Utama / Diagnostik

Pengsan

Diagnostik

Saya

TENTANGpengsan (sinkop; sinonim dengan sinkop)

keadaan patologi paroxysmal, yang dicirikan oleh kehilangan kesedaran jangka pendek dan gangguan vegetovaskular yang teruk. Punca keadaan ini berbeza, tetapi dalam kebanyakan kes, ini adalah akibat dari hipoksia mendalam (hipoksia) otak, yang paling sering disebabkan oleh iskemia, lebih jarang hipoglikemia atau gangguan metabolik lain.

Syncope neurogenik, somatogenik, ekstrem dan multifaktorial diasingkan secara kondisional. Neurogenik O. boleh disebabkan oleh tekanan emosi, refleks yang tidak terkondisi dan patologi, penurunan fungsi penyesuaian sistem saraf, atau gangguan serebrovaskular. Penyebab langsung kejadian mereka adalah ketakutan, kesakitan, trauma mental, kerengsaan zon reseptor saraf vagus, tekanan graviti, motor dan haba, mampatan dan kekejangan saluran otak, dll..

Somatogenous O. disebabkan oleh gangguan episodik metabolisme otak pada anemia dan hemoglobinopati, penyakit kardiovaskular, pernafasan, sistem endokrin.

Ekstrem O. timbul dalam keadaan hidup kecemasan atau akibat kesan melampau yang melebihi kemampuan fisiologi penyesuaian terhadapnya dan mengakibatkan gangguan metabolisme otak yang teruk. Peranan yang menentukan dalam kejadiannya adalah disebabkan oleh faktor eksogen - kekurangan oksigen yang ketara di udara yang dihirup (hipoksia O), pecutan radial yang kuat (hipovolemik O.), tekanan yang berlebihan di saluran udara (hiperbarik O.), kesan neurotoksik racun (mabuk O.), sisi kesan ubat-ubatan tertentu: antipsikotik, ganglioblockers, ubat antihipertensi dan sebilangan ubat lain sekiranya berlebihan mereka (perubatan O.).

Multifactorial O. kerana gabungan tindakan beberapa faktor.

Secara klinikal, O. ditunjukkan oleh sensasi kelemahan, ketidakselesaan, mual, munculnya tinnitus dan kegelapan pada mata yang cepat berkembang, disertai dengan pemutihan kulit, hiperhidrosis, relaksasi otot, kejatuhan dan kehilangan kesedaran yang hilang. Dalam kes ini, tubuh pesakit tidak bergerak, otot terasa santai, nadi jarang, lemah, tekanan darah berkurang, pernafasan cetek. Pada kejang tonik O. dan buang air kecil secara sukarela adalah mungkin.

Pertolongan cemas adalah menjalankan aktiviti yang meningkatkan peredaran darah dan pengoksigenan otak. Pesakit harus berbaring, kepala di bawah paras badan, kaki diangkat, dan masuknya udara segar. Penyedutan amil nitrit dan wap amonia (amonia), suntikan intramuskular 2 ml kordiamina, 1 ml larutan 20% kafein dan analeptik lain disyorkan. Sekiranya langkah-langkah ini tidak berkesan, rawatan intensif dalam jumlah yang banyak ditunjukkan, termasuk urutan jantung tidak langsung dan pernafasan buatan, penyedutan karbogen (campuran 95% oksigen dan 5% karbon dioksida). Terapi kecemasan harus dijalankan secara berbeza, dengan mempertimbangkan genesis O. Apabila sindrom Morgagni-Adams-Stokes (sindrom Morgagni-Adams-Stokes) diberikan secara intramuskular 1 ml larutan atropin 0.1%, dan jika tidak berlaku, 1 ml larutan efedrin 5% digunakan isadrine dalam bentuk penyedutan (masing-masing 0,5-1,0 ml). Pada hipoglikemik O. 20-40 ml larutan glukosa 40% atau larutan 5% disuntikkan secara intravena sehingga tanda O. dihilangkan.Dalam Oksipoksik, penyedutan oksigen ditunjukkan. Anemia O. memerlukan rawatan penyakit yang mendasari. Semasa mabuk O. paksa diuresis, mencuci perut dan usus, penggunaan penawar diperlukan.

Pencegahan harus ditujukan untuk mencegah atau mengurangkan faktor risiko, menyembuhkan tubuh, menguatkan ketahanan bukan spesifiknya (lihat. Ketahanan terhadap tubuh), serta rawatan pembezaan penyakit yang menimbulkan prasyarat untuk gangguan episodik metabolisme otak..

Bibliografi: Akimov G.A. Manifestasi awal penyakit vaskular otak, h. 77, L., 1983; Akimov G.A., Erokhina L.G., Stykan O.A. Neurologi keadaan sinkop, s, 207, 1987.

II

kehilangan kesedaran secara tiba-tiba untuk masa yang singkat. Selalunya terjadi akibat kegagalan peredaran darah akut, yang menyebabkan penurunan bekalan darah ke otak. Kekurangan bekalan oksigen ke otak berlaku paling kerap dengan penurunan tekanan darah, serangan vaskular, aritmia jantung. Pingsan kadang-kadang diperhatikan dengan berdiri lama di kaki, dengan kenaikan tajam dari kedudukan rawan (yang disebut ortostatik O.), terutama pada orang yang lemah atau menderita hipotensi, serta pada pesakit yang mengambil ubat-ubatan yang menurunkan tekanan darah. O. lebih biasa pada wanita.

Faktor-faktor yang mendorong permulaan pengsan adalah pelanggaran diet, kerja berlebihan, panas atau sengatan matahari, penyalahgunaan alkohol, jangkitan, mabuk, penyakit serius baru-baru ini, kecederaan kepala, dan berada di bilik yang sesak. Pingsan boleh berlaku akibat kegembiraan, ketakutan, ketika melihat darah, dari rasa sakit yang teruk akibat lebam dan kecederaan.

Tanda-tanda pengsan: pening dengan deringan di telinga, perasaan kekosongan di kepala, kelemahan tajam, menguap, gelap pada mata, peluh sejuk, ringan kepala, mual, kebas kaki, peningkatan aktiviti usus. Kulit menjadi pucat, nadi lemah, seperti benang, tekanan darah menurun. Mata pertama berkeliaran, kemudian tutup, ada kehilangan kesedaran jangka pendek (hingga 10 s), pesakit jatuh. Kemudian kesedaran secara beransur-ansur dipulihkan, mata terbuka, pernafasan dan aktiviti jantung menormalkan. Beberapa ketika selepas pengsan, sakit kepala, kelemahan, rasa tidak enak badan tetap ada.

Pertolongan cemas. Sekiranya pesakit tidak kehilangan kesedaran, dia harus diajak duduk, membungkuk dan menundukkan kepalanya ke bawah untuk meningkatkan aliran darah dan oksigen ke otak.

Sekiranya pesakit hilang kesedaran, mereka meletakkannya di punggung dengan kepalanya tertunduk dan kaki diangkat. Anda perlu membuka kolar dan tali pinggang, taburkan wajah anda dengan air dan gosokkannya dengan tuala yang dicelupkan ke dalam air sejuk, biarkan wap ammonia, cologne, cuka menghirup. Adalah baik untuk membuka tingkap di bilik yang tersumbat untuk memberikan udara segar.

Sekiranya sinkop tidak hilang, pesakit dimasukkan ke tempat tidur, dibungkus dengan pemanas, memberi ketenangan, memberi ubat jantung dan menenangkan.

III

TENTANGpengsan (syncope; syncope syncope)

kehilangan kesedaran jangka pendek secara tiba-tiba, disertai dengan pucat tajam, kelemahan pernafasan dan peredaran darah yang ketara; manifestasi hipoksia serebrum akut.

TENTANGpengsan vazovagdanflaxen (s. vasovagalis) - lihat sinkop Synocarotid.

TENTANGtahi lalat tinggimengenaitny - O. dengan hipoksia kerana tekanan oksigen separa berkurang di udara yang dihirup pada ketinggian tinggi (di pergunungan, di kabin pesawat yang tidak bertekanan, dll.).

TENTANGhiperventilasimengenainny (hyperventilatione) - O., timbul setelah pernafasan mendalam dan cepat yang berpanjangan; kerana perkembangan alkalosis pernafasan, menyebabkan penurunan nada vaskular.

TENTANGhisteria pengsandanchesky (s. hysterica) - O. pada histeria, dicirikan oleh kehilangan kesedaran yang tidak lengkap dan hanya gangguan vegetatif kecil.

TENTANGbatuk pengsanmengenaith - lihat Bettolepsy.

TENTANGorthostat pengsandanchesky (s. orthostatica) - O., timbul pada peralihan yang cepat dari kedudukan memiringkan badan ke hadapan atau kedudukan mendatar badan ke menegak.

