Utama / Ketumbuhan

Skim Rawatan Kemurungan

Ketumbuhan

Rawatan kemurungan adalah proses yang kompleks, tahap utamanya adalah: pilihan ubat psikotropik dan menentukan jangka masa penggunaannya; perubahan ubat, peralihan ke terapi kombinasi dan lain-lain ditentukan oleh konstelasi sejumlah faktor klinikal. Yang paling ketara daripadanya:

• keterukan gangguan afektif;

• ciri-ciri psikopatologi kemurungan (berlakunya kesan positif atau negatif);

• perkaitan dalam struktur kemurungan gangguan daftar psikopatologi lain;

• dinamika manifestasi psikopatologi yang berkaitan dengan penggunaan ubat psikotropik - perkembangan simptom terbalik (remisi separa atau lengkap, manifestasi tidak berubah, keadaan yang semakin buruk);

• toleransi terhadap ubat psikotropik (tinggi - rendah);

• fenomena ketoksikan tingkah laku;

• kesan sampingan dan komplikasi;

• fenomena pergantungan dadah.

Salah satu kriteria penting yang menentukan pilihan ubat psikotropik adalah keparahan kemurungan. Pengaruh keparahan gangguan afektif terhadap pilihan ubat psikofarmakologi dibincangkan di atas.

Seperti yang ditunjukkan dalam Skema 7, untuk kemurungan teruk, thymoanaleptics struktur trisiklik dan / atau heterosiklik (imipramine-melipramine, clomipramine-anafranil, amitriptyline, maprotilin-ludiomil, dll.) Adalah ubat pilihan, iaitu antidepresan baris kedua. Keutamaan ini ditentukan oleh kemungkinan rawatan intensif dengan pemberian ubat psikotropik secara parenteral (intramuskular dan / atau tetes intravena). Adalah perlu untuk menggunakan ubat-ubatan parenteral yang paling sering sudah pada tahap pertama terapi. Pada masa yang sama, ubat psikotropik kelas lain sering digunakan bersama dengan antidepresan. Sebagai peraturan, rawatan kemurungan teruk dilakukan di institusi neuropsikiatrik khusus..

Algoritma Terapi Depresi

Sekiranya terdapat kontraindikasi, tidak ada kesan kerana rintangan atau pengenalpastian kesan sampingan yang menghalang berlanjutan kursus yang ditetapkan, antidepresan lini pertama ditunjukkan (SSRI, SSOZS, NSSA, dll.).

Strategi yang berbeza digunakan dalam rawatan kemurungan sederhana dan ringan. Dalam kes-kes ini, terapi bermula dengan pelantikan antidepresan lini pertama (SSRI, SSOZS, NSSA, OIMAO-A, SHOZN). Hanya jika tiada kesan, mereka beralih ke antidepresan tri- atau heterosiklik. Rawatan boleh dilakukan bukan hanya di hospital psikiatri dan dispensari, tetapi juga di institusi rangkaian perubatan umum. Algoritma rawatan untuk kemurungan seperti ditunjukkan dalam Skema 7.

Rawatan dijalankan dalam beberapa peringkat.

Pada peringkat pertama, salah satu antidepresan baris pertama ditetapkan. Selalunya, antidepresan serotonergik SSRI digunakan - fluoxetine, paroxetine, cipramil, dll. Atau SSRIs tianeptine. Sekiranya tidak ada hasil atau kesan yang tidak signifikan (dari 29 hingga 46% pesakit dengan kemurungan tidak menunjukkan tanda-tanda penurunan gejala afektif, iaitu, mereka bukan responden atau tergolong dalam responden minimum atau separa) strategi "langkah seterusnya" yang paling popular [Fredman SJ et al. 2000] adalah untuk meningkatkan dos ubat secara maksimum. Seiring dengan ini, usaha sedang dilakukan untuk meningkatkan kesan psikotropik melalui penambahan nootropik, perangsang dan cara lain.

Sekiranya rawatan yang dilakukan pada tahap monoterapi tidak berakhir dengan pengurangan gangguan afektif dan permulaan pengampunan, perubahan ubat ditunjukkan. Pemilihan antidepresan baru berlaku dalam ubat psikotropik dengan mekanisme tindakan yang serupa (misalnya, tetap berada dalam SSRI, doktor boleh menggantikan fluoxetine dengan citalopram). Walau bagaimanapun, pendekatan yang lebih menjanjikan adalah beralih ke antidepresan dengan mekanisme tindakan yang berbeza: menggantikan SSRI dengan SSRI (milnacipran), SHOZN (mianserin), NSSA (mirtazapine) atau OIMAO-A (pyrazidol, moclobemide, dll.).

Sekiranya tidak ada hasil positif, peralihan dari dua peringkat pertama di mana monoterapi diterapkan ke tahap ketiga (terapi kombinasi), yang melibatkan penggunaan gabungan ubat psikotropik, ditunjukkan..

Masalah yang berkaitan dengan terapi kombinasi memerlukan pertimbangan khusus dan akan dibincangkan secara berasingan (lihat halaman 167).

Perlu ditekankan di sini bahawa penggunaan ubat psikotropik secara serentak mencapai pelbagai tujuan. Salah satunya adalah terapi formasi psikopatologi kompleks, yang, bersama dengan gangguan afektif register lain, termasuk obsesif-fobik, somatoform, keperibadian, dan lain-lain (lihat bahagian III, hlm. 41: "Atipikal depresi").

Tujuan penting lain untuk menetapkan terapi kombinasi adalah untuk mengatasi daya tahan yang terdapat pada tahap rawatan kemurungan sebelumnya. Dalam kes ini, algoritma terapi kombinasi yang digunakan untuk menyelesaikan kedua-dua masalah itu bertepatan (lihat Skema 7). Pertama sekali, penggunaan gabungan dua antidepresan digunakan. Dalam keadaan ini, dalam beberapa kes, untuk mendapatkan kesan terapeutik, kombinasi antidepresan lini pertama (SSRI + SSRI; SSRI + SSRI, dll.) Sudah memadai. Oleh itu, apabila melekat pada fluoxetine (20 mg / hari), mianserin (60 mg / hari), yang mempunyai kesan penenang dan kegelisahan, dapat mengatasi daya tahan terhadap terapi fluoxetine, dan tidak ada peningkatan kesan sampingan dengan kombinasi ubat ini [Ferreri M. et al., 2001]. Dalam kes lain, perlu menggabungkan antidepresan lini pertama dengan derivatif trisiklik.

Sekiranya tidak ada kesan, kombinasi antidepresan dengan ubat penenang atau antipsikotik digunakan (antidepresan lini pertama, tiga turunan siklik dalam kombinasi dengan derivatif benzodiazepin, antipsikotik atipikal) 1. R. C. Shelton et al. (2001) menganggap kombinasi yang terakhir (khususnya, kombinasi fluoxetine dengan olanzapine) sebagai strategi rawatan baru untuk kemurungan tahan, meningkatkan jumlah responden secara signifikan.

Tahap ini - terapi elektrokonvulsif - dijalankan untuk kemurungan teruk yang berpunca daripada ubat psikotropik. Kemungkinan ECT harus dipertimbangkan dalam kes-kes kemurungan atau penderitaan yang tertekan, dalam keadaan dengan kecenderungan bunuh diri yang berterusan, dengan penolakan makan yang berterusan.

Persoalan selang waktu yang menentukan peralihan dari satu tahap terapi ke tahap yang lain tetap terbuka. Tempoh penggunaan ubat, yang cukup untuk membuktikan dirinya dalam kecekapannya, ditetapkan oleh pelbagai penulis dalam jangka masa yang luas - dari 2 hingga 8 minggu [Morozova M. A., 2000; Fred-man S. J. et al, 2000].

Walau bagaimanapun, sebahagian besarnya, cadangan tersebut berdasarkan data dari eksperimen klinikal yang menggambarkan program untuk mengkaji ubat psikotropik baru. Situasi klinikal yang sebenarnya memaksa doktor, ketika memilih taktik rawatan, untuk mempertimbangkan beberapa pertimbangan praktikal: tempoh terhad di hospital, yang sangat penting dalam rangkaian perubatan umum; keparahan keadaan yang memerlukan rawatan kecemasan; kemerosotan kemurungan yang berkaitan dengan pendalaman kemurungan, dan lain-lain. Semua keadaan ini sering menjadikannya perlu untuk mempercepat terapi thymoanaleptic, dan oleh itu, jika boleh, memendekkan peralihan dari dos harian purata ubat ke maksimum dan / atau perubahan ubat, serta pelantikan terapi kombinasi.

Kaedah rawatan, sebagai peraturan, tidak berakhir dengan melegakan episod kemurungan. Dalam kebanyakan kes, terdapat keperluan untuk terapi penyelenggaraan, kerana pemberhentian ubat psikotropik pada 50% kes berakhir dalam 4-6 bulan ke depan dengan kemurungan yang berulang. Dalam kes ini, kemungkinan kambuh meningkat dengan kambuhnya penyakit. Risiko kemurungan berulang meningkat sebanyak 16% dengan setiap fasa berikutnya [Solomon D. A. et al., 2000].

Terapi sokongan mengurangkan risiko ini, membantu meningkatkan tempoh pengampunan, dan ditunjukkan terutamanya dengan adanya tiga atau lebih fasa kemurungan pada anamnesis, dua atau lebih fasa kemurungan selama 5 tahun terakhir, serta dalam kes-kes kemurungan yang berlarutan. Terapi penyelenggaraan harus berlangsung sekurang-kurangnya 4-9 bulan.

Namun, seperti yang dibuktikan oleh kajian lanjutan, bahkan dalam proses terapi pemeliharaan, eksaserbasi adalah mungkin - "terobosan depresi" (Nierenberg A. A, Alpert 0. E., 2000]). Dalam kes-kes ini, adalah mungkin untuk menggunakan tiga strategi terapi di atas - meningkatkan dos pemeliharaan maksimum, mengubah antidepresan, kombinasi antidepresan dengan ubat psikotropik lain.

