Utama / Ketumbuhan

Apa yang membantu Citramon?

Ketumbuhan

Setiap orang mempunyai ubat kegemaran mereka, yang, menurut kami, adalah ubat mujarab untuk segalanya. Citramon adalah ubat biasa, ia diminum dengan sakit kepala, demam, selsema. Dalam artikel itu, kita akan mempertimbangkan sama ada Citramon begitu berkesan, dan apakah petunjuknya untuk digunakan dalam kenyataan.

Kesan dan petunjuk ubat

Citramon adalah anti-radang, antipiretik, analgesik. Selalunya, ubat ini diambil untuk sakit kepala, selsema, penyakit pernafasan. Komposisi ubat mengandungi komponen yang menentukan kesan kompleksnya pada tubuh yang lemah.

Perkara utama ubat membantu adalah sensasi yang menyakitkan dan proses keradangan yang berkembang.

Senarai patologi yang dikenakan Citramon menunjukkan banyak jenis kesakitan. Ubat ini dapat menghilangkan rasa sakit ringan atau teruk pada sendi, otot, tendon, kepala, atau sakit gigi. Citramon sedikit melebarkan saluran darah. Direka untuk terapi kompleks. Berikan petunjuk berikut:

  • lemah, sakit sengit;

Ini adalah ubat penahan sakit yang murah dan sering merupakan alat yang sangat diperlukan di setiap kabinet ubat. Kosnya berbeza dari 10 hingga 60 rubel. Di Rusia, beberapa dozen varian ubat dijual. Tetapi apabila ditanya apakah selalu diperlukan, harus dijawab bahawa ubat itu mempunyai senarai kontraindikasi yang panjang, yang akan kita bincangkan di bawah.

Perincian mengenai komposisi

Komponen Citramon melengkapkan tindakan antara satu sama lain dan menghasilkan kesan yang kompleks. Ubatnya popular, jumlah pengeluarnya terus bertambah, sehingga komposisi tablet kadang-kadang sedikit berbeza. Gabungan bahan menentukan kelajuan pendedahan dan keberkesanan. Ubat yang berbeza mempunyai ciri tersendiri:

  • Citramon P mengandungi lebih banyak parasetamol;
  • dalam formula Citramon P yang dipertingkatkan terdapat lebih banyak bahan asas;
  • analog lain mungkin mengandungi asid sitrik.

Asid asetilsalisilat (ASA) dalam sifat analgesik dan antipiretiknya hampir sama dengan parasetamol. Dan parasetamol terkenal dengan kesan antipiretiknya. Mari kita pertimbangkan dengan lebih terperinci sifat utama zat ubat: asid asetilsalisilat, parasetamol, kafein, serta kesan yang terakhir terhadap tekanan dan keadaan lain.

Sifat asid acetylsalicylic

ASA (aspirin) digunakan untuk lebih daripada 50 gejala. Ia mencegah onkologi, strok, dapat merangsang peredaran darah, tidak membiarkan darah menggumpal terlalu cepat. Menghalang pembekuan darah.

Asid mampu melawan proses keradangan yang disebabkan oleh mikrob, virus. Ia bukan sahaja menghilangkan simptom, tetapi juga membantu menghilangkan punca. Dengan itu, pesakit menurunkan suhu mereka.

Bahan ini termasuk dalam ubat-ubatan yang digunakan untuk mengobati rheumatoid arthritis. Untuk langkah-langkah terapeutik terhadap keradangan pada sendi, bentuk khas larut khas digunakan yang tidak membahayakan perut. Asid adalah sebahagian daripada ubat penahan sakit yang melegakan sakit kepala. Citramone 220 mg ASA.

Peranan parasetamol dalam komposisi ubat

Ini adalah analgesik yang meluas dengan sifat anti-radang yang tidak dapat dinyatakan. Mempengaruhi pusat termoregulasi otak, mengurangkan demam.

Hanya 3% parasetamol yang dikeluarkan dalam bentuk asalnya. Dalam kombinasi dengan asid asetilsalisilat, bahan ini memberikan kesan analgesik yang lebih cerah dan lebih lama, yang membantu melegakan keradangan dengan lebih cepat. Citramone 0.18 g paracetamol.

Daripada parasetamol, phenacetin sebelumnya adalah sebahagian daripada tablet. Tetapi yang terakhir ditarik dari peredaran di banyak negara kerana kesan sampingan yang serius. Oleh sifat kimia dan analgesik, keduanya hampir. Tetapi parasetamol kurang toksik, dapat menjadi pemangkin reaksi tubuh terhadap sifat terapi dua komponen lain: kafein, aspirin. Setiap komponen melengkapkan tindakan yang lain..

Adakah kafein diperlukan?

Bahan ini dalam komposisi ubat paling sedikit, kira-kira 27 mg. Tetapi kafein mempengaruhi nada vaskular, mengurangkan rasa mengantuk, kelesuan, meningkatkan tindakan komponen lain dari Citramon. Ubat dengan kafein dalam komposisi diminum untuk menghilangkan rasa sakit, meningkatkan aktiviti mental dan fizikal..

Tindakannya bertujuan untuk meningkatkan kegembiraan refleks saraf tunjang, mempercepat aliran darah, walaupun pada dosis yang tidak seberapa hampir tidak dapat memberikan kesan merangsang pada sistem saraf pusat.

Dalam analog klasik Citramon moden, pengeluar menambah koko dan asid sitrik. Kemudian komponen ini dikeluarkan, kerana hampir tidak mempengaruhi sifat tindakan ubat tersebut.

Kesan Tekanan

Untuk memahami jika Citramon menaikkan atau menurunkan tekanan darah, anda harus memperhatikan komposisi ubatnya. Aspirin dan parasetamol tidak mempengaruhinya dengan cara apa pun. Tetapi kafein merangsang sistem saraf, mampu menormalkan aliran darah, menghilangkan kelesuan.

Sekiranya tekanan meningkat, pesakit mungkin merasa tidak sihat. Semuanya bergantung pada toleransi individu pesakit terhadap ubat. Sakit kepala dengan tekanan darah tinggi harus dihentikan dengan ubat antihipertensi. Terhadap latar belakang pengambilannya, dos kafein terlalu kecil untuk memburukkan keadaan umum pesakit.

Doktor menekankan bahawa Citramon tidak merawat hipertensi. Risiko peningkatan tekanan darah tetap ada jika anda minum beberapa tablet sekaligus atau mengambilnya secara tidak terkawal. Pesakit hipertensi lebih baik beralih kepada ubat bebas kafein lain yang mempunyai sifat analgesik yang lebih cerah.

Ubat hipotonik meningkatkan tekanan darah. Tetapi anda perlu mempertimbangkan ciri-ciri individu badan. Kekerapan minuman berkafein juga penting..

Kekurangan dan bahaya ubat

Zat Citramon saling memperkuat satu sama lain, sifatnya menjadi lebih kuat, berbeza dengan mengambil setiap komponen secara berasingan. Atas sebab ini, ubat ini benar-benar mampu menghentikan kesakitan yang teruk, dan pada tekanan tinggi memberi kesan buruk kepada keadaan manusia..

Orang Amerika dan Eropah tidak membiarkan Citramon pergi ke pasar mereka, kerana gabungan beberapa ubat penahan sakit sekaligus cukup beracun dan berbahaya..

Sekiranya anda mengambil ubat sekali, maka kemungkinan kesan sampingannya tidak mungkin berlaku. Tetapi ada sekumpulan orang yang enggan pergi ke doktor untuk mengetahui gejala yang membimbangkan setiap hari dan cuba dirawat dengan Citramon, meminumnya setiap hari.

Sekiranya penyebab sindrom kesakitan adalah strok iskemia, ubat ini akan memburukkan lagi keadaan. Dalam strok hemoragik, ASA meningkatkan pendarahan intrakranial dan menjadikan prognosis bagi pesakit menjadi lebih berbahaya. Tidak digalakkan pada kehamilan awal atau lewat..

Kesan sampingan

Citramon mempunyai kesan pada banyak tisu dan organ sekaligus, oleh itu terdapat banyak kesan sampingan. Ia tidak boleh digunakan pada kanak-kanak, mempengaruhi hati dan sistem saraf pusat. Penggunaan berterusan juga akan merosakkan fungsi hati dan buah pinggang. Tetapi semua komplikasi ini berlaku pada dos yang tinggi..

Fungsi badan akan merosot dan kerana penggunaan ubat dengan alkohol, ruam, reaksi alergi lain mungkin muncul, pendarahan dalaman mungkin terbuka. Mencampurkan ubat dengan minuman beralkohol akan menimbulkan masalah pendengaran (bunyi bising, deringan di telinga), kegelisahan dan kegelisahan akan meningkat. Dengan keracunan yang teruk, halusinasi akan muncul, pesakit mungkin kehilangan kesedaran. Juga, kombinasi seperti itu sangat berbahaya pada tekanan tinggi..

