Utama / Ketumbuhan

Hidrosefalus dalaman otak: tanda, diagnosis, rawatan

Ketumbuhan

Hidrosefalus dalaman otak adalah pengumpulan cecair serebrospinal secara eksklusif di ventrikel otak. Penyakit ini lebih kerap didiagnosis pada bayi baru lahir, tetapi juga boleh berlaku pada masa dewasa..

Hydrocephalus (dropsy) adalah pengumpulan cecair serebrospinal (CSF) yang berlebihan di ventrikel dan di ruang di bawah lapisan otak. Terdapat beberapa jenis penyakit ini, khususnya hidrosefalus dalaman.

Punca

Hidrosefalus dalaman diperoleh dan kongenital. Perkembangan penyakit ini dikaitkan dengan gangguan penyerapan cecair atau pembentukannya secara berlebihan.

Pada bayi baru lahir, hidrosefalus paling sering dikaitkan dengan penyakit berjangkit. Jangkitan dihantar ke janin dari ibu semasa kehamilan, atau oleh kecederaan kelahiran.

Pada masa dewasa, sebab berikut dicatatkan:

  • kecederaan tengkorak, gegar otak;
  • neoplasma di dalam tengkorak - tumor dan sista;
  • proses keradangan pada meninges yang disebabkan oleh luka berjangkit;
  • gangguan vaskular (aterosklerosis, aneurisma, strok, trombosis);
  • alkoholisme;
  • osteochondrosis tulang belakang serviks;
  • patologi parasit;
  • papillomatosis - kehadiran virus papilloma manusia yang mempengaruhi plexus vaskular.

Pengelasan

Hidrosefalus dalaman boleh terdiri daripada beberapa jenis - sederhana (di mana gejala tersembunyi untuk jangka masa yang panjang) dan akut (ia dicirikan oleh jalan cepat).

Diagnosis yang kerap adalah hidrosefalus otak pengganti dalaman - keadaan di mana bahan serebrum secara beransur-ansur digantikan oleh cecair serebrospinal (penyakit yang menjadi ciri orang tua). Penggantian tetes otak penuh dengan komplikasi serius.

Terdapat hidrosefalus otak dalaman yang berkomunikasi, di mana terdapat pelanggaran peredaran cecair serebrospinal. Peredarannya terganggu akibat gangguan penyerapan (penyerapan) cecair serebrospinal ke dalam katil vena.

Untuk semua jenis hidrosefalus, rawatan diperlukan. Sekiranya anda menolak rawatan, penyakit ini akan berkembang dan boleh menyebabkan perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam aktiviti sistem saraf pusat.

Gejala

Pada kembalinya kanak-kanak - sebelum tulang tengkorak menjadi lebih kuat - simptomologi otak jatuh ditunjukkan oleh tanda-tanda luaran: pada kanak-kanak, tengkorak membesar, fontanel berdenyut, strabismus berkembang. Kanak-kanak gelisah, sering menangis, perkembangannya menjadi perlahan.

Hidrosefalus dalaman pada orang dewasa ditunjukkan terutamanya oleh peningkatan tekanan intrakranial.

Cecair yang berlebihan di ventrikel serebrum juga menyebabkan:

  • sakit kepala yang meningkat pada waktu pagi;
  • pening dan muntah
  • gangguan visual dan pendengaran;
  • insomnia pada waktu malam, yang diperburuk oleh sakit kepala;
  • mengantuk pada waktu siang;
  • perubahan gaya berjalan.

Kes serius jika tidak dirawat boleh menyebabkan ensefalopati - fungsi otak terganggu.

Pesakit mula mengalami masalah ingatan, tahap kecerdasannya menurun, sikap tidak peduli berkembang, dan perhatian menurun. Kadang kala pesakit tidak dapat menjawab soalan mudah atau menjawab hanya setelah sekian lama..

Dalam beberapa kes, demensia tidak dapat disembuhkan berkembang (demensia): keadaan ini biasanya menyebabkan penggantian hidrosefalus, di mana ukuran otak menurun.

Kanak-kanak dan remaja yang menderita hidrosefalus mengalami kesukaran belajar, menjadi mudah marah, kadang-kadang agresif. Dalam beberapa kes, bedwetting berlaku.

Diagnostik

Titisan otak dalaman pada bayi baru lahir dikesan oleh tanda-tanda luaran yang khas - tengkorak yang membesar.

Hydrocephalus pada orang dewasa didiagnosis dengan:

  • MRI - pengimejan resonans magnetik: prosedur ini membolehkan anda mendapatkan gambar terperinci mengenai rongga dalaman tengkorak;
  • angiografi - radiografi menggunakan agen kontras yang disuntik ke dalam sistem peredaran darah: kaedah ini membolehkan anda menilai keadaan sistem peredaran intrakranial;
  • kajian mengenai cecair serebrospinal, contohnya diambil dengan jarum nipis.

Berdasarkan data yang diperoleh semasa diagnosis, rawatan untuk otak yang jatuh.

Rawatan

Rawatan ubat

Rawatan hidrosefalus dalaman otak paling kerap dilakukan dengan kaedah yang kompleks.

Pada peringkat awal penyakit pada orang dewasa, rawatan konservatif dapat dilakukan - ubat-ubatan diresepkan yang menstabilkan tekanan intrakranial dan merangsang aliran keluar cairan dari ventrikel otak.

Malangnya, rawatan ubat jarang memberi kesan yang berpanjangan - hidrosefalus sederhana dikawal dengan ubat, tetapi jenis lain memerlukan kaedah yang lebih radikal.

Pembedahan pintasan

Adalah mungkin untuk menghilangkan tekanan intrakranial yang berlebihan dalam kes kecemasan hidrosefalus akut menggunakan shunting luaran serentak.

Dalam kes ini, saluran air keluar, yang membolehkan anda mengurangkan tekanan dan menghilangkan lebihan cecair. Rawatan sedemikian jarang digunakan, kerana ia berkaitan dengan komplikasi..

Rawatan juga dilakukan dengan bantuan shunting dalaman - mewujudkan jalan keluar untuk aliran keluar cecair serebrospinal.

Tiub dikeluarkan dari otak di mana cecair mengalir ke rongga dalaman badan - paling kerap ke rongga perut, di mana penyerapan berlaku.

Rawatan sedemikian telah lama menjadi kaedah terapi utama, tetapi kini semakin pudar..

Shunting mempunyai beberapa kelemahan yang ketara:

  • menjauhkan diri, menyumbat, dan menjadi tidak dapat digunakan;
  • selalu ada kemungkinan penolakan oleh benda asing;
  • memerlukan penyemakan sistem shunt secara berkala;
  • terdapat bahaya sepsis yang berterusan (jangkitan).

Pembedahan endoskopi

Perkembangan perubatan moden - munculnya peralatan dan alat perubatan terkini - memungkinkan operasi yang lebih selamat menggunakan endoskopi.

Rawatan endoskopi invasif minimum - operasi dilakukan melalui lubang kecil di tengkorak.

Endoskopi yang dilengkapi dengan kamera video dan lampu latar dimasukkan ke dalam lubang, sehingga kemajuan operasi dikendalikan secara visual oleh pakar bedah. Tusukan dibuat di ventrikel, di mana cairan mengalir bebas ke rongga dalaman tengkorak (tangki basal), di mana penyerapan berlaku.

Rawatan endoskopi bukan sahaja lebih selamat, tetapi juga lebih menjimatkan. Pembedahan endoskopi ditetapkan jika penggantian dalaman (serta komunikasi) hidrosefalus otak didiagnosis.

