiparesis disertai dengan episod epilepsi.
Semua ubat di atas boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius. Kejadian mereka mesti segera dilaporkan kepada doktor yang hadir, dan jangan sekali-kali melakukan apa-apa sendiri.
Terapi senaman dan sukan dengan hemiparesis
Dengan hemiparesis, untuk mengembalikan mobiliti anggota badan yang terjejas, disarankan untuk melakukan terapi fizikal dan pelbagai sukan. Anda boleh melakukannya di rumah dan di pusat pemulihan khusus. Latihan harus dilakukan setiap hari, dalam seminggu mereka harus, secara amnya, sekurang-kurangnya 2 jam.
Untuk memulihkan aktiviti motor, jenis kelas berikut disyorkan untuk pesakit:
- tekan swing;
- berenang;
- melompat
- pemanasan otot di kawasan yang terjejas;
- Berjalan Nordic
- menunggang kuda.
Dari latihan fizikal, disarankan untuk memberi keutamaan kepada latihan regangan.
Fisioterapi
Pesakit di mana hemiparesis adalah akibat strok iskemia, kursus fisioterapi diresepkan selama tempoh pemulihan. Dalam kes ini, prosedur berikut membantu memulihkan gangguan pergerakan:
- Rawatan haba. Aplikasi haba tempatan untuk hemiparesis disebabkan oleh penggunaan parafin atau ozokerite. Suhu aplikasi berkisar antara 48 hingga 50 darjah. Satu sesi berlangsung 15-20 minit. Kursus rawatan boleh terdiri dari 15-20 prosedur.
- Rawatan selsema. Terapi sedemikian membantu menormalkan aktiviti otot antagonis, dan juga meningkatkan mobiliti artikular..
- Rangsangan elektrik saraf periferal. Sesi rangsangan elektrik diperlukan untuk menormalkan fungsi struktur saraf yang tidak aktif sementara yang dekat dengan fokus proses yang merosakkan. Pada masa yang sama, manipulasi meningkatkan trofisme tisu otot dan latihan pergerakan motor. Sekiranya hemiparesis spastik berlaku, elektrostimulasi antagonis otot spastik dilakukan. Tempoh terapi untuk setiap kumpulan otot bermula adalah 5 minit, kemudian secara beransur-ansur meningkat menjadi 20 minit. Kursus rawatan merangkumi 10-15 prosedur.
Urut untuk hemiparesis
Urut untuk hemiparesis dilakukan untuk:
- penurunan kegembiraan refleks otot spastik;
- melemahkan kontrak otot;
- pengaktifan otot yang santai;
- normalisasi pergerakan;
- penghapusan gangguan trofik.
Dengan paresis, urutan anggota badan, punggung, punggung bawah, dan dada paretic dilakukan pada bahagian yang terkena. Prosedur dijalankan mengikut skema berikut:
- Pertama, permukaan depan kaki diurut..
- Selepas itu, urut otot pektal dilakukan pada bahagian yang terkena..
- Seterusnya, pakar akan mengurut lengan yang terkena.
- Pesakit berbaring di perutnya atau sebelah. Kemudian bahagian belakang kaki dan punggung diurut..
Urut dengan paresis dilakukan dengan menggunakan teknik berikut:
- membelai;
- gosokan lingkaran;
- menguli
- lembut, tekanan membujur;
- memaki.
Dilarang keras menggunakan teknik urutan kejutan dengan diagnosis seperti hemiparesis.!
Di rumah, sangat berguna untuk melakukan sesi hydromassage. Urut jenis fisioterapeutik dan lumpur juga membantu..
Komplikasi
Komplikasi hemiparesis secara langsung bergantung kepada apa yang menyebabkan perkembangannya. Mereka boleh berlaku:
- kemalangan serebrovaskular yang teruk;
- koma;
- hemiplegia (kelumpuhan lengkap dan tidak dapat dipulihkan) pada bahagian badan yang terjejas.
Dalam kes yang teruk, jika penyebab hemiparesis adalah tumor otak yang ganas atau strok, penyakit ini boleh menyebabkan kematian.