Kaedah dan kaedah untuk memulihkan mood yang baik dalam kemurungan

Berkat kemajuan, rawatan berkesan untuk kemurungan telah muncul. Kaedah yang digunakan sebelumnya, diet yang tepat, pembuangan darah, terapi elektrokonvulsif dan lobotomi - hari ini secara beransur-ansur hilang.

Pada masa ini, rawatan untuk kemurungan adalah berdasarkan antidepresan, psikoterapi, penyertaan dalam kumpulan sokongan, penggunaan kurang tidur (kurang atau sebahagian tidur pesakit), kadang-kadang.

Pesakit dengan kemurungan atipikal (yang mana gejala khasnya dapat disamarkan oleh gejala penyakit pelbagai organ dan sistem) juga harus berusaha untuk menghilangkan faktor penyebab penyakit ini..

Ubat untuk Kemurungan

Dari prosedur operasi (lobotomi), yang berasal dari tahun 40-an. Abad XX, ditinggalkan kerana komplikasi yang sangat serius (termasuk kematian). Bab baru dalam rawatan gangguan depresi bermula dengan pengenalan antidepresan dalam terapi. Seiring dengan memperoleh pengetahuan tentang sifat penyakit ini, para saintis telah mengembangkan ubat baru yang kini menjadi standard dalam rawatan kemurungan..

Tugas antidepresan adalah untuk meningkatkan mood pesakit, mengurangkan rasa takut dan kegelisahan, menyingkirkan gangguan tidur, memperbaiki proses pemikiran dan pergerakan. Bahan-bahan yang terkandung dalam ubat-ubatan ini meningkatkan fungsi orang tengah - serotonin dan norepinefrin, yang, antara lain, bertanggungjawab untuk kemurungan.

Sebilangan besar daripada mereka menghalang pengambilan semula norepinefrin dan serotonin dari celah sinaptik di dalam sel saraf. Hasilnya adalah peningkatan kepekatan hormon ini dalam neuron dan peningkatan fungsi mereka..

Antidepresan boleh dibahagikan kepada kumpulan berikut:

  • perencat pengambilan semula yang tidak selektif norepinefrin dan serotonin (juga dikenali sebagai antidepresan trisiklik) - mempengaruhi semua gejala kemurungan, tetapi hasilnya harus menunggu beberapa minggu lagi. Tidak disyorkan untuk digunakan dalam glaukoma, aritmia jantung, hipertensi, hipertiroidisme. Kesan sampingan: mulut kering, perubahan tekanan darah, sembelit, kenaikan berat badan, tangan yang gemetar, mengantuk, insomnia, masalah dengan kepekatan;
  • perencat pengambilan semula selektif norepinefrin dan serotonin - berfungsi lebih cepat daripada ubat-ubatan lama dan boleh diterima dengan lebih baik oleh pesakit;
  • perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI) - ia digunakan untuk gangguan kemurungan dengan intensiti rendah. Tidak digalakkan semasa mengandung, semasa menyusu, dengan epilepsi dan penyakit hati. Kesan sampingan: hilang selera makan, loya dan muntah, cirit-birit, sakit kepala, insomnia, kegelisahan;
  • perencat monoamine oksidase (IMAO) - Menindas enzim yang memusnahkan norepinefrin dan serotonin. Tindakan mereka serupa dengan antidepresan trisiklik, tetapi lebih cepat mempengaruhi pesakit. Teknologi ini tidak digunakan semasa mengandung dan semasa menyusu. Kesan sampingan: mulut kering, pening dan sakit kepala, mengantuk, sakit perut, sembelit.

Antidepresan dan kesakitan

Beberapa antidepresan adalah senjata ampuh dalam memerangi kesakitan kronik, bahkan pada orang yang tidak mengalami kemurungan. Ini juga berlaku untuk rawatan kesakitan kronik dan neuropatik. Harta ini terutamanya berkaitan dengan antidepresan trisiklik TCA (mis. Amitriptyline, clomipramine, imipramine).

Ubat yang lebih baru, seperti SSNRI atau perencat pengambilan serotonin dan norepinefrin selektif (mis. Venlafaxine), berkesan, tetapi kurang daripada TCA. Tidak sepenuhnya jelas bagaimana ubat-ubatan ini mengurangkan kesakitan. Ada kemungkinan bahawa dengan meningkatkan tahap pemancar saraf di saraf tunjang, mereka menyekat penghantaran impuls kesakitan.

Antidepresan digunakan terutamanya dalam rawatan:

  • sakit neuropatik (berkaitan dengan kerosakan atau keradangan saraf);
  • kesakitan pada pesakit diabetes;
  • tinea versicolor;
  • migrain;
  • sakit kepala ketegangan kronik;
  • fibromyalgia;
  • sakit belakang bawah dan keratan rentas tulang belakang;
  • osteoartritis;
  • keradangan sendi;
  • sakit barah.

Ramai orang yang menderita penyakit di atas juga mengalami kemurungan. Telah diketahui bahawa perasaan sakit kronik dan tidak menyenangkan adalah faktor risiko penurunan mood yang ketara. Yang penting ialah tindakan antidepresan tidak segera mengurangkan kesakitan. Ini dapat dirasakan hanya setelah kira-kira 2 minggu penggunaan berterusan..

Walau bagaimanapun, selalu ada aspek negatif juga. Dalam kes ini, mereka adalah kesan sampingan yang berlaku akibat pengambilan antidepresan. Ini boleh mengehadkan penggunaannya pada orang dengan penyakit lain..

Untuk mengurangkan risiko kesan sampingan, rawatan dimulakan dengan dos ubat yang sangat kecil, yang secara beransur-ansur meningkat seiring dengan toleransi dan tidak adanya kesan sampingan yang membimbangkan. Yang penting, dos antidepresan yang digunakan untuk merawat kesakitan lebih rendah daripada yang digunakan untuk merawat kemurungan..

Psikoterapi untuk Kemurungan

Terdapat banyak trend berbeza yang khusus untuk setiap kaedah terapi. Perkara utama dalam psikoterapi adalah bahawa ia membolehkan anda memulihkan kesihatan pesakit dengan cepat dan meningkatkan kesan farmakoterapi. Seperti yang anda ketahui, rawatan berkesan sekiranya pesakit yakin akan hasilnya dan mempunyai motivasi yang kuat.

Bekerja dengan seseorang dalam keadaan tertekan sangat sukar kerana persepsi terhadap dunia terganggu. Orang seperti itu tidak melihat titik keberadaannya lebih jauh, dan mewakili masa depan dengan warna gelap. Ini sering membawa kepada penentangan.

Terdapat beberapa jenis psikoterapi, jadi anda boleh memilih bentuk yang sesuai untuk keperluan individu pesakit. Sebilangan orang yang menderita kemurungan memerlukan psikoterapi jangka panjang dan menangani banyak masalah. Ada orang yang pertemuan kumpulan akan menjadi bentuk psikoterapi terbaik, di mana mereka dapat bekerjasama dengan orang lain untuk menyelesaikan masalah mereka..

Dalam mana-mana psikoterapi, perkara utama adalah memberi perhatian kepada diri anda sendiri, mencari punca pelanggaran dan berusaha memperbaiki keadaan mental anda. Psikoterapi bukan untuk memaksa pesakit yang menderita kemurungan untuk mendapatkan rawatan, tetapi tambahan yang sangat penting untuk terapi ubat. Membolehkan pesakit menyelesaikan masalah mereka dan menguatkan tingkah laku dan reaksi yang sesuai dalam dirinya.

Terapi bertujuan untuk menghilangkan gejala penyakit, meningkatkan kesejahteraan pesakit, dan membantu meningkatkan penyesuaian sosial. Selalunya dijalankan selari dengan ubat.

Anda boleh memilih dari borang seperti:

  • terapi psikodinamik - percaya bahawa perlu mengubah keperibadian pesakit, tingkah laku dan pemikirannya, terutama tentang dirinya. Semasa sesi, peristiwa dari masa kanak-kanak pesakit dianalisis - mereka mencari penyebab rendahnya harga diri dan perasaan tidak berharga. Ahli terapi di sini hanya memerhatikan, hanya pesakit yang mempengaruhi keperibadiannya. Terapi telah berjalan selama bertahun-tahun;
  • terapi kognitif - tujuan terapi adalah untuk mengubah dan membuang corak berfikir dengan konotasi negatif. Ahli terapi mengambil bahagian aktif dalam psikoterapi ini dan menunjukkan kepada pesakit tingkah laku alternatif dan penyelesaian untuk kesulitan. Terapi berlangsung dalam masa yang singkat (biasanya terhad pada jangka masa episod kemurungan);
  • terapi interpersonal - berlaku sekiranya kemurungan bertanggungjawab terhadap hubungan sosial yang terganggu. Ahli terapi aktif dan menganalisis hubungan, hubungan pesakit dengan orang lain dan saudara-mara.

Psikoterapi adalah bahagian penting dan tidak terpisahkan dari rawatan untuk kemurungan. Pesakit, sebagai peraturan, dengan rela hati menyerah pada kaedah rawatan ini. Ia harus dipilih bergantung pada pengalaman pakar, dan juga keperluan individu pesakit..

Jenis dan keparahan kemurungan juga harus dipertimbangkan. Rawatan farmakologi selari sering diperlukan. Masih ada kaedah psikoterapi baru yang dicuba oleh penciptanya untuk menyesuaikan diri dengan keperluan pesakit.

Ubat atau psikoterapi

Mengemukakan soalan seperti itu, harus diperhatikan bahawa ini adalah kaedah yang setara untuk merawat kemurungan. Membandingkannya sama dengan memilih antara kumpulan antibiotik. Kajian menunjukkan bahawa gabungan kedua-dua bentuk terapi memberikan hasil rawatan yang lebih baik daripada hanya menggunakan salah satu daripadanya..