Pencegahan

Pencegahan hidrosefalus adalah, pertama sekali, rawatan penyakit berjangkit oleh ibu masa depan tepat pada masanya, serta gaya hidup sihat sebelum pembuahan dan semasa kehamilan.

Dalam keadaan dewasa, perlu memantau keadaan kapal otak secara berterusan dan, jika masalah dikenal pasti, sangat mustahak untuk menghapuskannya..

Gejala dan kaedah rawatan hidrosefalus penggantian luaran otak

Sebab yang sangat biasa untuk menghubungi doktor dengan pakar neurologi adalah aduan seperti: sakit kepala pelbagai lokalisasi dan intensiti, pembengkakan kelopak mata, gangguan penglihatan, mual, muntah, penurunan tekanan, pening. Gejala-gejala ini mungkin muncul secara mendadak, tetapi boleh meningkat secara beransur-ansur dari masa ke masa, sambil mengurangkan penyesuaian sosial, kemahiran profesional, kemahiran layan diri, dll. Orang tua dan pertengahan umur takut bahawa keadaan ini boleh berkembang menjadi demensia (demensia). Malangnya, dalam beberapa kes, ketakutan ini tidak berasas. Walau bagaimanapun, gejala ini jarang menyebabkan demensia. Penyebab yang paling biasa dari keadaan ini adalah hidrosefalus penggantian otak luaran. Dalam bahasa biasa, penyakit ini juga disebut dropsy. Terdapat hidrosefalus kongenital dan diperolehi. Yang pertama adalah dalam bidang aktiviti perkhidmatan pediatrik dan merupakan topik untuk perbincangan yang berasingan. Hidrosefalus dewasa selalu diperoleh.

Spesies yang ada

Dalam perubatan, sebilangan istilah dibezakan, seperti:

  1. Hidrosefalus penggantian campuran.
  2. Hidrosefalus penggantian luaran.
  3. Hidrosefalus penggantian dalaman.

Sudah tentu, penyakit ini sangat berbahaya dan boleh mengakibatkan gangguan sistem saraf pusat yang teruk.

Penerangan hidrosefalus penggantian campuran

Asas kejadiannya adalah pelbagai keadaan patologi yang menyebabkan atrofi otak, misalnya:

  1. Proses penuaan yang berkaitan dengan usia.
  2. Encephalopathy Istilah ini merujuk kepada perubahan tisu otak yang disebabkan oleh kekurangan nutrisi. Pada gilirannya, itu diprovokasi oleh akibat dari pelbagai kecederaan kepala, simpanan kolesterol dalam saluran darah, tekanan darah tinggi, diabetes mellitus, mabuk dengan alkohol dan racun lain.
  3. Sejumlah penyakit genetik.

Oleh kerana hidrosefalus jenis ini paling biasa, bahaya utamanya adalah untuk jangka masa panjang ia berlanjutan tanpa gejala, tanpa menampakkan dirinya. Tanda dan aduan klinikal pertama menunjukkan perkembangan penyakit yang sudah intensif. Dengan patologi ini, cecair serebrospinal (cecair serebrospinal) terkumpul di rongga dalaman otak dan langsung di bawah cangkangnya. Dalam jenis ini, pakar neurologi juga membezakan hidrosefalus penggantian luaran yang cukup sederhana, apabila tetes tidak berkembang, tetapi dalam bentuk pendam untuk waktu yang lama.

Hidrosefalus penggantian dalaman.

Dengan hidrosefalus jenis ini, cecair terkumpul di rongga dalaman otak tanpa merosakkan korteks serebrum (bahan kelabu). Sebabnya adalah pelanggaran aliran keluar cecair serebrospinal dari rongga dalaman, tumor otak (tumor, sista). Keadaan ini malignan. Sekiranya tidak ada pemulihan tekanan bendalir yang normal, ia pasti akan menyebabkan kematian, kerana kesannya langsung ke pusat pernafasan dan vaskular. Penyakit ini menampakkan diri dengan jelas: keadaan kejang, gangguan pernafasan dan irama jantung. Patologi ini memerlukan rawatan pembedahan tepat pada masanya - yang konservatif tidak akan membawa hasil.

Penerangan dan kaedah rawatan hidrosefalus penggantian luaran otak

Apa ini? Mengenai hidrosefalus otak pengganti luaran, bukan penyakit yang boleh disebut tetes dalam arti penuh kata. Istilah ini bermaksud bahawa pengumpulan cecair di rongga kranial berlaku kerana penurunan ukuran korteks serebrum kerana atrofi. Dengan demikian, penurunan volume otak membebaskan ruang di dalam tengkorak, yang digantikan oleh cairan. Ini adalah mekanisme pampasan fisiologi standard. Pada prinsipnya, hubungan antara pengeluaran dan penyerapan cecair ditoleransi secara fisiologi. Manifestasi klinikal yang terang tidak khas untuk jenis penyakit ini: sakit kepala, kekejangan, gangguan fungsi deria. Kursus patologi seperti ini terbahagi kepada tiga peringkat.

peringkat awal

Pada peringkat awal, gambaran hidrosefalus penggantian luaran dicirikan oleh ketiadaan manifestasi klinikal yang jelas dan, oleh itu, aduan pesakit. Perubahan dapat dikesan secara kebetulan pada tahap pemeriksaan mendalam, misalnya, dengan pencitraan resonans magnetik. Gambar MRI hidrosefalus pengganti luaran disertai oleh sedikit atrofi bahan kortikal. Ini ditunjukkan oleh sedikit peningkatan jarak antara alur dan konvolusi. Walau bagaimanapun, kesimpulan yang boleh dipercayai hanya dapat dibuat dengan membandingkan gambar yang diambil beberapa tahun yang lalu dan sekarang.

Tahap perubahan sederhana

Hidrosefalus penggantian luaran yang sederhana selalu mempunyai gejala yang ketara. Penurunan kritikan diri dan penyesuaian sosial yang ketara. Seseorang tidak dapat melihat maklumat baru dengan baik, episod disorientasi timbul di tempat dan keadaan baru, menjadi sukar untuk memusatkan perhatian, sukar untuk beralih dari satu jenis aktiviti ke yang lain. Dengan hidrosefalus luaran yang sederhana, gambar MRI menunjukkan tanda-tanda perubahan yang jelas ciri kerosakan pada korteks serebrum: alur korteks mengembang, infark lakunar (pendarahan mikroskopik) diperhatikan, dan kadar reaksi menurun.

Tahap perubahan yang ketara

Terdapat pelanggaran yang jelas pada korteks serebrum, yang dengan cepat berubah menjadi demensia - demensia. Pada masa yang sama, sebilangan gejala neurologi bergabung: ataxia - kehilangan sebahagian rasa keseimbangan; dysarthria - gangguan pertuturan; disfagia - ketidakupayaan untuk menelan kerana kekejangan esofagus atas, dll..

Kekurangan rumah tangga, profesional dan sosial. Dengan diagnostik MRI, ketara tidak berfungsi korteks serebrum dan jabatan yang mendasari (hippocampus) diperhatikan. Anda boleh bercakap mengenai seseorang dengan tahap penyakit tertentu sebagai orang yang sangat cacat..

Tinjauan

Algoritma ini berdasarkan pada analisis aduan pesakit yang cekap oleh pakar neurologi dan hasil MRI. Dalam kajian makmal, perlu mengetahui tahap pecahan kolesterol dalam darah, pembekuan darah dan sejumlah parameter biokimia lain, termasuk profil hormon. Anda mungkin perlu berunding dengan ahli endokrinologi, pakar oftalmologi, dan juga kajian mengenai saluran leher dan otak menggunakan imbasan ultrasound dan diagnostik Doppler. Perlu ditentukan sama ada sindrom hidrosefalik disebabkan oleh pengeluaran cecair serebrospinal yang berlebihan atau bagaimanapun, atrofi bahan otak menjadi yang pertama. Ini penting kerana alasan yang berbeza memerlukan pendekatan rawatan yang berbeza..