Ramalan
Dengan hemiparesis yang diperoleh, prognosis bergantung pada penyakit yang mendasari dan keparahan gejalanya. Sekiranya diagnosis dan rawatan dilakukan tepat pada waktunya, maka kemungkinan pemulihan fungsi motor sepenuhnya meningkat.
Dengan hemiparesis kongenital, doktor tidak memberikan ramalan yang jelas. Bentuk penyakit ringan dapat berjaya diperbaiki, sementara tahap yang teruk, walaupun semua usaha dilakukan oleh doktor, sangat sukar untuk dirawat.
Pencegahan
Pencegahan hemiparesis adalah:
- rawatan patologi somatik yang tepat pada masanya dan lengkap;
- melewati seorang wanita hamil semua pemeriksaan yang ditetapkan oleh doktor;
- mengekalkan gaya hidup sihat untuk mengelakkan penyakit kardiovaskular dan endokrin;
- mengelakkan situasi tertekan dan ketegangan saraf;
- diet seimbang, seimbang;
- aktiviti fizikal yang mencukupi.
Dan yang paling penting: jika tanda-tanda pertama telah muncul yang membicarakan perkembangan hemiparesis atau penyakit yang cenderung kepadanya, anda harus segera berjumpa doktor. Ubat-ubatan sendiri dalam kes ini bukan sahaja tidak berkesan dan tidak sesuai, tetapi juga berbahaya!
Ciri-ciri hemiparesis sebelah kiri pada kanak-kanak dan orang dewasa
Sakit selalu tidak menyenangkan, tetapi untuk kehilangan, walaupun untuk sementara waktu, kemampuan untuk mengawal badan anda sepenuhnya menakutkan seseorang terutamanya. Salah satu keadaan ini adalah hemiparesis sisi kiri, yang boleh menjadi kongenital atau diperolehi..
Penerangan Penyakit
Paresis adalah istilah perubatan untuk kelemahan otot kerana kenyataan bahawa impuls saraf tidak menimpanya..
Keadaan paresis berbeza dengan kelumpuhan kerana badan tidak kehilangan fungsi otot sepenuhnya. Dalam artikel ini kita akan membincangkan mengenai hemiparesis bahagian kiri badan..
Penyakit ini sering berlaku sama ada pada orang tua kerana penyakit teruk atau pada anak kecil akibat patologi perinatal (cerebral palsy).
Hemiparesis adalah akibat kerosakan pada neuron di otak atau saraf tunjang..
Hemiparesis sebelah kiri mungkin berbeza:
- Dengan penyetempatan:
- Tengah;
- Periferal.
- Dengan kelajuan aliran:
- Akut;
- Perlahan-lahan berkembang.
- Mengikut keterukan:
- Mudah;
- Sederhana;
- Dalam.
Rujukan: Gejala hemiparesis sebelah kiri mungkin berbeza-beza, semuanya bergantung pada tahap kerosakan sistem saraf pusat, penyebab patologi, dan usia pesakit. Apabila penyakit itu menangkap otak dan saraf wajah, pesakit mula mengalami ekspresi wajah..
Di samping itu, anda boleh menonjolkan gejala seperti:
- Nada otot meningkat;
- Migrain berpanjangan;
- Demam;
- Kekurangan selera makan dan keletihan;
- Sakit tulang;
- Pengurangan berat;
- Ketahanan otot semasa cuba membengkokkan anggota badan;
- Otot terjejas tidak sekata;
- Menguatkan refleks tendon;
- Refleks Rossolimo, refleks Babinsky;
- Lompatan emosi, gangguan keperibadian.
Penyakit pada kanak-kanak
Umumnya diterima bahawa hemiparesis sebelah kiri pada kanak-kanak adalah sejenis cerebral palsy.
Selalunya, pada kanak-kanak, hemiparesis secara luaran menampakkan diri dalam nada otot-otot tangan yang bertanggungjawab untuk lenturan, dan sebaliknya, nada di kaki jatuh pada otot yang bertanggungjawab untuk pemanjangan.
Selalunya, patologi seperti itu adalah kongenital.
Gejala pada kanak-kanak:
- Kanak-kanak itu tidak lagi mengenali orang yang dikenali;
- Kecacatan kognitif;
- Ketidakupayaan untuk mengawal pergerakan;
- Kerosakan deria;
- Kejang epilepsi;
- Sakit kepala;
- Demam;
- Selera makan terganggu, keletihan;
- Sakit pada tulang dan sendi.