Pilihan antara dua bentuk terapi untuk kemurungan mengikuti definisi bentuk rawatan yang pada masa ini adalah yang terbaik untuk pesakit. Selalunya bergantung pada tahap pertama dan tahap keparahan penyakit..

Ubat dapat mengatasi gejala umum penyakit, membantu mencegah kambuh. Dan psikoterapi meningkatkan pemahaman tentang penyakit, membantu mengatasinya. Ini bukan hanya perbualan mengenai masalah dan kesejahteraan anda..

Dengan bantuan psikoterapi, yang difokuskan terutamanya pada pencapaian perubahan jangka panjang, mereka mengubah pandangan mereka mengenai diri mereka, dunia di sekitar mereka. Mereka mengubah cara-cara berfungsi sosial, dan belajar bagaimana menangani gejala kemurungan, pengakuan dan pencegahan.

Semua ini berlaku melalui usaha dan keinginan pesakit - tidak ada yang berlaku di sini "dengan sendirinya", seperti setelah mengambil pil.

Memilih Bentuk Rawatan untuk Kemurungan

Malangnya, tidak ada satu garis panduan untuk tingkah laku sekiranya berlaku episod penyakit kemurungan. Ini tidak bermaksud bahawa anda selalu perlu menggunakan farmakoterapi dan psikoterapi, dan pada tahap mana yang terbaik untuk melakukannya.

Kedua-dua bentuk berfungsi dengan sangat baik dan boleh menjadi senjata ampuh dalam memerangi kemurungan. Dan walaupun psikoterapi tidak wajib bagi pesakit yang mengalami kemurungan, tidak ada yang menghalang kita untuk menganggapnya sebagai bentuk rawatan tambahan..

Sekiranya terdapat gejala kemurungan yang sangat serius yang berlaku dengan gejala somatik, kadang-kadang dengan pemikiran untuk bunuh diri, jelas bahawa penggunaan rawatan farmakologi perlu dilakukan dengan cepat. Ia mesti memberi pertolongan yang berkesan..

Tetapi bukan itu sahaja. Apabila gejala kemurungan yang paling serius "dikuasai" dengan mengambil ubat dan dipantau oleh doktor, saat muncul psikoterapi untuk rawatan ini. Tidak setiap saat baik untuk permulaannya. Kadang-kadang lebih baik menunggu sehingga gejala kemurungan yang paling serius mereda, yang menyukarkan kerja dengan pesakit semasa menjalani psikoterapi. Tetapi keputusan seperti itu selalu dibuat secara individu..

Dengan kemurungan ringan, psikoterapi dapat menjadi kaedah latar depan. Walau bagaimanapun, ia tidak akan menggantikan ubat yang diambil, dan sebaliknya, rawatan ubat tidak akan menggantikan psikoterapi. Ia sangat berguna bagi orang yang mengalami gejala kemurungan yang menyebabkan masalah khusus dengan fungsi sosial..

Pesakit mesti memutuskan penyertaan dalam psikoterapi sendiri. Seorang psikiatri hanya memberitahu mengenai kemungkinan ini, dapat membantu anda dalam memilih psikoterapi, bentuk terapi, tetapi pesakit mesti membuat keputusan.

Pada beberapa pesakit, setelah rawatan yang berkesan untuk episod kemurungan, psikoterapi mungkin satu-satunya bentuk terapi. Walau bagaimanapun, ia sering berlaku dan sebaliknya. Pada pesakit dengan kemurungan berulang atau usia lanjut, pemberian antidepresan secara berterusan adalah wajar, yang harus mencegah berulang episod penyakit ini. Ia berlaku bahawa beberapa pesakit mesti minum ubat selama bertahun-tahun, dan bahkan hingga akhir hayat.

Kekurangan tidur dan fototerapi

Kurang tidur disebut insomnia paksa dan tidak digunakan hari ini. Ia digunakan pada tahun 60-an abad XX Pflug and Tolle. Mereka mendakwa bahawa kekurangan tidur seseorang selama satu hari meningkatkan kesejahteraan dan mengurangkan gejala kemurungan. Hari ini diketahui bahawa gejala kemurungan kembali dan terapi ini tidak masuk akal dalam jangka masa panjang.

Fototerapi adalah rawatan dengan cahaya. Digunakan dalam rawatan kemurungan bermusim. Pesakit boleh melakukannya sendiri di rumah. Semasa sesi, pelbagai masa pendedahan (dari 30 hingga 60 minit sehari), jarak (dari 30 hingga 60 cm), serta pelbagai sumber cahaya digunakan.

Kumpulan sokongan dan keluarga mereka adalah elemen sokongan bagi pesakit yang mengalami kemurungan. Melalui pertemuan, forum, Internet, dan kumpulan di rangkaian sosial, pesakit bertukar pengalaman dan saling membantu..

Terapi elektrokonvulsif untuk kemurungan

Oleh kerana pengenalan ubat, penggunaan terapi elektrokonvulsif adalah terhad. Hal ini dibenarkan hanya dalam beberapa kes, misalnya, dengan kemurungan mendalam dengan kecenderungan bunuh diri yang sangat tinggi atau kemurungan tahan ubat, iaitu, di mana ubat tidak berfungsi.

Terapi elektrokonvulsif dijalankan di bawah anestesia umum menggunakan kaedah amalan psikiatri moden. Ia dilakukan oleh sekumpulan doktor, yang merangkumi psikiatri, pakar bius dan jururawat. Di samping itu, semasa prosedur, ubat digunakan yang menyebabkan kelonggaran otot..

Semua berlaku dengan kawalan fungsi penting (rakaman aktiviti jantung, tekanan darah, kekerapan dan kedalaman pergerakan pernafasan). Ini adalah prosedur yang selamat pada masa ini dan tidak seperti 50 tahun yang lalu atau seperti yang ditunjukkan dalam filem seram.

Sokongan untuk orang tersayang dalam keadaan tertekan

Ramai orang, walaupun terdapat gejala kemurungan yang teruk yang mereka perhatikan, tidak mahu pergi ke doktor dan mendapatkan rawatan. Mereka takut dengan reaksi keluarga dan persekitaran. Mereka percaya bahawa mereka sendiri dapat mengatasi masalah ini. Rawatan ubat mencurigakan dan mencurigakan..

Walau bagaimanapun, kemurungan, jika tidak dirawat atau dirawat dengan rawatan di rumah, boleh menjadi risiko besar bagi pesakit. Semasa simptom yang semakin teruk, pesakit merasakan tidak masuk akal keberadaannya dan tidak dapat melihat sesuatu yang positif dalam hidupnya.

Fikirannya terpusat pada pemikiran negatif, tidak ada yang menggembirakannya, dan dia merasakan beban bagi seluruh lingkungan. Ini menimbulkan pemikiran bunuh diri, yang dapat menyebabkan tragedi. Oleh itu, sangat penting untuk mengambil rawatan yang sesuai yang disyorkan oleh doktor pakar, serta pemantauan kesihatan pesakit secara berterusan.

Faktor yang sangat mempengaruhi tingkah laku dan keadaan orang yang mengalami kemurungan adalah sokongan daripada keluarga dan rakan-rakan. Orang yang terdekat memberikan rasa aman kepada seseorang, yang sangat penting dalam memerangi penyakit ini. Apabila ada sokongan daripada orang yang dikasihi, lebih mudah untuk mengatasi kesukaran. Pesakit yang mengalami kemurungan mungkin tidak menghargai atau menyedari usaha orang tersayang, tetapi ini tidak bermaksud bahawa mereka tidak memerlukan sokongan ini.

Depresi adalah penyakit, dan, seperti penyakit apa pun, pesakit memerlukan penjagaan dan pertolongan dari orang lain. Memerangi penyakit dan pulih akan menjadi lebih mudah dan berkesan apabila seseorang bergantung dan siapa yang harus diandalkan dalam masa-masa sukar..

Cara mengatasi kemurungan

Depresi lebih daripada sekadar melankolis, mood menangis, kemurungan, kurang keinginan untuk bertindak, keletihan dan gangguan tidur. Depresi adalah sejenis gangguan mood yang menjadikan kehidupan sebagai penderitaan. Kemurungan jangka panjang boleh menyebabkan percubaan bunuh diri, jadi pengesanan awal dan rawatan kemurungan adalah penting..