Semasa mengandung

Adakah mungkin untuk Citramon yang mengandung, banyak bergantung pada tempoh kehamilan. Ternyata ubat tersebut berbahaya bagi ibu dan anak. Mampu menyebabkan buruh yang lemah dan komplikasi yang berkaitan.

Ubat tersebut tidak boleh diambil pada peringkat awal dan pada trimester ketiga. Pada yang kedua, terdapat juga risiko terhadap janin, tetapi kurang.

Sifat teratogenik aspirin dapat membuka pendarahan wanita, menutup saluran aorta bayi lebih awal.

Sekiranya anda sering mengambil Citramon, kanak-kanak itu mungkin mengalami ulser perut, sistem saraf pusatnya terganggu.

Aspirin dengan aliran darah melalui plasenta mencapai janin. Kesan seperti itu boleh mengakibatkan pekak. Juga, jangan lupa bahawa ubat meningkatkan tekanan. Ia boleh membahayakan ibu mengandung.

Semasa menyusui, anda juga tidak boleh meneruskan pengambilan ubat tersebut. Tetapi jika tubuh terbiasa dengan ubat ini dan nampaknya tidak ada yang membantu, beberapa doktor membenarkan anda minum setengah tablet. Tetapi lebih baik mencari analog yang kurang berbahaya yang sesuai untuk wanita hamil.

Kontraindikasi lain

Mungkin manifestasi reaksi negatif badan setelah mengambil Citramon. Dalam banyak cara, ia selamat, tetapi ia adalah penawarnya. Penyelesaiannya mempunyai kontraindikasi, dan beberapa telah disebutkan dalam artikel. Kontraindikasi:

  1. Asid ASA tidak serasi jika pesakit mempunyai masalah dengan sistem kardiovaskular, pembekuan darah yang buruk. Sekiranya pesakit bersiap untuk pembedahan, Citramon juga dikontraindikasikan.
  2. Kehamilan. Kemasukan pada trimester pertama dan terakhir kadang-kadang membawa kepada patologi perkembangan janin.
  3. Fungsi platelet mungkin terganggu jika bahan aktif ubat memasuki badan bersama dengan susu ibu.
  4. Lesi erosif dan ulseratif yang diperburuk pada saluran gastrointestinal.

Juga, badan kadang-kadang bertindak balas terhadap pengambilan ubat dengan gangguan usus, manifestasi alahan, ruam, tidak kira berapa banyak tablet yang diminum pesakit. ASA menyekat proses perkumuhan asid urik. Oleh kerana itu, ubat sering menimbulkan serangan gout.

Mengenai analog

Citramon adalah ubat yang berpatutan. Ia selamat, berkesan, cepat hasilnya. Tetapi anda boleh mengganti alat dengan analog. Terdapat pelbagai ubat yang mengubati penyakit yang sama, mempunyai senarai petunjuk yang sama untuk digunakan..

TajukBahan aktifKos, sapu.)Pengilang
Askofen PASA, parasetamol, kafein30-50Pharmstandard-Leksredstva (Rusia)
Tomapirindari 800"Boeringer Ingelheim Pharma" (Jerman)
Citropack-Darnitsadari 40Darnitsa (Ukraine)
FarmadolASA (kandungan tinggi)lima puluhFarmak (Ukraine)

Produk gabungan ini boleh diganti dengan komponen individu. Tablet paracetamol atau penggantungan untuk kanak-kanak, serta aspirin. Bahan sahaja tidak akan saling melengkapi, tetapi akan mengurangkan risiko atau membantu melegakan manifestasi klinikal jika salah satu komponennya dilarang.

Wanita hamil boleh minum No-shpu, yang melegakan kekejangan, melemahkan nada rahim.

Analgesik ringan ini optimum jika kesakitan tidak dapat diekspresikan. Analoginya ialah Riabal. Ia lebih berkesan, selamat untuk anak. Doktor menetapkannya jika perut "kaku" semasa mengandung dan dengan gejala lain yang tidak menyenangkan.

Adakah Citramon Sangat Berguna?

Terima kasih kepada bahan aktif, asid asetilsalisilat dan parasetamol, Citramon menurunkan demam, melegakan kesakitan, ia diambil untuk penyakit pernafasan. Asid asetilsalisilat adalah bahan yang dihubungi oleh doktor dan ahli farmasi selama beberapa dekad. Ia digunakan untuk membantu serangan jantung dan strok..

Kafein menormalkan aliran darah, aktiviti mental, menghilangkan rasa mengantuk. Oleh kerana kandungan kafein, menjadi jelas apakah citramone meningkatkan tekanan. Dengan tekanan darah tinggi, anda harus menolak minum pil. Hipertensi adalah salah satu kontraindikasi untuk pengambilan.

Juga, doktor tidak mengesyorkan minum Citramon pada peringkat awal kehamilan. Terdapat kontraindikasi lain. Sering kali sakit kepala, migrain tidak dapat dihentikan oleh Citramon atau terapi analgesik, kompleks dan tepat yang lain harus diresepkan di sini..

Berkongsi dengan rakan anda

Lakukan kerja dengan baik, tidak akan lama

Tablet Citramon: arahan, harga dan ulasan

Arahan penggunaan Citramon termasuk dalam kumpulan ubat anti-radang bukan steroid. Tablet, termasuk tablet bersalut Ultra, diresepkan untuk sakit kepala, radang, dan demam. Ubat hipertensi tidak digalakkan.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Ubat Citramon boleh didapati dalam bentuk dos tablet oral. Mereka memiliki bentuk bulat, permukaan silinder rata, serta warna coklat muda. Komposisi ubat ini merangkumi beberapa bahan aktif utama, kandungannya dalam 1 tablet adalah:

  1. Kafein - 30 mg.
  2. Paracetamol - 180 mg.
  3. Asid asetilsalisilat - 240 mg.

Tablet Citramon dibungkus dalam pek lepuh 10 keping. Pek kadbod mengandungi 1 atau 2 lepuh, serta arahan penggunaan.

Tablet bersalut ultra juga ada..

kesan farmakologi

Citramon adalah ubat gabungan dan kesan terapeutiknya disebabkan oleh sifat komponen aktif yang membentuk komposisinya:

Asid asetilsalisilat - mempunyai kesan anti-radang dan antipiretik, melegakan kesakitan yang disebabkan oleh keradangan, sehingga dapat mengurangkan pembekuan darah dan meningkatkan peredaran darah dalam fokus proses keradangan;

Kafein menghasilkan kesan yang menarik pada sistem saraf pusat dan merangsang kerja pusat psikomotor sistem saraf pusat. Ia meningkatkan lumen saluran darah dan mengurangkan rasa mengantuk dan keletihan. Kafein juga terkenal dengan kesan merangsang, yang dihasilkannya pada aktiviti fizikal dan mental. Ia mempunyai kafein dan kesan analgesik ringan.

Paracetamol adalah ubat dengan sifat analgesik, antipiretik dan sifat anti-radang yang dinyatakan dengan sederhana.

Petunjuk untuk digunakan

Apa yang membantu Citramon? Petunjuk perubatan utama untuk mengambil tablet Citramon (P) adalah rawatan simptomatik demam dan kesakitan akibat keradangan dalam pelbagai keadaan patologi:

  • Kesakitan pada otot (myalgia) dan sendi (arthralgia).
  • Sakit gigi.
  • Peningkatan suhu badan dalam patologi virus pernafasan akut dan influenza.
  • Sakit kepala keparahan sederhana pelbagai asal.
  • Mengurangkan keparahan ketidakselesaan semasa haid yang menyakitkan pada wanita.
  • Sensasi nyeri, yang perkembangannya disebabkan oleh keradangan aseptik pada saraf periferal (neuralgia).

Pada tekanan apa yang ditetapkan?

Citramon mengandungi kafein. Hasil daripada pentadbiran, tekanan mungkin meningkat. Fakta ini mesti dipertimbangkan pada pesakit dengan tekanan darah tinggi..

Arahan penggunaan

Citramon diambil secara oral (semasa atau selepas makan), 1 tablet setiap 4 jam, dengan rasa sakit - 1-2 tablet; dos harian purata ialah 3-4 tablet, dos harian maksimum ialah 8 tablet. Kursus rawatan tidak lebih dari 7-10 hari.

Ubat ini tidak boleh diminum selama lebih dari 5 hari sebagai analgesik dan lebih dari 3 hari - sebagai antipiretik (tanpa menetapkan dan memantau doktor). Dos dan rejimen lain ditetapkan oleh doktor..