Hemiparesis kongenital menjadi ketara pada kanak-kanak pada usia tiga bulan, gejala berikut dapat dibezakan:
- Lengan dan kaki bergerak secara tidak simetri;
- Selalunya tangan dikepal menjadi penumbuk;
- Fungsi rujukan lemah.
Penting! Pada dasarnya, diagnosis akhir dibuat pada tahun atau bahkan satu setengah tahun, di mana kanak-kanak mula berjalan, dan gejala menjadi sangat ketara. Kes hemiparesis yang teruk juga mempengaruhi perkembangan intelektual dan psikologi kanak-kanak..
Hemiparesis spastik sisi kiri
Hemiparesis spastik berlaku apabila kepala atau tulang belakang serviks terjejas, dan menyebabkan kekejangan otot di bahagian tubuh yang bertentangan, dalam hal ini, sebelah kiri.
Hemiparesis spastik menampakkan diri secara beransur-ansur. Pada mulanya kelenturan muncul - ketegangan anggota badan, yang dirasakan sebagai sejenis kekakuan. Tanpa rawatan, keadaan ini akhirnya berkembang menjadi hemiparesis sepenuhnya..
Orang dengan hemiparesis spastik, sebagai peraturan, mempunyai gejala luaran khas yang dapat dilihat oleh orang lain, seperti kiprah Wernicke-Mann.
Kod ICD-10
Dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa Revisi Kesepuluh, semua sindrom lumpuh diberikan dalam kod G80 hingga G83.
Punca
Pada umumnya, hemiparesis bukanlah penyakit bebas, tetapi manifestasi patologi sistem saraf di mana kerosakan pada pusat motor atau laluan berlaku.
Kelemahan otot yang dihasilkan dan membawa kepada paresis.
Selalunya, proses ini berlaku di satu bahagian otak dan, yang menarik, proses luaran patologi akan dapat dilihat pada arah yang bertentangan..
Maksudnya, jika hemisfera kanan terjejas, separuh kiri badan akan menderita, secara keseluruhan atau sebahagian, misalnya, lengan atau kaki.
Ini disebabkan oleh fakta bahawa terdapat persimpangan anatomi serat saraf yang muncul dari otak pada tahap peralihan medula oblongata ke saraf tunjang.
Pada kanak-kanak
Pada masa kanak-kanak, penyebab hemiparesis boleh menjadi:
- Kecederaan kelahiran;
- Jangkitan intrauterin;
- Hipoksia, iaitu kebuluran oksigen, semasa mengandung atau melahirkan;
- Jangkitan yang lalu: polio, meningitis, tetanus, tuberkulosis.
Pada orang dewasa
Penyebab paresis sebelah kiri pada orang dewasa boleh menjadi:
- Onkologi sistem saraf pusat;
- Kecederaan kepala;
- Penyakit degeneratif sistem saraf pusat, misalnya, penyakit Parkinson dan penyakit Alzheimer;
- Epilepsi;
- Akibat penyakit berjangkit yang serius: ensefalitis, meningitis, tetanus, rabies, dll.
- Thrombus;
- Pendarahan kepala (strok);
- Plexitis lumbosacral;
- Aneurisme;
- Tekanan yang kerap atau single yang teruk.
Selepas strok
Selepas strok, yang fokus berada di bahagian kanan otak, beberapa pesakit mendapat hemiparesis di bahagian kiri badan. Keterukan keadaan ini bergantung pada kekuatan strok otak dan luasnya. Ini mungkin kelemahan ringan, atau lumpuh lengkap sebelah kiri badan..
Diagnostik
Diagnosis tepat dilakukan dalam keadaan klinikal dan merangkumi:
- Sejarah perubatan dan pemeriksaan visual pesakit;
- OAC dan analisis biokimia darah;
- Analisis air kencing;
- ECG;
- CT atau MRI otak, kawasan serviks, saraf tunjang;
- EEG;
- Dopplerografi saluran otak;
- Elektroensefalografi;
- Analisis cecair serebrospinal;
- Analisis cecair serebrospinal;
- Kekuatan otot kedua-dua bahagian badan dibandingkan;
- Ujian ketahanan otot;
- Ujian Barre - menjaga berat badan;
- Bagi kanak-kanak, selain pemeriksaan awal oleh pakar neurologi, ultrasound otak digunakan.