NZG berbeza dengan jenis lain kerana ia tidak menimbulkan ancaman yang jelas terhadap kehidupan. Jangkitan, kecederaan, proses tumor, gangguan hormon, kekurangan vitamin B dan faktor psikogenik hanya mempunyai kesan tidak langsung terhadap perkembangannya. Faktor penentu berlakunya penyakit adalah ciri-ciri individu badan: keturunan, gaya hidup. Mereka membawa kepada hidrosefalus yang benar, menyebabkan gejala yang sesuai, dan memerlukan pendekatan yang sangat berbeza untuk diagnosis dan rawatan. Peluang untuk merawat dan membetulkan NZH tetap ada, termasuk di peringkat rawatan perubatan primer.

Ia berlaku bahawa alasan yang jelas tidak dapat dijumpai. Kemudian algoritma terapi bertujuan untuk memperbaiki faktor risiko: bekerja dan berehat, diet, menghilangkan mabuk biasa (alkoholisme, merokok, bahaya pekerjaan), menghilangkan faktor tekanan, mungkin menormalkan hubungan dalam keluarga dan masyarakat.

Terapi ubat

Penggunaan ubat nootropik dari pelbagai kelas adalah rasional, tetapi kebanyakan ubat ini masih belum terbukti keberkesanannya. Penggunaan ubat yang mengurangkan tahap glutamat (bahan yang merosakkan fungsi sel saraf - neuron) dalam darah boleh menjadi berkesan; antioksidan - ubat yang menghilangkan radikal bebas dan mencegah pengoksidaan intraselular. Rawatan diperlukan untuk meningkatkan kekonduksian sel-sel saraf, dan juga vitamin kumpulan B. Perlu diingat bahawa semua ubat ini diresepkan hanya di bawah pengawasan ketat doktor yang menghadiri dan setelah penjelasan diagnosis wajib, kerana semuanya cukup agresif dan dijual dengan ketat mengikut preskripsi. Persoalan penggunaan ubat diuretik seperti "Diakarba" dan persediaan kalium sangat kontroversial. Mereka hampir tidak pernah digunakan oleh pakar, walaupun dana ini masih digunakan oleh pesakit yang mengubati diri sendiri, yang membahayakan kesihatan mereka. Juga mustahil untuk menggunakan ubat neurotropik tanpa berunding dengan pakar dalam apa jua keadaan.

Pembedahan

Campur tangan pembedahan untuk patologi ini selalunya tidak praktikal. Mereka dilakukan hanya dengan adanya penguraian dekompensasi - pelanggaran jelas aliran keluar cecair dari rongga kranial dan peningkatan tekanan intrakranial. Penjagaan bedah saraf moden berdasarkan kaedah invasif minimal endoskopi, iaitu dengan trauma minimum kepada pesakit, biasanya melalui saluran hidung. Penyelesaian untuk mengeluarkan lebihan cecair dari cranium ke tempat tidur vaskular dan aliran darah dibuat. Dalam kes ini, normalisasi tekanan intrakranial berlaku dan kualiti hidup stabil.

Terapi pemulihan

Fisioterapi terpakai, mandian garam konifer, terapi mineral, elektroterapi, misalnya, arus frekuensi tinggi dan prosedur pemulihan lain.

Perlu diingat bahawa penyakit yang merosakkan sistem saraf pusat dari peringkat kedua dan ke atas tidak mengalami strok terbalik. Tidak mungkin untuk memindahkan tahap kedua ke peringkat pertama. Oleh itu, lebih cepat langkah-langkah diambil, semakin cepat ia menghentikan proses penggantian bahan otak kelabu dengan cecair.

Untuk mengelakkan perkembangan penyakit yang tidak menyenangkan ini, perlu menjalani pemeriksaan perubatan wajib di ahli terapi tempatan, tanpa gagal menyuarakan semua perubahan dalam kesihatan. Orang yang berumur lebih dari 50 tahun disyorkan untuk berunding dengan pakar neurologi sekurang-kurangnya sekali setahun. Perkara yang paling penting untuk diingat: diagnosis diri sama sekali tidak dapat diterima dengan bantuan maklumat yang diperoleh di forum dalam talian yang dipersoalkan, dan ubat-ubatan sendiri berdasarkan petua yang berpengalaman.

Penggantian hidrosefalus: gejala, diagnosis, rawatan

Penggantian hidrosefalus luaran yang berlaku pada tisu otak adalah penyakit yang berkembang disebabkan oleh pelanggaran peredaran cairan serebrospinal, yang seterusnya menyebabkan sejumlah gangguan neurologi. Penggantian hidrosefalus, yang dikenali sebagai dropsy, adalah patologi yang sering terjadi akibat gangguan proses pengeluaran dan penyerapan cecair serebrospinal.

Apa itu hidrosefalus otak?

Hydrocephalus, yang merupakan pengganti, berkembang pada anak atau orang dewasa akibat penggantian tisu otak dengan cairan serebrospinal. Cecair serebrospinal menempati ruang yang terbentuk akibat penurunan volume medulla. Sekiranya isipadu struktur otak tidak menurun, nilai tekanan intrakranial akan meningkat.

Jenis patologi

Bentuk patologi kongenital terbentuk semasa tempoh pembentukan janin intrauterin. Spesies yang diperoleh berkembang disebabkan oleh penyakit berjangkit atau kecederaan yang dipindahkan di kawasan kepala. Memandangkan nilai tekanan intrakranial, terdapat bentuk penyakit normotensif (normal), hipotensi (rendah) dan hipertensi (tinggi). Varieti penggantian luaran, dalaman dan campuran yang berlaku di otak dibezakan..

Dalam kes pertama, cecair serebrospinal terkumpul di rongga yang terbentuk di antara meninges (lembut, arachnoid). Hidrosefalus substitusi jenis dalaman dicirikan oleh pengumpulan cecair serebrospinal di dalam ventrikel otak. Dengan jenis campuran, cecair serebrospinal terdapat di sistem ventrikel dan di ruang yang terbentuk di antara membran.

Punca penyakit

Penyakit ini berlanjutan dalam dua peringkat: penstabilan dan perkembangan. Pada bayi baru lahir, ia sering terjadi disebabkan oleh penyakit berjangkit yang dibawa oleh ibu semasa mengandung. Pada kanak-kanak yang lebih tua, ia boleh berkembang dengan latar belakang meningitis sebelumnya atau penyakit berjangkit otak yang lain. Punca lain pada kanak-kanak:

  1. Kecenderungan genetik.
  2. Kecederaan kelahiran.
  3. Jangkitan bayi semasa melahirkan anak.

Penggantian hidrosefalus yang dikesan pada orang dewasa sering dikaitkan dengan sejarah penyakit seperti hipertensi arteri, perubahan aterosklerotik pada saluran darah yang terletak di otak, tumor, dan neoplasma yang terbentuk di tisu otak. Patologi pada orang dewasa boleh terbentuk selepas strok.

Gambaran klinikal yang diperhatikan dengan hidrosefalus pengganti luaran sering menunjukkan perubahan atropik pada struktur otak yang berkaitan dengan proses penuaan semula jadi atau penyakit masa lalu. Akibatnya, jumlah tisu otak dikurangkan, ruang bebas ditempati oleh cecair serebrospinal. Patologi sering berlaku kerana penyumbatan (kekejangan) di ruang ventrikel atau subarachnoid.