TENTANGsynocarot pengsandanbawah (s. sinocarotica; sinonim dari O. vasovagal) - O., timbul apabila tekanan diterapkan ke kawasan satu atau kedua-dua sinus karotid (sinus) karotid kerana kerengsaan pada cabang saraf vagus.

Pingsan - jenis, sebab, tanda, apa yang harus dilakukan dengan kehilangan kesedaran

Pingsan bukanlah penyakit atau diagnosis yang terpisah, ini adalah kehilangan kesedaran jangka pendek kerana penurunan bekalan darah ke otak secara akut, disertai dengan penurunan aktiviti kardiovaskular. Dengan cara yang dijelaskan, otak, yang merasakan kekurangan oksigen akut, berusaha memperbaiki keadaan. Selalunya pening, pingsan adalah isyarat yang memberitahu tentang adanya penyakit serius. Terdapat sejumlah besar patologi yang menyertai serangan pengsan (contohnya, infark miokard, anemia, stenosis aorta).

Seterusnya, kita akan mempertimbangkan jenis keadaannya, mengapa orang pingsan, apa gejala dan tanda pertama, dan juga kaedah pencegahan apa yang harus diambil.

Apa pengsan?

Pengsan (sinkop Latin) - kehilangan kesedaran jangka pendek yang bukan epilepsi kerana gangguan peredaran darah di saluran otak dan perkembangan kelaparan oksigen tisu otak terhadap latar belakangnya.

Pengsan berlangsung dari 5 saat hingga 4-5 minit. Kehilangan kesedaran untuk jangka masa yang lebih lama menunjukkan penurunan aktiviti otak yang serius dan mungkin merupakan gejala keadaan utama.

Pengsan mempunyai tiga fasa klinikal:

  1. Keadaan presyncopal - mendahului pengsan. Keruh kesadaran berlaku, di mana seseorang cuba meraih permukaan yang keras, dan kemudian secara beransur-ansur mengendap.
  2. Pingsan - kehilangan kesedaran yang berbeza dari segi kedalaman dan jangka masa.
  3. Keadaan postsyncopal adalah fasa pemulihan setelah pengsan. Ia disertai dengan kelemahan otot dan gangguan koordinasi pergerakan yang sederhana, kulit pucat, pening dan tekanan darah rendah. Ia berlangsung tidak lebih dari 10 minit, tetapi gejala individu dapat diperhatikan dalam masa 1,5-2 jam setelah kembali sedar.

Apakah perbezaan antara pengsan dan kehilangan kesedaran

Kehilangan kesedaran boleh membawa bahaya tertentu kepada seseorang, kerana dalam keadaan ini otot relaksasi terjadi, yang pada gilirannya penuh dengan akibat yang serius (misalnya, akibat lidah jatuh, seseorang mungkin tercekik). Semasa sapu, sebaliknya, refleks pelindung tubuh kita (bernafas, menelan) tidak berhenti berfungsi, sama seperti tidak ada penurunan nada otot, dan perubahan itu sendiri hanya dibatasi oleh kehilangan ingatan jangka pendek.

Dalam beberapa kes, pengsan boleh mengakibatkan kehilangan kesedaran.

. Ini boleh berlaku akibat dari tandukan yang kuat, dan boleh membahayakan nyawa mangsa. Dalam keadaan seperti itu, mangsa mungkin mula kekejangan. Ini akan menjadi tanda permulaan proses pemulihan untuk menormalkan peredaran darah di otak. Kejang adalah produk dari aktiviti sel otak yang ditekan, kecuali jika ia disebabkan oleh serangan epilepsi. Sekiranya perubahan itu berlaku secara tiba-tiba dan alasannya tidak dapat ditentukan oleh anda, maka anda perlu mendapatkan bantuan daripada pakar untuk mengetahui keadaan kejadian tersebut..

Pengelasan

Menurut klasifikasi Persatuan Kardiologi Eropah (ESC), keadaan sinkop dibahagikan kepada beberapa jenis. Pengelasan ini berdasarkan prinsip pengsan.

  1. Sinkop refleks (neurotransmitter) adalah keadaan yang berlaku terhadap latar belakang penurunan kadar jantung, yang menyebabkan penurunan tekanan darah dan hipoperfusi serebrum. Pemicu keadaan ini boleh menjadi rasa sakit, ketakutan, bau yang tidak menyenangkan.
  2. Sinkop ortostatik - berlaku kerana gangguan sistem saraf autonomi jangka pendek dengan perubahan kedudukan badan yang tajam.
  3. Sinkop kardiogenik - berkembang dengan latar belakang aritmia atau kerosakan struktur pada sistem kardiovaskular.
  4. Pingsan serebrovaskular - berlaku kerana perfusi otak yang rendah, dengan mampatan arteri vertebra kerana patologi tulang belakang serviks.

Di samping itu, terdapat keadaan yang tidak diklasifikasikan sebagai pingsan, tetapi pada masa yang sama seseorang boleh kehilangan kesedaran:

  • kemalangan serebrovaskular akibat strok iskemia;
  • penurunan gula darah;
  • cataplexy - penurunan tajam dalam nada otot terhadap latar belakang kejutan emosi;
  • ataxia - gangguan koordinasi pergerakan kerana pelbagai patologi otak, sistem saraf pusat, alat vestibular;
  • hiperventilasi paru-paru - peningkatan oksigen dalam darah;
  • keracunan karbon dioksida;
  • sawan epilepsi.

Pencegahan

Tertakluk kepada langkah pencegahan tertentu, frekuensi sinkop dapat dikurangkan dengan ketara..

Pencegahan merangkumi:

  • pencegahan keadaan tertekan, perasaan lapar dan peningkatan keletihan;
  • aktiviti fizikal dos untuk mengelakkan kerja berlebihan;
  • prosedur pembajaan;
  • normalisasi rehat dan kerja;
  • tidur malam wajib sekurang-kurangnya 8 jam;
  • Jangan mengubah kedudukan badan secara mendadak dari mendatar ke menegak untuk mengelakkan keruntuhan ortostatik (kehilangan kesedaran);
  • penting untuk menjaga saluran darah normal dan mengawal tekanan darah, perubahan tekanan darah yang tajam boleh menyebabkan pengsan;
  • perhatian khusus terhadap kesihatan mereka sendiri harus diberikan kepada pesakit dengan penyakit jantung yang disertai oleh aritmia, kerana dalam hal ini pengsan boleh mengakibatkan kematian pesakit.

Harus diingat bahawa dalam satu kes kehilangan kesedaran dengan kejang, tidak perlu pergi ke institusi perubatan, walaupun ini dapat dilakukan untuk menenangkan diri. Walau bagaimanapun, ketika mengulangi keadaan ini dan terutama pengsan secara sistematik, meminta nasihat perubatan adalah wajib, kerana ini dapat menunjukkan tanda-tanda penyakit serius dalam tubuh yang memerlukan diagnosis.

Kesimpulan yang tidak jelas mengenai sama ada keadaan pengsan adalah berbahaya adalah mustahil untuk dinyatakan. Untuk melakukan ini, anda perlu mengetahui sifat perkembangan keadaan sedemikian. Yang sangat penting adalah sejarah terperinci dan perundingan pakar yang berkelayakan, termasuk psikoterapi, kerana sering kali penyebab pencetus keadaan patologi adalah faktor psikogenik.

Punca

Punca pengsan dan kehilangan kesedaran mungkin adalah berikut:

  • Penurunan tekanan darah yang mendadak.
  • Panas badan yang terlalu panas - cahaya matahari atau panas terik.
  • Penurunan tahap oksigen dalam darah dengan pendedahan yang berpanjangan ke bilik pengap yang tidak berventilasi.
  • Tahap oksigen darah tinggi.
  • Kekurangan nutrien dalam badan kerana berpuasa berpanjangan.
  • Tekanan psiko-emosi dan fizikal.
  • Tinggal lama dalam keadaan statik.
  • Perubahan kedudukan badan dengan pantas, putaran kepala yang tajam.
  • Kejutan emosi yang kuat - tekanan, ketakutan, serangan panik.
  • Demam berpanjangan di tengah demam.
  • Tindak balas alahan.
  • Reaksi terhadap terapi ubat, overdosis.
  • Kejutan yang menyakitkan.
  • Kehilangan darah semasa kitaran haid, selepas pengumpulan dan pemindahan darah.
  • Kerengsaan sinus karotid semasa batuk, bersin, menelan.
  • Perubahan hormon pada masa remaja.
  • Pelanggaran peredaran darah pada orang tua.

Pengsan juga boleh berlaku dengan latar belakang penyakit berikut:

  • hipotensi arteri;
  • aterosklerosis saluran darah;
  • phlebeurysm;
  • oklusi arteri karotid;
  • aritmia;
  • takikardia ventrikel;
  • hipoglikemia;
  • infarksi miokardium;
  • kolesistitis akut;
  • kolik buah pinggang;
  • anemia;
  • dystonia vegetatif-vaskular;
  • bronkitis obstruktif;
  • cirit-birit yang teruk;
  • penyakit virus;
  • keracunan makanan.