Rawatan
Oleh kerana hemiparesis sebelah kiri adalah akibat penyakit yang mendasari, maka, pertama sekali, perlu mengatasinya. Tetapi, pada masa yang sama, adalah sama pentingnya meluangkan masa untuk terapi simptomatik terhadap hemiparesis.
Pada kanak-kanak
Terutama, dalam rawatan kanak-kanak, penekanan diberikan pada:
- Kelas dengan ahli terapi pertuturan untuk rawatan disfungsi pertuturan;
- Kelas dengan defectologist, dengan kelewatan perkembangan;
- Rawatan episindroma;
- Terapi ubat.
Di samping itu, ia dapat membantu:
- Gimnastik;
- Mandi penyembuhan dan lumpur;
- Penggunaan katil ortopedik, kasut ortopedik;
- Pembedahan, jika perlu;
- Bercuti di resort.
Pada orang dewasa
Untuk rawatan hemiparesis, pertama sekali, ubat digunakan untuk memperbaiki konduksi neuromuskular. Relaksan otot untuk melegakan nada, ubat untuk memperbaiki peredaran darah, antikonvulsan.
Di samping itu, orang dewasa juga boleh diresepkan:
- Rawatan ortopedik: kasut, pad tayar;
- Latihan fisioterapi dan gimnastik;
- Urut.
- mandi sejuk dan panas;
- gimnastik air.
Terapi senaman dan satu set latihan
Hasil yang baik dalam rawatan hemiparesis sisi kiri ditunjukkan oleh terapi terapi latihan. Anda boleh melakukannya di pusat khusus dan di rumah. Perkara utama ialah kelas tetap, dan lebih disukai setiap hari.
Kompleks latihan biasanya dirancang untuk setiap pesakit secara individu. Anda boleh memberikan contoh sistem latihan seperti:
- Menarik dagu ke dada;
- Condongkan kepala ke bahu;
- Pergerakan berus putaran;
- Menaikkan tangan ke paras bahu;
- Pergerakan putaran kaki;
- Mengangkat jari kaki;
- Lenturan dan panjangan kaki semasa berbaring;
- Angkat Kaki.
Kami mencadangkan anda membiasakan diri secara visual dengan video menarik mengenai topik ini:
Prognosis pada orang dewasa dan kanak-kanak
Prognosis untuk hemiparesis sebelah kiri bergantung pada banyak faktor: usia pesakit, sejarah perubatannya, seberapa cepat rawatan dan pemulihan bermula. Tetapi selalunya, dengan hemiparesis yang diperoleh, prognosisnya menguntungkan, dan kebanyakan pesakit dapat memulihkan semua fungsi otot.
Rujukan: Dengan hemiparesis kongenital pada anak, doktor biasanya memberikan ramalan yang berhati-hati. Oleh kerana bentuk ringan hemiparesis sisi kiri bertindak balas dengan baik, dan yang teruk hanya dapat dibetulkan sebahagiannya.
Kesimpulannya
Walaupun hemiparesis sebelah kiri adalah patologi serius yang memerlukan rawatan segera, paling sering, ia dapat diselaraskan. Perkara utama adalah memberi perhatian kepada kesihatan anda dan kesihatan orang tersayang, agar tidak terlepas gejala penting.
Apa itu hemiparesis sisi kiri, mengapa ia berlaku, bagaimana merawatnya
Gangguan sistem saraf berlaku di bawah pengaruh pelbagai faktor. Sebilangannya - trauma kraniocerebral sebelumnya (kecederaan kepala), strok, sejarah kecederaan tulang belakang. Sekiranya salah satu penyebabnya menyebabkan kerosakan pada neuron motorik pada sistem saraf periferal atau pusat, pergerakan otot aktif adalah terhad, yang disebut istilah seperti "hemiparesis". Perlu ditekankan bahawa paresis hanyalah batasan mobiliti. Dengan penghentian sepenuhnya, kelumpuhan berlaku.