Kontraindikasi

Arahan menyenaraikan kontraindikasi berikut untuk mengambil Citramon:

  • penggunaan antikoagulan bersamaan;
  • gabungan penuh atau separa berulang poliposis hidung / sinus paranasal, asma bronkial dan intoleransi terhadap NSAID atau ASA (termasuk sejarah);
  • hipertensi portal;
  • diatesis hemoragik;
  • kekurangan vitamin K;
  • gangguan tidur;
  • peningkatan kerengsaan;
  • kekurangan enzim sitosolik G6PD;
  • kegagalan buah pinggang;
  • luka erosif dan ulseratif saluran gastrousus pada fasa akut;
  • hemofilia;
  • Penyakit jantung iskemia;
  • pembedahan pendarahan;
  • hipersensitiviti terhadap komponen tablet;
  • penyusuan;
  • usia kanak-kanak (pada kanak-kanak di bawah usia lima belas tahun, dengan hipertermia kerana jangkitan virus, kebarangkalian menghidap sindrom Reye tinggi);
  • pendarahan gastrik atau usus;
  • aneurisma aorta berstrata;
  • glaukoma;
  • hipoprothrombinemia;
  • hipertensi arteri yang teruk;
  • kehamilan (terutamanya trimester pertama dan terakhir).

Kontraindikasi relatif adalah gout dan patologi hati yang ada..

Kesan sampingan

Terhadap latar belakang penggunaan Citramon, pelbagai kesan sampingan dari organ dan sistem individu mungkin berlaku:

  • sakit kepala, pening - dari sisi sistem saraf pusat;
  • sakit di kawasan epigastrik, loya dan muntah, perkembangan gastritis erosif (dengan penggunaan ubat yang berpanjangan) - dari sistem pencernaan;
  • disfungsi buah pinggang / hati; pelbagai manifestasi reaksi alergi (khususnya, gatal-gatal dan ruam kulit, sindrom Stevens-Johnson, urtikaria, sindrom Lyell, sindrom Reye, kejutan anafilaksis, dll.);
  • berlakunya tinnitus, gangguan visual;
  • penurunan pembekuan darah, peningkatan dalam tempoh pendarahan - dari sistem hematopoietik.

Untuk mengurangkan risiko kesan sampingan, ubat harus diambil dengan ketat mengikut arahan.

Kanak-kanak, semasa mengandung dan menyusui

Citramon dikontraindikasikan pada trimester pertama dan ketiga kehamilan. Asid asetilsalisilat, yang merupakan sebahagian daripadanya, mempunyai kesan teratogenik, yang dapat menyebabkan perkembangan malformasi kongenital janin.

Penerimaan pada trimester ketiga mendorong penutupan saluran aorta pramatang dan meningkatkan risiko pendarahan semasa melahirkan anak. Pada trimester kedua, petunjuk untuk Citramon harus dinilai dengan teliti oleh doktor. Ubat ini boleh digunakan hanya dalam kes di mana manfaat rawatan yang dimaksudkan secara signifikan melebihi potensi risiko terkena perkembangan janin..

Penggunaan ubat yang mengandungi ASA untuk rawatan jangkitan virus pernafasan akut pada kanak-kanak (dengan atau tanpa hipertermia) dikontraindikasikan tanpa berunding terlebih dahulu dengan doktor.

Untuk beberapa jangkitan virus (khususnya jangkitan yang disebabkan oleh virus cacar air atau virus influenza A atau B), ada kemungkinan mengembangkan ensefalopati hepatik akut (sindrom Reye), yang memerlukan perhatian perubatan segera. Salah satu gejala sindrom Reye adalah muntah yang berpanjangan..

Mengingat sebab-sebab di atas, dikontraindikasikan untuk menggunakan tablet pada pesakit di bawah usia enam belas tahun. Oleh kerana ubat tersebut mempunyai sejumlah besar kesan sampingan, untuk kanak-kanak yang sakit kepala atau ketika gigi sakit, lebih baik memilih ubat yang lebih selamat.

arahan khas

Sebelum mengambil tablet Citramon, anda harus membaca arahan ubat dengan teliti, dan juga memberi perhatian kepada beberapa langkah berjaga-jaga:

Bagi pesakit dengan patologi alergi bersamaan, ubat ini boleh digunakan dengan berhati-hati..

Asid asetilsalisilat, yang merupakan sebahagian daripada ubat, apabila diambil oleh kanak-kanak dengan patologi virus pernafasan akut, dapat memprovokasi perkembangan sindrom Raynaud.

Ubat tersebut tidak secara langsung mempengaruhi keadaan fungsi sistem saraf.

Penggunaan ubat ini secara berpanjangan memerlukan pemantauan makmal secara berkala terhadap keadaan fungsi hati, ginjal, dan juga gambar darah periferal.

Penggunaan tablet Citramon dalam jangka panjang dapat menyebabkan penurunan perkumuhan asid urik dari tubuh dan serangan gout pada pesakit dengan gangguan metabolik.

Komponen aktif ubat boleh berinteraksi dengan ubat-ubatan kumpulan farmakologi lain (antikoagulan, glukokortikosteroid), oleh itu, pakar perubatan harus diberi amaran mengenai kemungkinan penggunaannya.

Sebelum pembedahan, ubat harus dihentikan untuk pesakit, kerana mengurangkan pembekuan darah.

Interaksi dadah

Citramon mampu meningkatkan kesan ubat hipoglikemik dan steroid, antikoagulan tidak langsung. Dengan penggunaan gabungannya dengan methotrexate dan ubat anti-radang bukan steroid lain, risiko kesan sampingan meningkat dengan mendadak.

Menurut arahan, Citramon tidak dapat diresepkan bersamaan dengan ubat antiepileptik, Rifampicin dan barbiturat, kerana dalam kes ini, pembentukan metabolit hepatotoksik berlaku dalam jumlah yang banyak.

Analog Citramon

Struktur menentukan analognya:

  1. Coficil plus.
  2. Aquacitramone.
  3. Migrenol Tambahan.
  4. Excedrine.
  5. Citramon P.
  6. Citramon Forte.
  7. Acithein.
  8. Askofen.
  9. Citrapar.
  10. Citramon Borimed (Ultra; LekT; MFF).
  11. Citramarine.

Untuk rawatan sakit kepala termasuklah analog:

  1. Betaserk.
  2. Oxadol.
  3. Brustan.
  4. Noshpalgin.
  5. Migrenol.
  6. Vinpocetine.
  7. Hyrumath.
  8. Spazmonet.
  9. Aldolor.
  10. Memoplant.
  11. Analgin.
  12. Citrapar.
  13. Aspirin.
  14. Nalgesin.
  15. Solpadein.
  16. Flamax.
  17. Catadolone.
  18. Kavinton.
  19. Insti.
  20. Betahistine.
  21. Solpaflex.
  22. Stugeron.
  23. Vestibo.
  24. Ketonal.
  25. Nikoshpan.
  26. Idebenone.
  27. Parasetamol.
  28. Amitriptyline.
  29. Pentalgin.
  30. Kafein.
  31. Piracetam.
  32. Acetaminophen.
  33. MIG 400.
  34. MIG 200.
  35. Lupocet.
  36. Aminalon.
  37. Askofen.
  38. Anopyrine.
  39. Unispaz.
  40. Cefecon D.
  41. Febriket.

Syarat dan harga percutian

Kos purata Citramon P (tablet nombor 10) di Moscow adalah 11 rubel. Di rangkaian farmasi, ubat dikeluarkan tanpa preskripsi doktor. Sebelum mengambilnya, disyorkan untuk berjumpa dengan pakar perubatan..

Jangka hayat tablet Citramon adalah 4 tahun. Mereka mesti disimpan dalam keseluruhan bungkusan, di tempat yang kering dan gelap yang tidak dapat diakses oleh kanak-kanak pada suhu udara tidak lebih tinggi dari + 25 ° C.

Apa yang membantu Citramon P? Arahan penggunaan, harga dan ulasan

Ejen anti-radang yang berkesan adalah Citramon P. Arahan penggunaan mengesyorkan mengambil dengan neuralgia, sakit kepala dan sakit gigi. Ubat ini mempunyai kesan analgesik dan termoregulasi. Bagaimana Citramon membantu, maklumat harga, analog dan ulasan pesakit juga akan disajikan dalam artikel.

Komposisi dan bentuk pelepasan

Citramon P Dalam komposisinya, selain asid asetilalisilik dan kafein, juga mengandung paracetamol, yang bertindak pada sistem saraf pusat dan mempengaruhi pusat termoregulasi dan kesakitan. Dalam komposisi sedemikian, kafein meningkatkan kesan terapeutik parasetamol dan asid asetilsalisilat, yang termasuk dalam senarai ubat penting WHO.

Komposisi - setiap tablet mengandungi asid asetilsalisilat 0.24 g, parasetamol 0.18 g, kafein 0.03, komponen lain: asid sitrik, pati kentang, koko, talc, kalsium stearat.