Gejala utama

Hidrosefalus penggantian luaran pada orang dewasa pada peringkat pertama perkembangannya adalah asimtomatik, yang, tanpa terapi, menyebabkan kerosakan dan kemusnahan otak yang meluas. Penyakit yang didiagnosis pada peringkat awal lebih mudah diubati, oleh itu penting untuk memperhatikan gejala:

  • Sakit kepala seperti migrain.
  • Pening.
  • Serangan loya dan muntah.

Bentuk luaran hidrosefalus pengganti, yang dicirikan oleh kursus sederhana, tidak muncul dalam jangka masa yang lama. Berjalan, penyakit ini menimbulkan kemunculan sindrom neurologi:

  • Kerengsaan jangka pendek di tengah sikap tidak peduli dan kemurungan yang berlaku.
  • Kejang.
  • Gangguan manik, obsesi.
  • Halusinasi, khayalan.

Sekiranya cecair serebrospinal yang terkumpul memampatkan tisu-tisu hemisfera serebrum, kebolehan kognitif (proses penghafalan, aktiviti mental) merosot, perubahan atropik berlaku pada struktur saraf optik, dan kerosakan fungsi alat vestibular. Dengan perkembangan hidrosefalus penggantian jenis dalaman atau luaran, gejala meningkat.

Tanda-tanda seperti pelanggaran irama jantung (aritmia, takikardia), kejang, paresis dan kelumpuhan anggota badan muncul. Apabila hidrosefalus penggantian jenis luaran yang sederhana ini berkembang menjadi bentuk akut, keadaan berkembang yang mengancam nyawa pesakit, yang tercermin dalam gejala - gangguan mental dan motorik, akhirnya menimbulkan koma.

Gejala penyakit pada orang dewasa

Tanda-tanda utama patologi serupa dengan manifestasi hipertensi serebrum. Jenis hidrosefalus luaran yang perlahan dan sederhana tidak membawa kepada keadaan yang mengancam nyawa, disertai dengan gejala:

  1. Gait yang tidak biasa.
  2. Pelanggaran kemahiran motor yang besar dan halus.
  3. Kemerosotan aktiviti mental, ingatan dan fungsi pertuturan.
  4. Psikosis, kebodohan.

Selalunya terdapat kelumpuhan saraf kranial, kerana fungsi visualnya merosot. Kekejangan otot muncul di bahagian bawah kaki. Tanda-tanda dapat dinyatakan dengan kuat atau sederhana bergantung pada sifat perjalanan penyakit ini. Penyumbatan (penyumbatan) saluran cecair serebrospinal menimbulkan peningkatan sakit kepala, bradikardia (irama jantung sinus terganggu), dan muntah. Pada pesakit dewasa, peningkatan diameter kepala tidak berlaku.

Manifestasi patologi pada bayi baru lahir

Hydrocephalus didiagnosis secara purata pada 5-15 bayi baru lahir dari setiap seribu. Oleh kerana kelembutan dan kelenturan struktur kranial tulang pada kanak-kanak, gejala hipertensi serebrum jarang terjadi. Manifestasi penyakit pada bayi:

  1. Saiz kepala lebih besar.
  2. Pembengkakan urat yang terletak di kawasan kulit tengkorak.
  3. Kulit menipis.
  4. Jahitan antara tulang kranial.
  5. Fontanel membonjol.

Pakar pediatrik dan pakar neurologi memperhatikan tanda-tanda ciri perkembangan penyakit pada bayi baru lahir: pertumbuhan kepala dipercepat berbanding normal, ketiadaan denyutan di kawasan fontanel yang sangat menonjol. Dengan luka yang teruk, perkembangan mental menjadi perlahan.

Pada kanak-kanak yang lebih tua, sedikit penyimpangan dalam aktiviti mental berkembang - kelemahan. Bayi yang mempunyai diagnosis untuk membuang air besar tidak aktif. Pada peringkat pertama perkembangan patologi, mereka mempunyai berat badan yang berlebihan, pada tahap terminal - penurunan berat badan yang tajam.

Diagnostik

Pemeriksaan diagnostik dijalankan terutamanya dengan bantuan kaedah instrumental - MRI dan CT. Ultrasound membolehkan anda menilai tahap pengembangan ventrikel dan mengenal pasti kehadiran fokus pendarahan di sistem ventrikel. Teknik sokongan:

  1. Kraniografi. Tahap ubah bentuk struktur tulang tengkorak ditentukan. Kesan neoplasma, tanda peningkatan tekanan intrakranial.
  2. Echoencephalografi. Mengesan tahap atrofi struktur otak dan anjakan bahagian dalaman otak.
  3. Ventrikulografi. Pemeriksaan sinar-X pada ventrikel otak menggunakan medium kontras.
  4. Tusukan lumbar.

Angiografi dilakukan apabila tetes berkembang secara selari atau berlatar belakang patologi vaskular. Kaedah digunakan yang membantu menentukan keadaan sistem cecair serebrospinal - pengukuran tekanan cecair serebrospinal, menentukan kapasiti sistem kraniospinal, memantau tekanan cecair serebrospinal.

Semasa pemeriksaan diagnostik, perubahan atrofi pada tisu otak, pembesaran ukuran ventrikel yang ketara dapat dilihat. Dengan bentuk patologi terbuka, ventrikulogram menunjukkan peningkatan simetri dalam diameter jabatan yang terletak di sistem ventrikel.

Rawatan

Sekiranya gambaran klinikal selepas imbasan MR menunjukkan sedikit hidrosefalus penggantian luaran, ini adalah bentuk penyakit yang dapat dirawat dengan ubat-ubatan, yang menunjukkan prognosis yang baik.

Terapi ubat

Rawatan bertujuan untuk menormalkan tekanan intrakranial. Dengan bentuk patologi ringan, kaedah perubatan tradisional berkesan. Penyembuh tradisional mengesyorkan minum ubat infus yang disediakan berdasarkan pasli, adonis, balsem lemon, pudina, bunga jagung, paya calamus, akar elderberry hitam. Pewarnaan beri juniper meningkatkan aliran darah, mempunyai kesan anti-radang yang jelas. Rawatan tradisional merangkumi pengambilan ubat:

  • Diuretik. Persiapan menghalang penyerapan semula air dan garam yang larut di dalamnya, mempercepat pengambilan cecair melalui sistem kencing.
  • Analgesik.
  • Ubat anti-radang bukan steroid.
  • Glukokortikosteroid.
  • Ubat vasoaktif. Meningkatkan bekalan darah ke tisu otak, menormalkan proses metabolik, menyumbang kepada pemulihan fungsi struktur otak yang rosak.
  • Plasma Menggantikan Ubat.

Rawatan penggantian hidrosefalus dari jenis luaran dengan rasa lapar kering adalah alternatif, sedikit diuji, tidak cukup kaedah saintifik. Penyokong puasa kering berpendapat bahawa dalam keadaan kritikal, tubuh akan terus bertahan, mengaktifkan simpanan, dan melancarkan program pertahanan imunnya sendiri..

Campur tangan pembedahan

Dalam kes yang sukar, operasi dilakukan di mana cecair serebrospinal dikeluarkan dari rongga kepala. Pintasan ventrikuloperitoneal melibatkan pergerakan cecair serebrospinal ke dalam rongga perut, ventrikulopleural - ke rongga pleura, ventriculosinus - ke dalam sinus vena melintang yang terletak di cranium. Semasa pembedahan pintasan ventrikuloatrium, cecair serebrospinal dikeluarkan ke atrium. Doktor memantau keadaan pesakit, memperhatikan kehadiran proses keradangan.