Kod diberikan mengikut ICD-10 - G81.
Sebab pengembangan dan pengelasan
Hemiparesis bukanlah penyakit yang berasingan, tetapi merupakan gejala proses patologi utama yang lain. Keadaan ini dicirikan oleh lumpuh separa, kelemahan kekuatan tisu otot di satu sisi badan. Separuh kedua badan sihat.
Paresis sisi kiri berlaku sekiranya neuron motor atas, aksonnya, terjejas. Dalam kebanyakan kes, fungsi neuron motor terganggu. Selalunya didiagnosis dengan serebrum dan bukannya kerosakan tulang belakang. Dengan kata lain, proses patologi utama adalah pelanggaran aktiviti sistem saraf pusat, otak.
Untuk menentukan keparahan perubahan patologi, kajian mengenai gejala ciri ciri lesi fokus korteks serebrum diperlukan. Ini adalah gangguan ucapan, kesukaran dengan pergerakan, gangguan koordinasi dan persepsi. Di samping itu, sindrom epilepsi sering berlaku, kepekaan kulit hilang, dan gangguan kognitif berkembang..
Dengan beberapa luka otak individu, gangguan saraf ipsilateral yang terletak di otak digabungkan dengan paresis kontralateral. Dengan adanya anomali dalam struktur kepala, perkembangan patologi yang lebih cepat berlaku. Dalam kes ini, kejadian hemiparesis postictal diperhatikan..
Sebab utama perkembangan paresis sisi kiri (dan juga sisi kanan) pada orang dewasa dan kanak-kanak adalah penyakit kongenital atau penyakit yang diperoleh. Ini termasuk:
- pembentukan neoplasma seperti tumor di batang otak;
- kehadiran lesi intraserebral atau epidural;
- hygroma subdural asal trauma;
- sejarah strok atau serangan jantung;
- perkembangan iskemia akut;
- kehadiran pendarahan intraserebral kerana trombosis arteri karotid;
- kehadiran pendarahan parenkim;
- perkembangan penyakit Farah, yang berlanjutan dengan pembentukan endapan seperti batu di kawasan otak;
- perkembangan sklerosis berganda;
- sawan histeris yang kerap (baik pada wanita dan lelaki);
- kehadiran migrain hemiplegik yang bersifat spontan atau ditentukan secara genetik;
- perkembangan sindrom Brown-Sikar, yang dicirikan oleh pembentukan tumor tulang belakang yang dilokalisasi di zon serviks;
- kehadiran gusi syphilitic - pembentukan tumor lembut di tisu.
Dengan kemunculan hemiparesis sebelah kiri pada masa kanak-kanak, penyebabnya paling sering adalah anomali kongenital otak, yang timbul pada masa pranatal. Punca keadaan termasuk komplikasi yang berlaku semasa melahirkan, misalnya, pemampatan serat saraf.
Manifestasi klinikal pertama hemiparesis sebelah kiri pada seorang kanak-kanak dapat dikenal pasti dalam 2-3 bulan selepas kelahiran. Anda akhirnya dapat menentukan diagnosis setelah 1 - 1,5 tahun, ketika anak melakukan pergerakan pertama. Dalam kes yang teruk, dengan latar belakang hemiparesis pada seseorang, kemampuan mental, pertuturan terganggu. Di samping itu, kerosakan pada otak kiri otak menyebabkan gangguan mental. Ini dapat dijelaskan oleh penyetempatan di jabatan ini jumlah maksimum pusat saraf yang bertanggungjawab untuk fungsi mental..
Pengelasan
Terdapat beberapa jenis hemiparesis, yang mempunyai sebab perkembangannya sendiri. Salah satunya adalah spastik, yang berlaku dalam kebanyakan kes dan dicirikan oleh kerosakan pada neuron motor pusat. Antara penyebab berlakunya:
- perkembangan serangan iskemia sementara;
- sejarah strok;
- kehadiran pembentukan seperti tumor, abses di otak;
- proses keradangan yang mempunyai etiologi berjangkit atau tidak berjangkit;
- perkembangan sklerosis berganda;
- sejarah kecederaan otak.