Sifat farmakologi

Tindakan ubat Citramon P, yang membantu dengan rasa sakit dan keradangan, disebabkan oleh komposisi gabungan. Asid asetilsalisilat mempunyai kesan antipiretik dan anti-radang, melegakan kesakitan, terutama disebabkan oleh proses keradangan, dan juga secara sederhana menghalang agregasi platelet dan trombosis, meningkatkan peredaran mikro dalam fokus keradangan.

Paracetamol mempunyai kesan analgesik, antipiretik dan anti-radang yang sangat lemah, kerana kesannya pada pusat termoregulasi di hipotalamus dan keupayaan ringan untuk menghalang sintesis prostaglandin pada tisu periferal.

Kafein meningkatkan kegembiraan refleks saraf tunjang, membangkitkan pusat pernafasan dan vasomotor, melebarkan saluran darah otot rangka, otak, jantung, dan ginjal, mengurangkan agregasi platelet, mengurangkan rasa mengantuk, keletihan, dan meningkatkan prestasi mental dan fizikal. Dalam kombinasi ini, kafein dalam dos kecil secara praktikal tidak memberi kesan merangsang pada sistem saraf pusat, tetapi membantu menormalkan nada saluran otak dan mempercepat aliran darah.

Apa yang membantu Citramon P

Citramon P dapat digunakan untuk menghilangkan sindrom kesakitan yang mempunyai keparahan ringan hingga sederhana. Dalam kes ini, kesakitan boleh mempunyai asal yang berbeza. Ubat ini berkesan meneutralkan sakit kepala, mengatasi:

  • sakit kepala migrain;
  • Sakit gigi
  • neuralgia;
  • myalgia;
  • arthralgia;
  • algodismenorea.

Selain sakit, Citramon P juga dapat digunakan untuk menghilangkan sindrom demam. Jadi ubat ini digunakan dalam bentuk akut penyakit pernafasan, termasuk selesema..

Ubat Citramon P: arahan penggunaan

Ubat itu diambil secara lisan (semasa atau selepas makan), 1 tablet setiap 4 jam, dengan rasa sakit - 1-2 tablet; dos harian purata ialah 3-4 tablet, dos harian maksimum ialah 8 tablet. Kursus rawatan tidak lebih dari 7-10 hari. Ubat ini tidak boleh diambil lebih dari 5 hari sebagai ubat analgesik dan lebih dari 3 hari sebagai antipiretik (tanpa memberi preskripsi dan memantau doktor). Dr. dos dan rejimen ditetapkan oleh doktor.

Kontraindikasi

Tablet Citramon P dilarang digunakan dalam kes berikut:

  • hipersensitiviti;
  • luka erosif dan ulseratif saluran gastrousus (dalam fasa akut), pendarahan gastrousus;
  • Asma "Aspirin";
  • hemofilia, diatesis hemoragik, hipoprothrombinemia, hipertensi portal;
  • kekurangan vitamin K;
  • kegagalan buah pinggang;
  • kehamilan (trimester I dan III), penyusuan;
  • kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase, hipertensi arteri yang teruk, penyakit jantung koronari yang teruk, glaukoma, peningkatan kerengsaan, gangguan tidur;
  • pembedahan pendarahan, kanak-kanak (sehingga 15 tahun - risiko sindrom Reye pada kanak-kanak dengan hipertermia akibat penyakit virus).

Kesan sampingan

Tablet, ulasan dan arahan Citramon P menunjukkan ini, boleh menyebabkan kesan negatif berikut:

  • Reaksi alergi (termasuk sindrom Stevens-Johnson, Lyell), bronkospasme.
  • Dari saluran pencernaan: gastralgia, mual, muntah, hepatotoksisitas, luka erosif dan ulseratif saluran gastrointestinal.
  • Di bahagian sistem hematopoietik: dengan penggunaan yang berpanjangan - penurunan agregasi platelet, hypocoagulation, sindrom hemoragik (mimisan, gusi berdarah, purpura, dll.).
  • Dari sistem kardiovaskular: peningkatan tekanan darah, takikardia.
  • Dari sistem saraf pusat: dengan penggunaan yang berpanjangan - pening, sakit kepala, gangguan penglihatan, tinitus, pekak.
  • Dari sistem kencing: nefrotoksisitas, dengan penggunaan yang berpanjangan - kerosakan pada buah pinggang dengan nekrosis papillary.

Sindrom Reye boleh berkembang pada kanak-kanak (hiperpreksia, asidosis metabolik, gangguan sistem saraf dan jiwa, muntah, gangguan fungsi hati).

Ciri penggunaan

Sebelum mengambil tablet Citramon, anda harus membaca arahan ubat dengan teliti, dan juga memberi perhatian kepada beberapa langkah berjaga-jaga:

  • Penggunaan ubat ini secara berpanjangan memerlukan pemantauan makmal secara berkala terhadap keadaan fungsi hati, ginjal, dan juga gambar darah periferal.
  • Asid asetilsalisilat, yang merupakan sebahagian daripada ubat, apabila diambil oleh kanak-kanak dengan patologi virus pernafasan akut, dapat memprovokasi perkembangan sindrom Raynaud.
  • Sebelum pembedahan, ubat harus dihentikan untuk pesakit, kerana mengurangkan pembekuan darah.
  • Bagi pesakit dengan patologi alergi bersamaan, ubat ini boleh digunakan dengan berhati-hati..
  • Penggunaan tablet Citramon dalam jangka panjang dapat menyebabkan penurunan perkumuhan asid urik dari tubuh dan serangan gout pada pesakit dengan gangguan metabolik.
  • Komponen aktif ubat boleh berinteraksi dengan ubat-ubatan kumpulan farmakologi lain (antikoagulan, glukokortikosteroid), oleh itu, pakar perubatan harus diberi amaran mengenai kemungkinan penggunaannya.
  • Ubat tersebut tidak secara langsung mempengaruhi keadaan fungsi sistem saraf.

Di rangkaian farmasi, tablet Citramon dikeluarkan tanpa preskripsi doktor. Sebelum mengambilnya, disyorkan untuk berjumpa dengan pakar perubatan..

Interaksi

Dalam kombinasi dengan citramone, dilarang keras memberi resep dengan:

  • methotrexate dalam dos melebihi 15 mg / minggu. (gabungan serupa meningkatkan ketoksikan hematologi methotrexate);
  • Inhibitor MAO (dengan penggunaan serentak dengan kafein, ubat ini boleh menyebabkan peningkatan tekanan darah yang berbahaya).

Citramon juga meningkatkan ketoksikan barbiturat dan asid valproik, kesan analgesik opioid, hipoglikemik oral dan sulfanilamides, digoxin dan triiodothyronine.

  • Phenytoin, etanol, COCs, rifampicin, antidepresan trisiklik, barbiturat, phenylbutazone meningkatkan ketoksikan hati parasetamol.
  • Makrolida (Erythromycin, Clarithromycin), persediaan interferon, antimikotik (Fluconazole, Ketoconazole) melambatkan metabolisme zat aktif tablet Citramon dan menyebabkan peningkatan kepekatan mereka dalam plasma.
  • Penggunaan ubat dalam kombinasi dengan perencat agregasi platelet, antikoagulan tidak langsung dan agen trombolitik meningkatkan risiko pendarahan.
  • Kerana penghambatan sintesis Pg di buah pinggang, ini melemahkan tindakan diuretik hemat kalium dan gelung, serta ubat antihipertensi dari kumpulan perencat ACE.
  • GCS meningkatkan ketoksikan komponen tablet pada mukosa gastrik, meningkatkan pelepasan ASA dan mengurangkan kepekatan plasmanya.
  • Dalam kombinasi dengan agonis beta-adrenergik (Fenoterol, Salbutamol, Salmeterol) dalam dos tinggi, risiko hipokalemia meningkat, dengan metilxanthin, tahap teofilin dalam plasma darah meningkat dan risiko kesan toksiknya meningkat, dengan garam Li, kepekatan plasma ion Li meningkat+.
  • Oleh kerana perkumuhan asid urik yang kompetitif dalam tubulus nefron, ia melemahkan kesan sediaan urikosurik.

Analog dan harga

Ubat berikut boleh berfungsi sebagai ubat pengganti: Asprovit, Kopatsil, Aspirin, Aspikod, Citropak, MIG, Askofen, Upsarin, Excedrine, Citrapar.

Anda boleh membeli tablet Citramon P dengan harga 7 - 20 rubel.

Pendapat pesakit

Pendapat dan ulasan positif pesakit menunjukkan tahap keberkesanan Citramon yang tinggi dan pelbagai bentuk komersialnya untuk menghilangkan sensasi yang menyakitkan. Faktor penting yang memberi kesaksian terhadap ubat tersebut adalah bahawa harga Citramon sangat berpatutan untuk semua kategori penduduk. Walau apa pun, ia adalah ubat yang sangat baik dan murah yang dapat menghilangkan rasa sakit pada pelbagai organ dan bahagian badan..