  • Perhatikan gejala anda dengan teliti! Kemurungan bukan hanya kesedihan. Gejala kemurungan juga rasa bersalah, kegelisahan, ketakutan, atau serangan panik. Simptom yang kerap berlaku adalah kehilangan minat, ketakutan untuk keluar kepada orang. Depresi boleh menjadi penyebab penyalahgunaan bahan. Keterukan gejala ini bergantung pada kecenderungan seseorang..
  • Ingat diet! Apa yang kita bekalkan dengan makanan mempunyai pengaruh besar terhadap mood kita. Para saintis telah mengesahkan bahawa zat yang terdapat dalam makanan merangsang otak dengan cara yang berbeza. Depresi juga boleh terjadi disebabkan oleh diet yang tidak sihat, dan, khususnya, karena jumlah buah dan sayuran yang tidak mencukupi (strawberi, brokoli, bayam), ikan (salmon dan ikan lain yang mengandung asam lemak omega-3), kenari, dan buah jus. Peraturan diet yang sihat bukan sahaja dapat membantu mengatasi kemurungan, tetapi juga menyumbang kepada kenyataan bahawa hidup anda akan lebih sihat.
  • Jangan takut untuk menghubungi pakar! Seorang psikiatri atau psikologi akan membantu anda secara profesional. Jangan malu untuk berjumpa doktor. Inilah pertolongan yang anda perlukan.
  • Jangan dibiarkan begitu sahaja dengan masalahnya! Kemurungan menjadikan hubungan dengan orang sukar dan sukar untuk dibincangkan. Tetapi perbualan terbuka dengan keluarga dan rakan mengenai isu ini tentunya akan membantu anda mencari keseimbangan..
  • Ingat tidak ada yang sempurna, setiap orang mempunyai masalah dalam hidup. Oleh itu, cubalah fikirkan perkara positif yang ada di sekeliling anda. Anda boleh mempengaruhi cara anda berfikir.!
  • Aktiviti fizikal dan senaman Adakah sumber kepuasan yang anda perlukan. Mula berenang atau berlari. Anda akan berasa lebih baik apabila menyedari bahawa anda boleh berjalan atau berenang di laluan yang lebih besar. Pencapaian peribadi seperti itu akan membantu anda dalam memerangi mood yang tertekan..
  • Jangan menimbulkan kemarahan dan kebencian dalam diri anda. Mungkin terdengar naif, tetapi pengampunan membuat anda merasa lebih baik. Selain itu, kemarahan adalah salah satu gejala kemurungan..
  • Cuba beralih kepada agama. Iman akan memberi makna dan arah hidup anda. Hubungan peribadi dengan Tuhan juga dapat membantu dalam masa-masa sukar..
  • Jangan cuba menjadi yang terbaik dalam segala hal.. Kadang-kadang setiap orang memerlukan rehat dan "pengampunan terhadap diri mereka sendiri" untuk sementara waktu. Depresi juga berlaku kerana tekanan dan perfeksionisme yang berlebihan. Belajar Sabar.
  • Ketawa lebih kerap! Jangan memandang serius segala-galanya. Perlu mula menonton program hiburan dan komedi, bukannya drama. Seperti yang anda ketahui, ketawa adalah kesihatan!
  • Cubalah perkara baru dalam hidup, jangan takut dengan perubahan. Buka mata anda untuk mendapatkan pengalaman baru. Mungkin pelajaran gitar akan membawa anda pengalaman baru? Atau mungkin anda akan belajar memasak sushi? Apa sahaja yang anda pilih, ia akan memperkayakan hidup anda dan membuat kemurungan hilang selamanya..
  • Dengarkan muzik. Muzik bertindak di minda seperti balsem jika dipilih dengan betul. Jangan takut mencari yang baru di sini, anda mungkin mula mendengar irama Amerika Latin.?

Petua paling penting jangan sesekali berputus asa, selalu maju!

Rawatan Kemurungan

Artikel pakar perubatan

Sebagai pengenalan ringkas, saya ingin mengatakan bahawa rawatan kemurungan bergantung pada keinginan untuk mengatasi keadaan ini. Sudah jelas bahawa masalah hidup boleh menimbulkan kemarahan dan menekan keinginan untuk hidup dalam mana-mana orang, tetapi ingatlah Baron Munchausen, yang secara bebas keluar dari rawa, mengeluarkan rambutnya! Dan tidak peduli seberapa buruk itu, untuk pertanyaan: "Apa kabar?", Anda perlu menjawab: "Jangan tunggu!"

Dalam bentuk alat bantu, anda boleh menggunakan semua jenis teknik, yang akan kita bincangkan di bawah ini, dan tentunya sokongan rakan dan keluarga - ini selalu penting.

Kontraindikasi termasuk alkohol dan perangsang tiruan lain. Jika tidak, diagnosis yang berbeza mengancam - alkoholisme atau ketergantungan pada ubat lain.

Jadi, lebih penting lagi, bagaimana mengatasi kemurungan, dan dalam masa sesingkat mungkin?

Sebagai contoh, bapa pengasas semua sains perubatan, Hippocrates merawat pesakit candu, dan untuk membersihkan bukan sahaja fikiran, tetapi tubuh juga sangat disyorkan membersihkan enema. Salah satu kaedah yang kurang berkesan yang ditawarkan oleh Hippocrates adalah berjemur dan berjalan di udara segar, yang hari ini merupakan pelengkap yang boleh dipercayai, menggabungkan pencapaian dalam rawatan gangguan kemurungan. Pengusiran syaitan dengan pelbagai kaedah abad pertengahan sama sekali tidak dapat diterima pada zaman kita, walaupun pada zaman Renaissance api api suci dianggap hampir satu-satunya kaedah yang melibatkan rawatan kemurungan. Tidak lama kemudian, karya-karya terkena api, yang dapat menjadi penembusan dalam kajian keadaan depresi, penulisnya adalah seorang doktor Belanda, anggota pengadilan kota Vier, yang dengan hati-hati mengisyaratkan bahawa tidak semua melankolik terobsesi dengan kekuatan jahat. Mengikuti pemerhatian saintifik Viera, diikuti dengan api unggun Inkuisisi dan buku-buku R. Scott, yang mempelajari kemurungan dari sudut perubatan, dan bukan dalam aspek keagamaan. Secara paradoks, setelah hanya satu abad, kemurungan telah menjadi penyakit bergaya, hanya sangat sensitif, dan oleh itu orang berbakat, bangsawan boleh sakit.

Cara tinjauan?

Siapa yang hendak dihubungi?

Rawatan Kemurungan, Fakta Sejarah

Perlu diingat bahawa untuk beberapa waktu, pesakit yang mengalami kemurungan dirawat dengan metode yang sangat keras, mulai dari menyiram dengan air ais hingga pembuangan darah dan muntah. Tiga abad yang lalu, doktor Jerman merawat pesakit dengan putaran pada alat khas, percaya bahawa daya sentrifugal akan menyelamatkan pesakit dari sensasi yang menyakitkan. Lebih-lebih lagi, penguasa Inggeris, yang memerintah pada akhir abad ke-17, George III, yang menderita serangan gangguan kemurungan, dipukul tanpa belas kasihan dengan rantai besi dengan persetujuan sukarela, nampaknya untuk menukar kesakitan mental kepada kesakitan badan semata-mata. Doktor Rusia abad ke-19 juga tidak begitu penyayang, kerana mereka merawat pesakit mereka secara eksklusif dengan merkuri, lintah, yang melekat pada dubur dan juga kauteri. Tidak lama kemudian, penyakit "bergaya" mula dirawat dengan ubat-ubatan narkotik, yang juga sangat popular pada abad itu. Dalam psikiatri, ganja terkenal, yang dirawat bukan hanya untuk pesakit yang mengalami kemurungan, tetapi secara harfiah untuk semua orang. Sudah tentu, letupan tenaga yang singkat, euforia segera digantikan oleh penurunan mood sepenuhnya dan ketagihan dadah yang sebenar. Tidak banyak orang tahu bahawa Freud yang terkenal menulis sebuah karya khas yang dikhaskan untuk kokain, di mana dia menyanyikan lagu-lagu mengenai sifat farmakologi coca, yang diuji secara semula jadi pada dirinya sendiri. Sebenarnya, Sigmund Freud tidak menyingkirkan ketagihan kokain hingga akhir hayatnya, yang benar-benar menyembuhkannya dari gangguan kemurungan awalnya, tetapi menyebabkan keadaan yang kemudian dikenal sebagai "kesedihan kokain".

Pertama, rawatan kemurungan melalui introspeksi dan kawalan diri

Seperti ini? Pertama sekali, adalah mustahak untuk memahami punca keadaan yang keterlaluan. Selalunya, kehidupan yang monoton dikaitkan dengan faktor-faktor yang memprovokasi kemurungan: rumah - kerja, kerja - rumah, kadang-kadang bahkan hanya rumah. Apa yang perlu dilakukan dalam kes ini, jika anda tidak dapat mengubah apa-apa? Anda boleh menambah "gim" pada waktu pagi antara "tempat kerja" dan "rumah". Di samping itu, terdapat kelebihan tiga kali ganda:

  • baik untuk badan,
  • senaman melegakan tekanan,
  • bulatan sosial baru.

Berkempen di kafe atau di pawagam. Walaupun tidak ada yang pergi, ada baiknya menghabiskan masa bersendirian, sekurang-kurangnya untuk berfikir. Berjalan di udara segar juga dapat memulihkan keadaan minda.

Sebab seterusnya, yang sering menjadi kunci kemurungan, adalah berpisah dengan orang yang dikasihi. Jelas bahawa "perpisahan adalah kematian kecil" (Zh. Aguzarova), tetapi perlu diatasi untuk terus hidup. Dalam keadaan ini, anda tidak perlu mengurung diri. Tetapi, bagaimanapun, seseorang tidak harus tergesa-gesa untuk menjalin hubungan baru.

Sebenarnya, terdapat banyak sebab untuk kemurungan dalam kehidupan manusia, dan menyenaraikan semuanya tidak realistik. Perkara utama adalah memilih kaedah rawatan yang tepat untuk diri anda. Dan untuk ini anda perlu mengetahui diagnosis yang tepat.