Jenis pengsan dan akibatnya

Kehilangan kesedaran spontan adalah jangka pendek dan berterusan. Betapa betul, perubahan jangka pendek tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan dan berlangsung tidak lebih dari beberapa minit.

Sinkop jangka pendek boleh berlaku dengan penyakit berikut:

  • hipoglikemia (penurunan glukosa darah yang tajam);
  • epilepsi;
  • ONMK;
  • perubahan tekanan darah yang mendadak;
  • kecederaan otak ringan (gegar otak, lebam).

Kehilangan kesedaran yang berterusan disertai dengan akibat yang lebih berbahaya, dan walaupun dalam keadaan pertolongan tepat pada masanya, ada ancaman terhadap nyawa pesakit. Perkembangan sinkop berterusan mungkin disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • strok dan pendarahan serebrum yang meluas;
  • serangan jantung dan aritmia;
  • pendarahan subarachnoid kerana pecah aorta;
  • pelbagai keadaan kejutan;
  • kecederaan kepala yang teruk;
  • keracunan akut badan;
  • pendarahan berat kerana kerosakan pada organ dalaman.

Di samping itu, keadaan patologi boleh berlaku akibat asfiksia dengan kebuluran oksigen yang berpanjangan..

Gejala

Keadaan berikut mungkin menjadi penyebab timbulnya sinkop:

  • perasaan pasang surut dan panas di seluruh badan;
  • penurunan tajam dalam nada otot - kaki memberi laluan, kemudian melemahkan dan menurunkan tangan;
  • mati rasa anggota badan, gegaran;
  • peningkatan berpeluh - peluh sejuk di seluruh badan;
  • gangguan pendengaran - bunyi bising, berdengung, berdering di telinga;
  • gangguan visual - berlakunya silau, lalat dan tudung gelap di depan mata, garis besar objek di sekitarnya menjadi kabur dan kabur;
  • pucat tiba-tiba;
  • loya;
  • perasaan kekurangan udara;
  • jarang - penurunan nada uretra dan sfinkter.

Dengan kehilangan kesedaran pada seseorang, gejala berikut diperhatikan:

  • penurunan degupan jantung dan / atau tidak sekata;
  • keupayaan tekanan darah;
  • kelonggaran otot lengkap;
  • pucat kulit;
  • pernafasan cetek;
  • murid diluaskan, tindak balas terhadap cahaya perlahan;
  • badan ditutup dengan peluh sejuk yang melekit;
  • jarang - penampilan kejang pada anggota badan, kencing tidak disengajakan.

Cara menentukan keadaan pengsan

Syncope tidak boleh bertahan lebih dari 30 minit. Jika tidak, kita harus membincangkan proses patologi yang serius. Tempoh sinkop yang paling kerap berlaku tidak melebihi 1-3 minit. Pada masa yang sama, pakar telah mengenal pasti sekurang-kurangnya tiga tahap-keadaan di mana seseorang yang telah kehilangan kesedaran berada di:

  • tahap pendahuluan;
  • tahap pengsan;
  • tahap pemulihan.

Tahap pendahuluan adalah keadaan pra-pengsan yang disebut. Ia dicirikan oleh permulaan mual, pening, sakit kepala, mulut kering.

Seseorang mungkin mengalami serangan mati lemas, ringan kepala, kelemahan teruk. Kulit menjadi pucat, menggigil dan gemetar muncul di anggota badan. Selalunya, keadaan pengsan dikaitkan dengan berlakunya tinnitus, kesesakan, kehilangan pendengaran sementara dan gangguan penglihatan.

Tempoh pentas adalah dari 1-2 saat hingga 1 minit. Merasakan tanda-tanda pertama pengsan yang akan datang, seseorang harus berbaring atau berjongkok dengan kepalanya tertunduk. Sekiranya pengsan disebabkan oleh kelaparan, kekurangan oksigen, atau rasa takut, maka langkah-langkah yang dijelaskan di atas akan membantu mencegahnya..

Pengenalpastian tepat pada masanya tanda keadaan pra-sinkop mengelakkan kecederaan serius, yang risiko selalu ada, dalam situasi ketika terjatuh di jalan. Rasa tidak sihat, anda perlu pergi ke sokongan terdekat - ia boleh menjadi tiang, pohon, bangku, yang lain, bahkan orang asing.

Pertolongan cemas

Permulaan sinkop dapat dicegah jika, semasa fasa perkembangan gejala syncopal, anda menjemput orang itu tepat pada waktunya, duduk dia atau meletakkannya di permukaan yang keras dan memberikan akses ke udara sejuk segar.

Sekiranya permulaan pengsan tidak dapat dielakkan, maka pertolongan cemas harus segera diberikan.

Pertolongan cemas untuk pengsan:

  1. Pegang erat pesakit ketika mereka pingsan untuk mengelakkan kecederaan jatuh..
  2. Letakkannya di permukaan tegak dan mendatar di punggungnya, kemudian condongkan kepalanya ke belakang sedikit.
  3. Angkat kaki anda dengan bantal atau gulungan pakaian yang dilipat di bawah pergelangan kaki anda.
  4. Tanggalkan kolar mangsa, lepaskan tali leher atau selendang, lepaskan penutup kepala.
  5. Sediakan udara sejuk segar ke bilik, buka tingkap atau hidupkan penghawa dingin.
  6. Sekiranya tidak sedarkan diri berlaku di jalan dalam cuaca panas, berikan bayangan kepada mangsa, gosokkan wajah atau kipasnya dengan sehelai kertas.
  7. Hubungi pertolongan kecemasan.
  8. Semburkan wajah mangsa dengan air atau semburkan dengan air dari pistol penyembur..
  9. Anda boleh menepuk pipi dengan ringan sehingga orang itu kembali sedar.
  10. Sekiranya tidak dapat mengembalikan mangsa secara sedar, lembapkan kapas dengan amonia dan bawa ke hidung mangsa.

Setelah mangsa sedar, jangan biarkan dia segera bangun atau tiba-tiba mengubah kedudukan badannya, memastikan ketenangan sepenuhnya dan memantau keadaannya sehingga ambulans tiba. Selalunya, kehilangan kesedaran menyebabkan mulut kering. Minum mangsa dengan air minuman atau teh manis yang lemah.

Apabila anda perlu menghubungi ambulans

Dail 103 dengan segera sekiranya orang yang tidak sedarkan diri mempunyai sekurang-kurangnya satu daripada gejala berikut:

  • pengsan berlangsung lebih lama dari satu minit;
  • mangsa mempunyai bibir biru dan wajah;
  • nampaknya mangsa tidak bernafas dan / atau nadi;
  • orang itu telah sedar, tetapi mengadu degupan jantung yang tidak teratur atau terlalu perlahan;
  • terdapat aduan sakit dada dan sesak nafas;
  • selepas pengsan, seseorang tertidur, sukar untuk membangunkannya;
  • semasa atau selepas pengsan, kejang, kejang diperhatikan, seseorang melakukan pergerakan yang tidak terkawal;
  • mangsa sedar, tetapi mengadu penglihatan kabur, kesukaran bercakap, kebingungan;
  • sekiranya jatuh, seseorang cedera atau anda mempunyai alasan untuk mempercayai.

Jangan berharap bahawa tanda-tanda ini akan berlalu dengan sendirinya. Gejala seperti itu menunjukkan bahawa jantung berselang. Sekiranya bantuan tidak diberikan tepat pada waktunya, kes ini boleh berakhir dengan kematian..

Diagnostik

Diagnosis sinkop merangkumi pelbagai jenis penyelidikan klinikal: pemeriksaan dan soal jawab terhadap mangsa, ujian makmal dan diagnostik fungsional mengenai penyebab pengsan.

Soal siasat dan pemeriksaan pesakit

Tinjauan ini diperlukan untuk menyusun gambaran klinikal utama mengenai kejadian sinkop.

Doktor menemubual pesakit mengenai faktor-faktor pencetus kesedaran kabur, sifat gejala pra-sinkop dan perjalanan sinkop, penyakit sebelumnya dan kronik, dan juga mengetahui sama ada pesakit mengambil ubat atau bahan narkotik sebelum permulaan sinkop.

Semasa pemeriksaan, doktor semestinya mengukur tekanan darah, denyutan nadi, mendengar degupan jantung dengan stetoskop, memeriksa refleks utama sistem saraf autonomi dan menganalisis keadaan pesakit semasa.

Penyelidikan makmal

Penyelidikan penyebab makmal syncope mungkin termasuk:

  • ujian darah umum untuk menentukan tahap hemoglobin;
  • ujian darah biokimia untuk tahap gula;
  • ujian darah untuk hormon;
  • ujian air kencing am dan spesifik.