Suami saya kadang-kadang menderita sakit gigi, terutamanya pada waktu sejuk, dan ubat itu dapat mengatasi misinya dengan sempurna. Dia menolong saya dengan sakit kepala yang teruk, terutamanya ketika saya tidak cukup tidur. Citramon P boleh digunakan walaupun dikombinasikan dengan ubat lain, apabila, katakan, anda demam.

Ubat saya membantu saya mengatasi tekanan darah rendah, yang sering menghantui saya. Dan juga, ubat ini boleh bertindak sebagai analog anggaran sachet larut, yang popular untuk selesema dan selesema. Sudah tentu, komposisi citramone tidak begitu banyak, tetapi mengandungi bahan-bahan yang diperlukan untuk menghilangkan beberapa gejala penyakit.

Sekiranya anda mengalami sakit kepala, maka Citramon P akan membantu anda, ubat yang sangat murah, yang juga perlu berhati-hati, kerana mempunyai kesan sampingan, anda tidak boleh menggunakannya untuk kanak-kanak di bawah 16 tahun. Perkara utama dengan ubat ini adalah tidak berlebihan. Sekiranya anda mempunyai masalah dengan saluran gastrointestinal, maka lebih baik menahan diri daripada menggunakan ubat ini.

Citramon P

Nama Latin: Citramon

Kod ATX: N02BA71

Bahan aktif: asid acetylsalicylic (asid acetylsalicylic) + paracetamol (paracetamol) + kafein (kafein)

Pengeluar: BIOSYNTHESIS, OJSC (Rusia), ATOLL, LLC (Rusia), PHARMSTANDART-TOMSKHIMFARM, OJSC (Rusia), MOSHIMFARMPREPARATY im. N. A. Semashko, OJSC (Rusia), CJSC Medisorb (Rusia), dll..

Mengemas kini penerangan dan foto: 10.23.2018

Harga di farmasi: dari 5 rubel.

Citramon P - ubat analgesik gabungan.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Citramon P tersedia dalam bentuk tablet bulat silinder warna coklat muda, dengan chamfer di kedua sisi dan risiko di bahagian depan. Tablet mempunyai bau khas dan mungkin mengandungi bintik (masing-masing 3, 4, 6 atau 10 keping. Dalam lepuh / lepuh / jalur, dalam bundle kadbod 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90 atau 100 lepuh; 10, 20, 30, 40, 50, 60, 70, 80, 90, atau 100 pcs. Dalam tin yang diperbuat daripada polypropylene / polyethylene terephthalate, dalam kotak kadbod 1 tin).

1 tablet mengandungi:

  • bahan aktif: asid acetylsalicylic (ASA) - 240 mg, paracetamol - 180 mg, kafein - 30 mg;
  • eksipien: serbuk biji koko, asid sitrik monohidrat, magnesium stearat, natrium croscarmellose, selulosa mikrokristal, povidone-K25.

Oleh kerana sebilangan besar pengeluar Citramon P, jenis pembungkusan lain dan perubahan dalam komposisi komponen tambahan ubat, selain yang dijelaskan di atas, adalah mungkin..

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Citramon P adalah ubat gabungan yang mengandungi ASA, parasetamol dan kafein.

Kesan ubat ini disebabkan oleh keberkesanan komponen aktifnya:

  • ASA: mempunyai kesan anti-radang dan antipiretik; melemahkan rasa sakit (khususnya, disebabkan oleh proses keradangan), merangsang peredaran darah dalam fokus keradangan, menghalang agregasi platelet dan trombosis;
  • paracetamol: mempunyai kesan antipiretik, analgesik, dan juga anti-radang yang sangat lemah, kerana kesannya pada pusat termoregulasi di hipotalamus, serta keupayaan yang lemah untuk menghalang sintesis prostaglandin pada tisu periferal;
  • kafein: meningkatkan kegembiraan refleks saraf tunjang; mempunyai kesan menarik pada pusat pernafasan dan vasomotor; menggalakkan pengembangan saluran darah di otak, otot rangka, buah pinggang, jantung; mengurangkan agregasi platelet; mengurangkan rasa mengantuk dan rasa keletihan, meningkatkan prestasi fizikal dan mental. Citramon P mengandungi sejumlah kecil kafein, sehingga hampir tidak mempunyai kesan merangsang pada sistem saraf pusat, namun, ini meningkatkan nada pembuluh otak dan membantu mempercepat aliran darah.

Farmakokinetik

  • penyerapan: apabila diambil secara lisan, ia diserap sepenuhnya; semasa penyerapan, ia mengalami penghapusan: di dinding usus, ia adalah sistemik; di hati - sistemik, dengan deasetilasi. Ia dihidrolisis dengan cepat oleh albuminesterase dan cholinesterase, oleh itu T1/2 (separuh hayat penghapusan) tidak melebihi 20 minit;
  • pengedaran: dalam tubuh beredar 75-90% mengikat protein darah (terutamanya albumin) dan diedarkan dalam tisu dalam bentuk anion asid salisilik; Cmax (kepekatan maksimum) dicapai selepas 2 jam.
  • metabolisme: berlaku terutamanya di hati, dengan pembentukan empat metabolit yang terdapat dalam air kencing dan banyak tisu;
  • perkumuhan: diekskresikan terutamanya oleh buah pinggang melalui rembesan salisilat aktif tubulus (60%) atau metabolitnya. Dengan alkaliisasi air kencing, pengionan salisilat meningkat, yang menyebabkan kemerosotan penyerapan semula dan peningkatan perkumuhan yang ketara. Kadar perkumuhan dipengaruhi oleh dos: T1/2 semasa menggunakan dos kecil, 2-3 jam, dengan peningkatan dos meningkat menjadi 15-30 jam. Penghapusan salisilat pada bayi baru lahir jauh lebih perlahan.
  • penyerapan: Penyerapan tinggi. Mencapai kepekatan maksimum (5-20 μg / ml) berlaku selepas 0.5-2 jam;
  • sebaran: 15% bahan mengikat protein plasma. Penembusan melalui penghalang darah-otak dicatatkan. Tidak lebih daripada 1% daripada dos yang diambil oleh ibu menyusu masuk ke dalam susu ibu. Pencapaian parasetamol dalam terapi yang berkesan dalam plasma berlaku pada dos 10-15 mg / kg;
  • metabolisme: berlaku di hati (hingga 95%). Kerana reaksi konjugasi, di mana 80% metabolit masuk, glukuronida dan sulfat tidak aktif terbentuk. 17% lagi dihidroksilasi untuk membentuk lapan metabolit aktif yang bersambung dengan glutathione, sehingga terbentuknya metabolit yang sudah tidak aktif. Sekiranya kekurangan glutathione, zat ini menyekat sistem enzim hepatosit dan menyebabkan nekrosisnya. Juga dalam metabolisme isoenzim parasetamol CYP1A2, CYP2E1 dan pada tahap yang lebih rendah CYP3A4 terlibat;
  • perkumuhan: diekskresikan oleh buah pinggang dalam bentuk metabolit (terutamanya konjugat) kurang dari 5% diekskresikan tidak berubah. T1/2 - 1–4 jam. Pada pesakit tua, pelepasan ubat menurun, dan waktu paruh meningkat.
  • penyerapan: apabila diambil secara lisan, penyerapan adalah baik, berlaku sepanjang keseluruhan usus, terutamanya disebabkan oleh lipofilik. Mencapai Cmax (1.6-1.8 mg / L) berlaku 50-75 minit selepas pengingesan;
  • pengedaran: diedarkan dengan cepat dalam tisu dan organ, dengan mudah menembusi plasenta dan penghalang darah-otak, dan juga mengikat protein darah sebanyak 25-36%. Pada orang dewasa, jumlah taburan adalah 0,4-0,6 l / kg, pada bayi baru lahir - 0,78-0,92 l / kg;
  • metabolisme: terutamanya berlaku di hati - lebih dari 90%, tetapi pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan - tidak lebih daripada 10-15%. Pada orang dewasa, kira-kira 80% bahan dimetabolisme menjadi paraxanthin, 10% ke theobromine, 4% ke theophylline. Selanjutnya, sebatian ini dimetilasi menjadi monometilxanthines dan asid urik metilasi;
  • perkumuhan: kafein, terutamanya dalam bentuk metabolit, diekskresikan terutamanya oleh buah pinggang; pada pesakit dewasa, 1-2% diekskresikan tidak berubah, T1/2 - 3.9–5.3 jam (kadang-kadang hingga 10 jam).

Petunjuk untuk digunakan

  • sindrom demam (contohnya, dengan jangkitan pernafasan akut, selesema);
  • sindrom kesakitan keparahan ringan hingga sederhana pelbagai etiologi (migrain, sakit kepala atau sakit gigi, neuralgia, mialgia, arthralgia, algomenorea).