Bentuk kedua hemiparesis lambat, disebabkan oleh kerosakan pada neuron motor periferal. Antara penyebab berlakunya:
- keracunan otak beracun;
- mengambil ubat tertentu (dalam kes ini, hemiparesis adalah kesan sampingan terapi);
- neuropati autoimun;
- myasthenia gravis;
- miopati keradangan.
Bentuk ketiga hemiparesis wujud bersama, menggabungkan paresis spastik dan lembap. Antara penyebab berlakunya:
- sklerosis lateral amyotrophic;
- proses keradangan melintang, keadaan patologi lain pada saraf tunjang.
Hanya doktor yang dapat menentukan bentuk patologi berdasarkan langkah-langkah diagnostik.
Gejala ciri
Dengan mempertimbangkan manifestasi klinikal keadaan seperti hemiparesis, kita dapat menentukan penyetempatan perubahan patologi di otak dan keparahan proses.
Dengan sifat utama penyakit utama, kekejangan alat otot anggota badan pada satu sisi badan diperhatikan. Dalam kes ini, ketegangan lengan atau kaki meningkat, pergerakan terkendali, dan aktiviti motor hilang sebahagiannya. Dengan bentuk patologi perifer yang berkembang dengan latar belakang kerosakan pada saraf yang terletak di pintu keluar saraf tunjang, nada otot menurun.
Dengan hemiparesis sebelah kiri, kita dapat membicarakan kerosakan pada otak kiri otak. Dalam kebanyakan kes, keadaan ini adalah ciri khas kanak-kanak, sementara pada orang dewasa, perubahan sisi kanan lebih kerap dikesan. Gambaran klinikal ciri patologi berlaku beberapa minggu selepas bermulanya perkembangan proses primer dan berkembang secara beransur-ansur.
Sekiranya anda tidak memulakan rawatan yang sesuai ketika tanda-tanda pertama muncul, tidak termasuk langkah-langkah pemulihan, patologi akan berkembang, yang meningkatkan risiko hemiplegia. Akibat negatif yang diucapkan timbul, di antaranya terdapat kontraksi struktur sendi dan otot yang berterusan. Akibatnya - penugasan kumpulan kecacatan.
Gejala klinikal biasa hemiparesis sebelah kiri:
- sakit kepala, berterusan selama 2-3 minggu, mempunyai intensiti yang berbeza;
- pelanggaran peraturan kerja dan rehat, kelesuan, keletihan yang cepat;
- penurunan minat terhadap makanan, penurunan berat badan yang ketara;
- demam;
- kesakitan sederhana dari struktur otot dan sendi;
- tekanan pada diafragma, ketidakselesaan di kawasan dada (yang sering menyertai hemiparesis psikogenik, patologi yang timbul akibat penyakit tiroid).
Lebih kerap, perkembangan hemiparesis sebelah kiri pada orang dewasa didiagnosis pada tempoh selepas strok dan selepas trauma. Sekiranya kerosakan tisu fokus berlaku di otak, fungsi motor terganggu, kepekaan kulit di sebelah kiri badan akan berkurang.
Gait pesakit berubah: anggota badan kiri membengkok dengan teruk, ketika bergerak (berjalan) membuat separuh bulatan di sebelah. Dalam perubatan, keadaan ini disebut "Wernicke-Mann gait." Dalam kes ini, patologi dicirikan oleh jalan yang ringan dan mempunyai prognosis yang baik. Fungsi yang hilang dapat dipulihkan sepenuhnya dengan pelaksanaan langkah-langkah pemulihan yang betul.
Sekiranya pendarahan serebrum (sebagai penyebab hemiparesis) mempunyai kawasan yang luas, atau kerosakan pada tisu saraf diperhatikan, gangguan motorik ditambah dengan gejala neurologi, termasuk:
- pertuturan yang diubah (jarang didiagnosis dengan hemiparesis sebelah kiri);
- kehadiran kejang epilepsi episodik;
- keupayaan mental terjejas, kesukaran dengan persepsi;
- kecacatan;
- ketidakstabilan emosi, gangguan keperibadian.