Kedua, rawatan kemurungan profesional

Sekiranya anda tidak dapat mengatasi kemurungan sendiri, maka anda boleh mendapatkan bantuan daripada pakar seperti: -

kepada ahli psikologi. Seorang ahli psikologi adalah pakar dalam bidang keadaan mental, tetapi dia bukan doktor. Oleh itu, dia tidak berhak untuk mengesyorkan antidepresan atau ubat lain. Tetapi membantu memahami diri sendiri, dan mengatasi banyak kompleks dan ketakutan yang menekan kesedaran seseorang. Kompleks dan ketakutan yang memprovokasi kemurungan merangkumi kompleks rendah diri (saya jelek, saya gemuk, saya kesepian, dan lain-lain), perasaan tidak puas hati atau iri hati (ini hanya boleh berlaku pada saya! Yang lain mempunyai, tapi saya tidak!) dan sebagainya,

  • - kepada psikoanalis. Seorang psikoanalis adalah pakar dalam bidang psikoanalisis, iaitu, dia menyelesaikan masalah dengan gangguan mental, termasuk depresi ringan. Dia dikaitkan dengan salah satu jenis ahli terapi. -
  • kepada ahli terapi. Pertama sekali, ini adalah orang yang mempunyai pendidikan perubatan. Oleh kerana psikoterapis adalah doktor, pesakit boleh menerima ubat untuk kemurungan jika perlu, -
  • kepada psikiatri. Psikiatri juga seorang doktor. Ini harus ditangani pada masa gangguan mental yang serius, -
  • kepada pakar bedah saraf. Konsep gabungan psikiatri dan pakar neurologi. Sebab lawatan ke doktor ini mungkin penyakit mental yang disertai oleh neurosis. Depresi kadang-kadang boleh mencetuskan neurosis, -
  • kepada ahli psikofisiologi. Pakar dalam bidang psikofisiologi - analisis tindak balas fisiologi terhadap fenomena psikologi. Dalam istilah yang lebih sederhana, ahli psikofisiologi meneliti keadaan emosi pesakit, mengkaji reaksi badan (perubahan kadar jantung, ukuran murid, daya tahan elektrik pada kulit) terhadap persepsi psikologi tertentu. Pilihan yang bagus untuk mereka yang mengalami kemurungan alkohol -
  • kepada pakar neuropsikologi. Pakar neuropsikologi adalah doktor yang memahami neurologi dan psikologi klinikal. Di samping itu, dia berpengalaman dalam bidang fisiologi, usia dan anatomi klinikal, psikofisiologi, neurofarmakologi, psikiatri, psikoterapi dan banyak disiplin lain yang berkaitan, -
  • kepada hipnoterapi. Hypnotherapist - doktor yang membantu seseorang untuk menyembuhkan diri mereka dengan membenamkan pesakit dalam keadaan trans melalui hipnosis. Kaedah ini berfungsi dengan baik apabila seseorang tidak melihat matlamat dalam hidup dan tidak tahu cara hidup, yang menyebabkan kemurungan.

Ada yang menggunakan pertolongan "nenek" dan penyembuh, dan ini menolong mereka. Tidak ada yang mempertikaikan kemungkinan penyembuhan dengan bantuan ubat alternatif, tetapi disebabkan oleh keadaan ekonomi semasa di negara ini, di antara penyembuh ini terdapat banyak dukun yang melakukan penipuan dengan tujuan mendapatkan keuntungan..

Ketiga, rawatan untuk kemurungan: pil atau vitamin?

Sebelum menjawab soalan ini, saya ingin mengatakan bahawa jika anda tertanya-tanya mengenai ubat-ubatan untuk kemurungan, maka ini adalah tanda yang jelas bahawa perjalanan ke doktor tidak boleh ditangguhkan kerana ubat-ubatan mempunyai sifat tertentu yang tidak sesuai untuk semua orang.

Pertimbangkan beberapa ubat dengan lebih terperinci:

  1. Antidepresan. Tujuan utama mereka adalah untuk mengubah keadaan emosi, atau lebih tepatnya normalisasi. Mereka bertindak mengikut kaedah reformasi di otak atas kehadiran mediator yang, dengan cara, mediator antara pemikiran dan emosi.

Ramai orang berpendapat bahawa antidepresan boleh menyebabkan ketagihan. Tetapi itu tidak dapat dipertikaikan. Penenang seperti Relanium, Fazepam, Tizepam, Elenium dan sejenisnya dapat menanamkan pergantungan..

Antidepresan

Antidepresan, yang, bermula dari 50-an abad yang lalu, telah meningkat dengan ketara dari segi keberkesanan dan keselamatan. Kesan terapeutik yang ketara, ketiadaan kesan sampingan yang hampir lengkap membolehkan psikiatri memberi resep, selain ubat penenang dan ubat trisiklik, ubat generasi baru. Semua antidepresan bertujuan untuk menormalkan keadaan pesakit yang mengalami kemurungan. Di samping itu, ubat-ubatan untuk rawatan kemurungan sering diresepkan untuk meneutralkan kerengsaan usus, sekiranya berlaku proses erosif pada usus, di kompleks terapi untuk rawatan asma, anoreksia, hiperkinesis kanak-kanak, bulimia.

Ubat pertama untuk menguruskan kemurungan diciptakan pada pertengahan abad yang lalu, sangat menarik bahawa ia pada awalnya dikembangkan untuk rawatan batuk kering dan sifatnya untuk meneutralkan gejala kemurungan yang ditemui hampir secara tidak sengaja. Depresi sebelum ini dirawat dengan ubat antidepresan generasi pertama, yang merangkumi ubat trisiklik, seperti amitriptyline, imipramine, anafranil, yang diketahui oleh banyak orang. Ubat ini disebut tricyclics atau TCA kerana struktur kimia tertentu yang berdasarkan cincin karbon tiga. Ubat ini dapat meningkatkan sifat kognitif otak, kerana mereka mengaktifkan neurotransmitter penting - serotonin dan hormon perangsang kelenjar adrenal - norepinefrin. Mengikut cara mereka mempengaruhi tubuh, ubat trisiklik berbeza, jadi amitriptyline bertindak sebagai penenang, dan imipramine, sebaliknya, dengan cepat mengaktifkan dan merangsang otak. Ubat-ubatan ini, sebagai tambahan kepada kesan terapi yang ketara, kadang-kadang memberikan komplikasi, seperti mengantuk yang berlebihan, gangguan pencernaan (sembelit), mual dan kelemahan umum. TCA generasi pertama, ubat untuk rawatan kemurungan, juga termasuk ubat yang disebut IMAO - monoamine oxidase inhibitor (bahan yang menekan prosesnya). Ubat ini diresepkan dalam kes di mana kemurungan menunjukkan gejala atipikal dan rawatan konvensional dengan trisiklik tidak memberikan hasil yang berpanjangan. Ubat-ubatan tersebut termasuk nialamide, fenyuzin, espril, yang juga mempunyai kesan sampingan yang tidak diingini, seperti gangguan metabolik, gangguan tidur, bengkak, pening, penurunan fungsi ereksi. Sebagai tambahan, ubat IMAO sama sekali tidak digabungkan dengan beberapa jenis produk yang mengandungi amina - tirosin atau tiramina, kerana gabungan seperti itu dapat menimbulkan krisis hipertensi yang teruk.

Rawatan kemurungan dengan ubat generasi kedua lebih berkesan dan disertai dengan kesan sampingan yang lebih kurang. Ubat ini disebut selektif, kerana kesannya lebih tepat dan lebih cepat mencapai sasaran "patologi" yang dimaksudkan. Kategori generasi kedua juga merangkumi TCA, tetapi sudah lebih maju dalam struktur kimia, ini adalah ludiomil, lerivon (mianserin). Sebagai tambahan kepada trisiklik, kategori kedua merangkumi perencat MAO terhadap tindakan yang telah diubah dan diawasi, seperti pirazidol, befol, moclobemide, incazan. Ubat ini bertindak sedikit lebih perlahan, tetapi lebih sedikit toksik dan ketagihan..

Kategori ketiga antidepresan, atau lebih tepatnya ubat generasi ketiga, adalah kumpulan yang paling berkesan, yang mudah diresepkan oleh psikiatri, kerana kesan terapi ubat-ubatan ini cukup lama, dan hampir tidak ada kontraindikasi. Harus diingat bahawa ubat-ubatan yang merupakan sebahagian daripada kumpulan antidepresan generasi ketiga sedikit lebih lemah dalam kesan terapi daripada TCA klasik dari kumpulan pertama, tetapi ia lebih berkesan daripada ubat generasi kedua, dan preskripsi mereka menunjukkan kemungkinan rawatan pesakit luar, jauh lebih selamat daripada "saudara" mereka yang lebih tua. Ubat perencat selektif yang mempunyai sifat pengambilan serotonin disebut SSRI, ini termasuk cipramil, citalon, fluoxetine, rexetin, zoloft.

Rawatan kemurungan kadang-kadang melibatkan penggunaan ubat-ubatan pada generasi keempat antidepresan. Ubat-ubatan ini lebih selektif dan lebih tepat dari segi kaedah pendedahan, oleh itu ubat ini dekat dengan keberkesanan terapi kepada trisiklik generasi pertama, dan dalam keselamatan relatif dan toleransi yang baik terhadap SSRI, kepada kumpulan generasi ketiga. Di antara kategori ini, ubat-ubatan seperti ixel, remeron, velaxin dapat diperhatikan. Antidepresan generasi baru dapat mengembalikan dan menormalkan keseimbangan neurotransmitter dan pemancar, menghilangkan penyebab kemurungan biokimia.

Apa jenis antidepresan yang ada?

Antidepresan trisiklik. Jenis antidepresan ini lebih popular daripada yang lain dalam memerangi kemurungan. Kisah mereka bermula pada tahun 50-an. Dan mereka dicirikan sebagai perangsang mood yang baik. Sayangnya, meningkatkan keadaan minda dengan cara ini tidak mungkin dilakukan oleh semua orang, seperti dalam kes penggunaan yang tidak betul atau overdosis, bahkan kemungkinan hasilnya boleh membawa maut. Di samping itu, kemurungan dengan kecenderungan bunuh diri adalah sebahagian daripada kontraindikasi. Ini juga merangkumi orang dengan penyakit somatik, kemurungan bipolar. Antidepresan trisiklik termasuk:

  • "Asafen" bertindak sebagai ubat penenang pada sistem saraf pusat. Ia diresepkan untuk pesakit dengan diagnosis seperti: kemurungan asthenik dan cemas, tahap kemurungan psikosis manik-depresi, melankoli inklusi, kemurungan genesis organik, kemurungan yang ditentukan secara somatogenik, depresi reaktif.