Kontraindikasi

  • pendarahan gastrousus atau perforasi;
  • luka erosif dan ulseratif saluran gastrousus (GIT) pada fasa akut;
  • sejarah ulser peptik;
  • hipoprothrombinemia, diatesis hemoragik;
  • hipertensi portal;
  • kekurangan vitamin K;
  • kegagalan jantung kronik kelas fungsional III dan IV mengikut klasifikasi Persatuan Kardiologi New York (NYHA);
  • hipertensi arteri (tahap III);
  • kombinasi asma bronkial yang tidak lengkap atau lengkap, poliposis berulang sinus dan hidung paranasal, serta intoleransi terhadap ubat-ubatan anti-radang bukan steroid (NSAID), misalnya, ASA;
  • kegagalan hati dan / atau buah pinggang yang teruk;
  • glaukoma;
  • hemofilia dan gangguan pembekuan darah lain;
  • operasi yang disertai dengan pendarahan berat;
  • pemberian methotrexate secara serentak dalam jumlah lebih daripada 15 mg seminggu;
  • gangguan tidur, peningkatan kerengsaan saraf;
  • kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase;
  • Semasa mengandung dan menyusu;
  • umur hingga 18 tahun (dengan demam) atau sehingga 15 tahun (dengan kesakitan);
  • hipersensitiviti terhadap komponen Citramon P.

Ubat ini diresepkan dengan berhati-hati dalam kes berikut:

  • kegagalan buah pinggang dan / atau hati sederhana dan ringan;
  • penyakit paru-paru obstruktif kronik;
  • gout;
  • penyakit jantung koronari;
  • penyakit serebrovaskular;
  • penyakit arteri periferal;
  • kegagalan jantung kronik (kelas fungsi I dan II menurut NYHA);
  • epilepsi, kecenderungan untuk kejang kejang;
  • pemberian methotrexate secara serentak dalam jumlah kurang dari 15 mg seminggu, serta glukokortikosteroid, NSAID, agen antiplatelet, antikoagulan, perencat pengambilan serotonin selektif;
  • alkoholisme;
  • merokok;
  • usia tua.

Arahan penggunaan Citramon P: kaedah dan dos

Tablet Citramon P diambil secara lisan dengan jumlah cecair yang mencukupi, selepas atau semasa makan.

Dos yang disyorkan mengikut petunjuk:

  • sakit kepala: dos tunggal - 1-2 tablet. Sekiranya sakit kepala yang teruk selepas 4-6 jam, ubat disyorkan untuk diminum semula;
  • simptom migrain: dos tunggal - 2 tablet. Sekiranya perlu, ubat tersebut disyorkan untuk diminum semula selepas 4-6 jam;
  • sakit: dos tunggal untuk pesakit dewasa - 1-2 tablet, dos harian 3-4 tablet, dos harian maksimum 8 tablet.

Kursus rawatan dengan Citramon P sebagai analgesik tidak boleh melebihi 5 hari, sebagai antipiretik - 3 hari, dalam rawatan sakit kepala atau migrain - 4 hari.

Kesan sampingan

  • sistem kardiovaskular: jarang - perkembangan aritmia, peningkatan kadar jantung (HR); jarang - hiperemia, peredaran periferal terjejas;
  • sistem pencernaan: selalunya - loya dan ketidakselesaan perut; jarang - mulut kering, cirit-birit, muntah; jarang - bersendawa, kembung perut, peningkatan air liur, paresthesia di mulut, disfagia;
  • sistem pernafasan: jarang - hypoventilation, rhinorrhea, mimisan;
  • metabolisme dan pemakanan: jarang - kehilangan selera makan;
  • jangkitan, jangkitan: jarang - faringitis;
  • sistem saraf: sering - perkembangan pening; jarang - penampilan sakit kepala, paresthesia, gegaran; jarang - gangguan rasa, hiperestesia, amnesia, gangguan perhatian, gangguan pergerakan koordinasi, sakit di kawasan sinus paranasal;
  • jiwa: kerap - kegelisahan; jarang berlaku - insomnia; jarang - keadaan euforia, kegelisahan, tekanan dalaman;
  • pendengaran: jarang - penampilan tinitus;
  • Penglihatan: jarang - gangguan penglihatan;
  • sistem muskuloskeletal: jarang - sakit di bahagian belakang dan / atau leher, kekejangan otot, kekejangan muskuloskeletal;
  • kulit: hiperhidrosis, urtikaria, gatal-gatal;
  • gangguan umum: jarang - berlakunya peningkatan kegembiraan atau keletihan; jarang - sakit dada, perkembangan asthenia.

Dalam tempoh pemerhatian pasca pendaftaran, kesan sampingan Citramon P berikut dicatatkan:

  • sistem imun: hipersensitiviti;
  • sistem saraf: perkembangan migrain, mengantuk;
  • gangguan mental: kegelisahan;
  • sistem pernafasan: perkembangan sesak nafas, bronkospasme;
  • sistem kardiovaskular: menurunkan tekanan darah (BP), berdebar-debar;
  • hati, saluran empedu: perkembangan kegagalan hati;
  • sistem pencernaan: sakit perut dan epigastrik, dispepsia, pendarahan gastrousus, lesi erosif dan ulseratif saluran gastrousus;
  • kulit: eritema, angioedema, ruam;
  • gangguan umum: ketidakselesaan, malaise.

Setelah mengambil ASA selama 4-8 hari, peningkatan kemungkinan pendarahan berterusan. Jarang sekali, pendarahan teruk boleh berlaku, termasuk mengancam nyawa (contohnya, pendarahan serebrum). Kesan yang ditunjukkan paling sering dihadapi dengan penggunaan antikoagulan gabungan dan / atau pada pesakit dengan hipertensi arteri.

Sebilangan besar kesan sampingan ini bergantung pada dos, dan tahap keparahannya pada pesakit berbeza.

Berlebihan

Kerana keracunan ringan (kepekatan plasma dari 150 hingga 300 μg / ml), pening, pekak, tinitus, mual, muntah, berpeluh meningkat, sakit kepala, dan kekeliruan mungkin berlaku. Rawatan dijalankan dengan membatalkan Citramon P atau mengurangkan dosnya.

Penerimaan ASA dalam kepekatan lebih dari 300 μg / ml menyumbang kepada perkembangan keracunan yang lebih teruk, yang ditunjukkan oleh kegelisahan, demam, hiperventilasi, ketoasidosis, alkalosis pernafasan, asidosis metabolik. Kerana perencatan sistem saraf pusat, terdapat risiko koma, keruntuhan kardiovaskular dan kegagalan pernafasan.

Apabila diambil lebih dari 100 mg / kg selama beberapa hari pada pesakit tua dan kanak-kanak, risiko terkena keracunan kronik sangat meningkat.

Terapi overdosis berikut disyorkan, bergantung pada besarnya anggaran kepekatan plasma:

  • > 120 mg / kg salisilat dalam satu jam terakhir: pengambilan karbon aktif berulang disyorkan. Kepekatan plasma salisilat juga harus ditentukan, walaupun ramalan keparahan overdosis berdasarkan penunjuk ini tidak mungkin - perlu juga mengambil kira petunjuk biokimia dan klinikal;
  • > 500 mcg / ml (untuk kanak-kanak di bawah umur 5 tahun> 350 mcg / ml): penyingkiran salisilat dari plasma dilakukan dengan pemberian natrium bikarbonat secara intravena;
  • > 700 mcg / ml (kepekatan yang lebih rendah pada pesakit tua dan anak-anak) atau dengan asidosis metabolik yang teruk: rawatan pilihan adalah hemoperfusi atau hemodialisis.

Parasetamol

Sekiranya berlaku overdosis, keracunan adalah mungkin, terutama pada anak-anak dan orang tua, pesakit dengan penyakit hati (termasuk kerana alkoholisme kronik), jika kekurangan zat makanan, sambil mengambil pemicu enzim hati mikrosomal. Sebagai akibat dari keracunan, perkembangan kegagalan hati, fulminan, sitolitik atau hepatitis kolestatik dapat diperhatikan (dalam kes ini, kadang-kadang terjadi akibat maut).

Gambaran klinikal overdosis akut parasetamol berkembang pada siang hari selepas pemberiannya. Gejala utama: kulit pucat, gangguan gastrousus (kehilangan selera makan, loya, muntah, ketidakselesaan perut, sakit perut).