Bentuk patologi kongenital pada kanak-kanak dicirikan oleh gejala berikut:
- pergerakan asimetrik anggota badan;
- pergerakan kaki dan lengan yang lemah dan pasif;
- pinggul diratakan semasa berbaring;
- mengepal berus ke penumbuk;
- kelemahan fungsi sokongan anggota bawah dari sisi kerosakan otak.
Selalunya, hemiparesis sebelah kiri kongenital menyertai cerebral palsy dan bertindak sebagai bentuk kelumpuhan.
Kaedah Diagnostik
Pertama sekali, untuk membuat diagnosis, doktor mengumpulkan maklumat dengan menyoal pesakit yang diduga mengenai lokasi kelemahan yang tepat, kemungkinan faktor yang memprovokasi, iaitu, kecederaan kepala dan otak dalam sejarah strok, dll. Juga, sejarah keturunan diperiksa untuk mengetahui sama ada terdapat kes-kes perkembangan patologi dalam keluarga terdekat. Cari tahu jenis gaya hidup seseorang, kedudukannya, sama ada dia merokok, atau jika dia menyalahgunakan alkohol.
Seterusnya, pemeriksaan neurologi dilakukan, yang membolehkan anda menentukan kekuatan otot dan, sebagai akibatnya, keparahan perubahan patologi. Terdapat skala khas yang mempunyai 5 mata:
- 5 mata menunjukkan ketiadaan paresis, pemeliharaan kekuatan otot;
- 4 mata menunjukkan perkembangan paresis dalam bentuk ringan;
- 3 mata bercakap mengenai paresis sederhana;
- 2 mata menunjukkan paresis yang ketara;
- 1 titik menunjukkan patologi yang ketara;
- 0 mata - lumpuh.
Pemeriksaan neurologi diperlukan untuk diagnosis pembezaan antara paresis periferal dan pusat. Pergerakan aktif dan pasif, refleks diperiksa, nada otot diperiksa, atrofi, fascicular dan fibrillar twitchs terungkap..
Kajian instrumental dan makmal diperlukan. Untuk mengesan tanda-tanda keracunan, kajian toksikologi cecair darah dilakukan. Dengan menggunakan ujian darah umum, tanda-tanda proses keradangan dikesan, dan ini adalah peningkatan tahap sel leukosit dan kadar pemendapan eritrosit.
Hasil diagnostik yang tepat diperoleh dengan elektroneuromiografi, yang dilakukan untuk menilai aktiviti elektrik struktur otot, kelajuan impuls saraf di sepanjang saraf periferal.
Electroencephalography diresepkan untuk menilai aktiviti elektrik kawasan tertentu di otak. Perubahan penunjuk ini adalah ciri pelbagai penyakit sistem saraf pusat, yang boleh berlaku dengan hemiparesis sebelah kiri.
Pencitraan resonans otak dan otak (tulang belakang dan kepala) adalah kaedah yang berkesan untuk mendiagnosis penyebab hemiparesis, yang membantu mengenal pasti pendarahan, neoplasma seperti tumor, dan proses patologi lain.
Di kompleks, angiografi resonans magnetik dilakukan - kajian saluran darah yang terletak di otak, kajian ciri anatomi, pengenalpastian kecacatan fungsional walaupun pada peringkat awal.
Rawatan
Hemiparesis sebelah kiri mesti dirawat tepat pada waktunya, pada peringkat awal perkembangan, yang membantu mencegah hemiplegia - lumpuh lengkap struktur otot. Prognosis yang paling baik diperhatikan jika terapi sindrom spastik dimulakan dalam 12 bulan pertama dari awal perkembangan perubahan patologi. Pada peringkat kemudian, gangguan motor menjadi berterusan dan sukar untuk diperbetulkan..
Hemiparesis sisi kiri dan sisi kanan pada kanak-kanak dan orang dewasa dirawat dengan kaedah yang berbeza, dengan mempertimbangkan keparahan penyakit utama dan gejala yang berkaitan. Juga mengambil kira usia dan keadaan umum. Rawatan konservatif hemiparesis sisi kiri adalah seperti berikut:
- dalam penggunaan serpihan yang dimaksudkan untuk penempatan anggota badan secara fisiologi, yang membantu mencegah kontraktur struktur otot dan sendi;
- dalam mengambil dana dari kumpulan relaxant otot yang mengurangkan nada otot yang disebabkan oleh kesakitan (ubat-ubatan diresepkan secara individu);
- dalam pelantikan ubat-ubatan yang meningkatkan bekalan darah ke otak dan menormalkan tisu saraf trofik;
- dalam mengambil antikonvulsan;
- dalam menjalankan prosedur fisioterapeutik - elektroforesis, terapi ultrasound, arus diadynamic;
- dalam melakukan urutan badan secara umum dan segmen dari sisi lesi;
- dalam melakukan gimnastik terapeutik, pendidikan jasmani, yang membolehkan anda menormalkan aktiviti motor jabatan yang terlibat.