Diagnostik berfungsi

Sekiranya terdapat kecurigaan kegagalan jantung, pesakit diberi elektrokardiogram dan ultrasound jantung dan saluran darah, pemantauan tekanan darah setiap hari, pemantauan Holter, ujian kecondongan (ujian ortostatik pasif) dan pemeriksaan elektrofisiologi jantung.

Untuk kemungkinan penyebab neurologi pengsan, imbasan CT otak dan tulang belakang serviks juga dilakukan. Untuk mengecualikan epilepsi dari kemungkinan penyebab perkembangan sinkop, elektroensefalogram dibuat.

Sebagai tambahan, pesakit boleh dirujuk untuk rundingan tambahan dengan pakar oftalmologi, ahli endokrinologi atau psikoterapis.

Cara menolong diri sendiri

Tubuh selalu menjelaskan bahawa seseorang akan segera pingsan. Dalam keadaan pengsan, lebih senang memberikan bantuan. Lebih-lebih lagi, pesakit dapat melakukannya sendiri.

Apa yang perlu dilakukan agar tidak pingsan dalam keadaan pengsan:

  • Berikan aliran darah ke kepala. Untuk melakukan ini, berbaring dan angkat kaki anda lebih kurang 30 - 40 darjah. Sekiranya tidak ada peluang untuk berbaring, maka anda perlu duduk dan bersandar ke depan, turunkan kepala di antara lutut;
  • Tanggalkan pakaian ketat. Sekiranya seseorang mengambil sumpah yang hangat, maka lepaskan lapisan pakaian atas;
  • Gosok telinga dan urut ruang di antara bibir dan hidung atas;
  • Gosok wiski;
  • Basuh dengan air sejuk;
  • Sekiranya terdapat ammonia, gosokkannya dengan wiski dan hirup
  • Minum air, teh atau kopi kuat manis;
  • Duduk atau berbaring sebentar. Sekiranya anda bangun dengan segera, maka perubahan tidak dapat dielakkan.

Rawatan

Rawatan sindrom sinkop bergantung kepada penyebab perkembangan sinkop. Sekiranya syncope tidak mempunyai sifat patogenik (neurotransmitter syncope), maka tetapkan rawatan simptomatik keadaan postyncopal dengan ubat - ubat vasokonstriktor, beta-blocker, ubat yang meningkatkan jumlah darah yang beredar.

Sebagai pencegahan sinkop lebih lanjut, pesakit disarankan untuk mengecualikan semua faktor yang memprovokasi, jika mungkin..

Apabila pengsan ortostatik diresepkan, pakai seluar dalam mampatan dan pembalut perut, terapi fizikal dan berenang secara berkala, lakukan terapi ubat dengan vasokonstriktor, atur cara tidur dan terjaga, dan tetapkan diet khas.

Sekiranya pengsan disebabkan oleh kerosakan jantung dan saluran darah (pengsan kardiogenik), maka penyakit yang mendasari akan dirawat:

  • sekiranya terdapat gangguan irama sinus, ablasi kateter frekuensi radio ditetapkan;
  • dengan takikardia ventrikel, terapi ubat dijalankan menggunakan ubat antiaritmia kelas 3, dalam kes yang teruk, alat pacu jantung dipasang;
  • dengan lesi serius sistem kardiovaskular, kemasukan segera ke hospital dan rawatan pesakit di hospital ditunjukkan.

Dengan sinkop serebrovaskular, dilakukan revartularisasi subkutan atau pembedahan endarterektomi karotid.

Sekiranya sinkop disebabkan oleh pelanggaran keadaan psikoemosi pesakit, ubat psikotropik diresepkan untuk memulihkan sistem saraf pusat.

Rujukan

Wiktionary mempunyai artikel "pingsan"

Ini adalah artikel mengenai perubatan. Anda boleh membantu projek dengan membetulkan dan menambahkannya..
Sekiranya boleh, nota ini harus diganti dengan nota yang lebih tepat..
Artikel ini tiada pautan ke sumber maklumat..
Maklumat mesti disahkan, jika tidak, ia boleh dipertanyakan dan dihapuskan. Anda boleh mengedit artikel ini dengan menambahkan pautan ke sumber yang berwibawa. Tanda ini ditetapkan pada 14 Mei 2011

Pengsan pada kanak-kanak

Selalunya perkembangan pengsan dan pengsan berlaku pada kanak-kanak pada masa remaja semasa baligh. Sebab utama mungkin:

  • penurunan tekanan darah semasa kehilangan darah semasa kitaran haid;
  • dystonia vegetatif-vaskular;
  • mengambil ubat narkotik;
  • penyakit virus atau berjangkit;
  • keracunan makanan, kelaparan;
  • gangguan mental;
  • perubahan hormon;
  • penyakit kongenital sistem kardiovaskular;
  • anjakan vertebra serviks semasa melahirkan anak;
  • patologi perkembangan otak.

Pada kanak-kanak di bawah usia 5 tahun, perkembangan sinkop adalah kejadian yang agak jarang berlaku, dan kejadiannya mungkin menunjukkan adanya penyakit serius. Sekiranya terdapat gejala pra-sinkop, dapatkan rawatan perubatan dengan segera..

Pengsan pada wanita hamil

Dalam tempoh melahirkan anak, pengsan mungkin menunjukkan pelanggaran perjalanan kehamilan dan kerja badan ibu masa depan. Penyebab umum sinkop semasa kehamilan adalah:

  • hipotensi arteri;
  • gangguan aliran darah dengan tekanan kuat rahim yang tumbuh pada saluran dan organ dalaman dalam kedudukan terlentang;
  • tahap hemoglobin rendah;
  • kelaparan kerana toksikosis;
  • kehadiran patologi sistem kardiovaskular.

Semasa trimester pertama dan kedua kehamilan, penurunan tekanan darah dengan ketiadaan penyakit sistem kardiovaskular dan sedikit kesedaran terhadap hipotensi dianggap sebagai faktor fisiologi. Walau bagaimanapun, pada trimester ketiga, keadaan ini boleh menyebabkan hipoksia janin..

Memantau kadar hemoglobin dan gula darah ditunjukkan sepanjang kehamilan. Dengan kecenderungan untuk pingsan kerana pelbagai sebab, terutama pada trimester kehamilan terakhir, perlu dilakukan pemantauan berterusan oleh doktor di hospital.

Pernafasan buatan, atau pengudaraan mekanikal

Dalam kebanyakan kes, setelah pertolongan cemas, seseorang kembali sedar. Ini berlaku dalam beberapa saat atau satu atau dua minit. Sekiranya kesedaran tidak kembali, periksa pernafasan dan nadi mangsa. Untuk melakukan ini, bawa telinga ke mulut orang untuk mendengar suara udara yang dihirup dan dihembuskan, periksa dada dan perut untuk mengesan pergerakan ciri pernafasan. Bawa telinga ke dada mangsa untuk melihat apakah jantung berfungsi. Atau merasakan denyutan di lehernya di bawah dagu di kawasan arteri karotid.

BACA Pingsan Semasa Kehamilan: Sebab Bagaimana Membantu

Sekiranya tidak ada pernafasan atau nadi, segera panggil ambulans. Ini dapat dilakukan atas permintaan anda oleh seseorang dari orang sekeliling. Sebelum kedatangannya, teruskan prosedur pernafasan buatan..

Sekiranya denyut nadi tidak terasa jika tidak bernafas, perlu dilakukan urutan jantung tidak langsung. Sekiranya anda tidak tahu bagaimana melakukan ini, cuba cari di antara orang di sekitar anda yang mengetahui prosedurnya.

Selalunya, untuk pengudaraan mulut menggunakan kaedah pernafasan mulut ke mulut:

  1. Angkat dagu mangsa, kepala harus dicampak ke belakang. Letakkan tuala atau pakaian yang digulung di bawah bilah bahu.
  2. Periksa rongga mulut dan buang bahan asing (muntah, lendir, pasir, dll.).
  3. Tutup mulut terbuka mangsa dengan sapu tangan atau kain bersih dengan lubang besar di bahagian tengahnya. Pegang hidungnya dengan erat dengan satu tangan, dengan tangan yang lain - tarik dagunya sehingga mulutnya terbuka lebar, tarik nafas dalam-dalam dan, dengan kuat menekan bibir anda ke bibir orang yang sedang diselamatkan, hembuskan udara kepadanya dengan erat, tetapi tidak tajam,.
  4. Buka jari anda di hidung dan biarkan udara bengkak keluar secara semula jadi. Hembusan akan berlangsung sekitar 1.5 saat, rehat - 4 saat.
  5. Seterusnya, prosedur diulang. Perhatikan dada pesakit. Semasa hembusan udara, udara harus naik, seperti nafas semula jadi.