Perubahan keradangan yang berkembang di otak membawa kepada komplikasi pasca operasi - pembentukan lekatan di kawasan pengambilan cecair serebrospinal yang dikeluarkan (sebagai reaksi pelindung untuk membatasi kawasan persekitaran keradangan), pembentukan rongga sista yang mencegah aliran keluar cecair serebrospinal. Di tempat sista, abses dan sepsis dapat berkembang. Komplikasi selepas pembedahan berlaku pada 40-70% kes.

Pencegahan

Pencegahan patologi berpunca daripada pencegahan kecederaan otak traumatik, rawatan penyakit berjangkit tepat pada masanya, penyakit sistem kardiovaskular.

Hydrocephalus adalah pelanggaran berbahaya peredaran cecair serebrospinal, yang boleh menyebabkan demensia, gangguan fungsi motorik, pertuturan, dan visual. Terapi penyakit primer yang betul dan penciptaan sistem untuk membuang cecair serebrospinal yang berlebihan dari rongga otak meningkatkan kemungkinan pemulihan.

Hidrosefalus penggantian otak

Penggantian hidrosefalus: sebab, tanda, rawatan

Hidrosefalus otak adalah salah satu jenis penyakit: zat otak secara beransur-ansur menurun dalam jumlah dan digantikan oleh cecair serebrospinal.

Hydrocephalus adalah pengumpulan berlebihan di ruang ventrikel dan subarachnoid otak cecair serebrospinal - cecair serebrospinal.

Penyakit ini (sering disebut penyakit ini) lebih kerap didiagnosis pada usia tua dan memerlukan rawatan wajib..

Punca patologi

Penyebab langsung hidrosefalus adalah pelanggaran peredaran cecair serebrospinal melalui saluran semula jadi.

Kadang-kadang cairan serebrospinal dapat dihasilkan secara berlebihan, yang juga menyukarkannya keluar secara normal. Kejadian proses ini membawa kepada:

  • penyakit radang otak yang disebabkan oleh jangkitan;
  • kecederaan kepala;
  • penyakit serebrovaskular (aterosklerosis, aneurisma);
  • sista otak (kongenital dan diperolehi);
  • tekanan darah tinggi (hipertensi);
  • alkoholisme;
  • kehadiran parasit di otak.

Dalam beberapa kes, doktor tidak dapat mengetahui sebab mengapa ubat pengganti otak berkembang..

Pengelasan

Terdapat beberapa bentuk penyakit ini muncul:

  • hidrosefalus pengganti luaran otak adalah bentuk klasik penyakit di mana jumlah otak menurun, dan ruang yang sebelumnya ditempati oleh bahan otak dipenuhi dengan cecair serebrospinal;
  • hidrosefalus penggantian dalaman otak, di mana sebahagian besar cecair berkumpul di ventrikel otak;
  • hidrosefalus penggantian campuran otak, di mana cecair serebrospinal terkumpul di ventrikel dan di ruang di bawah membran otak - rongga subarachnoid.

Hydrocephalus dari semua jenis cenderung berkembang, oleh itu, hampir selalu diperlukan untuk melakukan rawatan penyakit yang komprehensif.

Varieti campuran, dalaman dan luaran semestinya memberikan simptomologi ciri yang memaksa pesakit untuk pergi ke klinik.

Doktor juga mengenal pasti penggantian hidrosefalus otak yang sederhana - bentuk di mana penyakit ini tidak berkembang, tetapi untuk masa yang lama berlanjutan dalam bentuk pendam.

Walaupun seseorang dapat merasa normal, cepat atau lambat, gangguan dalam peredaran darah otak akan muncul, jadi hidrosefalus sederhana juga memerlukan intervensi terapi tepat pada masanya.

Penggantian hidrosefalus (luaran, dalaman dan campuran) dilokalisasi di ruang intrakranial dan secara langsung mempengaruhi sistem saraf pusat.

Gejala penyakit boleh sangat berbeza:

  • sakit kepala, rasa berat di kepala (gejala ini paling ketara pada waktu pagi);
  • penurunan tekanan;
  • berdebar-debar dan aritmia;
  • berpeluh berlebihan;
  • pening dan muntah;
  • mengantuk pada waktu siang dan insomnia pada waktu malam;
  • penurunan prestasi, keletihan;
  • rasa gugup, mudah marah;
  • masalah penglihatan;
  • perubahan gaya berjalan.

Pada peringkat kemudian, gejala otak semakin meningkat. Pesakit mengalami kekurangan ingatan, tidak dapat melakukan operasi sederhana dengan nombor di fikiran mereka, menjadi terganggu.

Kecerdasan yang menurun boleh menyebabkan demensia (demensia) dan gangguan mental yang lain. Kejang dan koma epileptik juga merupakan komplikasi penyakit tetes..

Diagnostik

Penggantian hidrosefalus dalam semua bentuknya dikesan menggunakan:

  • pengimejan resonans magnetik dan tomografi yang dikira. memungkinkan untuk menilai tahap penyakit dan penyetempatan cecair;
  • pemeriksaan fundus (oftalmoskopi);
  • kajian cecair serebrospinal menggunakan tusukan lumbal (sampel cecair serebrospinal diambil melalui lubang dengan jarum nipis);
  • ujian darah (untuk kehadiran mikroorganisma patogen);
  • Ultrasound
  • radiografi kontras - angiografi (kajian menggunakan cecair kontras yang disuntik ke dalam kapal).

Berdasarkan diagnosis, rawatan ditetapkan..

Rawatan konservatif

Jenis penyakit luaran serta dalaman dan campuran dalam fasa akut memerlukan rawatan segera.

Untuk melakukan ini, doktor terlebih dahulu mengeluarkan sejumlah kecil cecair melalui tusukan di tengkorak.

Rawatan lanjut untuk penggantian otak hidrosefalus bergantung kepada keparahan penyakit..

Kadang-kadang ubat diresepkan dengan ubat-ubatan yang mengatur tekanan intrakranial dan merangsang bekalan darah ke sistem saraf pusat.

Rawatan pengukuhan umum, fisioterapi, balneoterapi - mandi konifer dan garam, terapi anti-radang juga ditetapkan..

Campur tangan pembedahan

Rawatan konservatif tidak selalu berjaya, jadi doktor menjalankan terapi radikal - campur tangan pembedahan. Prosedur seperti shunting dan pembedahan endoskopi dilakukan..

Shunting - mewujudkan penyelesaian untuk cecair serebrospinal. Tiub fleksibel diletakkan di rongga intrakranial dan dibuang ke persekitaran dalaman badan - selalunya ke dalam peritoneum.

Operasi penuh dengan komplikasi, kerana shunt sering tersumbat, bengkok dan tidak dapat digunakan. Ini memerlukan penggantian shunt kecemasan..

Keutamaan dalam terapi moden untuk penyakit otak adalah pembedahan endoskopi saraf.

Lubang dibuat di ventrikel serebrum di mana cecair mengalir ke tangki otak. Kemajuan operasi dipantau di layar monitor, kerana endoskopi dilengkapi dengan kamera video mini.

Rawatan endoskopi membolehkan anda melakukan tanpa campur tangan yang luas dan hampir tidak mempunyai komplikasi. Pada masa yang sama, kualiti hidup pesakit bertambah baik - dia tidak perlu melakukan semakan secara berkala dan tidak berhati-hati dengan penyumbatan tiub secara tiba-tiba.

Penggantian dropsy luaran selalunya merupakan diagnosis seumur hidup, oleh itu, walaupun rawatan berjaya, pesakit harus diperiksa secara berkala untuk mengetahui keadaannya di klinik.