Hemiparesis pada kanak-kanak dan orang dewasa memerlukan urutan yang membantu mengurangkan kegembiraan refleks struktur otot spastik, melemahkan kontraksi, mengaktifkan otot yang santai, memulihkan fungsi motorik, dan menghilangkan gangguan trofik.
Urut dilakukan pada anggota badan paretic, belakang dengan lumbal, dada dari sisi lesi. Pertama sekali, mereka merawat permukaan depan anggota bawah, menuju ke otot utama pectoralis, anggota badan atas, permukaan posterior anggota bawah, belakang. Kawasan yang terjejas diusap, diuli, disapu. Kesan terlarang, menyerang.
Urut dengan hemiparesis dilengkapi dengan terapi senaman, yang secara kombinasi memungkinkan untuk mencapai hasil yang maksimum. Tempoh sesi urutan adalah sehingga 20 minit. Kursus rawatan adalah 20-30 sesi. Antara kursus anda perlu berehat selama 2 minggu.
Pemulihan sepenuhnya badan dengan hemiparesis selepas strok hanya mungkin dilakukan dengan rawatan yang kompleks. Oleh itu, diperlukan perundingan dengan ahli psikologi yang membantu meningkatkan keadaan emosi, mencapai normalisasi penyesuaian sosial pesakit. Sekiranya fungsi pertuturan terganggu, kelas dengan ahli terapi pertuturan akan membantu. Pembedahan diperlukan untuk kerosakan teruk pada struktur otot..
Rawatan hemiparesis sebelah kiri dengan ubat-ubatan rakyat tidak berkesan.
Cadangan pencegahan
Adalah mungkin untuk mencegah perkembangan paresis sisi kiri dengan mengarahkan kekuatan ke penyakit primer, yang dapat menyebabkan perubahan spastik pada struktur otot dan sendi. Kita hanya dapat menamakan langkah pencegahan yang biasa terjadi pada semua penyakit, yaitu:
- Mematuhi pemakanan yang betul. Mematuhi diet seimbang dapat mencegah perubahan aterosklerotik yang meningkatkan risiko strok - penyebab hemiparesis. Sebaiknya hadkan makanan yang kaya dengan kolesterol dan lemak haiwan. Makanan termasuk sayur-sayuran dan buah-buahan, bijirin, minyak sayuran. Penggunaan ikan laut bermanfaat, kerana mengandungi asam lemak tak jenuh yang mencegah kerosakan vaskular.
- Memimpin gaya hidup mudah alih. Dalam kes ini, anda dapat mencegah kegemukan, kenaikan berat badan, darah tinggi - faktor risiko serius. Di samping itu, senaman yang sistematik membantu meningkatkan sifat darah, mengurangkan risiko pembekuan darah dan mengalami strok.
- Pengecualian tabiat buruk. Adalah mungkin untuk mencegah strok iskemia dan akibatnya - hemiparesis - dengan menghilangkan merokok, yang menyebabkan vasokonstriksi, meningkatkan risiko perubahan aterosklerotik.
- Pengecualian situasi tertekan. Tidak perlu gugup, murung, kerana ini bukan cara terbaik mempengaruhi keadaan sistem saraf pusat. Sekiranya anda tidak dapat menyelesaikan masalah itu sendiri, anda perlu menghubungi ahli psikologi.
Penting untuk memantau kesihatan jantung, mengawal gula darah. Dan, tentu saja, apabila anda mengalami gejala yang membimbangkan, anda tidak boleh mengubati diri sendiri. Hanya doktor yang dapat membuat diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan yang berkesan untuk hemiparesis..