Sekiranya mustahil untuk membuat pernafasan buatan dari mulut ke mulut (contohnya, jika mulut orang yang diselamatkan tidak terbuka kerana kekejangan), tindakan yang sama dilakukan dengan menggunakan kaedah mulut ke hidung.

Punca dan rawatan sinkop

Pingsan adalah keadaan tidak sedarkan diri seseorang, yang berlaku akibat dari permulaan kekurangan oksigen yang tajam. Ia disertai dengan refleks penolakan, gangguan sistem vegetovaskular. Tempoh sinkop berbeza, dari 5 saat hingga 10 minit. Sekiranya jangka masa melebihi masa yang ditentukan, ada bahaya bagi kehidupan manusia. Walau apa pun, kehilangan kesedaran adalah alasan untuk pergi ke doktor. Oleh itu, seseorang tidak perlu ragu-ragu, lebih baik mencegah perkembangan penyakit ini, jika ada.

Apakah bahaya kehilangan kesedaran

Sangat mudah untuk mengetahui apakah pengsan dan bagaimana mengenal pasti. Sekiranya ia tunggal, kemungkinan besar tidak ada bahaya bagi kehidupan. Tetapi ada kalanya masalah itu wujud, dan ini sangat ketara. Situasi di mana pengsan berbahaya:

  1. Sekiranya disebabkan oleh penyakit yang mengancam nyawa, misalnya, serangan jantung, aritmia.
  2. Sekiranya kepala rosak semasa musim gugur.
  3. Ia berlaku pada seseorang yang aktif dalam sukan.
  4. Ia berlaku dalam keadaan di mana mengancam nyawa untuk tidak sedarkan diri (semasa memandu).
  5. Tanpa sebab yang jelas berlaku pada orang tua.
  6. Semua refleks, termasuk pernafasan, cacat. Terdapat risiko menurunkan akar lidah dan menyekat saluran udara.

Apabila gejala adalah reaksi terhadap perengsa luaran, tidak ada bahaya. Contohnya, jika seseorang pengsan dari jenis darah, atau jika tubuh bertindak balas terhadap bau yang menyakitkan.

Ia berbahaya ketika pengsan adalah gejala penyakit, gangguan saraf. Dalam kes sedemikian, jangan menangguhkan lawatan ke doktor. Ahli neurologi, pakar kardiologi dan psikiatri menangani situasi.

Terdapat banyak sebab. Yang paling biasa di antaranya:

  • penurunan tekanan yang mendadak;
  • jangka panjang dalam keadaan berdiri, terutamanya jika sendi lutut menyentuh;
  • tinggal berpanjangan dalam satu kedudukan atau perubahan mendadak dalam kedudukan badan;
  • selaran matahari;
  • keletihan badan akibat kelaparan, demam, tekanan;
  • membutakan cahaya terang, tinggal lama di tempat yang tersumbat atau panas;
  • reaksi terhadap keadaan: akibat ketakutan, tekanan teruk, dan lain-lain;
  • tindak balas alahan;
  • kehamilan;
  • kesesakan orang yang kuat, mengakibatkan panik, kebuluran oksigen otak;
  • masalah mental;
  • menurunkan gula darah;
  • penipisan teruk.

Pengsan boleh berbeza. Terdapat beberapa jenis daripadanya. Bezakan:

  1. Ortostatik. Ia timbul akibat perubahan kedudukan badan yang tajam. Terdapat pelanggaran dalam penghantaran isyarat dari serat saraf. Akibatnya, kecederaan mungkin berlaku kerana jatuh dari ketinggian ketinggian seseorang sendiri. Pengsan seperti itu sama dengan tinggal berpanjangan dalam kedudukan yang sama. Otot tidak berkontrak untuk waktu yang lama, sebab itulah bekalan darah normal ke bahagian bawah kaki tidak berlaku. Darah tidak mengatasi graviti dan tidak sampai ke otak dalam jumlah yang diperlukan.
  2. Altitud yang tinggi. Pada ketinggian tinggi, tekanan ruang sekitarnya berubah, sebab itulah otak sering dibekalkan dengan darah yang kurang.
  3. Kosong. Berlaku akibat penurunan tekanan, pernafasan yang tidak betul.
  4. Kejang. Dengan itu, badan mengalami sawan setelah mematikan otak.
  5. Aritmia. Adakah hasil dari jenis aritmia tertentu..
  6. Berirama. Boleh berlaku dengan bradikardia atau takikardia.
  7. Ubat. Berlaku akibat overdosis ubat-ubatan atau intoleransi terhadap badan.
  8. Jatuhkan serangan Akibat pening teruk, kelemahan. Kesedaran tidak hilang dengannya, hanya kelemahan tubuh yang berlaku, seseorang boleh jatuh.
  9. Situasi. Menggabungkan beberapa kumpulan lain. Ini timbul sebagai akibat dari perubahan lingkungan: ketika direndam di dalam air, tekanan berlebihan ketika mengangkat benda berat.
  10. Anemia. Orang yang lebih tua lebih terdedah kepadanya. Terdapat penurunan jumlah hemoglobin, kekurangan zat besi dalam badan.
  11. Betolepsi. Sekiranya terdapat penyakit paru-paru yang kronik, hembusan batuk yang teruk mungkin berlaku. Akibatnya, terdapat aliran darah dari otak, seseorang kehilangan kesedaran.
  12. Vasodepressor. Bilik yang sesak, kurang tidur, keletihan badan yang teruk, ketakutan dan faktor-faktor lain yang menyebabkan tekanan turun dengan mendadak dan nadi menurun, menjadi penyebab kehilangan kesedaran. Selalunya anda boleh kembali normal jika anda mengambil kedudukan mendatar.

Pingsan dalam pelbagai kategori orang dan dalam pelbagai keadaan badan

Pengsan mungkin berlaku dalam kategori warganegara yang berlainan. Dalam setiap kes, alasannya mungkin berbeza; pilihan untuk mendapatkan bantuan dalam situasi yang timbul juga berbeza..

Pada orang yang sihat

Setiap orang yang sihat dapat membawa diri ke keadaan yang tidak menyenangkan dalam keadaan tertentu. Punca pengsan pada orang yang sihat:

  1. Kelaparan. Diet yang kuat yang menghilangkan tubuh dari kategori nutrien tertentu boleh menyebabkan keadaan yang serupa. Jalan metabolik kelaparan korteks serebrum bermula. Ini benar terutamanya jika, dengan penipisan badan yang teruk, seseorang mula melakukan kerja fizikal yang berat..
  2. Makan banyak makanan bergula dan karbohidrat. Semasa menggunakan gula-gula, madu, dos insulin yang berlebihan dapat muncul dalam darah. Penyerapan ke dalam darah berlaku dengan cepat, menjadikan kadar insulin sama dengan kadar gula dalam darah. Selepas gula mula digunakan, tetapi proses penguraian insulin berlangsung lebih lama.

Makanan tambahan akan mula memecah sebatian protein darah yang melindungi daripada pengambilan sebilangan besar badan keton ke dalam otak. Mereka berfungsi seperti aseton - menyebabkan gangguan metabolik dan memprovokasi pengsan.

  1. Kecederaan. Kesedaran dapat hilang baik dari kejutan kesakitan dan kekurangan darah. Setiap keadaan ini menyebabkan pengumpulan darah yang besar di kawasan perut, otak kelaparan.
  2. Keadaan persekitaran yang tidak betul. Kekenyangan yang kuat, panas menimbulkan keperitan, walaupun sihat.
  3. Lebihan voltan yang kuat. Mungkin berlaku akibat ketakutan. Dalam kes sedemikian, korteks serebrum dimatikan, dan pelanggaran itu memprovokasi orang itu sendiri.
  4. Kekejangan kapal. Ketika menyelam ke kedalaman yang besar, dari penurunan tekanan, kebuluran oksigen, seseorang dapat kehilangan kesadaran.
  5. Sebab lain. Penyakit bergerak, tinggal lama di dalam tab mandi, mabuk alkohol, keracunan, angkat berat - penyebab kehilangan kesedaran.

Semasa mengandung

Selalunya tidak jelas mengapa seorang wanita hamil pingsan. Pingsan bukan perkara biasa bagi wanita hamil. Di dalam badan gadis itu dalam tempoh ini, sejumlah besar prasyarat untuk gejala itu dibuat, tetapi aliran darah serebrum harus, walaupun dengan kekuatan yang lebih rendah, berlaku. Kerana situasi seperti itu semasa kehamilan adalah pelanggaran terhadap badan.

Meregangkan rahim boleh menyebabkan peningkatan tekanan pada organ dalaman. Kesesakan vena berlaku, yang mempengaruhi jumlah darah yang masuk ke otak. Oleh itu, tidak digalakkan untuk wanita hamil:

  1. Bersandar ke bawah dan ke hadapan tanpa bantuan.
  2. Berjalan dengan pakaian ketat atau seluar dalam.
  3. Pakai sekatan pernafasan yang normal.
  4. Tidur di punggung sahaja. Selepas kelahiran anak, semua sebab ini tidak menyebabkan kemerosotan.