Pencegahan

Penyakit dapat dicegah jika perawatan penyakit menular dilakukan tepat waktu, dan juga memantau fungsi normal sistem vaskular.

Gaya hidup sihat - penolakan alkohol, merokok, produk yang memberi kesan negatif kepada keadaan saluran darah sistem peredaran darah - juga mengurangkan kemungkinan terjadinya penggantian otak yang tidak stabil.

Hidrosefalus penggantian luaran otak dan gejalanya

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, penyakit yang paling biasa telah menjadi patologi yang berkaitan dengan sistem saraf pusat. Perlu dipertimbangkan juga fakta bahawa penyimpangan ini semakin muda dan oleh itu semakin didiagnosis pada pesakit pada usia yang cukup muda dan pertengahan.

Banyak patologi, malformasi, penyakit pada sistem pusat disertai tepat oleh hidrosefalus otak pengganti luaran.

Sindrom ini dicirikan oleh ketidakseimbangan antara pengeluaran cecair serebrum dan penyerapannya. Diagnosis seperti itu dapat dirawat, tetapi sangat wajar ia tepat pada masanya, kerana komplikasi mungkin timbul. Tidak disyorkan untuk melakukan rawatan diri dan diagnosis dalam situasi seperti ini.

Hidrosefalus otak pengganti luaran: definisi

Hidrosefalus otak pengganti luaran (nama popular "dropsy") adalah patologi biasa yang membawa kepada gangguan fungsi sistem saraf pusat. Akibatnya, pesakit mempunyai penyerapan cecair serebrum di organ ini.

Juga, patologi ini dapat memprovokasi penurunan ukuran otak, dan ruang yang telah bebas dan dipenuhi dengan cairan ini. Penggantian hidrosefalus dapat berkembang hampir tanpa gejala dalam jangka masa yang panjang.

Gambar klinikal

Pada peringkat awal, patologi dalam kebanyakan kes tidak dapat didiagnosis secara bebas, kerana tidak ada gejala yang jelas. Keadaan ini dipanggil tahap penyakit yang ringan. Sekiranya tahap kerosakan pada organ ini tidak kuat, maka tubuh akan berusaha untuk pulih sendiri dan menormalkan peredaran cecair serebrum.

Kes ringan mempunyai prognosis positif, dapat disembuhkan, dan hampir tidak mempunyai akibat..

Sekiranya patologi mula berkembang, maka pesakit akan mengalami gejala yang teruk, tekanan pada otak meningkat. Dalam keadaan seperti itu, jika anda tidak menghubungi pakar untuk mendapatkan bantuan tepat pada masanya, maka kekurangan rawatan boleh menyebabkan akibat negatif, hingga mati.

Pengelasan

Patologi otak ini mempunyai klasifikasi tersendiri mengikut jenis:

  1. Secara asal, penyakit ini adalah:
    • turun temurun;
    • diperoleh.
  2. Dengan sifat perkembangan penyakit ini adalah:
    • Pedas. Bentuk patologi ini dicirikan oleh transience.
    • Subakut. Dengan bentuk ini, patologi berkembang dalam beberapa bulan..
    • Kronik Perkembangan borang ini berlangsung dari enam bulan.

Juga, pakar masih mengenal pasti bentuk patologi pasif, yang juga disebut "diucapkan secara sederhana." Ia dianggap paling berbahaya, kerana tidak mempunyai gejala yang jelas. Apabila pesakit memahami bahawa penyakit ini masih ada dan sedang berkembang, maka hidrosefalus sudah berada pada tahap lanjut.

Penyakit ini juga boleh berlanjutan. apabila tidak ada penurunan otak, tetapi berlaku peningkatan cairan serebrum.

Sekiranya pada masa yang sama pesakit berasa sihat, maka rawatan dilakukan dengan kaedah konservatif. Pesakit harus selalu berada di bawah pengawasan pakar dan menjalani pemeriksaan.

Sekiranya pesakit mengalami perkembangan penyakit ini, maka rawatannya secara radikal.

Sekiranya anda tidak memberikan campur tangan tepat pada masanya, maka pesakit mungkin mengalami demam, inkontinensia kencing akan berlaku, sakit kepala yang teruk berlaku, sistem muskuloskeletal terganggu. Perlu diingat bahawa jika rawatan tidak dilakukan, ia boleh membawa maut..

Sederhana sederhana

Hidrosefalus luaran yang dinyatakan secara sederhana boleh menjadi penyakit yang berasingan dan gejala bersamaan dengan patologi lain, seperti:

  1. Kecederaan otak.
  2. Pukulan.
  3. Neoplasma.
  4. Penyakit berjangkit.

Perlu juga diingat bahawa patologi ini boleh berlaku pada pesakit akibat:

  • fungsi motor terjejas;
  • tekanan darah tinggi;
  • juga dengan aterosklerosis.

Hidrosefalus jenis ini, seperti yang lain, berkembang akibat pengumpulan cecair serebrum di rongga otak. Akibatnya, pesakit mengalami peningkatan tekanan di dalam tengkorak, tekanan kuat pada bahan otak berlaku dan jarak antara arachnoid dan membran lembut otak berkurang.

Hidrosefalus luaran sederhana boleh terdiri daripada beberapa jenis:

  1. Kongenital Ia berkembang kerana faktor persekitaran yang merugikan pada masa pranatal. Akibatnya, bayi mempunyai masalah dengan sistem saraf, kecacatan diperhatikan. Dalam kebanyakan kes, patologi didiagnosis pada kanak-kanak yang dilahirkan sebelum waktunya. Ia mempunyai tanda-tanda yang jelas yang menjelaskan tentang kehadiran penyakit ini. Pencegahan merangkumi diagnosis pranatal peningkatan tekanan di dalam tengkorak dan penghapusan penyebabnya.
  2. Diperolehi. Ia berkembang akibat trauma pada otak dan proses keradangan. Ia juga mempunyai simptom yang teruk, menyebabkan komplikasi tertentu..

Hidrosefalus jenis ini mempunyai tanda-tanda utama seperti:

  • migrain;
  • pening dan muntah;
  • mengantuk, pelanggaran radas vestibular;
  • kencing tidak sengaja;
  • berganda di mata.

Sebab-sebab yang memprovokasi hidrosefalus sederhana termasuk:

  1. Zaman berubah.
  2. Aterosklerosis.
  3. Tekanan darah tinggi.
  4. Kecederaan otak.
  5. Ketagihan alkohol.
  6. Meningitis.

Luaran luar

Terbuka hidrosefalus otak - gangguan penyerapan cecair serebrum, tetapi pada masa yang sama terdapat komunikasi bebas antara ruang yang mengandungi minuman keras

Sebab-sebab kemunculan penggantian hidrosefalus

Patologi otak pada usia tua ini berlaku kerana aterosklerosis atau tekanan darah tinggi. Juga, alkoholisme boleh memprovokasi penyakit ini..

Berisiko adalah pesakit yang mengalami gegar otak. Pada bayi, ia berlaku kerana jangkitan sistem saraf, dan juga kerana hipoksia intrauterin..

Pada remaja dan orang dewasa, penyakit ini berlaku akibat:

  • gangguan metabolisme atau fungsi tulang belakang serviks;
  • jangkitan sistem saraf;
  • kecederaan kepala;
  • pelbagai jenis mabuk.