Selepas pemberian parasetamol secara serentak, orang dewasa pada dos 7.5 g dan kanak-kanak pada dos 140 mg / kg mengalami sitolisis hepatosit, nekrosis hati yang lengkap dan tidak dapat dipulihkan, kegagalan hati, asidosis metabolik, ensefalopati, yang boleh menyebabkan koma dan kematian. Selepas 0.5-2 hari selepas pentadbiran, kepekatan bilirubin, aktiviti dehidrogenase laktat, enzim hati mikrosomal meningkat, dan kandungan prothrombin menurun. Manifestasi gejala klinikal kerosakan hati berlaku selepas 2 hari dan mencapai maksimum 4-6 hari.

Sekiranya terdapat overdosis parasetamol, diperlukan rawatan segera di hospital..

Selepas overdosis dan sebelum memulakan rawatan, kandungan kuantitatif parasetamol dalam plasma darah harus ditentukan. Selama 8 jam pertama, terapi dengan penderma kumpulan SH dan pendahulu sintesis glutathione, acetylcysteine ​​dan methionine, adalah yang paling berkesan..

Keputusan mengenai langkah-langkah terapi tambahan (pemberian metionin lebih lanjut, pemberian asetilcysteine ​​secara intravena) dibuat berdasarkan data mengenai kandungan parasetamol dalam darah dan masa yang berlalu setelah pemberiannya.

Dalam rawatan simptomatik overdosis paracetamol, aktiviti enzim hati mikrosomal harus dipantau pada awal terapi, dan kemudian setiap 24 jam. Dalam kebanyakan kes, penunjuk ini menormalkan lebih dari 1-2 minggu. Dalam kes yang teruk, pemindahan hati mungkin diperlukan..

Kafein

Selalunya, dengan overdosis kafein, gejala berikut berkembang: pergolakan, gastralgia, kegelisahan, kecelaruan, kegelisahan, kegelisahan, pergolakan mental, insomnia, kekeliruan, kekejangan otot, kekejangan, kencing cepat, dehidrasi, hipertermia, peningkatan kepekaan atau kepekaan kesakitan, tinitus, sakit kepala, loya, muntah (termasuk darah). Sekiranya berlaku overdosis yang teruk, hiperglikemia mungkin timbul. Manifestasi gangguan kardiologi adalah takikardia dan aritmia..

Pengurangan dos atau pengambilan kafein diperlukan untuk rawatan keadaan.

arahan khas

Arahan khas am

Citramon P tidak boleh diresepkan bersama dengan ubat lain, termasuk paracetamol atau ASA.

Berhati-hati apabila menggunakan Citramon P untuk pertama kalinya untuk rawatan migrain atau untuk gejala atipikal penyakit ini, untuk mengelakkan perkembangan gangguan neurologi yang berpotensi parah. Sekiranya gejala migrain berterusan setelah mengambil 2 tablet, berjumpa doktor..

Ubat ini tidak boleh digunakan untuk sakit kepala jika lebih daripada 10 kejang sebulan telah diperhatikan dalam tiga bulan terakhir. Kesan seperti itu mungkin disebabkan oleh pengambilan ubat yang berlebihan dan memerlukan nasihat doktor. Citramon P tidak digalakkan untuk rawatan migrain, jika lebih daripada separuh kes memerlukan rehat di tempat tidur atau lebih daripada 20% serangan pesakit disertai dengan muntah.

Ubat ini digunakan dengan berhati-hati pada pesakit dengan faktor risiko dehidrasi (cirit-birit, muntah, sebelum dan selepas operasi).

Citramon P boleh menyembunyikan tanda-tanda jangkitan.

Arahan khas kerana kehadiran ASA

Citramon P harus diambil dengan hati-hati pada pasien diabetes mellitus, gout, hipertensi yang tidak terkawal, dehidrasi, kekurangan glukosa-6-fosfat dehidrogenase.

Oleh kerana ASA menghalang agregasi platelet, masa pendarahan dapat meningkat semasa operasi (termasuk yang kecil) dan pada masa selepas operasi.

Tanpa pengawasan perubatan, ubat tersebut tidak boleh digunakan bersamaan dengan ubat-ubatan yang mempengaruhi proses pembekuan darah (khususnya, dengan antikoagulan). Sekiranya terdapat gangguan pembekuan darah selama terapi dengan Citramon P, pemantauan pesakit harus dilakukan dengan teliti. Perhatian juga harus diberikan sekiranya pendarahan rahim pelbagai etiologi atau hiperenorea..

Dengan perkembangan ulserasi atau pendarahan saluran gastrointestinal dengan latar belakang terapi dengan Citramon P, anda harus segera berhenti mengambil ubat. Penggunaan NSAID meningkatkan risiko pendarahan, ulserasi atau perforasi saluran gastrointestinal yang berpotensi membawa maut, termasuk jika tidak ada sejarah pendahuluan atau komplikasi gastrousus yang teruk. Kesan ini amat ketara pada pesakit tua..

Pemberian glukokortikosteroid bersama, NSAID dan alkohol boleh meningkatkan kemungkinan pendarahan gastrousus.

Oleh kerana kepekatan levothyroxine atau triiodothyronine yang positif positif rendah, pengambilan ASA boleh memutarbelitkan data kajian makmal mengenai fungsi tiroid.

Citramon P boleh menyebabkan perkembangan bronkospasme dan peningkatan asma bronkial, serta reaksi hipersensitiviti lain. Faktor risiko termasuk: penyakit paru-paru obstruktif kronik, jangkitan pernafasan kronik, rinitis alergi bermusim, poliposis hidung, asma bronkial. Fenomena ini boleh berlaku pada pesakit yang mempunyai reaksi alergi terhadap bahan lain. Dalam kes sedemikian, sangat berhati-hati..

Arahan khas kerana kehadiran parasetamol

Penggunaan Citramon P meningkatkan risiko reaksi kulit yang teruk (nekrolisis epidermis toksik, pustulosis exanthematous umum akut, sindrom Stevens-Johnson dengan kemungkinan akibat maut). Pesakit harus diberitahu mengenai reaksi ini, dan memberi amaran bahawa jika ia berlaku, anda harus segera berhenti mengambil ubat tersebut.

Pentadbiran serentak ubat hepatotoksik lain yang berpotensi menyebabkan enzim hati mikrosomal (isoniazid, rifampicin, chloramphenicol, hypnotics dan anticonvulsants, termasuk carbamazepine, phenytoin, phenobarbital, dll.) Meningkatkan kemungkinan keracunan paracetamol..

Pada pesakit dengan ketergantungan alkohol, ada risiko kerusakan hati, oleh itu, dengan terapi dengan Citramon P, berhati-hati.

Arahan Khas Kerana Kafein

Citramon P harus digunakan dengan berhati-hati untuk rawatan pesakit dengan hipertiroidisme, aritmia, dan gout. Untuk mengelakkan berdebar-debar jantung dan perkembangan kegelisahan, insomnia, mudah marah, perlu membatasi penggunaan produk berkafein semasa terapi.

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme yang kompleks

Kajian mengenai pengaruh Citramon P terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme kompleks belum dilakukan. Tetapi reaksi yang tidak diingini seperti pening dan mengantuk perlu menahan diri dari aktiviti yang memerlukan peningkatan perhatian dan kepantasan reaksi. Kemunculan kesan ini harus dilaporkan kepada doktor anda..

Kehamilan dan penyusuan

Semasa mengandung dan menyusui, Citramon P dilarang.

Gunakan pada zaman kanak-kanak

Menurut arahan, Citramon P dilarang digunakan dalam amalan pediatrik:

  1. Sebagai anestetik: untuk rawatan kanak-kanak dan remaja di bawah 15 tahun.
  2. Sebagai antipiretik: untuk rawatan kanak-kanak dan remaja di bawah 18 tahun. Sekiranya terdapat jangkitan virus, pengambilan ASA meningkatkan kemungkinan terjadinya sindrom Reye, gejala yang dimanifestasikan oleh hiperpreksia (demam di atas 41.1 ° C), muntah yang berpanjangan, asidosis metabolik, gangguan sistem saraf dan jiwa, hepatomegali dan gangguan fungsi hati, ensefalopati akut, kegagalan pernafasan, kekejangan, koma.

Dengan gangguan fungsi buah pinggang

Citramon P harus digunakan dengan berhati-hati pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal..

Dengan gangguan fungsi hati

Citramon P harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan gangguan fungsi hati..

Gunakan pada usia tua

Citramon P harus digunakan dengan hati-hati pada pasien tua, terutama jika berat badan berkurang.