Pada wanita hamil, penyebab pengsan kedua yang paling biasa adalah anemia. Bayi secara aktif membesar di dalam badan ibu, sebab itulah dia mengambil sejumlah besar zat besi. Oleh itu, terdapat lebih sedikit dan lebih sedikit hemoglobin dalam darah, yang bertanggungjawab untuk membawa oksigen. Selepas pendarahan akibat melahirkan anak, keadaan menjadi lebih rumit, kerana semasa kehamilan adalah penting untuk memantau tahap hemoglobin, cuba minum ubat untuk memulihkan jumlahnya.

Perempuan

Sebelumnya, pada Abad Pertengahan, ia dianggap sebagai bentuk yang baik bagi seorang wanita untuk melepaskan diri dari situasi yang sukar dengan pertolongan. Permulaan keadaan seperti itu difasilitasi oleh korset, tulang rusuk yang ketat, yang secara signifikan memperburuk kebolehtelapan darah ke otak. Kanak-kanak perempuan tidak makan dengan baik, yang menyebabkan anemia, dan jiwa menjadi lemah kerana peraturan di mana-mana yang menyatakan bahawa pengsan adalah betul dan normal bagi seorang wanita.

Hari ini, wanita sering kehilangan kesedaran di tengah keletihan yang teruk, masalah kesihatan, dan pendarahan haid. Pada dasarnya, ini berlaku kerana sebab berikut: pada hari-hari kritikal, kanak-kanak perempuan tidak mengambil persediaan yang mengandungi zat besi, sehingga tidak mencegah terjadinya anemia pasca-demam, yang menimbulkan keadaan ini. Sebab pengsan sama sekali berbeza. Penting untuk mengetahui asasnya, memahami mengapa ia berlaku.

Selalunya di dalam badan terdapat penyakit ginekologi yang tidak dapat dirawat, terdapat masalah hormon yang dianggap sebagai provokator kontraktilitas rahim. Indomethacin diambil untuk menghilangkan rasa sakit. Ubat itu menghilangkan rasa sakit, tidak dapat mengatasi masalah utama berlakunya keadaan seperti itu.

Untuk penyakit

Banyak penyakit boleh menyebabkan pengsan - kehilangan kesedaran. Terdapat gangguan dalam bekalan darah, dari mana ingatan bertambah buruk, seseorang tidak dapat tidur nyenyak, sinkop berlaku, dalam jangka masa yang berbeza-beza. Penyakit yang memprovokasi orang yang tidak sedarkan diri:

  1. Penyakit vaskular. Stenosis, aterosklerosis, dan masalah lain yang serupa menyebabkan bekalan darah yang tidak betul, gangguan kronik. Dari ini, keadaan umum badan bertambah buruk, pada jangka masa tertentu seseorang mungkin kehilangan kesedaran.
  2. Kecederaan kepala. Dalam kes sedemikian, keadaan pengsan dengan kekuatan yang berlainan mungkin berlaku..
  3. Keadaan kejutan. Selalunya membawa kepada kesedaran yang merosot. Sebarang kecederaan struktur dalaman boleh mencetuskan reaksi berantai pada saluran, yang pada akhirnya membawa kepada penghambatan bekalan darah ke korteks serebrum.
  4. Patologi jantung. Kecacatan rangkaian vaskular dapat membatasi pergerakan darah ke bahagian yang dikehendaki, termasuk otak. Gejala pengsan sama sekali berbeza. Tetapi perlu mengetahui ciri-ciri umum keadaan sedemikian untuk berkelakuan dengan betul ketika berlaku.
  5. Patologi paru. Asma bronkial membawa kepada gangguan pertukaran gas. Tidak ada cukup oksigen di otak. Hipertensi pulmonari dan tromboemboli paru - penyakit yang boleh membawa kepada akibat yang tidak menyenangkan yang serupa.
  6. Diabetes. Gejala kehilangan kesedaran adalah kejadian biasa dalam penyakit. Pengsan boleh menjadi koma. Oleh itu, penting bagi penghidap penyakit untuk memerhatikan rejimen harian, dos ubat yang menurunkan kadar gula dalam badan.
  7. Penyakit, kawasan yang menjengkelkan pada refleks saraf vagus. Ulser gastrik, pankreatitis, penyakit lain yang serupa sering menyebabkan keadaan serupa..

Pada kanak-kanak

Punca sinkop pada kanak-kanak adalah sama seperti pada orang dewasa. Satu-satunya perbezaan antara organisma kanak-kanak dan orang dewasa adalah yang terakhir mempunyai keupayaan penyesuaian yang lebih tinggi untuk persekitaran. Sekiranya orang dewasa dapat dengan mudah menyelam ke kedalaman yang besar, di mana tekanan persekitaran berubah, atau meningkat ke ketinggian yang cukup tinggi, bayi mungkin kehilangan kesedaran dalam keadaan seperti itu.

Walau apa pun, apabila kesedaran anak sering hilang, ini adalah kesempatan untuk berjumpa doktor. Sinkop ringkas yang tidak berbahaya dapat menyembunyikan penyakit serius. Hasil pertumbuhan yang cepat selalunya kekurangan nutrien..

Gejala pengsan

Semasa perubahan, kesedaran dapat dimatikan dengan serta-merta. Dalam kebanyakan kes, permulaan keadaan sedemikian didahului oleh beberapa gejala yang mencirikan keadaan pra-sinkop. Di dalam badan, tanda pengsan ditunjukkan sebagai berikut:

  • kelemahan tajam berlaku;
  • pening;
  • tinnitus muncul;
  • ada perasaan "kekosongan" di kepala;
  • anggota badan mati rasa;
  • sangat mengantuk, gelap di mata;
  • menguap muncul;
  • mula berasa sakit;
  • berpeluh meningkat;
  • wajah bertukar pucat.

Keadaan ini berlaku paling kerap dalam keadaan berdiri. Jarang dalam keadaan tidak aktif, tetapi jika anda berbaring, biasanya seseorang menjadi lebih baik. Sebagai tambahan kepada manifestasi yang jelas, gejala pengsan ditunjukkan seperti berikut:

  • anggota badan menjadi sejuk;
  • nadi melambatkan, menjadi sukar untuk mencarinya;
  • tekanan darah rendah;
  • menjadi sukar untuk bernafas, prosesnya menjadi jarang, dangkal;
  • murid melebarkan (kadang-kadang sempit), reaksi negatif terhadap cahaya.

Sekiranya kehilangan kesedaran secara tiba-tiba berpanjangan, air liur dapat meningkat, kontraksi kejang akan muncul. Setelah seseorang sedar, keadaan pasca sinkop sering diperhatikan. Gejalanya adalah sakit kepala, kelemahan badan, berpeluh meningkat.

Rawatan pengsan

Gejala pengsan sama sekali tidak rumit. Oleh itu, perlu bertindak dengan cepat dengan pemahaman yang jelas bahawa seseorang telah jatuh sakit. Aktiviti semasa serangan:

  1. Penting bagi seseorang untuk tidak membiarkannya jatuh dan memukul kepalanya dan bahagian badan yang lain.
  2. Letakkan pesakit sehingga kepalanya berada di bawah paras badan. Kaki mesti diangkat untuk aliran keluar yang lebih baik ke kepala darah..
  3. Buka udara segar.
  4. Semburkan air sejuk di wajah, biarkan pesakit menghirup bulu kapas yang direndam dengan ammonia.

Dalam tempoh selepas serangan, rawatan pingsan harus dilakukan, memperkuat keadaan tubuh:

  1. Memperkenalkan ubat-ubatan yang meningkatkan pemakanan otak.
  2. Beri untuk mengambil bahan yang memperbaiki nada urat.
  3. Ambil vitamin B.
  4. Minimumkan kesan pada badan dari sebarang faktor negatif.

Dengan pengsan, rawatan tidak bertujuan untuk menghilangkan faktor ini, tetapi untuk memulihkan keadaan normal badan. Penyakit yang menyebabkan kehilangan kesedaran secara tiba-tiba pada manusia harus dikecualikan..

Pengsan dan kehilangan kesedaran: apakah perbezaannya? Pertolongan cemas

Selalunya kita menjadi saksi bagaimana seseorang tiba-tiba jatuh tanpa perasaan. Bagaimana bertindak dalam situasi ini dan apa alasannya? Kami akan membincangkan perkara ini kemudian. Pastikan anda mempertimbangkan perbezaan antara pengsan dan kehilangan kesedaran. Apa yang harus menjadi bantuan kecemasan kepada seseorang?

Apa pengsan??

Pingsan bukanlah penyakit. Ia boleh menjadi gejala beberapa penyakit, dan walaupun tidak selalu. Ini hanya kehilangan kesedaran secara tiba-tiba akibat pengurangan aliran darah ke kepala. Kesedaran dipulihkan secara spontan.