Kursus rawatan untuk mengatasi kemurungan dengan ubat ini adalah seperti berikut: ambil antara 25 hingga 50 mg selepas makan. Dos selepas 3 hingga 4 dos secara beransur-ansur meningkat sebanyak 25 - 50 mg sehari. Sebagai peraturan, doktor mengesyorkan menaikkan dos menjadi 150-200 mg sehari. Tetapi norma harian hingga 400 mg tidak dikecualikan. Setelah mencapai norma maksimum, ubat tidak boleh dihentikan secara tiba-tiba, tetapi secara beransur-ansur, kurangkan porsi minimum: 25 - 50 mg sehari. Tempoh kemasukan adalah 1 - 1.5 bulan.

Asafen tidak mempunyai kesan sampingan yang ketara. Mungkin, tetapi dalam kes terpencil, beberapa kesan sampingan: mual, muntah, pening, dan kemudian dalam proses menurunkan dos, mereka cepat lulus.

Kontraindikasi: Jangan mengambil dengan perencat MAO. Sekiranya, bagaimanapun, ubat-ubatan ini diambil, maka anda harus menunggu 2 minggu sebelum menggunakan "Asafen".

  • "Amitriptyline" - menghilangkan mood yang tertekan, oleh itu, apa yang diperlukan untuk merawat kemurungan. Sangat sesuai untuk menghilangkan kegelisahan dan kemurungan kerana mengurangkan kegelisahan dan sebarang manifestasi kemurungan. Semasa rawatan, tidak ada gejala yang tidak menyenangkan, seperti delirium atau halusinasi, yang merupakan ciri beberapa jenis antidepresan ("Imiramine" dan lain-lain).

Bagaimana cara mengambil ubat seperti itu? Terdapat 2 kaedah rawatan: suntikan - intramuskular atau intravena dan oral - untuk diminum. Biasanya, dosnya adalah seperti berikut: ambil 50 hingga 75 mg sehari selepas makan, tambah 25 hingga 50 mg setiap hari untuk mencapai 150 hingga 200 mg sehari untuk 3 hingga 4 dos. Perkara yang paling penting ialah minum ubat sepanjang hari dan waktu tidur. Seperti pada versi sebelumnya, dos dikurangkan secara beransur-ansur, mencapai minimum. Dalam kes khas, pengambilan harian maksimum ialah 300 mg..

Sekiranya kita membicarakan suntikan, maka kaedah rawatan ini digunakan terutamanya di kawasan hospital, di mana kaedah rawatan ditetapkan.

  • "Fluoroacisin" adalah antidepresan dengan kesan sedatif, iaitu ubat penenang untuk sistem saraf pusat. Tujuannya: keadaan kegelisahan, kemurungan manik-depresi, skizofrenia, keadaan reaktif dan neurotik, yang disertai dengan kemurungan, kemurungan yang disebabkan oleh penggunaan ubat antipsikotik. Keunikannya terletak pada kenyataan bahawa ia boleh digabungkan dengan jenis antidepresan lain, termasuk trisiklik.

Kaedah pentadbiran, baik intramuskular dan oral.

Lisan: selepas makan, mulakan: dari 50 - 70 mg sehari selama 2 hingga 3 hari. Kemudian dos meningkat 100-200 mg, tetapi tidak lebih daripada 300 mg sehari.

Intramuskular: 2 ml larutan 1.25% 1-2 kali sehari. Secara berperingkat, dos meningkat, dan apabila hasil yang diinginkan dicapai, suntikan diganti dengan tablet.

Semasa rawatan dengan agen ini, beberapa kesan sampingan mungkin berlaku: tekanan darah rendah, keletihan, mual, mulut kering, kesukaran membuang air kecil, sakit di hujung kaki, disorientasi persepsi visual.

"Ftoracizin" tidak dapat diambil untuk orang dengan gangguan fungsi hati dan ginjal, ulser perut, hipertrofi, glaukoma, atonia pundi kencing. Pentadbiran serentak MAO inhibitor juga dikontraindikasikan..

  1. Inhibitor MAO (monoamine oksidase).

Sebilangan madu. pakar lebih suka kumpulan antidepresan ini daripada yang sebelumnya. Mengambil ubat ini, anda harus mengikuti diet yang tidak termasuk kandungan keju tua, krim masam, sosis salai mentah dan produk daging, daging kornet, kicap dan keju kotej, ikan masin dan salai, kaviar ikan, siput, sauerkraut, sayur-sayuran dalam tin dan kalengan, alpukat dan FIG kering. Selain itu, antidepresan, terutamanya jenis ini, tidak sesuai dengan alkohol. Sekiranya kita bercakap mengenai minuman ringan, maka kopi, teh dan coklat akan dihapuskan dari diet..

Hasil ubat-ubatan yang tergolong dalam kategori antidepresan ini tidak dapat dilihat dengan segera, tetapi hanya beberapa minggu selepas pengambilan.

Pertimbangkan kumpulan antidepresan ini dengan lebih terperinci:

  • Niar (tablet bersalut). Digunakan untuk melawan penyakit Parkinson, parkinsonisme tanpa gejala.

Kontraindikasi: hipersensitiviti, glaukoma penutupan sudut, hipertensi arteri, gondok tirotoksik meresap, pheochromocytoma, adenoma prostat, demensia, psikosis, angina pectoris teruk, aritmia dan takikardia.

Tidak digalakkan mengambil semasa mengandung dan menyusui.

Sekiranya berlaku overdosis, fenomena berikut adalah nyata: sakit kepala. Sekiranya norma harian lebih daripada 60 mg digabungkan dengan makanan yang mengandung tiramina (seperti yang disebutkan di atas: sauerkraut dan kubis kalengan, siput, dan sebagainya), maka krisis hipertensi adalah mungkin.

Ambil "Niar" harus diresepkan oleh doktor.

Dadah yang serupa tetapi tidak serupa termasuk Segan, Selgin, Selegin, Selegin Knoll, Selegin-STS, Selegos, Sepatrem 10, Selegilin, Eldepril, Yumex.

  1. Jenis antidepresan lain:
  • Bupropion bertujuan untuk rawatan keadaan kemurungan. Kelebihannya ialah, tidak seperti antidepresan lain, ia tidak banyak menyumbang: kenaikan berat badan dan gangguan seksual.

Kesan sampingan termasuk: kegelisahan, peningkatan aktiviti, insomnia, mual, gegaran ringan. Sekiranya berlaku overdosis, serangan epilepsi, demam, tekanan darah tinggi, asthenia, takikardia, kejang, halusinasi, bronkospasme, sakit kepala dan pening, hipersensitiviti dan gejala lain mungkin bergantung pada ciri-ciri individu tubuh pesakit..

Kontraindikasi: bulimia psikologi dan anoreksia, sejarah kejang, hipersensitiviti terhadap ubat. Jangan mengambil dengan perencat MAO lain.

Dos: perjalanan rawatan berlaku secara berperingkat, bermula dengan dos 150 mg sehari untuk individu berumur 18 tahun. Setelah beberapa minggu, sebagai peraturan, hasil positif sudah dapat dilihat. Sekiranya perlu, dos harian dinaikkan menjadi 300 mg. Tetapi harus diingat bahawa kadar tunggal maksimum adalah 150 mg. Sekiranya dos harian lebih tinggi daripada 150 mg, maka ia harus dibahagikan kepada 2 peringkat dengan selang waktu sekurang-kurangnya 8 jam.

  • "Trazodon" - rawatan pelbagai jenis kemurungan: endogen, psikotik, neurotik, dan sebagainya.

Kesan sampingan: pencernaan yang lemah, loya, tekanan darah rendah. Oleh kerana ubat tersebut menyumbang kepada perubahan degupan jantung, orang yang menghidap penyakit jantung "Trazodon" tidak diresepkan. Di samping itu, lelaki mengalami ereksi yang terlalu menyakitkan..

Kontraindikasi: kepekaan individu terhadap ubat, infark miokard, takikardia, extrasystole, aritmia ventrikel, kegagalan buah pinggang atau hati, kanak-kanak di bawah 6 tahun.

Anda harus memikirkan sebelum mengambil ubat: untuk orang di bawah 18 tahun, pesakit dengan hipertensi arteri, sejarah priapisme, ibu hamil dan menyusui.

Kursus rawatan harus dipersetujui dengan doktor.

  • Venlafaxine Hydrochloride, dalam bentuk tablet atau kapsul, bertujuan untuk mengatasi kemurungan. Kontraindikasi termasuk: hipersensitiviti, kehamilan, menyusui, dan penggunaan perencat MAO secara serentak. Bagi tempoh kehamilan dan menyusui, pilihan untuk menggunakan antidepresan ini adalah mungkin, tetapi dalam kes yang melampau dan di bawah pengawasan ketat doktor. Kesan sampingan ubat: mengantuk, keletihan, sakit kepala dan pening, tekanan darah rendah. Cara rawatan dan dos terbaik dirundingkan dengan doktor, tanpa inisiatif.
  • "Nefazodon-hidroklorida" - bertujuan untuk menghilangkan keadaan kemurungan. Seperti dalam versi sebelumnya, perkadaran harian dan tempoh kemasukan harus dibincangkan dengan pakar. Kesan sampingan: masalah penglihatan - gangguan penginapan, keletihan, mengantuk, tekanan darah rendah.
  • Mirtazapine boleh didapati dalam bentuk serbuk. Ia mempunyai sifat menghilangkan kemurungan. Kontraindikasi: hipersensitiviti, penggunaan bersamaan dengan ubat lain dari kumpulan yang sama. Sekatan penggunaan: kerosakan otak organik, termasuk epilepsi; penyakit jantung; hipotensi arteri; pergantungan dadah dan kecenderungannya; mania dan hypomania; masalah dengan kencing; diabetes; tekanan intraokular tinggi; buah pinggang, kegagalan hati; di bawah umur. Bagi ibu mengandung dan menyusui, belum ada percubaan dilakukan di kawasan ini..