Gejala

Penyakit ini dibezakan oleh gejalanya:

  1. Sakit kepala yang kuat yang boleh berkembang menjadi migrain.
  2. Tekanan darah tinggi.
  3. Rasa kebas pada bahagian badan, terutamanya pada bahagian bawah atau bahagian atas anggota badan.
  4. Kegagalan pernafasan.
  5. Gelap di mata.
  6. Penyelarasan terjejas.
  7. Loya.
  8. Mengantuk.

Gejala pada kanak-kanak dan orang dewasa

Jenis hidrosefalus yang berlainan terletak betul-betul di dalam tengkorak dan mempunyai kesan negatif pada sistem saraf pusat. Penyakit otak boleh berkembang pada usia berapa pun.

Adapun tanda-tanda, mereka mungkin sangat berbeza dan setiap pesakit akan berbeza:

  1. Sakit kepala dan berat di kepala.
  2. Gangguan tekanan.
  3. Peningkatan degupan jantung dan degupan jantung.
  4. Pemisahan peluh yang kuat.
  5. Mual dan tersedak.
  6. Mengantuk pada waktu siang dan tidak dapat tidur pada waktu malam.
  7. Kelemahan, keletihan berterusan.
  8. Kerengsaan.
  9. Gangguan pergerakan.

Sekiranya penyakit itu berkembang, maka gejala menjadi lebih jelas dan bertambah baik:

  • Pesakit mungkin mempunyai masalah dengan ingatan, pemikiran, logik, dia menjadi tidak peduli.
  • Perubahan sedemikian boleh menimbulkan demensia dan gangguan psikologi yang lain..
  • Selalunya, pesakit yang mengalami "dropy" otak mengalami komplikasi dalam bentuk serangan epilepsi dan kom.

Rawatan patologi otak ini dapat dilakukan dengan pelbagai kaedah - konservatif atau pembedahan. Terapi akan bergantung pada keputusan peperiksaan..

Agar proses tersebut dapat memberikan hasil yang positif, perlu mencapai tujuan berikut:

  1. Penghapusan sebab yang memprovokasi.
  2. Penghapusan gejala yang tidak menyenangkan. Rawatan konservatif ditetapkan - mengambil ubat-ubatan, ubat-ubatan yang mempunyai kesan positif terhadap pengeluaran cecair serebrum.

Hasil rawatan yang positif adalah mengurangkan edema dan menstabilkan keadaan tekanan di dalam tengkorak. Adapun penghapusan gejala, ia juga dapat dilakukan secara pembedahan. Rawatan pesakit luar adalah kompleks, tetapi hanya jika penyakit ini tidak berkembang. Pesakit boleh diresepkan untuk penggunaan diuretik jangka panjang.

Rawatan pembedahan

Rawatan pembedahan hanya ditetapkan sekiranya berlaku perkembangan patologi otak. Pembedahan bypass diakui sebagai operasi yang berkesan, yang membantu mengembalikan peredaran cecair normal. Perlu juga dipertimbangkan fakta bahawa campur tangan pembedahan seperti itu dapat menimbulkan komplikasi..

Rawatan endoskopi dianggap kaedah intervensi pembedahan yang lebih moden..

Ia mempunyai sebilangan besar poin positif:

  1. Shunt tidak digunakan.
  2. Kemungkinan komplikasi rendah.
  3. Mengembalikan peredaran cecair serebrum.
  4. Pembedahan kecil.
  5. Tubuh cepat dan senang dipulihkan.
  6. Kos Transaksi yang Boleh Diterima.

Harus diingat bahawa rawatan konservatif hanya membantu menghentikan perkembangan penyakit ini, tetapi tidak menghilangkannya..

Pencegahan penyakit

Sekiranya penyakit itu didiagnosis tepat pada masanya dan dirawat, maka kebanyakan komplikasi dapat dielakkan..

Untuk mengelakkan hidrosefalus, disarankan untuk mematuhi cadangan pakar dan memberi perhatian kepada kaedah pencegahan:

  1. Rawatan jangkitan dan proses keradangan tepat pada masanya.
  2. Keengganan minum alkohol.
  3. Pencegahan aterosklerosis dan hipertensi.
  4. Gaya hidup yang betul, gaya hidup aktif.
  5. Pemakanan yang betul dan seimbang.
  6. Pemeriksaan menyeluruh dan berkala selepas kecederaan otak.
  7. Lawatan ke pakar pada manifestasi pertama penyakit ini.

Sekiranya pesakit menjalani pemeriksaan tepat pada masanya dan hidrosefalus dikesan pada peringkat awal, maka ada kemungkinan pemulihan yang tinggi.

Hidrosefalus penggantian luaran adalah patologi otak yang biasa yang boleh menimbulkan akibat yang tidak dapat dipulihkan. Ia dapat dirawat; pembedahan diperlukan untuk mendapatkan hasil yang positif. Mempunyai simptom tertentu, tetapi hanya pada peringkat perkembangan pertengahan dan akhir.

  • Hidrosefalus otak pada kanak-kanak: apa...
  • Rawatan Aneurisma Otak: Gejala dan...
  • Infark serebral: sebab, gejala, rawatan dan...
  • Kista retrocerebellar otak: daripada
  • Gejala dan jenis sista otak, kaedah
  • Sebab dan jenis strok, suhu dan...

Penggantian hidrosefalus - sebab, gejala, rawatan

Pada kata "hidrosefalus", kebanyakan membayangkan anak kecil dengan tengkorak yang membesar secara tidak seimbang.

Sesungguhnya, pada usia dini, hidrosefalus kongenital membawa kepada kecacatan kepala disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial yang mendadak. Penggantian hidrosefalus, bagaimanapun, sama sekali berbeza..

Pertama, biasanya dijumpai pada pesakit tua, dan kedua, kerana jahitan tengkorak orang dewasa diubahsuai, penyakit ini tidak meningkat dan berubah bentuk.

Ketiga, ia mungkin disertai dengan tekanan intrakranial yang normal atau bahkan menurun. Oleh itu, selalunya penyakit ini tidak dapat dikesan selama bertahun-tahun atau bahkan beberapa dekad..

Hidrosefalus penggantian otak: gejala dan rawatan - topik artikel ini.

Pengelasan

Seperti bentuk hidrosefalus lain, hidrosefalus pengganti mempunyai beberapa bentuk:

  • Dengan penggantian hidrosefalus luaran - cecair serebrospinal terkumpul di rongga subarachnoid, menggantikan penurunan jumlah otak.
  • Dengan hidrosefalus penggantian dalaman - cecair serebrospinal memenuhi ventrikel otak.
  • Hidrosefalus penggantian campuran dicirikan oleh pengumpulan cecair serebrospinal di dalam otak dan di luar, di bawah membrannya.

Hidrosefalus otak pengganti luaran pada orang dewasa adalah bentuk penyakit yang paling biasa, ia biasanya berlanjutan secara sederhana dan tidak memberi sebarang gejala untuk jangka masa yang lama.

Punca patologi

Penggantian hidrosefalus berbeza dengan jenis penyakit lain terutamanya kerana ia disertai oleh atrofi tisu otak..

Minuman keras berlaku pada masa yang sama, oleh itu nama - "penggantian".

Selalunya, kematian sel otak menyebabkan perubahan yang berkaitan dengan usia..

Terdapat sebab lain untuk atrofi otak: alkoholisme, penyakit berjangkit, seperti neurosifilis, herpes, rubella, toxoplasmosis, peningkatan tekanan intrakranial, yang bukan hanya merupakan gejala, tetapi juga penyebab penggantian hidrosefalus, tekanan darah tinggi dan aterosklerosis, serta kesan kecederaan otak traumatik.