Pengsan mungkin:

Selepas epilepsi, jangka masa pesakit kembali normal.

Sinkop bukan epilepsi termasuk:

  • Kejang. Kedutan otot bergabung dengan perubahan biasa.
  • Pusing sederhana.
  • Lipotomi Pengsan sedikit.
  • Bentuk aritmia. Ia berlaku dengan beberapa jenis aritmia.
  • Pengsan ortostatik. Dengan perubahan mendatar kedudukan mendatar ke menegak.
  • Betolepsi. Pengsan semasa penyakit paru-paru kronik.
  • Jatuhkan serangan Kejatuhan yang sangat tidak dijangka, sementara seseorang mungkin tidak kehilangan kesedaran.
  • Pengsan Vasodepressor. Berlaku pada zaman kanak-kanak.

Gejala pengsan

Pengsan mungkin berlaku tanpa diduga. Tetapi kadang-kadang sebelum keadaan pengsan ini muncul.

Gejala pertama adalah:

  • Kelemahan yang tidak dijangka.
  • Gelap di mata.
  • Pening.
  • Tinnitus.
  • Pucat.
  • Berpeluh meningkat.
  • Lenguh kebas.
  • Mual Mengganggu.
  • Menguap.

Pingsan - kehilangan kesedaran jangka pendek - paling sering berlaku pada seseorang pada masa dia berdiri. Dalam keadaan duduk ini lebih jarang berlaku. Dan, sebagai peraturan, dengan perubahan kedudukan badan, gejala pengsan hilang.

Pingsan paling kerap disertai oleh gejala gangguan vaskular autonomi. Yaitu:

  • Muka bertukar pucat.
  • Pinggang menjadi lebih sejuk.
  • Berpeluh meningkat.
  • Nadi lemah diperhatikan.
  • Tekanan darah turun sangat banyak.
  • Lemah, pernafasan cetek.
  • Dalam kes ini, murid bertindak balas terhadap cahaya dan refleks tendon dipelihara..

Dalam keadaan ini, seseorang boleh dari beberapa saat hingga 2-5 minit. Kehidupan yang lebih lama dalam keadaan cepat boleh menyebabkan peningkatan air liur atau kejang pada otot, anggota badan dan otot muka.

Faktor Pengsan

Penyebab pengsan dan kehilangan kesedaran sangat serupa:

  • Terdapat gangguan pada sistem saraf autonomi.
  • Patologi sistem kardiovaskular.
  • Kenaikan tekanan intrakranial.
  • Penurunan gula darah yang tajam.
  • Kekeringan.
  • Keracunan alkohol.
  • Keadaan tekanan.
  • Penyakit berjangkit.
  • Epilepsi.

Kadang-kadang keadaan pengsan dapat mengalir dengan lancar ke dalam kehilangan kesedaran. Apa itu, pertimbangkan lebih jauh.

Apa yang berlaku apabila anda kehilangan kesedaran

Seseorang tiba-tiba jatuh dan tidak bertindak balas terhadap rangsangan luaran, seperti:

  • Tamparan mudah.
  • Suara lantang.
  • Sejuk atau suam.
  • Bertepuk tangan.
  • Pelir.
  • Sakit.

Keadaan ini adalah akibat gangguan fungsi sistem saraf. Sekiranya seseorang berada dalam keadaan tidak sedarkan diri untuk waktu yang cukup lama, maka ini dianggap sudah koma.

Kehilangan kesedaran terbahagi kepada:

  • Jangka pendek. Berlanjutan dari 2 saat hingga 2-3 minit. Dalam kes sedemikian, rawatan perubatan khas tidak diperlukan..
  • Tahan. Keadaan ini boleh membawa kesan serius kepada tubuh. Dan jika anda tidak memberikan bantuan perubatan yang diperlukan tepat pada masanya, maka ini boleh mendatangkan ancaman kepada kehidupan dan kesihatan mangsa.

Manifestasi pengsan sangat mirip dengan pengsan.

Punca kehilangan kesedaran

Terdapat beberapa sebab yang menyebabkan kehilangan kesedaran:

  1. Bekalan darah ke otak tidak mencukupi.
  2. Kekurangan zat makanan otak.
  3. Kekurangan oksigen dalam darah.
  4. Masalah dalam sistem kardiovaskular. Gangguan irama jantung, serangan jantung.
  5. Plak aterosklerotik di dalam saluran otak.
  6. Pembekuan darah.
  7. Tekanan darah rendah yang cukup lama.
  8. Perubahan tajam dalam kedudukan badan. Contohnya, jika anda tiba-tiba berdiri dari posisi duduk.
  9. Kejutan menyatakan:
  • Anafilaksis.
  • Alahan.
  • Kejutan berjangkit.

10. Komplikasi penyakit serius.

12. Tahap perkembangan akil baligh.

13. Keracunan oksigen.

14. Kecederaan kepala.

18. Ketegangan saraf, kurang tidur, terlalu banyak kerja.

Punca pengsan dan kehilangan kesedaran pada lelaki dan wanita adalah berbeza.

Wanita mengalami kehilangan kesedaran dengan pendarahan dalaman, dengan penyakit ginekologi, jika kehamilan berlanjutan dengan patologi, ada emosi yang berlebihan atau diet yang terlalu ketat diikuti.

Pada lelaki, keracunan alkohol, aktiviti fizikal yang berat lebih sering disebabkan oleh kehilangan kesedaran..

Pengsan dan kehilangan kesedaran: apakah perbezaannya?

Mereka berbeza antara satu sama lain dalam sebab dan kemungkinan akibatnya. Jadi, dengan pengsan, penyebabnya adalah penurunan volume darah yang mengalir ke otak, yang disertai dengan penurunan tekanan darah yang tajam.

Sekiranya kehilangan kesedaran diperhatikan selama lebih dari 5 minit, kerosakan serius pada tisu otak boleh berlaku yang akan mempengaruhi kehidupan seseorang. Punca keadaan seperti patologi jantung, epilepsi, strok.

Kedua-dua keadaan ini berbeza dalam jangka masa. Oleh itu, gelombang berterusan paling kerap beberapa saat, tetapi tidak lebih dari 5 minit. Kehilangan kesedaran dianggap masa lebih dari 5 minit.

Di atas, kami mengkaji sebab-sebab pengsan dan kehilangan kesedaran. Apa perbezaannya dan bagaimana pemulihan berlaku, kita akan mengkaji lebih lanjut.

Setelah pingsan, semua reaksi refleks, fisiologi dan neurologi cepat sembuh.

Selepas kehilangan kesedaran, pemulihan reaksi di atas berlaku dengan sangat perlahan atau tidak pulih sama sekali. Itu bergantung pada masa seseorang menghabiskan dalam keadaan tidak sedar. Semakin lama, semakin sukar untuk pulih. Ia juga akan terkena penyakit itu sendiri, iaitu penyebab hilangnya kesedaran.

Apabila seseorang pingsan, sebagai peraturan, tidak ada kehilangan ingatan, serta perubahan semasa EKG.

Setelah seseorang datang, dia mungkin tidak ingat apa yang berlaku, dan juga, kemungkinan besar, perubahan pada ECG akan kelihatan.

Punca Pengsan Dalam

Beberapa perkataan mengenai pengsan yang mendalam. Ini adalah kehilangan kesedaran secara tiba-tiba. Kekurangan aliran darah ke otak menyumbang kepada gangguan metabolisme dan oksigen dan glukosa.

Sebab-sebab keadaan ini mungkin berikut:

  1. Penurunan aliran darah ke otak boleh menjadi akibat penyakit seperti itu:
  • Aritmia.
  • Kegagalan jantung.
  • Fungsi jantung terjejas semasa aktiviti fizikal.

2. Bekalan oksigen ke otak, atau hipoksia yang tidak mencukupi. Boleh berlaku pada penyakit teruk saluran pernafasan atas.

3. Penurunan glukosa darah yang mendadak.

Pingsan mendalam dengan kehilangan kesadaran adalah bahaya besar, kerana dapat menyebabkan oksidasi otak.

Sekiranya ini berlaku, anda mesti berjumpa doktor dengan segera dan melakukan pemeriksaan badan secara menyeluruh.

Diagnosis selepas tidak sedarkan diri atau pengsan

Setelah pertolongan cemas diberikan untuk pengsan dan kehilangan kesedaran, dan orang itu sedar, perlu menganalisis gejala yang mungkin muncul.

Beri perhatian kepada:

  • Sesak nafas dan sakit dada.
  • Gelombang takikardia melebihi 160 denyutan seminit.
  • Kemunculan peluh yang banyak.
  • Tekanan darah rendah yang berterusan semasa berbaring.