Ubat antipsikotik

Ubat-ubatan ini jauh lebih kuat dalam cara kerjanya daripada antidepresan, antipsikotik diresepkan dalam kes-kes pemburukan gangguan depresi untuk mengurangkan gejala seperti psikosis, menghilangkan ketakutan, kerengsaan dan gairah. Ubat-ubatan neuroleptik adalah psikotropik, jadi mereka mempunyai banyak kesan yang tidak diingini - gegaran ekstremitas, kekakuan (kekakuan) otot-otot badan. Bersama dengan antipsikotik, pakar psikiatri cuba menetapkan ubat yang mengurangkan kesan sampingan, misalnya siklodol, PC-Merts. Salah satu ubat antipsikotik pertama adalah chlorpromazine, yang mempunyai kesan antipsikotik yang kuat, berjaya dan cepat meneutralkan keadaan yang berkaitan dengan delirium, yang sering terjadi ketika kemurungan utama didiagnosis pada tahap akut. Antipsikotik juga dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

Ubat antipsikotik atipikal - ubat ini tidak mempunyai ketoksikan yang jelas, oleh itu, mereka merawat semua keadaan apatis dan gejala neurotik yang ditunjukkan secara somatik (di dalam badan). Atipik termasuk solian, azaleptin, risplept (melegakan kejang fobia).

Piperidine antipsikotik adalah varian yang lebih baik dari kumpulan chlorpromazine yang tidak menyebabkan rasa mengantuk yang berterusan, gegaran yang terdapat pada ubat-ubatan generasi awal, pertama. Ubat neuleptil lebih tepat memerangi gejala kegelisahan, dengan baik meneutralkan peningkatan kegembiraan.

Kumpulan piperazine antipsikotik - ubat jauh lebih kuat daripada kumpulan chlorpromazine, dalam arti menghentikan keadaan akut, baik psikotik dan depresi. Ini adalah ubat seperti moditin, etaperazine, majeptil.

Antipsikotik yang dikembangkan berdasarkan butyrophenone (haloperidol, trisedil) tidak mencadangkan rawatan untuk kemurungan. Ubat ini bertujuan untuk rawatan penyakit jiwa semata-mata..

Keempat, rawatan kemurungan dengan ubat-ubatan rakyat

Teh pudina chamomile. Bunga chamomile kering - 1 sudu besar ditambah daun pudina (anda boleh, segar dan kering) 3-4 daun tuangkan 1 cawan air mendidih. Minuman seperti itu adalah tonik yang sesuai untuk menghilangkan tekanan emosi..

Lemonade dengan pudina. Untuk satu liter air, 1 lemon dan 1/3 cawan daun pudina. Lemon dipotong menjadi bulatan, lebih baik jangan mencincang daun pudina. Tuangkan air mendidih ke atas lemon dan pudina. Penggunaan mestilah sejuk. Jadi, kami mendapat tonik dengan kesan yang menyegarkan.

Lebih baik minum madu dengan susu suam pada waktu malam, kerana intinya adalah untuk memberi seseorang tidur yang sihat. Tidur, by the way, memainkan peranan besar dalam kesihatan mental. Selalunya, penyebab kemurungan dan kerengsaan adalah kurang tidur.

Kaldu valerian yang menenangkan. Biasanya, dos ditunjukkan pada bungkusan. Valerian terkenal dengan semua sifat santai yang menormalkan degupan jantung dan menghilangkan ketegangan..

Kelima, rawatan kemurungan dengan aromaterapi!

Cara yang sangat berkesan untuk mengatasi kemurungan, terutama pada musim sejuk, adalah aromaterapi. Kenapa, di musim sejuk? Dalam botani - ini disebut fotosintesis, yang mustahil sekiranya tiada cahaya matahari. Ternyata tidak hanya tumbuh-tumbuhan yang terlepas cahaya matahari, tetapi juga manusia. Bau laut, yang dapat diciptakan secara artifisial (dengan lilin wangi atau minyak pati, misalnya), boleh mempengaruhi keadaan minda secara positif. Bau bunga menyerupai penebangan, konifer - hutan. Anda boleh menggunakan pilihan yang lebih eksotik: aroma teratai, cendana, badam, oren dan sebagainya..

Rasa manakah yang paling baik digunakan sebagai perangsang mood yang baik? Sudah tentu, yang ingin saya rasakan pada masa ini. Dan jika anda menikmati kemenyan yang disertai dengan muzik santai yang menyenangkan, kesannya akan memukau!

Rawatan kemurungan: apa yang menentukan pilihan rawatan?

Setelah melalui jalan yang agak sukar dan berliku, psikiatri moden telah lama meninggalkan kaedah "biadab" yang melibatkan rawatan kemurungan pada masa-masa sebelumnya. Hari ini, ubat dan psikoterapi jangka panjang dianggap sebagai standard emas dalam terapi. Penggunaan monoterapi dengan antidepresan tidak memberikan hasil yang berpanjangan, dan rawatan komprehensif kemurungan dengan diagnosis pembezaan yang betul memberikan kesan terapeutik positif.

Depresi, tidak seperti penyakit lain, tidak menyangkut satu organ atau sistem mana pun, secara harfiah menangkap seluruh tubuh, oleh itu, rawatannya harus kompleks, luas. Diagnosis yang betul sangat penting, kerana keadaan depresi mempunyai banyak jenis dan "topeng".

ICD-10 (klasifikasi penyakit antarabangsa) membahagikan keadaan kemurungan ke dalam kategori dan bentuk berdasarkan sebab, sifat perjalanan penyakit dan keparahannya. Jadi, kemurungan boleh menjadi neurotik, iaitu, berkaitan dengan percanggahan dalaman, reaktif, diprovokasi oleh trauma psikologi, endogen, yang berkaitan dengan pelanggaran proses neurokimia dalam tubuh. Juga, kemurungan dapat "bertopeng", tersembunyi dan klasik, terserlah. Bentuk besar atau kecil bergantung pada tempoh penyakit dan asas etiologi. Yang paling sukar untuk didiagnosis adalah kemurungan laten somatik, yang tersembunyi di sebalik penyakit tubuh.

Berikut adalah senarai "topeng" yang paling khas dan somatik:

  • Kesakitan di epigastrium - gejala perut. Ini boleh menjadi sembelit atau cirit-birit, rasa berat atau sejuk di perut, kekejangan, sakit tajam, mual. Pesakit dirawat oleh ahli gastroenterologi dengan keras kepala, tidak berjaya meringankan penderitaannya, namun kaedah klasik merawat sistem pencernaan tidak memberikan hasil.
  • Sakit kepala, dengan sensasi gelung yang mengetatkan atau pecah, biasanya rasa sakit semakin kuat pada waktu malam, kekal hingga pagi, bermula pada waktu petang, berlalu, dan kembali lagi pada waktu petang. Analgesik atau antispasmodik tidak memberikan kesan yang diinginkan. Diagnosis sering terdengar seperti "dystonia vegetatif-vaskular" yang terkenal, dan pesakit menderita selama bertahun-tahun.
  • Depresi sering disamarkan sebagai radang trigeminal, sakit gigi yang tidak mempunyai keadaan keradangan yang nyata. Rawatan oleh pakar neurologi memberikan kelegaan jangka pendek, sementara oleh doktor gigi, ia kehilangan gigi yang sihat dan prostetiknya.
  • Sakit jantung, aritmia, terbakar di jantung dengan kardiogram yang agak baik. Semua ubat dari siri kardiologi melegakan kekejangan buat sementara waktu, tetapi tidak memberikan hasil yang berpanjangan.
  • "Topeng" khas adalah sakit pada sendi, otot, yang tidak mempunyai sebab etiologi yang sebenar. Arthralgia depresi, sebagai peraturan, dibezakan dengan bantuan ketidakcocokan radiografi dan sensasi kesakitan yang ditunjukkan pada pesakit, iaitu penyetempatan kesakitan tidak bertepatan dengan tempat pelanggaran sebenar saraf atau sendi yang berpenyakit.
  • Insomnia adalah "pendamping" utama gangguan kemurungan. Selalunya, gangguan tidur adalah penunjuk utama permulaan proses kemurungan..
  • Fobia, ketakutan, serangan panik yang menampakkan diri pada waktu malam dan mereda pada waktu petang.
  • Seksual, disfungsi seksual yang tidak mempunyai sebab somatik. Segala penderaan seksual boleh menjadi tanda keadaan tertekan, pendam..

Semua jenis ketagihan, dari alkohol hingga bermain, adalah penyakit bebas. Walau bagaimanapun, sebab dan akibat mereka pasti tertekan.

Diagnosis kemurungan dibuat hanya oleh doktor, diagnosis diri bukan sahaja tidak sesuai, tetapi dapat menimbulkan kegelisahan yang tidak perlu, tidak berasas dan benar-benar menyebabkan keadaan depresi. Tidak ada pepatah bahawa ada pepatah "seseorang boleh memberi inspirasi kepada penyakit jika dia benar-benar menginginkannya." Juga, seseorang tidak boleh menahan mood buruk yang berpanjangan dan menganggapnya sebagai penyimpangan yang tidak signifikan, yang akan berlalu dengan sendirinya. Dua minggu sudah cukup untuk membentuk gangguan depresi yang berterusan, maka ia berkembang dengan cepat, atau mula "bersembunyi" di sebalik penyakit somatik. Permulaan ubat dan terapi psikoterapi yang tidak tepat waktu tidak hanya memperburuk perjalanan penyakit ini, tetapi dapat mengakibatkan akibat yang menyedihkan, hingga bunuh diri. Malu salah, kurang kebiasaan untuk berjumpa doktor dengan masalah mental, takut mendapat rawatan dengan ubat psikotropik - semua ini adalah maklumat yang tidak mencukupi, yang ingin kami isi dengan artikel ini.

Adakah mungkin untuk mengatasi kemurungan secara eksklusif dengan vitamin??