Penyebab penyakit ini pada tahap tertentu mempengaruhi perjalanannya. Hidrosefalus pengganti yang berkaitan dengan usia, sering kali tidak membuat dirinya merasa lama, berpunca daripada trauma atau kerosakan otak berjangkit - bertindih dengan penyakit yang mendasari dan memburukkan lagi simptomnya.

Hydrocephalus adalah penyakit serius yang penuh dengan akibat berbahaya bagi kanak-kanak dan orang dewasa. Hidrosefalus otak yang bercampur pada orang dewasa - apakah itu dan bagaimana merawat penyakit?

Jenis hidrosefalus pada bayi baru lahir dan kaedah merawat penyakit akan dipertimbangkan di sini.

Tahukah anda bahawa peningkatan tekanan intrakranial boleh menyebabkan strok dan kehilangan penglihatan? Di pautan http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golova/sosudistye-zabolevaniya-mozga/vnutricherepnoe-davlenie-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyx.html anda boleh membaca secara terperinci mengenai bahaya penyakit ini dan kaedah rawatannya..

Semua bentuk hidrosefalus cenderung berkembang dari masa ke masa, dan penggantian tidak terkecuali. Peningkatan tekanan intrakranial secara beransur-ansur membawa kepada gejala berikut:

  • sakit kepala disertai dengan loya dan muntah;
  • kemerosotan kesejahteraan umum, peningkatan keletihan;
  • gangguan tidur;
  • gangguan penglihatan, penglihatan berganda;
  • masalah dengan mengawal buang air kecil dan buang air besar;
  • penurunan kecerdasan, gangguan ingatan;
  • kelesuan, kelesuan, kurang inisiatif;
  • sindrom epilepsi;
  • perbezaan tekanan darah dan aritmia.

Sakit kepala yang disebabkan oleh hidrosefalus sering dikelirukan dengan migrain, tetapi mereka, tidak seperti migrain, biasanya tidak sepihak dan menutupi seluruh kepala. Gangguan intelektual terutamanya mempengaruhi kemampuan berfikir dan mengira logik: pesakit tidak dapat menyelesaikan contoh yang mudah, melupakan usianya, hilang dalam masa.

Kerana fakta bahawa penyakit ini biasa terjadi pada pesakit tua, gejalanya sering dikelirukan dengan manifestasi demensia pikun.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang tepat tidak cukup ciri-ciri gejala neurologi - pemeriksaan otak diperlukan. Selalunya, MRI cukup untuk mengesan atrofi tisu otak dan peningkatan jumlah cecair serebrospinal. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, pemeriksaan tambahan diperlukan..

Ini adalah angiografi, ultrasound, radiografi tengkorak, dengan sifat penyakit yang disyaki berjangkit - ujian untuk agen penyebab herpes, sifilis, toxoplasmosis, dan juga oftalmoskopi.

Hidroksi penggantian - pelana Turki kosong

Selalunya hidrosefalus penggantian dikesan secara kebetulan. Dengan penyakit yang ringan, perlu menjalani pemeriksaan sekurang-kurangnya setiap enam bulan untuk mengenal pasti tanda-tanda pertama gangguan perkembangan pada peringkat awal. Sekiranya tekanan intrakranial meningkat dengan ketara, maka rawatan harus segera dimulakan.

Sekiranya hidrosefalus pengganti dijumpai semasa pemeriksaan otak, tidak ada alasan untuk berharap ia akan berlalu dari masa ke masa.

Seperti bentuk penyakit ini yang lain, tidak terdedah kepada regresi bebas.

Taktik terapi penggantian hidrosefalus luaran ditentukan bergantung kepada keparahan gejala dan sifat lesi otak. Dengan penggantian hidrosefalus, selalunya rawatan konservatif sudah cukup, tetapi bentuknya yang teruk mungkin memerlukan campur tangan pembedahan.

Apabila penyakit itu berlangsung tanpa gejala yang jelas dan tidak disertai dengan peningkatan tekanan intrakranial, yang cukup bertujuan untuk memperbaiki peredaran serebrum dan keadaan umum badan terapi.

Ini adalah urutan kawasan kerah dan pelipis, aktiviti fizikal yang sederhana, mandi terapeutik, penggunaan nootropik dan ubat-ubatan yang meningkatkan bekalan darah ke otak, seperti Phenibut, Glycine, Cavinton, Cinnarizine, Cerebrolysin.

Sekiranya tekanan intrakranial meningkat, diuretik diresepkan untuk pesakit mengeluarkan lebihan cecair dari badan dan mengurangkan jumlah cecair serebrospinal: Diacarb, Furosemide, Mannitol.

Sekiranya terdapat keperluan seperti itu, diuretik dalam tablet dapat diganti dengan ubat herba dengan kesan yang serupa - ini adalah tunas poplar, stigma jagung, jelatang. Dengan penggunaan diuretik secara berkala, sangat mustahak untuk menggunakan persediaan kalium dan magnesium, serta makanan yang kaya dengan unsur surih ini, seperti pisang, kacang-kacangan, kekacang, selada, bayam dan coklat gelap, kerana mereka diekskresikan dalam jumlah besar dalam air kencing.

Campur tangan pembedahan dengan penggantian hidrosefalus sangat jarang berlaku, tetapi dalam kes di mana penyakit ini mulai berkembang dengan mendadak, menyebabkan kemerosotan serius dalam keadaan pesakit dalam waktu yang singkat, mungkin diperlukan..

Selalunya, dengan hidrosefalus dalaman, shunt dipasang yang menghubungkan rongga ventrikel ke rongga badan yang lain, bermula dengan perikardium dan berakhir dengan salah satu ureter.

Ini biasanya adalah rongga perut. Apabila petunjuk tekanan intrakranial tertentu dicapai, injap shunt terbuka, dan cecair berlebihan meninggalkan otak.

Operasi ini menghilangkan semua gejala penyakit, tetapi kehidupan pesakit yang sihat dengan shunt bergantung pada keadaan alat, yang dari semasa ke semasa perlu diganti.

Pembedahan endoskopi, seperti ventrikulostomi endoskopi, di mana lubang dibuat untuk aliran keluar ventrikel di fundus ventrikel, tidak mempunyai kekurangan ini, tetapi jauh dari semua klinik.

Oleh kerana setiap kes hidrosefalus adalah individu, rejimen rawatan universal tidak ada, dan untuk setiap pesakit tertentu, pilihan mereka sendiri untuk memerangi penyakit yang paling berkesan dipilih.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah perkembangan hidrosefalus penggantian tidak pelbagai.

Jangkitan harus dielakkan, yang dalam jangka panjang dapat menyebabkan kerosakan pada tisu saraf, kecederaan otak traumatik, dan dengan gejala peningkatan tekanan intrakranial dan arteri, langkah tepat waktu harus diambil, serta penyalahgunaan alkohol dan bahan neurotoksik lain.

Untuk mengelakkan sebab utama perkembangan penyakit - perubahan yang berkaitan dengan usia di otak - saat ini tidak mungkin.

Sebagai kesimpulan, harus dikatakan bahawa penggantian hidrosefalus jarang berlaku dalam bentuk yang teruk dan biasanya bertindak balas dengan baik terhadap terapi. Oleh itu, semasa membuat diagnosis ini, seseorang tidak boleh putus asa dan membayangkan yang terburuk.

Kadang-kadang hidrosefalus tidak menampakkan diri dengan cara apa pun dan diagnosis dikesan secara kebetulan. Hidrosefalus otak sederhana pada orang dewasa sering dianggap sebagai gejala awal demensia, tetapi ini adalah dua penyakit yang sama sekali berbeza..

Kaedah alternatif untuk merawat tumor otak dijelaskan dalam artikel ini..