Banyak bahaya boleh dipenuhi dengan pengsan dan kehilangan kesedaran. Apa perbezaan antara akibat yang timbul bergantung pada banyak faktor dan kehadiran penyakit tertentu di dalam badan. Contohnya:

  • Diabetes pengsan yang disebabkan oleh penurunan gula darah yang tajam boleh menyebabkan koma.
  • Sekiranya keracunan karbon monoksida, mangsa kehilangan kesedaran, hipoksia otak berlaku, kontraksi otot miokardium dihambat.
  • Kehilangan kesedaran selepas bersenam atau semasa bersenam adalah isyarat patologi jantung yang serius..
  • Kebarangkalian tinggi patologi jantung pada orang tua semasa kehilangan kesedaran.
  • Gangguan dalam pekerjaannya menandakan penyakit jantung serius dan melebihi 5 saat sebelum pingsan.
  • Dengan kehilangan kesedaran, kejang yang muncul mungkin menunjukkan tidak hanya epilepsi, tetapi juga iskemia otak yang disebabkan oleh penyakit jantung.
  • Sekiranya seseorang mempunyai patologi kardiovaskular, maka kehilangan kesedaran harus dianggap sebagai gejala yang sangat serius.
  • Sekiranya pesakit mengalami serangan jantung dan ada angina pectoris, kardiomegali, serta gejala bekalan darah yang tidak mencukupi, pengsan boleh menyebabkan kematian.

Dengan kehilangan kesedaran jangka pendek, pingsan, perlu menjalani pemeriksaan untuk menjelaskan sebab-sebab keadaan ini. Yang mana - kita akan pertimbangkan lebih lanjut:

  • Untuk mengesampingkan dystonia vegetovaskular, diperlukan perundingan pakar neurologi.
  • Rundingan ahli terapi diperlukan untuk mengesampingkan hipotensi atau menetapkan terapi untuk hipertensi.
  • Ultrasound, ECG, holter jantung untuk mencari patologi jantung.
  • Ultrasound, dopplerografi untuk kajian saluran otak untuk mengenal pasti patologi.

Sekiranya terdapat kehilangan kesedaran, maka pemeriksaan seperti itu diperlukan:

  • Ujian darah untuk menentukan jumlah hemoglobin dan sel darah merah.
  • Untuk memeriksa paru-paru, sinar-X mesti diambil..
  • Ambil sampel untuk alergen dan lawati ahli alahan jika anda mengesyaki asma berasal dari alergi.
  • Menjalani spirografi untuk menilai pernafasan luaran.

Perlu diingat bahawa jika berlaku gangguan pada pesakit di bawah usia 40 tahun dan tidak ada kelainan pada kardiogram, maka perlu mencari penyebabnya dalam garis neurologi. Sekiranya selepas 40 dan tidak ada tanda-tanda kerosakan pada kardiogram jantung, anda masih perlu memulakannya dengan pemeriksaan penuh.

Akibat pengsan dan kehilangan kesedaran

Perubahan keadaan kesihatan seperti itu tidak boleh diabaikan..

Bagi seseorang, pengsan dan kehilangan kesedaran boleh membawa kesan yang berbeza. Perbezaannya adalah bahawa pingsan dalam bentuk ringan dapat berlalu tanpa jejak, dan kehilangan kesadaran dapat menjadi gejala berbahaya dari penyakit apa pun dan menimbulkan bahaya bagi kehidupan.

Tetapi dalam keadaan apa pun, disarankan untuk berjumpa doktor setelah apa yang berlaku. Oleh itu, dengan pengsan, terdapat bahaya besar lidah tenggelam, yang boleh menyekat saluran pernafasan dan seseorang akan mati lemas. Dalam kecederaan otak traumatik, kehilangan kesedaran adalah risiko terkena komplikasi berbahaya yang serius, serta bahaya koma dan kematian.

Sekiranya kehilangan kesedaran atau pengsan, gangguan metabolik pada tisu otak berlaku. Ini boleh mempengaruhi fungsi otak, iaitu, ingatan dapat merosot, gangguan psikologi mungkin terjadi, dan perhatian akan berkurang. Dan tentu saja, ia boleh mempengaruhi kerja semua organ dalaman. Semakin lama keadaan tidak sedarkan diri, semakin berbahaya bagi kehidupan, kerana proses yang tidak dapat dipulihkan dalam tisu otak dapat terjadi. Oleh itu, pertolongan cemas harus diberikan tepat pada masanya dengan pengsan dan kehilangan kesedaran. Lebih lanjut mengenai ini kemudian..

Menolong penghidapnya

Pertimbangkan apa yang merupakan pertolongan cemas dalam keadaan seperti pengsan dan kehilangan kesedaran: apakah perbezaan yang sukar dijawab. Bantuan diberikan dalam kedua-dua kes dengan cara yang hampir sama..

Seperti yang telah kami jelaskan sebelumnya, sebelum meninggal, seseorang mengalami gejala pertama, iaitu, dia mengalami keadaan pingsan:

  • Kelemahan tajam.
  • Muka bertukar pucat.
  • Murid membesar.
  • Peluh muncul.

Pada ketika ini, jika anda melihat tanda-tanda ini, anda perlu menolong orang tersebut. Apa yang harus dilakukan:

  • Cari tempat untuk meletakkan seseorang dalam keadaan duduk.
  • Turunkan kepala anda di bawah lutut.

Dengan tindakan ini, kita akan meningkatkan aliran darah ke kepala dan mencegah pengsan, kerana kita menghilangkan penyebabnya.

Apakah tindakan untuk pengsan, kehilangan kesedaran:

  • Adalah perlu untuk memeriksa kehadiran nadi pada arteri karotid dan tindak balas murid terhadap cahaya.
  • Letakkan mangsa dalam kedudukan mendatar, sementara kaki mesti diangkat di atas paras kepala. Tindakan ini memastikan aliran darah ke kepala..
  • Sekiranya seseorang telah muntah, letakkan dia di sisinya.
  • Untuk membersihkan mulut muntah dan jangan biarkan lidah tenggelam ke kerongkong.
  • Tanggalkan atau lepaskan pakaian yang ketat.
  • Sediakan akses udara yang baik..

Sekiranya ini adalah perubahan sederhana, maka tindakan ini sudah cukup bagi seseorang untuk sedar. Sekiranya ini tidak mencukupi, adalah perlu untuk memulakan langkah-langkah pemulihan.

  1. Adalah perlu untuk menghasilkan kesan luaran pada otak untuk memulakan keseluruhan sistem. Untuk melakukan ini, sebagai peraturan, gunakan:
  • Amonia.
  • Air sejuk. Dia boleh disembur di wajah.
  • Cahaya muncul di pipi.

2. Sekiranya langkah-langkah di atas tidak membantu, hubungi doktor.

3. Sekiranya tidak ada nadi dan pernafasan, sangat mustahak untuk mula melakukan pernafasan buatan dan urutan jantung tidak langsung dan teruskan sehingga ambulans tiba.

Setelah seseorang sedar, dia seharusnya tidak segera bangun, kerana bekalan darah belum pulih sepenuhnya. Terdapat bahaya pingsan lagi. Pada masa ini, adalah penting untuk berbicara dengan mangsa, secara beransur-ansur membuatnya sadar, sambil memantau keadaannya. Apa yang harus diperhatikan, kami kaji sebelumnya.

Kelaparan oksigen otak yang berpanjangan akan menyebabkan perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam fungsi seluruh organisma dan boleh menyebabkan kematian.

Kami meneliti keadaan serius seperti pengsan dan kehilangan kesedaran, apakah perbezaan di antara mereka, dan juga cuba menjelaskan. Semua orang bukan sahaja harus mengetahui mengenai perkara ini, tetapi juga dapat mengaplikasikan pengetahuan mereka dalam keadaan yang tidak dijangka.

Tindakan pencegahan

Pertama sekali, jika anda merasakan bahawa anda mungkin kehilangan kesedaran, atau ini telah berlaku kepada anda, anda mesti mengelakkan situasi seperti itu. Yaitu:

  • Ambil ubat tepat pada waktunya jika terdapat penyakit kronik.
  • Jangan berada di bilik yang sesak.
  • Jangan mendorong diri anda untuk keletihan yang berlebihan.
  • Mampu mengawal diri anda dalam keadaan tertekan.
  • Jangan menjalani diet keras.
  • Tidak disarankan untuk bangun dari tempat tidur secara tiba-tiba..
  • Senaman yang berlebihan di gimnasium.
  • Ingat bahawa kelaparan juga boleh menyebabkan kehilangan kesedaran..

Sebagai langkah pencegahan pengsan dan kehilangan kesadaran, disarankan untuk mengamati aturan kerja dan istirahat, bersenam secara sederhana, melakukan prosedur pembajaan, dan makan secara rasional dan tepat pada masanya. Sekiranya terdapat patologi kronik, maka perlu kerap berkunjung ke pakar dan menjalani terapi untuk penyakit.