Interaksi dadah

Dengan interaksi ASA yang terkandung dalam komposisi Citramon P dengan ubat lain, kesan berikut mungkin timbul:

  • NSAID: kemunculan pendarahan gastrointestinal dan kerosakan pada mukosa gastrousus. Sekiranya penggunaan bersama, disyorkan untuk mengambil gastroprotectors;
  • antikoagulan oral (khususnya, derivatif kumarin): pengambilan ASA dapat memperkuat kesan ubat-ubatan ini, oleh itu disarankan agar pemantauan klinikal dan makmal mengenai masa pendarahan dan masa prothrombin disyorkan. Penggunaan gabungan antikoagulan oral dan Citramon P tidak digalakkan;
  • glukokortikosteroid: kerosakan pada mukosa gastrousus, perkembangan pendarahan. Sekiranya penggunaan bersama, disyorkan agen gastroprotektif, dan jika boleh, kombinasi ini harus dielakkan, terutama dalam rawatan pesakit tua;
  • heparin: perkembangan pendarahan, yang memerlukan pemantauan makmal dan klinikal masa pendarahan. Penggunaan gabungan heparin dan Citramon P tidak digalakkan;
  • trombolitik: kemungkinan pendarahan. Tidak disyorkan untuk meresepkan Citramon P dalam 24 jam pertama selepas strok akut. Penggunaan gabungan trombolitik dan ASA tidak dapat diterima;
  • perencat pengambilan serotonin selektif: perkembangan pendarahan akibat kesan pada fungsi platelet dan pembekuan darah. Penggunaan gabungan dengan Citramon P tidak digalakkan;
  • perencat pengagregatan platelet (clopidogrel, cilostazol, ticlopidine, paracetamol): perkembangan pendarahan, yang memerlukan pemantauan makmal dan klinikal masa pendarahan. Penggunaan gabungan dengan Citramon P tidak digalakkan;
  • asid valproik: kerana gangguan ikatan protein plasma, ASA meningkatkan ketoksikan asid valproik. Apabila digunakan bersama, perlu untuk mengawal kepekatan plasma asid valproik;
  • fenitoin: peningkatan kepekatan plasma fenitoin; adalah perlu untuk memastikan kawalan penunjuk ini;
  • diuretik gelung (misalnya, furosemide): penurunan aktiviti mereka kerana penghambatan sintesis prostaglandin dan gangguan proses penapisan glomerular. NSAID boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang akut (khususnya, pada pesakit yang mengalami dehidrasi). Penggunaan gabungan diuretik dan Citramon P memerlukan rehidrasi yang mencukupi, pemantauan fungsi ginjal dan kawalan tekanan darah (terutama pada tahap awal rawatan dengan diuretik);
  • antagonis aldosteron (spironolactone, canrenoate): penurunan aktiviti ubat-ubatan ini kerana gangguan perkumuhan natrium. Adalah disyorkan untuk memastikan kawalan tekanan darah;
  • agen urikosurik (contohnya sulfinpyrazone, probenecid): penurunan aktiviti ubat-ubatan ini kerana peningkatan kepekatan plasma ASA kerana penghambatan penyerapan semula tiub;
  • antihipertensi (penghambat ACE, antagonis reseptor angiotensin II, penyekat saluran kalsium perlahan): penurunan aktiviti mereka kerana penghambatan sintesis prostaglandin di buah pinggang. Pentadbiran bersama dalam rawatan pesakit yang mengalami dehidrasi atau tua boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang akut. Rehidrasi yang mencukupi, pemantauan fungsi ginjal dan tekanan darah diperlukan;
  • derivatif sulfonylurea, insulin: peningkatan kesan hipoglikemik. Dosis ASA yang tinggi memerlukan pengurangan dos agen hipoglikemik dan kawalan glukosa darah;
  • methotrexate (pada dosis hingga 15 mg per minggu): penurunan rembesan tuboter metotreksat, peningkatan kepekatan plasma dan peningkatan ketoksikan akibat perkembangan proses ini. Penggunaan Citramon P tidak digalakkan untuk rawatan pesakit yang mendapat metotreksat berkepekatan tinggi. Semasa mengambil metotreksat dalam kepekatan rendah, perlu mengambil kira kemungkinan interaksi dengan ASA, terutama dalam kes gangguan fungsi ginjal. Penggunaan methotrexate dan Citramon P memerlukan pemantauan fungsi ginjal, hati, dan ujian darah umum (terutama pada hari pertama terapi sedemikian);
  • alkohol: peningkatan kemungkinan pendarahan gastrousus. Berkongsi harus dielakkan.

Dengan interaksi parasetamol yang terkandung dalam komposisi Citramon P dengan ubat lain, kesan berikut mungkin timbul:

  • pemicu enzim hati mikrosomal, bahan hepatotoksik yang berpotensi (contohnya, alkohol, gabungan rifampicin dan isoniazid, antiepileptik, hipnotik, termasuk karbamazepin, fenitoin, fenobarbital): meningkatkan ketoksikan parasetamol dan kerosakan hati walaupun mengambil dos yang tidak toksik terhadap fungsi hati, yang memerlukan pemantauan dosis fungsi hati yang memerlukan ubat hati. Tidak digalakkan menggunakan ubat ini pada masa yang sama;
  • zidovudine: peningkatan risiko neutropenia. Pemantauan parameter hematologi diperlukan. Pemberian ubat secara serentak hanya mungkin dilakukan seperti yang diarahkan oleh doktor;
  • chloramphenicol: peningkatan risiko peningkatan kepekatan yang terakhir. Tidak digalakkan menggunakan ubat ini bersama-sama;
  • antikoagulan tidak langsung: peningkatan kesan antikoagulan setelah pengambilan paracetamol berulang (selama 1 minggu atau lebih lama). Pemberian parasetamol sekali-sekala tidak memberikan kesan yang ketara;
  • probenecid: penurunan pelepasan parasetamol, yang memerlukan pengurangan dosnya. Tidak digalakkan menggunakan bersama ubat ini;
  • metoclopramide dan ubat-ubatan lain yang mempercepat pengosongan dari perut: meningkatkan kadar penyerapan paracetamol, meningkatkan kecekapan dan mendekati permulaan tindakan analgesik;
  • propantheline dan ubat-ubatan lain yang memperlahankan pengosongan perut: mengurangkan kadar penyerapan paracetamol, mengurangkan atau melambatkan pemulihan kesakitan yang cepat;
  • colestriamine: penurunan penyerapan parasetamol. Sekiranya perlu, tahap maksimum analgesia untuk kolesterol harus diresepkan 1 jam selepas mengambil Citramon P.

Dengan interaksi kafein yang terkandung di dalam Citramon P dengan ubat lain, kesan berikut mungkin timbul:

  • pil tidur (contohnya, penyekat reseptor H1-histamin, barbiturat, benzodiazepin): mengurangkan pil tidur mereka, mengurangkan kesan antikonvulsan barbiturat. Penggunaan ubat gabungan tidak digalakkan. Sekiranya anda perlu mengambil Citramon P dengan ubat yang ditunjukkan pada masa yang sama, anda harus mengambil kombinasi kafein pada waktu pagi;
  • disulfiram: peningkatan risiko memburukkan lagi gejala pengambilan alkohol kerana kesan kafein yang merangsang pada sistem saraf kardiovaskular atau pusat;
  • litium: peningkatan kepekatan plasma kerana peningkatan pelepasan buah pinggang akibat pengambilan kafein. Pengambilan Citramon P mungkin memerlukan pengurangan dos litium. Penggunaan ubat gabungan tidak digalakkan;
  • simpatomimetik atau levothyroxine: peningkatan kesan kronotropik kerana saling memperkuat ubat. Tidak dikongsi dengan Citramon P;
  • bahan seperti ephedrine: peningkatan risiko ketergantungan dadah. Penggunaan ubat gabungan tidak digalakkan;
  • agen antibakteria quinolone (ciprofloxacin, enoxacin, asam pipemidic), terbinafine, cimetidine, fluvoxamine, pil perancang: peningkatan separuh hayat kafein kerana penghambatan sitokrom hati P450. Dalam kes aritmia jantung, fungsi hati, epilepsi laten, kafein harus dielakkan;
  • theophylline: penurunan perkumuhan;
  • clozapine: peningkatan kepekatan serumnya, yang memerlukan pemantauan penunjuk ini. Penggunaan ubat gabungan tidak digalakkan;
  • phenylpropanolamine, phenytoin, nicotine: penurunan dalam jangka hayat akhir kafein.

Kesan bahan aktif Citramon P pada data makmal:

  • parasetamol: dapat mengubah hasil penentuan asid urik menggunakan kaedah asid tungsten fosforik, serta glikemia menggunakan kaedah glukosa oksidase / peroksidase;
  • ASA: apabila mengambil dos tinggi, ia dapat memutarbelitkan data kajian klinikal dan biokimia;
  • kafein: boleh membalikkan kesan dipyridamole pada aliran darah miokardium. Sekiranya terdapat kajian yang sesuai, hentikan pengambilan kafein dalam masa 8-12 jam.

Analog

Analog Citramon P adalah: Askofen-P, AquaCitramon, Migrenol Extra, Coficil-plus, Citramon P Forte, Citramarine, Excedrine, Citrapar, dll..

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat gelap yang tidak dapat diakses oleh kanak-kanak pada suhu hingga 25 ° C..