Kemungkinan jika penyebab kemurungan adalah kekurangan vitamin. Pada dasarnya, rawatan untuk kemurungan adalah rawatan menyeluruh untuk diri sendiri. Sekiranya keadaan tertekan mempunyai tahap keparahan yang ringan, maka seseorang dapat menyembuhkan dirinya sendiri atau mencapai pemulihan sepenuhnya berkat psikologi dan vitamin. Dalam situasi yang lebih serius, gunakan psikoterapi atau psikoneurologi.

Jadi, vitamin apa yang membantu dalam tempoh kemurungan?

Kompleks vitamin, ubat nootropik (phezam, bilobil) membantu mengembalikan keseimbangan tenaga di otak, memperbaiki dan mengaktifkan fungsi kognitif, meningkatkan prestasi keseluruhan.

Tiamin atau vitamin B1, mengaktifkan ingatan, meningkatkan kelajuan tindak balas, memberi tenaga kepada tubuh. Terkandung dalam bijirin, kacang soya, ikan laut.

Niacin atau vitamin B3 melambatkan pemecahan bahan penting - L-triptofan, yang terlibat dalam pengeluaran serotonin. Terkandung dalam kacang, daging, ikan laut, telur.

Asid pantotenik atau vitamin B5. Membantu mensintesis bahan pemancar (asetilkolin) untuk mengaktifkan memori, dan juga kepekatan. Terkandung dalam ikan laut, produk tenusu, dan hati..

Pyridoxine hidroklorida atau vitamin B6. Dalam kombinasi dengan vitamin B dan magnesium lain, ia secara signifikan mempercepat peneutralan homosistein - asid amino yang mempunyai sifat neurotoksik dan mengurangkan pengeluaran serotonin. Terkandung dalam kekacang, kacang, bijirin, telur dan hati.

Folat atau Asid Folik (Vitamin B9). Membantu meneutralkan dan menghilangkan homosistein, yang memprovokasi patologi kardiologi dan keadaan kemurungan.

Cyanocobolamine atau Vitamin B12. Vitamin ini memasuki badan dari luar, tubuh tidak dapat mensintesisnya sendiri. Pengambilan sumber vitamin B12 secara berterusan membolehkan anda memperbaiki dan mengaktifkan keadaan umum badan dengan ketara, menghilangkan kelemahan, meningkatkan selera makan, dan meneutralkan kegatalan. Terkandung dalam daging, hati, susu, telur.

Biotin atau Vitamin B7 (Vitamin H). Membantu mengaktifkan fungsi enzimatik seluruh organisma, meningkatkan pengaliran saraf, dalam kombinasi dengan vitamin B, membantu mengembalikan fungsi kognitif (mental) otak. Terkandung dalam telur, kurang dalam kacang dan biji.

Vitamin D

Kekurangan vitamin ini dalam badan boleh menyebabkan keadaan emosi yang lemah. Beberapa kajian menunjukkan bahawa setelah mengambil vitamin D, pesakit meninggalkan keadaan depresi dalam 2 hingga 3 bulan. Makanan apa yang mengandungi vitamin ini??

  • ikan hering,
  • salmon dalam tin,
  • ikan tenggiri,
  • krim masam,
  • hati (daging lembu, daging babi, unggas),
  • mentega,
  • susu,
  • kuning telur.

Vitamin C

Masalah keletihan, yang sering menjadi penyebab kemurungan, berpunca dari kekurangan vitamin C dalam tubuh (penyediaan vitamin "Natura Vigor" dengan vitamin C semula jadi). Kandungan tinggi vitamin ini dalam kubis dan sitrus. Jeruk oren pada waktu pagi adalah kaedah yang boleh dipercayai untuk menaikkan mood dan meningkatkan aktiviti. Sekiranya anda mengganti secawan kopi dan sandwic dengan segelas jus oren dan salad sayuran dengan kubis, maka seseorang akan dikenakan tenaga sepanjang hari. 3.

Vitamin B12

Sebagai peraturan, ia diberikan secara intramuskular - perasaannya tidak menyenangkan. Tetapi di farmasi anda boleh membeli alternatif untuk suntikan, vitamin biasa, termasuk vitamin B 12 (Vitohepat, Sirepar, Hepavit, dll.). Makanan yang kaya dengan vitamin B 12: daging babi, daging lembu, telur, kacang-kacangan, produk tenusu dan ikan, kacang polong, kacang. Vitamin B 12 mempengaruhi fungsi otak. Kekurangan dalam vitamin ini boleh mempengaruhi bukan sahaja mood, tetapi juga ingatan.

Vitamin dalam kompleks ("Stres Formula") bukan sahaja dapat meningkatkan kesejahteraan emosi, tetapi juga meningkatkan kesihatan secara keseluruhan.

Rawatan psikoterapi untuk kemurungan

Rawatan kemurungan dilakukan dengan banyak kaedah, tetapi yang paling berkesan, yang diuji masa ini adalah:

Kaedah kognitif-tingkah laku, yang baik untuk jangka masa relatifnya berbeza dengan kaedah psikoanalitik. Kaedah ini membolehkan anda membuat kemahiran bebas untuk mengurus keadaan anda sendiri, mengatur bukan sahaja hari anda untuk menghilangkan pemikiran tertekan, tetapi selalunya ruang tempat tinggal, termasuk keluarga, kerjaya dan perkembangan peribadi. Penyusunan semula keadaan tertekan menggunakan teknik kognitif-tingkah laku membawa kepada pembentukan cara berfikir baru dan penilaian baru terhadap keadaan. Pesakit belajar semula untuk menganalisis keadaannya dan kejadian objektif di sekelilingnya, memeriksa betapa berbahaya dan selamatnya fikiran dan kepercayaannya. Oleh itu, bukan hanya cara pandangan baru yang lebih positif dibentuk secara beransur-ansur, tetapi juga kebiasaan tingkah laku. Sesi hendaklah diadakan sekurang-kurangnya dua kali seminggu selama sekurang-kurangnya dua bulan.

Hipnosis, teknik sugestif

Dijalankan hanya oleh doktor yang berkelayakan yang mempunyai sijil dan izin yang berkaitan. Hipnotik baik untuk menghilangkan ketakutan, serangan panik yang teruk. Dengan bantuan teknik hipnosis sugestif, doktor mendapat akses ke mekanisme tidak sedar yang "menahan" situasi negatif dan memprovokasi reaksi biasa terhadapnya. Dengan menggunakan teknik khas, doktor mengganggu mekanisme patologi untuk mencetuskan reaksi kemurungan dan memperkenalkan sikap positif yang baru. Sebagai tambahan kepada teknik hipnosis preskriptif, rawatan kemurungan melibatkan penggunaan hipnosis Ericksonian kiasan, di mana pesakit tidak tertidur, tetapi berada dalam keadaan berkhayal. Oleh itu, bersama dengan doktor, pesakit mendapat akses ke rizab dalamannya yang tersembunyi dan belajar menguruskan keadaannya. Teknik hipnotik moden benar-benar selamat dan mesra alam untuk pesakit; lebih-lebih lagi, telah terbukti secara statistik bahawa dalam proses hipnosis, penghasilan hormon kegembiraan, serotonin dan pelbagai endorfin, diaktifkan pada manusia..

Kaedah psikodinamik

Kaedah psikodinamik yang membolehkan anda menyelesaikan percanggahan, konflik dalaman yang tersembunyi, sehingga melepaskan tenaga penyahtinjaan yang terkandung dalam tubuh. Kaedah ini dikembangkan pada abad yang lalu oleh psikiatri Bellak. Psikodinamik adalah kursus pendek (6-8 sesi) dan bertujuan untuk merawat kemurungan, yang tidak disertai oleh psikosis afektif skizo. Kaedahnya melibatkan pesakit untuk memeriksa reaksi dan manifestasi mental dalamannya - harga diri, hukuman sendiri, kebergantungan dan keperluan untuk dikasihi, bangsal, perasaan tidak puas hati dan kecewa dengan dunia di sekelilingnya, aduan tentangnya, tahap narsisisme, mementingkan diri sendiri dan kemarahan yang ditindas. Menyedari dan menyedari semua yang berlaku di dalam jiwa, pesakit berhenti fokus pada proses ini dan belajar melepaskan perasaan dan emosi dengan lebih spontan, dengan jelas. Psikodinamik juga membantu mengurangkan pencerobohan secara automatik, yang sering menyebabkan cubaan bunuh diri..

Rawatan kemurungan juga melibatkan satu set prosedur fisioterapeutik; akupunktur, kepatuhan pada diet khas dan aktiviti fizikal sederhana berkesan pada tahap pemulihan. Menariknya, selama lebih dari sepuluh tahun, akupunktur (akupunktur) telah dianggap sebagai kaedah yang diakui secara rasmi yang secara signifikan mempercepat rawatan kemurungan. WHO (Pertubuhan Kesihatan Sedunia) telah memasukkan akupunktur dalam senarai kaedah yang disyorkan untuk menguruskan gangguan kemurungan. Akupunktur dengan bantuan jarum kecil dan halus mempengaruhi aliran tenaga - meridian, aktif secara biologi, titik tenaga badan. Semua titik dan zon ini bertanggungjawab untuk pengoperasian organ atau sistem tertentu, kerana pada titik refleksogenik terdapat ujung saraf yang menghantar isyarat ke seluruh sistem saraf, hingga ke otak. Depresi mengganggu proses penghantaran normal, menyekatnya, dengan bantuan manipulasi akupunktur, pakar membuang blok. Bukti saintifik mengenai realiti aliran tenaga ada, tetapi boleh diabaikan untuk pengiktirafan rasmi. Walau bagaimanapun, akupunktur benar-benar memberikan hasil yang luar biasa dalam rawatan kemurungan, dengan jelas meningkatkan keseluruhan konduksi saraf dan nada tisu saraf badan..

Walaupun terdapat prevalensi, kemurungan dirawat, dan dengan jayanya, perkara utama adalah mengenali tanda-tanda gangguan kemurungan pada waktunya dan mula melawannya.